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最新医院建设工程监理实施细则汇编

第一章施工图设计文件监理实施细则 (1)

第二章设计变更监理实施细则 (2)

第三章施工测量监理实施细则 (4)

第四章地基基础工程质量监理细则 (8)

第五章模板工程质量监理细则 (12)

第六章钢筋工程质量监理细则 (14)

第七章混凝土工程质量监理细则 (22)

第八章砌体工程质量监理细则 (27)

第九章楼地面工程质量监理细则 (29)

第十章门窗工程质量监理细则 (30)

第十一章装饰工程质量监理细则 (32)

第十二章屋面工程质量监理细则 (35)

第十三章原材料、半成品、构配件、设备监理实施细则 (38)

第十四章旁站监理细则 (40)

第十五章给排水安装工程监理实施细则 (42)

第十六章电气安装工程质量监理细则 (43)

第十七章弱电安装工程质量监理细则 (46)

第十八章暖通安装工程质量监理细则 (47)

第十九章质量控制点 (48)

第二十章进度控制监理细则 (50)

第二十一章投资控制监理细则 (52)

第二十二章合同管理监理细则 (54)

第二十三章信息管理监理细则 (55)

第二十四章质量控制程序 (61)

建设工程监理统计报表系统

百度文库建设工程监理统计报表系统用户手册北京华建互联科技发展有限公司二○一二年二月

目录目录 (2) 监理统计报表系统企业版 (4) 1 监理报表登录系统 (4) 2统计报表 (5) 企业基本情况 (5) 企业人员情况 (7) 企业业务情况 (9) 企业财务情况 (10) 上传财务表 (11) 报表上报 (11) 3更改登录帐号 (12) 4消息管理 (12) 5退出系统 (12) 报表上报流程 (13) 常见问题解答 (13)

《建设工程监理统计报表系统》企业版介绍企业版主要供企业用户完成： 1.《企业基本情况》表、《企业人员情况》表、《企业业务情况》表、《企业财务状况》表的编辑、查看、上报及打印； 2.用户信息的编辑、查看； 3.报表制度中指标解释的查看； 4.浏览部级用户发布的消息。

监理统计报表系统企业版监理统计报表企业版分：在线填报系统和离线填报系统。下面介绍在线填报系统功能的基本操作以及使用过程中常见的问题解答。 1 监理报表登录系统输入正确的网址后，出现如图所示首页：可以选择用户名或用户编码方式进行登录点击这里帮助您找回用户名和密码点击进入企业填报说明系统使用帮助及演示文档点击下载公告显示区请注意：从今年开始取消加密锁登陆系统的方式，需要查询用户名或者用户编码以及密码的企业，请联系省级主管部门，核验企业身份后，由省级主管部门发放用户名和密码。进入系统后，出现如图所示界面：

监理报表登录后的工作界面 2统计报表统计报表完成企业对数据的填写及数据的上报。点击图左侧导航栏中“统计报表”下的各个子项，分别进入统计报表各功能界面，如下图：左侧导航栏区域单击显示导航树统计报表工作页面企业基本情况选择左侧菜单中“企业基本情况”，进入企业基本情况操作页面，如下图：

二级医院规章制度汇编

医院规章制度汇编前言为了保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必究。为此，我们吸取社会医院的经验，结合高校特点和本院实际情况，制订了一系列规章制度，汇编成册，发给各科室，人手一册。要求广大医护人员认真组织学习，务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据。在规章制度面前人人平等，任何人在工作中不得超越和违反。这套规章制度，整理编写时间仓促，加之水平有限，难免涉及的范围和条款不全面。望各科室在执行中，本着认真负责、实事求是、有利工作的态度，及时提出意见，由院委会及编辑小组负责修订或增补，使之日臻完善。目录医院职业道德规范 (1) 医务人员医德规范 (2) 一、岗位职责 (3) （一）医院职责范围 (3) （二）行政管理人员岗位职责 (4) 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.

1. 院长职责 (4) 2. 业务副院长职责 (5) 3. 行政副院长职责 (5) 4. 门诊部主任职责 (6) 5. 医疗科科长职责 (6) 6. 护理部主任职责 (7) 7. 预防保健科长职责 (8) 8. 药械科科长职责 (9) 9. 计划生育办公室主任职责 (9) （三）各级各类医疗技术人员岗位职责 (10) 临床医师岗位职责 (10) 1. 副主任医师职责 (10) 2. 主治医师职责 (11) 3. 住院医师职责 (11) 临床护理岗位职责 (13) 1. 主管护师职责 (13) 2. 护师职责 (13) 3. 急诊室观察室护士职责 (14) 4. 注射室护士职责 (14) 5. 换药室护士职责 (15) 6. 病房护士职责 (15) 7. 主班护士职责 (16) 8. 治疗护士职责 (16) 9. 临床护理护士职责 (17) 10. 供应室护士职责 (17) 11. 手术室护士职责 (18) 医技、药、卫人员岗位职责 (19) 1. 检验科医师职责 (19) 2. 放射科医师职责 (20) 3. “B”超、心电图室医师职责 (20) 2文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.

