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高血压糖尿病防治知识

高血压糖尿病防治知识
高血压糖尿病防治知识

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高血压糖尿病防治知识

一、高血压防治知识

1.什么是高血压?

未使用降压药物情况下,安静状态时收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥

90mmHg即可诊为高血压。但仅一次高血压升高者尚不能确诊,须不同日三次测量血压超过正常标准,才可确诊。

2.高血压的危害

高血压主要造成心脏、脑血管、肾脏和眼底损害。中风、心脏病、肾功能不全是高血压病的常见并发症,致残、致死率高,危害严重。

3.高血压的症状

高血压早期常无症状或症状轻微,往往悄然起病造成突发事件,被公认为“无声杀手”。较常见的症状有头痛、头晕;项硬,易疲劳,易烦躁,注意力不集中。

4.哪些人易患高血压?

超重或肥胖、吃盐过多、过量饮酒、吸烟、缺乏运动是造成血压升高的主要危险因素,有以上一种或几种情况的人更容易患高血压病。

5.高血压患者需做哪些检查?

应做血脂、血糖、尿常规和肾功能等检查,以全面评估和指导治疗。尤其要了解高血压是否使心脏、脑血管、肾脏受到损害。

6.高血压用药

在医生指导下,合理选择、长期坚持、规律服用降压药物是持续平稳、有效降压的基本保证。

7.高血压病服药五忌

(1)忌擅自乱用药物,偏信广告,道听途说服药。

(2)忌降压操之过急。

(3)忌不测血压服药。

(4)忌随意停服降压药。

(5)忌无症状不难受就不服药。

8.高血压病人的自我调理

(1)坚持服药:坚持按医生指导规律服药,不可随意停药。

(2)心情舒畅:要做到“得意淡然,失意泰然”,尽量减少情绪波动。

(3)饮食清淡:低盐低脂饮食,每日钠盐摄入量应在6克以下,每餐不宜吃得过饱,多食新鲜蔬菜和水果。戒烟限酒、品茶清淡。

(4)合理休息:早睡不熬夜,每日保证7小时左右的睡眠时间。另外,午餐可小睡一会儿(半小时至1小时)。

(5)缓慢起床:早晨醒来,不要急于起床,先在床上活动一下四肢和头颈部,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床。

(6)适度锻炼:不宜做剧烈运动,宜选择步行、太极拳等活动。

(7)控制体重,防止肥胖。

(8)常测血压很重要。早期发现高血压最有效的方法就是定期测量血压。定期测量血压是高血压患者了解血压水平唯一可靠的方法。经常测量血压是控制高血压从而预防心脑血管疾病的有效措施。

9.如何预防高血压?

(1)合理膳食,适当限制钠盐和脂肪摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。

(2)戒烟限酒。

(3)坚持适量体育锻炼。

(4)保持正常体重,超重和肥胖者应减轻体重。

(5)减轻精神压力,保持心理平衡。

(6)成年人应每年至少测量一次血压。

糖尿病防治知识

1.糖尿病是目前危害人类健康的四大疾病之一。

2.糖尿病致病因素复杂,但多是人为的因素,如:心理紧张、情绪压抑、生活节奏紊乱、饮食过于肥甘油腻、品种单一及过于精细、酗酒暴食、运动量减少等。

3.只要注意饮食清淡、勤劳工作、心情舒畅、生活规律,是可以避免或减少糖尿病发生的。

4.目前国内外对糖尿病尚无根治药品,凡是声明根治的都是无科学根据的,是骗人的。

5.糖尿病的主要危害是并发症,因此注意并发症的早期防治是非常重要的。

6.糖尿病要注意三早,即早发现、早治疗、早期预防并发症。

7.糖尿病人只要坚持综合治疗方法,并将血糖稳定在6.1-7.2mmol/L左右,即可防止并发症的发生,能和正常人一样工作、结婚生育,也能延年益寿。

8.糖尿病人贵在坚持治疗,维持血糖在大致正常水平,不要血糖一降就停药,血糖一升再服药,这样反反复复,其危害甚大。

9.有些糖尿病人治疗后一切症状消失,就认为病已痊愈万事大吉,因而终止治疗,这种做法是很危险的。所有糖尿病人至少每隔1个月应到医院复检血糖、尿糖等,根据检查情况坚持服药治疗。

10.糖尿病人不要乱求医,不要听信传言,只要坚持按书上介绍去做,是可以确保自己的健康的。

11.糖尿病人应建立正常的生活秩序,养成良好的生活习惯,控制好饮食,坚持锻炼,坚持长期服药,就能和健康人一样生活。

高血压防治指南201X版

卫生部疾病控制局 高血压联盟(中国) 国家心血管病中心 (2010年修订版全文) 中国高血压防治指南 (第三版)

中国高血压防治指南修订委员会 主任委员: 刘力生 副主任委员: 吴兆苏 朱鼎良

序言 高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。 近年来,党和zhengfu日益重视以高血压为代表的慢性病防治工作,2009年高血压和糖尿病患者的管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施,纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施方案,截至2010年底各地已管理3553.8万高血压患者;同时《全国高血压社区规范化管理》项目管理的50万例社区高血压患者中管理满1年患者的血压控制率达到70%。 为进一步加强我国高血压的人群防治工作,提高防治效果,我局委托国家心血管病中心和高血压联盟(中国)组织有关专家对2005年《中国高血压防治指南》(以下简称《指南》)进行修订。修订工作以我国近年来心血管病流行病研究结果和高血压大规模随机临床试验为依据,根据中国自己的特点,参考国内外有关研究进展,经专家多次讨论,历时2年,于2010年底完稿。 2010年修订版《指南》坚持预防为主,防治结合的方针,提出符合我国人群特点的防治策略,从控制危险因素、早诊早治和病人规范化管理入手,加强对公众的健康教育和高血压的社区防治,努力提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。 2010年修订版《指南》保留了以往指南的合理部分,更新了部分观念,增加了儿童青少年高血压、继发性高血压等“特殊人群”章节。指出应对高血压患者全面检查评估,根据患者

