科技成果转化项目可行性研究报告书

科技成果转化项目可行性研究报告

一、承担单位基本情况

1、项目名称：血蛋白活性肽绿色饲料添加剂科技成果转化工程项目

2、承担单位概况

******成立于2004年，公司位于##省##市####经济开发区，占地210亩。是##省自治区高新技术企业，是##省自治区经委认定的“循环经济试点企业”。公司充分利用区域得天独厚的畜牧业资源发展循环经济，以生化药物研究、脏器生化原料采集及加工为主导产业。开发出十余种生化原料药，广泛应用于医药、保健品、化妆品和动物饲料添加剂等领域，实现了经济、社会和生态效益的最大化。

******积极立足于区域畜牧养殖优势，综合利用牲畜的血液与骨骼及肺、胰等脏器大力发展循环经济，以“小牛血去蛋白提取物”和“多肽”系列产品为主导产品，充分发挥企业在本地区发展循环经济方面的示带动作用。

******现有员工 689人，其中科技人员185人，企业建有研发中心，有专职研究开发人员46人，研发中心有中高级技术人员及硕士学位以上人员8人，有外聘专家 3人，

公司凭借着多年建立起来的稳定通畅的市场营销网络和高素质的营销队伍以及良好的产品质量和售后服务，实施科学可行的营销策略。2009年实现销售收入1.4亿元，实现税金776.4万元，实现利润936.6万元。

近三年经济效益指标

单位：万元

（1）企业研发能力

公司与中国农业大学、中科院生物所、蒙农业大学、##省畜研所等大专院校、科研单位联合组建了企业研发中心。形成了研发－试制－生产－销售一条龙的开发体系，具有较强的研发实力和发展潜力，企业每年提取销售收入的5%做为研究开发资金，并坚持持续的投入。

公司具有较强的自主研发能力，技术力量雄厚。公司多年来一直坚持以人为本的思想，重视培养和引进人才，近三年来招聘本科及以上学历高校毕业生68名，经过不断培养造就了一支年龄结构合理、专业门类齐全的技术开发队伍。研发人员具有技术创新意识和创新能力，现在新产品研发已形成“生产一批，储备一批，研制一批，构思一批”的良性循环。

（2）生产能力

公司所在##市####经济开发区是##省自治区20家重点开发区之一，水、电、汽等基础设施完善。公司拥有先进的生产设备及完善的仓储设施。完备的理化、生化检测设备。能对粗蛋白质、粗脂肪、粗纤维、粗灰分、水分、钙、磷、各种维生素、药物、细菌等各项指标进行检测和监控，确保了产品质量，产品供应蒙牛、伊利、草原兴发等企业养殖基地，使用效果良好。

二、项目容

1、项目建设地点：##省##市市####经济开发区******。

2、建设规模与主要建设容：

建设规模：年产2000吨血蛋白活性肽绿色饲料添加剂。

建设容：包括动物血收购站、血蛋白活性肽生产车间、化验室、冷冻库房、原辅材料库房、检测检疫站、以及供电、供热工程、给排水工程、污水治理工程和运输等配套工程，建筑面积 5300平方米。

3、主要建设条件

******是区外具有较大影响力的生物原料药研发单位和生产企业，已有多年的产学研协作基础，并与相关的科研院所建立了良好的互动合作关系，与国多家高等院校、科研院所共同研发出了多项科技成果，并将科技成果转化为产品投入市场，获得了较好的经济效益。

******具有国领先水平的研发中心和生产线，项目的实施具有坚实的基础。

4、项目投入总资金及效益情况

项目总投资3990.59万元，其中建设投资：3680.59万元；铺底流动资金310万元 (流动资金1050万元)。

项目完成后年可实现销售收入：4800万元，实现利润 895.38 万元，实现税金566.77万元。

5、主要技术经济指标

主要技术经济指标表

6、项目提出的理由与过程

自2001开始，中国农业大学日俊教授领导的课题组在国家“863”高技术研究发展计划项目（项目编号：2001AA246111和2001AA246110）的资助下，用血蛋白为原料，研究制备活性肽的工艺技术。获得了酶解工艺、超滤和纳滤分离不同分子量活性肽以及浓缩、喷雾干燥等整套工艺参数，可使各级滤膜的截留率高于90%；利用飞行串联质谱等先进测试技术，在国际上首次测出发现7种生物活性肽序列，并研究了不同分子量的活性肽的热稳定性、溶解性、贮存稳定性、安全性等9种理化特性，表明其具有安全性和稳定性高的特点；在整体、细胞和分子水平上系统地研究了不同分子量的活性肽的生物学功能,包括对畜禽产品品质改善、免疫功能、营养代、抗氧化、粘膜生长发育等，并开发出了功能性添加剂；血蛋白活性肽可使畜禽的蛋白质代率提高12％以上；利用纳升电喷雾（四极杆－飞行时间）串联质谱（ESI-MS/MS）分析技术，在国际上，首次发现了7种富有价值的生物活性肽序列，即：

Val-Pro-Pro-Lys (分子量MW=440.26Dal)

Leu-Val-Ser-Pro-Lys (MW=543.14 Dal)

Val-Asp-Gln-Ala-Pro-Lys(MW=633.28 Dal)

Gln-Asn-Phe-Pro-Lys (MW=646.3 Dal)

Asp-Gln-Met-Pro-Arg (MW=657.37)

Phe-Val-Asn-Ser-Gly-Met-Val-Val (MW=742.43 Dal)

Leu-Pro-Pro-Gly-Val-Pro-Tyr (MW=960.43 Dal)

经登录国际网数据库www.matrixscience. 和expasy.ch/tools查寻比较，发现这七种肽为新的活性肽。

课题成果申请了与血蛋白活性肽有关的国家发明专利3项，在血蛋白活性肽的肽序测定、膜分离纯化、生物学功能研究等方面达到了国际先进水平。

开发的血蛋白活性肽（BPBAP）具有以下特点：

1）高蛋白、高能量、营养全面，富含铁元素

蛋白质含量高达在75%以上，粗脂肪含量在2%左右，灰分含量在13%以下，蛋白质中氨基酸组成较为理想，比例较为平衡，赖氨酸、色氨酸和氨酸等必需氨基酸的含量较高；消化能可达3850Kcal/kg，代能为3750 Kcal/kg，也是一种高能量物质、高矿物质的优良饲料原料。

