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面罩吸氧法操作常规

面罩吸氧法操作常规
面罩吸氧法操作常规

面罩吸氧法操作常规

【护理评估】

1.评估患者缺氧的全身表现,包括心率、脉搏,呼吸的频率、节律和深浅度,意识与精神状态。

2.评估患者缺氧的局部表现,包括口唇、鼻尖、颊部、耳廓甲床等处皮肤黏膜的颜色、发绀程度。评估呼吸困难的程度,有无张口、抬肩、鼻翼扇动及“三凹征”等症状。

3.评估患者有无紧张、焦虑,以及患者对吸氧的认知程

4.评估用物是否齐全,氧气面罩大小是否合适,供氧装置是否完好,病房内有无烟火、易燃品等【操作步骤】

(一)给氧

1.将用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释面罩吸氧的目的

2.检查面部有无损伤,清洁口腔及鼻孔。

3.连接流量表于中心供氧装置上,再依次连接湿化瓶、氧气导管,湿化及检查氧气导管是否通畅。

4.根据病情调节氧流量。置氧气面罩于患者口鼻部,用松紧带固定好,面罩松紧合适,避免漏气。

5.在吸氧卡上记录给氧的时间及流量,并挂放于床头

6.向患者交待注意事项

7.吸氧过程中密切观察缺氧改善的情况。

(二)停氧

1.评估患者缺氧症状改善情况,呼吸平稳,无过度通气,则符合停氧指征。

2.将用物带至床旁,对患者床号、姓名,向患者解释停面罩吸氧的原因。

3.取下面罩,调节氧气流量,改为鼻导管给氧

4.清洁面部及口鼻部。

5.记录停用面罩吸氧的时间

6.整理用物和床单位。

【健康指导】

1.向患者讲解吸氧的目的和意义,通过吸氧提高血氧含量,改善缺氧症状和通气功能。

2.告诉患者不要私自调节流量,以免影响治疗效果。

3.交待吸氧过程中的用氧安全,不能在病房内吸烟、用明火,室内禁止放置易燃、易爆物品。

4.氧气面罩松紧一定要合适,如果患者感觉面罩太紧或太松时,应向护土说明,避免对面部皮肤造成损伤。

5.指导患者用而罩吸氧过程中尽量采用吸管饮水,减慢呼吸,以免过度通气。

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

吸氧操作流程

简易人工呼吸器使用 【操作目的】 1.维持和增加机体通气量。 2.纠正威胁生命的低氧血症。 【适应症】 1.心肺复苏; 2.各种中毒所致的呼吸抑制; 3.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹; 4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制; 5.呼吸系统疾病所致的呼吸抑制; 6.各种大型手术患者呼吸功能障碍; 【评估】 1.环境评估:患者所处的环境是否安全,是否适合进行操作;光线是否充足;是否有氧源。 2.患者评估:病情及意识状态;呼吸道是否通畅;呼吸频率、节律、深浅、型态及缺氧情况。 【准备】 1、用物准备:简易呼吸器一套、氧气装置一套、口咽通气管、弯盘、胶布、纱布或卫生纸。 2、患者准备:清除呼吸道分泌物;患者去枕平卧,头后仰(肩下垫一小枕),保持气道畅通; 3、环境准备:根据需要移开床头柜或取下床头床档;有条件者准备

氧源; 【操作流程】 1.备齐用物携至床边,检查简易呼吸器性能、连接是否正确、呼吸囊有无漏气。 2.评估:患者的意识,有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿等。 3.清除呼吸道分泌物:去枕将头转向一侧,用纱布缠绕中、食指后清除口腔分泌物。 4.采用仰头抬颏法开放气道,解开患者衣领及腰带。 5.放置口咽通气管。 6.连接氧源并调节氧气流量至6-8L/min。 7.将面罩扣在患者的口鼻部,一手呈“EC”钳夹型固定面罩,另一手固定并挤压球囊。 8.挤压气囊的频率为10-12次/分,挤压与放松时间比:1:1.5-2,直至缺氧状态改善、抢救工作停止或建立人工气道为止。 9.密切观察:胸廓起伏情况;面色、甲床、末梢循环情况;活瓣开启情况。 10.患者呼吸状况改善或建立人工气道后,停止使用简易呼吸器,协

氧气吸入操作地要求规范

氧气吸入法操作规范 氧气吸入法是常用的改善呼吸的技术之一,通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。 一、目的 1、纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 二、适应症 1、因呼吸系统疾患而影响肺活量患者如哮喘、支气管肺炎或气胸等。 2、心肺功能不全,使肺部充血而致呼吸困难者如心力衰竭时出现的呼吸困 难。 3、各种中毒引起的呼吸困难使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧,如巴 比妥类药物中毒、麻醉剂中毒、一氧化碳中毒等。 4、昏迷患者如脑血管意外或颅脑损伤病人。 5、其他某些外科手术前后病人、大出血休克病人、分娩时产程过长或胎心音 不良等。 三、护理评估 评估患者病情、年龄、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度。 四、操作方法 (一)操作前准备 1、护士准备:服装鞋帽整洁,仪表大方,态度和蔼可亲,语言柔和恰当,洗手,剪指甲。 2、物品准备:氧气装置一套(流量表、湿化瓶)、一次性吸氧鼻导管、橡皮筋、安全别针、治疗碗内备湿化液、棉签、弯盘、氧气记录卡。 3、病人准备:向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。 4、环境准备:整洁、安静、安全、无烟、无尘、无火源。 (二)操作程序 1、携用物至床边,核对,解释取得合作。 2、打开中心管道旋钮,上流量表 ,确认有无漏气,接湿化瓶、吸氧管。