医院制度手册汇编

******中医院医院规章制度 2013年12月10日前言

为了保证医院工作的正常运行,提高工作效率和医疗质量,使治理上台阶,服务上档次,增进医院的社会效益,必须建立和健全医院的各项规章制度,使医院各部门、各科室、各级各类工作人员在工作中有章可循,循章必严,违章必究。要求宽敞医护人员认真学习,务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据，在规章制度面前人人平等,任何人在工作中不得超越和违反。

目录一、岗位职责.................................... - 7 -(一)、行政治理人员岗位职责. (7) 院长职责...................................... - 7 -业务副院长职责................................ - 7 -行政副院长职责................................ - 7 -综合办公室主任职责............................ - 8 -医疗部主任职责................................ - 9 -护士长职责.................................... - 9 -后勤部主任职责............................... - 10 -药械科科长职责............................... - 10 -(二)、医疗技术人员岗位职责 (11) 副主任医师职责............................... - 11 -主治医师职责................................. - 11 -住院医师职责................................. - 12 -

医院感染管理核心制度(最新修订)

1 含山县中医院康复二科感染管理核心制度

核心制度目录一、医院感染管理组织建设及管理责任度…………………………… 二、医院感染暴发及医院感染突发事件监测制度…………………… 三、医院感染病例监测、报告与控制制度…………………………… 四、医院感染培训制度………………………………………………… 五、医院感染质量控制与考评制度…………………………………… 六、医务人员标准预防及职业卫生防护制度………………………… 七、医疗废物、医院污水管理制度…………………………………… 八、医院感染管理责任追究及奖惩制度……………………………… 九、消毒隔离制度……………………………………………………… 十、消毒管理制度…………………………………………………… 十一、消毒药械、一次性使用医疗器械、器具管理制度……………十二、环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量改进制度………………十三、手卫生管理制度……………………………………………………十四、无菌技术操作规范…………………………………………………十五、安全注射……………………………………………………………十六、普通病区感染预防与控制制度………………………………… 一医院感染管理组织建设及管理责任制度

(一)组织建设 1、临床科室医院感染管理小组：由科主任、护士长及本科兼职监控医师、监控护士组成，在科主任领导下开展工作。 2、实行科室感染网络管理：其组成结构及工作运行如下：兼职监控医师、监控护士 ↓ 住院医生、临床护士 ↓ 住院病人、陪护探视人员 (二)各级各类组织和人员管理责任制度： 1、临床科室医院感染管理小组职责： (1)在医院感染管理委员会的领导和医院感染管理办公室的指导下，负责本科室医院感染管理工作，落实各相关规章制度，定期开展管理小组活动。 (2)凡住院患者由床位医师负责填写《住院病人医院感染病例调查表》，实施前瞻性医院感染监控，掌握各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 (3)发现医院感染病例时，需及时进行病原学检查，查找感染源、感染途径，控制蔓延。做好感染病例的登记，并于24 小时内填写《医院感染病例报卡》上报感染管理科；出现暴发趋势时应及时报告，并积极协助感染管理科进行调查，妥善救治患者。 (4)负责监督本科室合理使用抗菌药物，严格掌握使用指征，适应症明确；分级分线使用抗菌药物。护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，正确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告。 (5)负责监督本科室医务人员严格执行无菌技术操作和手卫生规范，落实消毒隔离和标准预防的各项措施。 (6)按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测，切实做好病人、陪客、探视人员的卫生学管理。 (7)组织和参加医院感染的学习培训，不断提高管理水平。 (8)积极配合感染管理办公室完成指定的各项任务。 2、科室主任在医院感染管理工作中职责： (1)全面负责本科室医院感染的预防与控制工作，督促、检查各项制度的落实。 (2)开展本科室医院感染质量自查和培训活动，并对存在问题主动与感染管理科联系解决，对感染管理办公室反馈的问题及时整改。 (3)督促临床医师合理使用抗菌药物，从预防医院感染管理角度改进诊疗技术。 (4)掌握本科室医院感染发病情况。发现医院感染暴发趋势，应积极采取有效措施及时控制感染流行，同时立即向分管院长和感染管理办公室报告。 3、科室护士长在医院感染管理工作中职责： (1)督促、检查消毒灭菌和隔离措施的落实，消毒灭菌合格率达100％。 (2)督促监控护士搞好本科室的医院感染监测工作。指导本科室正确、合理使用消毒剂和消毒器械，指导护士抗菌药物的正确配制。 (3)从预防医院感染角度监督本科室医务人员做好诊疗操作和护理操作，加强一次性使用无菌医疗用品的管理、医疗废物正确处置及职工卫生防护等工作。(4)发现医院感染暴发趋势，立即向感染管理办公室报告；配合科主任采取有效

