医院感染预防与控制评价规范--题库
《医院感染预防与控制评价规范》试题
一、单选题（共10题）
二、多选题（共4题）
三、填空题（共4题）
四、判断题（共9题）
五、简答题（共4题）
一、单项选择（10题）
1、以下科室全部属于医院感染重点部门的一项是（C ）
A. 感染性疾病科、妇科病房
B. 儿科病房、临床检验科
C. 口腔科门诊、内镜中心（室）
D. 血液透析中心（室）、介入医学科
2、医院应鼓励相关科室根据（B ），采用有效的预防与控制医院感染的方法，降低医院感染发生的风险。
A. PDCA循环原则
B. 循证医学原则
C. 人文关怀原则
D. 环境卫生学原则
3、在医院感染管理职责与落实中，（A ）部门负责组织医院感染管理及相关知识的培训与考核。
A. 教育
B. 人力资源
C. 医务
D. 护理E医院感染管理
4、医院感染管理质量指标宜与（D ）医院进行比较分析，促进医院感染预防与控制工作的持续质量改进。
A. 同地区
B. 同类
C. 上级
D. 同地区同类
5、对医院感染监测资料有定期（B ）分析、总结与反馈，能体现持续质量改进。
A. 至少每月
B. 至少每季度
C. 至少每半年
D. 至少每年
6、在消毒药械的管理中，应有（C ）对医院购置消毒药械的审核意见。
A. 审计部门
B. 消毒供应部门
C. 感染管理部门
D. 医务部门
7、实施预防和控制血管导管相关血流感染的综合措施，不包括。（A）
A .及时拔管
B .皮肤护理、血管导管的更换
C .保留导管必要性评估
D .落实无菌操作、手卫生
8、重症医学科、重症新生儿监护病房的医务人员应了解其（C ）的医院感染病原微生物名称及耐药情况。
A. 前三位
B. 前四位
C. 前五位
D. 前六位
9、相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率应达。（D）
A.70% B .80% C .90% D .100%
10、落实预防与控制多重耐药菌感染的有效措施，不包括。（C）
A . 手卫生、隔离
B .无菌操作
C .及时停用抗菌药物
D .环境清洁与消毒
二、多项选择（4题）
1、以下属于医院感染管理部门职责与落实的是（ABC ）。
A. 有年度工作总结与计划，工作计划有效落实。
B. 开展的工作内容符合《医院感染管理办法》的要求和医院工作的需要。
C. 专职人员每年参加医院感染管理及相关学科知识的培训。
D. 有监督指导护理人员落实医院感染预防与控制包括消毒与隔离等的制度及措施。
2、在呼吸机相关性肺炎的医院感染预防与控制措施中，相关医护人员应评估患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素，实施预防和控制呼吸机相关性肺炎的综合措施，包括落实（ABCD ）等相关措施。
A.抬高床头
B. 口腔护理
C.呼吸管路的更换
D. 评估是否可以撤机
3、在血液透析过程中，透析器复用的，应有相应的管理制度和流程，符合国家相关规定，从事血液透析器复用的人员应是（ACD ）。
A. 护理人员
B. 临床医师
C. 技术员
D. 经过培训的专门人员
4、医院感染预防与控制评价方法包括（AC）。
A .现场评估
B .系统追踪
C .查阅资料
D .现场检查
5、医院感染预防与控制评价的内容，包括（ABCDE）
A.医院感染组织管理
B.医院感染预防与控制知识的培训与教育
C.医院感染监测
D.医院感染预防与控制措施
E.医务人员职业暴露和感染的预防与控制。
6、医院感染预防与控制评价基本原则，包括（ABCD）
A 医院感染管理工作的评价，应符合国家医院感染管理有关法律、法规、规章、标准和规范等的要求。
B 医院应鼓励相关科室根据循证医学原则，采用有效的预防与控制医院感染的方法，降低医院感染发生的风险。
C医院感染监测、预防与控制等管理措施应得当。
D医院感染预防与控制工作应体现持续质量改进。
7、医院感染预防与控制评价内容之一医院感染监测，其基本监测要求包括（ABCDE）
A 有医院感染监测计划，有全院综合性监测、目标性监测、医院感染预防与控制相关因素如消毒、灭菌和环境卫生学等的监测，监测方法规范。
B对监测资料有定期（至少每季度）分析、总结与反馈，能体现持续质量改进。
C根据需要开展现患率调查，调查方法规范。
D宜开展医院感染预防与控制措施，如手卫生、术前正确皮肤准备、预防血管导管相关血流感染最大无菌屏障等依从性的监测。
E有信息系统的医院，宜采用信息技术对医院感染及其危险因素进行监测、分析，其结果对医院感染预防及控制决策提供支持作用。
8、医院感染预防与控制评价内容之一呼吸机相关性肺炎医院感染预防与控制措施，包括（ABCDE）
A医院应制定呼吸机相关性肺炎预防与控制相关管理制度和操作流程。
B相关医护人员应熟练掌握无菌技术、气管插管、气管切开技术以及呼吸机相关性肺炎预防的相关知识和操作规程。
C相关医护人员应评估患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素，实施预防和控制呼吸机相关性肺炎的综合措施，包括落实抬高床头、口腔护理、呼吸管路的更换、评估是否可以撤机等相关措施。
D开展重症监护病房呼吸机相关性肺炎的目标性监测,有定期（至少每季度）分析、总结、反馈及持续质量改进。
E有感染预防与控制措施落实情况的检查、分析及反馈，预防与控制有效。
9、医院感染预防与控制评价内容之一血管导管相关血流感染医院感染预防与控制措施，包括（ABCDE）
A医院应制定血管导管相关血流感染预防与控制相关管理制度和操作流程，并落实。B相关医护人员应熟练掌握正确置管、维护和血管导管相关血流感染预防的相关知识和操作规程。
C相关医护人员应评估患者发生血管导管相关血流感染的危险因素，实施预防和控制血管导管相关血流感染的综合措施，包括落实无菌操作、手卫生、皮肤护理、血管导管的更换、保留导管必要性评估等相关措施。
D开展重症监护病房血管导管相关血流感染的目标性监测,有定期（至少每季度）分析、总结、反馈及持续质量改进。
E有感染预防与控制措施落实情况的检查、分析及反馈，预防与控制有效。
10、医院感染预防与控制评价内容之一多重耐药菌感染预防与控制措施医院感染预防与控制措施，包括（ABCDE）
A针对多重耐药菌医院感染的监测、预防和控制等各个环节，结合实际工作，制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和预防与控制措施。
B有落实预防与控制多重耐药菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、耐万古霉素肠球菌等）感染的有效措施，包括手卫生、隔离、无菌操作、环境清洁与消毒等。
C根据细菌耐药性监测情况，加强抗菌药物临床应用管理，落实抗菌药物的合理使用。
D医务人员知晓多重耐药菌感染预防与控制知识与技能。
E有多重耐药菌感染的监测与控制的检查、分析与反馈，多重耐药菌感染预防与控制有效。
三、填空题(4题)
1、在主要感染部位的医院感染预防与控制措施中，对于呼吸机相关性肺炎，相关医护人员应熟练掌握无菌技术、气管插管、气管切开技术以及呼吸机相关性肺炎预防的相关知识和操作规程。
2、新生儿病房及重症新生儿监护病房的建筑布局应符合医院感染预防与控制要求，做到洁污分区，功能流程合理，符合《新生儿病室建设与管理指南（试行）》的要求。
3、连台手术之间，应及时对手术间进行清洁、消毒处理。
4、有患者管理制度，对初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒感染的相关检查，每半年复查一次。