3、协助病人取舒适体位,清洁鼻腔。 4、开流量表开关,调节氧流量,湿润鼻导管,检查氧气是否通畅,有无漏气。 5、将吸氧管插入鼻腔,妥善固定于耳廓,再用安全别针固定氧气管于床单上。 6、在氧气记录卡上记录用氧的日期、时间、流量及签名。 7、交代用氧的注意事项及安全用氧相关知识,协助患者取舒适体位。 8、给氧期间经常巡视患者,观察病情、用氧效果、有无氧疗副作用、定时观察氧流量、湿化液量、用氧设备及管道通畅情况。 9、停吸氧:向病人解释,根据病情可停止吸氧,拔下鼻导管,关流量表。 10、在氧气记录卡上记录停止用氧的日期、时间并签名,清洁鼻腔,协助患者取舒适体位,整理床单位。 11、卸流量表,处理用物,洗手,记录。 (三)效果评价 1、操作正确,动作轻柔,患者缺氧症状改善。 2、关心爱护病人,患者配合治疗。 3、安全用氧,未发生呼吸道损伤及其他意外。 五、注意事项 1、用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。 2、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防油,氧气表及螺旋口勿上油,也不用带油的手装卸。 3、使用氧气时,应先调节流量后应用。停止氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上。以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。 4、常用湿化液有冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20%~30%乙醇,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂、消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状的作用。 5、用氧过程中,应加强监测。若呼吸变慢,精神抑制或烦躁不安,应注意有无二氧化碳潴留,缺氧症状无改善,则应检查有无漏气,导管是否松脱,流量是否足够。对持续吸氧病人还须注意有无恶心,烦躁不安,面色苍白,进行性呼吸困难等氧中毒症状,以便及时处理。 6、长期吸氧的病人,每天更换导管1次。进食、饮水时暂时摘下氧气,以免引起腹胀不适。 7、防止交叉感染,一次性用品一人一套,不可重复使用。

吸氧操作流程

吸氧操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020

吸氧操作流程图 护士着装整齐→报告操作项目(说出操作目的及注意事项)→抄吸氧治疗单,病历签字→七步洗手,戴口罩→擦桌、车、盘→消手→用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾箩一个)→推车进病房→查对床号、姓名、手腕带与氧疗单→消手→向病人解释取得合作→电筒检查患者双侧鼻腔粘膜→分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气→询问患者以前是否吸过氧→护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)→消手→安装流量表→检查是否通气→用湿棉签清洁患者双侧鼻腔→消手→连接吸氧管并调节氧流量→检查是否通气→再次查对患者姓名→鼻导管轻塞于鼻腔→将吸氧管固定于颌下或枕下→协助病人取舒适卧位、整理床单元→指导患者有效呼吸并交代注意事项→消手→记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名→推车回治疗室→收拾用物→擦盘、车、桌→洗手、脱口罩。→巡视患者,观察氧疗效果。 停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾箩、医疗废物箩→推车进病房→查对床号、姓名→了解病人缺氧改善情况→卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表→吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中→用卫生纸擦净患者口鼻分泌物→协助病人取舒适卧位、整

理床单元→再次查对床号、姓名→消手→卸下氧气装置→封盖设备带端口→交代患者若有不适及时打铃→记录停氧时间、氧疗效果、签名→回治疗室→整理用物→氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍→弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒→擦盘、车→洗手,脱口罩→操作完毕。 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2.患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3.停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4.持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5.吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量。 福贡县人民医院

医疗护理技术操作规程

医疗护理技术操作规程 鼻导管吸氧技术操作步骤及要求 一、素质要求: 1.服装、鞋帽整洁。 2.仪表大方,举止端庄。 3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。 4.与患者沟通到位。 5.动作轻柔,爱伤观念强,病人安全。 二、操作前准备: 1.洗手。 2.备齐用物:氧气装置一套、扳手、(中心供氧除外)、治疗盘内有弯盘、鼻导管1根、胶布、棉签、蒸馏水(或凉白开)、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。 3.核对病情,做好解释。 三、操作过程: 1.打开氧气筒总开关放出小量氧气,以冲净气门上的灰尘,随即迅速关好总开关。 2.装氧气表并用扳手旋紧,检查有无漏气。 3.湿化瓶内装1/3—2/3蒸馏水(或白开水)与氧气装置连接。 4.用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。 5.将氧气筒及用物放置病人床旁,核对病人床号、姓名。 6.用棉签清洁鼻孔。 7.调节氧气流量,检查氧气是否通畅,连接鼻导管。 8.将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部,长度约是鼻尖到耳垂的2/3。9.用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧,用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。 10.记录吸氧时间、签全名。 11.停用氧气时,先分离鼻导管,从鼻腔中拔出,取下别针、胶布,用纱布擦拭病人鼻翼。 12.先关流量表,再关总开关,再次开流量表,放出余气之后再关紧流量表。13.记录停氧时间,签全名。 四、操作后: 1.正确放置氧气装置。 2.整理用物,将鼻导管毁形并浸泡消毒;湿化瓶浸泡消毒;蓝芯管用75%酒精擦拭消毒。 鼻饲技术操作步骤及要求 一、素质要求: 1.服装、鞋帽整洁。 2.仪表大方,举止端正。 3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。 4.与患者沟通到位。 5.动作轻柔,爱伤观念强。 二、操作前准备:

吸氧法操作流程.doc

吸氧法操作流程 项 操作要求交流要求 目 目 的 5 供给病人氧气,改善缺氧症状。 分 素仪表大方,举止端庄,态度亲切。各位老师好,现在我给大家做一个经鼻腔鼻塞吸氧的操 质服装、鞋帽整齐。作。病人: 1 床,安妮,女性, 70 岁,意识清楚,慢性要支气管炎的患者,呼吸急促,面色口唇发绀,有点轻度求缺氧。医嘱予氧气 2L/ 分持续吸入。 5分评估:安奶奶,您好!我是你的床位护士××。你现在 1、病人的病情,意识状况,缺氧程感觉怎么样(感觉有点气急,透不过气来)医生开了医 度、鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞嘱,给你吸点氧气,以前有没有吸过(没有)吸氧就是 等( 3 分);通过一根带鼻塞的软管,将鼻塞放入你的鼻孔来吸入氧评 2、病人的心理状态、合作程度( 2 气,改善你的缺氧情况。你不要紧张,没有什么痛苦的,估 分);你配合一下,好吗(好的)那让我看一下鼻腔情况(靠10 3、解释目的、过程及合作方法(3)近病人,仔细检查),鼻腔黏膜是完好的,无分泌物堵 分 4、评估病室环境( 2分)。塞。现在鼻子塞吗(不鼻塞)安置病人舒适体位:安奶 奶,我协助你半卧位(将床头摇高),你这样会感觉舒服 点。安奶奶,你稍等,我去准备用物马上就来。 评估环境:病室环境安静、整洁; 室内有中心供氧管道,压力正常; 周围无烟火及易燃品; 病人理解操作目的,愿意积极配合。 氧气筒的检查:有无合格证、是否悬挂空满 标志、固定带是否牢固、铁架是否完好 准1、护士:洗手、戴口罩,查对、确认病人( 2分)。

备 2、用物:吸氧装置一套、湿化瓶内盛灭菌水 1/2 。治疗盘内放盛水容器内盛冷开水、湿化瓶内 5分通气管、一次性吸氧管 2根、纱布、弯盘、棉签、用氧记录卡。( 3分)。 1、吸氧前: 推车至病房,敲门。核对床号,姓名,安奶奶,请 ① 再次核对病人,吸氧盘放置床头 问您叫什么名字(安妮),我准备给您吸氧了,好吗请你桌上( 3 分)。 放松配合我一下就可以了。 ② 将氧气表接头插入墙上氧气出 口,并对齐各固定孔,用力插入 (3 分); 操 ③向外轻轻拉接头,证实已接紧(3 作 分); 流 ④ 连接用氧装置:湿化瓶、吸氧管 程 (3 分)。好的,协助病人头部转向操作者。 60 ⑤开总开关,开流量表 (5 分);安奶奶,我开始给你吸氧了,请配合我一下,安奶分 ⑥ 检查接头及管道是否漏气,氧气奶,棉签蘸的是冷开水,先帮你清洁一下鼻腔(两根棉 流出是否通畅( 3 分)。签一只鼻孔一根),有点凉,我把鼻塞塞入你鼻孔里,有 ⑦关流量表( 3 分)。点不舒服,您坚持一下,一会儿就好了。氧气流量是根 2、吸氧:据您的病情调节的,您不要调动。氧气是易燃物,室内 1. 取合适体位,协助病人头部转向操不能吸烟,氧气筒不能碰撞,上面不要挂东西,翻身时 作者( 2 分);当心导管脱落。吸氧过程中有什么不舒服,请及时告诉 2. 清洁鼻腔( 2 分);我。 3. 鼻塞蘸水(润滑吸氧管),打开氧 气,调节氧流量(将鼻塞塞入鼻孔内, 安奶奶,现在是不是感觉舒服多了,是的,让我看固定吸氧管( 3 分)。 4. 观察病人面色、呼吸、( 2 分)。看,您的面色、口唇转红润了,呼吸平稳,医生让给您 5. 快速手消毒剂洗手、记录床尾巡视停止吸氧。我帮您把吸氧管拔掉好吗(好的)让我看一 卡( 2 分)。下您的鼻腔情况 , 鼻腔黏膜是完好的。安奶奶,现在您有

(完整版)吸氧的操作流程

吸氧的操作流程 【评估】 1、核对、告知:医嘱、病人;告知病人吸氧的目的及意义 2、了解病人年龄、病情[判断缺氧程度(注意呼吸形态如有无张口呼吸)]、意识、合作程度、检查鼻腔情况(如遇鼻中隔偏移、鼻粘膜水肿、鼻息肉者不能用鼻导管吸氧)等 3、环境及设施:防火、防热;中心吸氧/氧气瓶装置 【计划】 1、护士:洗手、戴口罩 2、用物:根据吸氧方式准备用物氧气瓶应先装氧表 装表方法:冲气(开:大开关1/4→关) →装氧表→检查[内容:内存氧量、有无漏气;方法:关流量→开大开关1/4] →湿化瓶装水(量1/3~1/2)→接湿化瓶(注:月、日、时) 【实施】 ——氧气瓶吸氧法 1、给氧:用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→接鼻管(戴手套取鼻导管)→调流量→检查通畅→插管(长度:鼻尖→耳垂的2/3)→固定→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)→交待注意事项(A、不能在病房内吸烟、用明火,暖气要远离1米以上;B、不能搬动或敲打氧气瓶;C、不能调节氧气装置的开关;D、不能在氧气瓶上抹油;E、注意饮食、喝水时要慢,防止出现呛咳;F、有任何问题可以按床头呼叫铃。 2、更换流量:核对、解释→分离导管→调节流量→接到管→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 3、停氧:戴手套→拔管(丢弃)→关大→关小→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 4、卸氧气表:移至准备室→取湿化瓶、管→卸氧表→氧气瓶盖帽 ——中心吸氧装置的吸氧法 用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→装氧表→湿化瓶装水(量1/3~1/2)→装湿化瓶(注:月、日、时) →其他与氧气瓶方法相同 【评价】1、病人及家属了解用氧的相关知识。2、病人缺氧有改善。3、有氧疗监测。