2）消化率高、利用率高

由于血浆蛋白经蛋白酶多级水解成小肽或短肽，分子量小，易消化、吸收效率高，利用率高。其消化率比豆粕蛋白等其他蛋白源高15-20%，体外消化率达到95%以上。

3）适口性好

血蛋白活性肽粉的加工工艺彻底消除了血腥味，具有较好的适口性。很多实验

全国建设行业科技成果推广项目申报书

项目编号： 全国建设行业科技成果推广 项目申报书 项目名称 申报单位（盖章） 主管部门 申报时间 建设部科技发展促进中心编制 二OO四年九月 全国建设行业科技成果推广项目申报要求 及申报书填写说明 一、申报条件 1、符合建设部《推广应用新技术和限制、禁止使用落后技术》公告和科技成果推广应用的需要； 2、通过科技成果鉴定、评估或新产品新技术鉴定，鉴定时间一般在一年以上； 3、申报推广项目：应符合《建设部推广应用新技术管理细则》的规定。科技成果必须通过省部级鉴定或评估，并应超过一年以上；同时凡尚无国家发布的工程应用技术规程、工法、标准图的新技术、新产品，必须具备由申报单位编制的相关技术文件；新技术、新产品必须经应用证实是先进、成熟、覆盖面广的科技成果。 4、产品类科技成果的应用技术，必须具有较高技术含量； 5、技术先进、成熟、辐射能力强，适合在全国或较大范围内推广应用； 6、申报单位必须是成果持有单位且具备较强的技术服务能力； 7、凡是经过技术转让的成果，申报科技成果推广项目时，必须提交科技成果转让合同原件，以免产生权属的争议。

二、申报材料 1、《建设部科技成果推广项目申报书》一式十份； 2、“有关技术资料”一式四份； （1）目录 （2）成果研究（研制）报告； （3）成果鉴定（评估）证书及有关鉴定资料； （4）必要的标准化应用技术文件，包括：申报单位编制实施或执行国家发布的规范、规程、工法、标准图、操作手册、使用维护管理手册等文件； （5）国家认定的检测机构出具的近期质量检测报告； （6）如不是科技成果完成单位，必须提交科技成果转让合同原件； （7）两家以上加盖公章的用户意见或应用于生产与工程实践的证明； （8）已推广和拟推广应用的单位和工程名单； （9）获奖、专利、通过ISO质量体系认证的相关文件及生产许可等证明材料的复印件； （10）如申报单位与科技成果鉴定（评估）证书上成果完成单位不一致，应出具申报单位现拥有该成果的相关证明； （11）其它必要的技术资料、图片等。 3、推广项目简介（总字数1000-1500字）一式两份。应包括以下内容并符合申报书对相应内容的填报要求。 （1）成果名称； （2）完成单位； （3）鉴定（评估）单位； （4）鉴定（评估）时间； （5）主要技术性能； （6）适用范围及应用条件； （7）已应用情况； （8）国家、地方等已发布的推广应用政策、管理规定和技术标准、规范、工法等推广应用条件； （9）效益分析； （10）推广计划及措施。 注：“有关技术资料”用A4纸打印并装订成册，申报书及推广项目简介应提供电子文档。 三、填写说明 1、“完成单位”应填写鉴定证书中所有的成果完成单位名称； 2、“主要技术性能”应填写技术原理、主要技术指标、技术水平、技术特点等；

建设部科技成果推广项目申报书()

q 项目编号： 建设部科技成果推广项目 申报书 项目名称 申报单位（盖章） 主管部门 申报时间 建设部科学技术司编制 二OO三年十月

申报要求及填写说明 一、申报条件 （一）符合建设部推广应用重点实施技术领域和《建设部推广应用新技术和限制、禁止使用落后技术公告》的要求及科技成果推广应用的需要； （二）通过科技成果鉴定、评估、新产品新技术鉴定或科技示范工程总结出的示范技术标准化应用技术文件、推广应用成套新技术体系通过验收（以下统称“鉴定”），鉴定时间一般在一年以上； （三）技术先进、成熟、辐射能力强，适合在全国或较大范围内推广应用； （四）尚无国家发布的工程应用技术规程、工法、标准图等标准化应用技术文件的科技成果，必须具有较高的应用技术含量，具备申报单位编制实施的推广应用必要的标准化应用技术文件；国家已发布标准化应用技术文件的科技成果，鼓励申报单位编制高于国家发布标准要求的标准化应用技术文件。 （五）申报单位必须是成果持有单位且具备较强的技术服务能力； （六）没有成果或其权属的争议。 二、申报材料 （一）《建设部科技成果推广项目申报书》一式十份并提供电子文档； （二）“有关技术资料”一式四份，并按以下顺序装订成册： 1、目录 2、成果鉴定证书及有关鉴定资料； 3、成果新的研究（研制）进展报告； 4、推广应用必要的标准化应用技术文件。包括：申报单位编制实施或执行的国家发布的技术规范、规程、工法、标准图、操作手册、使用维护管理手册或其相关部分内容等； 5、国家认定的检测机构出具的近期质量检测报告； 6、近期的用户意见或应用于生产与工程实践的证明； 7、已推广和拟推广应用的工程和单位名单； 8、获奖、专利、通过ISO认证的相关文件及生产许可等证明材料； 9、其它必要的技术资料、图片等； 10、申报单位与科技成果鉴定证书上成果完成单位不一致时，申报单位现拥有该成果的证明文件；

上海市科技成果转化项目建议书模板(含财务预算明细表模板)

上海市科技成果转化和产业化 项目建议书 （V1.0版） 项目名称 所属指南（目录名称） 推荐渠道 推荐单位（盖章）推荐联系人联系电话 开始日期 结束日期 项目申报单位（盖章）项目责任人 手机电子邮件

