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全口义齿的排牙

全口义齿的排牙
全口义齿的排牙

全口义齿的排牙

全口义齿排牙的牾是在上下颌工作模型上进行,同时还要依据确定了的正确颌位关系、面部标志和口内无牙颌的解剖标志,所以排牙时应特别注意保持正确的颌位关系。

颌架:是一种固定上下颌托和模型的仪器

1.颌架的分类

根据颌架模拟下颌运动的程度分为:简单颌架;平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架

2.面弓

3.上颌架的操作步骤(1)调节好颌架(2)将牙合叉插入颌堤内(3)松开固定髁突的螺钉(4)将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出(5)拆去面弓取下弓体

4.确定前伸髁导斜度

5.确定侧方髁导斜度医学|教育网搜集整理

6.确定切导斜度

㈠排牙前准备

1、检查牙合架、牙合托。

2、画基托边缘线和中线、牙槽峭顶线。

3、制作后堤沟。

4、硬区缓冲、消除软组织倒凹,涂分离剂。

㈡人工牙的排列

1、前牙的排列前牙排列关系到患者面容美观、切割和发音功能的恢复。上前牙排列位置的确定,为全口人选牙的排列奠定了基础。

⑴前牙排列的定位:包括前后位置、上下位置、左右位置、前牙弓形、前牙倾斜度。

⑵前牙的排列方法

①对称性排牙的定位:根据牙合堤上的标志及前牙的五个定位要求,按表所示进行排列。

②个性排牙法:个性排牙是指全口义齿的前牙在选牙和排牙时充分体现患者性别、年龄、个性三要素,使制作的全口义齿定于个性,更接近于自然。通常女性前牙排列较整齐对称,上前牙切缘的连线近似微笑时下唇所形成的自然曲线,以显示女性的秀美。男性的前牙排列可不规则,但

整体看应和谐,前牙切缘的连线起伏不大,且棱角分明,以体现男性一刚健。老年人的前牙排列可有意识的在各牙间留有小间隙,前牙切缘可修改成被磨损的形态。在自然开列中,前牙的排列常是不整齐的,排牙时模仿自然牙列不整齐的排列以体现个性。

2、后牙排列

(1)后牙排列的定位:包括上下的定位、颊舌定位、前后的定位(表4-3)。

(2)后牙的排列方法:后牙的排列方法,根据排列牙顺序不同,分为先排上后牙再排下后牙法(上颌法)和先排下后牙再排上后牙法(下颌法)。

1)上颌法排列的要求:排出两条牙合曲线、各牙之间紧密接触、两侧牙列整齐对称、两侧牙合平面高度一致。在排列的过程中,要有良好的正中牙合,勿使口腔本部过小,前后牙弓连接自然。

2)下颌法排列的要求:下颌法排列的要求:下颌法排列优先考虑固位和稳定均较差的下半口义齿,可直接观察磨牙后垫中1/3的位置,合理确定牙合平面后缘的高度,而且易于观察两侧牙合平面高度是否一致。排出Spees曲线和下横牙

合曲线,并保持牙合面沟凹連成一条自然弧线。然后按上后牙的排列顺序,以下颌后牙牙合面为准揳排上后牙,使正下牙列有一定的覆盖关系,在正中牙合时有广泛紧密的接触。一侧上后划完成后,再对称排列另一例。

㈢全口牙列的栓查全口牙更排完后,应从各个不同的角并进行栓查、调整。使全口牙列能保持良好的外形,并具有平衡牙合条件。栓查、调整主要从以下几个方面地蚝:牙合面对(切龈方向)、唇面观、颊面观、舌面观及咬合关系。

全口排牙叙说

1.排上牙1|1,其近中接触点与堤中线一致,左右1|1位于中线的两侧,切缘落在平面上,唇面与堤唇面弧度和坡度一致,也就是唇舌向接近直立或颈部微向舌侧倾斜,颈部微向远中倾斜,冠的旋转度与堤一致。

2.排下牙1|1,其近中接触点与堤中线一致,切缘高出平面约1.0毫米,与上牙1|1建立正常的覆、覆盖关系,冠部的近远中向近于直立,颈部微向舌侧倾斜,冠的旋转度与堤唇面弧度一致。

