腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理

腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理

目的：研究分析腹腔镜下治疗宫外孕手术的围术期护理方法。方法：选取2015年8月至2016年8月收治的宫外孕患者86例，分为2组，对照组和观察组各43例。所有患者均在腹腔镜下实行手术治疗。给予对照组常规护理方法，观察组患者则展开围手术期护理模式。比较两组患者临床护理效果。结果：对照组患者平均住院时间为（4.6±0.8）d，观察组患者平均住院时间为（3.4±0.5）d，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；而对比两组患者护理满意度评分与并发症等情况，观察组患者显示明显的优越性（P＜0.05）。结论：宫外孕患者在腹腔镜下实行手术治疗期间，展开围手术期护理模式，可降低并发症的发生，提高临床护理满意度，缩短患者住院时间，促进患者康复。

标签：腹腔镜；宫外孕；围手术期护理

宫外孕其实就是异位妊娠。如孕卵着床于子宫外并发育，就会出现异位妊娠的现象。如缺乏有效的治疗，将会给患者带来生命危险。通常情况下，临床诊断可通过腹腔内出血体征进行判断。同时还可借助超声检查。治疗宫外孕，以手术方法为主。在医疗器械技术不断更新的过程中，腹腔镜开始逐渐应用于宫外孕治疗中。应用腹腔镜手术治疗，可显著缩小手术创口，减少手术时间，减轻患者疼痛。本文研究分析腹腔镜下治疗宫外孕手术的围术期护理方法。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年8月至2016年8月收治的宫外孕患者86例。患者年龄为20～37岁，平均年龄为（29.3±6.8）岁。孕周为37～42周，平均孕周为（39.3±0.9）周。初产妇58例，经产妇28例。将所有患者分两组，对照组和观察组各43例。对照组与观察组一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。

1.2方法

所有患者均在腹腔镜下进行手术治疗。给予对照组常规护理方法，手术时通知医护人员，准备好药品与手术器械，并为其建立静脉通道，及时吸氧。日常饮食方面注意加强营养的摄入。遵循少食多餐的原则，保证大便通畅，做好阴道出血预防性护理。

观察组患者则展开围手术期護理模式。1）术前护理。不少产妇治疗期间会产生焦虑、恐惧等心理。此时护理人员应使用亲切的语言与之沟通，及时消除患者的消极心理，促使患者积极配合治疗。护理人员还可向患者讲解腹腔镜的优越性、操作医师的资历以及成功案例，增强患者治疗信心，战胜恐惧心理。护理人员还应注意手术前1d，需对患者皮肤进行清洁，预防出现感染。术前24h给予患者半流质性食物，术前12h禁食。2）术中护理。在手术操作期间，护理人员

手术室急救护理常规

手术室急救护理常规 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

手术室急救护理常规 一、呼吸、心跳骤停抢救护理常规 1、手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸、心跳 骤停时，应立即行心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 2、术中患者出现呼吸、心跳骤停时，未行气管插管的患 者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 3、参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格 查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓶及药品，做到据实准确的记录抢救过程。 4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗 位，术中密切观察病人反应，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。 5、急救物品做到“四固定”，班班清点，完好率100%,保证 应急使用。 6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使 用方法和注意事项。

程序： 判断------立即抢救-----胸外按压------气管插管-------快速输液------遵医嘱用药------密切配合------对症处理------及时记录 二危重急症手术抢救护理常规 1、接手术通知后、立即组织由麻醉医生、护士、护工组 成的抢救小组，做好麻醉、洗手、巡回、抢救助手的分工。 2、接病人后迅速将病人送入手术间，洗手护士做好手术 台上的准备，随时准备手术，巡回护士做好抢救及手术用物的准备，抢救助手快速建立多路静脉通道，吸氧、保暖、遵医嘱用药。 3、做好配血、输血的取送工作及与相关科室的沟通工 作。 4、认真查对，准确用药，及时记录。 5、密切观察患者生命体征，发现异常及时汇报医生。 6、手术结束待病情稳定后遵医嘱送病人入重症室或回病 房，并与接待科室做好病人的各项交接工作。 三、过敏性休克抢救护理常规 1、立即停用或消除引起过敏反应的药物或物质，让病人平卧、吸氧，并注意保暖，就地抢救，不宜搬动。

宫外孕患者的心理护理

宫外孕患者的心理护理 目的：探讨宫外孕患者的心理护理。方法：选取2013年12月至2014年12月我院诊断为宫外孕的患者40例，随机分为：20例研究组（接受围手术期的心理护理）和20例对照组（不接受心理护理）。对比研究组和对照组护理前和护理后汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分以及研究组和对照组对护士的护理满意度。结果：1）研究组和对照组护理前汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分结果比较无差异（P>0.05），护理后汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分结果比较有差异（P＜0.05）。2）研究组和对照组对护士的护理满意度分别为（89.6±7.2）分，（72.4±5.8）分，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：本次研究认为优质的心理护理能够明显缓解宫外孕患者的焦虑、抑郁情绪，提高护理满意度。 标签：宫外孕；心理；护理 WHO提出了“妊娠人生大事，务使母婴安全”的口号，呼吁全球重视保障孕妇安全。但是部分孕妇在怀孕时难免会发生宫外孕，异位妊娠一旦破裂，会造成大出血危及生命，不仅给患者带来身体上的痛苦，也会影响心理健康。本文选取2013年12月至2014年12月我院诊断为宫外孕的患者为研究对象，旨在探讨围手术期的心理护理方法，现报告如下。 1.资料与方法 1.1—般资料 选取2013年12月至2014年12月我院诊断为宫外孕的患者40例为研究对象，随机分为20例研究组（接受围手术期的心理护理）和20例对照组（不接受心理护理）。研究组平均年龄（26.8±8.2）岁，平均孕次（1.8±0.5）次；对照组平均年龄（25.7±7.7）岁，平均孕次（1.5±0.6）次；两组人员孕次，年龄无差异（P>0.05），分组具有可比性。 1.2基础护理 协助患者完善术前体检、妇检、B超、尿HCG、血HCG等检查，术前进行常规备皮、消毒。术后做好生殖保健健康教育工作。 1.3心理护理 1）部分宫外孕患者，年龄小、尚未结婚，受到我国传统道德观念的约束，易产生严重的心理问题，如焦虑、抑郁及耻辱感，甚至部分患者是独自一人来院治疗。因此护士要鼓励患者多与朋友、医务人员沟通和交流，将心里想法及病情告诉医务人员，减少与他人的敌对情绪，克服自卑心理，走出自我封闭的状态。2）医务人员要尊重患者的人格，不要歧视、讽刺和挖苦她们，护理中要做到耐心、细致，对于即将接受手术的患者，护士要将手术的目的、重要性告知患者，

