专业实践能力(全科中级)

专业实践能力

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1 ．男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cmx 3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为A．肺结核B．原发性支气管肺癌C．支气管扩张D．肺脓肿E．肺炎

2 ．女性，35岁，发热伴肉眼血尿，尿频、尿急及腰痛3天，双眼睑稍水肿，查体：心肺未见异常，腹软，右肾区叩痛(+)，尿常规：比重1．018，蛋白(+)，RBC(++)，WBC(+++)，颗粒管型及白细胞管型(+)，为明确诊断，下列哪一项检查应列为首选A．泌尿系B超检查B．查血白细胞总数及分类C．腹部平片D．泌尿系CT扫描E．中段尿培养及菌落计数

3 ．女性，55岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率108次／分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是A．先心病B．冠心病C．高心病D．风心病E．心内膜炎

4 ．男性，72岁，因急性下壁心肌梗死住院，长期服用小剂量阿司匹林，其治疗作用为A．降低心肌耗氧B．消炎止痛C．抑制血小板聚集D．降低血脂E．以上都不对

5 ．男性，68岁，5小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压正常。为明确诊断，急需检查A．腰椎穿刺B．脑血管超声(TCD) C．脑MRI D．脑CT E．全脑血管造影(DSA)

6 ．女性，22岁，皮肤瘀点，月经量过多月余，查体肝脾未触及。血小板30×109／L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，产板巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为A．再生障碍性贫血B．特发性血小板减少性紫癜C．弥散性血管内凝血D．过敏性紫癜E．急性白血病

7 ．男性，患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A．腹痛部位不固定B．腹痛前饮酒C．腹痛伴肝浊音界缩小或消失D．腹痛伴黄疸E．腹部受外部暴力

8 ．男性，70岁，间断胸骨后不适半年，近1个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流，钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断A．反流性食管炎B．食管癌C．食管Crohn病D．贲门失弛缓症E．硬皮病

9 ．女性，70岁，因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是A．心脏有杂音B．双肺有啰音C．麦氏点压痛D．肝浊音界消失E．Murphy征阳性

10 ．乳腺癌最常见的部位是乳房的A．外上象限B．内上象限C．外下象限D．内下象限E．乳晕区

11 ．1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，治疗应是A．择期手术B．尽早手术C．暂不手术D．紧急手术E．以上都不对

12 ．下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A．蛔虫性肠梗阻B．肿瘤性肠梗阻C．肠扭转D．炎性肠梗阻E．粘连性肠梗阻

13 ．一名48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8．2mmol/L，餐后2小时血糖11．8mmol/L，目前最恰当的治疗是A．优降糖治疗B．胰岛素治疗C．二甲双胍治疗D．饮食疗法 E．运动疗法

14 ．35岁，女性患者，因甲亢Graves病住院治疗，服他巴唑30mg／d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血wBC 0．8×109/L，中性粒细胞5 %。以下哪项处理措施为错误的A．立刻停用他巴唑，换用丙硫氧嘧啶口服B．应用糖皮质激素C．应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物D．应用广谱抗生素E．输新鲜血或白细胞15 ．女，25岁，喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次／分，在所采取的下列处置中，哪项不恰当A．静滴糖皮质激素B．补液C．静点氨茶碱D．吸氧E．口服普萘洛尔

16 ．一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg／d1)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A．口唇干裂B．呼吸深大C．口唇呈樱桃红色D．呼吸有烂苹果味E．DH 7．34

17 ．男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后1小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是A．变异型心绞痛B．反流性食管炎C．慢性胰腺炎D．慢性胆囊炎E．慢性胃炎

18 ．女性，36岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒，含服硝酸甘油后数秒即可缓解，根据病史，最可能的初步诊断是A．变异型心绞痛B．心脏神经官能症C．胸膜炎D．肋间神经痛E．食管裂孔疝

19 ．男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。TSH降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当A．抗甲状腺药物+强心剂B．抗甲状腺药物+B受体阻滞剂普萘洛尔(心得安) C．抗甲状腺药物控制后再用131I治疗D．抗甲状腺药物+血管扩张剂E．抗甲状腺药物+利尿剂

20 ．男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常。患者须进一步检查的项目为A．血糖和血脂B．DSA C．头颅CT D．脑血管超声检查&(TcD) E．脑电图

21 ．男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热，T38．5℃。此病人应诊断为A．急性蜂窝织炎B．疖病C．痈D．背部脓肿E．丹毒

22 ．男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为A．腹部手术后肠积气B．麻痹性肠梗阻C．小肠扭转D．粘连性肠梗阻E．肠套叠

23 ．女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出l周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是A．肛窦炎B．内痔C．直肠息肉D．肛裂E．血栓性外痔

24 ．女性，45岁，气短，水肿，发现“室性期前收缩”半年，心尖区2／6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是A．肥厚型梗阻性心肌病B．冠心病C．风心病，二尖瓣关闭不全D．扩张型心肌病E．渗出性心包炎

25 ．男性，38岁，无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断A．粪便黄色加深B．血清结合胆红素增加C．血清碱

性磷酸酶减低D．尿胆原增加E．血清胆固醇降低

26 ．下列哪项与原发性肝癌的发病关系最密切A．黄曲霉素B．饮用水污染C．饮酒D．病毒性肝炎E．肝囊肿

27 ．急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑A．毛细胆管性肝炎B．门静脉炎C．盆腔脓肿D．败血症E．化脓性胆管炎

28 ．一名23岁女性，因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜做哪一项检查A．血清FT3、FT4 B．血清TT3、TT4 C．甲状腺摄川I率D．血清TSH E．测定TSI

29 ．脑出血最常见的病因为A．高血压B．先天性动脉瘤C．动静脉畸形D．脑动脉粥样硬化E．烟雾病

30 ．柏油便与下列哪个物质有关A．二氧化硫B．硫化亚铁C．含铁血黄素D．酸化正铁血红蛋白E．肠道尿素酶

31 ．急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施A．禁食B．胆囊切除术C．抗感染D．胃肠减压E．输液

32 ．下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项A．风湿热B．重症肺结核C．化脓性肺炎D．急性肾盂肾炎E．败血症

33 ．下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血，但除外A．严重外伤B．颅脑手术C．剧烈呕吐D．大面积烧伤E．非甾体类药物

34 ．脑血栓形成的常见病因是A．风湿性心脏病B．脑动脉硬化C．休克D．高血压E．先天性脑底动脉瘤

35 ．药物和应激因素引起的急性胃炎可出现A．恶心，呕吐B．上腹痛，食欲减退C．寒战，发热D．黑便，呕血E．与急性肠炎并存

36 ．急性胰腺炎上腹痛最常见位置是A．左上腹B．右上腹C．上腹中部D．腰背部E．脐周

37 ．腹腔积液患者，腹腔积液检查为漏出液，可除外下列哪项疾病A．缩窄性心包炎B．肝硬化C．肾病综合征D．重度营养不良E．结核性腹膜炎

38 ．临床上最容易引起嵌顿的疝是A．切口疝B．股疝C．腹股沟直疝D．腹股沟斜疝E．滑动性疝

39 ．关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是不正确的A．可反复急性发作B．尿路刺激症状可不典型C．可有高血压D．可有低热E．肾小管功能正常

40 ．链球菌感染后急性肾小球肾炎A．肾小球囊大量新月体形成B．肾小球增大，肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生C．肾小球玻璃样变，部分肾单位代偿性肥大D．光镜下肾小球基本正常，免疫荧光阴性E．肾小球弥漫性增生伴新月体形成41 ．在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致A．口服阿托品后B．饮用浓茶后C．低血糖时D．心房颤动发作时E．剧烈运动时

42 ．下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标A．肿胀关节的个数B．晨僵C．关节畸形的个数D．血沉E．类风湿因子滴度

43 ．脓性指头炎，切开引流时应选用A．侧面横切口B．侧面纵切口C．指腹纵切口D．指腹横切口E．指腹S切口

44 ．急性乳腺炎的主要病因是A．局部抵抗力下降B．乳汁淤积C．乳头畸形D．哺乳过多E．乳头皲裂

45 ．诊断急性肾小球肾炎最有意义的I临床表现为A．高血压B．水肿C．蛋白尿D．血尿E．低比重尿

46 ．下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项A．急性支气管炎初期B．急性咽

喉炎C．胸膜炎D．支气管扩张合并感染E．间质性肺炎

47 ．在肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比较重要A．腹胀较前明显B．腹痛加重C．出现休克D．腹膜刺激征E．肠鸣音较前减弱

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(48～50题共用题干)女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy 征(+)，可扪及肿大的胆囊

48．最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡穿孔D．急性阑尾炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎

49．进一步确诊应首选下列哪项检查A．PIE B．ERCP C．CT D．静脉胆道造影E．B 超

50．最适当的治疗方法是A．单纯保守治疗B．PIED术C．胆囊切除术D．胆囊造瘘术E．胆总管探查术

(51～52题共用题干)女性，38岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大

51．治疗本病最常用的药物是什么A．叶酸B．维生素B12 C．促红细胞生成素D．雄性激素E．硫酸亚铁

52．患者经治疗后血红蛋白升高，但一直未能持续正常，进一步的治疗建议是A．长期服药B．增加肉蛋类食品C．咨询妇产科专家考虑子宫切除D．可适当输注悬浮红细胞E．建议长期服用保健食品

(53～55题共用题干)男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37．9℃，血压：17．3/12．OkPa(130／90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次／分，下肢水肿。血CK、CK—MB增高

53．此患者的胸部X线片上，下列哪项不会出现A．Kerley B线B．肺门蝴蝶影C．上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张D．叶间积液E．右侧胸腔积液

