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患者用药后观察制度

患者用药后观察制度

患者用药后观察制度

1.护士应熟练掌握本科所用药物的疗效和不良反应。

2.对易发生不良反应的药物或特殊用药应密切观察,如有过敏、中毒等反应立即停止用药,并报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。

3.应用输液泵、微量泵或化疗药物及特殊用药时,应密切观察用药效果和不良反应,及时处理,及时记录,确保用药安全。

4.定时巡视病房,根据病情和药物性质调节输液滴数,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。

5.做好患者的用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药和应注意的问题。

6.护士长要随时检查各班工作,注意巡视病房,发现问题及时处理。

安全用药管理制度

安全用药管理制度 一、遵医嘱及时准确用药。 二、用药要严格执行“三查七对”,准确掌握给药剂量、浓度方法和时间。必要时病人参与确认。 三、口服药按时发放给病人,看服到口。 四、注射药物须两人核对:静脉用药应在药瓶上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量, 注明加药者姓名和时间,由另外一名护士核对并签名后方可应用于病人。 护理安全管理制度 1、认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合各科情况,制定切实可行的防范措施。 2、科室设安全员,每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,发现事故隐患及时处理。 3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度,按时巡视病房,认真观察病情变化。 4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。 5、每天进行安全评估,做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理,必要时加床档、约束带、以防坠床,定时翻身,预防褥疮的发生。 6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管,加锁,账物相符。 7、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充) 抢救器械做好应急准备,一般不准外借。 8、抢救器材及用物保持性能良好,按时清点交接,严防损坏和遗失。 9、做好安全防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。 10、对科室水、电、气加强管理,保证不漏水、漏电、漏气;如有损坏及时维修。 11、内服药和外用药标签清楚,分别放置,以免误用。 用药后观察制度 一、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 二、对易发生过敏的药物或特殊用药应密切观察,如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。 三、应用输液泵、微量泵或化疗药物时,应建立巡视登记卡,密切观察用药效果和不良反应 及时处理,确保用药安全。 四、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。 五、做好患者的用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药和应注意的问题。 六、护士长要随时检查各班工作,注意巡视病房,发现问题及时处理。 剧、毒、麻、高危险药品管理制度 一、剧、毒、麻、高危险药品专人保管,数量固定,班班交接并签名。 二、病房毒、麻药品只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。

产房医院感染制度

感染管理知识培训制度 1 、依据《医院感染管理办法》要求,积极组织专业人员参与省卫生行政部门组织的医院感染专业人员岗位规范化培训和考核,加强继续教育,提高医院感染专业人员的业务技术水平。 2、制定对本院医务人员的培训计划,对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。感染管理专职人员每年不少于15 学时,其它管理与医务人员每年不少于6学时。 3、医院感染专业人员应当具备医院感染预防与控制工作的专业知识,并能够承担医院感染管理和业务技术工作。 4、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识,落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。 5、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识,并在工作中正确运用。 6、对新上岗人员、进修生、实习生等进行医院感染知识的岗前培训,时间不少于3学时,考核合格后方可上岗。 紫外线灯使用管理制度 1、室内空气消毒:要求每立方米不少于,照射时间不少于30min,

灯管距离地面小于2 米 2 、物体表面消毒:灯管距离物体表面不得超过1米,应使照射表面受到直接照射,且应达到足够的照射剂量。 3、使用过程中,应保持灯管表面清洁,一般每二周用75%的酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘,油污时应随时擦拭。 4 、使用紫外线直接照射消毒,必须在无人的情况下进行,医务人员监测时必须注意防护。 5、空气消毒时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度、湿度适宜。 6 、紫外线消毒灯,做好使用记录,每半年测定照射强度一次, 并有记录。新灯》90UW/cm为合格,使用中》70 UW/cn2为合格,使用中的高强度紫外线灯照射强度降低到70%不能使用。 7、新紫外线灯厂家必须提供使用1000小时和照射强度(》 90UW/cn)的说明,使用前必须进行照射强度监测,监测照射强度 <90UW/cn不能使用。 医务人员手卫生制度 根据卫生部《医务人员手卫生规范》和有关法律法规要求特制定医务人员手卫生制度。 一、手卫生的管理与基本要求

观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程-

人民医院 观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程 用药后的观察制度 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应。 二、对易发生过敏的药物和特殊用药人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、 心肝肾功能不全的患者)应密切观察用药反应。如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,做好记录,必要时封存实物协助检验工作。 三、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰等药物 应加强巡视,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时停止用药,必须逐级报告护士长、护理部和药剂科,确保用药安全。 四、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、 恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。 五、做好患者的用药指导:使患者了解药物的一般作用和不良反应,指导正确 用药。 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察:按时巡视病房,了解和观察患者的用药和治 疗反应,除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通,注重了解患者感受,一旦发生药物与治疗反应当班护士应采取以下措施: 1、立即停止药物的使用; 2、立即报告护士长,同时报告值班医生;