宫外孕腹腔镜与开腹手术的浅析

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/9614692047.html, 宫外孕腹腔镜与开腹手术的浅析 作者：孔熙 来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第04期 【摘要】目的宫外孕腹腔镜及开腹手术的对比分析。方法选用2011年1月重庆长寿妇 幼健院100例宫外孕开腹腹腔镜手术，据手术时间、术中出血、术中需缝扎输卵管止血（或需切除）、术后腹痛消失、肛门排气、下床活动、住院天数、术后手术疤痕、术后有生育要求者输卵管通水情况，进行数据统计、分析。结论腹腔镜下治疗宫外孕手术，比开腹手术具有手 术时间短，出血少、住院短、损伤小，更有利于保留输卵管、减少盆腔输卵管粘连、保证卵巢血供、手术疤痕小美观等优势，是宫外孕手术的最佳选择。 【关键词】腹腔镜；开腹手术；效果 异位妊娠指受精卵在子宫腔以外的部位着床，习惯称宫外孕。据不同的着床部位分：输卵管、卵巢、阔韧带、腹腔、宫颈；其中输卵管妊娠占95%，又以输卵管壶腹部及峡部最常见，是妇科最常见的急腹症，故对于宫外孕的及时准确诊断及治疗措施尤为重要。 宫外孕的发病主要原因是：①盆腔炎、输卵管炎，至输卵管扭曲、包裹、官腔变窄，影响受精卵运行；②输卵管手术史（如结扎术后的再通不全，等）；③输卵管发育不良或功能异常如（输卵管过长、粘膜纤毛缺乏等）；④辅助生育技术。 随着现代女性生育年龄的推后，性行为的提前，性教育的相对滞后，生育前流产机会的增多，造成盆腔炎输卵管炎的发生率增多，至宫外孕的发病率持续上升。而现代女性生活质量的提高，对手术的损伤、术中的痛苦最小化；术后切口的美观、术后恢复时间短，术后自然生育的需求等，腹腔镜手术接受明显高于传统的开腹手术。就我院2010——2012年宫外孕腹腔镜手术和开腹手术的疗效及优越性对比分析如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料选2011年1月——2012年12月我院治疗的80名宫外孕术者，术前彩超、 血HCG诊断，并排除手术禁忌者。年龄在19-43岁（平均在31.岁）；经产妇59名，初产妇29名；有人流病史82；无人流病史6；妊娠的部位壶腹部（52）名；峡部（26）名；伞部（8）；间质部（2）。 1.2 手术方法全麻下头底臀高平卧位，行患侧输卵管开窗取胚或切除术，健侧保留。手术方法：用单极电凝切开输卵管妊娠部位浆肌肉层，清除孕囊或血块，出血者双极电凝止血（无需缝合），冲洗检查无出血；输卵管切除则用双极电凝沿其系膜边凝边切至峡部切断。开腹手术也有开窗取胚及输卵管切除，但开窗后基本需缝扎止血。 2 结果