20 年月日订

填写说明 一、本提纲供编写上海市科技成果转化和产业化项目建议书使用。 二、项目责任人应根据本提纲要求，逐项认真编写，表达要明确严谨，字迹要清楚易辨。外来语同时用原文和中文表达。 三、申请项目资助经费在20万元人民币及以下时，毋须填写表2至表3。 所有项目在可行性方案阶段无须填报《表5实验动物使用情况表》 若项目涉及国际合作事项，则必须填写《表6 国际合作基本信息表》 所有项目必须填写《表7知识产权基本情况表》 所有单价≥30万元的购臵/试制设备的项目必须填写《表8大型科学仪器设备基本信息表》 四、项目申报单位通过上海市科技成果转化与产业化项目库申报系统（https://www.wendangku.net/doc/976812947.html,）上的“科研计划项目可行性方案申报”系统进行相关内容的申报，并经申报系统软件打印书面材料（非由申报系统软件打印的书面材料，或书面材料与网上申报材料不一致的项目不予受理）。 五、报送市科委项目可行性方案书面材料一式一份（特殊情况另定），请使用A4纸双面印刷,请不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式，请采用普通纸质材料作为封面。 六、本项目需要保密的，密级由项目推荐单位和申报单位提出建议。没有提出保密要求的，一般按非保密项目处理。 七、本提纲解释权归上海市科学技术委员会。

推荐单位声明 1、本单位认为该项目符合上海市科技成果转化和产业化项目库申报要求，推荐其申报； 2、本单位所推荐的材料不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规的情况； 3、本单位所推荐的材料不存在侵犯他人知识产权或剽窃的情形。 如有不符，愿意承担相关责任。 推荐单位（盖章）： 年月日

农业科技成果转化资金项目申请

农业科技成 果转化资金项目 申请书 项目名称: 中华人民共和国科学技术部 区） 单位名称: 单位法定代表人: 单位所在地区: 县 单位: （公章） 日期:

o—二年制 填写说明 、本申请书适用范围 申请“农业科技成果转化资金”的各类涉农科研机构，高等院校以及科技型企业。 、填写要求 1.《农业科技成果转化资金项目申请书》为申请单位申请转化资金项目的重要文件。申请书一律实行网上填报，在线打印。纸质材料按要求签字盖章后，与其它材料一起报送各省、市科技厅（委、局）、部门科技司（局）。 2.表中文字叙述要重点突出，词语简练。各项内容必须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”。 3.单位名称需填写全称（并与银行开户的户名一致），开户银行的名称必须填 写完整（如:中国工商银行北京市分行海淀支行紫竹院分理处），银行帐号必须填写 完整（不能缩位、简化）。 4.申请单位应认真填报每一项内容（项目立项后，合同书由申请书内容自动提取，不允许修改），确认无误后再提交，申报信息一旦在网上提交成功，其内容将无法修改。 三、填写说明 1.推荐单位：指省、自治区、直辖市、计划单列市科技厅（科委、科技局）新疆生产建设兵团科技局以及国务院有关部门科技司（局）

2.组织机构代码：项目承担单位组织机构代码证上的标识代码。它是由全国组织机构代码管理中心所赋予的唯一法人标识代码。 3.信用等级：指由本单位的开户银行核定的信用等级。 4.科研院所整体转制企业：指1999年1月1日以后地市以上政府部门所属 独立技术开发型科研机构整建制转型为科技企业或进入国有大中型企业（或企业集团）的企业。 5.科研院所办的企业：指地市以上政府部门所属独立研究与开发机构创办领办的企业。 6.大专院校办的企业：指经国家教育主管部门批准成立，国家承认学历并颁发学历证明的大专院校创办领办的企业。 7.涉农科技型企业：指具有农业技术开发与转化能力的企业。 8.国家农业工程技术研究中心：指经由国家正式批准成立，取得独立法人资格，农业领域的国家工程技术研究中心。 9.单位总收入：对于企业，是指企业全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本企业产品相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和；对于事业单位，是指事业单位全年的财政补助收入、上级补助收入、拨入专款、科研收入、技术收入、试制产品收入、学术活动收入、科普活动收入、预算外资金收入、附属单位交款、其他收入、经营收入等各种收入的总和。 10.科技开发总收入：对于企业，是指技术性收入和试制产品收入的总和；对于事业单位，是指技术收入、试制产品收入、学术活动收入、科普活动收入以及附属单位交款中科技开发收入的部分等收入的总和。 11.项目起始时间：指项目申请农业科技成果转化资金支持的时间，由系统 自动生成。 12.项目实施周期：一般不超过2 年，特殊项目可延长到3－4 年，特别重大项目一般不超过4 年。 13.投入人月数：指项目满月度工作量人员数。（例如：有5 人参加该项目，其中2 人工作量为10 个月，3 人工作量为15 个月，则投入人月数为： 2X10+ 3X15= 65) - 2 -

科技成果转化申报表.docx

附件： 江西师范大学科技成果转化申报表 所在单位：申报日期： 所有权人 名称 类型转成果简介化（可附页）成 成果依托科研果 项目情况 （可附页） 成果完成人 知识产权号有 效期限 受单位全称让 单详细地址位 邮政编码及 法 定 代 法定代表人表 人1．江西师范大学2．其他共有权人： 1．专利技术（①发明②实用新型③外观设计） 2．计算机软件著作 3．动、植物新品种 4．生物医药新品种 5．集成电路布图设计 6．专有技术 姓名身份证号码联系电话签名 1．转让 转化方式2．许可 3．作价投资（作价入股） 姓名 身份证号码 联系电话