工程监理实施细则全完整版

工程监理实施细则全 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

GD220206□□ 中储粮油脂工业东莞有限公司加工技改扩能项目(1000TD植物油全精炼生产线和400TD低熔点棕榈油分提生产线车间) 模板监理实施细则编写：审批：东莞市大业建筑技术咨询有限公司中储粮油脂工业东莞有限公司加工技改扩能项目监理部 2016年10月 18 日目录

一.工程概况工程名称：中储粮油脂工业东莞有限公司加工技改扩能项目建设地点：东莞市麻涌镇新沙港后工业园建设单位：中储粮油脂工业东莞有限公司设计单位：河南工大设计研究院施工单位：中国南海工程有限公司监理单位：东莞市大业建筑技术咨询有限公司本工程为中储粮油脂工业东莞有限公司加工技改扩能项目（1000TD植物油全精炼生产线和400TD低熔点棕榈油分提生产线生产车间建筑工程），由中储粮油脂工业东莞有限公司兴建，建设工程合同工期为150日历天（工期计算从实际签发开工令日期起计算），新建生产车间一栋八层，占地面积㎡，计算容积面积㎡，建筑面积㎡，配套建设地坪、外网管线等总图工程。本工程结构使用年限50年, 本工程抗震设防烈度为7级，钢框架抗震等级为四级，钢筋混凝土结构构造要求三级抗震，建筑结构安全等级为二级。二.专业工程特点本工程承台、地梁、±以下结构柱、构造柱以及局部板均采用木质模板，模板工程的质量（包括制作安装）对于钢筋、砼结构与构件的外观平整和几何尺寸的准确以及结构的强度和刚度等将起重要的作用。为确保整体结构工程的质量，特编制模板工程的监理实施细则。三.监理工作依据 1.《建设工程监理规范（GB50319—2013）》。 2.经监理公司批准的监理规划。 3.经监理批准的施工组织设计。 4.业主提供的本工程全套施工图纸、设计文件。

二甲医院评审涉及制度的条款汇编

通知各科室：现将《二级综合医院评审标准（2012版）实施细则》涉及的制度、流程、访谈、督导、监管、分析评价、培训考核等内容的条款汇编印发给你们，请结合科室和岗位要求，比照检查，查漏补缺。美姑县人民医院达标办 2013年11月12日

《二级综合医院评审标准（2012版）实施细则》涉及制度的条款 1、1.2.1.1 有保障基本医疗服务的相关制度与规范。 2、1.2.2.1 有保证所有住院医师接受规范化培训的制度。 3、1.3.2.1 有传染病预检、分诊制度。 4、1.3.2.1 有对特定传染病的特定人群实行医疗救助的相关制度和保障措施。 5、1.3.4.1 有向卫生行政部门报送的数据与其他信息的制度与流程 6、1.4.2.1 有信息报告和发布相关制度。 7、1.4.2.1 有新闻发言人制度，根据法律法规和有关部门授权履行信息发布。 8、1.4.5.1 有应急物资和设备的管理制度、审批程序。 9、1.5.1 承担政府分配的培养基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室）人才的指令性任务，制定相关的制度、培训方案， 10、1.5.3.1 有继续医学教育管理组织，管理制度

11、1.5.4.1 有制度支持鼓励医务人员参与，根据本区域常见病、多发病开展的相关调查研究。 12、1.6.2.1 医院有相关的工作制度与程序予以保障（建立与完善卫生院、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络）。 13、1.6.2.1 有以本医院为中心，与乡镇卫生院、村卫生室分工协作的分级医疗、双向转诊工作制度与程序。 14、2.1.2.1 有预约诊疗工作制度和规范流程。 15、2.1.2.1 检验科、CT室、核磁室、动态心电等预约检查可分时间段预约，要有工作制度并实施考核。 16、2.2.1.1 有门诊管理制度并落实。 17、2.2.1.1 有急危重症患者优先处置的相关制度与程序 18、2.2.4.1 根据门诊就诊患者流量调配医疗资源的机制。重点是人力资源应急调配的制度与程序。 19、2.3.2.1 .有首诊负责制度，医务人员能熟知并执行。 20、2.3.3.1 有急诊检诊、分诊制度并落实。 21、2.3.3.2 有急诊留观患者的管理制度与流程。 22、2.3.3.2 对急诊留观时间超过24、48、72小时的患者，有分级查房与管理制度与程序。 23、2.3.4.1 医院对需要紧急抢救的急危重症患者，可实行先抢救后付费的制度与程序，并在评审申请前一年已执行。 24、2.3.4.3 医院有急诊抢救和会诊的相关制度，有明确的会诊时限规定。