宫外孕患者的急救及心理护理

宫外孕患者的急救及心理护理 发表时间：2012-11-23T16:44:53.810Z 来源：《医药前沿》2012年第24期供稿作者：朱连松1 饶永红1 方红梅2 [导读] 探讨宫外孕患者的心理特点，采取相应的心理护理措施。 冯雪影陈奕芬敖小凤（广东省阳江市人民医院妇科广东阳江 529500） 【摘要】目的探讨宫外孕患者的心理特点，采取相应的心理护理措施。方法通过观察我院收治的108名宫外孕患者的心理特点，从社会支持系统、婚育状况、经济条件、治疗方式等方面调查，患者存在着不同的心理反应。从护士良好的服务态度，过硬的专业技术水平，重视患者的知情权及隐私权，寻求社会及家庭的支持等方法进行心理护理。结果根据患者不同的心理反应，对108名宫外孕患者采取相对应的心理护理，消除患者心理障碍。结论在施行心理护理过程中，应根据患者不同的心理特点，对患者实施有针对性的心理疏导，使患者能积极配合治疗，以利于疾病的恢复。 【关键词】宫外孕心理护理 宫外孕是常见的妇科疾病，随着国家计划生育政策，放置宫内节育器(IUD)的普及，以及改革开放以来，人们思想观念的改变，婚前性行为的发生率日趋增多，宫外孕的发生率也随之增加。宫外孕占妇科手术的年发病率2000年为8.9%，2001年为13.9%，2002年为10.0%，2003年为14.1%，2010年为17.6%，呈现逐年上升趋势[1]。而宫外孕患者由于病情急、进展迅速，再加上阴道流血及腹部疼痛，甚至出现休克症状。大多数病人存在着恐惧、焦虑、抑郁心理，并有烦躁或失自尊感。，在积极治疗疾病的同时，应根据生物-心理-社会医学模式对不同病人的不同心理特点开展有针对性个体化的心理疏导。 1 临床资料 2010年3月～2012年2月我院收治的108例宫外孕患者中，其中未婚39例,占宫外孕总数的36.1%,已婚69例,占宫外孕总数的64.9%,第二次发生宫外孕者4例,占宫外孕总数的3.7%,首次发生宫外孕104例,占宫外孕总数的96.3%,保守治疗31例, 占宫外孕总数的28.7%,手术治疗77例, 占宫外孕总数的71.3%。 2 护理体会 2.1 建立良好的护患关系，取得患者的信任：良好的护患关系是心理护理取得成效的关键。不论是对已婚还是未婚宫外孕患者，不论是已经生育还是没有生育过的病人，不论是保守治疗者，还是需手术治疗的患者，都利于疾病的康复。护理人员应从自我形象、亲切态度及过硬的专业技术等方面取得病人的信任与支持，使护患关系和谐、融洽。 2.1.1 护士的形象态度：护士衣着要得体大方，不浓装艳抹，态度亲切，给人予“天使”的形象。同时，注意体态语言的运用，亲切、优美的体态语言会给患者带去春的信息，生的希望，使护士与患者之间达到心照不宣的沟通。我们应注重职业道德，把病人的利益放在首位，设身处地为病人着想，理解病人的痛苦，认真倾听病人倾诉，使病人能认识到我们的行为是出于关怀病人，让病人能从心理把我们当成自己的朋友。建立共同参与型的护理关系，完成自我护理。 2.1.2 要取得患者的信任，必须有过硬的专业技术水平：理论和专业技术是建立良好护患关系的坚实后盾，只有具备了扎实的理论基础和精湛的专业技术，我们才能对病人进行有效的治疗、护理和康复指导。我们应努力提高妇产科的专科护理知识，特别是宫外孕的相关知识。如宫外孕保守治疗的指征及注意事项，哪些病人需保守治疗，哪些病人需要手术治疗，保守治疗及手术治疗可能出现的情况及预防等等，都应向病人作详细的讲解。使病人从心理上信服我们，配合我们的护理工作。 2.2 积极寻求社会及家庭的支持系统：研究显示社会支持对伤后应激障碍具有很强的预测作用，并具有长久的保护效果。宫外孕患者，不论其身体还是心理精神上都存在很大的创伤。我们应努力与患者亲属沟通，以得到其支持。良好的亲友关系可作为可利用的外部资源减轻病人的心理应激反应。 2.3 重视患者的知情权：重视患者知情同意权已成为医学、法律和伦理道德的需要。而对于宫外孕患者，不论从伦理道德角度还是从病情需要角度考虑，我们都应满足其知情权。使患者对疾病有正确的认识，建立治疗的耐心和信心，以最挂心理状态接受保守治疗。而对于手术治疗需切除输卵管的未育宫外孕患者，我们要告知患者手术切除患侧输卵管的重要性与必要性，并解释保留一侧输卵管也同样具有生育能力，使患者能够坦然面对这次手术，积极配合治疗。 2.4 尊重患者的隐私：随着社会的进步与发展，隐私权的保护越来越受到人们的关注，保护病人的隐私在中华人民共和国执业医师法中已有规定。未婚宫外孕者,她们的心理负担更重，怕被周围的人知道，被人另眼相看。作为护理人员，我们应该同情患者，尽量创造条件满足其需求，如安排单人房间，平时不随便在其他人面前议论病情，在临床护理教学中，注意病例的选择，不要把该类患者作为示教材料向实习生示教。作为护理人员，我们应尊重病人的人格及隐私权，不要询问不应该知道的与病情无关的或病人不愿意讲的事情。在与患者交谈时，注意交谈场合及交谈内容，必要时避开家人及病友，并且应注意语调。 3 结果 患者社会支持系统、婚育状况、经济条件、治疗方式的不同，使患者产生不同的心理反应，108名宫外孕患者中，经过护士良好的服务态度，过硬的专业技术水平，重视患者的知情权及隐私权，寻求社会及家庭的支持等方面进行针对性的心理护理，消除心理障碍，解决心理需要，使患者放下思想包袱，积极配合治疗，取得很好的效果。 4 总结 作为妇产科的专科护理人员，我们应自觉学习和灵活运用心理学的有关知识，把患者作为一个整体的“社会人”，而不是生物学的个体来对待。全面细致地收集资料，准确评估患者、家属及社会各方面的信息，掌握其心理、生理特点。除作好常规的临床护理工作外，还应从患者的知情权、隐私权方面做好心理护理，以及积极寻求社会及家庭的支持系统，使患者能够尽快进入病人角色，通过对患者实施有针对性的心理疏导，使患者能积极配合治疗，对疾病的康复起到了很好的效果。 参考文献 [1] 赵广蕊，周梅玲.2000～2003年我院收治的宫外孕年发生率变化趋势分析[J].中原医刊,2004,31(12):7-8. [2] 楼小光，曹盾，黄晓红.64例未婚宫外孕病人的心理护理[J].浙江预防医学,2002,14(5):40.