高血压糖尿病考题及答案

高血压糖尿病考题及答 案 集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

高血压糖尿病相关知识考题 村名:姓名:成绩: 一、判断题(正确画√,错误画X,每题5分,总分50分) 1.我国人群高血压患病率仍呈增长态势,每5 个成人中就有1 人患高 血压;估计目前全国高血压患者至少2 亿。( ) 2.相比西方国家,我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明 显较低,分别低于50%、40%和10%。( ) 3.我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中,控制高血压 是预防脑卒中的关键。( ) 4.降压治疗要使血压达标,一般高血压患者降压目标为140/90mmHg 以 下,在可耐受情况下还可进一步降低。( ) 5.钙拮抗剂、ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂、?阻滞剂以及由这些药物所 组成的低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药 物选择。( ) 6.高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略高于男 性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;( × ) 7.高钠、高钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之 一。( × ) 8.与舒张压相比,舒张压与心血管风险的关系更为密切。( × )

9.目前,冠心病事件迅速增加,但脑卒中仍是我国高血压人群最主要 的并发症。( ) 10.目前我国采用正常血压(收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg)、正常 高值(收缩压120-139mmHg 和/或舒张压80-89mmHg)和高血压(收 缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg)进行血压水平分类。 ( ) 二、选择题(可多选或单选,每题3分,总分30分) A钙拮抗剂、 B ACEI、 C ARB、 D噻嗪类利尿剂、E?受体阻滞剂、 Fα受体阻滞剂 G硝普钠或者硝酸甘油针剂H硫酸镁 1.高血压合并阵发性心房颤动宜选用( C ) 2.糖尿病肾病宜用( B C ) 3.高血压合并前列腺增生宜选用( F ) 4.老年性高血压宜选用( A D ) 5.慢性心力衰竭宜选用( B C D E ) 6.高血压急症宜选用( G ) 7.治疗严重先兆子痫的首选药物( H )

高血压及糖尿病防治知识讲稿

高血压及糖尿病防治知识讲稿 主讲:张恒 高血压是全球人类最常见的慢性病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关,控制高血压是防治心脑血管病的切入点。 高血压的定义:在未用抗高血压药的情况下,非同日三次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。患者有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于140/90mmHg,也应诊断为高血压。 一、特殊人群高血压处理 (一)老年人:老年(>65岁),降压药务必从小剂量开始,根据耐受性逐步降压,应测量用药前后坐立位血压;尤其对体质较弱者更应谨慎。老年人有较多危险因素、靶器官损害、合并心血管病、糖尿病等情况也较多,常需多药合用。 (二)冠心病:稳定性心绞痛时首选β受体阻滞剂或长效钙拮抗剂及长效ACEI;急性冠状动脉综合征时选用β受体阻滞剂或ACEI;心肌梗死后病人用ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。 (三)高血压合并心力衰竭:症状少者用ACEI和β受体阻滞剂;症状多的可将ACEI 或ARB、β受体阻滞剂、ARB和醛固酮拮抗剂,或与袢利尿剂合用。左心衰竭者的血压目标<120/80mmHg。 (四)高血压合并糖尿病:高血压伴糖尿病常需要严格控制血压。要求将血压目标降至130/80 mmHg以下,因此常以ACEI、ARB联合用钙拮抗剂、小剂量噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂。要重视糖尿病的降糖和降压治疗,降压治疗减少血管疾病的净效益更好。 (五)慢性肾脏疾病:血压应严格控制在130/80 mmHg以下,尿白蛋白>1g/d时血压应控制在125/75 mmHg以下,首选ACEI、ARB,有利于防止肾病进展,重度患者须合用袢利尿剂。 (六)脑血管病后:急性脑卒中降压治疗有争议。如血压≥220/120m mHg的,可考虑适度降压治疗,但应缓慢降压和密切观察病人反应。有短暂性脑缺血发作或脑卒中史(非急性期)者,进行适度的降压治疗均能减少卒中的再发。降压后头晕加重者,应注意有无颈动脉狭窄问题。如双侧颈动脉严重狭窄,则谨慎或缓慢降压。 二、降压药物服用注意事项 降压药应从小剂量开始,降压速度不宜多快。由于患者常为多种疾病并存,多同时存在其他心血管危险因素或靶器官损害,因此选择治疗药物也要慎之又慎,用药后要密切观察疗

高血压型糖尿病患者健康管理服务工作计划

黑石中心卫生院2019年高血压、2型糖尿病患者 健康管理服务工作计划 随着社会经济的发展,居民生活方式的改变和老龄化的加速,高血压病、2型糖尿病等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢病的防治显得尤为重要,而慢病的防治的重心则在基层卫生乡镇卫生院,慢病的预防是慢病防治最有效的手段,乡镇慢病的防治工作质量直接关系到慢病患者防治的效果。为此我院将慢病防治工作纳入年度考核目标,创造支持性的环境,走“防治结合,预防为主”的道路。根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》有关高血压、2型糖尿病规范管理的要求,特制定2019年慢病规范管理工作计划。 一、工作目标 1、利用现有慢病基础信息管理系统网络对2型糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行登记建档工作,制定慢病管理工作制度,由村医分管此项工作,卫生院慢病专干监督管理,责任落实到人。 2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,严格贯彻执行35岁以上患者首诊测血压制度,早期发现高血压、2型糖尿病患者,提高高血压、2型糖尿病的早诊率和早治率。 3、3、加强高血压、2型糖尿病患者的随访管理,提高高血压、2型糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和2型糖尿病患