医院规章制度汇编(封面)

第二人民医院规章制度汇编

年编制前言为保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必究。为此，我们吸取公立医院的经验，结合本院实际情况，制订了一系列规章制度，汇编成册，要求广大医护人员认真组织学习，务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据。在规章制度面前人人平等，任何人在工作中不得超越和违反。这套规章制度，整理编写时间仓促，难免涉及的范围和条款不全面。望在执行中，本着认真负责、实事求是、有利工作的态度，各相关科室及时提出意见，及时修订或增补，使之日臻完善。

医院职业道德规范、献身事业，忠于职守。、一视同仁，平等待患。、热情真挚，极端负责。、钻研技术，精益求精。、不谋私利，廉洁奉公。、举止端庄，文明礼貌。、慎言守密，严谨求实。、谦虚求实，团结协作。

医务人员医德规范一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。二、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。五、为病人保守医密。实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间的关系。七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

某建筑地面工程监理实施细则(doc 8页)

建筑地面工程监理实施细则（以厨卫间有防水要求的板块面层为例）一、专业工程特点工程做法：楼板，1：8水泥炉碴垫层找坡，水泥砂浆找平层30厚。防水层聚胺脂防水涂料2mm，水泥砂浆保护层20厚，地板砖300×300×6。预计施工的环境：施工的月份，预计最低气温。验收规范：GB 50209-2002，GB 50300-2001，GB 50207-2002 二、监理工作流程

记录方可进行建筑地面工程的施工。（2）建筑地面工程各构造层和面层的铺设，均应待其下层检验合格后方可施工上一层。建筑地面工程各层铺设前与相关专业的分部工程、分项工程以及设备管道安装工程之间，应进行交接检验。（3）建筑地面施工时，各层环境温度的控制应符合下列规定：采用掺有水泥，石灰的拌合料铺设以及用石油沥青胶结料铺贴时，不应低于5℃。采用有机胶粘剂粘贴时，不应低于10℃。采用砂、石材料铺设时不应低于0℃。（4）铺设有坡度的地面采用砼板上炉碴垫层，铺设的厚度须达到设计要求的坡度。（5）检验水泥砂浆强度试块的组数，按每层不少于1组，当每层建筑面积大于1000平方米时，每增加1000平方米应增做1组试块，小于1000平方米按1000平方米计算。当配合比改变时，亦应相应地按规定组数制作试块。（6）地砖面层的铺设宜地室内装饰工程基本完工后进行。（7）建筑地面工程质量的检验应符合下列规定。基层和各类面层的分项工程的施工质量验收应按每一层次或每层施工段做为检验批，高层建筑的标准层可按每三层做为体验批（不足三层按三层计）（8）建筑地面工程的分项工程施工质量检验的主控项目必须达到GB50209-2002规定的质量标准，认定为合格，一般项目80%以上的检查点符合GB50209-2002规范规定的要求，其他检查点不得有明显影响使用，并不得低于允许偏差值的50%为合格。达不到质量标准按GB50300的规定处理。（9）建筑地面工程完工后，施工质量验收应在施工自检的基础上，由监理单位组织有关单位对分项工程、子分部工程进行检验。（10）检验方法应符合下列规定：允许偏差应采用钢尺、2米靠尺、楔形塞尺、坡度尺和水准仪。空鼓向用敲击的方法。检查有防水要求的建筑地面的基层和面层，应采用泼水或蓄水方法，蓄水时间不得少于24小时，表面面层采用观感的方法。（11）建筑地面完工后，应对面层采取保护措施。

医院各项规章制度汇编

3-3-1 后勤保障治理制度 3-3-1-1 总务科工作制度 3-3-1-2 电工工作制度 3-3-1-3 维修工作制度 3-3-1-4 配电房工作制度 3-3-1-5 物资采购制度 3-3-1-6 物资验收入库制度 3-3-1-7 物资发放和领用制度 3-3-1-8 物资保管制度 3-3-1-9 物资盘点制度 3-3-1-10 固定资产治理制度 3-3-1-11 中央空调工作制度 3-3-1-12 中心供氧工作制度 3-3-1-13 医用氧气安全治理制度 3-3-1-14 医用瓶装氧气安全治理制度3-3-1-15 洗衣房工作制度 3-3-1-16 社区服务中心制度 3-3-1-17 木工工作制度 3-3-1-18 电梯工作安全制度 3-3-1-19 电梯机房工作制度 3-3-1-20 集体宿舍治理制度 3-3-1-21 医院废旧物资治理制度 3-3-1-22 污水处理工作制度 3-3-1-23 污水处理治理制度 3-3-1-24 医疗废弃物治理制度 3-3-1-25 医疗废弃物中转站治理制度3-3-1-26 食堂治理制度