3、根据医嘱进行处理,情况严重者应配合医生,立即抢救; 4、按不同的药物使用途径及不良反应的情况,落实相应的护理措施; 5、及时记录护士记录单,做好抢救观察记录; 6、发生输液反应时,应将撤下的输液器形成密闭状态,并用无菌治疗巾包 裹,标明时间,冷藏备检。 重点药物观察制度 1、重点药包括心血管系统药物,细胞毒化药物,抗菌药物,中枢性肌松药, 抗精神失常药,中枢镇静催眠药等。 2、重点药使用前应 1)掌握药物基本知识和不良反应等。 2)询问患者药物过敏史及用药史,必要时监测生命体征。 3)认真执行医嘱,严格执行三查八对制度,注意配伍禁忌。 4)告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、重点药物使用中和使用后 1)观察输液滴数,按患者病情,年龄及药物性质,合理调节滴数。 2)告知患者及家属不得自行调节滴数,用药中如有不适及时告知医护人员。 3)加强巡视,观察生命体征和用药反应,及时询问和听取患者主诉。 4)必要时监测患者用药后相关指标,做好交接班。 5)患者出现用药不适或不良反应,应立即停药,及时通知医生采取有效措施,遵医嘱落实相关治疗与护理,并根据要求做好护理记录及交接班,并填报药物不良反应上报表,上报护理部。

产科产房医院感染监测制度

产科产房医院感染监测制 度 Last updated on the afternoon of January 3, 2021

产科、产房医院感染监测制度 一、空气净化效果的监测 监测时间每季度 采样时间在消毒处理后、操作前进行采样。采样前,关好门、窗,在无人走动的情况下,静止10min进行采样。 采样方法沉降法 1.布点:室内面积≤30m2,设内、中、外对角线三点,内、外点应距墙壁1m处;室内面积>30m2,设四角及中央五点,四角的布点位置应距墙壁1m处。 2.采样:将普通营养琼脂平皿(直径为9cm)放置各采样点,采样高度为距地面0.8m~1.5m;采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。 结果判定 非洁净手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9㎝平皿)。 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析室、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤ 4cfu/(5min·直径9㎝平皿)。 二、物体表面的消毒效果监测 监测时间每季度

采样时间在消毒处理后。 采样方法用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面,用浸有无菌L 磷酸盐缓冲液(PBS)或生理盐水采样液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返各涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样4个规格板面积,被采表面<100cm2,取100cm2。剪去手接触部分,将棉拭子放入装有 10ml无菌检验用洗脱液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。采样物体表面有消毒剂残留时,采样液应含相应中和剂。 结果判定 洁净手术部、其他洁净场所,非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等;物体表面细菌菌落总数≤5cfu/cm2。 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等,物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2。 三、医务人员手卫生效果的监测 监测时间每季度 采样时间在接触患者、进行诊疗活动前采样。 采样方法被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约

药品生产企业安全生产管理制度汇编

安全生产管理规章制度汇编 编制: 审核: 批准:

目录 01安全生产责任制 (4) 02安全考核制度 (10) 03安全隐患整改制度 (13) 04事故管理制度 (14) 05安全教育管理制度 (16) 06安全技术措施管理制度 (18) 07个体防护用品管理制度 (20) 08防尘防毒管理制度 (22) 09消防设施管理制度 (24) 10危险化学品安全管理制度 (25) 11危险品仓库安全管理制度 (26) 12危险品罐区安全管理制度 (28) 13职业卫生管理制度 (29) 14安全投入保障制度 (30) 15安全会议管理制度 (31) 16消防安全管理制度 (32) 17安全检维修管理制度 (36) 18工伤管理制度 (38) 19劳动防护用品(具)和保健品发放管理制度 (41) 20新建、改建、扩建工程“三同时”管理制度 (43) 21对外承包安全管理制度 (45) 22禁火禁烟管理制度 (46) 23生产装置正常开停车管理制度 (47) 24开车前和停车后确认制度 (48) 25安全生产费用提取和使用管理制度 (49) 26特殊作业人员管理制度 (51) 27设备设施安全管理制度 (52) 28动火作业安全管理制度 (53) 29动土作业安全管理制度 (56) 30起重作业安全管理制度 (59) 31登高作业安全管理制度 (61) 32临时用电作业安全管理制度 (64) 33有限空间内作业安全管理制度 (67) 34断路作业安全管理制度 (69) 35盲板抽堵作业安全管理制度 (72) 36防雷电、防汛、防台风、防建筑物倒塌管理制度 (75) 37变更管理制度 (76) 38适用法律法规获取制度 (81)