吸氧技术操作规程

吸氧技术操作规程 安装流量表步骤: 打开氧气瓶总开关→关掉总开关→将流量表略向后倾衔接氧气瓶随即用手旋紧→扳手旋紧流量表至垂直→安装一次性湿化瓶(瓶内装2/3或1/2净化水急救时可用新鲜凉开水) 调节氧流量步骤: 打开氧气瓶总开关→调节流量表开关至所需流量 吸氧步骤: 1、向患者解释吸氧的目的,使其舒适体位,保持呼吸道通畅。 2、用温水沾湿棉签清洁鼻孔。 3、将调好流量的鼻导管塞入患者已清洁的鼻孔。 4、观察病情变化 停止吸氧步骤: 取下鼻导管→-关闭流量表开关-→关闭氧气瓶总开关-→打开流量表开关-→关闭流量表开关注意事项 1、氧气四防:防火、防油、防震、防热(冬季距离暖气1米) 2、氧气不能用空,当流量表显示氧气余量为5公斤每平方厘米或1兆千帕时更换氧气瓶 3、吸氧浓度=21+4×氧流量

心肺复苏技术操作规范 (一)开放气道 1、迅速将患者置于硬板床上。 2、解开患者衣领、腰带、检查并取下患者假牙。 3、清除口鼻分泌物。 打开气道的方法 1、一手抬举颈部,另一手下压前额,使其头向后仰25-45° 2、一手下压前额,另一手食、中指抬举颏部,用拇指使其嘴 张开。 (二)、人工通气 1、一手扳开口腔,另一手捏鼻。 2、操作者深吸气,与患者对口吹气后同时转头观察患者胸部起 伏呼出气的情况,放开鼻腔通道。 3、一次吹气完毕后,轻轻抬起头,面向患者胸部,吸入新鲜空 气。同时使患者的口张开,捏鼻的手放松,以便患者从鼻 孔通气,观察患者胸部向下恢复,并有气流从患者口内排 出,连续吹2口气。吹气频率16次/分。 (三)胸外按压 1、操作者取站或跪式位于患者胸部一侧。 2、操作者双手掌根重叠,伸直手臂置于患者胸骨中、下1/3处。 操作者对准脊椎方向,两臂伸直不弯曲,借用上身前倾冲力使 胸骨下陷3-5cm,按压与放松时间为1:1,抬手时应使胸骨安 全复位,不能移动掌根。 3复苏时按压比例和通气比为15:2,(两人操作时为5:1)按压频率100次/分 4观察患者反应及脸色变化。 实施心肺复苏的指征: 确定病人是否意识丧失、心跳、呼吸停止 1、一看:看形态、面色、瞳孔 2、二摸:摸股动脉、颈动脉 3、三听:听心音 判断心肺复苏的有效指征: 1、可扪及大动脉搏动 2、患者面色、口唇、指甲、皮肤色泽再度转红 3、扩大的瞳孔再度缩小 4、出现自主呼吸

氧气筒吸氧法操作流程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的:供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、适应症:1)肺活量减少2)心肺功能不全3)各种原因引起的呼吸困难4)昏迷患者 三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程: 1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。 2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌, 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。) 6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入消毒液(1%消加净)中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 六、注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒。

吸氧技术操作规程

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 吸氧技术操作规程 安装流量表步骤: 打开氧气瓶总开关→关掉总开关→将流量表略向后倾衔接氧气瓶随即用手旋紧→扳手旋紧流量表至垂直→安装一次性湿化瓶(瓶内装2/3或1/2净化水急救时可用新鲜凉开水) 调节氧流量步骤: 打开氧气瓶总开关→调节流量表开关至所需流量 吸氧步骤: 1、向患者解释吸氧的目的,使其舒适体位,保持呼吸道通畅。 2、用温水沾湿棉签清洁鼻孔。 3、将调好流量的鼻导管塞入患者已清洁的鼻孔。 4、观察病情变化 停止吸氧步骤: 取下鼻导管→-关闭流量表开关-→关闭氧气瓶总开关-→打开流量表开关-→关闭流量表开关 注意事项 1、氧气四防:防火、防油、防震、防热(冬季距离暖气1米)

2、氧气不能用空,当流量表显示氧气余量为5公斤每平方厘米或1兆千帕时更换氧 气瓶 3、吸氧浓度=21+4×氧流量 心肺复苏技术操作规范 (一)开放气道 1、迅速将患者置于硬板床上。 2、解开患者衣领、腰带、检查并取下患者假牙。 3、清除口鼻分泌物。 打开气道的方法 1、一手抬举颈部,另一手下压前额,使其头向后仰 25-45° 2、一手下压前额,另一手食、中指抬举颏部,用拇指使 其嘴张开。 (二)、人工通气 1、一手扳开口腔,另一手捏鼻。 2、操作者深吸气,与患者对口吹气后同时转头观察患者 胸部起伏呼出气的情况,放开鼻腔通道。 3、一次吹气完毕后,轻轻抬起头,面向患者胸部,吸入 新鲜空气。同时使患者的口张开,捏鼻的手放松, 以便患者从鼻孔通气,观察患者胸部向下恢复,并 有气流从患者口内排出,连续吹2口气。吹气频率 16次/分。 (三)胸外按压 1、操作者取站或跪式位于患者胸部一侧。 2、操作者双手掌根重叠,伸直手臂置于患者胸骨中、下 1/3处。