3-3-1-27 食堂卫生治理制度 3-3-1-28 食堂食品试尝留样治理制度3-3-1-29 食堂原料采购索证登记制度3-3-1-30 食堂采购验收制度 3-3-1-31 缝纫组工作制度 3-3-1-32 后勤档案治理制度

总务科工作制度 1、树立为医疗服务的思想，做到急病人所急,想临床所需，以确保医疗任务的完成。 2、负责做好全院的物资供应，设备和房屋的维修，抓好各项目基建项目，搞好院容整洁、交通、电话、职工及进修人员的膳食和生活等工作。 3、负责组织班组人员下科室服务，并及时听取意见和需求情况，坚持巡回制度，发觉问题及时处理，指定改进措施。 4、负责制定本科年度工作打算，基建项目及要紧维修项目的预算、结算工作。 5、组织全科人员及时传达上级文件及院周会精神，坚持各项政治学习制度，严格遵守医院各项规章制度。 6、把突出一个干字，解决一个拖字，狠抓一个急字，注重一个责字，贯穿后勤工作过程。 7、努力完成院领导临时交给的各项任务。

房屋建筑工程的监理实施细则

. . . z 蓬溪县任隆镇等4人集资建房房建工程监理实施细则审批人：编制人：泰兴工程建设监理公司二○一一年十月

房屋建筑工程监理实施细则工程概况及特点：蓬溪县任隆镇邓人集资建房工程位于蓬溪县任隆镇，建筑结构为底框结构建筑，基础为独立柱基和人工挖桩复合基础。土建与给排水、采暖、电照、通信、信号各专业需配合施工，预埋件及预留洞较多，工程地质情况较为复杂。 2

. 资料. 1、房屋建筑工程监理工作

2、土工程 2.1 土开挖 2.1.1监理工程师审批施工案，重点审查开挖式、支护形式、临时排水措施、回填案及施工安全措施。 2.1.2监理工程师复测承包单位上报的基础工程轴线定位点、水准基点。 2.1.3土开挖控制要点： 1、当基底位于地下水位以下时，检查开挖时采取的降水措施，地下水位应降至基坑底0.5m以下。雨季施工时，应在基坑围设置排水通道。 2、检查开挖边坡形式，当现场不宜进行放坡开挖时，应格检查基坑支护。施工过程中，应对支护结构、围环境进行观察和监测，出现异常情况，应协调各及时处理。 3、地基土不得超挖、扰动。当地基表面被水浸泡和扰动，必须经过妥善处理，达到设计要求。 4、监理工程师会同设计单位、承包单位共同验槽，见证检测地基承载力。 5、检查基底高程和表面平整度。 2.2回填土 2.2.1回填土质量控制要点： 1、基坑回填必须在建筑物地下部分隐蔽工程检查验收合格后及时进行。 2、控制回填程序，防止引起不均匀沉降。 4

. 资料. 3、监理工程师见证检验回填土压实度。 4、监理工程师检查回填土的高程、表面平整度。 5、检查填土施工时的压实机具，对分层厚度、压实遍数、含水率等进行控制。 3、地基基础工程 3.1基础检验 3.1.1监理工程师审查施工案,承包单位必须格按照批准的施工案进行组织施工。 3.1.2基坑开挖后经监理工程师、设计单位、承包单位联合验槽后可继续后续施工。 3.1.3监理工程师检查基底平面位置、尺寸、基底标高、基底土质，检查基底地质情况和承载力是否与设计相符，基底检验情况应详细纪录地基检验表。 3.1.4监理工程师按施工案和设计要求检查土质边坡坡度、基槽外形尺寸、边坡支护和临时支撑。 3.2地基处理 3.2.1灰土、砂、砂、三合土地基质量控制要点： 1、地基处理须经参建各共同验槽合格后进行。 2、灰土地基：监理工程师按施工规和设计要求检查灰土的配合比、含水量、拌和的均匀性、虚铺厚度、夯实机具的种类。 3、砂和砂地基：监理工程师检查砂和砂和砂级配、含水量，采用的施工法（平振法、插振法、水撼法、夯实法、碾压法）。 4、三合土地基：监理工程师按施工规和设计要求检查所有碎的粒径、拌和均匀性、三合土铺设厚度、铺平夯实度。