54．以下处理哪项正确A．休息3天，逐渐恢复体力活动B．休息1周，逐渐恢复体力活动C．以休息为主，动静结合D．卧床1周后，酌情考虑体力活动E．卧床2周后，酌情考虑体力活动

55．以下治疗哪项错误A．常规量利尿剂B．常规量洋地黄C．扩张容量血管药物D．扩张阻力血管药物E．扩张容量及阻力血管药物

(56～57题共用题干)男性，45岁，有吸烟史15年，低热、盗汗、乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血三口，今日来医院就诊

56．为明确诊断，最合适的检查应选A．痰结核菌检查B．痰细胞学检查C．纤维支气管镜检查D．X线胸片检查E．结核菌素试验

57．此时最合适的处理是A．青霉素+对症治疗B．头孢菌素+对症治疗C．INH+RFP+SM D．INH+SM+EMB E．INH+RFP+PAS

(58～60题共用题干)男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现

58．若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为A．正常黏膜见于病变肠段之间B．黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡C．黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D．无假性息肉E．活组织检查可找到肉芽肿

59．溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症A．机械性肠梗阻B．肠穿孔C．结肠大出血D．假息肉形成 E．中毒性巨结肠

60．溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素A．急性发作期B．病情较重，病变范围较广C．SASP治疗无效 D．暴发型病例E．并发腹腔脓肿(61～63题共用题干)患者，女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：BP 19．5／13kPa(150/100mmHg)，心肺(一)，下肢轻度水肿，空腹血糖8．7mmol／L，餐后2小时血糖13．2mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～3)／HP，空腹胰岛素12mU ／ml

61．最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断A．尿白蛋白排泄率及眼底检查B．EKG及超声心动图C．蛋白电泳，A／G，ALT D．血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查E．GHbA

62．本患者在明确诊断后，下列哪项治疗原则最好A．限制主食，增加体育活动，应用降血糖药B．限制主食及蛋白质人量，降血压，监测空腹及餐后血糖C．限饮食监测血糖，应用口服双胍类降糖药D．低糖、低脂肪、低盐饮食E．监测血糖及尿糖应用a一葡萄糖或酶抑制剂

63．影响本患者预后的重要因素不包括哪项A．GHbA B．肾功能C．血压D．血胰岛素和c肽水平E．空腹及餐后2小时血糖

(64～66题共用题干)男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤

64．下列何种疾病不予考虑A．淡漠型甲亢B．慢性甲亢C．桥本病D．恶性肿瘤E．帕金森病

65．为确立该患者诊断，最佳选择何种检查A．T1抑制试验B．TRH兴奋试验C．甲状腺摄131I率测定D．TRAb测定E．FT3、FT4测定

66．该患者有发生何种并发症的倾向A．休克B．甲亢危象C．甲亢性周期麻痹D．血小板减少性紫癜E．甲亢性肝性黄疸

(67～69题共用题干)女性，56岁，上腹不适，嗳气1个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧lcm×0．6cm局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显

67．下列哪种疾病的可能性大A．慢性胃炎B．疣状胃炎C．嗜酸性胃炎D．胆汁反流性胃炎E．早期胃癌

68．如病理检查发现腺癌细胞，下列哪项检查最有助于肿瘤分期A．上消化道钡餐B．超声内镜C．上腹CT D．腹部B超E．血管造影

69．下列治疗首选A．内镜治疗B．外科手术C．化疗D．放疗E．免疫治疗(70～71题共用题干)男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37．4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC 12．0×109/L

70．局部感染的原因考虑为A．皮样囊肿继发感染B．粉瘤继发感染C．年龄较大，抵抗力低下D．表皮样囊肿继发感染E．结核

71．现应采取什么样的治疗A．应用抗生素控制感染B．切开引流C．切除肿物D．将感染区及肿物一并切除E．局部碘酒消毒

(72～73题共用题干)男性，37岁。规律性上腹痛2年，加重1周，2小时前排暗红色稀便约500ml，站立时眼前黑朦，晕厥。查体：神清，血压60／40mmHg，心率：120次／分，血红蛋白140g/L

72．下列治疗何种首选A．大量输入葡萄糖液B．立即外科手术C．输液，输血D．急

诊胃镜检查E．大量低分子右旋糖酐滴注

73?经治疗后，血压110／80mmHg，心率&80次／分，下一步应A．48小时后胃镜检查B．流食C．抗生素治疗D．可离床去厕所E．监测血红蛋白

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(74～75题共用备选答案) A．基底节出血B．中脑出血C．脑桥出血D．小脑出血E．蛛网膜下腔出血

74．男性，56岁。高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：BPl80/120mmHg，双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧Babinski征(+)，应诊断为

75．男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP180／120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为

(76～77题共用备选答案) A．轻度烧伤B．中度烧伤C．重度烧伤D．深度烧伤E．特重度烧伤

76．女，20岁，热水烫伤双大腿，双足，均为Ⅲ度，烧伤严重性分度为

77．女，30岁，家中火灾烧伤，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困难，面、颈、口鼻深Ⅱ度烧伤，声音嘶哑。患者的烧伤严重性分度为

(78～79题共用备选答案) A．红细胞管型B．白细胞管型 C．脂肪管型D．上皮细胞管型E．蜡状管型

78．慢性肾小球肾炎可出现

79．急性肾小球肾炎可出现

(80～81题共用备选答案) A．肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿B．肠腔内多处息肉，形态不规则C．肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状 D．肠黏膜裂隙样深溃疡E．回盲部溃疡伴息肉

80．以上哪项为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现

81．以上哪项为Crohn病较常见的镜下表现

(82～83题共用备选答案) A．上腹部包块B．肌紧张反跳痛C．胸腹腔积液D．腹壁皮下青紫E．假性肠梗阻

82．急性胰腺炎常见的表现是

83．急性胰腺炎较严重的表现是

(84～85题共用备选答案) A．氨基糖苷类抗生素B．青霉素C．红霉素D．林可霉素(洁霉素) E．红霉素+利福平

84．男性，55岁，1周来发热，咳嗽，咳脓痰，胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠，治疗应选

85．男性，25岁，3天来突然寒战高热，咳黄痰，胸片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，治疗应选

(86～88题共用备选答案) A．甲基纤维素口服B．石蜡油口服C．肥皂水灌肠D．外科手术E．半乳糖口服

86．老年人长期卧床排便无力

87．肝性脑病不能排便

88.结肠癌便秘

(89～91题共用备选答案) A．酮症酸中毒B．非酮症性高渗性糖尿病昏迷C．低血

糖D．乳酸性酸中毒E．肺性脑病

89．18岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(++++)，血糖27．7mmol/L，血钠140mmol/L，血pH 7．2。昏迷原因可能是

90．男性，68岁，2型糖尿病患者，由于病情轻，平时仅饮食管理即能控制，本次因高热人院，胸透肯定支气管肺炎诊断，体检见神志朦胧，但对答尚切题，化验示血糖33．3mmol/L(600mg／d1)，血钠150mmol/L，BUN 14．28mmol/L(40mg／d1)。昏迷原因可能是

91．一名76岁男性，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今，有多年吸烟史，“慢支”逐年加重，近年被诊为“肺心病”。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志朦胧，入院前刚服D-860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是

(92～93题共用备选答案) A．红霉素B．青霉素C．阿霉素D．黄连素E．两性霉素

92．男性，27岁，3年前患肺结核，近2天半受凉后突然发热39℃，伴胸痛、咳嗽来住院，胸片示：右上肺条索状阴影，左下肺野大片淡薄阴影，首选药物是

93．男性，29岁，患急性呼吸道感染，发热38℃，咳嗽、少痰5天而住院。胸片示：右肺中野白淡片状阴影，WBC4．O×109/L，分类正常，痰无细菌生长，红细胞冷凝集试验阳性(>1：64)，应首选的药物为

(94～95题共用备选答案) A．呕吐伴腹痛、腹泻、发热B．呕吐伴眩晕，眼球震颤C．呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D．呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E．呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫

94．肠梗阻

95．胆囊炎

(96～97题共用备选答案) A．黄疸伴腹痛、高热B．黄疸伴贫血C．黄疸伴肝区持续性疼痛D．轻度黄疸伴腹水E．黄疸伴胆囊肿大

96．肝硬化

97．胰头癌

(98～100题共用备选答案) A．造血干细胞增生和分化异常B．遗传性Hb合成异常C．慢性失血D．获得性红细胞膜缺陷E．遗传性红细胞膜缺陷

98．缺铁性贫血

99．地中海性贫血

100．再生障碍性贫血

相关专业知识

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1 ．骨疡性中耳炎又称为A．咽鼓管鼓室型B．肉芽型C．胆脂瘤型D．黏膜性E．单纯型

2 ．衣原体对下列哪种药物最敏感A．庆大霉素B．青霉素C．红霉素D．氯霉素E．环丙沙星

3 ．刷手的顺序A．由肘部开始，刷向手部B．由指尖开始，反复进行C．自上而下，再自下而上D．自指尖开始，依次交替刷向上臂E．只要刷干净，无统一要求

4 ．无菌切口消毒顺序是A．以切口为中心，自下而上B．以切口为中心，自上而下C．以切口为中心，向四周D．由四周向切口E．无一定的顺序

5 ．穿手术衣的要求，以下哪项不正确A．不可用手抓衣领外面B．不可将手术衣拿颠倒C．不可用手捏拉衣带D．不可用手牵拉衣袖E．不可用手折叠袖口

6 ．关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是A．避免诱发因素B．追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素C．应针对不同病因、类型、病期给药D．对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物E．局限性皮损，以局部外用药为主