者的自我管理的知识和技能,减少或延缓高血压、2型糖尿病并发症的发生。 4、4、以我院为核心,村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,各村卫生室随访管理高血压、2型糖尿病管理模式和机制。 5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、2型糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民高血压、2型糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。 6、建立规范化的高血压、2新糖尿病电子档案管理系统和纸质版的健康档案。 7、二、建档工作目标 8、1、建立本辖区居民健康档案,建档率符合服务规范的要求。 9、2、建立高血压、2型糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。 10、三、实施计划 11、建立慢病工作制度;对辖区一般人群、高血压和2型糖尿病高危人群开展健康教育和预防工作,对高血压、2型糖尿病患者进行综合防治和健康生活方式指导。 1、高血压、2型糖尿病的筛查 利用建立基层居民健康档案、健康体检、卫生院的诊疗,免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、2型糖尿病的疑似

高血压、糖尿病健康教育

1 了解血压正常值140/90mmHg,临床表现及并发症,定期主动测量血压。 2 减少精神压力,保持心理平衡。 3 饮食护理 ?限制钠盐的摄入,每天应低于6g。 ?保证充足的钾、钙摄入,多多是绿色蔬菜、水果、豆类食物,油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量较高。 ?减少脂肪摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等。 ?增加粗纤维食物摄入,预防便秘,因用力排便可使收缩压上升,甚至造成血管破裂。 ?戒烟限酒。 ?控制体重,控制总热量摄入。 4 用药要长期、按时按量、不可擅停药。 5 增加运动,宜选择步行、慢跑、太极拳、气功等有氧运动。 6 定期门诊复查。

1 增加对疾病的认识,了解糖尿病的病因、临床表现,诊断和治疗方法,增加其对治疗的依从性。 2 掌握自我监测方法:监测血糖、尿糖、注射胰岛素、定期测体重。 3 提高自我护理能力:知识有饮食、锻炼、用药、防治并发症 饮食方面: ?严格限制甜食 ?宜多用的食物是 ①粗杂粮:荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米,富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐 量。 ②大豆及其制品:富含蛋白质和多不饱和脂肪酸,有降血脂作用。 ③蔬菜 ?忌(少)用的食物 ①精制糖:白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等(当出现低血糖时例外)。 ②高碳水化合物低蛋白质的食物:马铃薯、芋头、藕、山药等,多吃时应减少主食量 ③动物油脂 ④甜的水果:含果糖和葡萄糖高的水果应限量,且应减少相应主食量。 ⑤酒 ?合理控制总热能,平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物,以达到或维持理想体重为宜 ?提倡少食多餐,定时定量进餐,保持大便通畅 锻炼方面: ?有氧运动为主,如步行、慢跑、广播体操、太极拳、游泳、跳绳等 ?避免高强度运动,防止意外伤害。 ?注意身体不适,应立即停止。 ?预防意外发生:多饮水,随身携带易于吸收的碳水化合物食物; 佩戴胸卡:姓名、年龄、家庭住址、电话号码、联系人、病情 ?注意足部护理 用药方面: ?双胍类(餐中或餐后服用)和a-糖苷酶抑制剂(第一口饭中服用)主要副作用为胃肠反应,应对配服肠溶制剂。 ?磺脲类(餐前半小时服)主要不良反应是低血糖反应。 ?噻唑烷二酮类主要不良反应为水肿 ?格列奈(三餐前服,不进餐不服药) 急性并发症:熟悉常见急性并发症时的主要临床表现、观察方法和处理。 ?酮症酸中毒:出现疲乏软弱,极度口渴,厌食,恶心,呕吐.,呼吸加速,呼气时有酮味(烂苹果样气味)。 ?低血糖反应:心悸、大汗、颤抖、饥饿、乏力等应对是口服15g左右的葡萄糖或糖果 ?高渗昏迷:脱水嗜睡、幻觉、定向障碍、昏迷 预防糖尿病足 ?选择合适鞋袜 ?促进肢体血液循环:保暖,不用热水袋,避免烫伤;按摩,由下向上;戒烟;适度运动——步行腿部运动。 ?保持足部清洁 ?预防外伤 4 定期复诊:一般每2-3月复查GHbA1c,每3-6月门诊定期复查,每年全身检查1次,以便尽早防治慢性并发症。

2019中国高血压防治指南(修订版)_1

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 2019中国高血压防治指南(修订版) 中国高血压防治指南(2005 年修订版全文)前言《中国高血压防治指南》(修订版)在多次广泛征求各学科专家意见的基础上,由我国 20 余位心血管、肾脏、内分泌、神经科、妇产、行为、营养、管理专家组成的委员会历时一年修订编写完成。 本次指南的修订是根据我国近年来的心血管流行病学和循证医学的进展,并参考借鉴了国外最新研究成果和指南建议《2003 年WHO/ISH 高血压处理指南》。 近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,我国的心血管病发病率及相关危险因素均有增长的趋势。 据 2019 年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为 18. 8%, 全国有高血压患者约 1. 6 亿。 但高血压的知晓率、治疗率及控制率均很低,我们面临的高血压防治任务是非常艰巨的。 本指南从我国高血压流行状况和防治实际出发,提出符合国情的全人群和高危人群相结合的防治策略,强调人群防治,同时加强高血压病人的治疗。 高血压的危害性除与患者的血压水平相关外,还取决于同时存在的其它心血管危险因素以及合并的其它疾病情况。 因此,在高血压的定义与分类中,除仍将高血压的诊断标准定在收缩压140mmHg 和/或舒张压90mmHg;根据血压水平分为正常、 1 / 3