5、个案追踪是医院现场评价的一种方法，即采用真实患者分析医院所提供治疗、护理和服务的过程，以评估各学科、科室、项目、服务之间相互关系，以及他们在所提供的治疗和服务中的重要功能，旨在追踪某一患者在医院接受诊疗服务的全过程。
6、系统追踪以个案追踪为基础的医院现场评价方法各诊疗环节之间的整合与协调、
四、判断题（9题）
1、医院感染管理质量指标宜与同地区上级医院进行比较分析，促进医院感染预防与控制工作的持续质量改进。（×）
2、医院应有医院感染重大事件如医院感染暴发的应急体系及联动机制，并落实。（√）
3、医院全体员工熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求，并执行（√）
4、门诊部应监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施。（×）
5、护理部应监督指导护理人员落实医院感染预防与控制包括消毒与隔离等的制度及措施。（√）
6、有信息系统的医院，宜采用信息技术进行抗菌药物合理应用的管理。（√）
7、目标监测资料每半年分析、总结、反馈及持续质量改进。（×）
8、实施预防和控制手术部位感染的综合措施不包括血糖控制。（×）
9、医务人员应知晓医院感染的监测、报告制度与处理程序。（√）
10、医院感染管理质量指标宜与上级医院进行比较分析，促进医院感染预防与控制工作的持续质量改进。（×）
五、简答题（2题）
1、医院感染预防与控制的评价基本原则？
答：（1）医院感染管理工作的评价，应符合国家医院感染管理有关法律、法规、规章、标准和规范等的要求。
（2）医院应鼓励相关科室根据循证医学原则，采用有效的预防与控制医院感染的方法，降低医院感染发生的风险。
（3）医院感染监测、预防与控制等管理措施应得当。
（4）医院感染预防与控制工作应体现持续质量改进。
2、医务部门的医院感染管理职责与落实，包括哪些内容？
答：（1）协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训；
（2）有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施；
（3）当发生医院感染暴发时，负责组织、协调相关科室、部门开展感染调查与控制的工作，根据需要进行医师和医技人力调配，组织对患者的治疗和善后处理。
3、护理部门的医院感染管理职责与落实，包括哪些内容？
答：（1）协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训；
（2）有监督指导护理人员落实医院感染预防与控制包括消毒与隔离等的制度及措施；
（3）当发生医院感染暴发时，根据需要进行护士人力调配。
4、医院感染预防与控制的评价方法？
答：（1）采取现场评估和查阅资料相结合的方法，对医院感染管理工作进行评价。
（2）现场评估宜采用个案追踪和系统追踪方法。
（3）医院感染管理质量指标宜与同地区同类医院进行比较分析，促进医院感染预防与控制工作的持续质量改进。
医院感染管理办法试题
医院感染管理办法试题 一、单项选择（10题） 二、多项选择（12题） 三、填空题 (20题) 四、判断题（10题） 五、简答题（2题） 一、单项选择（10题） 1、床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感 染管理部门。（B） A 50张以上 B 100张以上 C 150张以上 D 200张以上 2、住院床位总数在多少张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。 （B） A 50张以下 B 100张以下 C 150张以下 D 200张以下 3、发生5例以上医院感染暴发，应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府
卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A） A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即 4、多少例以上的医院感染暴发事件，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信 息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告（B） A 5例 B 10例 C 15例 D 20例 5、以下哪些说法不正确的是？（C） A 凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平 B 凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒 C 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒 D 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平 6、医院感染不包括？（D） A 在住院48小时后发生的感染 B 在医院内获得出院后发生的感染 C 医院工作人员在医院内获得的感染 D 入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染 7、发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是不恰当的？（A） A 隐瞒患者及其家属
B 分析感染源、感染途径 C 采取有效的控制措施 D 及时上报相关部门 8、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照什么规定进行报告和 处理（A） A《中华人民共和国传染病防治法》 B《医院感染管理办法》 C《艾滋病防治条例》 D《消毒管理办法》 9、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上 同种同源感染病例的现象。（B） A 2例 B 3例 C 4例 D 5例 10、由于医院感染暴发直接导致患者死亡，应当多少小时内向所在地的县级地方 人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A） A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即 二、多项选择（12题）
病区医院感染管理规范(2016)