7 ．寻常性痤疮发生在以下哪个部位A．胸部B．鼻及下眼睑周围C．腹部D．颜面及胸背部E．双下肢

8 ．我国卫生部是在哪一年发出通知要求全国高等医学院校增设康复医学课程A．1977年B．1982年C．1985年D．1984年E．1996年

9 ．下列哪种疾病不是由病毒引起的A．传染性软疣B．水痘C．手、足、口病D．带状疱疹E．花斑癣

10 ．按照我国残疾分类，残疾包括以下哪几种A．视力、听力、语言和肢体残疾B．视力、听力、语言残疾C．听力、语言、精神和肢体残疾D．智力、精神和肢体残疾E．视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾

11 ．中龋的临床表现是A．牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化B．牙釉质呈白垩色或黄褐色，主要发生在恒牙，分布在同一时期发育的对称牙上C．牙体形成缺损D．牙齿无机成分脱钙E．牙齿硬组织色、形、质均发生变化，患牙对冷、热刺激敏感，刺激除去后症状即消失

12 ．复发性口疮的治疗原则是A．找出有关的全身与局部病因，对症处理B．应用广谱抗生素C．皮质激素D．大量维生素E．手术切除

13 ．．腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的A．损害常为多个溃疡B．直径可逐渐扩大至1～2cm C．好发于口角区黏膜D．累及深层黏膜腺E．病程可长达数月之久

14 ．引起牙髓炎的感染途径有A．牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激B．深龋和牙周病的逆行感染C．电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病D．血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损E．外伤、发育畸形和意外穿髓

15 ．造成牙周炎的主要因素是A．龈下菌斑B．龈下菌斑与龈下牙石C．食物嵌塞D．咬合创伤E．全身性疾病

16 ．关于思维奔逸下列哪个是正确的A．是精神分裂症的常见症状B．是躁狂症的典型症状C．是神经衰弱的典型症状D．是反应性精神病的典型症状E．是器质性精神障碍的常见症状

17 ．关于鼻咽癌哪一项是错误的A．初发耳鼻症状多见B．鼻咽癌的发生与EB 病毒有关C．容易发生颈淋巴结转移D．在脑症状中，三叉神经受累最多E．早期手术治疗效果最好

18 ．慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是A．下午头痛加重B．中鼻道积脓C．上颌窦穿刺有脓性分泌物D．X线摄片窦腔模糊E．上述都是

19 ．变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见A．较多嗜酸性粒细胞B．白细胞多见C．淋巴细胞多见D．红细胞多见E．以上都不多见

20 ．下列关于带状疱疹临床表现的叙述错误的是A．在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适B．典型症状发生之前常有轻度全身症状C．皮疹沿神经走向呈带状排列D．神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失E．多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部

21 ．男性，30岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验阴性，诊断考虑为A．股

疝B．睾丸鞘膜积液C．腹股沟直疝D．腹股沟斜疝E．隐睾

22 ．男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断A．大便频而量少B．里急后重C．黏液脓血便D．尿频E．排尿困难

23 ．男，24岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗5天不见好，出现寒战、高热黄疸而转送我院就诊。应警惕阑尾炎合并A．败血症B．肝脓肿C．盆腔脓肿D．膈下脓肿E．门静脉炎

24 ．51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法A．宫颈锥形切除B．激光治疗C．全子宫切除术D．次广泛性子宫切除术E．放射治疗(腔内)

25 ．50岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多、稀、黄色、有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为A．非特异性阴道炎B．滴虫性阴道炎C．阿米巴性阴道炎D．念珠菌性阴道炎E．老年性阴道炎

26 ．患者腹泻1天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2个／HP，红细胞1～3个／HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是A．霍乱B．阿米巴痢疾C．肠滴虫病D．细菌性痢疾E．急性肠炎

27 ．男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是A．新生儿水肿并肺炎B．新生儿硬肿症并肺炎C．新生儿皮下坏疽D．新生儿败血症E．新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

28 ．女，24岁，右下后牙突然自发痛1天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为A．牙周一牙髓联合治疗B．牙髓治疗C．拔掉D．洁治+3％H2O2冲洗E．含漱剂+抗生素

29 ．一位孕0产0置宫内节育器的30岁妇女，已确诊为妊娠10周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子宫颈外口，最恰当的做法是A．抗生素预防感染B．不做任何处理C．立即取出宫内节育器D．立即终止妊娠E．做腹腔镜检查

30 ．粉剂适用于以下哪种皮肤病A．脓癣B．脓疱病C．寻常性银屑病D．无渗出的褶烂E．有渗出的急性皮炎

31 ．27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1．020，李凡他试验(+)，蛋白定量37g/L，白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80％，最可能的诊断是A．结核性渗出性胸膜炎B．肺炎引起反应性胸膜腔积液C．癌性胸腔积液D．肺脓肿并发脓胸E．病毒性胸膜炎

32 ．诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是A．皮肤划痕试验B．皮肤斑贴试验C．被动转移试验D．皮内试验E．食物排除试验

33 ．患者右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩痛(一)，治疗方法是A．安抚治疗B．垫底充填C．干髓治疗D．活髓切断E．塑化治疗

34 ．不属肺阴虚证原因的是A．痨虫蚀肺B．燥热伤肺C．久咳不愈D．汗出伤津，阴津耗泄E．外感风热入里

35 ．传染病基本特征是下列哪项A．有传染性、传播途径和免疫性B．有传染性、

免疫性及流行性C．有病原体、免疫性与传染性D．有病原、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性E．有传染性、流行性、地方性、季节性和易发性

36 ．关于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是错误的A．托起乳房、理疗、局部热敷B．吸乳器吸净乳汁C．使用抗生素D．感染严重，终止哺乳E．切开引流

37 ．关于妄想，下列何种说法最正确A．是不符合事实的信念B．是一种病态的信念C．是一种可以说服的错误信念D．是患者坚信不移的信念E．是一种十分荒谬的信念

38 ．霍乱的发病机制中，起主要作用的是A．侵袭力B．肠毒素C．内毒素D．神经节苷脂E．cAMP

39 ．急性细菌性痢疾最佳用药为A．痢特灵B．肠虫清C．灭滴灵D．土霉素E．诺氟沙星

40 ．下述相关肝炎的描述不正确的是A．乙型与丙型肝炎可导致肝硬化B．甲型与戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性C．丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因D．慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎E．甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎41 ．急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中，下列哪项最有意义A．白细胞计数B．患者年龄C．体温曲线变化情况D．体温升高与腹痛出现的先后关系E．右下腹扪及肿块

42 ．某男20岁，腹痛暴注下泻，色黄而秽臭，肛门灼热，小便短黄，身热口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。为A．肠道湿热证B．食滞胃肠证C．胃热炽盛证D．肠热腑实证E．肠燥津亏证

43 ．关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是A．乳房皮肤呈“橘皮样”改变B．乳房下垂C．乳房缩小D．乳头内陷E．乳房局部皮肤凹陷

44 ．急性卡他性结膜炎潜伏期一般为A．1～3天B．3～5天C．1周D．24小时以内E．5～7天

45 ．Ⅲ度烧伤，烧伤深度可达A．表皮和真皮交界处B．表皮层C．真皮浅层D．真皮深层E．皮肤全层及皮下组织

46 ．关于脂肪瘤，下列描述正确的是A．脂肪瘤多有明显的症状B．多发性脂肪瘤有家族史C．界限多不清楚D．多位于皮内E．表面多不光滑

47 ．慢性荨麻疹治疗应A．风团控制后即可停药B．给药时间固定C．不宜同时使用几种抗组胺药D．以抗组胺药物为主E．使用皮质类固醇激素

48 ．乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的A．切口与乳晕呈放射状B．先穿刺抽脓确诊C．切开排脓后均需放置引流物D．切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液E．乳房后脓肿应行乳房下弧形切口

49 ．在肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比较重要A．腹胀较前明显B．腹痛加重C．出现休克D．腹膜刺激征E．肠鸣音较前减弱

50 ．急性梗阻性化脓性胆管炎患者的检查不适用A．PTC B．B超C．ERCP D．胆道造影E．CT

51 ．急性阑尾炎主要的病因是A．机体抵抗力下降B．急性腹膜炎扩散C．全身感染D．阑尾腔机械性梗阻E．阑尾损伤

52 ．儿童中度与重度烧伤的第一个24小时，按每1％面积每千克体重应补额外损失量A．1．6ml B．1．5ml C．1．8ml D．2．0ml E．2．2ml

53 ．成人中度与重度烧伤的第一个24小时，按每1 %面积每千克体重应补额外损失量A．1．5ml B．1．6ml C．2．0ml D．1．8ml E．2．2m1

54 ．对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断A．附件区可触及有触痛的

包块B．腹部触诊有明显的肌紧张C．尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血D．末梢血白细胞升高E．血红蛋白降低

55 ．在神经症的强迫状态中，下列哪项是错误的A．患者自知没有必要B．强迫症状难以受自己的意志控制C．症状反复出现，不能摆脱D．常伴有焦虑情绪E．缺乏病感

56 ．目前治疗白内障的有效方法是A．口服药物治疗B．点眼药治疗C．理疗D．手术治疗E．配眼镜治疗

57 ．下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现A．形成肿块B．局部胀痛C．可有压痛D．体温升高．E．波动性肿块

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(58～60题共用题干)某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下

58．首先为摸清口腔患病状况要进行A．起草口腔保健计划B．口腔流行病学调查C．选择口腔预防项目D．研讨质量监控指标E．口腔保健培训班

59．经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是A．保健牙刷刷牙B．牙周洁治和充填C．窝沟封闭和洁治D．窝沟封闭和含氟牙膏E．含氟牙膏和氟水漱口

