老年人体检表

编号：

老年人健康管理服务记录表

姓名：

性别：男□女□

出生日期：

住址：傅村街道村（居委会）

电子档案号：

联系电话：（本人、家属）

年度：年度

高血压□糖尿病□重精□结核病□冠心病□脑卒中□残疾人□

傅村街道卫生院制

国家基本公共卫生服务项目健康体检表

姓名：编号□□□-□□□□□

体检日期年月日责任医生

内容检查项目医师签名

症状1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛

19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他

□/□/□/□/□/□/□/□/□/□

一般状况

体温℃脉率次/分钟

呼吸频率次/分钟血压

左侧 / mmHg

右侧 / mmHg 身高cm 体重kg 腰围cm

体质指数

（BMI）

Kg/m2 老年人健康状态

自我评估*

1满意 2基本满意 3说不清楚 4不太满意 5不满意□老年人生活自理

能力自我评估*

1 可自理（0～3分） 2轻度依赖（4～8分）

3 中度依赖（9～18分)

4 不能自理（≥19分）□

老年人

认知功能*

1粗筛阴性

2粗筛阳性，简易智力状态检查，总分□老年人

情感状态*

1粗筛阴性

2粗筛阳性，老年人抑郁评分检查，总分□

生活方式

体育锻炼

锻炼频率1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼□

每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年

锻炼方式

饮食习惯1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖□/□/□吸烟情况

吸烟状况1从不吸烟2已戒烟 3吸烟□

日吸烟量平均支

开始吸烟年龄岁戒烟年龄岁饮酒情况

饮酒频率1从不 2偶尔 3经常 4每天□

日饮酒量平均两

是否戒酒1未戒酒 2已戒酒，戒酒年龄：岁□

开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒 1是 2否□

饮酒种类1白酒2啤酒3红酒 4黄酒５其他□/□/□/□

职业病危害因素

接触史

1无 2有（工种从业时间年）□

毒物种类粉尘防护措施1无 2有□

放射物质防护措施1无 2有□

物理因素防护措施1无 2有□

化学物质防护措施1无 2有□

其他防护措施1无 2有□

脏器功能口腔

口唇 1红润 2苍白 3发绀 4皲裂 5疱疹□

齿列 1正常 2缺齿 3龋齿 4义齿(假牙)□/□

咽部 1无充血 2充血 3淋巴滤泡增生□视力左眼右眼（矫正视力：左眼右眼）

听力1听见 2听不清或无法听见□运动功能1可顺利完成 2无法独立完成任何一个动作□

查体

眼底* 1正常 2异常□皮肤1正常 2潮红 3苍白 4发绀 5黄染 6色素沉着 7其他□巩膜1正常 2 黄染 3充血 4其他□淋巴结1未触及 2锁骨上 3腋窝 4其他□

肺

桶状胸：1否2是□

呼吸音：1正常 2异常□

罗音：1无 2干罗音 3湿罗音 4其他□心脏心率次/分钟心律：1齐 2不齐 3绝对不齐□杂音：1无 2有□

腹部

压痛：1无 2有□

包块：1无 2有□

肝大：1无 2有□

脾大：1无 2有□

移动性浊音：1无 2有□下肢水肿1无 2单侧 3双侧不对称 4双侧对称□足背动脉搏动* 1未触及2触及双侧对称3触及左侧弱或消失4触及右侧弱或消失□肛门指诊* 1未及异常 2 触痛 3包块4前列腺异常 5其他□乳腺* 1未见异常 2乳房切除 3异常泌乳4乳腺包块 5其他□/□/□/□