病区医院感染管理规范（2016） 来源：国家卫生计生委 1 范围 本标准规定了病区医院感染的管理要求、布局与设施、医院感染监测与报告、医院感染预防与控制、职业防护。 本标准适用于医院病区的医院感染管理。医院其他部门可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 GB 19193 疫源地消毒总则 WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 312 医院感染监测规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 WS/T 368 医院空气净化管理规范 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（中华人民共和国原卫生部2004年） 3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。 3.1 病区ward area 由一个护士站统一管理的多个病室（房）组成的住院临床医疗区域，与佳院部公用区域或公用通道由门分隔。一般包括病室（房）、护士站、医生办公室、医务人员值班室、治疗室、污物间等。 3.2 病室（房）inpatient room 病区内住院患者接受医学观察、诊疗、睡眠、休息和就餐的房间，一般配备床单元、隔离帘、座椅、呼叫系统、氧源、负压吸引系统、手卫生设施、卫生间、非医疗废物桶等。 3.3 床单元bed unit 病室（房）内为每位住院患者配备的基本服务设施，一般包括病床及其床上用品、床头柜、床边治疗带等。 4 管理要求 4.1 医院感染管理小组 4.1.1 要求 应建立职责明确的病区医院感染管理小组，负责病区医院感染管理工作，小组人员职责明确，并落实。 4.1.2 人员构成 4.1.2.1 病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人。 4.1.2.2 医院感染管理小组人员包括医师和护士。 4.1.2.3 医院感染管理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有主治医师以上职称。 4.1.3 职责 4.1.3.1 医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织实施。 4.1.3.2 根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。 4.1.3.3 配合医院感染管理部门进行本病区的医院感染监测，及时报告医院感染病例，并应定期对医院感染监测、
医院感染监测规范试题-
医院感染监测规范试题 一、单选题（9题） 1、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间 应不少于多长时间。（） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 2、医院开展目标性监测时，持续时间应连续多长时间以上。（） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 3、医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次。（） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 4、泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为（） A PDR-A B B PDR-PA C VRE D ESBLs E MSSA 5、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为（） A MSSA B PRP C VRE D MRSA E MSSA 6、ICU患者目标性监测，临床病情等级评定，需要多少时间1次（） A 每日 B 每周 C 每月D每季E每年 7、患者日医院感染发病率单位住院时间通常用患者住院日表示。（） A 10个 B 100个 C 1000个 D 10000个 8、目标性监测是针对等开展的医院感染及其危险因素的监测。（） A 全部住院患者 B 门诊病人 C 医务人员 D 高危人群、高发感染部位 9、医院应按每实际使用病床，配备1名医院感染专职人员。（）
A 50-100张 B 100-150张 C 150-200张 D 200-250张 二、填空题（6题） 1、医院应建立有效的医院感染制度，及时诊断医院感染病例，分析 发生医院感染的，采取针对性的预防与控制措施。 2、医院应将医院感染监测控制质量纳入考核体系。 3、医院应培养医院感染控制专职人员和临床医务人员识别的意识 与能力。 4、医院应制定切实可行的医院感染监测计划，监测计划内容主要包括、、、等。 5、医院感染监测方法根据监测范围，可分为和。 6、全院综合性监测指连续不断地对所有临床科室的和进 行医院感染及其有关危险因素的监测。 四、判断题（5题） 1、医院感染监测是指在一定时间内收集、分析医院感染在一定人群中的发生、 分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室。（） 2、重症监护病房、新生儿病房医院感染监测等均属于目标性监测。（） 3、抗菌药物使用率是指住院患者中使用抗菌药物的比率。（） 4、医院应重点培养检验人员识别医院感染暴发的意识与能力。（） 5、医院发生可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时，应按照《国家 突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告。
《病区医院感染管理规范》试题含答案
宁都县妇幼保健院 《病区医院感染管理规范》试题 科室：姓名：成绩 一、单选题：（每题2分） 1、以下哪类人员负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训（） A 医疗组长 B 护士长 C 科主任 D 院感小组成员 2、新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于（） A 1.2m B 0.6m C 0.8m D 1m 3、应根据药品说明书的要求配置药液，（） Ａ．提前５分钟配液Ｂ．现用现配Ｃ提前十分钟配液Ｄ提前半小时配液 4、怀疑医院感染暴发时，应及时报告（），并配合调查，认真落实感染控制措施。 A 医院感染管理部门 B 医务处 C 护理部 D 医院办公室 5、使用中的30W 紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射 的253.7nm 强度不得低于多少？（） A 90μ/cm 2 B 80μW/cm2 C 70μW/cm2 D 60μW/cm 6、采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（） A 30min B 60min C 90min D 20min 7、接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴（） A 医用防护口罩 B 外科口罩 C 纱布口罩 D 普通医用口罩 8、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴（） A 可以不戴手套 B 无菌手套 C 一次性PE 手套 D 清洁的橡胶手套 9、临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿（） A 隔离衣 B 防护服 C 清洁的衣服 D 医生服或护士服 10、下列情况应戴帽子（） A 医生查房时 B 门诊接触病人时 C 进行无菌操作 D 护士进行晨晚间护理时 11、接触患者黏膜或破损的皮肤时应戴（） A 清洁手套 B 乳胶手套 C 无菌手套 D 检查手套 12、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（） A 消毒方法 B 灭菌方法 C 清洁处理 D 先清洁后消毒 13、进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和 用品的危险性分类是（） A 高度危险性物品 B 中度危险性物品 C 低度危险性物品 D 中、高度危险性物品 14、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（） A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 15、医院不合理用药情况主要表现为：（） A 过度使用抗菌药物 B 不适当的联合用药C. 无适应证或适应证不明确D 以上都是