合同收益 万元 1．现金 收益方式 2．股权 1.现金一次性付款时点 计划进度 2.现金分期金额及付款时点 本人及其他完成人（包括我们的直系亲属）确认该科技成果转化没有侵害其他单位 或个人的合法权益，与受让单位不存在特殊利益输送，亦不取得任何不当利益，特此承 承诺人签字： 日期： 年 月 日 该科技成果客观真实，所有权人准确全面，完成人完整，同意按申请方式及预收益 在 数额与计划进度转化。 单 其他意见： 位 审 核 单位审核人签字： 日期： 年 月 日 意 单位负责人签字： 日期： 年 月 日 见 （单位盖章） 成果转化中心审核意见 负责人签字： 日期： 年 月 日 （科技处 /社科处代章） 负责人签字： 日期： 年 月 日 1．此表限二页，双面打印； 2．每表限填一项成果； 3．本表一式三份，电子表及签署意见、签字盖章的纸质表一份由科技处（或社科处）存 档备案。 备注： 学 校 审 核 意 学校审核意见 见 承 诺。 诺 所 转 化 收 益

成果转化项目申报书范式

成果转化项目申报书范 式 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

计划类别：科技成果转化计划 指南代码： 项目受理号： 江苏省科技计划项目申报书项目名称： 项目类别： 承担单位： 单位地址： 项目负责人：电话： 项目联系人：电话： 主管部门： 申报日期：年月日 江苏省科学技术厅 二○一六年

项目法人信用承诺书 本项目法人承诺严格遵守《江苏省科技计划项目实施管理办法》、《江苏省省级科技专项资金管理暂行办法》和《江苏省科技计划项目相关责任主体信用管理办法》等有关规定，为项目实施提供承诺的条件，严格执行经费管理等相关规定。承诺所提供申报资料真实可靠，项目组成员身份真实有效，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知识产权等失信行为。 本项目法人承诺如有失实或失信行为，愿意根据相关规定，承担以下责任： 1、取消项目评审资格； 2、撤销项目立项，并收回省拨经费； 3、记入不良信用记录，并接受相应处理； 4、其他相关法律责任等。 项目负责人（签字）： 单位法人（签字）：（公章） 年月日 项目主管部门信用承诺书 按照省科技计划项目申报的要求，我们对该项目进行了认真审查，该项目单位提交的项目申报资料完整齐全、真实有效，该单位无不良信用记录，项目负责人和申报单位符合本计划申报资格要求。 本主管部门承诺在审查推荐项目过程中，无违规推荐、审查不严等失信行为。承诺按照相关管理规定，切实履行项目主管部门管理职责。如有失实或失信行为，本部门承诺按照《江苏省科技计划项目相关责任主体信用管理办法》等相关规定，承担相关责任。

（公章） 年月日

成果转化项申请书

附件2： 农业科技成果转化资金项目 申请书 项目名称： 单位名称：（公章） 单位法定代表人：（签章） 单位所在地区：省（市）市县（市、区）推荐单位：（公章） 填报日期：年月日 山东省科学技术厅 二Ｏ一二年制

填写说明 一、本申请书适用范围 申请“农业科技成果转化资金”的各类涉农科研机构，高等院校以及科技型企业。 二、填写要求 1. 《农业科技成果转化资金项目申请书》为申请单位申请转化资金项目的重要文件。纸质材料按要求签字盖章后，与其它材料一起报送省科技厅。 2. 表中文字叙述要重点突出，词语简练。各项内容必须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”。 3. 单位名称需填写全称(并与银行开户的户名一致)，开户银行的名称必须填写完整(如:中国工商银行＊＊市分行＊＊支行＊＊分理处)，银行帐号必须填写完整(不能缩位、简化)。 4. 申请单位应认真填报每一项内容。 三、填写说明 1. 推荐单位：指各市科技局、财政局省直有关部门、单位。 2. 组织机构代码：项目承担单位组织机构代码证上的标识代码。它是由全国组织机构代码管理中心所赋予的唯一法人标识代码。 3. 信用等级：指由本单位的开户银行核定的信用等级。 4. 科研院所整体转制企业：指1999年1月1日以后地市以上政府部门所属独立技术开发型科研机构整建制转型为科技企业或进入国有大中型企业（或企业

集团）的企业。 5. 科研院所办的企业：指地市以上政府部门所属独立研究与开发机构创办领办的企业。 6. 大专院校办的企业：指经国家教育主管部门批准成立，国家承认学历并颁发学历证明的大专院校创办领办的企业。 7. 涉农科技型企业：指具有农业技术开发与转化能力的企业。 8.农业工程技术研究中心：指经由国家、省正式批准成立，取得独立法人资格，农业领域的工程技术研究中心。 9. 单位总收入：对于企业，是指企业全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本企业产品相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和；对于事业单位，是指事业单位全年的财政补助收入、上级补助收入、拨入专款、科研收入、技术收入、试制产品收入、学术活动收入、科普活动收入、预算外资金收入、附属单位交款、其他收入、经营收入等各种收入的总和。 10. 科技开发总收入：对于企业，是指技术性收入和试制产品收入的总和；对于事业单位，是指技术收入、试制产品收入、学术活动收入、科普活动收入以及附属单位交款中科技开发收入的部分等收入的总和。 11. 项目起始时间：指项目申请农业科技成果转化资金支持的时间，即申请单位提出申请的时间。此时间应与申请书封面的填报时间一致。例如2012年4月提出申请，项目起始时间为2012年4月，申请书封面的填报日期也为2012年4月。 12. 项目结束时间：指转化资金支持该项目的完成时间，即该项目“可行性研究报告”中所列项目计划目标，达到项目验收的时间。申请无偿资助的项目，该时间为项目申请时间后的2年。