妇科*

外阴1未见异常 2异常□

阴道1未见异常 2异常□

宫颈1未见异常 2异常□

宫体1未见异常 2异常□

附件1未见异常 2异常□其他*

血型ABO Rh*

血常规*

血红蛋白__________g/L 白细胞_______×109/L 血小板______×109/L

其他____________________________________

尿常规*

尿蛋白_________尿糖_________尿酮体__________尿潜血___________

其他_________________________________

空腹血糖* ________________mmol/L 或 ___________________mg/dL

同型半胱氨酸* umol/L

尿微量白蛋白* ________________mg/dL

辅助检查

大便潜血* 1阴性 2阳性□糖化血红蛋白* %

乙型肝炎

表面抗原*

1阴性 2阳性□肝功能*

血清谷丙转氨酶 U/L 血清谷草转氨酶 U/L

白蛋白 g/L 总胆红素μmol/L

结合胆红素μmol/L 肾功能*

血清肌酐μmol/L 血尿素 mmol/L

血钾浓度 mmol/L 血钠浓度 mmol/L 血脂*

总胆固醇 mmol/L 甘油三酯 mmol/L

血清低密度脂蛋白胆固醇 mmol/L

血清高密度脂蛋白胆固醇 mmol/L

心电图*

1正常 2 ST-T改变 3陈旧性心肌梗塞 4窦性心动过速 5窦性心动过缓

6早搏 7房颤 8房室传导阻滞 9其他

□/□/□/□/□/□/□/□胸部X线片* 1正常 2异常□

B 超*

腹部B超： 1正常2异常□

其他 1正常 2异常□宫颈涂片* 1正常 2异常□其他*

现存主要健康问题

脑血管疾病

1未发现 2缺血性卒中 3脑出血 4蛛网膜下腔出血 5短暂性脑缺血发

作 6其他□/□/□/□/□肾脏疾病

1未发现 2糖尿病肾病 3肾功能衰竭 4急性肾炎 5慢性肾炎

6其他□/□/□/□/□心血管疾病

1未发现2心肌梗死3心绞痛4冠状动脉血运重建5充血性心力衰竭6 心

前区疼痛 7高血压 8夹层动脉瘤 9动脉闭塞性疾病 10其他

□/□/□/□/□眼部疾病

1未发现 2视网膜出血或渗出 3视乳头水肿 4白内障

5其他□/□/□神经系统其他疾

病

1未发现 2 阿尔茨海默症（老年性痴呆）3帕金森病4其他

□/□/□其他系统疾病

1未发现 2 糖尿病 3 慢性支气管炎4 慢性阻塞性肺气肿5 恶性肿瘤

6老年性骨关节病 7其他□/□/□

住院治疗情况住院史

入/出院日期原因医疗机构及科室名称病案号/

/

家庭

病床史

建/撤床日期原因医疗机构及科室名称病案号/

/

主要用药情况

药物名称用法用量用药时间

服药依从性

1规律 2间断 3不服药1

2

3

4

5

6

非免疫规划预防接种史

名称接种日期接种机构1

2

3

健康评价1体检无异常□2有异常

异常1

异常2

异常3

异常4

健康指导1纳入慢性病患者健康管理

2建议复查

3建议转诊

□/□/□

危险因素控制：□/□/□/□/□/□/□

1戒烟 2健康饮酒 3饮食 4锻炼

5减体重（目标 Kg ）

6建议接种疫苗

7其他

结果反馈以上体检结果、健康评价已面对面反馈本人（家属），并已进行健康指导。

签字：（本人）/ （家属）

反馈人签字：

反馈时间：年月日

老年人生活自理能力评估表

该表为自评表，根据下表中5个方面进行评估，将各方面判断评分汇总后，0～3分者为可自理； 4～8分者为轻度依赖；9～18分者为中度依赖； 19分者为不能自理。

评估事项、内容与评分

程度等级

可自理轻度依赖中度依赖不能自理判断评分

（1）进餐：使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动独立完成—需要协助，如

切碎、搅拌食

物等

完全需要帮

助

评分0 0 3 5

（2）梳洗：梳头、洗脸、刷牙、剃须洗澡等活动独立完成能独立地洗

头、梳头、洗

脸、刷牙、剃

须等；洗澡需

要协助

在协助下和

适当的时间

内，能完成部

分梳洗活动

完全需要帮

助

评分0 1 3 7

（3）穿衣：穿衣裤、袜子、鞋子等活动独立完成—需要协助，在

适当的时间

内完成部分

穿衣

完全需要帮

助

评分0 0 3 5

（4）如厕：小便、大便等活动及自控不需协助，可

自控

偶尔失禁，但

基本上能如

厕或使用便

具

经常失禁，在

很多提示和

协助下尚能

如厕或使用

便具

完全失禁，完

全需要帮助

评分0 1 5 10

（5）活动：站立、室内行走、上下楼梯、户外活动独立完成所

有活动

借助较小的

外力或辅助

装置能完成

站立、行走、

上下楼梯等

借助较大的

外力才能完

成站立、行

走，不能上下

楼梯

卧床不起，活

动完全需要

帮助

评分0 1 5 10 总评分

重点人群低盐膳食干预调查表

家庭膳食

1 过去3个月内，常住在家中一起吃饭的人数？（包括没有户籍但在您家居住的人，如亲戚，保姆、等）；人

1.1 其中一起吃饭的低于6岁的儿童有几人？人

2 过去的3个月，您家平均一个月吃克盐？

3 过去的3个月，您家平均一个月吃克酱油？

4 过去的3个月，您家平均一个月吃克油？

个人膳食

请回忆过去3个月里，使用以下食物的次数和平均每次使用量（可根据当地情况酌情增加）

食物名称

是否吃进食次数

(1是，2否）次/天次/周次/月平均每次食用量（克）

咸蛋个

咸鱼

虾皮

虾米

方便面

豆腐乳

咸菜

辣椒酱

虾酱

甜面酱

豆瓣酱

干预措施

调查食盐摄入量：克/天合理食盐摄入量：克/天

调查食油摄入量：克/天合理食油摄入量：克/天

健康指导：1每天食盐不应超过6克 2少吃腌制食品 3远离加工食品 4限制使用调味品 5吃盐要吃低钠盐 6使用控盐勺 7其它

□/□□/□/□/□

调查人签字：调查时间：

老年人中医药健康管理服务记录表

请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。没有（根本/

从来没有）

很少（有一点

/偶尔）

有时（有些/

少数时间）

经常（相当

/多数时

间）

总是（非常/

每天）

(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事） 1 2 3 4 5

(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动

一下或做一点家务劳动就感到累）

1 2 3 4 5

(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？ 1 2 3 4 5

(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气） 1 2 3 4 5

(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，

情绪低落）

1 2 3 4 5 (6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心

情紧张）

1 2 3 4 5

(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？ 1 2 3 4 5

(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗? 1 2 3 4 5

(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重)【BMI指数=体重（kg）/身高2（m）】

1

(BMI＜24)

2

(24≤BMI＜

25)

3

(25≤BMI＜

26)

4

(26≤BMI

＜28)

5

(BMI≥28)