医院感染监测规范试题
医院感染监测规范试题 一、单项选择9题） 二、多项选择5题） 三、填空题（12题） 四、判断题10题） 五、简答题1题） 一、单选题9题） 1、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间应不 少于多长时间。（D） A 3个月 B6个月 C12个月 D 24个月 2、医院开展目标性监测时，持续时间应连续多长时间以上。（B） A 3个月 B6个月 C12个月 D 24个月 3、医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次。（C） A 3个月 B6个月 C12个月 D 24个月 4、泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为A） A PDR-AB
CVRE D ESBLs EMSSA 5、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为D） A MSSA B PRP CVRE D MRSA EMSSA 6 ICU患者目标性监测，临床病情等级评定，需要多少时间1次B） A每日 B每周 C每月 D每季 E每年 7、患者日医院感染发病率单位住院时间通常用患者住院日表示。（C） A 10个 B 100 个 C1000个 D 10000个 8、目标性监测是针对等开展的医院感染及其危险因素的监测。（D） A全部住院患者 B门诊病人 C医务人员 D高危人群、高发感染部位 9、医院应按每实际使用病床，配备1名医院感染专职人员。（D） A 50-100 张 B 100-150 张
D 200-250 张 二、多选题5题） 1、关于医院感染监测，下面哪些说法是正确的？（ABCDE） A包括全院综合性监测和目标性监测 B具有长期、系统、连续的特点 C研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素 D为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据 E所有医院都必须开展医院感染监测 2、关于医院感染全院综合性监测，下面哪些说法是不正确的？（ACE） A监测对象即所有临床科室的全部住院患者 B监测对象即所有临床科室的全部住院患者和医务人员 C监测时间至少1年 D监测时间至少2年 E新建或未开展过医院感染监测的医院，可以同时开展全院综合性监测和目标性监测 3、关于医院感染目标性监测，下面哪些说法是不正确的？（BD） A指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测B不包括抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测 C目标性监测持续时间应连续6个月以上 D目标性监测持续时间应连续3个月以上 E应该在已经开展2年以上全院综合性监测的医院开展 4、下面的定义中，哪些是正确的？BCE） A患者日医院感染发病率：单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用100个患者住院日表示 B患者日医院感染发病率：单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示 C抗菌药物使用率：出院患者中使用抗菌药物的比率 D抗菌药物使用剂量：住院患者住院期间抗菌药物的使用量
医院感染管理办法考题与答案
医院感染管理办法的考题与答案 《医院感染管理办法》试题与答案 单选题： 《医院感染管理办法》是由哪个部门与2006年9月1日发布实施：（D） A、国务院 B、全国人民代表大会常务委员会 C、国务院卫生行政部门 D、卫生部 2、《医院感染管理办法》是根据（）等法律、行政法规的规定，制定本办法。（D） A、《传染病防治法》 B、《医疗机构管理条例》 C、突发公共卫生事件应急条例 D、以上都是 3、各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的那些问题进行预防、诊断和控制活动。以下哪个不是：（C） A、医院感染 B、医源性感染 C、如实向患者介绍病情 D、相关的危险因素 4、医院感染管理的监督管理工作是怎样分工负责（E）
A、卫生部负责全国医院 B、县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院 C、县级地方人民政府卫生行政部门负责所在地的行政区域内医院 D、各级医疗机构负责本机构的医院感染管理的监督管理 E、以上（C、 D、）不是 5、医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门是指：（C） A、中外合资的医疗机构 B、住院床位总数在100张以下的医疗机构 C、总数在100张以上住院床位的医疗机构 D、总数在200张以上住院床位的医疗机构 6、医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、等部门的主要负责人组成。其中也包括以下部门（F） A、临床检验部门 B、设备管理部门 C、药事管理部门 D、后勤管理部门 E、以上（A、B、C、）是 F、以上除“E”外都是 7、担任医院感染管理委员会主任委员的是（E）
A、由管理委员会民主选举产生 B、由医疗机构法人担任 C、由管理委员会各部门负责人按二年为一期轮换但任 D、或者主管医疗工作的副院长担任 E、由以上（B、或D、） 8、医院感染管理委员会的职责有几个方面：（C） A、5 B、9 C、8 D、7 9、具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作，是由那个部门或者人员负责。除（E）外。 A、指定的专（兼）职人员 B、指定的分管部门 C、医院感染管理部门 E、药事管理部门 10、医院感染管理办法中对医疗器械、器具消毒要求不能做的是：（C） A、不能使用未达到灭菌水平的医疗器械、器具和物品 进入人体组织、无菌器官 B、不能使用未达到灭菌的医疗器具进行有创操作 C、一次性使用的医疗器械、器具能重复使用。
医院感染监测规范资料范文
医院感染监测规范 一范围 本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。 本标准适用于医院和妇幼保健院。有住院床位的其他医疗机构参照执行。 二术语和定义 1 医院感染监测 长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。 2 患者日医院感染发病率 是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。 3 全院综合性监测 连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。 4 目标性监测 针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。 5 抗菌药物 具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。通常不包括抗寄生虫药物、抗病毒药物、抗结核药物和局部使用抗菌药物等。 6 抗菌药物使用率 出院患者中使用抗菌药物的比率。 7 抗菌药物使用剂量 住院患者抗菌药物的每日使用量。 8 规定日剂量频数（DDD频数）