二级医院工作制度

竭诚为您提供优质文档/双击可除二级医院工作制度篇一：二级医院职责与制度四十八、急诊科工作制度 1、急诊科实行24小时随时应诊，节假日照常接诊。 2、医院由业务副院长负责与协调急诊工作，加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。 3、急诊科配有经急诊专业培训的专职医师、护士，固定人员不少于60%，各临床科室必须选派有临床工作3年以上的医师参加急诊工作，轮换时间不少6个月。实习期医师与护士不得单独值急诊班。进修医师必须经科主任批准方可参加值班。 4、医务科、护理部必须加强急诊工作的监督管理，定期进行督导检查，开展协调工作。 5、急诊科-入院-手术“绿色通道”畅通，急诊会诊迅速到位。对急诊患者应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员立即请上级医师诊查或急会诊。 6、对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，

待病情稳定后再护送病房。对须立即行手术的病员及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。 7、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、维修和消毒。 8、急诊室工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立并执行各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。 9、急诊室设立留院观察病床，病员由急诊医师和护士负责诊治护理，认真写好病历，开好医嘱。密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。留院观察时间一般不超过三天（72小时）。 10、建立突发公共卫生事件应急预案，遇重大抢救，立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者，在积极救治的同时，及时向医务科或院总值班（非工作期间）报告。 11、急诊病人不受地域与医院等级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转往医院联系，取得同意后方可转院。四十九、抢救室工作制度 1、抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。 2、抢救室必须设置醒目的危重症抢救流程图。 3、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位

医院管理规章制度汇编

行政类规章制度职工职业道德行为守则一、医护人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，为医清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高业务技术水平。 3、忠于职守，尽职尽责，一丝不苟，观察仔细，诊断准确，治疗及时，用药合理，护理精心，尊重病员人格，不分亲疏，维护病员合法权益。 4、遵守各项规章制度，严格技术操作规程，防止差错事故的发生，保守病员秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情，接受意见虚心，言谈举止文明适度，沉着耐心，尊重同行，团结协作，文明行医。二、医技人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，为医清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高本专业技术水平。 3、忠于职守，尊重科学，实事求是，观察仔细、认真，态度严谨，报告及时、准确。 4、爱护仪器，熟悉性能，精心维护，严格执行操作规程和各项规章制度，确保医疗安全。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情主动，言谈有度，尊重同行，团结协作，文明服务。三、药剂人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，执行药品管理法规，遵纪守法，不以药谋私。 2、热爱本职，努力钻研药学专业知识，掌握业务技术技能。 3、忠于职守，严格检查，保证购进药品的质量。 4、热情为病人服务，配方准确，解释耐心，细心查对，严防差错事故的发生。 5、团结协作，服务临床，及时组织供应病人需用药品。

四、后勤人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，廉洁奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、爱后勤工作，忠于职守，严格操作规程，优质安全为病人服务、为医疗工作服务、为职工生活服务，坚持“三下”（下送、下收、下修）。 3、当家理财，科学管理，严格纪律，精打细算，勤俭节约，爱护公物；防止浪费，保证供给。 4、严守财经纪律及各项规章制度，会计帐目、凭证、报表和统计数据真实、准确、完整，搞好监督、审计，保守秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，热情主动，团结协作，文明服务。五、护理人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，廉洁奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、热爱本职，坚定不移地执行和宣传党的路线、方针、政策。坚持四项基本原则，坚持改革，保证社会主义办医方向。 3、牢固树立“以病人为中心，优质服务，树医疗行业新风”的思想。深入科室、病区调查研究，听取意见，改进工作，反对官僚主义。 4、坚持原则，团结协作，好学多思，勇于改革，当好参谋，提供信息。 5、忠于职守，办事认真，提高效率，讲求实效，待人诚恳，热情接待，作风正派，办事公道，一视同仁，关心员工生活，保守秘密。工作人员文明服务公约一、工作时间穿着工作服，服装整洁、举止端庄、佩带服务牌。二、对人热情和蔼，语言文明，普及礼貌用语，不说服务忌语。三、保持医院肃静，做到三轻（即说话轻、走路轻、动作轻）。工作区内不高声喧哗，不穿响底鞋。四、坚守工作岗位，搞好优质服务。做到“四心”（即对病人有爱心、诊治要细心、护理要精心、解答问题要耐心），任何事情工作人员都尽心尽力地做好，不推给病人或陪伴。

新医院感染管理制度

华康医院医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好治疗室、采血室临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。

华康医院医院感染管理委员会会议制度 1.医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。 2.医院感染管理委员会召开两次会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。会议由（医院）感染委员会主任主持，全体委员至少2/3人员参加。 3.医院感染管理委员主要议定的事项：（1）根据有关的法律、法规，制订全院控制医院感染的规划和管理制度；（2）参与医院消毒药、械的购入，并对其购入、使用、保管进行监督管理；（3）对照医院感染控制的标准，对医院的扩建、改建和新建提出建设性意见；（4）对医院感染管理科拟定的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评；（5）遇到紧急问题和突发事件随时召开会议，讨论处理措施及应急预案。 4.每次会议均有记录，保存3年。