60．经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是A．健康教育和刷牙B．氟泡沫和洁治C．控制食糖和修复D．氟离子导入和洁治E．龋齿充填和洁治(61～63题共用题干)某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒61．最可能的诊断是A．急性荨麻疹B．病毒疹C．细菌疹D．药疹E．皮炎62．引起荨麻疹最常见的药物为A．吗啡B．青霉素C．磺胺制剂D．链霉素E．口服利尿药

63．治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效A．扑尔敏B．仙特明C．开瑞坦D．赛庚啶E．酮替芬

(64～65题共用题干)张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术

64．他的手应放的位置A．双手交叉置于腋下B．双手插入胸前遮布间隙C．双手平放在腹部D．双手拱放在胸前E．双手平放在腿上

65．术中头部出汗，处理的方法是A．任其滴淌B．要毛巾自己擦C．向旁边人肩前擦D．让护士在背后擦E．由护士在面前擦

(66～67题共用题干)女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原66．最可能的诊断为A．脂肪瘤B．皮脂腺囊肿C．纤维瘤D．海绵状血管瘤E．表皮样囊肿

67．关于其治疗，下列说法错误的是A．冷冻治疗B．X线照射治疗C．硬化剂治疗D．手术治疗E．硬化治疗与手术治疗配合应用

(68～70题共用题干)女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38．5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎

68．急性乳腺炎最常见于A．妊娠期妇女B．初产哺乳期妇女C．多次哺乳妇女

D．乳房偏小的妇女E．乳房丰满的妇女

69．急性乳腺炎的常见原因是A．细菌侵入B．乳管通畅C．乳汁分泌过多D．哺乳期长E．乳头皲裂

70．在诊断方面，最重要的是要除外A．炎性乳癌B．乳房纤维腺瘤C．乳腺结核D．乳房外伤E．乳腺肉瘤

(71～72题共用题干)女学生，10岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高

71．最大可能的卵巢瘤是A．浆液性囊腺瘤B．颗粒细胞瘤C．内胚窦瘤D．子宫内膜样瘤E．卵泡膜细胞瘤

72．其预后如何A．5年生存率可达90％B．5年生存率约为20 % C．5年生存率约为40％D．5年生存率约为80％E．5年生存率极低

(73～75题共用题干)小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象wBC 9×L09/L，N 47％73．此时应首先做哪项检查A．血培养B．咽拭子培养C．X线胸部检查D．呼吸道合胞病毒血清学检查E．腺病毒血清学检查

74．第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3．5cm，此时最可能的诊断是A．肺炎球菌肺炎B．腺病毒肺炎合并心衰C．呼吸道合胞病毒肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．支原体肺炎

75．该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首选以下哪种药物A．退热剂B．地西泮(安定) C．糖皮质激素D．抗生素E．洋地黄制剂

(76～78题共用题干)男性，69岁，双眼视力渐进性下降1年，检查视力：右O．1，左眼前手动；眼压右15mmHg，左17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见

76．该患者应诊断为A．双老年性白内障，未熟期B．双老年性白内障，右未熟期，左成熟期C．双老年性白内障，右未熟期，左过熟期D．双核性白内障E．并发性白内障

77．白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外，还应检查A．角膜直径和眼轴长度B．角膜厚度和眼压C．眼眶X线摄片D．视功能检查和眼B型超声波检查E．视野检查

78．如何交代白内障手术疗效A．术后视力不能提高B．术后视力可达到0．3以上C．若无眼底及其他眼病，术后视力应提高D．若无眼底及其他眼病，术后视力可达到0．3以上E．若手术无并发症发生，术后视力可以提高

(79～80题共用题干)患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降

79．该患者最可能的症状是A．强迫性思维B．强制性思维C．思维奔逸D．思维松弛E．思维不连贯

80．需与哪些症状进行鉴别A．强迫性思维B．焦虑体验C．思维奔逸D．意志活动增强E．强制性思维

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(81～84题共用备选答案) A．预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B．肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，

站立和步行训练，作业疗法C．痉挛、性功能障碍和疼痛D．运动功能障碍和姿势异常E．早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合

81．脊髓损伤急性期的康复措施是

82．小儿脑瘫的主要功能障是

83．脊髓损伤恢复期的康复措施是

84．小儿脑瘫的康复目的和原则是

(85～86题共用备选答案) A．滴虫性阴道炎B．霉菌性阴道炎C．老年性阴道炎D．幼女性阴道炎E．淋球菌性阴道炎

85．妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生

86．白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效

(87～89题共用备选答案) A．结节性甲状腺肿B．甲亢C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎D．甲状腺腺瘤E．甲状腺癌

87．自身免疫性疾病，常合并甲状腺功能降低

88．与生理因素及缺碘有关

89．肿物质硬，单发冷结节，表现不平，生长迅速

(90～92题共用备选答案) A．好发于耳甲腔，耳后沟及耳道B．多发于一侧耳郭C．只发生于外耳道软骨部D．以外耳道内1／3为重E．弥漫性外耳道病变

90．外耳道炎

91．外耳道疖

92．外耳湿疹

(93～94题共用备选答案) A．传染源、传播途径、易感人群B．微生物、媒介、宿主C．病原体、人体和它们所处的环境D．病原体、环境、宿主E．病原体的数量、致病力、特异性定位

93．构成传染过程必须具备的三个因素是

94．构成流行过程所必需的基本条件

(95～97题共用备选答案) A．HSV-I B．HSV-Ⅱ C．HPV D．HIV E．HBV

95．引起寻常疣的病原体通常是

96．引起口腔单纯疱疹的病原体通常是

97．引起尖锐湿疣的病原体是

(98～100题共用备选答案) A．急性子宫内膜炎B．盆腔内栓塞性静脉炎C．急性盆腔结缔组织炎D．急性盆腔腹膜炎E．盆腔脓肿

98．第一胎，足月住院分娩，产后第3天，体温38℃左右?子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为

99．产妇，5天前由农村接生员接产，产后第5天出现高热达40℃，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为

100．产妇在家自娩一男婴，产后3周，因寒战、发热、腹痛住院，经抗生素治疗1周，体温仍持续在38～39℃，妇科检查子宫约3个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块，触痛明显，应诊断为

执业医师实践技能考试心得体会

全文共计2561字 执业医师实践技能考试心得体会 本人在去年中医执业医师技能考试中考了××分，其中第一站××分，第二站××分，第三站破天荒的得了满分。××应当算是高分了，自己也觉得这么高分是浪费。为了能更大地挽回这次浪费，就与大家分享一下心路历程，希望没有参加过的朋友能够了解这个考试，然后认真复习，保证通过这一关。 第一站：病历书写 给的是一张b5大小的纸，其上第一行印有标题“××××年执业中医(中西医)技能考试试卷……”，第二行是填写姓名，考号，考区，题号等，然后就是正文，分别印有：主诉、现病史、既往史婚育史家族史(题中没有提到的按正常填写)、体格检查等。也就是说格式已给出，按照所抽取的题干填写即可。(注意没有横线，只是有固定格式的白纸一张。正反面都有)。 每个人题目不一样，抽签产生，或者由监考人员随即发放题签，题干中有病人的基本陈述(大约300字)，需自己总结主诉，有生命体征，相关异常检查，辅助检查等，基本按照格式往试卷上抄就行，没有提到的就按无异常写。再就是有鉴别诊断，中医的鉴别中医，中西医的还要和西医病症鉴别。需鉴别的病症也以给出，按要求写即可。 题号一定不要抄错，只要辨证辨病正确，辨病依据有理，其他的没有什么大错误，就能基本给足分。去年我抽的是肺痨——气阴耗伤证，差点辨证错误，肺系病很明确，但又像咳嗽、又像喘证，但都与x线示：肺部云絮状阴影无关，最后把肺系病证挨着背一遍才知道是肺痨。西医病名是肺结核，后来回去查书时发现分类我搞错了，但最后还是只扣了1.5分。再就是每个病的几个证型怎么辨，方法就是把每个证型特异性的临床表现记牢，像是气阴耗伤型的表现为虚证，但 1

中药学专业实践能力 --比分

中药学专业实践能力 蒙医学内容 1、蒙古族传统医学，简称蒙医学，是蒙古民族逐渐积累的独特的医药学理论和治疗方法。蒙医学既是蒙古民族 丰富的文化遗产之一，也是中国传统医学的重要组成部分。 2、蒙医学的理论体系是以整体观念为指导的朴素的唯物论和自发的辨证法为主导。在蒙医学理论中阴阳，五元、 三根、七素、三秽是生理、病理、诊断治疗原则的辨证理论基础 3、蒙医学自古以来以阴阳变化的相互关系来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化疾病的诊断和治疗以及 确定治疗原则。 4、五元学说成为蒙医学理论体系的纲要，分别归属于土、水、火、气、空。蒙医学认为人体是一个统一的有机整体，其各个部分之间都有密切联系，这种相互联系和构成，均和五大元素密切相关。 三根是人体赖以进行生命活动的三种能量和基本物质----赫依、希拉、巴达干的简称。三根的功能不仅表现在正常的生理活动中，同样也表现在异常的病理变化中。 七素为构成人体的基础物质----饮食精华、血、肉、脂肪、骨、骨髓及精液。七素在有机整体的内部运动中属阴性范畴，有显示人体第二特性的作用。七素内部也存在着引起矛盾运动的因素。 所谓的三秽指人体吸收食物的养分后，污物、残渣以大便的形式排出体外；存在于人体内的糟粕以尿的形式排出；汗液能使皮肤润洁，起固表的作用。 5、病理学是以阴阳学说为主导，以人体基本组成部分之五元、三根七素的相对抗关系为基础，研究发病原因、因素、病变过程，同时分析研究病因、发病部位及疾病本质的学科。 诊断学是蒙医学的重要组成部分。它是以蒙医学基础理论为依据，指导临床实践的一门科学。在基础理论的指导下，以问、望、切三诊方法从整体观念出发，重视疾病的客观反映与内在病变的联系，对疾病进行行之有效的诊断。 蒙医学中以重治病因为前提的原则是治疗疾病时必须坚持的基本原则，也是就是治疗原则。其一，针对病因施治，其二，结合病情，辨证施治。 6、所谓三因，就是指隆、赤巴和培根这三种因素，这是藏语的音译，如果用意译，就有不同的译法，有译为风、胆、痰的，也有译为气、火、粘液或风、火、水土的，译法不一，不仅有些含义不同，而且难于反映藏医的全貌，容易引起混乱。 7、；古印度医学有“四大学说”，即土、水、火、风；古希腊有“四体液学说”，即血，粘液，黄胆汁和黑胆汁。 试题 1、在蒙医的用药剂量中，1~5岁儿童的合理剂量是（成人剂量的1/4 ） 2、三根中的“巴达干”属五元之（土和水）藏医学 3、蒙医认为人体的本基是( 三根)