正常高值血压和 1、 2、 3 级高血压之外,还应当根据合并的心血管危险因素、靶器官损害和同时患有的其它疾病,将高血压患者分为 4 层(组) ,即低危、中危、高危和很高危,并依此指导医生确定治疗时机、治疗策略与估计预后。 治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险。 这就要求医生在治疗高血压的同时,干预患者检查出来的所有可逆性危险因素,并适当处理病人同时存在的各种临床情况。 对于一般高血压患者降压目标应是140/90mmHg 以下,而对于合并糖尿病的病人,血压应降至 130/80mmHg 以下。 在初始用药的选择方面,主要根据个人情况,结合社会经济情况,根据我国的现状,群体的治疗应是尽可能在一般高血压患者中推荐使用廉价的降压药物,首先提高治疗率,然后在此基础上逐步提高控制率。 临床医师可以根据患者的病情选择利尿剂、阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素 II 受体(AT1)拮抗剂(ARB)的一种或一种以上,或由上述药物组成的固定剂量复方降压制剂。 为使血压达标,大多数高血压病人需要两种或两种以上降压药联合应用。 强调改善生活方式对高血压的防治是十分重要的,不仅对高血压患者有益,而且对血压正常高值人群也有好处。

2019版中国高血压防治指南

2019版中国高血压防治指南 2019 版《中国高血压防治指南》要点★ 我国人群高血压患病率仍就是增长态势, 每 5 个成人中 2 人患高血压; 估计目前全国高血压患者至少 2 亿; 但高血压知晓率、治疗率与控制率较低。 ★ 高血压就是我国人群脑卒中及心脏病发病及死亡的主要危险因素。 控制高血压可遏制心脑血管病发病及死亡的增长态势。 ★ 我国就是脑卒中高发区。 高血压的主要并发症就是脑卒中, 控制高血压就是预防脑卒中的关键。 ★ 降压治疗要使血压达标, 以期降低心脑血管病的发病与死亡总危险。 ★ 高血压就是一种心血管综合征, 需根据心血管总危险度, 决定治疗措施。 应关注多种危险因素的综合干预。 ★ 我国每年新发生高血压 1000 万人, 对正常高值血压等高血压的易患人群, 应改善不良生活方式, 预防高血压的发生。 ★ 一般高血压患者降压目标为 140/90 mmHg 以下; 高危患者血压目标就是 130/80 mmHg 以下。 在可耐受前提下, 逐步降压达标。

★ 我国常用的钙拮抗剂、 ACEI、 ARB、利尿剂、受体阻滞剂及低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。 联合治疗有利于血压达标。 ★ 高血压就是一种生活方式病, 认真改变不良生活方式, 限盐限酒, 控制体重,有利于预防与控制高血压。 ★ 关注少儿高血压, 预防关口前移; 重视继发性高血压的筛查与诊治。 ★ 加强高血压的社区防治工作, 定期测量血压、规范化管理与合理用药, 就是改善我国人群高血压知晓率、治疗率与控制率的根本。 高血压已纳入社区卫生服务范畴新指南修订组织单位包括卫生部疾病控制局、中国高血压联盟、国家心血管病中心。 卫生部疾控局的加入, 体现了政府对中国高血压指南修订的重视, 表明了政府对高血压防治的重视。 我国高血压患病率持续增加, 部分省市调查目前成人患病率达 25%, 全国至少有 2亿高血压患者。 高血压就是我国心脑血管病的主要危险因素, 70%脑卒中与 50%心肌梗死的发病与高血压相关。 政府主导的新医改中, 已将高血压纳入社区公共卫生服务的范畴, 表明了政府对控制高血压的决心与具体措施。

高血压糖尿病预防保健知识

高血压、糖尿病预防保健知识 我国目前高血压、糖尿病的发病情况 高血压在我国,高血压病普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。2004 年 10 月 12 日国务院新闻办新闻发布会上发布的“中国居民营养与健康状况调查报告”中指出:我国成人高血压患病率为 18.8% ,估计全国现患病人数为 1.6 亿,比 1991 年增加 7000 多万,而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅为 30.2% 、 24.7% 和 6.1% 。这些数字使我国成为世界上高血压危害最严重的国家之一。更令人担忧的是,通过服药治疗,血压不能有效控制的患者有 2976万,不接受治疗的患者竟有12048万。共有 1.5亿高血压病患者的血压失控。 如果不能将血压长期平稳的控制在正常值内,就会引发脑中风、冠心病、心肌梗塞等,严重危害生命和健康。 我国每年有 150万人死于因高血压病引起的中风。高血压病已成为我国死亡率最高的疾病。 糖尿病我国目前约有糖尿病患者4000万人,而由糖尿病引起的眼部并发症如糖尿病视网膜病变已成为眼科的主要疾病之一,也是致盲率很高的眼病。 目前,我国已经成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。2010年发布的14省市糖尿病和代谢综合征调查显示,在部分大城市糖尿病患病率水平已达到10%。糖尿病如果不能得到良好控制,高血糖带来的微血管和大

血管并发症,将导致患者继发心血管疾病,血脂异常、失明、卒中,肾功能衰竭和截肢等严重并发症,严重危害人们的生命健康。 高血压预防保健知识 哪些人容易患高血压 通过流行病学调查和实验研究,目前认为下列因素与血压升高有关,如遗传因素、体重因素、营养因素、精神和心理因素等。 遗传因素 许多临床调查资料表明,高血压是多基因遗传,在同一家庭高血压病患者集中出现,不是因为他们有共同的生活方式,主要是因有遗传因素存在。遗传性高血压患者有两种类型的基因遗传: 1、具有高血压病主基因,随年龄增长必定发生高血压。 2、具有高血压副基因,这些人如无其他诱发高血压病的因素参与则不发病,但目前如何从形态、生化或功能方面检测出这些遗传素质还是很困难的。 体重因素 体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。前瞻性研究也证明,在一个时期内体重增长快的个体,其血压增长也快。我国的人群研究结果无论单因素或多因素分析,均证明体重指数偏高,是血压升高的独立危险因素。 营养因素 近年来有关膳食结构与血压调节之间的关系研究较多,而比较多的研究认为,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪

高血压糖尿病考题及答案

高血压糖尿病相关知识考题 村名:姓名:成绩: 一、判断题(正确画√,错误画X,每题5分,总分50分) 1.我国人群高血压患病率仍呈增长态势,每5 个成人中就有1 人患高血压;估计目前全 国高血压患者至少2 亿。( ) 2.相比西方国家,我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低,分别低于 50%、40%和10%。( ) 3.我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中,控制高血压是预防脑卒中的关 键。( ) 4.降压治疗要使血压达标,一般高血压患者降压目标为140/90mmHg 以下,在可耐受情 况下还可进一步降低。( ) 5.钙拮抗剂、ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂、?阻滞剂以及由这些药物所组成的低剂量固定 复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。( ) 6.高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略高于男性,但在更年期后 迅速升高,甚至高于男性;( × ) 7.高钠、高钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。( × ) 8.与舒张压相比,舒张压与心血管风险的关系更为密切。( × ) 9.目前,冠心病事件迅速增加,但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症。( ) 10.目前我国采用正常血压(收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg)、正常高值(收缩压 120-139mmHg 和/或舒张压80-89mmHg)和高血压(收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥ 90mmHg)进行血压水平分类。( ) 二、选择题(可多选或单选,每题3分,总分30分) A钙拮抗剂、 B ACEI、 C ARB、 D噻嗪类利尿剂、E?受体阻滞剂、 Fα受体阻滞剂 G硝普钠或者硝酸甘油针剂H硫酸镁 1.高血压合并阵发性心房颤动宜选用( C ) 2.糖尿病肾病宜用( B C ) 3.高血压合并前列腺增生宜选用( F )

2019年中国高血压防治指南修订版(征求意见稿)

中国高血压防治指南修订版(征求意见稿) 在第27届国际高血压学会科学会议(ISH 2018)上,《中国高血压防治指南2018年修订版(征求意见稿)》发布。在“2018中国高血压防治指南解读专场会”上,多位参与指南编写和讨论的专家,对新版指南的主要内容进行了介绍和解读。 高血压的诊断评估、分类与分层 1.诊断性评估 内容包括三个方面:(1)确立高血压诊断,确定血压水平分级;(2)判断高血压的原因,区分原发性或继发性高血压;(3)寻找其他心脑血管危险因素、靶器官损害及相关临床情况,从而做出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心脑血管疾病风险程度,指导诊断与治疗。 2.分类与分层 新版指南中,高血压的定义不变,即:在未使用降压药物的情况下,诊室SBP≥140 mmHg和(或)DBP≥90 mmHg。 根据血压升高水平,将高血压分为1级、2级和3级。根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层,分为低危、中危、高危和很高危4个层次。 表1 高血压的分类

备注:当SBP和DBP分属于不同级别时,以较高的分级为准。 3.血压测量 诊室血压是我国目前临床诊断高血压、进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法;有条件者应进行诊室外血压测量,用于诊断白大衣性高血压及隐匿性高血压,评估降压治疗的疗效,辅助难治性高血压的诊治。 动态血压监测可评估24 h血压昼夜节律、体位性低血压、餐后低血压等;家庭血压监测还可辅助调整治疗方案,基于互联网的远程实时血压监测是血压管理的新模式。 精神高度焦虑的患者,不建议频繁自测血压。 表2 不同血压测量方法对应的高血压诊断标准

高血压糖尿病测试题

高血压和糖尿病防治基本知识技能试题 科室:姓名:成绩: 一、选择题(每题2分,共40分) 1. 血压达到下列哪项标准就算确诊高血压? ①收缩压≥120和/或舒张压≥80mmHg ②收缩压≥140和/或舒张压≥90mmHg ③收缩压≥160和/或舒张压≥95mmHg 2. 空腹血糖受损的血糖值范围是多少? ① 3.6-5mmol/L ② 4.6-6mmol/L ③ 5.6-7mmol/L 3. 您知道糖尿病能造成以下哪类严重后果吗? ①类风湿性关节炎②白血病③肾脏损害④肝癌 4. 下列哪些因素是高血压的危险因素? 肥胖①是②否吃盐多①是②否 大量饮酒①是②否精神紧张①是②否 遗传①是②否 5. 通常用体重指数[BMI=体重(kg)/身高(m2)]来衡量人体的肥胖程度,体重指数大于等于多少为超重? ①20 ②23 ③24

6. 超重或者肥胖的高血压患者应该减重,男性腰围和女性要位的减重目标是: ①男性<75cm(相当于2尺3寸),女性<70cm(相当于2尺1寸) ②男性<85cm(相当于2尺6寸),女性<80cm(相当于2尺4寸) ③男性<95cm(相当于2尺9寸),女性<90cm(相当于2尺7寸) 7. 胆固醇主要来源于: ①肥肉和动物内脏②蔬菜③豆制品 8. 降低体重主要依靠(可多选): ①吃药②限制饮食③体育锻炼 9. 健康成年人每人每天吃多少食盐合适? ①6克②10克③15克④20克 10.健康人运动时的适宜心率是如何计算的? ①运动时的适宜心率=160-年龄 ②运动时的适宜心率=170-年龄 ③运动时的适宜心率=180-年龄 11.测量血压时,听诊器膜式头如何放置? ①放在肘窝肱动脉部位,但不与袖袋或皮管接触 ②放在肘窝肱动脉部位,可以与袖袋或皮管接触 ③放在肘窝肱动脉部位,夹在袖袋中