(10)您眼睛干涩吗? 1 2 3 4 5

(11)您手脚发凉吗?（不包含因周围温度低或穿的

少导致的手脚发冷）

1 2 3 4 5 (12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、

背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）

1 2 3 4 5

(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易

害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）

1 2 3 4 5

(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）

1

一年＜2次

2

一年感冒

2-4次

3

一年感冒

5-6次

4

一年8次

以上

5

几乎每月都

感冒

(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? 1 2 3 4 5

(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？ 1 2 3 4 5

(17)您容易过敏吗?(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)

1

从来没有

2

一年1、2次

3

一年3、4次

4

一年5、6

次

5每次遇到上

述原因都过

敏

(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗? (包括风团、风疹

块、风疙瘩)

1 2 3 4 5 (19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下

出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块

紫一块的情况）

1 2 3 4 5

(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指

甲或钝物划过后皮肤的反应）

1 2 3 4 5

(21)您皮肤或口唇干吗? 1 2 3 4 5

(22)您有肢体麻木或固定部位疼痛的感觉吗？ 1 2 3 4 5

(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指

脸上或鼻子）

1 2 3 4 5

(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗? 1 2 3 4 5

(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？ 1 2 3 4 5

(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？ 1 2 3 4 5

(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭） 1 2 3 4 5

(28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）

1

（腹围

<80cm，相当

于2.4尺）

2(腹围

80-85cm，

2.4-2.55

尺)

3(腹围

86-90cm，

2.56-2.7

尺)

4(腹围

91-105cm，

2.71

-3.15尺)

5（腹

围>105cm

或3.15尺）

(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃

(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了

凉的食物后会不舒服）

1 2 3 4 5

(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容

易粘在马桶或便坑壁上)

1 2 3 4 5

(31)您容易大便干燥吗? 1 2 3 4 5

(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自

我感觉不清楚可由调查员观察后填写）

1 2 3 4 5 (33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助

观察后填写）

1 2 3 4 5

体质

类型

平和质气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质

体质辨识1.得分

2.是

3.倾向是

1.得分

2.是

3.倾向是

1.得分

2.是

3.倾向是

1.得分

2.是

3.倾向是

1.得分

2.是

3.倾向是

1.得分

2.是

3.倾向是

1.得分

2.是

3.倾向是

1.得分

2.是

3.倾向是

1.得分

2.是

3.倾向是

中医药保健指导1.情志调摄 1.情志调摄1.情志调摄 1.情志调摄1.情志调摄1.情志调摄 1.情志调摄 1.情志调摄 1.情志调摄

2.饮食调养 2.饮食调养2.饮食调养 2.饮食调养2.饮食调养2.饮食调养 2.饮食调养 2.饮食调养 2.饮食调养

3.起居调摄 3.起居调摄3.起居调摄 3.起居调摄3.起居调摄3.起居调摄 3.起居调摄 3.起居调摄 3.起居调摄

4.运动保健 4.运动保健4.运动保健 4.运动保健4.运动保健4.运动保健 4.运动保健 4.运动保健 4.运动保健

5.穴位保健 5.穴位保健5.穴位保健 5.穴位保健5.穴位保健5.穴位保健 5.穴位保健 5.穴位保健 5.穴位保健

6.其他： 6.其他： 6.其他： 6.其他： 6.其他： 6.其他： 6.其他： 6.其他： 6.其他：

填表日期医生签名

中医体质辨识判定标准表

体质类型及对应条目条件判定结果气虚质（2）（3）（4）（14）

各条目得分相加≥11分是

阳虚质（11）（12）（13）（29）

阴虚质（10）（21）（26）（31）

各条目得分相加9～10分倾向是痰湿质（9）（16）（28）（32）

湿热质（23）（25）（27）（30）

血瘀质（19）（22）（24）（33）

各条目得分相加≤8分否

气郁质（5）（6）（7）（8）

特禀质（15）（17）（18）（20）

平和质（1）（2）（4）（5）（13）其中（2）（4）（5）（13）反向计分计1→5 2→3 3→3 4→2 5→1 各条目得分相加≥17分，

同时其他8种体质得分都≤8分

是各条目得分相加≥17分，

同时其他8种体质得分都≤10分

基本是不满足上述条件者否

辅助检查粘贴单

老年人健康管理工作制度-计划-方案

一、应设专职人员负责老年人管理工作。 二、制定年度工作计划，年终时写出总结。 三、按要求为辖区65岁及以上老年人进行登记管理并建立健康档案。 四、开展健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、 慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。 五、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、 四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查； 辅助检查：每年检查一次空腹血糖。 六、告知居民健康体验结果并进行相应干预。对发现已确诊高血压患 者和2型糖尿病患者纳入相应管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理居民定期复查；告知居民下次健康检查时间。 七、老年人管理工作实行定期上报。

减少健 老年人健康管理实施细则。 全乡29个行政村的65岁以上的老年人。 为全乡29个行政村的65岁以上的老年人每年进行一次免费的体 1 务人员去村卫生室体检。 2 老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。 3 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。 4 状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。 5 体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、 B超、心电图、X光片。6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。 ○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理 ○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访 ○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿尿病危害的健康教育 1 掌握全乡6550、体检率≥50%; 2 健康体检表完成率≥95。