3.排上牙2|2,其近中面接触上1|1的远中面,切缘低于平面1.0毫米,唇面与堤弧度一致,颈部的舌向和远中向倾斜度

皆大于上1|1,冠的旋转度与堤唇面弧度一致医学|教育网搜集整理。

4.排下牙2|2,其近中面与下2|2的远中面接触,切缘高出平面约1.0毫米,与上21|12建立正常的覆覆盖关系,冠部的唇舌向近于直立,颈部微向远中倾斜,冠的旋转度与堤唇面弧度一致。

5.排上牙3|3,其近中面接触上2|2的远中面,颈部微突向唇侧且略向远中倾斜,倾斜度介于上1|1和上2|2之间,冠的旋转度与堤唇面弧度一致。

6.排下牙3|3,其近中面与下2|2的远中面接触,牙尖顶高出平面约1.0毫米与上32|23建立正常的覆覆盖关系,颈部向远中和唇侧倾斜,冠的旋转度与堤唇面弧度一致。

7.排上牙4|4,近中邻面与上3|3远中邻面接触,近中窝对向下后牙牙槽脊顶连线,离开平面1.0毫米,颊尖与平面接触,颈部微向远中和颊侧倾斜。接着排下牙4|4,与上43|34达到广泛紧密接触的关系。

8.排上牙5|5,近中邻面与上4|4远中邻面接触,舌尖对向下后牙槽脊顶连线,舌尖、颊尖均接触平面,牙长轴垂直。接着排下牙5|5,与上54|45达到广泛紧密接触的关系医学|

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9.排上牙6|6,近中邻面与上5|5远中邻面接触,两个舌尖均对向下后牙槽脊顶连线,近舌尖接触平面,近中颊尖、远舌尖离开平面1.0毫米,远颊尖离开平面1.5毫米,颈部微向腭侧和近中倾斜。接着排下牙6|6,与上牙65|56达到广泛紧密接触的关系。

10.排上牙7|7,近中邻面与上6|6远中邻面接触,舌尖离开平面1.0毫米,颈部向腭侧和近中倾斜。接着排下牙7|7,与上牙76|67达到广泛紧密接触的关系。

活动假牙一般由固位体、连接体、人工牙和基托四部份组成。

全口义齿制作流程(精)

全口义齿制作流程(精) 一、印模 全口义齿印模的分类 1.根据取印模的次数 一次印模法:用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成 二次印模法:由初印模和终印模组成 2.根据取印模时,患者张闭口 开口式印模 闭口式印模 3.根据取印模时是否对黏膜造成压力 黏膜静止式印模 黏膜运动式印模 4.制作个别托盘 室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线,适当添倒凹,涂分离剂,调拌自凝塑料材料,均匀涂布,个别托盘2——3mm就可以 然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层,四周边缘刮去1-2mm. 5.边缘整塑 6.取终印模 印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气,从唇侧边缘滴水,使印模取下。 取印模的步骤 1.取印模前的预备 2.取初印模

槽嵴外形的凹形,医生要站在患者的右后方,用右手持托盘,左手示指拉开患者的左口角,将托盘旋转进入患者口内,托盘柄对准面部中线,拉开上唇,托盘对向无牙颌,向上后方加压,以右手中指和示指稳定托盘,左手拇指置于颊的外侧,示指在颊的内侧,向下前内运动数次,另一侧同理,换手。唇侧,两手中指稳定托盘,拇指在唇的外侧,示指在唇的内侧,牵动上唇向下内运动多次。 二、模型 1.围模灌注法 2.一般灌注法:a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时 三、颌位关系记录 颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置:正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。 确定垂直距离 垂直距离:为天然牙列成正中牙合时,鼻底到颏底的距离,也就是面下1/3的距离。 1.方法 利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙 瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法 面部外形观察法 垂直距离恢复不正确:恢复过大,面下1/3增大;恢复过小,面下1/3减小 水平颌位关系记录 1.哥特式弓描记法 2.直接咬合法:卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法 3.肌监测仪法 确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤

全口牙排牙方法图例

全口牙排牙方法图例 先排上下颌前牙,后上颌后牙的排牙方法 (一)上下颌前牙的排列 1 的切缘与下颌蜡堤一致。 2 的切缘离开平面。 3 的牙尖与平面接触并轻轻压出痕迹。排列分别高出蜡堤1mm。下3排列分别高出蜡堤1— (二)矢状曲线的确定在下颌3后方蜡堤处割出一浅弯状凹面, 然后在其基准面上排列

(三)4—6 的排列 4—6 颊尖与下颌蜡堤基准平面接触 4的舌尖离开 5 舌尖离开 6 远中舌尖与下颌蜡堤基准平面接触 并轻轻压出印痕,远中舌尖接触平面 (四)7 的排列 近远中颊尖的分别离开1mm和 近远中舌尖分别离开平面和1mm (五)下 4—6 的排列 排列出正确的咬颌关系,各牙尖的功能运动必须协调

(六)下 7 的排列 下7排列后必须保持全体的平衡关系 先上下颌前牙,后下颌后牙的排牙方法: (一)排牙前准备 排列前牙以前把下颌蜡堤的左右 口角线处割去高1mm,面宽3—4mm 的蜡

(二)前牙排列 上1的切缘与切去的下颌蜡堤平面一致上2的切缘抬高,上3的牙尖与平面一致并轻轻压出印痕,下1、2的切缘与切去的蜡堤平面一致。下3高出平面 (三)下 4—7 的排列 下4—7的(牙合)面连线必须与齿槽嵴顶点的连线一致,下4的颊尖与上颌的蜡堤接触,下5离开上颌蜡堤,下六的近中颊尖离开1mm,远中颊尖离开,下7的近中颊尖离开,远中颊尖接触上颌蜡堤平面。下4—7的舌侧牙尖同上颌的蜡堤平面保持一致。 下4的舌尖离开平面,下5离开,下6近中舌尖离开,远中舌尖离开,下7近中舌尖离开,远中舌尖离开mm (四)上颌后牙的排列 4—6 的排列 上颌后牙的牙尖依次以 正确的咬颌关系排列并恢复各项功能位运动

全口义齿的排牙word版本

全口义齿的排牙

全口义齿的排牙 全口义齿排牙的牾是在上下颌工作模型上进行,同时还要依据确定了的正确颌位关系、面部标志和口内无牙颌的解剖标志,所以排牙时应特别注意保持正确的颌位关系。颌架:是一种固定上下颌托和模型的仪器 1.颌架的分类 根据颌架模拟下颌运动的程度分为:简单颌架;平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架 2.面弓 3.上颌架的操作步骤(1)调节好颌架(2)将牙合叉插入颌堤内(3)松开固定髁突的螺钉(4)将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出(5)拆去面弓取下弓体 4.确定前伸髁导斜度 5.确定侧方髁导斜度医学|教育网搜集整理

6.确定切导斜度 ㈠排牙前准备 1、检查牙合架、牙合托。 2、画基托边缘线和中线、牙槽峭顶线。 3、制作后堤沟。 4、硬区缓冲、消除软组织倒凹,涂分离剂。 ㈡人工牙的排列 1、前牙的排列前牙排列关系到患者面容美观、切割和发音功能的恢复。上前牙排列位置的确定,为全口人选牙的排列奠定了基础。 ⑴前牙排列的定位:包括前后位置、上下位置、左右位置、前牙弓形、前牙倾斜度。 ⑵前牙的排列方法 ①对称性排牙的定位:根据牙合堤上的标志及前牙的五个

定位要求,按表所示进行排列。 ②个性排牙法:个性排牙是指全口义齿的前牙在选牙和排牙时充分体现患者性别、年龄、个性三要素,使制作的全口义齿定于个性,更接近于自然。通常女性前牙排列较整齐对称,上前牙切缘的连线近似微笑时下唇所形成的自然曲线,以显示女性的秀美。男性的前牙排列可不规则,但整体看应和谐,前牙切缘的连线起伏不大,且棱角分明,以体现男性一刚健。老年人的前牙排列可有意识的在各牙间留有小间隙,前牙切缘可修改成被磨损的形态。在自然开列中,前牙的排列常是不整齐的,排牙时模仿自然牙列不整齐的排列以体现个性。 2、后牙排列 (1)后牙排列的定位:包括上下的定位、颊舌定位、前后的定位(表4-3)。 (2)后牙的排列方法:后牙的排列方法,根据排列牙顺序