患者用药后观察制度通用版

管理制度编号:YTO-FS-PD537 患者用药后观察制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

精品制度范本 编号:YTO-FS-PD537 2 / 2 患者用药后观察制度通用版 使用提示:本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 1.护士应熟练掌握本科所用药物的疗效和不良反应。 2.对易发生不良反应的药物或特殊用药应密切观察,如有过敏、中毒等反应立即停止用药,并报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。 3.应用输液泵、微量泵或化疗药物及特殊用药时,应密切观察用药效果和不良反应,及时处理,及时记录,确保用药安全。 4.定时巡视病房,根据病情和药物性质调节输液滴数,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。 5.做好患者的用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药和应注意的问题。 6.护士长要随时检查各班工作,注意巡视病房,发现问题及时处理。 该位置可输入公司/组织对应的名字地址 The Name Of The Organization Can Be Entered In This Location

药品安全管理制度通用版

管理制度编号:YTO-FS-PD253 药品安全管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

药品安全管理制度通用版 使用提示:本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 为了进一步配合医院管理年活动,保障患者用药安全。根据中国医院协会患者安全目标主要措施,结合本院药品购销、管理、使用等实际情况制定本制度,以促进我院药品管理和药品使用安全的持续改进。 1、药品采购、保管、存放应符合相关制度规程。 (1)药剂科负责全院所有用药的采购和供应。采购药品应由药库保管员每月根据药品库存数量和使用情况提出采购申请,由采购员严格按招标采购中标目录采购计划并上报院药事委员会审核后,由采购员按计划挂网采购;药品入库前质量管理员应按《药品质量验收管理制度》仔细验收,检查品种、规格、批号、效期、供货商、生产商、数量是否与要求相符,如有不符应作退货处理。 (2)麻醉药品和第一类精神药品严格实行“五专”管理;毒剧药品、第二类精神药品、中止妊娠药品和贵重药品应符合相关管理规范和登记制度,专柜加锁,帐物相符。 (3)不同剂型药品须严格分区放置,不同剂型区域或

医院用药后的观察制度

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 用药后的观察制度 编制科室:知丁 日期:年月日

xx医院用药后的观察制度 为保证用药安全、有效、合理,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定用药后观察制度。 1、门诊设立药物咨询台,为门诊患者提供合理用药方法的指导,并向患者详细说明药物可能存在的严重不良反应及观察方法。 2、护士应熟练掌握常用药物的药理作用和不良反应。对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者)应密切观察,如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,做好记录,必要时封存实物协助检验工作。 3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、钙剂、速尿、西地兰、化疗药物应加强巡视,建立巡视登记卡,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时停止用药,必须逐级报告护士长、护理部和药事委员会,确保用药安全。 4、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理,护士和医师应及时与病人及家属进行沟通,并对病人及家属进行安慰,同时,向病人及家属解释药品可能存在的药品不良反应,避免产生误解。如果患者发生药品不良反应要及时上报和通知药剂科。 5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不

良反应,指导正确用药的问题。 6、发现给药错误时,应及时停药、报告,并积极采取补救措施,向患者做好解释工作,避免引起纠纷。 7、实施临床用药监控,加强药品不良反应和不良事件的检测上报。药剂科做好我院药品不良反应的监测工作,对所发生的药品不良反应进行登记,分析药品不良反应发生的原因,并及时向上级孝感市药品不良反应监测中心报告。知丁

产房医院感染规章制度

感染管理知识培训制度 1、依据《医院感染管理办法》要求,积极组织专业人员参与省卫生行政部门组织的医院感染专业人员岗位规化培训和考核,加强继续教育,提高医院感染专业人员的业务技术水平。 2、制定对本院医务人员的培训计划,对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规和标准、专业技术知识的培训。感染管理专职人员每年不少于15学时,其它管理与医务人员每年不少于6学时。 3、医院感染专业人员应当具备医院感染预防与控制工作的专业知识,并能够承担医院感染管理和业务技术工作。 4、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识,落实医院感染管理规章制度、工作规和要求。 5、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识,并在工作中正确运用。 6、对新上岗人员、进修生、实习生等进行医院感染知识的岗前培训,时间不少于3学时,考核合格后方可上岗。 紫外线灯使用管理制度 1、室空气消毒:要求每立方米不少于1.5W,照射时间不少于

