手术区消毒

手术区消毒

考官提问：

请描述阑尾炎手术区消毒范围？

考生回答：

以右侧髂前上棘至脐连线外1/3与2/3交叉点为消毒中心点，消毒范围：右腹部至右大腿1/3、会阴部、向左至脐部，向上至右季肋缘。

考官提问：

如果肛门手术（痔疮）如何进行手术区消毒？

考生回答：

自外侧向手术中心区依次向肛门消毒。外侧外界、臀部及大腿内后侧上2/3、会阴部至耻骨联合。

考官提问：

腹会阴联合直肠癌根治术的消毒顺序是什么？

考生回答：

先是腹部，然后是会阴部，会阴部的消毒是由边缘到中心。

例题：患者女性40岁，需做甲状腺手术，请你作手术区消毒（在医学模拟人上操作）考官提问：

请描述消毒区域（范围）？

考生回答：

上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝，下至两乳头连线。

考官提问：

请描述进行消毒方法的操作方法？

考生回答：

手持消毒钳夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液。涂擦消毒液时应由手术中心向四周涂擦（如为感染伤口或肛门区手术，则自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处），已经接触污染部位的药液纱布不应再擦清洁处皮肤。

考官提醒：

皮肤消毒：目前国内普遍使用碘伏（或安尔碘）作为皮肤消毒剂。碘伏属中效消毒剂，不刺激皮肤亦不损伤粘膜，在有效浓度内极少引起皮肤过敏，可直接用于皮肤、粘膜和切口消毒。方法简单，用0.5％碘伏涂擦病人手术区域两遍即可。

例题：患者男性，54岁需作胃大部切除术。假设你已完成进手术室前洗手，现由你作胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作）

考官提问：

请描述消毒区域（范围）？

考生回答：

上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。

考官提问：

请描述持消毒器械的方法？

考生回答：

右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。

考官提问：

请描述进行消毒方法的操作方法？

考生回答：

自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。消毒毕，再用75%酒精洗手1次。

考官提问：

铺单时，一般先铺哪一侧？

考生回答：

先铺操作者的对侧或相对不洁区。考官提醒：

铺盖无菌手术单