老年人健康管理实施方案 为全面落实基本公共卫生服务规范（2013年版）要求，结合我村实际，制定本方案。 一、服务对象辖区内65 岁及以上常住居民。 二、服务内容 1、每年进行1 次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。 2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。 3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 4、辅助检查：每年检查1 次空腹血糖。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B 超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

最新国家基本公共卫生老年人健康体检表全套

健康体检表 姓名：编号□□□-□□□□□体检日期年月日责任医生 内容检查项目 症状 1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮 11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他 □/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟血压 左侧/ mmHg 右侧/ mmHg 身高cm 体重kg 腰围cm 体质指数 （BMI） Kg/m2 老年人健康状态 自我评估* 1满意 2基本满意 3说不清楚 4不太满意 5不满意□老年人生活自理 能力自我评估* 1 可自理（0～3分） 2轻度依赖（4～8分） 3 中度依赖（9～18分) 4 不能自理（≥19分） □老年人 认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，简易智力状态检查，总分 □老年人 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，老年人抑郁评分检查，总分 □ 生活方式体育锻炼 锻炼频率 1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼□ 每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年 锻炼方式 饮食习惯 1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖□/□/□吸烟情况 吸烟状况 1从不吸烟2已戒烟 3吸烟□ 日吸烟量平均支 开始吸烟年龄岁戒烟年龄岁 饮酒情况 饮酒频率 1从不 2偶尔 3经常 4每天□ 日饮酒量平均两 是否戒酒 1未戒酒 2已戒酒，戒酒年龄：岁□ 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒 1是 2否□ 饮酒种类 1白酒2啤酒3红酒 4黄酒５其他□/□/□/□

老年人健康管理服务规范(第三版)

老年人健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。 （一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 （二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 （三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）心电图和腹部B 超（肝胆胰脾）检查。 （四）健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。 2.对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊。 3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。 4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。 5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 三、服务流程

四、服务要求 （一）开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件。 （二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。 （四）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。 五、工作指标 老年人健康管理率＝年内接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 注：接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、健康体检表填写完整。 六、附件 老年人生活自理能力评估表

健康体检表填写规范

健康体检表填写规范 一、体检时间责任医生 体检时间要求填写具体时间 责任医生要求与随访医生一致 二、症状(询问的是居民近2周以来的症状体征) 高血压头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、 糖尿病三多一少 三、一般情况 1.温度正常胰温36-37，女子高男子0.35 2.脉率正常60-100，脉搏与心率一致，正常填写范围60-85 3.呼吸频率正常成人16-20次/分，R:P=1:4 4.血压一般以测量左手为主，右侧必须大于左侧10-20mmhg,不得大于30mmhg,填写时两侧都必须填。脉压差指收缩压与舒张压之间的差值，正常范围是 30-40 mmHg 。一般大于 60 mmHg ，称为脉压差增大，小于 20 mmHg称为脉压差减小。 引起脉压差过大的常见疾病：主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如：老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常，脉压差增大。 引起脉压差减小的常见疾病：心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰

竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。 正常血压 :收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg 正常高值 :收缩压120～139mmHg 和舒张压80～89mmHg 高血压 :收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg 1级高血压（轻度）:收缩压140～159mmHg 或舒张压90～99mmHg 2级高血压（中度）:收缩压 160～179mmHg 或舒张压100～109mmHg 3级高血压（重度）:收缩压≥180mmHg 或舒张压≥110mmHg 单纯收缩期高血压: 收缩压≥140mmHg 和舒张压<90mmHg 高血压高血压患者心血管危险分层标准： 危险因素:吸烟；血胆固醇>220mg/dl；糖尿病；男性年龄>55岁，女性>65岁；早发心血管疾病家族史(发病年龄：女性<65岁，男性<55岁)。靶器官损害:左心室肥厚(心电图或超声心电图)；蛋白尿或/和血肌酐轻度升高(1.2-2.0mg/dl)；超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)；视网膜动脉局灶或广泛狭窄。

最新中心卫生院65岁老年人健康体检工作总结

中心卫生院65岁老年人健康体检工作总结根据县卫生局公共卫生工作有关精神和要求，按照惯例每年对本辖区内所有65岁以上老年人进行健康体检与信息录入工作。今年在以欧院长为组长的健康体检领导小组领导下圆满完成了2020年冠军镇65岁以上老年人体检的大型任务。 一、此次体检对象涉及冠军镇辖区内65周岁以上老年人及常驻居民满65岁以上的人群。从9月1日至10月31日为期2个月的体检时间，为广大群众提供了充裕的体检时间，让群众能够根据自己的时间安排来确定来医院体检。 二、为圆满完成这次体检，医院成立了领导小组，组织各相关科室开了协调会。精心组织了这次体检工作。与以往每年需要抽调16个人，带着相关诊疗仪器，还要安排两个车子接送，到每个村的指定体检地点。浪费了大量的人力财力，一个村一上午的体检时间，很多群众因为自己的其他事情没有来体检。导致有的村老年体检人数还没有下队的医务人员多。今年我们医院优化了体检流程，印发了具有特色的健康体检卡，发放到每个65岁以上老年人手中，老年人凭体检卡在规定的时间内，来医院进行个人自助体检，医院每天从各科室抽调医务人员在门诊大厅的导诊台巡逻值班，帮助老年人进行体检登记，带领他们去做各项相关检查。这种体检流程为医院节约大量的人力，财力、精力，同时更是赢得了广大群众的一致好评。体检人数相比往年大幅度增加。