市本级科技成果转化项目申报指南

市本级科技成果转化项目申报指南 一、支持方向 支持范围包括：（1）国家（行业、部门）科技计划、地方科技专项或项目产生的新技术、新产品、新工艺、新标准、新材料、新装置及其系统等成果转化专项项目；（2）属国际国内先进水平、能明显提高我市产业技术水平和经济效益的高新技术成果转化专项项目；（3）技术先进适用、可形成产业规模、填补我市产业链发展空白、对我市产业链的延伸、产业集群的壮大具有重大带动促进作用的高新技术成果转化专项项目；（4）拥有自主知识产权的核心技术、关键技术的成果项目和经行业管理部门审定（或认定）的新品种项目；（5）促进高产、优产、高效农业和农村经济发展的，实施转化后可迅速带动我市广大农户增产增收、明显提升特色发展优势的成果转化专项项目；（6）合理开发和利用资源、节约能源、降低消耗以及防治环境污染的技术成果转化专项项目；（7）为相关领域创新研究与产业发展提供先进工具和手段的科学仪器设备成果转化专项项目；（8）其它符合国家、省、市政策导向，技术水平高、经济效益好的重大科技成果转化专项项目。 二、申报条件 重点支持企业根据自身发展需要，购买成果拥有方（高等院校、科研院所、企业或个人）的科技成果进行转化应用、或成果拥有方以技术入股的形式与企业合作进行转化应用的科技项目；支持企业与高等院校、科研院所通过产学研合作，以联合开发、委托开发的形式开展科技成果转化应用的科技项目。 企业购买成果拥有方科技成果（成果拥有方以技术入股或与企业联合开发、委托开发）进行科技成果转化应用的，须提供供需双方签订的协议交易金额在20万元以上的技术转让授权（技术入股、联合开发）合同书、成果拥有方的持有证明（专利、成果证书、新药证书、新品种证书、技术标准等）和支付凭证。付款时间为2018年6月1日至2019年5月31日。 三、申报要求 所申报的项目必须提供项目申报书和附件。附件除项目研发正常附件外，还需提供以下三个附件：（1）成果拥有方的持有证明。即科技成果提供方对拟转化扩散成果的相关法律证明文件；（2）双方技术开发或转让授权合同书及其经技术合同认定登记机构登

2016年成果转化项目申报书

计划类别：科技成果转化计划 指南代码： 项目受理号： 江苏省科技计划项目申报书 项目名称： 项目类别： 承担单位： 单位地址： 项目负责人：电话： 项目联系人：电话： 主管部门： 申报日期：年月日 江苏省科学技术厅 二○一六年

项目法人信用承诺书 本项目法人承诺严格遵守《江苏省科技计划项目实施管理办法》、《江苏省省级科技专项资金管理暂行办法》和《江苏省科技计划项目相关责任主体信用管理办法》等有关规定，为项目实施提供承诺的条件，严格执行经费管理等相关规定。承诺所提供申报资料真实可靠，项目组成员身份真实有效，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知识产权等失信行为。 本项目法人承诺如有失实或失信行为，愿意根据相关规定，承担以下责任： 1、取消项目评审资格； 2、撤销项目立项，并收回省拨经费； 3、记入不良信用记录，并接受相应处理； 4、其他相关法律责任等。 项目负责人（签字）： 单位法人（签字）：（公章） 年月日

项目主管部门信用承诺书 按照省科技计划项目申报的要求，我们对该项目进行了认真审查，该项目单位提交的项目申报资料完整齐全、真实有效，该单位无不良信用记录，项目负责人和申报单位符合本计划申报资格要求。 本主管部门承诺在审查推荐项目过程中，无违规推荐、审查不严等失信行为。承诺按照相关管理规定，切实履行项目主管部门管理职责。如有失实或失信行为，本部门承诺按照《江苏省科技计划项目相关责任主体信用管理办法》等相关规定，承担相关责任。 （公章） 年月日

填写说明 《江苏省科技成果转化专项资金项目申报书》（含江苏省科技计划项目信息表）是江苏省科技成果转化专项资金项目评审的主要依据，必须严格按规定的格式和栏目要求，客观、准确、全面填写，严禁弄虚作假。 《江苏省科技成果转化专项资金项目申报书》直接由申报软件生成，同时进行书面申报和网上申报，书面申报的内容和网上申报的内容必须完全一致。申报书及其附件应编制目录页码，并合订成册。 一、项目简介 项目简介是可以公开宣传、介绍本项目的资料，须按栏目要求作简明、扼要地撰写，不超过2200字。 [1]目标产品概述 包括目标产品的定性描述，主要用途及重要意义。不超过500字。 [2]项目现有技术基础 包括核心技术的成果来源，拥有的自主知识产权，获得的国家和部省级科技奖励及重大科技计划支持，项目所处阶段等。不超过400字。 项目所处阶段：完成小试、正在中试、完成中试、批量生产等。 [3]项目实施主要内容 包括主要技术突破和创新点，项目研发内容及主要技术指标，产业化建设目标，经济产出目标，投资估算与资金筹措等。不超过800字。 [4]企业概况 包括上一年的企业总资产、销售收入、入库税收总额、净利润，创新实力和研发投入，主营业务与行业位次，主要荣誉与银行资信等级。不超过300字。 [5]项目负责人、技术负责人及团队情况 不超过200字。 二、项目意义与必要性 综合阐述项目的意义和必要性，包括国内外发展现状及趋势，目标产品处于产业链重要环节的阐述，对实现重大技术突破、促进产业结构调整、提升该产业整体竞争力和水平的重要作用。不超过1500字。 三、项目技术基础 [1]成果来源情况 来源单位名称：填写具体单位名称，可填多个。 成果来源单位指与项目直接相关的核心技术成果的提供单位。 [2]技术依托与参加单位 技术依托单位名称：填写具体单位名称，不得超过2个。 技术依托单位指在项目下一步实施中与项目申报企业形成产学研紧密结合关系，并提供项目关键技术支撑的单位，与核心技术成果来源单位可以不一致。该单位必须与项目单位签定具体的合作协议，明确双方各自的权利义务关系。 参加单位名称：填写具体单位名称，不得超过3个。