《全口义齿工艺技术(上)》公开课:上后牙排牙方法和步骤一

《全口义齿工艺技术》公开课 开课时间:2010年11月19日14︰00—17︰35 开课地点:济物楼403 授课班级:09口腔 授课内容:项目1.4 排牙(三)上后牙(1) 计划课时:4学时 主讲教师:许少平 帮带教师:朱加林姚勤 敬请各位领导、老师光临指导! 医学技术学院口腔医学技术系 2010年11月19日

《全口义齿工艺技术》课程单元教学设计一、教案头

二、教学设计 第一部分:组织教学、复习已授课程相关内容(15分钟)(一)导入新课 1.案例导入: 这是一个真实的故事:一位五十岁左右的无牙颌患者在装了全口假牙后不到一周,又到医院找医生,要求给她再镶一副全口假牙,医生问她有什么问题? (提问:可能有什么问题) 患者的回答让医生大感意外。患者说我以前曾镶过几副假牙都既不好用、又不好看,人也变得自卑了,不愿与人交往,工作也没有了热情。但自从装了这副假牙后,情况就大不一样了。这副假牙不松、不疼、不仅可以正常进食,而且外形特别漂亮,熟悉的人都说我年轻了,自已也变得十分自信,工作起来也特别有干劲,可以说这副假牙改变了我的人生,故想把这副假牙永久收藏。医生听了非常开心,很快又给患者镶了一副全口假牙。(无牙颌患者镶牙前后图片)这个故事告诉我们,由于牙列缺失,影响美容、发音、进食,给患者心理上带来了很大的压力,尤其年轻患者,常会产生自卑感,不愿参加社交活动,甚至影响生活、工作。因此,我们要换位思考,急病人所急,想病人所想,精心操作,为患者镶配一副既好看又好用的全口义齿,这是我们责无旁贷的责任。(渗透点:关爱病人、责任意识) 这个故事还告诉我们,制作精良的全口义齿既要符合解剖生理原则,发挥咀嚼、发音功能,又应是一件精美的工艺品,它应具有观赏价值,能使观者产生美感,给人以美的享受。患者看了愿意配戴,而且戴上合适好用。(渗透点:美学原则)

全口义齿的排牙.docx

全口义齿的排牙 全口义齿排牙的牾是在上下颌工作模型上进行,同时还要依据确定了的正确颌位关系、面部标志和口内无牙颌的解剖标志,所以排牙时应特别注意保持正确的颌位关系。 颌架:是一种固定上下颌托和模型的仪器 1.颌架的分类 根据颌架模拟下颌运动的程度分为:简单颌架;平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架 2.面弓 3.上颌架的操作步骤(1)调节好颌架(2)将牙合叉插入颌堤内(3)松开固定髁突的螺钉(4)将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出(5)拆去面弓取下弓体 4.确定前伸髁导斜度 5.确定侧方髁导斜度医学|教育网搜集整理 6.确定切导斜度 ㈠排牙前准备

1、检查牙合架、牙合托。 2、画基托边缘线和中线、牙槽峭顶线。 3、制作后堤沟。 4、硬区缓冲、消除软组织倒凹,涂分离剂。 ㈡人工牙的排列 1、前牙的排列前牙排列关系到患者面容美观、切割和发音功能的恢复。上前牙排列位置的确定,为全口人选牙的排列奠定了基础。 ⑴前牙排列的定位:包括前后位置、上下位置、左右位置、前牙弓形、前牙倾斜度。 ⑵前牙的排列方法 ①对称性排牙的定位:根据牙合堤上的标志及前牙的五个定位要求,按表所示进行排列。 ②个性排牙法:个性排牙是指全口义齿的前牙在选牙和排牙时充分体现患者性别、年龄、个性三要素,使制作的全口义齿定于个性,更接近于自然。通常女性前牙排列较整齐对称,上前牙切缘的连线近似微笑时下唇所形成的自然曲线,以显示女性的秀美。男性的前牙排列可不规则,但