三、体检内容包括个人基本信息，生活方式和健康状况评估、体查、辅助检查（血常规、肝肾功能、乙肝表面抗原、血糖、血脂、心电图）中医药健康管理服务记录等。今年体检人数共为2354人，新发现高血压人数268人，糖尿病患者126人，体检资料都及时存档录入系统。 冠军镇中心卫生院

老年人健康体检表

老年人健康体检表 随着人们健康意识的不断加强，越来越多的人开始通过定期体检了解自己的身体状况，预防疾病的发生。尤其是体弱多病的老年人。那么，老年人健康体检表有哪些内容？ 延年健康管理中心专家指出，现在体检机构多、项目杂，老年人健康体检时都看不懂体检表，下面就来帮老年人详细介绍下： 体检主要包括三大部分：一是一般的体格检查，包括内科、外科、妇科、五官科、肝病科的专科检查；二是生化检验，包括血、尿、便三大常规及血糖、血脂、肝肾功能、乙肝五项的化验检查。三是功能检查，包括心电图、Ｘ光、Ｂ超（包括肝、胆、脾、肾和生殖系统）等影像学检查；此外，还有肿瘤三项（甲胎蛋白、ＥＢ病毒、癌胚抗原）检查，及前列腺癌、宫颈癌、乳腺癌的早期筛查等。 一般情况下，体检都要按照以上几大部分进行，但不同年龄、性别、体重、职业的人所需的体检侧重点也有所不同。老年人最好要重视以下七个方面的检查： 第一，查眼底。可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人，可通过查眼底反映出动脉是否硬化。 第二，心脑血管检查。这是老年人健康体检的重点。测血压，高血压是冠心病发病诱因之一，血压经常处于高峰，容易发生脑血管意外；心电图检查，可了解心肌供血情况、心律失常等，年纪很大，没办法跑活动平板者，建议做个心脏彩色Ｂ超；颈动脉Ｂ超，可检查出血管是否发生病变。 第三，胃肠镜检查。５０岁以上的老人，尤其是老年男性应把其列入体检“补充清单”。胃肠镜检查可发现一些癌前病变，如大肠息肉等，以便尽早清除。另外，通过大便潜血试验还可早期发现消化道疾患及癌症。 第四，检测骨密度。老年人容易骨质疏松，因此５０岁以上的男性和４５岁以上的女性应进行骨密度检测。 第五，查血糖和血脂。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项，特别是餐后两小时的血糖很能说明问题。 第六，肝、胆、胰腺Ｂ超及胸透。肝、胆Ｂ超可对肝、胆的形态进行检查，提前发现是否出现肝、胆肿瘤，或胆囊结石。由于这是一种无创伤检查，所以老年人可进行多次检查。胸透可早期发现肺结核、肺癌，常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查，对无症状的早期肺部肿瘤，这是最佳初筛手段。 第七，妇科检查或前列腺检查。老年女性即使已绝经，也不能忽视每年一次的全面妇科检查，而男性则应做前列腺检查。 当老年人为自己定体检清单时，最好先将身体的不适情况告诉医生，以便医生有针对性地补充检查项目，使得体老年人健康体检表制定得更加科学、合理、有效，体检结果才会更加准确。同时，体检结果出来后一定要请医生加以分析，发现问题后应尽早治疗。 以上是对“老年人健康体检表”的相关回答，如您还有哪些存在疑问的，欢迎登录延年健康管理中心官方网站免费咨询在线专家，或直接拨打延年健康服务热线：4000—555—126，您的每一个问题都会得到专家的一一解答。 凌笑云：https://www.wendangku.net/doc/9614031883.html,

[整理版]65岁以上老年人健康体检工作计划

[整理版]65岁以上老年人健康体检工作计划2015年莱山街道65岁以上老年人健康及慢性病 患者体检工作计划 为了进一步落实政府深化医疗卫生体制改革任务，促进城乡基本公共卫生服务均等化，保障老年人及慢性病患者身体健康，让老年人及慢性病患者切实享受到基本医疗保健服务，根据《国家基本公共卫生服务规范》要求，我中心决定开展2015 年度 65 岁以上老年人及慢性病患者健康体检工作，具体事宜通知如下: 一、工作目标 通过为全街道 65 岁以上老年人及慢性病患者免费进行健康体检，掌握老年人健康状况及影响的主要危险因素，实施老年人健康管理，慢性病患者健康管理做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。 二、主要内容 (一)体检对象 全街道65岁以上老年人及慢性病患者城乡常住居民(含在当地居住半年以上者)，均可到场免费参加健康检查。 (二)体检内容: 1、体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 2、辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。 3、健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。

(1)对发现已确诊的原发性高血压和 2 型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。 (2)对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。 (3)进行健康生活方式、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防等健康指导。 (三)体检费用 体检费用由国家基本公共卫生服务项目专项资金列支，体检人员个人不承担规定体检项目费用。 (四)体检地点 全街道 65 岁以上老年人及慢性病患者免费健康体检点设在各村卫生室或医院。 (五)体检时间 2015年 3月23日开始，每天上午8:00至9:30。具体时间见(附表 1)，有变动时提前一天通知。 (六)体检程序 各村组织体检人员带上户口簿或身份证，体检当日早晨空腹到通知体检地点体检。生化结果出来后反馈各村卫生室。 三、工作要求 (一)高度重视，成立体检小组。 组长:刘建军 (负责体检全面工作) 副组长:吴涛 (负责工作安排) 成员:黄丽英(负责医疗工作) 吕飞燕(负责心电图工作) 姜丽媛(负责检验工作)