科技成果转化奖励项目申报材料解析

天津工业大学科技成果转化奖励项目 申报材料 部门： 日期： 天津工业大学科技处 2016年

填报说明 1.表格内各项指标完成情况须如实填写。 2.“技术转移机构”专指各高校成立的科技成果转化中心或具有相同职能的独立机构。 3.从事科技成果转化或面向经济社会发展开展服务的研究机构，需提供机构成立、认定、批复等正式文件复印件。 4.与企事业单位合作建立的各类平台、联盟，需提供有关协议、联盟章程等。 5.与外单位签订的技术合同总金额，是指各高校录入到全国技术合同管理系统内的技术合同总金额。 6.专职从事于科技成果转化的人员，是指各高校技术转移机构中的专职人员规模。 7. 被政府、企业集团采纳的各类研究成果，指列入政府文件、企业集团规划的研究成果。企业集团需要《企业集团登记证》复印件。 8. 面向社会开展服务情况中的签署服务协议情况，指与政府、企事业单位签署的合作类协议，不包括技术合同。 9. 面向社会开展的科普活动数据应与每年的《科普统计调查表》数据一致。 10. 表格中，除“与外单位签订的技术合同总金额”外，涉及经费、收入的须提供财务票据。 11. 申报材料用A4纸双面打印，一式7份，并于左侧装订成册。所有材料的电子版和纸质版由部门报送至科技处。

一、基本情况 学校天津工业大学部门 部门负责人办公电话 联系人办公电话 手机邮箱 科技成果转化工作简介（包括科技成果转化平台建设、经费收入、团队建设、转化成效等，需有数据支撑，1000字以内）

二、科技成果转化平台建设 1.科技成果转化的制度情况 数量（个） 印发时间名称 2. 技术转移机构及信息共享平台情况 技术转移机构名称 转移机构级别 信息共享平台网址 3.从事科技成果转化或面向经济社会发展开展服务的研究机构（1）协同创新中心情况 牵头建设的协同创新中心数量（个） 作为参加单位的省级协同创新中心数量（个） 作为参加单位的国家级协同创新中心数量（个） 牵头建设的协同创新中心明细 名称级别成立时间

2020年度科技成果转化项目申报指南【模板】

附件3 2020年度科技成果转化项目申报指南 科技成果转化项目主要支持企业将高校院所科技成果在汉进行中试熟化或产业化开发，拟资助项目30个左右，资金支持额度为每项300—500万元，项目资金分批次拨付。项目实施周期为2020年7月—2022年12月。 一、支持对象 在武汉地区注册的企业、工业技术研究院，除满足《市科技局关于组织申报2020年度前资助科技计划项目的通知》规定要求外，申报单位应同时具备以下条件： （一）具有独立企业法人资格，2019年1月1日以前注册成立。 （二）具备实施项目的良好条件和研发能力。 （三）申报单位应按申报科技研发资金的2倍及以上配套研发资金。 （四）项目负责人应为申报单位正式职工（以社保关系为准）或主要负责人（仅包括董事长、执行董事和总经理）。 （五）每个单位限申报一个项目。 （六）已承担市级科技成果转化项目尚未验收的不得申报。 二、转化的科技成果应满足以下条件 （一）应是高等学校、科研院所（包括已转制为企业法人的科研院所）、医疗机构通过科学研究与技术开发所产生的具有实用价值的成果。 （二）科技成果于2018年1月1日以后完成转让（药品类项目放宽至2015年1月1日以后）。

（三）转化内容为科技成果的中试熟化或产业化开发，具体为科技成果所进行的后续试验、开发、应用、推广直至形成新技术、新工艺、新材料、新产品、新产业（含药物临床试验申请受理或临床批件）。 （四）不支持的项目范围：不符合国家产业政策，低水平重复、单纯扩大规模或基本建设的项目；知识产权权属存在纠纷的项目。 三、支持领域 申报项目应属于以下8个领域： （一）信息技术 （二）高技术服务 （三）智能制造 （四）新材料 （五）新能源与新能源汽车 （六）生命健康 （七）生态环境保护 （八）现代农业 四、申报材料 （一）《武汉市科技成果转化项目申报书》 （二）附件 1．科技成果的相关材料，包括专利授权证书或软件著作权等知识产权相关材料、动植物新品种证书、新药证书、临床实验批件、医疗器械注册证，以及制定的国家或者行业技术标准等（必要件，须提供）。 2．科技成果转让的相关材料，包括成果转让、许可或作价投资、合作转化等协议或者合同，成

国家农业科技成果转化资金项目申请书(格式)

国家农业科技成果转化资金项目 申请书 项目名称： 单位名称：（公章） 单位法定代表人：（签章） 单位所在地区：省（市）市县（市、区）推荐单位：（公章） 填报日期：年月日 中华人民共和国科学技术部 二○一三年制 页脚内容- 19 -

填写说明 一、本申请书适用范围 申请“农业科技成果转化资金”的各类涉农科研机构，高等院校以及科技型企业。 二、填写要求 1. 《国家农业科技成果转化资金项目申请书》为申请单位申请转化资金项目的重要文件。纸质材料按要求签字盖章后，与其它材料一起报送省科技厅。 2. 表中文字叙述要重点突出，词语简练。各项内容必须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”。 3. 单位名称需填写全称(并与银行开户的户名一致)，开户银行的名称必须填写完整(如:中国工商银行北京市分行海淀支行紫竹院分理处)，银行帐号必须填写完整(不能缩位、简化)。 4. 申请单位应认真填报每一项内容（项目立项后，合同书由申请书内容自动提取，不允许修改）。 三、填写说明 1. 推荐单位：指各设区市、定州市、辛集市科技局、财政局,有关大专院校和科研单位。 2. 组织机构代码：项目承担单位组织机构代码证上的标识代码。它是由全国组织机构代码管理中心所赋予的唯一法人标识代码。 3. 信用等级：指由本单位的开户银行核定的信用等级。 4. 科研院所整体转制企业：指1999年1月1日以后地市以上政府部门所属独立技术开发型科研机构整建制转型为科技企业或进入国有大中型企业（或企业集团）的企业。 5. 科研院所办的企业：指地市以上政府部门所属独立研究与开发机构创办领办的企业。 6. 大专院校办的企业：指经国家教育主管部门批准成立，国家承认学历并颁发学历证明的大专院校创办领办的企业。 7. 涉农科技型企业：指具有农业技术开发与转化能力的企业。 8. 国家农业工程技术研究中心：指经由国家正式批准成立，取得独立法人资格，农业领域的国家工程技术研究中心。 页脚内容- 19 -

2013年度农业科技成果转化资金项目申报材料(模板).