腹腔镜与开放性宫外孕手术围手术期护理比较探述

腹腔镜与开放性宫外孕手术围手术期护理比较探述 发表时间：2017-05-12T16:37:34.693Z 来源：《医师在线》2017年3月上第5期作者：刘英[导读] 需要注意补充营养，以身体所需营养得到满足，对切口尽快愈合有益。在咳嗽、咳痰过程中，需要注意保护切口。内江市东兴区人民医院四川内江 641100 【摘要】目的：分析对宫外孕患者行腹腔镜手术和开放性手术的围手术期护理效果差异。方法：择取2016年1月至2017年3月我院收治的126例宫外孕患者作为研究对象，按照入院时间将其分为参照组和研究组，每组各63例，参照组患者接受开放性手术治疗，研究组患者接受腹腔镜手术治疗，在治疗期间均对患者行以围手术护理，对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果：两组患者在手术时间上无统 计学差异（P>0.05）；研究组患者的术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间上均明显少于参照组（P<0.05）；研究组术后体温持续在37.5°以上的患者明显少于参照组（P<0.05）。结论：相比于开放性手术，对宫外孕患者行以腹腔镜手术治疗不仅可以减少创伤，还可以减少术中出血量，同时对患者行以围术期护理，可帮助患者缓解疼痛，利于患者术后尽早恢复，具有显著临床价值。 【关键词】腹腔镜；开放性；宫外孕手术；围手术期护理[Abstract] Objective: To analyze the effect of perioperative nursing in patients with ectopic pregnancy undergoing laparoscopic surgery and open surgery. Methods: 126 cases of ectopic pregnancy were selected from January 2016 to March 2017 in our hospital as the research object, according to the time of admission were divided into control group and study group, 63 cases in each group, control group patients underwent open surgery, patients in the study group underwent laparoscopic surgery, during the treatment of patients with peri operation nursing, the clinical effect of two groups were analyzed and compared. Results: There were no statistically significant differences between the two groups in operation time (P>0.05); the study group of patients with blood loss, exhaust time, bed time, pain duration, indwelling catheter time and hospitalization time were significantly less than the control group (P<0.05); the study group patients with postoperative body temperature at 37.5 degrees above the obvious sustained less than the reference group (P<0.05). Conclusion: Compared to open surgery, patients with ectopic pregnancy in laparoscopic surgery can not only reduce the trauma, but also can reduce the amount of bleeding, while the patients in the perioperative nursing can help patients relieve pain, early recovery for patients with significant clinical value. [Keywords] laparoscopy; open surgery; ectopic pregnancy; perioperative nursing 宫外孕属于急腹症，同时也是异位妊娠的常见症状，据相关报道研究指出，在我国宫外孕的发病概率比较高，多数均出现在输卵管处，一旦输卵管妊娠出现破裂或发生流产，则患者容易出现腹腔内大出血症状，对患者身体健康和生命安全造成威胁[1]。在宫外孕患者临床治疗中，开腹手术是传统手段，此种治疗方法会给患者造成一定创伤，伴随医疗技术发展，腹腔镜技术以安全、可靠、创伤小等特点在临床中应用愈加广泛，逐渐发展成为宫外孕治疗的首选方式[2]。基于此，本文择取2015年5月至2016年8月我院收治的126例宫外孕患者作为研究对象，分析对其行腹腔镜手术和开放性手术的围手术期护理效果差异，报告如下。1资料与方法 1.1一般资料 择取2015年5月至2016年8月我院收治的126例宫外孕患者作为研究对象，经过盆腔超声检查、尿妊娠试验、血绒毛促性腺激素测定以及体征、症状分析确诊所选患者均为宫外孕，按照入院时间将其分为参照组和研究组，每组各63例，参照组年龄介于20-41岁，平均年龄为（27.33±1.53）岁，停经时间最短41天，最长为77天，平均为（52.44±4.66）天。研究组年龄介于21-40岁，平均年龄为（27.34±1.52）岁，停经时间最短40天，最长为78天，平均为（52.45±4.63）天。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，即存在可比性（P>0.05）。 1.2治疗方法 参照组患者接受开放性手术治疗：从腹部正中位置作手术切口，并放置常规盆腔引流管，对患者行输卵管切除术和输卵管开窗术。研究组患者接受腹腔镜手术治疗：先行全麻，然后在腹腔镜下对患者行以输卵管切除术和输卵管切开术，在纵向上用单极电凝将输卵管浆肌层切开，将孕囊清除，然后再用双极电凝进行止血操作，通过生理盐水对局部进行冲洗，沿着输卵管峡部用双极电凝钳将输卵管切断，手术完成。 1.3临床观察指标 观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间、术后体温持续在37.5°以上等情况。 1.4统计学方法 本次研究中涉及到的数据处理采用SPSS19.0软件进行，若结果显示P＜0.05则提示数据差值有统计价值。2结果 两组患者在手术时间上无统计学差异（P>0.05）；研究组患者的术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间上均明显少于参照组（P<0.05）；研究组术后体温持续在37.5°以上的患者明显少于参照组（P<0.05）。见表1：表1：两组患者临床效果比较

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程及护理常规 第一章手术室护理工作流程 第一节巡回护士工作流程 （一）术前准备： 1、准备手术用物。 2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。 3、准备手术间内一切用物，准备迎接手术病人。 （二）迎接病人： 1、晨交班后，在手术室等候区迎接病人，查对病人，接病 人入手术室。 2、进手术间后再次详细查对病人，安慰鼓励病人。 手术前查对内容： ①核对：查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科 别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、 禁食、禁饮情况、过敏史、血型。做到病人及识 别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。 ②病人：查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病 员服、皮肤完整性、特殊病史等。 ③病历：查输血、手术及麻醉同意书、摄片，术前、 术中用药，过敏试验及室验室检查等。

④环境：查无影灯、室温、吸引装臵、地面、空调、 净化开关等。 ⑤查器械及仪器：备齐所需器械与物品、检测各种 仪器。 ⑥检查体位物品。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道，根据具体情况及手术部位正确选择 输液穿刺部位。 4、连接吸引装臵，确认吸引通畅有效后，将吸引端放于病 人头侧，方便麻醉医生随时使用，必要是使用两个吸引瓶，一个吸引瓶将满时及时更换，防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后，才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生摆好麻醉体位，并及时供应所需药品、物品等。 6、为所需留臵导尿管的病人导尿。 7、与手术医生、麻醉医生共同安臵手术体位，安臵过程中 动作轻柔，用力协调一致，防止发生组织损伤及体位性低血压等。 8、调节无影灯至最佳位臵。 9、与洗手护士、手术第二助手共同清点，记录各种手术用物。

腹腔镜手术的围手术期护理

腹腔镜手术的围手术期护理 一、腹腔镜的适应症 1.诊断性腹腔镜 2.盆腔粘连有腹痛症状 3.急慢性腹痛和盆腔痛 4.不孕不育 5.绝经后持续存在的卵巢肿块 6.治疗无效的痛经 二、手术性腹腔镜 1.输卵管妊娠 2.输卵管系膜囊肿 3.输卵管因素的不孕症 4.卵巢良性肿瘤 5.多囊卵巢 6.子宫肌瘤 7.盆腔腹膜子宫内膜异位症 8.盆腔脓肿

9.早期子宫内膜癌和早起宫颈癌 三、腹腔镜的禁忌症 1.严重的心血管疾病及呼吸系统疾病 2.Ⅱ度以上的心脏左束支传导阻滞 3.凝血系统功能障碍 4.膈疝 四、腹腔镜手术前的护理 1.心理支持:(1)评估患者术前心理状况,进行有效的心理干预,降低其抑郁、焦虑程度。(2)术前责任护士向患者及家属详细解释腹腔镜手术的各种优点及实施手术医师的技术实力,使其相对轻松地面对手术过程。(3)手术室护士开展术前访视制度,给患者讲解有关手术中的配合,清楚患者对手术室的陌生感。 2.配合医生做好术前常规检查:如血、尿常规、肝肾功能、免疫常规、妇科超声、腹部超声检查、胸部X线及妇科检查,以了解病人有无手术禁忌症。 3.肠道准备:诊断性手术,术前一日普通灌肠;手术性腹腔镜,术前三日行肠道准备。 4.阴道准备:术前阴道冲洗3日。 5.皮肤准备:脐部清洁——棉棒蘸肥皂水或松节油去除污垢,再用75%酒精消毒。 五、腹腔镜手术中的护理配合