吸氧操作流程

吸氧操作流程图 护士着装整齐f报告操作项目(说出操作目的及注意事项)f抄吸氧治疗单,病历签字f七步洗手,戴口罩f擦桌、车、盘f消手f用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾萝一个)f推车进病房f查对床号、姓名、手腕带与氧疗单f消手f向病人解释取得合作f电筒检查患者双侧鼻腔粘膜f分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气f 询问患者以前是否吸过氧f护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)f消手f安装流量表 f检查是否通气f用湿棉签清洁患者双侧鼻腔f消手f连接吸氧管并调节氧流量f 检查是否通气f再次查对患者姓名f鼻导管轻塞于鼻腔f将吸氧管固定于颌下或枕下f协助病人取舒适卧位、整理床单元f指导患者有效呼吸并交代注意事项f 消手f记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名f推车回治疗室f收拾用物f 擦盘、车、桌f洗手、脱口罩。f巡视患者,观察氧疗效果。 停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾萝、医疗废物萝f推车进病房f查对床号、姓名f了解病人缺氧改善情况f卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表f吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中f用卫生纸擦净患者口鼻分泌物f协助病人取舒适卧位、整理床单元f再次查对床号、姓名f消手f卸

下氧气装置f圭寸盖设备带端口f交代患者若有不适及时打铃f记录停氧时间、氧疗效果、签名f回治疗室f整理用物f氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍f弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒f擦盘、车f洗手,脱口罩f操作完毕 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项: 1. 严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2. 患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3. 停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4. 持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5. 吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量

氧疗法技术操作规范

氧疗法技术操作规范 【目的】 提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧。 【用物准备】 1.中心供氧吸氧用物氧气装置1套(流量表、湿化瓶、橡胶管),一次性吸氧管,鼻导管,胶布,棉签,接管,安全别针,用氧记录单,根据不同用氧方法增加鼻塞、漏斗、面罩、氧气枕、氧气帐等。 2.氧气瓶吸氧用物扳手,其余同“中心供氧吸氧法”用物。 【操作方法及程序】 1.中心供氧吸氧法 (1)携用物至病人床前,核对床号及姓名,做好解释工作。 (2)将流量表及湿化瓶安装在墙壁氧气装置上,连接橡胶管道。 (3)用湿棉签清洁鼻孔。 (4)打开流量表开关,调节氧流量,连接鼻导管,确定氧

气流出通畅。 (5)自一侧鼻孔轻轻插入鼻导管至鼻咽部(长度为鼻尖到耳垂的2/3),固定。 (6)记录用氧时间及流量。 (7)停此用氧时,拔除鼻导管,擦净鼻部。关流量表,取下湿化瓶及流量表。 (8)整理用物。 2.氧气瓶吸氧法 (1)在氧气瓶上安装氧气流量表。 (2)接湿化瓶及橡胶管道。 (3)核对床号及姓名,做好解释工作。 (4)湿棉签清洁鼻孔。 (5)打开总开关,再打开流量表,调节氧流量,连接鼻导管,确定氧气流出通畅。 (6)自一侧鼻孔轻轻插入鼻导管至鼻咽部(长度为鼻尖到耳垂的2/3),固定。 (7)记录用氧时间及流量。

(8)停用氧时,先取下鼻导管,关闭流量表开关,然后关总开关,再开流量表开关放余气,关流量表开关。记录停氧时间。 (9)整理用物。 【注意事项】 1.严格遵守操作规程,氧气筒放置阴凉处。切实做好防火、防油、防热、防震,注意用氧安全。 2.持续吸氧病人鼻导管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻黏膜的刺激和压迫。及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。 3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。 4.氧气筒内氧气切勿用空,至少保留5 kg/cm2压强,以防外界空气及杂质进入筒内,再灌入氧气时引起爆炸。 5.对已用完的氧气筒,应悬挂“空”的标志。并避免急救时搬错而影响使用。