30min,灯管距离地面小于2米。 2、物体表面消毒:灯管距离物体表面不得超过1米,应使照射表面受到直接照射,且应达到足够的照射剂量。 3、使用过程中,应保持灯管表面清洁,一般每二周用75%的酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘,油污时应随时擦拭。 4、使用紫外线直接照射消毒,必须在无人的情况下进行,医务人员监测时必须注意防护。 5、空气消毒时,房间应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度、湿度适宜。 6、紫外线消毒灯,做好使用记录,每半年测定照射强度一次,并有记录。新灯≥90UW/cm2为合格,使用中≥70 UW/cm2为合格,使用中的高强度紫外线灯照射强度降低到70%不能使用。 7、新紫外线灯厂家必须提供使用1000小时和照射强度(≥90UW/cm2)的说明,使用前必须进行照射强度监测,监测照射强度<90UW/cm2不能使用。 医务人员手卫生制度 根据卫生部《医务人员手卫生规》和有关法律法规要求特制定医务人员手卫生制度。 一、手卫生的管理与基本要求

药品安全管理制度.doc

药品安全管理制度 为了进一步配合医院管理年活动,保障患者用药安全。根据中国医院协会患者安全目标主要措施,结合本院药品购销、管理、使用等实际情况制定本制度,以促进我院药品管理和药品使用安全的持续改进。 1、药品采购、保管、存放应符合相关制度规程。 (1)药剂科负责全院所有用药的采购和供应。采购药品应由药库保管员每月根据药品库存数量和使用情况提出采购申请,由采购员严格按招标采购中标目录采购计划并上报院药事委员会审核后,由采购员按计划挂网采购;药品入库前质量管理员应按《药品质量验收管理制度》仔细验收,检查品种、规格、批号、效期、供货商、生产商、数量是否与要求相符,如有不符应作退货处理。 (2)麻醉药品和第一类精神药品严格实行“五专”管理;毒剧药品、第二类精神药品、中止妊娠药品和贵重药品应符合相关管理规范和登记制度,专柜加锁,帐物相符。 (3)不同剂型药品须严格分区放置,不同剂型区域或货柜(架)上应悬挂醒目标示;高浓度电解质制剂、肌肉松驰剂及细胞毒化等高危药品必须单独存放在专门区域或专用药柜(架),并在该区域或该药柜(架)醒目位置悬挂标示牌;一般按剂型分区存放的药品用绿底白字标示剂型,高危药品区用白底黑字并加黑框标明“高危药品”。 (4)对所有药品应严格按照《药品效期管理制度》加强效期管理,做到先进先出;落实近效期挂牌警示制度。各药房、药库及各病

房在摆放堆码药品时,应将效期较近的药品放在易于拿取的外侧;每个月至少两次检查所有在库或在架药品的效期,各药房效期在三个月内的、库房效期在六个月内的应挂“近效期”警示牌,并记录;库房内存货效期在三个月内的药品,应视药品使用情况安排退货事宜;各病房到期药品应及时报废处理,并做好销毁记录。 (5)落实《药品养护的管理制度》,严格控制药品存放条件,严格按国家批准的药品说明书所列贮存条件存放,严防药品破损、霉变、失效,药品报损率<3‰。药库、各药房每天两次查看库房内各处温显度表,并记录,如超出规定水平应及时运行除湿机或通风设备;病室也应保持药品存放区干燥、温度适宜,每天记录温湿度。药品存放区域不得存放其它无关物品。如因储存不当导致药品破损、变质、霉变、降效等情况,将对药品养护者进行处罚。 2、药师应在充分尊重医师的处方权的前提下,重视并坚持合理行使药师的审方权。各药房应严格执行《处方管理办法》等相关法规、制度,严格执行“四查十对”,力争准确率达100%,出门差错<0.01‰。 (1)配方人员收到处方后应先查看患科别、姓名、年龄、临床诊断及核对医师签名,内容不全、表述不清、医师签名不可辩认及其它不规范或不能判定其合法性的处方应退回;

产房医院感染管理制度.doc

产房医院感染管理制度1 产房医院感染管理 一、建筑布局 1、产房应与手术室、产科病房和新生儿室相邻近。环境必须清洁、安静,无污染源,并可形成便于管理的相对独立的区域。布局合理,严格划分无菌区和清洁区、污染区。 2、产房内应宽敞,光线充足,空气流通。陈设简单实用,并便于消毒。墙壁及天花板无裂隙,不易落尘土。地面(以水磨石为宜)应光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。 3、分医疗区和辅助区,医疗区包括待产室、隔离待产室(床)、正常分娩室和隔离分娩室(床)及治疗室。一个分娩室内最多设两张产床,每张产床使用面积应不少于16m2。 二、人员管理 1、医务人员,包括辅助人员上岗前应接受相关医院感染预防与控制基本知识培训。 2、医务人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合症及传染病等感染性疾病时应离岗或调岗。 3、诊疗过程中应遵循标准预防原则,有体液暴露危险时应戴防护面罩、穿防水围裙和防护鞋。 4、凡进入分娩室的工作人员须更换衣裤和鞋,戴好口罩、帽子。