整体看应和谐,前牙切缘的连线起伏不大,且棱角分明,以体现男性一刚健。老年人的前牙排列可有意识的在各牙间留有小间隙,前牙切缘可修改成被磨损的形态。在自然开列中,前牙的排列常是不整齐的,排牙时模仿自然牙列不整齐的排列以体现个性。 2、后牙排列 (1)后牙排列的定位:包括上下的定位、颊舌定位、前后的定位(表4-3)。 (2)后牙的排列方法:后牙的排列方法,根据排列牙顺序不同,分为先排上后牙再排下后牙法(上颌法)和先排下后牙再排上后牙法(下颌法)。 1)上颌法排列的要求:排出两条牙合曲线、各牙之间紧密接触、两侧牙列整齐对称、两侧牙合平面高度一致。在排列的过程中,要有良好的正中牙合,勿使口腔本部过小,前后牙弓连接自然。 2)下颌法排列的要求:下颌法排列的要求:下颌法排列优先考虑固位和稳定均较差的下半口义齿,可直接观察磨牙后垫中1/3的位置,合理确定牙合平面后缘的高度,而且易于观察两侧牙合平面高度是否一致。排出Spees曲线和下横牙

全口义齿人工牙排列的要求与原则

全口义齿人工牙排列的要求与原则 对于一个口腔医务工作者而言,要真正的做好一副全口,决非一件易事。从最初的取模到最终的戴牙,中间的秩序有十几道。要求你在做活的每一个过程中都得格外的谨慎小心。稍不留神,极有可能让你前功尽弃,心血白流。 全口义齿排牙的最高境界,也就是个性化排牙。但目前因为多数老年患者思想意识的尚未改变,所以最好还是按照普通的标准,少玩什么个性化!——做假牙的目的就是在恢复其咀嚼功能的同时也改善其美观。如果患者本身有这个意愿,倒可一试。但不能太离谱,太过夸张,排牙的整体原则是不能变的,个性化排出的前牙整体看来应和谐自然,否则一律按标准执行。)——有了漂亮的蜡型做基,排牙就相应的简单了。事先选好成品牙,去除牙齿表面之蜡,将盖嵴面磨粗,按顺序摆回牙板上,在蜡堤上画好上下颌的牙槽嵴顶线。先排上颌牙,注意牙齿排列的弧度,左右的对称,各个牙齿的倾斜角度。各个牙尖距离合平面的位置。横合曲线、纵合曲线一定要谐调美观。下颌先排前牙,再排第一磨牙(确定中性合关系),最后排双尖牙。调整咬合,让咬合紧密,灯下不透光;从咬合面观相邻牙间无隙缝。将合架的正中锁松开,检查前伸合平衡和侧向合平衡(下颌前伸时切牙能完全接触成对刃状态),无合干扰。初步完成基托蜡型。 根据教科书上全口义齿的排牙原则和义齿的常规排列要求排牙。通过移动有关数据点到适当位置,使从数据库中提取的人工牙排列数据和义齿表面并与义齿的空间相匹配。本项研究的程序设计中,能对人工牙作适当的调整(如,放缩)以协调上、下颌排牙线的弧长、 平面及颌间距离,相当于传统排牙方法中选择人工牙的型号以及因颌间距离短而需要磨除人工牙盖嵴部的程序。同时避免了对多付不同型号标准牙的3D测量。由于在测量人工牙的3D座标信息时,人工牙是按要求放置的,故经重建后的上、下颌人工牙列具有纵曲线和横曲线。是根据患者的无牙颌弓形状,从数据库中调用适当型号的人工牙图形,并使其按专家的经验模式排牙。 全口义齿的排牙方法很多,例如先排上牙,再排下牙;先排上牙321|123,再排下牙321|123,然后排上牙54|45,下牙54|45,最后排上牙76|67,下牙76|67等等方法,今天我介绍的是全口义齿上下左右对称排牙法。 全口义齿人工牙排列可从美观、功能、组织保健三方面理解制作过程,始终贯穿生物力学原则的应用.下面我简单介绍一下我的心得。 1.要求: (1).美观,恢复面部下1/3的生理形态,达到面下1/3与整个面部比的和谐,尽量模仿天然牙,给人以真实的感觉,特别注意到笑线。 (2).兼功能与组织保健:在全口义齿排列过程之中时刻要兼顾两者,但两者必要时要有所侧 重。. (3).人工牙排列要符合平衡合的要求。. (4)全口义齿人工牙的排列,要求达到恢复功能,增进美观,保护和促进口腔组织健康的目 的。 (5) 人工牙的排列应尽量接近天然牙。如牙的形态、大小、色泽、排列规律等都应尽量模仿 天然牙。 (6) 排牙时若能在整齐规律的基础上带点小缺陷,如中切牙与侧切牙稍有点重叠、尖牙稍有 点扭转等,更具有真实感。 (7) 全口义齿要能恢复面下1/3高度,并与整个面部比例协调。 (8) 人工牙排列要兼顾功能与组织保健两个方面,必要时有所侧重。例如:解剖式牙,上、