吸氧操作具体流程

一、进场:老师们,早上好,我是几号参赛选手,今天,我参赛的项目是普通吸氧。接到医 嘱,为*床**进行氧气吸入,我已做好评估工作,病室内环境,温湿度适宜、安静、整洁,光线适中,氧气筒满,已贴上安全用氧标记。患者处于缺氧状态,两侧鼻腔通畅,能积极配合。用物我已准备完毕,完好齐全。请问老师,我可以开始了吗?···谢谢老师。洗手、戴口罩。 二、吸氧: 1.再次确认医嘱合法有效,前去为*床**吸氧. 2. 携用物至床尾,核对病人床号、姓名用记录本核对床头卡及床头号 3. 推至床旁解释并取得合作阿姨啊,您可以再告诉我一下,您的名字吗?···那阿姨,再让我看一下腕带哦?王凤,王阿姨,刚才跟您说过的,要给您吸氧,那先帮您清洁下鼻腔。 4. 清洁鼻腔来,我们先清洁这一侧,另外一侧也给您清洁一下哦。 5.冲尘(王阿姨,我现在要冲一下尘,声音有点响。),打开总开关,使气体从气门流出,清除灰尘迅速关毕总开关 6.装表·将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接,手动初步旋紧 ·用扳手旋紧固定,使氧气表直立于氧气筒旁 ·连接通气管、湿化瓶 ·关流量表开关,打开总开关 ·检查各衔接部分是否漏气(用耳朵听并讲述无漏气) 7.调节流量:·取出鼻导管(检查)并连接 ·打开流量表开关,调节流量(流量已调至2L/min)(流量表圆的看中间) ·湿润鼻导管,检查鼻导管是否通畅 8. 插管固定:·将氧气导管轻轻插入病人鼻腔(××现在我把氧气给您吸上) ·固定氧气导管 9.再次核对病人并告之注意事项·(再告诉我一下您的名字好吗,手腕带再看下,嗯,是**,××氧气我已经给您吸上了,舒服的吧?病人回答:嗯!那我跟您说一下:流量我已经根据您的病情调节好了,请您和您的家人不要再去调节。翻身时请注意这根管子,不要弯曲或折叠,要不然氧气就吸不进去了。氧气是易燃易爆的物品,病室内就不要使用明火了,特别是吸烟,温度过高的东西不能靠近这个氧气筒,氧气筒放在这里,你们就不要去动它了,更不要在上面挂东西。您还有其他需要吗?病人回答:没有。电铃我已经放在您的枕边了,如果你有其他需要或感觉不舒适的话,按铃叫我就好了。我也会经常来看望您的,那让我再看一下您的腕带,谢谢您刚才的配合,那您好好休息。) 10.洗手、记录 三、停氧 1.核对解释·(接到医嘱,前去为**停氧。)查看吸氧卡核对病人并做好解释(您好,我是您

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程 一、操作准备: 1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点: 操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。 2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。

5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否,有气泡溢出即畅将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,(通畅. 反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原因)。 11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼,先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手,脱口罩;解释,将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物,注明棉签开启时间,有效期4小时。 4、终末处置(一次性物品按垃圾分类处置,需反复使用的物品,按国家消毒技术规范标准处置)。总时间5分钟。

氧气瓶吸氧操作考核评分标准

氧气瓶吸氧操作考核评分标准 项目评分标准分值424434 扣分标准一项不符合扣 1 分一项不符合扣 1 分未做到不得分一项不正确或漏一步扣 1 分未戴不得分少一件扣1分,放置不合理扣 1 分一项不符合扣 2 分一项不符合扣 1 分不合格扣 1 分流量不正确扣 2 分不合格扣 2 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣2分 1. 仪表: 衣帽鞋、仪表符合要求(化淡妆)抄吸氧卡并查对 2. 核对床头卡病人、解释(目的方法、注意事项、配合要点) 3. 评估患者: 年龄、病情、意识、治疗、缺氧程度、血气分操析结果、血氧饱和度作 4. 评估患者鼻腔情况: 用手电筒看并按压双侧鼻翼前准 5. "洗手(演示七步洗手法)备 6. 戴口罩 7. 备齐检查用物,放置合理(检查吸氧管、棉签、氧气筒满 标志) (开始计时) 1. 装表: 将总开关打开,小剂量氧吹气门,关好 2. 连接氧气表与地面垂直,用扳手旋紧,装通气管、湿化瓶, 湿化瓶内水量正确 3. 检查表:

关流量表,开总开关,开流量表,检查有无漏气,氧气是否通畅,关流量表备用 4. 再次核对、解释,清洁鼻孔 5. 连接吸氧管操 6. 调节氧流量,检查吸氧管是否通畅(并湿润)作 7. 插吸氧管1CM过 8. 妥善固定,再次核对,记录(开始时间、流量、签名)程(计时结束) 9. 指导患者(操作规范4 点),记录,观察(缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏气及通畅、有无出现氧疗副作用)1 0."停止用氧: 拔管: 核对并拔出吸氧管,关流量表,清洁面部,吸氧管放置弯盘中,记录并核对 1 1. "安抚病人,体位舒适 12."关表: 关总开关,开流量表,关流量表 3. "卸表: 依次卸下湿化瓶、通气管、氧气表 操作后 1

吸氧技术操作规程

吸氧技术操作规程 安装流量表步骤: 打开氧气瓶总开关?关掉总开关?将流量表略向后倾衔接氧气瓶随即用手旋紧?扳手旋紧流量表至垂直?安装一次性湿化瓶(瓶内装2/3或1/2净化水急救时可用新鲜凉开水) 调节氧流量步骤: 打开氧气瓶总开关?调节流量表开关至所需流量 吸氧步骤: 1、向患者解释吸氧的目的,使其舒适体位,保持呼吸道通畅。 2、用温水沾湿棉签清洁鼻孔。 3、将调好流量的鼻导管塞入患者已清洁的鼻孔。 4、观察病情变化 停止吸氧步骤: 取下鼻导管?-关闭流量表开关-?关闭氧气瓶总开关-?打开流量表开关-?关闭流量表开关注意事项 1、氧气四防:防火、防油、防震、防热(冬季距离暖气1米) 2、氧气不能用空,当流量表显示氧气余量为5公斤每平方厘米或1兆千帕时更换氧气瓶 3、吸氧浓度=21+4×氧流量 心肺复苏技术操作规范 (一) 开放气道 1、迅速将患者置于硬板床上。 2、解开患者衣领、腰带、检查并取下患者假牙。 3、清除口鼻分泌物。 打开气道的方法 1、一手抬举颈部,另一手下压前额,使其头向后仰25-45?