常规器械准备、腹腔镜器械准备;常规消毒皮肤、外阴,插导尿管,放举宫器, 铺单;将监视器、气腹管、单、双极电凝线、吸引器装置分别整理后安装在机器上;打开摄像系统,调节白平衡;将手术所需器械分别安装,检查各部分零件齐全后备用;器械护士必须熟悉手术步骤,掌握各器械的用途,密切配合手术。 注意事项:勿将光导纤维折成锐角,避免撞击、划伤、坠落、震动;电凝线不能折叠及过度弯曲;更换配件时应注意稳妥牢固;保持镜头清晰防止雾气产生;术中使用电刀产生烟雾,可用吸引器吸出;随时清理器械上的组织、焦痕、保持器械的清洁;术中清理台上缝针数量,防止遗留在体内。 六、清洗:使用过的器械应立即放入清水中浸泡,手术完毕后充分拆卸器械,用清水洗去污物,对于中空器械应用专用刷子清洗内部,擦干,有条件者应吹干,金属部分涂抹润滑剂,对光学部分接口用无水酒精棉棒擦净,器械应放在专用器械柜内,平行摆放,禁止互相叠放,更不应将器械掉在地上使器械弯曲损坏。 七、消毒、灭菌:任何器械均应满足高温高压灭菌条件,尤其腹腔镜器械更应 如此,目前采用最多的是气体熏蒸及液体化学消毒法。对于连台手术可以不对摄像头、光缆及连接电缆消毒,而采用外套一次性无菌套的方法,隔离保护无菌区。 八、保养、贮存:腹腔视角窥镜应注意保护目镜,镜面用95%的酒精棉棒清洁 后用软布擦干,将保护帽套住,以免发生碰撞,导致镜片模糊不清,影响清晰度;摄像头冷光源的电源线需用柔软、吸水的布擦干,电源线不可折叠,盘旋角度应大于120度,不可折叠存放;保护穿刺锥,防止碰擦影响其锋利性,穿刺锥鞘的侧孔清洗时按压打开通口,冲洗干净内腔,用棉棒擦干,关节活动部位上油,保持其开关及关节部位的灵活性;气腹针应保持针的锋利性,最好用95%的酒精冲洗,洗净晾干后上油;穿刺器、转换器的橡皮帽清点保存,防止遗失;各种器械使用及清洁时应轻拿轻放,不得投掷或互相碰撞,不可一手拿多样器械以免滑掉损坏;做好器械的使用登记,详细认真地填写每日仪器的运转情况,使用时间、操作者、配合护士及患者姓名。 九、腹腔镜手术后的护理

宫外孕腹腔镜手术治疗的疗效观察

宫外孕腹腔镜手术治疗的疗效观察 目的观察宫外孕腹腔镜手术治疗的临床效果。方法选取2013年10月～2015年3月在我院进行治疗的宫外孕患者60例，将其随机分成两组各30例。其中一组患者接受常规的开腹手术，称为常规组，另一组患者接受腹腔镜手术，称为研究组，记录常规组患者及研究组患者的手术相关指标，进行比较。结果研究组患者各项指标均明显优于常规组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对宫外孕患者进行腹腔镜手术治疗，能有效缩短患者的手术时间、肛门排气时间、疼痛消失时间及住院时间，疗效显著。 标签：宫外孕；腹腔镜手术；开腹手术；术中出血量；并发症发生率 宫外孕又名异位妊娠，近年来有着越来越高的发病率。在宫外孕中，最常见的为输卵管妊娠[1]。宫外孕的发病原因主要是输卵管周围的炎症，导致输卵管变窄，阻碍孕卵的正常运行，导致孕卵在输卵管内生长发育，最后会引起患者输卵管破裂、流产，危及患者的生命[2]。 1资料与方法 1.1一般资料选取2013年10月～2015年3月在我院进行治疗的宫外孕患者60例，将其随机分成两组各30例。其中一组患者接受常规的开腹手术，称为常规组，另一组患者接受腹腔镜手术，称为研究组。 研究组患者中年龄20～42岁，平均年龄为（29.64±1.37）岁；体重42～66 kg，平均体重（53.67±0.29）kg；初产妇12例，经产妇18例；22例为输卵管壶腹部妊娠，5例为峡部妊娠，2例为伞端妊娠，1例为间质部妊娠。常规组患者年龄20～43岁，平均年龄为（29.94±1.10）岁；体重42～67 kg，平均体重（53.82±0.15）kg；初产妇14例，经产妇16例；20例为输卵管壶腹部妊娠，6例为峡部妊娠，2例为伞端妊娠，2例为间质部妊娠。60例宫外孕患者都有不同程度的腹痛、停经、阴道不规则流血等临床症状。两组患者一般资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。 1.2方法 1.2.1研究组研究组宫外孕患者接受腹腔镜手术。取患者仰卧位，进行全身麻醉，根据患者的病情、患者的意愿同时结合腹腔镜观察结果，选择合适的手术：输卵管挤胚术、切除术、开窗取胚术等。手术结束后，采用生理盐水及低分子右旋糖酐冲洗盆腔，将血块吸净，给予患者甲硝唑或者几丁糖进行抗感染、防粘连治疗。手术结束后，给予抗生素治疗。 1.2.2常规组常规组宫外孕患者接受常规的开腹手术。取患者仰卧位，进行全身麻醉或者硬膜外麻醉，常规开腹。根据患者的生育要求及其病情，选择合适的手术。同样在手术后，采用生理盐水及低分子右旋糖酐对盆腔进行冲洗，将血