2019中国高血压防治指南

2019中国高血压防治指南84698 .高血压基本定义高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病; 是最常见的慢性病;是心脑血管病最主要的危险因素。 经非同日(一般间隔 2 周)三次测量,血压140 和/或90mmHg,可考虑诊为高血压。 初诊高血压的检查评估(1)(一)病史采集① 病史: 发病年龄,血压最高水平,伴症状,降压药使用② 个人史:生活方式(饮食,酒,烟)体力活动,女性避孕药③既往史: 冠心病、心衰、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停征、肾病史④ 家族史:高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、及其发病年龄⑤社会心理因素: 家庭、工作、个人心理、文化程度(二)体格检查① 年龄、性别② 测血压,老年人坐立位③ 测身高体重,腰围④ 心率、心律、大动脉搏动、血管杂音(三)实验室检查 1 基本要求: 尿常规、血钾、血红蛋白 2 常规要求: 血常规、血肌酐、空腹血脂、血糖,尿酸,心电图,眼底,超声心动图 3 必要时检查: 颈动脉超声、尿蛋白、尿微蛋白,胸片, PWV (四)靶器

官损害表现●心脏: 心悸、胸痛、心杂音、下肢肿●脑和眼: 头晕、视力下降、感觉和运动异常●肾脏: 多尿、血尿、泡沫尿、腹部肿块●周围血管: 间歇性跛行,四肢血压脉搏、足背动脉排除继发性高血压(继发性高血压占高血压总数的 5-10%)常见继发性高血压:肾脏病肾动脉狭窄原发性醛固酮增多症嗜铬细胞瘤大动脉疾病药物引起的高血压以下几种情况应警惕继发性高血压的可能: 发病年龄小于 30 岁;高血压程度严重(达 3 级以上);血压升高伴肢体肌无力或麻痹,周期性发作,或低血钾;夜尿增多,血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史;阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等;下肢血压明显低于上肢,双侧上肢血压相差 20mmHg 以上;降压效果差,不易控制。 血压水平的定义和分级级别正常血压正常高值高血压 1 级高血压(轻度) 140~159 2 级高血压(中度)160~179 3 级高血压(重度) 180 单纯收缩期高血压 140 收缩压(mmHg) / 舒张压(mmHg) 120 和 80 120~139 和/或 140 和/或和/或和/或和/或和 80~89 90 90~99 100~109 110 90 按患者的心血管危险绝对水平分层其它危险因素和病史血压(mmHg) 1 级高

2019中国高血压防治指南修订版_1

2019中国高血压防治指南(修订版) 中国高血压防治指南 (2005 年修订版全文) 前言《中国高血压防治指南》(修订版) 在多次广泛征求各学科专家意见的基础上, 由我国 20 余位心血管、肾脏、内分泌、神经科、妇产、行为、营养、管理专家组成的委员会历时一年修订编写完成。 本次指南的修订就是根据我国近年来的心血管流行病学与循证医学的进展, 并参考借鉴了国外最新研究成果与指南建议《2003 年 WHO/ISH 高血压处理指南》。 近年来, 由于社会经济的快速发展与人们生活方式的变化, 我国的心血管病发病率及相关危险因素均有增长的趋势。 据 2019 年全国居民营养与健康状况调查资料显示, 我国成人高血压患病率为 18、 8%, 全国有高血压患者约 1、 6 亿。 但高血压的知晓率、治疗率及控制率均很低, 我们面临的高血压防治任务就是非常艰巨的。 本指南从我国高血压流行状况与防治实际出发, 提出符合国情的全人群与高危人群相结合的防治策略, 强调人群防治, 同时加强高血压病人的治疗。 高血压的危害性除与患者的血压水平相关外, 还取决于同时存在的其它心血管危险因素以及合并的其它疾病情况。 因此, 在高血压的定义与分类中, 除仍将高血压的诊断标准定在收缩压140mmHg 与/或舒张压90mmHg; 根据血压水平分为正常、正常高值血压与 1、 2、 3 级高血压之外, 还应当根据合并的心血

管危险因素、靶器官损害与同时患有的其它疾病, 将高血压患者分为 4 层(组) , 即低危、中危、高危与很高危, 并依此指导医生确定治疗时机、治疗策略与估计预后。 治疗高血压的主要目的就是最大限度地降低心血管发病与死亡的总危险。 这就要求医生在治疗高血压的同时, 干预患者检查出来的所有可逆性危险因素, 并适当处理病人同时存在的各种临床情况。 对于一般高血压患者降压目标应就是140/90mmHg 以下, 而对于合并糖尿病的病人, 血压应降至 130/80mmHg 以下。 在初始用药的选择方面, 主要根据个人情况, 结合社会经济情况, 根据我国的现状, 群体的治疗应就是尽可能在一般高血压患者中推荐使用廉价的降压药物, 首先提高治疗率, 然后在此基础上逐步提高控制率。 临床医师可以根据患者的病情选择利尿剂、阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 或血管紧张素 II 受体 (AT1) 拮抗剂 (ARB)的一种或一种以上, 或由上述药物组成的固定剂量复方降压制剂。 为使血压达标, 大多数高血压病人需要两种或两种以上降压药联合应用。 强调改善生活方式对高血压的防治就是十分重要的, 不仅对高血压患者有益, 而且对血压正常高值人群也有好处。 对特殊人群的防治, 包括老年高血压、妊娠高血压以及同