为某一抗菌药物的总消耗量除以该药的规定日剂量。 三监测的管理与要求 1 医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染病例，分析发生医院感染的危险因素，采取针对性的预防与控制措施。并应将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系。 2 医院应培养医院感染控制专职人员和临床医务人员识别医院感染暴发的意识与能力。发生暴发时应分析感染源、感染途径，采取有效的控制措施。 3 医院应建立医院感染报告制度，发生下列情况的医院感染暴发，医疗机构应报告所在地的县（区）级地方人民政府卫生行政部门。报告包括初次报告和订正报告,订正报告应在暴发终止后一周内完成。报告表见附录A。 （1）医疗机构经调查证实发生以下情形时，应于12h内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告： a)5例以上的医院感染暴发。 b)由于医院感染暴发直接导致患者死亡。 c)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 （2）医疗机构发生以下情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2h内进行报告： a)10例以上的医院感染暴发事件。 b)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。 c)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 （3）医疗机构发生的医院感染和医院感染暴发属于法定传染病的，还应当按照《中华民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。 4 医院应制定切实可行的医院感染监测计划，如年计划、季度计划等。监测计划内容主要包括人员、方法、对象、时间等。 5 医院应按以下要求开展医院感染监测： a)新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。监测时间应不少于2年。 b)已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测。目标性监测持续时间应连续6个月以上。 c)医院感染患病率调查应每年至少开展一次。 6 人员与设施
门诊医院感染管理质量考核细则
门诊医院感染管理质量考核细则 科室年月份总分扣分实得分 考核标准及检查内容分值扣分办法扣分 1.科内有医院感染管理小组、责任明确、有计划、有措施、制度落实。10 差一项扣2分 2.医院感染控制基本设施到位“三区”划分清楚、操作流程规范。 5 差一项扣1分 3.防护用品齐全，标准预防到位，规范穿戴工作衣、帽、口罩，或眼罩、面罩，检查治疗 病人前后要洗手或手消毒。 5 差一项扣1分 4.严格执行《消毒技术规范》，各室每天清洁，地面物表有污染时，及时清理消毒；治疗 室、换药室、抽血室，应每日紫外线消毒半小时，各室拖把、抹布分开使用，用后0.05% “84”液浸泡消毒，洗净、凉干备用。 7 一项做不到扣1分 5.体温计、压舌板一人一用一消毒；听诊器、血压计、手电筒定期擦拭消毒。诊脉枕血压 计袖带一周一清洗、消毒。如有特殊污染立即消毒。 6 一项做不到扣5分 6.严格执行《无菌技术操作规范》，凡进入人体组织，无菌器官的医疗器械、器具和物品 必须达到灭菌水平，接触皮肤黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。 7 发现一次不规范扣1分 7.肠道门诊、发热门诊，除按普通门诊管理外、还应每天对桌、椅、床、门把手等用0.1%“84”消毒液擦拭2次，下班前0.1%“84”液拖地一次。6 一项（次）做不到扣1 分 8.内、儿科门诊应重点做好传染病的防控管理，消毒、隔离工作。 6 差一项扣1分 9.发现法定传染病人应立即采取隔离措施、并按《传染病防治法》的规定做好登记、填卡 和上报工作，同时做好终末消毒。 8 差一项扣1分 10.对空气、物体表面、医务人员的手、消毒剂、灭菌剂监测合格。8 一项不合格扣一分 11.消毒剂、灭菌剂必须注明名称、消毒日期、使用期限、失效期。 5 不合格、差一项扣1分 12.加强自我防护，发生职业暴露应按“职业暴露管理制度”执行。 5 差一项扣0.5分 一三.医疗废物应做到消毒、毁形、分类包装、交接双签字、无害化处理。 5 不合格、差一项扣1分14.做好门诊日志、消毒、监测等各项记录。 6 差一项扣0.5分 一五.合理使用抗菌药物，百张处方抗菌药物使用率不超过20%。 6 一项达不到扣2分16.每月一次医院感染相关知识学习培训记录、掌握相关知识、考核合格 5 一人次不合格扣0.5分 检查人科室年月日 临床科室医院感染管理质量考核细则
医院医院感染知识考试试题医技类附答案
××医院医院感染知识考试试题（医技类）姓名：科室：得分： 一、单选题（30题每题2分共60分） 1、《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类？（） A 3类； B 4类； C 5类； D 6类。 2、被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物？（） A 病理性废物；B感染性废物；C 损伤性废物；D 化学性废物。 3、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？（） A 病理性废物；B严重污染性废物；C 生活垃圾；D感染性废物。 4、以下哪种物品不属于病理性废物？（） A手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官； B各种废弃的医学标本； C病理切片后废弃的人体组织、病理腊块； D医学实验动物的组织、尸体。 5、以下哪类物品不属于药物性废物？（） A废弃的一般性药品； B废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物； C菌种、毒种保存液； D废弃的疫苗、血液制品。 6、废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物？（） A 病理性废物；B药物性废物；C 损伤性废物；D 化学性废物。 7、以下物品中不属于感染性废物的有哪种？（） A 过期的乙肝疫苗；B印模托盘；C压舌板；D皮肤清洁巾。 8、以下物品中属于感染性废物的有哪种？（） A 变质的免疫球蛋白；B臀垫；C过期的84消毒液；D用过的戊二醛消毒剂。 9、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，包装袋应是什么颜色的？（） A红色；B 白色；C 黄色；D 黑色。 10、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，利器盒应是什么颜色的？（） A红色；B 白色；C黑色；D黄色。 