2、一手下压前额,另一手食、中指抬举颏部,用拇指使其嘴 张开。 (二)、人工通气 1、一手扳开口腔,另一手捏鼻。 2、操作者深吸气,与患者对口吹气后同时转头观察患者胸部起 伏呼出气的情况,放开鼻腔通道。 、一次吹气完毕后,轻轻抬起头,面向患者胸部,吸入新鲜空3 气。同时使患者的口张开,捏鼻的手放松,以便患者从鼻 孔通气,观察患者胸部向下恢复,并有气流从患者口内排 出,连续吹2口气。吹气频率16次/分。 (三)胸外按压 1、操作者取站或跪式位于患者胸部一侧。 2、操作者双手掌根重叠,伸直手臂置于患者胸骨中、下1/3处。 操作者对准脊椎方向,两臂伸直不弯曲,借用上身前倾冲力使 胸骨下陷3-5cm,按压与放松时间为1:1,抬手时应使胸骨安 全复位,不能移动掌根。 3复苏时按压比例和通气比为15:2,(两人操作时为5:1)按压频率100次/分4观察患者反应及脸色变化。 实施心肺复苏的指征: 确定病人是否意识丧失、心跳、呼吸停止 1、一看:看形态、面色、瞳孔 2、二摸:摸股动脉、颈动脉 3、三听:听心音 判断心肺复苏的有效指征: 1、可扪及大动脉搏动

吸氧操作具体流程

一、进场:老师们,早上好,我是几号参赛选手,今天,我参赛的项目是普通吸氧。接到医嘱, 为*床**进行氧气吸入,我已做好评估工作,病室内环境,温湿度适宜、安静、整洁,光线适中,氧气筒满,已贴上安全用氧标记。患者处于缺氧状态,两侧鼻腔通畅,能积极配合。用物我已准备完毕,完好齐全。请问老师,我可以开始了吗?···谢谢老师。洗手、戴口罩。 二、吸氧: 1.再次确认医嘱合法有效,前去为*床**吸氧. 2.携用物至床尾,核对病人床号、姓名用记录本核对床头卡及床头号 3. 推至床旁解释并取得合作阿姨啊,您可以再告诉我一下,您的名字吗?···那阿姨,再让我看一下腕带哦?王凤,王阿姨,刚才跟您说过的,要给您吸氧,那先帮您清洁下鼻腔。 4.清洁鼻腔来,我们先清洁这一侧,另外一侧也给您清洁一下哦。 5.冲尘(王阿姨,我现在要冲一下尘,声音有点响。),打开总开关,使气体从气门流出,清除灰尘迅速关毕总开关 6.装表·将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接,手动初步旋紧 ·用扳手旋紧固定,使氧气表直立于氧气筒旁 ·连接通气管、湿化瓶 ·关流量表开关,打开总开关 ·检查各衔接部分是否漏气(用耳朵听并讲述无漏气) 7.调节流量:·取出鼻导管(检查)并连接 ·打开流量表开关,调节流量(流量已调至2L/min)(流量表圆的看中间) ·湿润鼻导管,检查鼻导管是否通畅 8. 插管固定:·将氧气导管轻轻插入病人鼻腔(××现在我把氧气给您吸上) ·固定氧气导管 9.再次核对病人并告之注意事项·(再告诉我一下您的名字好吗,手腕带再看下,嗯,是**,××氧气我已经给您吸上了,舒服的吧?病人回答:嗯!那我跟您说一下:流量我已经根据您的病情调节好了,请您和您的家人不要再去调节。翻身时请注意这根管子,不要弯曲或折叠,要不然氧气就吸不进去了。氧气是易燃易爆的物品,病室内就不要使用明火了,特别是吸烟,温度过高的东西不能靠近这个氧气筒,氧气筒放在这里,你们就不要去动它了,更不要在上面挂东西。您还有其他需要吗?病人回答:没有。电铃我已经放在您的枕边了,如果你有其他需要或感觉不舒适的话,按铃叫我就好了。我也会经常来看望您的,那让我再看一下您的腕带,谢谢您刚才的配合,那您好好休息。) 10.洗手、记录 三、停氧 1.核对解释·(接到医嘱,前去为**停氧。)查看吸氧卡核对病人并做好解释(您好,我是您

氧气吸入技术操作流程

氧气吸入技术(中心吸氧鼻导管给氧法)操作流程 【目的】 ◆纠正各种原因造成的缺氧状态,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度 ◆促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动 【操作步骤】 1、准备 1)、操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩 2)、评估:患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、心理反应、治疗计划、环境安全以及患者自理、合作程度 3)、解释吸氧目的及方法,取得配合 护患沟通用语:您好,请问您是_床×××对吗?我是×护士,根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。鼻子有问题吗?让我检查一下您的鼻腔。 2、准备供氧: 1)、装流量表、过滤管、湿化瓶 2)、打开流量表开关。 3)、检查有无漏气。 4)、关开关。 3、给氧: 1)、适当调整床头。 2)、核对病人:×××,我现在准备给您吸氧了,我先要给您擦擦鼻腔,请您不要紧张。3)、湿棉签清洁双侧鼻腔。 4)、接氧管。 5)、打开流量表开关。 6)、调节氧流量。 7)、确认有氧气流出。 8)、给病人带好鼻导管。