高血压糖尿病防治知识

高血压糖尿病防治知识 一、高血压防治知识 1.什么是高血压? 未使用降压药物情况下,安静状态时收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg即可诊为高血压。但仅一次高血压升高者尚不能确诊,须不同日三次测量血压超过正常标准,才可确诊。 2.高血压的危害 高血压主要造成心脏、脑血管、肾脏和眼底损害。中风、心脏病、肾功能不全是高血压病的常见并发症,致残、致死率高,危害严重。 3.高血压的症状 高血压早期常无症状或症状轻微,往往悄然起病造成突发事件,被公认为“无声杀手”。较常见的症状有头痛、头晕;项硬,易疲劳,易烦躁,注意力不集中。 4.哪些人易患高血压? 超重或肥胖、吃盐过多、过量饮酒、吸烟、缺乏运动是造成血压升高的主要危险因素,有以上一种或几种情况的人更容易患高血压病。 5.高血压患者需做哪些检查? 应做血脂、血糖、尿常规和肾功能等检查,以全面评估和指导治疗。尤其要了解高血压是否使心脏、脑血管、肾脏受到损害。 6.高血压用药 在医生指导下,合理选择、长期坚持、规律服用降压药物是持续平稳、有效降压的基本保证。 7.高血压病服药五忌 (1)忌擅自乱用药物,偏信广告,道听途说服药。 (2)忌降压操之过急。 (3)忌不测血压服药。 (4)忌随意停服降压药。 (5)忌无症状不难受就不服药。 8.高血压病人的自我调理 (1)坚持服药:坚持按医生指导规律服药,不可随意停药。 (2)心情舒畅:要做到“得意淡然,失意泰然”,尽量减少情绪波动。 (3)饮食清淡:低盐低脂饮食,每日钠盐摄入量应在6克以下,每餐不宜吃得过饱,多食新鲜蔬菜和水果。戒烟限酒、品茶清淡。 (4)合理休息:早睡不熬夜,每日保证7小时左右的睡眠时间。另外,午餐可小睡一会儿(半小时至1小时)。 (5)缓慢起床:早晨醒来,不要急于起床,先在床上活动一下四肢和头颈部,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床。 (6)适度锻炼:不宜做剧烈运动,宜选择步行、太极拳等活动。 (7)控制体重,防止肥胖。 (8)常测血压很重要。早期发现高血压最有效的方法就是定期测量血压。定期测量血压是高血压患者了解血压水平唯一可靠的方法。经常测量血压是控制高血压从而预防心脑血管疾病的有效措施。 9.如何预防高血压? (1)合理膳食,适当限制钠盐和脂肪摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。 (2)戒烟限酒。

糖尿病防治指南考试教学教材

糖尿病防治指南考试

您已完成摸底考试,答对题数9道,正确率为60% ?1、(单选题)糖尿病患者的降压治疗,首选: A.ACEI或CCB B.ACEI或ARB C.ARB或CCB D.ARB或β受体阻滞剂 正确答案:B ?2、(单选题)成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过: A.10g B.15g C.25g D.35g 正确答案:C ?3、(单选题)磺脲类药物禁忌症是: A.1型糖尿病 B.肝肾功能不全 C.孕妇、需要大手术者 D.以上均是 正确答案:D ?4、(单选题)若患者在基层医院就诊,出现严重并发症或血糖波动较大时需: A.继续基层医院进一步治疗 B.请示上级医生后,继续基层医院治疗 C.立即转诊至 上级医院D.建议患者出院 正确答案:C ?8、(单选题)对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者,其减重目标为: A.1个月减轻体重5% B.1个月减轻体重10% C.3-6个月减轻体重5%-10% D.3-6个 月减轻体重20%-30% 正确答案:C ?10、(多选题)糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容: A. 降糖 B.降压 C.调脂 D.抗血小板治疗 E.生活方式干预 1、(多选题)基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物:

A.二甲双胍 B.胰岛素促泌剂 C.α-糖苷酶抑制剂 D.噻唑烷二酮类药物 E.胰岛素 正确答案:ABCDE 2、(单选题)目前中国的糖尿病患病率约为: A.17.1% B.10.4% C.8.2% D.15.3% C.8.2% D.15.3% 正确答案:B ?3、(单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ,OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L,该患者糖代谢状态属于: A.正常血糖 B.空腹血糖受损 C.糖耐量异常可能 D.糖尿病 正确答案:C

慢性病(高血压、糖尿病)培训资料

慢性病管理培训资料 根据《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》,为了做好慢性病患者医疗卫生管理服务工作,将慢性病(高血压、糖尿病,)管理纳入乡镇卫生院,和村卫生室管理工作内容,由于村卫生室医生的业务水平参差不齐,并受各种条件因素的限制,为了全面落实国家新医疗政策,指导村医疗卫生机构做好慢性病管理防治工作,切实提高慢性病的知晓率、治疗率和控制率。针对目标人群开展健康教育,指导健康生活方式,提供便民的检测筛查服务,对高危人群开展针对性干预,指导患者规范化治疗,定期随访咨询工作,因此而开展本次慢性病管理服务项目培训工作。 一、项目目标: 1、指导辖区内居民控制血压、血糖水平,对明确诊断者进行登记规范管理。 2、掌握个体高血压、糖尿病、患者情况建立健康档案,规范管理。 3、在中心卫生院的指导下,对慢性病患者进行随访治疗和康复指导服务。 二、服务对象:辖区内原发性高血压和糖尿病患者及诊断明确患者。 三、服务内容:筛查、建档、规范管理、随访指导治疗开展健康教育,提供康复技术知识服务。 . 培训内容 一、慢性疾病的种类:1、高血压病;2、糖尿病; 二、公共卫生项目管理服务的种类:1、原发性高血压;2、糖尿病; 高血压病管理(原发性高血压) 一、血压形成的因素:心脏因素、血管因素、血管内容物的因素。 二、高血压病的诊断 1、规范血压的测量:血压测量规范化,血压计的选择要求,医疗常用的汞柱台式血压计,符合国际标准的上臂式电子血压计。被测者至少安静休息5分钟,并取坐位,测压时安静,肢体放松,袖带大小合适紧缚右上臂,肘弯上2.5CM处,听诊器胸件置于肘窝肱动脉明显搏动处,上臂和血压计放置应与心脏同一水平,听诊以柯氏音第Ⅰ时相为收缩压(SBP)。以柯氏音第Ⅴ时相(消失音)为舒张压(DBP),12岁以下儿童、孕妇、严重贫血、甲亢、主动脉关闭不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ时相(变调音)做为舒张压(DBP)记录。两次血压测量间隔时间1—2分钟,每次测得值不同时,取平均值记录,水银柱血压计计数以偶数,读数精确到2mmHg。使用水银计血压计则以显示的血压读数为准。 2、慢性病高危人群标准: % (1)血压水平为130—139/85—89mmHg; (2)现在吸烟者; (3)空恢复血糖水平为<=FBG<=L; (4)血清总胆固醇水平为<=TC<=L; (5)体重指数(BMI)>24kg/m2,或男性腰围>=90cm,或女性腰围>=85cm; 三、高血压的筛查 1、目标人群: 35岁以上人群为筛查病人对象,辖区内常住居民.4次/年测量血压,对第一次发现SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg的人群在去除可能引起血压升高的因素,后预约,非同日3次测得的血压高于正常,可初步诊断为高血压,同时登记、采集信息、开展一般体检、填制随访表、并作健教指导、建立个人档案、纳入管理,如有必要可建议转上级医院确诊,2周内主动随访转诊结果并记录。 四、高血压患者预防