11、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，周转箱应是什么颜色的？（） A红色；B 黄色；C黑色；D白色。 12、医院感染管理规范适用于（） A．盈利性医疗机构 B.非盈利性医疗机构 C.中外合资合作医疗机构 D.中华人民共和国境内的各级各类医院 13、《医院感染管理规范》中规定医院感染管理委员会的组成应包括（） A.医院感染管理科、医务处（科）、门诊部、护理部、临床相关科室、检验科、药剂科、消毒供应室、手术室、预防保健科、设备科、后勤等科室主要负责人和抗感染药物临床应用专家等； B.医院行政管理科室主任； C.临床科室主任； D.后勤科室主任。 14.《医院感染管理规范》中规定，医院感染管理知识的培训应包括以下哪些人员（） A．各级管理人员 B．医护人员 C．工勤人员 D．各级管理人员、医务人员、工勤人员 15.《医院感染管理规范》中规定，100张病床以下医院的医院感染发病率应低于多少？（） A．7％ B．8％ C．9％ D．10％ 16.《医院感染管理规范》中规定的对消毒物品进行消毒、灭菌效果监测的卫生学标准是（） A．不得检出细菌繁殖体 B．不得检出细菌芽孢
医院感染监测要求要求规范46768
医院感染监测规 1 围 本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。 本标准适用于医院和妇幼保健院。有住院床位的其他医疗机构参照执行。 2 规性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规（试行）卫生部2006年 国家突发公共卫生事件应急预案卫生部2006年 3 术语和定义 3.1 医院感染监测nosocomial infection surveillance 长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。 3.2 患者日医院感染发病率nosocomial infection incidence per patient-day
是一种累计暴露时间的发病密度，指单位住院时间住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。 3.3 全院综合性监测hospital-wide surveillance 连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。 3.4 目标性监测target surveillance 针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。 3.5 抗菌药物antimicrobial agents 具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。通常不包括抗寄生虫药物、抗病毒药物、抗结核药物和局部使用抗菌药物等。 3.6 抗菌药物使用率usage rate of antibiotic 出院患者中使用抗菌药物的比率。 3.7 抗菌药物使用剂量dose of antibiotic use 住院患者抗菌药物的每日使用量。 3.8 规定日剂量频数（DDD频数）number of Defined Daily Dose 为某一抗菌药物的总消耗量除以该药的规定日剂量。 4 监测的管理与要求 4.1 医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染
医院感染监测规范试题
医院感染监测规范试题(38题) 一、单项选择(10题) 二、多项选择(5题) 三、填空题(12题) 四、判断题(10题) 五、简答题(1题) 一、单选题(10题) 1、新建或未开展过医院感染监测得医院,应先开展全院综合性监测,监测时间 应不少于多长时间。(D) A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 2、医院开展得目标性监测,持续时间应连续多长时间以上。(B) A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 3、医院感染患病率调查应至少多长时间开展一次。(C) A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 4、泛耐药得鲍曼不动杆菌简称为(A) A PDR-A B B PDR-PA C VRE D ESBLs 5、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为(D) A MSSA B PRP
C VRE D MRSA 6、ICU患者目标性监测,临床病情等级评定,需要多少时间1次(B) A 每日 B 每周 C 每月D每季 7、患者日医院感染发病率单位住院时间通常用患者住院日表示。(C) A 10个 B 100个 C 1000个 D 10000个 8、目标性监测就是针对等开展得医院感染及其危险因素得监测。(D) A 全部住院患者 B 门诊病人 C 医务人员吗 D 高危人群、高发感染部位 9、医院应按每实际使用病床,配备1名医院感染专职人员。(D) A 50-100张 B 100-150张 C 150-200张 D 200-250张 10、抗菌药物使用率就是指( A ) A出院患者中使用抗菌药物得比率 B 住院患者中使用抗菌药物得比率 C 住院患者抗菌药物得每日使用量D出院患者抗菌药物得使用量 二、多选题(5题) 1、关于医院感染监测,下面哪些说法就是正确得？(ABCDE) A 包括全院综合性监测与目标性监测 B 具有长期、系统、连续得特点 C 研究对象就是医院感染在一定人群中得发生、分布及其影响因素 D 为医院感染得预防、控制与管理提供科学依据
病区医院感染管理规范试题及答案
《病区医院感染管理规范》试题及答案 一、单选题： 1、以下哪类人员负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训？（） A医疗组长B护士长C科主任D院感小组成员 2、新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于（） 、新建、改建病房（室）宜病室床位数单排不应超过（） A3床B5床C6床D4床 4、新建、改建病房（室）宜病室床位数双排不应超过（） A8床B6床C10床D4床 5、怀疑医院感染暴发时，应及时报告（），并配合调查，认真落实感染控制措施。 A医院感染管理部门B医务处C护理部D医院办公室 6、使用中的30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的强度不得 低于多少？（） A90μ/cm2B80μW/cm2C70μW/cm2D60μW/cm 7、测定普通直管紫外线灯的强度时，在灯管下垂直距离为多少？