以上老年人健康体检实施方案

65岁以上老年人 免费健康体检实施方案 根据《国家基本公共卫生服务规范》，及市、区卫生办相关文件精神，我镇从2010年开始，逐步为城乡居民建立统一的居民健康档案。定期为65岁以上老年人免费做健康体检并实施规范管理，2013年为切实抓好城乡居民健康体检工作，特制定本工作方案。 一、工作目标 在2010年工作的基础上，从2015年1月开始，全面启动我镇65岁以上老年人健康体检工作，通过开展健康体检，掌握居民健康状况及影响健康的主要危险因素，逐步建立个人健康档案，实施健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。 二、工作内容 （一）体检对象 组织65岁以上老年人（含居住半年以上的流动人口）开展一次免费健康体检。 （二）体检机构及场所 以村为单位，对辖区体检对象进行免费健康体检，健康体检以预约集中体检的形式为主，由镇卫生服务中心安排具备资历的医务人员和相关的检测设备，由各村提供场所，选择宽敞、明亮的房间进行。对行动不便的对象实行预约上门服务。

（三）健康体检项目及流程 1.宣传： 开展多种形式的宣传活动，让群众了解健康体检的惠民政策，积极主动参与。 2.登记与告知： 由镇卫生服务中心的医务人员及村服务站的医生会同村干部，对辖区内65岁以上老年人进行登记造册，并发放《免费健康检查通知单》和《65岁以上老年人健康检查表》，凭通知单、身份证（户口本）和填好基本内容的健康检查表，按规定时间到村委会提供的地点进行健康检查，村服务站的医生负责登记和发放表格，填写基本信息栏目及相关内容，完成体检前期准备工作，各村动员参检对象参加健康检查。 3.健康体检： 核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表，按要求实施健康体检。具体检查项目： ①常规物理体检：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 ②辅助检查：血常规+空腹血糖，尿常规、大便常规、心电图、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能等检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。

老年人体检表

编号： 老年人健康管理服务记录表 姓名： 性别：男□女□ 出生日期： 住址：傅村街道村（居委会） 电子档案号： 联系电话：（本人、家属） 年度：年度 高血压□糖尿病□重精□结核病□冠心病□脑卒中□残疾人□ 傅村街道卫生院制

国家基本公共卫生服务项目健康体检表 姓名：编号□□□-□□□□□ 体检日期年月日责任医生 内容检查项目医师签名 症状1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他 □/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温℃脉率次/分钟 呼吸频率次/分钟血压 左侧 / mmHg 右侧 / mmHg 身高cm 体重kg 腰围cm 体质指数 （BMI） Kg/m2 老年人健康状态 自我评估* 1满意 2基本满意 3说不清楚 4不太满意 5不满意□老年人生活自理 能力自我评估* 1 可自理（0～3分） 2轻度依赖（4～8分） 3 中度依赖（9～18分) 4 不能自理（≥19分）□ 老年人 认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，简易智力状态检查，总分□老年人 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，老年人抑郁评分检查，总分□ 生活方式 体育锻炼 锻炼频率1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼□ 每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年 锻炼方式 饮食习惯1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖□/□/□吸烟情况 吸烟状况1从不吸烟2已戒烟 3吸烟□ 日吸烟量平均支 开始吸烟年龄岁戒烟年龄岁饮酒情况 饮酒频率1从不 2偶尔 3经常 4每天□ 日饮酒量平均两 是否戒酒1未戒酒 2已戒酒，戒酒年龄：岁□ 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒 1是 2否□ 饮酒种类1白酒2啤酒3红酒 4黄酒５其他□/□/□/□ 职业病危害因素 接触史 1无 2有（工种从业时间年）□ 毒物种类粉尘防护措施1无 2有□ 放射物质防护措施1无 2有□ 物理因素防护措施1无 2有□ 化学物质防护措施1无 2有□ 其他防护措施1无 2有□

老年人健康体检表

老年人健康体检表

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健康档案编号：□□□□□□-□□□－□□□－□□□□□ 清流县李家卫生院 6５岁以上老年人年度健康体检表 姓名：性别: 身份证号码： 现住址： 联系电话: 村委会名称: 卫生院体检医生： 体检日期: 年月日 您的健康是我们的最大心愿!