虚拟正畸治疗中的错位牙齿自动排列方法

2019年4月图 学 学 报 April2019第40卷第2期JOURNAL OF GRAPHICS V ol.40No.2虚拟正畸治疗中的错位牙齿自动排列方法 李占利1,付敬鼎1,李洪安1,周康1,惠巧娟2 (1. 西安科技大学计算机科学与技术学院,陕西西安 710054; 2. 中国矿业大学银川学院机电动力与信息工程系,宁夏银川 750021) 摘要:针对虚拟正畸技术中人工排牙效率低下问题,提出一种基于拟合优化的错位牙齿自动排列方法。对输入的牙列模型建立排牙坐标系,定义单颗牙齿特征点并建立牙齿局部坐标系。在此基础上,从低维角度分析牙列中各颗牙齿的位置和姿态,采用加权拟合优化的方法分别计算牙齿的坐标平移量与局部坐标轴旋转量,形成牙齿位姿与空间牙列曲线的关联约束,并结合矩形包围盒的碰撞检测方法,设计基于最速下降法的迭代算法在空间牙列曲线约束范围内调整牙齿位姿,完成牙齿的自动排列。实验结果表明,排好的牙列与人工排牙结果相差无异,排牙效率大大提高;与现有排牙方法相比,更贴近临床牙齿矫治,且牙齿移动代价总量明显降低。 关键词:虚拟正畸;自动排牙;加权拟合;优化 中图分类号:TP 391 DOI:10.11996/JG.j.2095-302X.2019020225 文献标识码:A 文章编号:2095-302X(2019)02-0225-10 Automatic Alignment Method for Malocclusion in Virtual Orthodontics Treatment LI Zhan-li1, FU Jing-ding1, LI Hong-an1, ZHOU Kang1, HUI Qiao-juan2 (1. College of Computer Science and Technology, Xi’an University of Science and Technology, Xi’an Shaanxi 710054, China; 2. Department of Mechatronics Power and Information Engineering, China University of Mining and Technology Yinchuan College, Yinchuan Ningxia 750021, China) Abstract: Aiming at the problem of low efficiency of teeth arrangement by artificial teeth in virtual orthodontics treatment technology, this paper proposes an automatic alignment method for malocclusion based on fitting optimization. Firstly, we create a coordinate system for the input dental model, define single tooth feature points and establish the local coordinate system of teeth. On this basis, the position and posture of each tooth in the dentition is analyzed from a lower dimension. The weighted fitting optimization method is employed to calculate the coordinate translation and local axis rotation of tooth which forms the association constraints of the position, posture of teeth and the spatial dental curves. Then, combined with the collision detection method of rectangular bounding box, we design an iterative algorithm based on method of steepest descent to adjust the position and posture of teeth within the constraints of spatial dental curves. The experimental results show that the teeth alignment is similar to artificial alignment of teeth, and the alignment efficiency is highly improved. The proposed method is not only more like clinical orthodontics, but also reduces the total cost of teeth movement compared with the existing teeth alignment method. Keywords: virtual orthodontics; automatic teeth alignment; weighted fitting; optimization 收稿日期:2018-09-03;定稿日期:2018-09-14 基金项目:宁夏高等学校科学研究项目(NGY2017234);陕西高等教育教学改革研究项目(17BY040);西安科技大学博士启动金项目(2019QDJ007); 陕西省自然科学基础研究计划项目(2019JM-162) 第一作者:李占利(1964-),男,陕西周至人,教授,博士,博士生导师。主要研究方向为计算机图形学、图像处理等。E-mail:lizl@https://www.wendangku.net/doc/9718898435.html, 通信作者:李洪安(1978-),男,山东武城人,副教授,博士,硕士生导师。主要研究方向为图形图像处理、机器视觉等。E-mail:an6860@https://www.wendangku.net/doc/9718898435.html,