接触病人前后,医务人员须进行手卫生。工作人员离开产房因事外出时要更换衣或穿外出衣。 5、接生或助产前应按照手术人员要求进行外科手消毒、戴好口罩、帽子、穿无菌手术衣、戴无菌手套。 6、产妇进入分娩室除更换全部衣物外也须换鞋,个人物品不得带入室内。 三、环境管理 1、每日用消毒液擦拭待产室、分娩室的门面、桌椅等,每班用消毒液擦拭地面1-2 次。 2、分娩室每日通风2次,每次30分钟。通风不良时可安装空气净化消毒器。每台分娩后应湿式擦拭地面及产床周围的各种物体表面,有明显污染是使用清洁剂或消毒剂擦拭。分娩室和待产室每周进行一次大扫除,对室内空气及家具物表彻底消毒一次。窗台、墙面定期湿式擦拭,有明显污染是使用清洁剂或消毒剂擦拭。 清洁用具专室专用,标示清楚,使用后分开清洗消毒晾干备用。 四、物品管理 1、产床上的所有织物均应一人一用一消毒。感染性和非感染性织物应分开收集、标示明确。不应在产房内或走廊上清点脏污织物。 2、接触患者的所有物品均应一人一用一消毒或灭菌。 3、脐部护理使用的敷料及脐包应灭菌,并在有效期内。

最新重点药物观察制度

重点药物观察制度 1、重点药物包括:抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。 2、医师处方前询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感,是否出现不良反应。 3、病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时,医师应高度重视,认真检查,采取有效处置措施,注意与病人和家属沟通的方式与技巧,避免误解,提高病患依从性。 4、护士用药前也应询问病人的用药情况,并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感,是否出现不良反应。静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开。其他方式注射给药,在注射完成后,护士也应观察20分钟,在确认病人无方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用,并交待注意事项后方可离开。当班护士30分种巡视病房一次,询问病人用药后情况。 5、护士交班时,交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况,以利于接班护士继续执行用药后观察。 6、出现不良反应及时报告当班医生,并安抚病人、家属,使配合治疗。 7、当班医生接不良反应报告,应及时对病人进行检查,妥善处理,并填写不良反应报告表上报。 8、各临床科室依据本科情况,制定本科重点药物清单,用药后观察制度,及用药后观察程序。 用药后观察制度 1、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。 2、对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心功能不全、肝肾功能不全的患者)应密切观察,如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,做好记录, 必要时封存实物协助检验工作。 3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、小儿钙剂、速尿、西地兰、化疗药物时,应加强巡视,建立巡视登记卡,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时处理,必要时必须逐级报告护士长、护理部、药剂科,确保用药安全。 4、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐 等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。 5、做好患者的用药指导。使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药和应注意的 问题。 6、护士长要随时检查各班工作,注意巡视病房,发现问题及时处理。

安全用药管理制度

安全用药管理制度 安全用药是一个动态过程,包括药品的采购、储存、保管、调配、使用等一系列环节。为加强药品管理,坚持“以病人为中心”的医院管理年服务理念,促进临床合理用药,避免药源性疾病的发生,最大限度地保障人民群众用药安全,根据《药品管理 、 管理规范,执行各项工作程序,按照药品性能,对药品实行分区、分类管理。对高危药品做好醒目标示,避免差错事故的发生。根据药品储存条件的要求,将药品分别存放于常温环境(0~30℃)、阴凉环境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相对温度达标。 4.严格执行《麻醉药品、精神药品管理制度》,按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品,保持合理库存。入库验收必

须货到即验,至少双人开箱,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。药库、药房要做到“五专”。 5.医师要严格按照《处方管理办法》的要求,根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和请注意事项等开具处方。并使用级药品通用名称和复方制剂药品名称。按照卫生部制定的 《用药咨询制度》。 10.为保证患者用药安全,药品一经发出,除医方责任外,不得退换。 11.建立以病人为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,临床药师要深入临床科室,积极参加

查房、会诊和病例讨论等工作,合理用药,提高用药水平,确保病人用药安全有效。 12.加强护士执行医嘱时的管理,严格执行医嘱,执行《输注药物安全管理制度》及相关规程,保证用药安全。 13.所有医务人员均有责任监测和报告药品不良反应/事件。根据《重点药物观察制度》、《用药后观察制度》、《药品不良反应

医院感染管理制度

医院感染管理制度 1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国传染病防治法实施办法》及《医院感染管理办法》的有关规定,医院感染管理是院长重要的职责,是医院质量与安全管理工作的重要组织部分。 2.定期讨论在贯彻医院(医院感染部分)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。 3.住院床位总数在100 张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。其他医疗机构应当有医院感染管理专(兼)职人员,建立与完善医院感染突发事件应急管理程序与措施。 4.医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目,并作为医院质量管理的重要内容,定期或不定期进行核查。 5.将对医务人员的消毒、隔离技术操作与医院感染管理指标的完成情况定期考核,纳入科室定期医疗质量管理与考核的范围,并定期向医务人员与管理部门通报。 6.建立医院感染控制的在职教育制度,定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。

7.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度,要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 8.执行《抗菌药物临床应用指导原则》,提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则,坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控,实施抗菌药物用量动态监测及超常预警,对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。 9.应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理,并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。

观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程_已发.