手术室护理常规

手术室护理常规 第一节择期手术患者接入、送出手术室常规 一、患者接入手术室常规 【护理评估】 1、评估患者是否要求进行了术前准备～包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。 2、评估各种术前检查结果及其他情况～如有无过敏史。 3、评估患者全身皮肤情况。 【护理措施】 1、检查手术推车确保安全～提前由专人携带手术通知单将 推车至病区迎接患者。 2、问候患者～核对病区、床号、姓名、性别、年龄、手术 名称、手术部位。 3、了解患者是否按要求进行了术前准备～检查患者皮肤情 况～询问是否需要大小便。 4、协助患者更换病服～贵重物品和金属用物等交陪人保管 ,如陪人不在时交病区护士保管,。 5、协助患者平躺在推车上～使用保护架防止坠床～注意遮 盖保暖,病历、x照片、抗生素等用物放置在推车架下存 放篮内。 6、接患者途中～工作人员站在患者的足侧或推车的中部～ 随时观察患者面色、呼吸、表情等情况。 7、巡回护士将患者推至手术间后～先将手术床放到最低位

置～与患者交流沟通～协助患者平卧～注意遮盖保暖, 告知患者安全防范措施、手术等待时间。 二、术后患者送出手术室常规 【护理评估】 1、评估患者的生命体征,血压、呼吸、脉搏,。 2、评估患者的面色、神志、表情。 3、评估患者的输液、输血情况以及各引流管道是否通畅。 【护理措施】 1、术后将患者平移至手术推车上～头偏向一侧～使用保护 架防止坠床～注意遮盖保暖～将病历、标本、X照片等随 时用物放置在推车架下存放篮内。 2、由手术医师、麻醉医师、护士护送患者至术后复苏室或 病区,途中遇上下坡时应保持患者头部朝上。 3、途中注意观察患者的呼吸、面色、神志、表情、脉搏变 化和输液、输血、引流管道等情况。 4、与监护室或病区的护士进行床旁交接班～交待患者一般 情况、输液、输血、和病历、标本、随身用物等并在手 术记录单上双方签名。 5、患者安全送到后将手术推车推回手术室～按要求整理好 并检查各部位安全性能～放置在指定处备用。 第二节急症手术术前准备常规【护理评估】 1、评估患者的生命体征和病情。 2、评估是否有手术通知单～急症紧急手术是否有电话通知,有医师、护士和工人护送,

宫外孕腹腔镜手术的护理措施

宫外孕腹腔镜手术的护理措施 【摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的护理措施。方法将48例我院治疗的宫外孕患者分为腹腔镜手术组和经腹手术组，对术后护理效果进行对比。结果腹腔镜手术组患者在切口疼痛术后恢复等方面明显优于经腹手术组。结论给予腹腔镜手术患者积极、充分、全面的术前术后护理，可以减轻患者的痛苦，促进患者早日康复。 【关键词】宫外孕；腹腔镜；护理 宫外孕是妇产科最为常见的急腹症，是指受精卵在子宫以外着床，有95％以上为输卵管妊娠。当输卵管妊娠流产或者破裂的时候，会导致患者腹腔内的大出血，若抢救不及时，会导致患者死亡。近年来宫外孕的发病率成逐年上升的趋势［1］。腹腔镜手术是一种高科技微创手术，其具有损伤小、痛苦小、恢复快等优点，已经广泛的应用于妇科手术。本院妇科于2010年7月至2011年7月用腹腔镜治疗宫外孕患者24例，取得了满意的护理效果，现总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2010年7月至2011年7月妇科收治的宫外孕患者48例，年龄18～37岁，平均25.7岁，随机分成2组，腹腔镜手术组和经腹手术组各24例，比较2组患者的术后护理，2组患者在年龄、病情等方面无明显差异，具有可比性。 1.2 手术方法 腹腔镜手术组24例患者全部采用经腹壁造口在腹腔镜直视下，行输卵管线性切开取胎术；经腹手术组24例患者全部采用开腹手术后行输卵管线性切开取胎术。 1.3 观察指标 术后2组患者切口疼痛和情况，无疼痛或有轻微疼痛感为阴性，疼痛难以忍受或是剧烈疼痛为阳性；术后2组患者恢复情况，包括：留置尿管时间、术后下床活动时间及住院时间。 1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行数据的统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 护理 经腹手术组24例患者给予常规妇产科手术护理；腹腔镜手术组为患者提供针对腹腔镜手术特点设计的个性化护理。 2.1 术前护理 2.1.1 术前常规护理

宫外孕患者的心理特点及护理对策探讨

宫外孕患者的心理特点及护理对策探讨 目的探究宫外孕患者的心理特点，提出具体的护理对策。方法选取2013年10月～2014年3月来我院治疗的宫外孕患者96例，将其作为研究对象。依据患者的心理特点差异选用相应的护理干预措施，并及时记录患者心理状态的变化。结果96例患者经过心理护理后，90例患者治愈，6例患者护理无效，治愈率为93.5%。在治疗过程中，无1例患者出现了严重并发症，经过护理后，患者的心理状态得到显著改善，护理前后，患者的心理状态差异明显，（P＜0.05）有统计意义。结论宫外孕患者普遍怀有紧张、自卑、恐惧、烦躁不安等负面情绪，院方应依据患者的心理特点，有针对性的采取护理措施。 标签：宫外孕患者；心理特点；护理对策 由于宫外孕患者普遍有一定程度的心理问题，因此，临床治疗一定要据此采取针对性的措施。我院对2013年10月～2014年3月来我院治疗的宫外孕患者48例采用了针对性的护理措施，取得了可喜的疗效。 1资料与方法 1.1一般资料选取2013年10月～2014年3月来我院治疗的宫外孕患者96例，对其展开有针对性的护理措施，患者年龄自25～36岁，平均年龄（26.3±1.2岁）。其中，右侧输卵管妊娠患者共49例，中左侧输卵管妊娠患者37例，未婚患者51例，已婚患者45例。文化程度差异如下：高中文凭18例，初中以下文凭14例，本科文凭41例，本科以上23例。院方对所有患者均采用针对性治疗。 1.2方法 1.2.1心理护理宫外孕患者大多伴有不同程度的焦虑、不安等情绪，因此，必须要加强心理护理：①加强心理辅导；护理人员应当依据患者具体的心理状态、文化水平对其进行相应的心理辅导，帮助患者建立起战胜病魔的信心。②加强宣传教育；护理人员需要为患者宣传宫外孕的基本常识，消除他们的紧张情绪。③寻求社会支持；护理人员还应加强与患者家属的交流沟通，劝说家属给予患者必须的心理支持[1]。 1.2.2普通护理所有患者宜卧床休息，护理人员要严密观察期间患者血压、体温、脉搏等生命体征的变化，及时准确记录患者的阴道出血量。一旦发现异常，护理人员要及时向主治医生汇报情况。手术后，护理人员要建议并督促患者多食用高蛋白、高纤维的食物，供给营养，减少患者便秘的可能性[2]。当然，护理人员还应该及时协助患者对会阴垫进行消毒，要清洗会阴2次/d，在此基础上，要提醒患者观察阴道排出物，一旦发现排出物，应该立即告诉护理人员，并由护理人员送检。 1.3调查方法采用我院自制的调查问卷调查患者在入院后与治疗后的心理

腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理

腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理 目的：研究分析腹腔镜下治疗宫外孕手术的围术期护理方法。方法：选取2015年8月至2016年8月收治的宫外孕患者86例，分为2组，对照组和观察组各43例。所有患者均在腹腔镜下实行手术治疗。给予对照组常规护理方法，观察组患者则展开围手术期护理模式。比较两组患者临床护理效果。结果：对照组患者平均住院时间为（4.6±0.8）d，观察组患者平均住院时间为（3.4±0.5）d，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；而对比两组患者护理满意度评分与并发症等情况，观察组患者显示明显的优越性（P＜0.05）。结论：宫外孕患者在腹腔镜下实行手术治疗期间，展开围手术期护理模式，可降低并发症的发生，提高临床护理满意度，缩短患者住院时间，促进患者康复。 标签：腹腔镜；宫外孕；围手术期护理 宫外孕其实就是异位妊娠。如孕卵着床于子宫外并发育，就会出现异位妊娠的现象。如缺乏有效的治疗，将会给患者带来生命危险。通常情况下，临床诊断可通过腹腔内出血体征进行判断。同时还可借助超声检查。治疗宫外孕，以手术方法为主。在医疗器械技术不断更新的过程中，腹腔镜开始逐渐应用于宫外孕治疗中。应用腹腔镜手术治疗，可显著缩小手术创口，减少手术时间，减轻患者疼痛。本文研究分析腹腔镜下治疗宫外孕手术的围术期护理方法。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年8月至2016年8月收治的宫外孕患者86例。患者年龄为20～37岁，平均年龄为（29.3±6.8）岁。孕周为37～42周，平均孕周为（39.3±0.9）周。初产妇58例，经产妇28例。将所有患者分两组，对照组和观察组各43例。对照组与观察组一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。 1.2方法 所有患者均在腹腔镜下进行手术治疗。给予对照组常规护理方法，手术时通知医护人员，准备好药品与手术器械，并为其建立静脉通道，及时吸氧。日常饮食方面注意加强营养的摄入。遵循少食多餐的原则，保证大便通畅，做好阴道出血预防性护理。 观察组患者则展开围手术期護理模式。1）术前护理。不少产妇治疗期间会产生焦虑、恐惧等心理。此时护理人员应使用亲切的语言与之沟通，及时消除患者的消极心理，促使患者积极配合治疗。护理人员还可向患者讲解腹腔镜的优越性、操作医师的资历以及成功案例，增强患者治疗信心，战胜恐惧心理。护理人员还应注意手术前1d，需对患者皮肤进行清洁，预防出现感染。术前24h给予患者半流质性食物，术前12h禁食。2）术中护理。在手术操作期间，护理人员

手术室优质护理服务措施

手术室优质护理服务措施 优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，优质护理服务必须帮助病人满足他们的基本需要，它体现的是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。实施责任制整体护理工作模式，护理工作者应在为病人提供全程、全面、人性化的护理服务中实现自身的职业价值和社会价值。只要有护士的场所就应该实施优质护理。为了积极参与优质护理示范工程活动，手术室秉承我院“一切为了病人”的服务宗旨，配合优质护理服务的开展，将优质护理服务延伸到了手术室。 一、术前访视延伸至家属 手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视, 掌握病人的生理、心理、社会状态。按照护理程序, 在手术室护理过程中，术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。手术前一天下午，手术室器械或巡回护士在不引起病人的紧张感和疲劳感的基础上，花费约15～20分钟做好术前访视。护士到病区访视病人时，先做好自我介绍，再发放我们自己设计的“致手术病人的一封信”，说明了访视目的，根据评估内容, 了解病人对手术的认识及顾虑, 掌握病人的心理反应, 针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药, 以提高术前访视的效果, 并可使病人有充分思想准备, 积极主动应对手术。访视态度要严谨认真，获得病人真实情况，准确客观

填写，确保记录真实性。术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外等候区等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。 二、细微之处显现温馨的优质服务 我们在加强术中规范化护理配合的同时，积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时，手术室环境、设备对于病人来说非常陌生，使其处于恐惧状态下，此时护士一句温馨的问候，一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理，缓解其忧伤和孤独的情绪。因此手术室护士要主动给病人以热情的关怀，态度真诚，亲切，语言温柔，委婉，安慰体贴关心照顾病人，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合，麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，使病人做到心中有数。 1、进入手术室后，手术医生、麻醉医生、护士三方一起严格核对病人身份信息，确保安全。 2、手术开始，根据手术需求，护士将病人摆好手术需要体位，此时，除了要使病人处于功能位，防止神经肌肉的损伤，还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫，防止术后压疮的形成，对特殊病人使用压疮评估单。