中医主治医师专业实践能力-4

中医主治医师专业实践能力-4 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、单选题(总题数：30，分数：60.00) 1.患者，女，29岁，结婚3年未避孕而未孕，月经周期基本正常，量少色红，无血块，形体消瘦，腰腿疫软，头晕眼花，心悸失眠，五心烦热。治宜 （分数：2.00） A.滋阴养血，调冲益精√ B.温肾补气养血，调补冲任 C.疏肝解郁，养血理脾 D.燥湿化痰，理气调经 E.活血化瘀调经 解析： 2.患者，女，38岁，带下色黄绿如脓，呈泡沫状，烦躁易怒，口苦咽干，目赤头痛，舌红，苔黄腻，脉弦滑，方宜首选 （分数：2.00） A.萆薢渗湿汤 B.龙胆泻肝汤√ C.五味消毒饮 D.止带方 E.易黄汤 解析： 3.患者，40岁，男，突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红，苔黄燥，脉滑数。方宜选用 （分数：2.00） A.芍药汤 B.白头翁汤合芍药汤√ C.桃花汤 D.连理汤 E.黄连阿胶汤 解析： 4.患者，女性，42岁，有腹痛病史3年。腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌质紫暗，脉弦。该病例中医辨证为 （分数：2.00） A.肝气郁滞 B.气滞血瘀√ C.瘀热互结 D.寒凝血瘀 E.血瘀挟虚 解析： 5.患者，男，47岁。右胁下癥块，疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩。此证最佳治疗方剂是 （分数：2.00） A.硝石矾石散 B.丹参饮合失笑散 C.复元活血汤√ D.少腹逐瘀汤 E.柴胡疏肝散

解析： 6.患者，男，55岁，心悸，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白或如常，脉象动数或虚弦者，方选（分数：2.00） A.安神定志丸加味√ B.酸枣仁汤 C.归脾汤 D.天王补心丹 E.朱砂安神丸 解析： 7.患者，女，32岁，1个月前感冒后发热、咳嗽，服药后无明显好转，现干咳，咽燥，咳血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数，选用 （分数：2.00） A.桑杏汤 B.沙参麦冬汤√ C.二陈汤 D.桑菊饮 E.止嗽散 解析： 8.患者，男，69岁，水肿反复发作，精神疲惫，腰酸口渴，五心烦热，舌红，脉细弱，治宜 （分数：2.00） A.清热利湿 B.温阳利湿 C.化瘀利湿 D.滋阴利湿√ E.健脾利湿 解析： 9.患者，男，30岁，1周前感冒后出现咳嗽、呼吸短促，咽干多饮，近3日自觉排尿不畅，点滴而出。苔薄黄舌红，脉数。最主要诊断应为 （分数：2.00） A.淋证 B.咳嗽 C.消渴 D.癃闭√ E.肺胀 解析： 10.张某，男，39岁。平素性情急躁。近期因郁闷不解诱发便秘，大便干燥，数日一行，心烦易怒，目赤口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。宜选方 （分数：2.00） A.麻子仁丸 B.更衣丸√ C.调胃承气汤 D.六磨汤 E.丹栀逍遥散 解析： 11.患儿，45天。出生以来，口腔内反复见白屑样物，拭之不去，形体瘦弱，面白颧红，舌质红。治疗应首选 （分数：2.00） A.百合固金汤 B.养阴清肺汤

中医执业医师实践技能操作考试：体格检查

中医执业医师实践技能操作考试：体格检查 一、体格检查 1、血压（间接测量法） 被测者安静休息5分钟。正常血压数值：收缩压90-140mmHg，舒张压60-90 mmHg. （1）先检查水银柱是否在"0"点。 （2）肘部置于心脏同一水平 （3）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面 （4）胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 （5）向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg 后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 2、眼（眼球运动、对光反射） （1）眼球运动检查方法；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。 （2）对光反射（间接、直接）检查方法 对光反射（间接、直接）：瞳孔反应迟钝或消失见于昏迷病人。 ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。 （3）眼球震颤检查方法。 嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结 （1）颈部淋巴结检查检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 （2）腋窝淋巴结检查检：查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。

执业医师实践技能考试操作要点

执业医师实践技能考试操 作要点 Last revision on 21 December 2020

2017年医师实践技能考试注意这些细节轻松拿下30分:实践技能考试操作要点 1、手术区消毒（举例：胃手术在医学模拟人上操作）（8分） （1）消毒区域（范围）选择正确（2分）； 上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。 （2）持消毒器械方法正确（2分）； 右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。 （3）消毒方法正确（4分）。 自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。 2、清洁伤口换药（在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作）（8分）（1）取、开换药包正确（2分）； （2）伤口处理正确（1分）； （3）复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（2分）； （4）整个换药过程操作流畅正确（2分）。 3、戴无菌手套（8分） （1）开包正确（1分）； 防止包内侧清洁面的污染。 （2）取手套正确（2分）； 从手套包内取出手套，捏住手套反折处。 （3）第一只手套戴法正确（2分）； 右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。（4）第二只手套戴法正确（2分）； 左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。 （5）戴好手套后双手位置姿势正确（1分）。 双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染。 4、穿、脱隔离衣（8分） （1）取衣正确（指挂在架上的隔离衣）（1分）； 手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。 （2）开衣、穿衣正确（1分）； 将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。依法穿好右袖，两手上举将衣袖尽量上举。 （3）结领扣、腰带顺序及方法正确（1分）； 两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣；双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面边缘，同法，左手抓住左后身衣正面边缘，两边缘对齐，向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。 （4）脱衣操作正确（1分）；

投资专业实践心得体会(精选多篇)

投资专业实践心得(精选多篇) 第一篇：投资专业实践心得 知人者强，知己者胜：强人者智，强己者明，不求最好，但求更好。 作为一名学习金融学方面的学生来说，不及时了解金融市场的信息，你就不是一位出色的学生。作为一名将要就业的学生，不及时了解人才市场中本专业的供需，你就不能更好着眼将来的职业生涯。 为了能更好地了解我们投资理财专业的人才需求情况，为了以后就业作提前的了解，2014年5月20号我们组一行5人去到了南方人才市场，去了解我们专业的人才需求、职业要求和其他要求等情况。 来到南方人才市场，我们组首先去到了二楼的人才招聘大厅，这里聚集了上百家各种行业的人才招聘公司，其中包括管理行业、金融行业、制造行业、销售行业、制衣行业、家电行业等等。看着这些琳琅满目的行业，我不禁在想：现在大学生就业困难，毕业后难找工作，而现在有那么多招聘公司在这里招聘，不知道他们招聘要些什么样的条件？带着这个问题我们来到一家招聘投资理财专业人才的公司，通过与招聘人员的了解：他说在国内主要是一些大专院校开设了投资理财专业，而一些大学的师资力量不是很好，再加上学生平时不努力，导致学生的基础知识和市场信息把握度不是很理想，综合能力不强也是一个弱点。他还说“像我们这些公司都喜欢有投资理财方面

有经验的招聘者，刚进公司工资底薪不高，还要从底层做起，如果想要拿高薪提成，拿就要看个人能力。”从他简短的叙述中我得到一些重要信息，也是要求我们必须做好的：1.在学校一定要学好专业知识，这是重中之重，如果能专业知识都没学好，何谈很好就业。2.平时加强个人能力的综合提升，作为一个投资理财专业的学生，我想internet是一个很好的信息来源，所以我们在大学期间要熟练掌握电脑网络知识，平时记录一些比较好的信息网址，以便于以后学习、工作的需要。3.在大学我们要多参加社会实践，及时了解各方面的信息。如果假期有空余时间，就去参加实习，特别是专业实习（我准备在大二的暑假去银行实习），这对我们也很中要。 然后我们来到了第二家招聘公司，他们主要招聘理财规划师，投资顾问。从他们的招聘信息可以知道：招聘者的文凭必须是本科以上学历，都要求有2—5年从业经验，有理财规划师证者优先。看了这个招聘信息，我不禁有些失落，虽然我的专业对口，但是我的大专生，又没有工作经验，以后像这种职位怕是应聘不上了。可是回来后仔细一想，我还是有机会的:1.我现在正在考取自考本科文凭，已经通过两科，按照我的计划准备在大三毕业时候拿到自考本科文凭。2.我准备在大学期间实习二次以上，为以后工作做铺定。之后我们还去了几家招聘公司，他们的招聘条件都大同小异。结束了实践调查，我陷入了绵绵思考之中。