(9)锥坡、护坡有无局部塌陷,铺砌面有无缺损、勾缝脱落; (10)涵洞无损坏、堵塞。 4、沿线设施:里程碑、百米桩、安全桩、警示桩、标线、标志、标牌等应无缺损、干净、醒目。 5、绿化 (1)绿化路段乔灌木应及时抹芽、修剪、扶正(尤其是遮挡行车视线和标牌的枝叶); (2)冬季乔木树干1米以下刷白。 6、养护作业人员上路必须穿戴标志服,检查作业路段设置安全作业区情况。 7、路段养护人员巡查记录等内业资料应真实齐全,了解爱路护路宣传、养护巡查工作认真执行情况。 第六条乡镇农村公路管理机构养护管理人员对本行政区域内乡村公路进行全覆盖巡查,其中乡道每周不少于一次、村道每半月不少于一次;对乡村公路上桥梁应进行每季不少于一次的经常性检查,汛期来临前后,应加大巡查力度,并按《公路桥涵养护规范》(JTJH11-2004)规定进行定期检查。 第七条路段养护人员对自己管护的路段每天进行日常巡查、管护,并填写巡查记录。 第四章其他 第八条对特殊路段或遇有恶劣天气、重大节日活动等特殊情况应适当加大巡查频率。 第九条辖区内农村公路遭受洪水、暴雨、台风、坍方和积雪等自然灾害毁坏或人为破坏行为,应立即查明情况,及时向乡镇人民政府报告,动员组织公路排险、抢修。 第五章附则 第十条本制度由江苏省交通厅公路局负责解释。 第十一条本制度自下发之日起执行。 档案台帐1 管养线路汇总表 路线名称路线 编号 里程 (km 按技术 等级分 (km 桥梁 数量 涵洞 数量 按路面 类型分 (km 化里程 (km 一级二级三级四级沥青 路 水泥路其它路

合计 填表日期: 档案台帐2: 管养线路卡片 路线编码路线名称 起点名称起点桩号 讫点名称讫点桩号 路线分段路段1 路段2 路段3 桩号至至至 里程(km

临床安全用药管理制度

临床用药安全管理制度 1.为规范我院药品临床使用,促进药物合理使用,保证医疗安全、保障医患合法权益,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构药事管理规定》和《处方管理办法》等法律、法规的相关规定,特制定我院临床用药管理规定。 2.临床用药是指使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的目的是合理用药。 3.临床医师、药师、护士等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济、适宜的原则加强协作,知识互补、共同为病人用药的安全性负责。 4.医师应按疾病诊疗规程、临床用药指导原则及指南,结合患者的具体病情、个体差异等为患者开具处方或医嘱,杜绝过度用药和过度治疗。医护人员在给患者使用药品诊疗时,要遵循合理用药原则,按规定仔细核对处方、医嘱、药品与患者身份,并按正确的方法调配和给药。 5.医院根据国家规定的“基本药品目录”、“国家基本医疗保险药品目录”制定医院“处方集”和“医院药品供应目录”。药剂科在“医院药品供应目录”内组织有效地供应。临床使用的药品由药剂科统一采购供应。其他科室不得从事药品采购、调剂工作,原则上不得在临床使用非我院药剂科采购供应的药品,特殊情况需要使用的,必需按医院“患者自备药品使用管理制度”执行。 6.医院制定有相关的处方权限制的规定 ①抗菌药物处方权限 ②麻醉药品处方权限 7.使用自费药品或乙类药品,以及扩展用药须经患者或家属签字同意。在临床诊疗中,医生要制定合理用药方案,给患者开具处方时,应熟悉药品的说明书内容,医师、护士按药品说明书规定使用药品。超出说明书使用药品的医师必须在病历中做出分析记录。 8.医院制定有处方权确认的程序与规定。医院医务科、各药房设有

药品安全性监测管理制度范本

内部管理制度系列 药品安全性监测制度(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-41141药品安全性监测制度 Drug safety monitoring system 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 为进一步加强药品质量管理,保障病人用药安全,根据《药品使用质量管理规范》、《处方管理办法》修订本制度。 一、规范进货渠道,保证药品质量。建立供货单位档案和产品档案,严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质,对供货单位和购进药品的合法性和药品质量进行审核,确保从具有合法资格的企业采购合法药品。 二、严格执行进货检查验收制度,票、账、物相符,认真核对批号、有效期,建有完整的购进验收记录,并按要求保存。对需要保持冷链运输条件的疫苗等药品验收时,检查商业运输条件是否符合要求,并做好记录,对不符合运输条件的拒收。 三、药品严格按储存条件进行储存,储存专用配套设施设备完善,温度、湿度、通风、照明符合要求,具有防尘、