（） 、采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（） A30minB60minC90minD20min 9、接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴（） A医用防护口罩B外科口罩C纱布口罩D普通医用口罩 10、进行胸穿、腰穿操作时应戴（） A清洁手套B乳胶手套C无菌手套D检查手套 11、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴（） A可以不戴手套B无菌手套C一次性PE手套D清洁的橡胶手套 12、接触经接触传播的感染性疾病患者（如多重耐药菌感染患者）时应穿（） A隔离衣B防护服C清洁的衣服D医生服或护士服 13、临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿（） A隔离衣B防护服C清洁的衣服D医生服或护士服 14、下列情况应戴帽子（） A医生查房时B门诊接触病人时C进行无菌操作 D护士进行晨晚间护理时 15、接触患者黏膜或破损的皮肤时应戴无菌手套（） A清洁手套B乳胶手套C无菌手套D检查手套 16、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（） A消毒方法B灭菌方法C清洁处理D先清洁后消毒 17、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的是什么消毒剂？（）A高效消毒剂B中效消毒剂C低效消毒剂D中、高效消毒剂 18、仅可杀灭细菌繁殖体，达到消毒要求的是什么消毒剂？（） A高效消毒剂B中效消毒剂C低消毒剂D中、高效消毒剂
医院感染监测制度
医院感染监测制度 （一）院感病例监测与报告制度 根据《医院感染监测规范》要求，医院必须对住院病人进行医院感染病例监测，以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。 1、常规监测与报告： （1）各科临床医生要认真学习《医院感染诊断标准》，及时发现医院感染散发和爆发疫情。 （2）对医院感染散发病例，临床医生24小时内填写“医院感染病例监测表”通过医院内部网（“院感”邮箱）上报到院感科。 （3）医院检验科细菌室指定专职人员负责院感细菌监测工作。发现短期内在同类标本中多次检出同一种病原体，或在同一病区的病例中多次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体，应及时报告院感科负责人。 （4）院感科监测人员在医院内部网邮箱常规收集、保存院感病例监测资料的基础上，及时发现并向科负责人报告院感病例的相关信息。 （5）有院感暴发的迹象时，院感科指导及时进行有针对性的调查分析和正确的处置工作。 2、暴发报告： （1）临床医生发现医院感染聚集性病例（同类病例3例或以上）时，应及时填写《（疑似）医院感染暴发报告表》（附表），并立即电话报告院感科（电话：88667227，夜间或节假日报告总值）。 （2）检验科细菌室有关人员发现上述聚集性病例阳性结果，应及时与临床医生联系，并电话报告院感科负责人。
（3）院感科初步核实以上状况后，立即报告主管院长，并组织专家进行确认和处理。 3、暴发级别定义与报告程序： （1）一级暴发报告： 报告指标： A、5例以上疑似医院感染暴发； B、3例以上医院感染暴发。 报告程序： A、临床科室短时间内出现临床征候群相似、怀疑有共同感染源的感染病历，或怀疑有共同感染源或感染途径的感染现象，并于2小时内报告院感科负责人。 B、院感科组织调查并证实发生以上任一情形时，立即报告主管院长，并由临床医生填写《医院感染暴发报告表》（附表1），于12小时内由院感科上报卫生局和区疾控中心。 C、卫生局接到报告后，应在24小时内逐级上报，并组织感染控制、临床救治等方面专家到现场调查。 （2）、二级暴发报告： 报告指标： A、5例以上医院感染暴发病例； B、由医院感染暴发直接导致患者死亡； C、由医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 报告程序： A、同一级暴发；
病区医院感染管理规范试题
病区医院感染管理规范试题 欢迎参加本次测试 第1项：1、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（） ○ A. 用后灭菌 ○ B. 应当一人一用一灭菌 ○ C. 应当一人一用一消毒 ○ D. 应当一人一用一换针头 第2项：2、无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间超过（）小时，干罐储存无菌持物钳使用时间不超过（）小时○Ａ．６，４ ○Ｂ．８，６ ○Ｃ．１２，４ ○Ｄ．２４，４ 第3项：３．手术预防使用抗菌药物时间应控制在术前（）（剖宫产手术除外） ○Ａ．１５－２０ｍｉｎ
○Ｂ．２０－３０ｍｉｎ ○Ｃ．３０ｍｉｎ ○Ｄ．３０ｍｉｎ－２ｈ 第4项：４．新建、改建病房宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于（）ｍ。 ○Ａ．０．３ ○Ｂ．０．５ ○Ｃ．０．８ ○Ｄ．１ 第5项：５．使用特殊使用级抗菌药物应掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊后，由（）开具处方○Ａ．具有相应处方权的医师 ○Ｂ．主班护士 ○Ｃ．任何一个医师 ○Ｄ．任何一个护士 第6项：6.应根据药品说明书的要求配置药液（） ○Ａ．提前５分钟配液 ○Ｂ．现用现配 ○Ｃ．提前十分钟配液
○Ｄ．提前半小时配液 第7项：7.职业暴露的原因有（） ○Ａ．针刺 ○Ｂ．切割 ○Ｃ．直接接触 ○Ｄ．以上都对 第8项：８．患者住院时间超过一周时，床上用品如床单、被套、枕套等应（）更换 ○ A.每日 ○ B.每周 ○ C.每月 ○ D.隔天 第9项：9.在医疗诊治活动中高度危险性物品，需选用什么处理方法（） ○ A . 消毒法 ○Ｂ．灭菌法 ○Ｃ．一般消毒 ○Ｄ．清洗处理
医院感染监测规范 (1)
医院感染监测规范 1 范围 本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。 本标准适用于医院和妇幼保健院。有住院床位的其他医疗机构参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）卫生部 2006年 国家突发公共卫生事件应急预案卫生部 2006年 3 术语和定义 3.1 医院感染监测nosocomial infection surveillance 长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。 3.2 患者日医院感染发病率 nosocomial infection incidence per patient-day
是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。 3.3 全院综合性监测hospital-wide surveillance 连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医 院感染及其有关危险因素的监测。 3.4 目标性监测target surveillance 针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。 3.5 抗菌药物antimicrobial agents 具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。通常不包括抗寄生虫药物、抗病毒药物、抗结核药物和局部使用抗菌药物等。 3.6 抗菌药物使用率usage rate of antibiotic 出院患者中使用抗菌药物的比率。 3.7 抗菌药物使用剂量dose of antibiotic use 住院患者抗菌药物的每日使用量。 3.8 规定日剂量频数（DDD频数）number of Defined Daily Dose 为某一抗菌药物的总消耗量除以该药的规定日剂量。 4 监测的管理与要求 4.1 医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染