土建工程监理实施细则

监理实施细则工程名称：经纬·御贤府专业：土建工程编制：审核：项目监理部（盖章）浙江木石建设项目管理咨询有限公司年月日土建工程监理实施细则一、工程概况及土建工程监理目标

1.1进度目标：项目工期457天，从2014年7月31日至2015年10月31日。 1.2质量目标：《本工程监理规划》列出的专业质量控制要求。 1.3投资目标：以《工程施工承包合同》中所列的专业投资目标，静态投资控制在万元。二、土建工程监理实施的依据表1 监理实施的依据文件名称编号工程施工承包合同、招投标文件监理委托合同业主提供的施工图纸及地质勘探等有关资料建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-2001 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002 砌体工程施工质量验收规范GB50203-2002 混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002 钢结构工程施工质量验收规范GB50205-2001 地下防水工程质量验收规范GB50208-2002 建筑桩基技术规范JGJ 94－94 混凝土结构设计规范GB50010-2002 地基与基础工程施工及验收规范GBJ 202－83 钢筋焊接及验收规程JGJ 18－96 建筑钢结构焊接规程JGJ 81-91 玻璃幕墙工程技术规范JGJ 102－96 建筑地面工程施工及验收规范建筑装饰工程施工及验收规范本地区现行的有关预算、结算定额及文件《中华人民共和国工程建设标准强制性条文—房屋建筑部分》2002年版《屋面工程质量验收规范》GB50207-2002经审批的主体结构工程施工组织设计本工程监理规划三、质量控制工作内容 1. 审查该工程主体结构工程施工组织设计； 2．检查混凝土工程的轴线与标高； 3．检查模板、钢筋制作安装质量，参加隐蔽工程验收； 4．检查商品混凝土及其浇捣质量； 5．检查现浇结构工程施工质量；

建设工程监理管理系统方案

目录一、软件介绍 (3) 二、软件功能介绍 (3) 1. 工程管理 (3) a) 工程信息录入 (3) b) 工程信息维护 (3) c) 工程信息导入导出 (4) d) 自定义输出 (4) e) 工程概况 (4) f) 工程详细信息 (4) g) 项目组织情况 (4) h) 工程设备材料管理 (5) 2. 规划细则 (5) 3. 工程监理 (5) a) 监理工作程序 (5) b) 监理准备工作 (6) c) 监理例会 (7) d) 专题会议 (7) 4.进度控制 (7) 6.造价控制 (8) 7.合同管理 (8)

8.资料管理 (9) 9.用户管理 (9) a)用户色、权限管理 (9) 三、系统网络结构 (9) 四、系统设备配置 (10) 一、软件介绍根据工程监理单位工程项目管理的需求，系统从功能上可分为进度管理、造价管理、监理项目管理、合同管理、质量管理、验收管理、文档资料管理。通过本系统使得监理工程项目管理变得更加简单、方便，能够及时掌握工程进度，大大提高了工程管理的效率本系统目标是监理工作的三控两管一协调，保证项目监理部良好、高效、低成本的运行，特别适合监理公司与专业监理人员使用，达到事半功倍的效果。二、软件功能介绍 1.工程管理 a)工程信息录入用户在此建立工程项目名称，并输入工程基本情况，这部分信息将自动转入监理规划和监理月报等所有相关之处。 b)工程信息维护

本系统可同时管理多个工程项目，用户可以在此新建、选择、删除工程，对系统中所有的工程进行维护。 c)工程信息导入导出用户可以将某个工程的相关信息导出到指定文件，方便地拷贝到其他机器上。使用导入功能可以将系统导出的文件重新加到当前系统中。 d)自定义输出可以对当前工程或系统中的所有工程的工程信息、单位工程、有关单位、有关人员信息输出到WORD文档中供用户打印输出。 e)工程概况工程基本情况：记录工程的基本信息，可以输入工程基本信息、工程监理单位、建设单位和承包单位。本软件可处理多个工程项目及其所包含的多个单位工程，以适应住宅小区及多个单体组成的功能区。 f)工程详细信息分部工程的有关信息，供监理参考。 g)项目组织情况对项目有关的监理、建设、总包、分包、设计、供应商及其他单位的基本信息、组织机构情况和人员信息。用户一次输入后，便可以在其他窗体中下拉选择，无须反复输入。