防潮、防污染以及防虫、防鼠、防火设施。 四、麻醉药品、一类精神药品按照规定专库专柜存放,双人双锁保管,专帐记录,帐物相符。 五、建立高危药品和相似药品管理制度,并有清晰的标志。 六、建立我院所使用药品的质量档案,搜集和分析药品质量信息,调查、处理药品质量事故或质量投诉并及时报告。 七、设置药品不良反应监测信息员,负责药品不良反应报告工作,药学部设置专人负责全院药品不良反应信息的收集、整理、分析、评价。发现可能与用药有关的严重不良反应事件、药品群体不良事件,按规定及时处理并报告。 请输入您公司的名字 Foonshion Design Co., Ltd

重点药物观察制度及程序

重点药物观察制度及程序 (一)重点药物的观察: 1.重点药物包括:抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药以及需做过敏试验的药物等。 3.对需试敏药物必须按规定做好注射前的过敏实验,在确认无过敏的情况下方可使用药物。用药后要注意观察药物反应及治疗效果,如有过敏中毒反应立即停用,按照有关规定上报处理。 5.护士用药前也应询问病人的用药情况,并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。 6.用药后责任护士巡视病房时向病人和家属询问用药后有无不适感,是否出现不良反应。 7.静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速,向患者交待注意事项,如有不适感及时报告并按警铃。 8.病房发口服药时护士应指导病人服用,并交待注意事项后方可离开,并及时巡视病房,询问病人用药后情况。 9.门诊输液室设专人进行输液巡察。及时观察输液患者输液情况,根据情况调节滴速,并观察有无不良反应。 10.护士交班时,交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况,以利于接班护士继续执行用药后观察。 11.出现不良反应及时报告当班医生,并安抚病人、家属,使配

合治疗。 12.当班医生接不良反应报告,应及时对病人进行检查,妥善处理,并填写不良反应报告表上报。 13.各临床科室依据本科情况,制定本科重点药物清单,用药后观察制度,及用药后观察程序。 (二)重点药物观察的程序 1.给药前评估:给药前应明确用药目的,评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况,确定有无用药禁忌证存在,并收集用药前各项检查资料。 2.收集护理问题:评估患者有无因药物治疗而产生的不良反应及问题。 3.严格查对患者与用药的相符情况,并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。 4.告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。 5.静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并及时观察。 6.各班护士及时巡视病房观察、询问患者用药后情况。 7.出现药物不良反应时,应该暂停给予药物,立即测量生命体征并及时报告当班医生,并安抚病人、家属,使配合治疗。 8.出现药物不良反应时,应及时上报。

产房医院感染管理制度

产房医院感染管理制度 一、布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区,区域间标志明确,有实际屏障。 二、医务人员进入产房必须洗手、戴口罩、戴帽子、更衣、换鞋,患呼吸道感染、皮肤感染的工作人员应暂时停止产房工作。 三、产房应保持清洁整齐、空气新鲜,温度在24℃~26℃,湿度50%~60%,每日通风2次,每周大扫除一次; 空气、物体表面应达医院环境监测标准。 四、接送病人车辆应用交换车。平车、待产床、产床上铺防水床单,每个病人使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭,产垫、无菌单、被服一人一换。待产床及产床每个病人使用后用500mg/L 含氯消毒液擦拭床栏等表面,如被血液、体液污染可用1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭。 五、严格无菌操作,接生前刷手,水龙头采用非手触式,手刷一人一用一灭菌,一次性手刷严禁重复使用。 六、产前病人进行HBV、HCV、HIV检查,设隔离待产床和隔离产床,传染病人的胎盘必须放入双层黄色垃圾袋并做好标识。待产床、产床及房间进行终末消毒处理。 七、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。非一次性医疗器械使用后去除血迹、保湿,放入器械回收盒,由消毒供应中心回收处理。

八、每季度对空气、医护人员手、每月对物体表面进行消毒效果监测,留存监测资料。 九、拖鞋、拖布、抹布每次用后用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒后,冲洗、晾干、备用。 十、死胎、死婴处置符合有关规定,有记录。医疗废物处置符合规定。 十一、科室医院感染管理小组,负责科室医院感染管理的各项工作,定期召开会议,分析医院感染管理措施落实情况,持续改进,并有记录。 十二、所有人员上岗前应接受相关医院感染预防与控制基本知识培训。