专业实践技能培养方案及其能力培养体系

专业实践技能培养方案及其能力培养体系 一、专业实践技能培养方案 通过多年对社会机电一体化技术岗位的调查， 我们基本了解了社会及行业对 机电一体化技术人才的需求规格，明确了机电一体化技术人才应具备的知识与能 力，按照新的人才培养模式，创建了包含“专业认知一基本技能一生产性实训一 专业综合实训一顶岗实习”五个能力模块的“阶梯式”专业技能培养方案： 职业基础能力 职业基本能力 职业综合能力 机电一体化技术专业技能培养方案 CBE 教学法构建知识模块。使教学进程合理化，使部分课程实现综合化。 知识模块由基本知识模块、专业基础知识模块、专业知识模块组成，反映了 现代制造技术的发展对机电一体化技术专业第一线技术应用型人才规格的需要, 体现了尊重学生个性发展，贯彻因材施教的教育教学原则；按优化组合原理，对 课程进行分解、重组、整合，删减了专业课程中陈旧的教学内容，增开了具有应 用性、实践性、先进性的新技术课程，既注意了层次性、积累性、系统性，又注 意了灵活性、独立性与动态性。 根据“三位一体、能力为本”的原则，初步建立了与知识模块相适应的技能 训练模块。 技能训练模块包括课程实验、教学实习、课程设计、基本技能训练、专业技 能训练、毕业设计（实习）等。知识模块的理论教学与技能训练模块的实践教学 各成体系，相互支撑。同时，较多地开设了专业技术及人文素质教育选修课，使 学生更加主动有效地接受针对性的理论教学和实践训练， 完成上岗前的知识、能 力及素质准备，适应现代制造业的技术需要。知识结构模块蕴含理论教学、实践 专业认知 实 习 专业基本 技能训练 专业综合 实训 * 企业顶岗 实 习 . 生产性 实 训 学院实训室 学院机电一体化实训基地 ___________________________ 学院高技能型 人才实训基地 院 外 生产企业 根据专业能力要素的具体要求及教学内容的逻辑关系, 打破学科体系，借鉴

中医主治医师专业实践能力-1-2

中医主治医师专业实践能力-1-2 (总分：100分，做题时间：90分钟) 一、{{B}}单选题{{/B}}(总题数：30，score:60分) 1.患者，男，42岁，喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选______ ?【A】麻杏石甘汤 ?【B】黄连解毒汤 ?【C】清金化痰汤 ?【D】银翘散 ?【E】桑白皮汤 【score:2分】 【A】【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：

2.患者，男，42岁，平素头痛眩晕，突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选______ ?【A】大秦艽汤 ?【B】补阳还五汤 ?【C】镇肝熄风汤 ?【D】苏合香丸 ?【E】地黄饮子 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.患者，女，45岁，尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选______ ?【A】知柏地黄丸

?【B】无比山药丸 ?【C】小蓟饮子 ?【D】归脾汤 ?【E】十灰散 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.患者，男，50岁。突然恶寒发热，面部皮肤变赤，掀热肿胀，其治法为______ ?【A】清肝泻火利湿 ?【B】凉血清热解毒 ?【C】疏风清热解毒 ?【D】清热活血通络 ?【E】养阴清热托毒

【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.患者，男性，17岁。卒发腹痛，拒按恶食，嗳腐吞酸，腹痛，泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力。应诊断为______ ?【A】饮食积滞型胃脘痛 ?【B】饮食积滞型腹痛 ?【C】湿热壅滞型腹痛 ?【D】湿热泄泻 ?【E】气机郁滞型腹痛 【score:2分】 【A】

2016年临床执业医师实践技能考试大纲

2016年临床执业医师实践技能考试大纲 2016年临床执业医师考试大纲是由人卫智网考试https://www.wendangku.net/doc/954926891.html,权威发布，人卫智网是人民卫生出版社旗下品牌网站，国家医学考试中心唯一推荐医师考试辅导教材由人民卫生出版社发行。 人卫智网考试搜集整理2016年临床执业医师实践技能考试大纲汇总如下： 一、职业素质 （一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀 二、病史采集 （一）发热 （二）皮肤黏膜出血 （三）疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛 （四）咳嗽与咳痰 （五）咯血 （六）呼吸困难 （七）心悸 （八）水肿 （九）恶心与呕吐 （十）呕血与便血 （十一）腹泻与便秘 （十二）黄疸 （十三）消瘦 （十四）无尿、少尿与多尿 （十五）尿频、尿急与尿痛

（十六）血尿 （十七）抽搐与惊厥 （十八）眩晕 （十九）意识障碍 三、体格检查 （一）一般检查 1．全身状况 生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态 2．皮肤 3．淋巴结 （二）头颈部 1眼 外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射 2．口 咽部、扁桃体 3．颈部 甲状腺、气管、血管 （三）胸部 1.胸部视诊 （1）胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限 （2）胸壁、胸廓、胸围 （3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感

3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音 5.乳房检查（视诊、触诊） 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）10.外周血管检查 （1）脉搏脉率、脉律 （2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音 （3）周围血管征 （四）腹部 1.腹部视诊 （1）腹部的体表标志及分区 （2）腹部外形、腹围 （3）呼吸运动 （4）腹壁静脉 （5）胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊

2020年内科主治医师(内科学)专业知识和专业实践能力 章节题库(第4章 肾内科(1))【圣才出品】

第4章肾内科（1） A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．关于蛋白尿的论述哪项正确？（） A．蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见 B．肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿 C．分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病 D．体位性蛋白尿是生理性蛋白尿 E．功能性蛋白尿是病理性蛋白尿 【答案】D 【解析】A项，病理性蛋白尿又分为肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性等，其中最常见的是肾小球性，是由于肾小球滤过膜的电荷屏障或分子屏障受损所致。B项，肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能力下降所致，故肾小管性蛋白尿一般为β微球蛋白等小分子蛋白。C项，溢出性蛋白尿多见于溶血性贫血、多发性骨髓瘤等疾病，其肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能均正常，只是由于通过肾脏的血液中低分子的血红蛋白或本周蛋白等过多，超过了肾小管的重吸收功能而“溢出”，随终尿排除体外。D项，生理性蛋白尿是由于高热、剧烈运动、直立体位等原因，使肾小球毛细血管壁通透性出现轻度的、暂时的增加，一般＜1g/d。其中“直立体位”导致的是体位性蛋白尿。E项，蛋白尿分为生理性、病理性和假性蛋白尿。生理性属于功能性，而病理性则属于器质性。 2．慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是（）。

A．红细胞生成素产生绝对或相对减少 B．铝负荷过重 C．活动性失血 D．铁缺乏 E．继发性甲状旁腺功能亢进 【答案】A 【解析】肾性贫血有多种因素参与，但主要原因是肾衰竭患者体内EPO（红细胞生成素）产生绝对或相对减少。 3．下列描述中哪项不正确？（） A．每日尿量＜100ml为无尿 B．每日尿蛋白量持续＞150mg为蛋白尿 C．12小时尿红细胞计数＞5×105为镜下血尿 D．12小时尿沉渣计数管型＞104为管型尿 E．12小时尿白细胞计数＞10×106为白细胞尿 【答案】D 【解析】尿液检查：①尿量：正常成人每日尿量为1000～2000ml，每天多于2500ml 为多尿，每天少于400ml为少尿，每天少于100ml为无尿；②蛋白尿：24小时尿蛋白量持续＞150mg，大量蛋白尿：24小时尿蛋白量＞3.5g；③血尿：尿沉渣检查红细胞≥3个/HP，肉眼血尿：1L尿含1ml血，镜下血尿：1小时尿红细胞计数＞105或12小时尿红细胞计数＞5×105；④管型尿：正常人尿中偶见透明管型，12小时尿沉渣计数管型＞5000个或镜检时发现大量或其他类型管型时为管型尿；⑤白细胞尿：每高倍视野白细胞＞5个或1

计算机专业实践能力培养方法的研究与实践

计算机专业实践能力培养方法的研究与实践 摘要:本文介绍作者多年来对计算机专业实践能力培养方法的研究与探索,提出优化理论教学、规范实践环节、制定系统化的培养目标等一系列提高综合实践能力的方法。 关键词:理论教学;实践能力;系统化 我院现有计算机科学与技术、软件工程两个计算机本科专业。从这两个专业毕业生的就业情况来看,从事计算机应用的最多,从事工程开发的次之,从事科学研究的比例最低。如何提高计算机人才所必须的实践能力,是各所高校所面临的共同课题,我院对此进行了有益的探索,目标是培养具有扎实理论基础和处理实际问题能力的计算机专业人才。 1课题背景 面对就业形势日趋严峻的现状,如何培养出符合用人单位要求的计算机专业人才,是我院多年来一直思考的问题,需要解决的问题主要有: (1) 计算机类专业同质化严重,基本上现在每所高校都有计算机专业,培养方案大同小异,作为一所地方普通高校,我们的特色在哪里? (2) 用人单位在招聘时特别强调实际工作经验,即到单位就基本可以胜任工作,这正是应届大学毕业生应聘时的最大弱项,我们能否通过合适的教学安排弥补这一不足? (3) 传统的教学仍然是重知识轻技术,这一思想在教学过程中、教学考核环节处处体现出来,如何进行改进? 针对以上问题,以“传授知识、培养能力”为目标,我们进行了计算机专业实践能力培养方法的研究与实践,通过师生的共同努力,取得了一定的成绩,项目的主要内容包括: (1) 优化理论教学; (2) 规范实践环节; (3) 系统化的培养目标,提高综合能力。 2优化理论教学 与其它专业一样,计算机专业理论知识是多年积累下来的宝贵财富,行业的每一次进步,都是在理论的指导下取得的。从数据库理论的提出到数据库的广泛应