医院感染管理办法试题
医院感染管理办法试题 单项选择题 1、《医院感染管理办法》要求,住院床位总数在多少的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门？（A） A、住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。 B、住院床位总数在300张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。 C、住院床位总数在500张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。 2、《医院感染管理办法》要求,医院感染管理委员会应由哪些部门组成? （A） A、由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、设备后勤等部门的主要负责人组成。 B、医院感染管理委员会由临床医务人员组成。 C、医院感染管理委员会由医院领导组成。 3、《医院感染管理办法》规定,医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识及制度包括（A） A、医院感染管理规章制度 B、病历书写制度 C、医生查房制度
4、根据《医院感染管理办法》的规定，医疗机构应当对全体工作人员进行培训，培训内容包括(A) A、医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准。 B、医务人员临床工作中应遵守的规章制度 C、与临床工作相关的法律法规、医院管理相关工作规范和标准。 5、医疗机构违反无菌操作技术规范和隔离技术规范的，卫生行政部门可以对直接责任人的处罚是(A) A、限期改正、警告并通报批评 B、罚款处分 C、开除处分 6、进入人体组织、无菌器官的医疗器材、器具和物品必须达到（A） A.灭菌水平 B.消毒水平 7、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到何种水平。（B ） A、灭菌 B、消毒 C、清洁 D、擦拭 8、医院感染爆发流行时该如何处置？（D） A. 医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。 B.医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。 C.按照有关规定及时上报。
病区医院感染管理规范.docx
WS/T 510—2016 2017.6.1实施 病区医院感染管理规范 1 范围 本标准规定了病区医院感染管理要求、布局与设施、医院感染监测与报告、医院感染预防与控制、职业防护。 本标准适用于医院病区的医院感染管理。医院其他部门可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GBZ/T 213血源性病原体职业接触防护导则 GB 19193 疫源地消毒总则 WS310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒剂灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒剂灭菌效果监测标准 WS/T 311医院隔离技术规范 WS/T 312医院感染监测规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 WS/T 368 医院空气净化管理管理规范 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（中华人民共和国原卫生部2004年）
3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。 3.1 病区由一个护士站统一管理的多个病室（房）组成的住院临床医疗区域，与住院部公用区域或公用通道由门分隔。一般包括病室（房）、护士站、医生办公室、医务人员值班室、治疗室、污物间等。 3.2病室（房） 病区内住院患者接受医学观察、诊疗、睡眠、休息和就餐的房间，一般配备床单元、隔离帘、座椅、呼叫系统、氧源、负压吸引系统、手卫生设施、卫生间、非医疗废物桶等。 3.3床单元 病室（房）内为每位住院患者配备的基本服务设施，一般包括病床及其床上用品、床头柜、床边治疗带等。 4 管理要求 4.1 医院感染管理小组 4.1.1 要求 应建立职责明确的病区医院感染管理小组，负责病区医院感染管理工作，小组人员职责明确，并落实。 4.1.2 人员构成 4.1.2.1病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人。 4.1.2.2医院感染管理小组人员吧医师和护士。 4.1.2.3医院感染管理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有主治医师以上职称。 4.1.3职责
医院感染监测规范试题题
医院感染监测规范试题 题 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
医院感染监测规范试题（38题） 一、单项选择（10题） 二、多项选择（5题） 三、填空题 (12题) 四、判断题（10题） 五、简答题（1题） 一、单选题（10题） 1、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间 应不少于多长时间。（D） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 2、医院开展的目标性监测，持续时间应连续多长时间以上。（B） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 3、医院感染患病率调查应至少多长时间开展一次。（C） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 4、泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为（A） A PDR-A B B PDR-PA C VRE D ESBLs
5、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为（D） A MSSA B PRP C VRE D MRSA 6、ICU患者目标性监测，临床病情等级评定，需要多少时间1次（B） A 每日 B 每周 C 每月 D每季 7、患者日医院感染发病率单位住院时间通常用患者住院日表示。（C） A 10个 B 100个 C 1000个 D 10000个 8、目标性监测是针对等开展的医院感染及其危险因素的监测。（D） A 全部住院患者 B 门诊病人 C 医务人员吗 D 高危人群、高发感染部位 9、医院应按每实际使用病床，配备1名医院感染专职人员。（D） A 50-100张 B 100-150张 C 150-200张 D 200-250张 10、抗菌药物使用率是指（ A ） A出院患者中使用抗菌药物的比率 B 住院患者中使用抗菌药物的比率 C 住院患者抗菌药物的每日使用量 D出院患者抗菌药物的使用量 二、多选题（5题）