老年人健康体检表 体检日期年月日责任医生 内容检查项目 症状1无症状 2头痛３头晕４心悸５胸闷６胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 1０多饮 1１多尿 12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 １９便秘 20腹泻21恶心呕吐2２眼花23耳鸣 24乳房胀痛２5其他 □／□/□/□/□／□/□/□/□/□ 一般状况 体温℃脉率次/分钟呼吸频率次／分钟血压 左侧/ ｍmHg 右侧/ mmＨg 身高cm 体重kｇ腰围cｍ 体质指数(Ｂ MI) Ｋｇ/m２老年人健康 状态自我评估 ＊ 1满意 2基本满意3说不清楚 4不太满意 5不满意□ 老年人生活 自理能力 自我评估 1 可自理（0~3分) 2轻度依赖（4~８分) ３中度依赖(９～18分) 4 不能自理（≥１9分) □ 老年人 认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，简易智力状态检查,总分 □老年人 情感状态* 1粗筛阴性 ２粗筛阳性, 老年人抑郁评分检查,总分 □ 生活方式 体育锻炼 锻炼频率1每天2每周一次以上 3偶尔４不锻炼□ 每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年 锻炼方式 饮食习惯 1荤素均衡2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油６嗜 糖 □／□/□吸烟情况 吸烟状况1从不吸烟2已戒烟 3吸烟□ 日吸烟量平均支 开始吸烟年龄岁戒烟年龄岁 饮酒情况 饮酒频率1从不２偶尔 3经常 4每天□ 日饮酒量平均两 是否戒酒1未戒酒 2已戒酒，戒酒年龄：岁□ 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒１是 2否□ 饮酒种类１白酒2啤酒3红酒 4黄酒5其他□/□/□/□ 职业病危害 因素接触史 1无 2有（工种从业时间年) 毒物种类粉尘防护措施１无 2有 放射物质防护措施１无２有 物理因素防护措施１无2 有 化学物质防护措施１无 2有 其他防护措施1无 2有 □ □ □ □ □ 脏 器功能口腔 口唇1红润 2苍白 3发绀４皲裂 5疱疹 齿列 1正常 2缺齿 3龋齿 4义齿（假牙) 咽部1无充血 2充血 3淋巴滤泡增生 □ □ □视力左眼右眼 (矫正视力:左眼右眼)

高血压、糖尿病、老年人体检表填写要求

体检表填写要求最新修正要求 如果是正在管理的高血压患者健康评价等处填写要求： 一、对于如果本次体检中血压高（低于65岁的标准为大于等于140/90；65岁及以上老年人大于等 于150/90，如果合并糖尿病或慢性肾病患者的血压目标应小于140/90）,则填写：血压高（服药）控制不满意，健康指导上要选复查（需要转诊的要转诊），和纳入慢病管理; 二、如果本次体检中血压不高（低于65岁的标准为小于140/90；65岁及以上老年人小于150/90）， 不需再评价，属无异常，健康指导上纳入慢病管理; {如果不是正在管理的血压高人群，本次体检高，则填写：血压高，健康指导上选复查，（转诊），纳入慢病管理（如果只在本次体检高，应参照附件高血压的诊断标准确定纳入慢病管理）}; 如果是正在管理的糖尿病患者健康评价等处填写要求： 一、对于如果本次体检中血糖高（血糖值大于等于6.1的情况）,则填写：血糖高，健康指导上要 选复查和纳入慢病管理（需要转诊的要转诊），（对于大于等于7.0的患者，填写为血糖高控制不满意不需修改）; 二、对于如果本次体检中血糖不高（血糖值小于6.1的情况）,不需填写评价，属无异常，健康指 导上要选纳入慢病管理; {如果不是正在管理的血糖高人群，本次体检高，则填写：血糖高，健康指导上选复查，（转诊），纳入慢病管理（参照附件糖尿病的诊断标准确定纳入慢病管理）}; 重点提醒：：只要超过界值血压大于等于收缩压180或（和）舒张压110；血糖≥16.7或血糖≤3.9，，则立即转诊，转诊后两周内随访转诊情况！ 整改注意事项 1、既往史必须填写诊断日期，且多种病的不可能一个诊断时间。个人信息表上的既往史与体检表上的现存健康问题以及健康评价，病种要相对应； 2、体检表上的现存健康问题，只要是病人决不能空项，且填写病名，高血压放在血管系统，糖尿病、严重精神障碍放在其他系统； 3、注意用药情况，只要是查体时正在服药，必须有用药品名（化学名）及服用情况，参照国家规范上的填表说明填写，不用药的不能空项；体检表上的用药情况要与随访表上的用药情况相对应！新版随访表上的用药情况上方是当前的服药情况（与体检表上的一致），下方是指开具的处方用药及指导用药，同时必须注意前后随访和本次随访上下逻辑性； 4、健康指导上对于减盐指导所有建档人群都必须进行指导，此处不能空项漏项错项；对于所有糖尿病病人都要进行低糖指导！吸烟情况：只要是吸烟一定选择“戒烟”。饮酒情况：不论喝什么酒都应选择“健康饮酒”，锻炼和饮食也要前后对应。 5、确实查了体的老年人体检表自理能力评估四项不能空，如异常健康评价上应体现“轻度、中度依赖或不能自理”（正常者不用评价），生活方式吸烟饮酒口腔牙齿情况要属实，辅助检查项目不能空项！ 6、体质辨识表的填写不能空项，不能造假，对于含糊其辞的多种体质要对老年人重新进行面对面的辨识； 7、超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：肥胖、超重必须选减体重（目标值是指减掉以后剩下的体重） 超重：28Kg/㎡＞BMI≥24kg/㎡；肥胖：BMI≥28Kg/㎡，要减体重指导 腰围：男≥90cm(2.7尺)，女≥85cm(2.6尺)为腹型肥胖，健康指导上要减腰围指导 8、随访表上的体质指数指导本数正常的按照原值指导即可，对于转诊的转诊结果要填写；如果是电话随访则在签名栏写上电话号码，在备注栏填写自测结果或其它医疗机构提供的数据 9、随访表备注填写：三种情况，1）、两次随访之间发生的其它疾病或服务情况；2）、拒绝服药的患者签字；3）、多次督促后仍拒绝转诊的患者签字， 10、电子版体检表上的健康评价：“血压稳定（血糖稳定，精神稳定）服药控制（控制满意）”在整改时还是去掉吧 重点人群年检问题 重点人群：高血压、糖尿病、精神病（现在称为严重精神障碍性疾病）、冠心病、脑卒中、残疾人，这些重点人群都是每年一次体检，没有参与老年人查体的重点人群都要有体检，可以参照一次随访时间和随访记录直接录入一次电子体检即可，不需要再填写纸质体检表，原要求安排在第一季度，2018年度必须保证都有电子体检表（高血压、糖尿病、严重精神障碍患者、贫困为重点）。