病区药品管理制度和安全用药制度

九、病区药品管理制度 (一)急救药品管理制度 1、凡急救药品,必须置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。 2、急救药品要根据药品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等),定位存放,标记明显。 3、急救药品的种类和数量要确保满足临床急救需要。 4、急救药品专人管理,工作人员不得私自取用。急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、补充时间等,随时备查。 5、建立急救药品基数及质量检查制度。急救药品登记本置于急救车内。每班检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符,记录并签名,护长每周检查并签名。不常用科室可用封条管理,护长每月检查并签名。 6、急救药品每次用后须及时补充。次日当班责任组长再次核查。保证急救药品处于应急、随时可用状态。 (二)病区基数药品管理制度 1、病区内基数药品应根据临床需要保存一定基数。供住院患者临时医嘱使用,其他人员不得私自取用。 2、基数药品的清单应一式两份,一份由药房保存,另一份由科室保存。 3、基数药品应指定专人管理,负责领药、退药、保管、检查等工作。 4、基数药品应定位、定点、按药品种类摆放,口服药必须原瓶或原盒包装存放,药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片;性质不稳定的药品,须避光储存及使用,现用现配。口服药品开启后6个月有效;口服溶液开启后冰箱保存1个月有效;外用液体制剂开启后1个月有效;中药煎剂密封口服的冰箱放置2周有效;外用煎剂(灌装)放置一周有效;普通肝素稀释后放置4小时有效。 5、每日当班清点,用药后及时补充,以保持在规定的基数,保证随时可用。

6、定期检查药品数量、质量和有效期并记录。近有效期药先用。如发现药品有污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改,不得使用并报药房处理。 7、药品应贮存在光线好且易取的地方,需避光保存的药品,应放在避光包装容器内保存。 8、对接近有效期6个月及以内的药品,应贴上黄色警示标识。接近有效期3个月以内的急救药品,应及时联系药房予以更换,以确保药品质量,若药房无新批号,应贴上红色警示标识;普通药品不予更换,退回药房报废。 9、药房应指定负责人每月对各病区基数药品进行检查一次。 10、发现药物不良反应的科室及工作人员,按医院相关的规定,填写不良反应表报临床药学室。 (三)麻醉、精神药品管理制度 1、医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。 2、各临床科室、手术室存放的麻醉药品、第一类精神药品严格按照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫生部卫医发[2005]438号文件)管理,实行专人、专册、专柜加锁、专账、专用处方的“五专”管理。有醒目标示,数量固定。储存各环节应专人负责,明确责任,交接班有记录。实行每日每班交接制,双人双锁随身保管钥匙,班班交接。做到账物相符。 3、定期检查毒、麻、限制类药品管理是否符合规定。检查药物性状,如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药房处理。 4、发现下列情况,应当立即向医院药房和保卫部门报告:在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的;骗取或者冒领的。 5、临床科室所有毒、麻、限制类药品,只能供应住院患者,并按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。

-观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程_已发

观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应 对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功 能不全的患者)应密切观察。 二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察 如甘露醇、钙剂、咲塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时停止用药,必须逐级报告护士长、护理部和药剂科, 确保用药安全。 三、定时巡视病房 根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。 四、做好患者的用药指导。 使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药 五、发现给药错误时按应急预案处理 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察 经常巡视病房,了解和观察患者的用药和治疗反应,除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝 肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通,注重了解患者感受 一旦发生药物与治疗反应,处理流程: 1、立即停止药物的使用; 2、立即报告护士长,同时报告值班医生; 3、根据医嘱进行处理,情况严重者应配合医生,立即抢救; 4、落实相应的 护 理措施;5、及时记录护士记录单,做好抢救观察记录;6、发生输液反应时,应将撤下的输液器形成密闭状态,并用无菌治疗巾包裹,标明时间,冷藏备 检。 八、加强重点药物观察 1、重点药是抗精神失常药,中枢镇静催眠药、心血管系统药物,细胞毒化

药物,抗菌药物,中枢性肌松药。 2、 重点药使用前 1) 应掌握药物基本知识和不良反应等。 2) 询问患者药物过敏史及用药史,必需时监测生命体征。 3) 认真执行医嘱,严格执行三查七对制度,注意配伍禁忌。 4) 告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、 重点药物使用中和使用后 观察输液滴数,按患者病情,年龄及药物性质,合理调节滴数。 告知患者及家属不得自行调节滴数,用药中如有不适及时与医护人员 5) 措施,遵医嘱落实相关治疗与护理,并根据要求做好护理记录及交接班,并 填报不良事件表,上报护理部。 1) 2) 联 加强巡视,观察生命体征和用药反应,及时询问和听取患者主诉。 必要时监测患者用药后相关指标,做好交接班。 患者出现用药不适或不良反应,应立即停药,及时通知医生采取有效 3) 4)

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