农业科技成果转化资金项目 申请书 项目名称： 单位名称：（公章） 单位法定代表人：（签章） 单位所在地区：省（市）市县（市、区） 推荐单位：（公章） 填报日期：年月日 中华人民共和国科学技术部 二○一三年制

填写说明 一、本申请书适用范围 申请“农业科技成果转化资金”的各类涉农科研机构，高等院校以及科技型企业。 二、填写要求 1.《农业科技成果转化资金项目申请书》为申请单位申请转化资金项目的重要文件。申请书一律实行网上填报，在线打印。纸质材料按要求签字盖章后，与其它材料一起报送各省、市科技厅（委、局）、部门科技司（局）。 2.表中文字叙述要重点突出，词语简练。各项内容必须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”。 3.单位名称需填写全称(并与银行开户的户名一致)，开户银行的名称必须填写完整(如:中国工商银行北京市分行海淀支行紫竹院分理处)，银行帐号必须填写完整(不能缩位、简化)。 4.申请单位应认真填报每一项内容（项目立项后，合同书由申请书内容自动提取，不允许修改），确认无误后再提交，申报信息一旦在网上提交成功，其内容将无法修改。 三、填写说明 1. 推荐单位：指省、自治区、直辖市、计划单列市科技厅（科委、科技局）、新疆生产建设兵团科技局以及国务院有关部门科技司（局）。 2. 组织机构代码：项目承担单位组织机构代码证上的标识代码。它是由全国组织机构代码管理中心所赋予的唯一法人标识代码。 3. 信用等级：指由本单位的开户银行核定的信用等级。 4. 科研院所整体转制企业：指1999年1月1日以后地市以上政府部门所属独立技术开发型科研机构整建制转型为科技企业或进入国有大中型企业（或企业集团）的企业。 5. 科研院所办的企业：指地市以上政府部门所属独立研究与开发机构创办领办的企业。 6. 大专院校办的企业：指经国家教育主管部门批准成立，国家承认学历并颁发学历证明的大专院校创办领办的企业。 - 1 -

高新技术成果转化项目认定申请书(ppt 9页)

编号： 天津市高新技术成果转化项目 认定申请书 项目名称 项目单位 项目负责人 局级主管部门 申请日期 天津市高新技术成果转化项目认定办公室印制

填写说明 一、本表由项目单位(或申请人)填写，填写时必须字迹端正，内容真实。 二、栏目名词解释 1．项目单位：一般指项目纳税人单位，特殊情况另议。 2．主管部门指局级管理部门：若无，填项目单位注册地区县科委及“新技术产业园区、开发区、保税区管委会科技主管部门”。 3．经济性质：指项目单位所有制形式--国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港、澳、台商投资企业、外商投资企业、其他企业。 4．法人形式：企业法人或事业法人。 5．核算形式：财务独立核算或非独立核算。 6．科技人员：可包含科技管理人员。 7．项目单位经营情况： （1）纳税总额：包括企业增值税、所得税、营业税合计数。 （2）科研投入：指科研开发年度投入经费。包括项目的研究、设计费用；样品、样机试制及中试所必需添置的仪器、设备等费用；用于引进、消化、吸收而进行二次创新所需投入的费用等。 8．技术领域：按照《天津市当前优先发展的高新技术产业化重点领域指南》填写，填到二级领域。 10．项目来源：自行开发、产学研合作、由高校、科研院所引进、技术转让、其它。 11．项目水平：国际领先、国际先进、国内领先、国内先进。须附有证明。 12．列入各类计划：填报所列入的国家或市级有关部门科技发展计划名称。须提供证明材料。 13. 项目转化状况：上年已有销售收入，填上年实际，否则填“0”。 14. 格式要求：简表五号仿宋，段落行距16；计划书四号仿宋，段落行距25；表格内字体小四号仿宋，段落行距16。 三、申请书可从天津市高新技术成果转化中心网站上下载。 网址：https://www.wendangku.net/doc/976812947.html,

四川省科技成果转化平台建设项目申报书

四川省科技成果转化平台建设项目 申报书

四川省科学技术厅制 填写说明 一、申报机构基本情况 1.法人内设机构是指依托于大学、研究院所或企业的内设机构，通常是该法人单位的技术转移和成果转化部门。 2.专业服务类机构是指围绕某一特定领域或行业开展成果转化和技术交易服务的机构，综合服务类机构是指为区域提供综合性成果转化服务的机构。 3.科技人员是指从业人员和兼职人员中具有大学以上学历或具有技术职称的从事科技活动以及直接为科技活动服务的人员。 4.技术转移项目成交数量和成交金额指技术转移机构参与并促成的技术转移科技项目或科技成果的数量和金额。 5. 国家公共财政投入形成的计划项目成果转移指由国家或地方公共财政投入支持的各级科技计划项目所形成的项目成果。 6. 重大技术转移项目是指技术成交金额为1000万元及以上的项目。 7. 大型技术交易活动是指省、部以上主办的、具有重大影响的技术交易、投融资洽谈、项目发布、对接和展示等活动。 8.工作经费是指从上级主管部门获得或本机构自筹的专门从事成果转化及技术交易服务活动的经费。 9. 营业性收入指机构在一年内完成的，以货币表现的全部经营活动的总额。 10. 技术性收入指当年机构开展技术转移及服务的收入，以及中试产品的收入，单纯的商业经营收入除外。 11.利税总额指机构年末利润总额、产品销售税金及附加和应交增值税之和。 12、“四技合同”指技术转让、技术开发、技术咨询、技术服务。 二、工作的现状