以上老年人健康体检服务项目主要包括以下内容

65岁以上老年人健康体检服务项目主要包括以下内容： （1）常规物理体检（一般状况、脏器功能、查体）； （2）血常规、尿常规、空腹血糖（末梢血）、血脂； （3）心电图、腹部B超（肝、胆、脾、双肾，女性包括子宫与附件，男性包括膀胱与前列腺）; （4）询问（包括生活行为习惯、现存健康问题、住院治疗情况及用药情况）； （5）由主检医师完成健康评价，提出合理化建议并开出健康教育处方。 （6）告知下年体检时间. ①宣传。各乡镇卫生院、城镇社区卫生服务站要开展多种形式的宣传活动，让居民了解项目的惠民政策，主动积极参与。 ②登记与告知。由各乡镇卫生院、城镇社区卫生服务站会同村委会或社区居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康检查通知单》，凭通知单、身份证（或户口本）按规定时间到相应的单位进行健康检查。乡镇可委托村卫生室负责登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。接受健康检查的老年人，必须有家人陪同前往。 ③健康检查。各乡镇卫生院、社区卫生服务站核对接受检查人员身份后，收取通知单，按要求实施健康检查。对需要进一步检查及治疗的老年人，需征得本人自愿。 ④建档。各乡镇卫生院、城镇社区卫生服务站要结合此次健康检查结果，按照卫生部《居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，规范建立65岁以上老年人的健康档案，并向电子化管理过渡。 ⑤反馈。健康检查结束后，主检医师出具健康检查报告单，反馈体检结果，并进行相应的健康教育和健康指导。 ⑥汇总。各乡镇卫生院、社区卫生服务站要按照有关要求，将健康检查工作的进度及结果及时汇总上报至县卫生局。 ⑦体检表归档。今后每年65岁以上老年人体检结束后，要将体检表归到本人档案保存。所出具的检验报告单附体检表归挡保存。 （二）实施阶段：2010年7月20日-10月30日 1、各体检单位按规定时间进行体检服务，对年老体弱、行动不便的老年人要采取上门服务的方式进行体检，对相应检查项目要简化程序，尽可能提供方便。 2、体检人员必须具备相应的资格证书，体检过程按规范操作，确保检查质量，防止漏诊。医护人员要提供优质的服务，保证受检群众满意。 3、医务人员免费为患病群众提供健康咨询和治疗指导。 4、每日由体检医生完成体检表的填写工作，要求详细、工整，每日体检完成后相关工作人员做好内容录入、数据汇总及上报工作。 5、65岁以上老年人体检、建档工作在2010年10月30日之前完成。建立居民健康档案工作在2010年12月30日前完成。 一)准备阶段:（2011年6月15日—6月30日）

老年人健康体检表整理标准

老年人健康体检表整理标准 1、体检日期：实际体检日期，责任医生：赵钧； 2、症状：按照实际症状勾选； 3、一般状况：正常填写；注：其中脉率项目为血压计检测数值，与第二页查体-心脏-心率次数无关，心率填写心电图检测所得值； 4、生活方式： ①体育锻炼：如选择锻炼，每次锻炼时间应不低于30分钟； ②饮食习惯：1、2、3选一项，4、5、6可多选； ③吸烟情况：注意不要出现选择从不吸烟，下方填写日吸烟量等内容； ④饮酒情况：同上； 5、脏器功能： ①口腔：重点为齿列项，老年人多为缺齿、义齿，但也有正常，请勿千篇一律，全部填写正常； ②视力：大致从4.5-5.0，如知道实际情况，按照实际情况填写； 6、查体： ①皮肤：老年人皮肤多有苍白或色素沉着等症状，不要全部选正常； ②心脏：心率：见一般状况；心律：心电图检查如有心律不齐按照检查结果选择； ③足背动脉搏动：如无特殊情况，选2； 7、血常规：针对血红蛋白、白细胞、血小板、红细胞4项，如有异常的，记录到健康评价中； 8、尿常规：按照检查单中项目，如有异常的，记录到健康评价中； 9、生化检查：按照肝功能、肾功能、血糖、血脂检查结果，如有异常的，记录到健康评价中； 10、中医体质辨识：按照老年人中医药健康管理服务记录表结果填写； 11、现存主要健康问题：按照实际情况填写； 12、住院、用药和预防接种可暂不填写； 13、健康评价： ①血压：本次检查无异常，既往为高血压的，依然填写高血压，高血压情况在第11项其他系统疾病中注明；本次检查血压值超过正常范围，既往为高血压的，填写高血压；本次检查血压值超过正常范围，既往不是高血压的，填写血压高； ②辅助检查中出现异常的，按照前面要求填写。