主治医师(核医学)-专业实践能力(B型题)

主治医师（核医学）-专业实践能力(B型题) 1、用于寻找异位甲状腺 A.I全身显像 B.TcO甲状腺显像 C.Tc-奥曲肽显像 D.甲状腺吸碘率测定 E.甲状腺激素抑制试验 2、可用于诊断甲状腺髓样癌 A.I全身显像 B.TcO甲状腺显像 C.Tc-奥曲肽显像 D.甲状腺吸碘率测定 E.甲状腺激素抑制试验 3、用于鉴别急性甲状腺炎的辅助诊断 A.I全身显像 B.TcO甲状腺显像 C.Tc-奥曲肽显像 D.甲状腺吸碘率测定 E.甲状腺激素抑制试验

4、用于鉴别单纯性甲状腺肿与Graves病 A.I全身显像 B.TcO甲状腺显像 C.Tc-奥曲肽显像 D.甲状腺吸碘率测定 E.甲状腺激素抑制试验 5、用于甲状腺功能自主性腺瘤的诊断 A.I全身显像 B.TcO甲状腺显像 C.Tc-奥曲肽显像 D.甲状腺吸碘率测定 E.甲状腺激素抑制试验 6、卵巢黏液性囊腺癌特异性相对较高的肿瘤标志物是 A.CEA B.CA199 C.CA125 D.NSE E.Cyfra211

7、浆液性卵巢癌特异性相对较高的肿瘤标志物是 A.CEA B.CA199 C.CA125 D.NSE E.Cyfra211 8、小细胞肺癌特异性相对较高的肿瘤标志物是 A.CEA B.CA199 C.CA125 D.NSE E.Cyfra211 9、具有”爆米花样钙化”相对特征性表现的是 A.结核瘤 B.甲状腺癌 C.错构瘤 D.脂肪瘤 E.脊索瘤 10、具有”蛋壳样钙化”相对特征性表现的是

A.结核瘤 B.甲状腺癌 C.错构瘤 D.脂肪瘤 E.脊索瘤 11、炎症病灶摄取显像剂的量受血糖水平的影响较大的炎症显像剂是 A.Tc-MDP B.Tc-AGAB C.Tc-WBC D.Tc-IgG E.F-FDG 12、标记显像剂时需放射性药物Tc-HMPAO的炎症显像剂是 A.Tc-MDP B.Tc-AGAB C.Tc-WBC D.Tc-IgG E.F-FDG 13、发射β射线的核素 A.Re

2020年中西医结合执业医师考试大纲：《实践技能》

2020年中西医结合执业医师考试大纲：《实践技能》2020年中西医结合执业医师实践技能考试大纲 一、医患沟通 二、临床诊疗思维水平 (一)辨病辨证分析 (二)病证诊断 (三)鉴别诊断 (四)确立治疗原则 (五)选方与用药 (六)预防与调护 三、中医技术操作技能 (一)中医四诊 (二)针灸常用腧穴 1. 孔最 2. 列缺 3. 少商 4. 合谷 5. 曲池 6. 肩髃 7. 迎香

8. 地仓 9. 下关 10. 天枢 11. 足三里 12. 条口 13. 丰隆 14. 公孙 15. 三阴交 16. 地机 17. 阴陵泉 18. 血海 19. 神门 20. 后溪 21. 听宫 22. 肺俞 23. 膈俞 24. 胃俞 25. 肾俞 26. 委中 27. 承山 28. 昆仑

29. 至阴 30. 太溪 31. 照海 32. 内关 33. 大陵 34. 外关 35. 支沟 36. 风池 37. 肩井 38. 环跳 39. 阳陵泉 40. 悬钟 41. 行间 42. 太冲 43. 期门 44. 命门 45. 大椎 46. 百会 47. 水沟 48. 中极 49. 关元

50. 气海 51. 神阙 52. 中脘 53. 膻中 54. 夹脊 55. 十宣 (三)针灸技术 1.毫针法 2.艾灸法 3.拔罐法 4.其他针法 (1)三棱针法 (2)皮肤针法 5.针灸异常情况处理 (1)晕针 (2)滞针 (3)弯针 (4)断针 (5)血肿 (6)皮肤灼伤及起泡6.常见急症的针灸治疗

(1)偏头痛 (2)落枕 (3)中风 (4)哮喘 (5)呕吐 (6)泄泻 (7)痛经 (8)扭伤 (9)牙痛 (10)晕厥 (11)虚脱 (12)高热 (13)抽搐 (14)内脏绞痛 (四)推拿技术1. 滚法 2.揉法 3.按法 4.推法 5.拿法

最新整理医师实践技能考试辅导资料

医师实践技能考试辅导资料 这篇关于医师实践技能考试辅导资料，是特地为大家整理的，希望对大家有所帮助！ 拔罐方法 临床拔罐时，可根据不同的病情，选用不同的拨罐法。常用的拔罐法有以下几种： 1.留罐法：又称坐罐法，即将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位10～15分钟，然后将罐起下。 此法是常用的一种方法，一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。 2.走罐法：亦称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上，涂一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住。然后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐起下。此法适宜于面积较大、肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。 3.闪罐法：即将罐拔住后，立即起下，如此反复多次地拔住起下，起下拔住，直至皮肤潮红、充血，或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患，尤其适用于不宜留罐的患者，如小儿、年轻女性的面部

医`学教育网搜集整理。 4.刺血拔罐法：又称刺络拔罐法，即在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后，再将火罐吸拔于点刺的部位，使之出血，以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10～15分钟，多用于治疗 丹毒、扭伤、乳痈等。 5.留针拨罐法：简称针罐，即在针刺留针时，将罐拔在以针为中心的部位上，约5～10分钟，待皮肤红润、充血或瘀血时，将罐起下，然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。 起罐方法 起罐时，一般先用一手夹住火罐，另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体进入罐内。即可将罐取下。若罐吸附过强时，切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。 【操作方法】 l.侧法用手背近小指侧着力于治疗部位，肘关节微屈，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。 2.立法用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位，肘关节伸直，靠前臂的旋转及腕关节的屈

初级药士考试专业实践能力模拟试题

初级药士考试专业实践能力模拟试题（公众号关注：百通世纪获 取更多） 初级药士考试专业实践能力模拟试题 一、A1型题 1.容易受温度影响的药品应该存放在 A.冷藏库 B.阴凉库 C.普通库 D.专用库 E.危险品库 2.下列关于口服药的使用方法，错误的是 A.服药之前先漱口 B.将药片置于舌后，喝水咽下 C.将药片研碎混匀后服用之前要向医师询问[更多初级中药师考试真题请点击百 通世纪进入] D.缓释片可以掰开服用 E.干药粉必须用液体混合完全后再吞服 3.微量天平的称量范围设置在 A.1～10g B.2～20g C.3～50g D.5～50g E.10～100g

4.药品入库要严格验收，60件货物应该抽取 A.1件 B.2件 C.3件 D.4件 E.5件 5.药库内温度应保持 A.35%～45% B.30%～50% C.45%～75% D.40%～75% E.45%～65% 6.消除速率常数的单位通常是 A.mg/kg B.kg C.L/kg D.min-1 E.mg/L 7.乙酰胺中毒的特效解毒剂是 A.阿托品 B.氯解磷定 C.解氟灵 D.解磷定 E.氢溴酸东莨菪碱 8.医师处方的有效期应该是 A.5日 B.4日 C.3日 D.2日 E.1日 9.新的中药材代用品属于中药注册分类中 A.第1类 B.第2类 C.第3类 D.第4类 E.第5类

A.经济性、技术性、规范性 B.经济性、法律性、制度性 C.法律性、技术性、经营性 D.法律性、技术性、经济性 E.法律性、技术性、社会性 11.用于治疗酮症酸中毒的药物是 A.胰岛素 B.格列美脲 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 E.罗格列酮 12.禁用肾上腺素的是 A.香豆素类中毒 B.氯丙嗪中毒 C.阿托品中毒 D.氨基甲酸酯类中毒 E.磷化锌中毒 13.一般凭“麻醉药品专用卡”不能使用 A.麻醉药品控释剂 B.麻醉药品贴剂 C.麻醉药品糖浆剂 D.麻醉药品注射剂 E.麻醉药品缓释剂 14.地西泮静注治疗癫痫时宜保持速度为 A.1mg/min B.2mg/min C.3mg/min D.4mg/min E.5mg/min 15.巴比妥类药物中毒时，抢救措施不正确的是 A.用大量温水洗胃 B.用大量1:2000高锰酸钾洗胃 C.给予活性炭混悬液 D.用50%硫酸钠溶液40～50ml导泻 E.用25%硫酸钠溶液30～60ml洗胃 16.处方中“用法”的缩写词是