二级医院评审制度汇编

制度汇编 1、1.2.1.1 有保障基本医疗服务的相关制度与规范。 2、 1.2.2.1 有保证所有住院医师接受规范化培训的制度。 3、 1.3.2.1 有传染病预检、分诊制度。 4、 1.3.2.1 有对特定传染病的特定人群实行医疗救助的相关制度和保障措施。 5、 1.3.4.1 有向卫生行政部门报送的数据与其他信息的制度与流程 6、 1.4.2.1 有信息报告和发布相关制度。 7、 1.4.2.1 有新闻发言人制度，根据法律法规和有关部门授权履行信息发布。 8、 1.4.5.1 有应急物资和设备的管理制度、审批程序。 9、 1.5.1 承担政府分配的培养基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室）人才的指令性任务，制定相关的制度、培训方案， 10、 1.5.3.1 有继续医学教育管理组织，管理制度 11、 1.5.4.1 有制度支持鼓励医务人员参与，根据本区域常见病、多发病开展的相关调查研究。 12、 1.6.2.1 医院有相关的工作制度与程序予以保障（建立与完善卫生院、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络）。 13、 1.6.2.1 有以本医院为中心，与乡镇卫生院、村卫生室分工协作的分级医疗、双向转诊工作制度与程序。 14、 4.15.2.1 有实验室安全管理制度和流程。严格规定各个场所、各工作流程及不同工作性质人员的安全准则。 15、 4.15.2.1 开展安全制度与流程管理培训，相关人员知晓本岗位的履职要求。 16、 4.15.2.4 建立易燃、易爆物品的储存使用制度。 17、 4.15.2.9 建立化学危险品的管理制度。 18、 4.15.4 检验报告及时、准确、规范，严格审核制度。 19、 4.15.4.2 严格执行检验报告双签字制度（急诊除外）。 20、 4.15.4.2 制定复检制度并保留相关的复检记录。 21、 4.15.4.4 检验报告单格式规范、统一，有书写制度。 22、 4.15.4.5 建立检验与临床的科间协调会议制度，每年1～2次，共同改进检验工作质量和服务质量。 23、 4.15.5.1 有试剂与校准品管理的相关制度。 24、 4.15.5.1 有试剂及校准品使用登记制度。 25、 4.18.1.1 依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范，制定相关管理制度，设输血科或血库。 26、 4.18.1.1 有组织全院性输血相关的法律、法规、规范、制度的培训记录。 27、 4.18.1.2 有临床输血相关具体制度与规范：（1）有输血不良反应处理规范。（2）有应急用血预案。（3）有用血申请流程，用血流程和输血管理流程。（4）有采集血标本的流程。28、 4.18.1.2 输血科和各临床科室（如各手术科室、急诊科等主要用血部门）按照制度和流程要求，共同落实输血管理相关制度。 29、 4.18.4.1 有用血申报登记、血液入出库管理、血液核对、血液贮存及相容性检测的制度，服务项目经卫生行政部门核准。 30、 4.18.4.2 有输血前的检验和核对制度，实施记录及时、规范，且保存。 31、 4.18.4.2 输血前，两名医护人员再核对交叉配血报告单及血袋各项内容，执行双人、双

医院信息中心规章制度汇编

目录一、信息中心部门职责 (1) 二、信息中心岗位职责……............................................ (2) 三、信息中心业务工作规程与流程 (5) 四、信息保密制度……............................................ (11) 五、医院信息安全制度……............................................ (14) 六、医院信息系统故障处理应急预案 (19) 七、机房治理制度……………………................................ (28)

信息中心部门职责 (1)职能：在院长、分管院长的领导下，负责全院计算机网络及信息治理工作。 (2)请示与上报：院长、分管副院长

(3)隶属部门：无 (4)任务与职责： 1、信息中心在院长、分管院长的领导下开展工作。 2、负责医院信息化建设、治理工作。 3、制定医院信息化建设战略规划，年度工作打算并组织实施。 4、建立健全信息治理的各项规章制度。 5、组织软件论证与开发，软件应用、维护和技术培训。 6、负责信息设备、耗材及网络硬件的预算、采购、配备和维护工作。 7、利用互联网的优势，做好医院对外宣传工作，负责医院网站的建设及治理。

信息中心岗位职责一、信息中心主任岗位职责（一）在院长领导下，负责医院信息中心的日常工作。（二）制定本科室的工作打算并认真实施，做好年度工作总结。（三）负责组织全院计算机等信息设备、耗材、网络的预算、采购和治理。（四）负责组织全院各类应用系统的治理。（五）负责组织与外部有关部门的计算机联网和信息交换（六）领导所属人员的政治学习，组织好业务学习。（七）制定信息化培训打算，组织有关部门开展培训。（八）负责组织全院网络和综合数据的安全治理。（九）遵守医院各项保密制度。（十）完成院领导临时交办的其它任务。二、综合治理岗位职责（一）参与制定信息化工作规划与年度打算（二）参与制定信息化工作治理制度及考核方法（三）参与制定信息化技术培训打算，并组织实施。