高血压糖尿病患者健康管理服务规范

高血压患者健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者。 二、服务内容 (一)高血压筛查 1.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压。 2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。 3.建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。 (二)对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少4次面对面的随访。 1.测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。 2.若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。 3.测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。 4.询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 5.了解患者服药情况。 6.根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预。 (1)对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。 (2)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周时随访。 (3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转

高血压诊治指南

高血压诊治指南 血压水平的定义和分类2004 分类收缩压(mmHg)舒张压(mmHg) 正常血压<120 < 80 正常高值120-139 80- 89 高血压=>140 =>90 1级高血压(轻度)140 - 159 90 - 99 2级高血压(中度)160 - 179 100-109 3级高血压(重度)>= 180 >= 110 单纯收缩期高血压>=140 < 90 当收缩压与舒张压属不同级别时,应该取较高的级别分类欧洲高血压指南2003 按高血压定义用不同血压 测定方法的阈值 收缩压舒张压诊所测压140 90 24h动态血压125 80 在家测135 85 心血管疾病的危险因素2004 收缩压和舒张压的水平(1-3级),男性> 55岁、女性> 65岁,吸烟 血脂异常: 总胆固醇> 6.5mmol/L (250mg/dl), LDL-C>3.3 mmol/L(130mg/dl),或HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dl) 早发心血管疾病家族史:发病年龄男<55岁;女<65岁 腹型肥胖:腰围男>=85cm,女>=80cm,肥胖:BMI>=28g/m 2 C反应蛋白>=1mg/dl 靶器官损害2004 左心室肥厚:心电图Sokolow-Lyon>38mm Connel>2440mV.ms 超声心动图:LVMI或X线 超声示动脉壁增厚(颈动脉超声IMT>=0.9mm)或动脉粥样硬化性斑块 轻度血肌酐浓度升高:男115--1.5mg/dl) 女107--1.4mg/dl) 微量白蛋白尿:30-300mg/dl 白蛋白/肌酐比:男>=2.5mmol/L(22mg/dl) 女>=3.5mmol/L(31mg/dl) 心血管危险因素水平分层1999,2004 其他危险因素和病史 血压(mmHg) 1级2级3级 收缩压140-159或收缩压160-179或收缩压>=180或舒张压90-99 舒张压100-109 舒张压>=110 I 无其他危险因素II 1-2个危险因素III >=3个危险因素 或靶器官损害 或糖尿病 IV 并存临床情况 低危中危高危中危中危很高危 高危高危很高危 很高危很高危很高危

高血压糖尿病防治知识

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高血压糖尿病防治知识 一、高血压防治知识 1.什么是高血压? 未使用降压药物情况下,安静状态时收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥ 90mmHg即可诊为高血压。但仅一次高血压升高者尚不能确诊,须不同日三次测量血压超过正常标准,才可确诊。 2.高血压的危害 高血压主要造成心脏、脑血管、肾脏和眼底损害。中风、心脏病、肾功能不全是高血压病的常见并发症,致残、致死率高,危害严重。 3.高血压的症状 高血压早期常无症状或症状轻微,往往悄然起病造成突发事件,被公认为“无声杀手”。较常见的症状有头痛、头晕;项硬,易疲劳,易烦躁,注意力不集中。 4.哪些人易患高血压? 超重或肥胖、吃盐过多、过量饮酒、吸烟、缺乏运动是造成血压升高的主要危险因素,有以上一种或几种情况的人更容易患高血压病。 5.高血压患者需做哪些检查? 应做血脂、血糖、尿常规和肾功能等检查,以全面评估和指导治疗。尤其要了解高血压是否使心脏、脑血管、肾脏受到损害。 6.高血压用药 在医生指导下,合理选择、长期坚持、规律服用降压药物是持续平稳、有效降压的基本保证。 7.高血压病服药五忌 (1)忌擅自乱用药物,偏信广告,道听途说服药。 (2)忌降压操之过急。 (3)忌不测血压服药。 (4)忌随意停服降压药。 (5)忌无症状不难受就不服药。 8.高血压病人的自我调理 (1)坚持服药:坚持按医生指导规律服药,不可随意停药。 (2)心情舒畅:要做到“得意淡然,失意泰然”,尽量减少情绪波动。 (3)饮食清淡:低盐低脂饮食,每日钠盐摄入量应在6克以下,每餐不宜吃得过饱,多食新鲜蔬菜和水果。戒烟限酒、品茶清淡。 (4)合理休息:早睡不熬夜,每日保证7小时左右的睡眠时间。另外,午餐可小睡一会儿(半小时至1小时)。 (5)缓慢起床:早晨醒来,不要急于起床,先在床上活动一下四肢和头颈部,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床。 (6)适度锻炼:不宜做剧烈运动,宜选择步行、太极拳等活动。 (7)控制体重,防止肥胖。

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