手术室护理操作常规

无菌技术操作常规 （一）无菌持物钳及无菌容器的使用、取无菌溶液 项目步骤标准分扣分依据 （一）个人准备服装鞋帽整洁，洗手，戴口罩，仪表大方，举 止端庄 5 一项不符合扣2分 （二） 环境准备 操作台宽阔，清洁，干燥，手术间光线明亮 5 一项不符合扣1分 （三）物品准备有盖的无菌干燥罐内放置无菌持物钳，无菌容 器内放无菌碗，无菌溶液，棉签，碘伏溶液， 弯盘，纸，毛，开瓶器，纱布 10 少1件扣1分 （四） 操 作 流 程1.检查无菌物品灭菌效果及有效期 3 2.检查无菌容器密封性及内装物品名称 3 3.检查无菌溶液，名称、剂量、浓度、有效期 3 4.检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂痕，溶液有 无沉淀、浑浊、变质、变色 3 5.打开无菌罐的上半盖 2 使用过期无菌物品及 时纠正扣5分，未及 时纠正扣15分 6.钳端闭合，垂直取出 4 7.打开无菌容器盖，无菌面向上 2 8.取出无菌物品 5 9.盖好容器盖 2 无蓖物品污染，及时 处理扣5分，处理不 当继续使用扣20分 10.钳端闭合，垂直放入无菌罐内 4 11.盖好罐盖 2 12.取出无菌容器 5 小跨越扣5分，大跨 越扣10分 13.撬开铝盖，打开瓶塞 2 14.手持溶液瓶，瓶签向手心 3 15.旋转冲洗瓶口 4 16.由冲洗处倒出溶液 4 17.塞进瓶塞，自瓶口分别是向上、向下消毒瓶 塞上翻部分和瓶口 4 18.盖好瓶塞 2 19.注明开瓶日期和时间 3 （二）打开无菌包、铺无菌盘、戴无菌手套 项目步骤标准分扣分依据 （一）个人准备服装鞋帽整洁，洗手，戴口罩，仪表大方，举 止端庄 5 一项不符扣2分 （二）环境准备操作台宽阔、清洁、干燥，手术间光线明亮 5 一项不符扣1分 （三）物品准备无菌持物钳、无菌包（内放治疗巾）、无菌物 品、治疗盘、无菌手套、弯盘、纸、笔 10 少一件扣1分 （四） 操 作 流 程1.检查无菌包名称、有效期、包布是否完好， 有无潮湿或破损 3 2.检查无菌手套有效期及手套尺码 3 3.解开无菌包系带，卷放于包下 3 4.逐层打开无菌巾包 3 5.取出无菌巾，放于治疗盘中 3 6.按原折痕关闭无菌巾包，系带横形缠绕 3 使用过期无菌物品 及时纠正扣5分， 未及时纠正扣15分 7.注明不成功包时间，签名 8.双手持无菌巾上层两角外面抖开（横折法双 手持无菌巾横中线外面） 9.对折铺于治疗盘上 3 无菌物品污染，及

宫外孕患者的心理护理

宫外孕患者的心理护理 （解放军第81集团军医院妇儿科妇产病区河北张家口 075000） 宫外孕作为妇科常见急腹症、因其发病急、失血快严重影响妇女的身心健康，是孕早期妇女 死亡的主要原因。治疗的关键在于及时的诊断与恰当的处理，而做好宫外孕患者的心理护理 则是保证治疗成功的首要工作。针对婚育史、治疗方案各不同的患者心理特点进行个性化护理，不仅能建立良好的护患关系，提高护理质量，还能帮助患者正确面对病情，消除不良情绪，积极配合治疗，尽早达到康复。 心情较为复杂，她们一方面疑惑为何会发生宫外孕，另一方面又担心下次是否会再次宫外孕。随着整体护理在临床护理工作中的深入开展，心理护理的重要性越来越受到重视，尤其对特 殊的病人。由于宫外孕不仅可发生大出血、休克甚至死亡，而且严重影响病后的生育能力。 因此，患者婚否、是否已育将直接影响患者病后的复杂心理变化，对不同的宫外孕患者进行 适宜的心理护理非常重要，对复发宫外孕患者更应重视。 宫外孕患者由于缺乏正确的认知，往往会对自己所患的疾病感到抵触，不敢面对自己，内心 恐惧、紧张、而且也不愿给家里带来额外的经济负担，所以自责、羞愧。具体说，她们的心 理特点主要表现为：第一、恐惧害怕。宫外孕患者的情况因人而异，如果发生在输卵管，一 般而言，都需要将那侧的输卵管切除，患者的怀孕几率会降低一半左右，这是对女性患者的 沉重打击。因而患者在得知事实后，难免会感到恐惧，对未来的生活感到迷茫，情绪低落。 而且宫外孕患者中，未婚女性所占的比率较重，她们大多年纪较小、且没有固定的经济来源 或较高的文化水平，因而，其家人对这种状况大多难以接受，给予患者的关系也就相对不足，便更加剧了患者的失落和孤独恐惧心理。第二、紧张不安。当医生给患者介绍完宫外孕的疾 病风险和治疗潜在风险后，患者的内心会有情绪上的波动，更加焦虑紧张。一方面担心费用 问题，一方面当心治疗效果是否能达到最佳，，长期以往，便给自己身心上带来了更大的负 担和压力，第三、缺乏科学认识。个别患者对自己的病情不能正确认识，不了解其严重性， 因此不积极配合医生的治疗，如患者对治疗药物的安全性也总抱有怀疑态度，不按时按量吃 药等，从而引发不必要的损失。此外，住院期间，患者休息时间较长而又大多缺乏家人陪伴，内心便更加空虚，继而便开始胡思乱想起来。 护理人员要按照医嘱、结合自己的护理经验，对宫外孕患者展开具体的护理措施。如：切实 保护患者的隐私，尤其是对一些未婚先孕的患者，更要给予她们家人般的温暖；对那些病情 严重、无法再生育的患者，护理人员要开导她们正确认识自己的病情，坦率的面对自己、面 对他人，要为她们讲解科学知识，人工授精同样能让她们有属于自己的小孩，帮助她们重拾 对生活的希望和信心；要在用药前充分讲解个别药物的副作用，减少患者的疑虑，劝说患者 积极配合医生的治疗。 宫外孕的发生与患者的妇科疾病、吸烟、酗酒、压力过大等因素密不可分。严重时，24小时 左右就会出现阴道出血、下腹坠痛等症状、一旦处理稍有不及时或有不慎，甚至会引发大出血，危及患者的生命。宫外孕患者的心理特点集中表现为自卑、焦虑、恐惧、空虚等，而护 理干预尤其是心理护理可以显著改善患者的心理状态，因此，医护人员要因地制宜采取相应 的治疗措施，给予宫外孕女性足够的关心关怀，才能有效确保宫外孕患者的身心健康，让他 们重新拥抱希望和自信，面对自己，面对家人，面对社会，继而创建一个更加和谐美好的社 会家园。