试验二十一全口义齿人工牙的排列上下前牙3学时

实验二十一全口义齿人工牙的排列(上下前牙)(3学时) 【目的和要求】 1.掌握全口义齿人工牙的选择原则。 2.初步掌握总义齿前牙常规排列方法。 【实习内容】 1.教师讲解并示教全口义齿前牙人工牙的选择与排列。 2.学生练习全口义齿前牙的选择、排列。 【实验用品】无牙颌石膏工作模型、半可调牙合架、解剖式成品树脂人工牙一副、基托蜡片、蜡刀、蜡匙、酒精灯、红铅笔、玻璃板、技工马达、机头、磨头、咬合纸等。 【方法和步骤】 1.排牙原则 (1)前牙以美观为主,同时考虑切割和发音功能。后牙以恢复功能为主,牙合力相对集中于第二前磨牙和第一磨牙区。 (2)前牙应避免排成深覆牙合及深覆盖。 (3)牙弓和颌弓应尽量协调一致。 (4)人工牙应排列在牙槽嵴顶上,上前牙的盖嵴面紧贴于牙槽嵴顶的唇侧。 (5)牙合平面应与牙槽嵴顶基本平行,并平分颌间距离。 (6)有适当的补偿曲线和横牙合曲线。 (7)正中牙合及非正中牙合时上下牙列有广泛接触。 2.排牙前的准备 (1)检查牙合架,并取下上下牙合托,观察上.下颌位关系与颌间距离。 (2)去除部分上颌牙合堤(唇.颊侧),但不要破坏中线标记。 (3)在上下颌牙合堤上画出牙槽嵴顶的位置线。 (4)排牙前应将模型浸水数分钟。 排牙步骤: 1.先在上下颌模型上相当于第一前磨牙和第一磨牙的牙槽嵴顶处,用铅笔作标记点,并将此二点相连,延伸到模型的边缘上,做好标志点。 2.将上下颌基托放回模型上,根据模型上的标志点连线在牙合堤平面上画出标记线,此线即代表牙槽嵴顶的位置,作为排列上下后牙的参考。 3.排牙顺序 一般排牙顺序是:排上前牙→排下前牙→排上后牙→排下后牙。 选牙 A.前牙的选择:一般选用塑料牙。参照患者的面部及颌弓形态.性别.年龄.唇高线.颌间隙等确定牙的外形;参照性别.年龄.肤色等选定牙齿的颜色;根据上牙弓前段的弧形长度或前牙与面部的比例关系确定前牙的近远中宽度。前牙应考虑美观,应从牙的形态.颜色.大小等方面进行选择。 宽度:根据上牙合托标志的口角线间距离选尖牙之间的总宽度; 高度:唇高线至牙合平面的距离为上中切牙的切2/3高度,下唇线至牙合平面的距离为下中切牙的切1/2的高度;形态:根据面部形态与颌弓形态选择切牙唇面形态。 颜色:要考虑患者的皮肤颜色.性别.年龄,并征求患者的意见。 5.排牙方法 排列前牙:首先将2个上颌中切牙分别排列于中线两侧,邻接点压在中线上。颈部向嵴面紧贴牙槽嵴顶的唇侧。按上颌1 1→2 2→3 3 →下颌1 1 →32→23有顺序进行排列。排列前牙时应从下列四个方面考虑其

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