9)、记录吸氧开始时间。 4、交代注意事项: 用语:×××,氧气已经给您吸上了,请您呼吸时尽量用鼻子深吸气,用口慢慢呼气。根据医嘱我已经把您的氧流量调好了,是3L/min,请您不要随意自行调节,也不要随意拔出鼻导管。特别注意的是您和您的家属不能在病室内吸烟,以免发生危险。如果您有什么不适或需要,请按呼叫器,谢谢您的合作! 5、停氧: 1)、病人缺氧症状改善,遵医嘱停用氧气。 2)、解释:×××,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。 3)、取下鼻导管,关流量表开关。 4)、擦净鼻脸部。 5)、卸下氧气装置。湿化瓶消毒。 6)、记录停氧时间。 6、整理 1)、整理床单元 2)、协助患者取舒适卧位 3)、整理用物、分类放置 4)、洗手,摘口罩,记录 备注: 1、环境安全包括:防火、防油、防热、防震。 2、低流量给氧:1~2L/min;中流量给氧:2~4L/min;高流量给氧:4~6L/min。 3、氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。 4、如发生急性肺水肿,可在湿化瓶内加入20~30%酒精,能降低肺泡内泡沫表面张力使之破裂,从而改善肺部气体交换功能。 氧疗副作用 ◆氧浓度>60%,持续时间>24h ◆氧中毒 - 肺实质改变症状:胸骨下不适、疼痛、灼热感;呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳 - 预防: (1)避免长时间、高浓度氧疗 (2)血气分析 (3)动态观察氧疗的治疗效果

吸氧操作流程

氧气吸入操作流程(操作时间6分钟) 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、氧气装置、吸氧管、换药碗、弯盘、棉签、蒸馏水、棉签、碘伏、纱布2块(停氧用)、吸氧卡、扳手、吸氧卡、污物缸(冲洗瓶口)、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,低流量氧气吸入。 3携吸氧卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估病房环境:吸氧前要求病房,光线充足,温湿度适宜,室内无吸烟,以保证用氧安全。 5评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字**,是吗我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样有什么不舒服吗胸闷,气憋。我看一看您的手观察患者手指。 **,您的口唇和手指发青,血氧饱合度只有90%,我现在遵医嘱给您吸氧,吸氧就是用一根细细的管子,将氧气通过您的鼻腔,吸入呼吸道,能改善您缺氧的症状。您配合一下好吗您的两侧鼻腔都通气吗您有鼻中隔偏曲、鼻息肉吗您的鼻腔做过手术吗那您在床上休息一会,我去准备用物,一会过来给您吸氧好吗 6洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 7取蒸馏水,检查液体:蒸馏水在有效期内,挤压无漏气、渗液、瓶口无松动、液体无混浊、沉淀、絮状物。 注明开瓶时间、开启人姓名。 8开启瓶盖,消毒瓶塞,冲洗瓶口,倒蒸馏水于碗、湿化瓶内适量。再次消毒瓶塞。 9备齐用物,携用物至氧气间,检查氧气“空”“满”标识。氧气瓶去帽、除尘。(如为中心吸氧的患者,直接携用物至床旁) 10连接流量表。关小开关—打开总开关—再开小开关。检查流量表有无漏气,关闭小开关。 11用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物及氧气装置至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您好!您准备好了吗我们可以开始操作了 12(如为中心吸氧时:安表:取下防尘帽,关闭流量调节开关,将流量表定位插头对准氧气定位插座,同时对齐各固定孔,用力快速插入,听到“咔嚓”声响,向外轻拉插头证实流量表已安装到位。查表:开流量调节开关,检查流量表是否漏气,关闭流量调节开关。) 13取棉签二根,沾取换药碗中蒸馏水,清洁鼻腔。**,我给您湿润一下鼻腔好吗 14连接吸氧管,打开流量调节开关,遵医嘱调节氧流量。 15将吸氧管头端放入换药碗中,湿润吸氧管前端,并检查吸氧管是否通畅。 16插管:将吸氧管分别插入两侧鼻腔,妥善固定。**,您觉得这个松紧度怎样 17记录吸氧时间、流量,挂吸氧卡。整理患者床单位。**,氧气已经给您吸上了,有没有感到不舒服刚开始吸氧您可能有点不适应,您不要刻意憋气,慢慢的调节呼吸,一会您就会适应的。氧气的流量是我根据医嘱调节好的,您和家人不要随意调动,也不要随意搬动氧气瓶,吸氧管也不能随意摘下,如果您要上厕所,我会过来给您取下的。您和家人在病房内不要吸烟,不要用带油的手或热毛巾去触摸氧气瓶。 呼叫器放在您的枕边,您有需要及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 18在吸氧的过程中,经常巡视,随时观察患者的吸氧效果。 19现患者缺氧症状改善,遵医嘱停止吸氧。*床,**,您好!您现在感觉怎样好多了。我看一看您的手。观察患者手指。**,您的血氧饱合度在95%以上,口唇和手指的颜色也变的红润了。缺氧的症状已经得到改善,我现在遵医嘱给您停止吸氧,我现在帮您把吸氧管取下来,好吗 20松开吸氧管前端固定处,取纱布拔管,弃于感染性污物桶内。 21关闭流量开关。取另一块纱布擦净患者鼻周。整理床单位,消毒双手。 22撤流量表,分离湿化瓶。记录停氧时间。 23**,氧气已经给您取下来了,您如果有需要或感到不舒服,请按呼叫器叫我,我也会经常过来看您的。 谢谢您的配合,再见!

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