高职院校学生专业实践能力的培养

多元智能视野下高职生实践能力培养途径刍议 张庆云 【摘要】美国哈佛大学心理学教授霍华德〃加德纳提出的多元智能理论向传统评估学生能力的观念提出挑战，在多元智能视野下，高职教育改革的目标是使学生由知识向能力过渡，变被动学习为主动学习，着眼学生终身发展需要，培养学生创新精神和实践能力，改进实践教学，培养学生的实践能力。全文约3200字。 【关键词】多元智能高职学生实践能力培养途径 美国哈佛大学心理学教授霍华德·加德纳于1983年出版了《智能结构》专著，提出了多元智能理论。他在大量科学研究的基础上指出人的智能结构是由八种智能要素 组成。语言智能、数理逻辑智能、空间智能、运动智能、音乐智能、人际智能、自省智能、自然观察智能等。他认为，在人的一生中，各种智力不断地受到先天及后天的影响，启发或阻抑。因此，教育的主要目的不只是知识的传授，更是在发掘并指引这些智力的发展。多元智能理论向传统评估学生能力的观念提出挑战，对当前西方许多国家教育改革产生了积极的影响。近几年来，这一理论在我国也得到了广泛的传播，成为我国基础教育阶段课程改革的重要指导思想，但在职业教育领域研究较少。多远智能理论提醒教师应从多元渠道切入教学，提供不同的课程内容。高职教育实践教学中综合性、实践性素质训练，正与加德纳的多元智能理论不谋而合。因此，要在运用多元智能理论指导下，有意识地培养学生的专业实践能力。 一、创建有利环境，提升学生实践能力 加德纳认为遗传基因对智能可达到的程度可能有一个最高值。在现实生活中，人的智能要逼近这个极限的可能性很小。然而，如果我们能多为学生提供有利于某种智能发展的条件，那么几乎每个人都能在那一种智能的发展上取得一定的效果。这就告诉我们：只有为学生提供多元化的学习环境，他们的多元智能才有可能被激发出来，获得发展。 高职院校的主要任务是培养适应经济社会文化发展需要的高端技能型人才，要完成这个任务就必须加强实践教学改革，构建科学的实践教学体系。加大实践教学经费投入，加强实验、实训、实习基地建设。对于专业实验课教学，应整合优化实验教学内容，增加综合性、设计性、创新性实验。对于实习课教学，应加强对实践教学环节的管理和指导，积极组织以促进就业创业为目的的专业实习和专业培训，确保毕业生的专业实践教学环节的活动能够得到落实，增强毕业生的岗位适应性。鼓励支持在校生积极参加第二课堂、科技创新、技能大赛等各项活动，突出学生职业技能和实践能力的训练和培养，提升学生的就业竞争力和创业能力。要加强实训管理，积极开展生产性实训，保证在校生至少有半年时间到企业等用人单位顶岗实习，实习内容应与所学专业密切结合，

中医执业医师实践技能考试试题汇总

1.第一站：崩漏血热（实热） 第二站：下颌淋巴结的触诊，列缺、气海、悬钟的定位。主治病症，操作演示穿隔离衣 第三站：胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站：郑某，男，40岁，干部，已婚。发现慢性乙型肝炎6年，近半年常觉两胁胀痛，胁下触及肿物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脉涩。血生化：ALT：110U/L，AST120U/L B超：肝，脾光点增强，肝硬化，脾大。 第二站：1）请演示右肾触诊2）请说出内庭，手三里，角孙的定位与主治3）请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站：请说出淋证的治疗原则。 3.第一站：经断前后诸症；肾阴虚。 第二站：颈项强直。阳陵、中极的位置，主治，刺灸。胸外心脏按压。 第三站：水肿的病史；心悸、心虚、胆怯的主证，治法，方药。 4.第一站：暑湿感冒（有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。） 第二站：第一题是脊柱的叩诊；第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用；第三题是穿脱隔离衣。 第三站：1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。（有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别）。 5.第一站：病例：感冒，暑湿型，新加香薷饮 第二站：1.脾脏触诊2.针灸：尺泽，主治、位置；昆仑，中极，位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作（不仅要按规范戴，还要描述清楚） 第三站：1.病史采集：患者出现心悸，发热，关节肿痛，请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站：消渴（上消） 第二站：肺部语颤触诊；心脏胸外按压；针灸操作：头维、阳陵泉、太溪，定位与主治

2018康复治疗师终极押题—专业实践能力第二篇(二)

2017康复治疗师终极押题—专业实践能力第二篇（二） 51．患者手握哑铃主动屈曲肘关节，对于肱二头肌肌力训练属于（）。A．等长肌力训练B．离心性等张肌力训练C．向心性等张肌力训练D．等速肌力训练E．肌耐力训练 【答案】C 【解析】等张肌力训练是指训练时作用于肌肉上的阻力负荷恒定，产生关节运动，借以提高动态肌力或肌肉耐力。等张肌力训练包括向心性训练和离心性训练。肌肉主动缩短，使两端相互靠近为向心肌力训练；肌肉在收缩时逐渐延长，致使其两端相互分离为离心肌力训练。屈曲肘关节时，肱二头肌缩短，故属于向心性等张肌力训练。52．Babinski征阳性的典型表现为A．拇指背伸，其他各趾散开B．足趾均背屈C．足趾均跖屈D．下肢迅速回收E．足趾均不动 【答案】A 【解析】Babinski征操作方法：患者仰卧位，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧。阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。53．属于工具性日常生活活动能力训练的是（）。A．穿衣动作训练B．用电动剃须刀剃胡子C．用长柄鞋拔提鞋D．选购物品E．用洗手刷洗手

【答案】D 【解析】狭义日常生活活动指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，反映较粗大的运动功能。广义日常生活活动除了狭义ADL的内涵之外，还包括人们在家庭、工作和社区中的一切活动，又称为复杂或工具性日常生活活动，反应较精细的功能。54．有关失语症训练，错误的是（）。A．早期开始B．循序渐进C．可以进行电脑训练D．强化错误反应E．可以进行集体训练 【答案】D 【解析】失语症的训练过程中，对于错误的反应，一般不以对正反应那样明确的回答。可以忽略沉默，或立即转入下一个内容(或改变另一种刺激方法)。也可指出错在什么地方，并说明正确反应。不应强调矫正，避免抵触情绪和心理负担加重。55．关于石蜡的准备和清洁，正确的是（）。A．用直接加热法熔蜡B．用于伤口的石蜡可重复使用C．定期补充、添加新蜡D．常用离心法去除杂质E．蜡质变黄时应弃去 【答案】C 【解析】石蜡的加热：采用间接加热法，用双层套锅隔水加热，或采用电热熔蜡槽，常用的除杂方法有水洗沉淀法、过滤法、白陶土沉淀法、滑石粉沉淀法。石蜡使用一段时间后因混入杂质而变黄，需酌情定时加入l0％～20％新蜡，以保持石蜡清洁质纯。56．用超声波水下法治

专业实践技能培养方案及其能力培养体系

专业实践技能培养方案及其能力培养体系 一、专业实践技能培养方案 通过多年对社会机电一体化技术岗位的调查，我们基本了解了社会及行业对机电一体化技术人才的需求规格，明确了机电一体化技术人才应具备的知识与能力，按照新的人才培养模式，创建了包含“专业认知→基本技能→生产性实训→专业综合实训→顶岗实习”五个能力模块的“阶梯式”专业技能培养方案： 根据专业能力要素的具体要求及教学内容的逻辑关系，打破学科体系，借鉴CBE教学法构建知识模块。使教学进程合理化，使部分课程实现综合化。 知识模块由基本知识模块、专业基础知识模块、专业知识模块组成，反映了现代制造技术的发展对机电一体化技术专业第一线技术应用型人才规格的需要，体现了尊重学生个性发展，贯彻因材施教的教育教学原则；按优化组合原理，对课程进行分解、重组、整合，删减了专业课程中陈旧的教学内容，增开了具有应用性、实践性、先进性

的新技术课程，既注意了层次性、积累性、系统性，又注意了灵活性、独立性与动态性。 根据“三位一体、能力为本”的原则，初步建立了与知识模块相适应的技能训练模块。 技能训练模块包括课程实验、教学实习、课程设计、基本技能训练、专业技能训练、毕业设计（实习）等。知识模块的理论教学与技能训练模块的实践教学各成体系，相互支撑。同时，较多地开设了专业技术及人文素质教育选修课，使学生更加主动有效地接受针对性的理论教学和实践训练，完成上岗前的知识、能力及素质准备，适应现代制造业的技术需要。知识结构模块蕴含理论教学、实践教学、素质教学三大部分。 经过多年来的探索与实践，学院已初步形成了具有自己特色的、以能力培养为主线的实践教学体系，即：基本技能训练→专项技能训练→综合技术应用能力训练。基本技能训练、专项技能训练主要在院内完成，综合技术应用能力训练由学院和企业共同完成。能力培养体系见下图： “理论实践一体化”教学模式就是在“模拟工业环境”中，根据专业的能力培养要求，由双师素质教师指导，学生作为主体主动参

外科主治医师专业实践能力综合-1-1

外科主治医师专业实践能力综合-1-1 (总分：25分，做题时间：90分钟) 一、A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息。在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案 (总题数：19，score:25分) 女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。 【score:1分】 (1).采用哪种治疗方法较适宜【score:0.50】【A】放射性碘内照射 【B】放射线外照射 【C】甲状腺激素 【D】甲状腺切除术【此项为本题正确答案】【E】化学治疗 本题思路：

(2).如果是甲状腺乳头状癌，最适宜手术方式是【score:0.50】 【A】肿瘤局部切除 【B】一侧腺叶部分切除 【C】甲状腺大部切除 【D】一侧腺叶切除+峡部切除【此项为本题正确答案】 【E】全甲状腺切除术 本题思路： 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现“板状腹”。 【score:1分】 (1).根据病史首先考虑到如下诊断【score:0.50】【A】胃溃疡并穿孔

【B】胃窦炎 【C】胃癌 【D】十二指肠球部溃疡并穿孔【此项为本题正确答案】 【E】十二指肠球炎 本题思路： (2).采取首选治疗方案【score:0.50】 【A】用解痉，止痛，氟尿嘧啶(5-Fu)滴注+抗生素治疗 【B】放置胃管胃肠减压，补液，观察 【C】放置胃管胃肠减压，准备手术【此项为本题正确答案】 【D】放置胃管胃肠减压，用西咪替丁(甲氰咪胍)静脉滴注观察 【E】解痉，止痛，静脉滴注西眯替丁(甲氰咪胍)，观察 本题思路： 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。