包括经营理念、经营条件、规章制度等内容，其中： 1.经营理念是指平台机构的业务定位及发展目标、经营特色等。 2.经营条件包括经营场所、经营手段、经费来源、合作伙伴及客户群情况。 3.规章制度包括机构章程、业务管理制度、内部管理制度、员工激励制度等。 三、服务模式与经营特色 介绍服务的运营模式、经营管理理念、市场（业务）开拓渠道等经验。 四、管理团队 介绍主要高层管理人员和业务骨干的姓名、年龄、教育背景、工作履历、主要业绩和以及在本项目中的任务分工等。 五、预期目标（经济社会效益、社会信誉及典型案例） 1.“十二五”期间机构在成果转化服务、创新活动开展、新产品开发和技术转移服务等方面所取得的目标，特别是促进重大成果转化项目的实施，重大技术转移项目和国家公共财政投入形成的项目成果签约与成交，组织大型技术交易活动、技术推广和培训、服务于成果转化等情况；对地方或行业经济发展与技术进步所做的有影响的、有显示度的示范工作。 2.机构通过项目的实施，在聚集资源、辐射功能、服务能力、功能完善、目标显示、人才聚集等方面的预期情况。 六、其它 1.标注*的内容仅限于独立法人机构填写，附法人证明材料。 2.机构附上年度财务报告。 3.需提供与机构相关证明文件或材料。 4.申报书用仿宋体小四号字填写并需打印（A4）；凡不填内容的栏目，均用“无”表示；如内容较多不够填写，可适当附页。 5.装订要求：申报材料统一使用A4纸打印和复印、装订。申报书的封面作为首页装订。建议增加书脊内容：项目名称和归口部门。不允许使用文件夹装订。 全部资料打印或扫描后提交电子文档和影印件。 6.机构对所填写内容的真实性、完整性负责，且文本材料需与电子版内容相符；推荐单位须对机构申报材料认真进行初审；一经发现有故意隐瞒、虚报、漏报等行为，

国家农业科技成果转化资金项目申请书格式(终审稿)

国家农业科技成果转化资金项目申请书格式 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

国家农业科技成果转化资金项目 申请书 项目名称： 单位名称：（公章） 单位法定代表人：（签章） 单位所在地区：省（市）市县（市、区）推荐单位：（公章） 填报日期：年月日 中华人民共和国科学技术部 二○一三年制

填写说明 一、本申请书适用范围 申请“农业科技成果转化资金”的各类涉农科研机构，高等院校以及科技型企业。 二、填写要求 1. 《国家农业科技成果转化资金项目申请书》为申请单位申请转化资金项目的重要文件。纸质材料按要求签字盖章后，与其它材料一起报送省科技厅。 2. 表中文字叙述要重点突出，词语简练。各项内容必须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”。 3. 单位名称需填写全称(并与银行开户的户名一致)，开户银行的名称必须填写完整(如:中国工商银行北京市分行海淀支行紫竹院分理处)，银行帐号必须填写完整(不能缩位、简化)。 4. 申请单位应认真填报每一项内容（项目立项后，合同书由申请书内容自动提取，不允许修改）。 三、填写说明 1. 推荐单位：指各设区市、定州市、辛集市科技局、财政局,有关大专院校和科研单位。 2. 组织机构代码：项目承担单位组织机构代码证上的标识代码。它是由全国组织机构代码管理中心所赋予的唯一法人标识代码。 3. 信用等级：指由本单位的开户银行核定的信用等级。 4. 科研院所整体转制企业：指1999年1月1日以后地市以上政府部门所属独立技术开发型科研机构整建制转型为科技企业或进入国有大中型企业（或企业集团）的企业。 5. 科研院所办的企业：指地市以上政府部门所属独立研究与开发机构创办领办的企业。 6. 大专院校办的企业：指经国家教育主管部门批准成立，国家承认学历并颁发学历证明的大专院校创办领办的企业。 7. 涉农科技型企业：指具有农业技术开发与转化能力的企业。

企业创新能力介绍及近三年科技成果转化汇总表

安徽东至广信农化有限公司 企业技术创新能力说明 一、自主知识产权说明： *****有限公司成立于2009年，位于****经济开发区，注册资金****万元，是一家专业生产农药原药及其制剂、医药中间体、光气化产品的科技型企业。致力于研究制造***、****、***、***等高科技产品。成立以来不断加大科技开发投入，在科研人员的努力下，企业的创新能力得到大大提升，近三年以来，共计申请各类专利58项，其中：28项实用新型专利获得授权，11项发明专利进入实质性审查阶段，11项发明专利受理，8项实用新型专利受理。 知识产权汇总表

近三年来，公司注重科技创新投入，累计投入研发费用***万元，占三年累计销售收入合计的**%。坚持以市场为导向，以技术为依托，不断创新思路，开展技术研发活动，开发新产品，提高技术水平。 为了不断提高企业的自主创新能力，公司注重突出企业在科技创新中的主体地位，通过整合国内外优势资源，构建了以企业为主体、以市场为导向、产学研相结合的技术创新体系，通过自主研发方式相继研发项目21项，完成科技转化21项，平均每年成果转化数为7项，其中18项为专利技术，3项为自主研发的新技术。专利技术成功应用于***原药系列、***原药系列、***系列、***系列产品的生产及工艺中，其中***原药通过了国家农药产品质量监督检验中心检测，***原药通过**省产品质量监督检验研究院检验，*****通过**省化工产品质量监督检验站检验，***通过**省化工产品质量监督检验站检验，由我公司自主研发的***原药、***原药两项产品经安徽省科技情报研究所查新结论：该项目技术与国内相关文献中涉及研究不同。该两项产品于2014年获得**省高新技术产品荣誉称号。 2015年度公司自主研发的高新技术产品收入总额***万元，占当年总收入的**%，全部为公司主要产品收入。其中多菌灵原药收入***万元，草甘膦原药收入***万元。通过客户满意度调查综合得分***，无客户意见和建议情况。

科技成果评价申请表

科技成果（项目）评价申请表 成果（项目）名称： 完成单位： 申请评价单位：（盖章）申请评价形式：□鉴定□评审□评议□其它 申请评价日期： 受理日期：___________ 经办人： _________ （签字） 中国电机工程学会 二00六年制

内容简介（续）附件目录

主要研制人员名单 注：主要研制人员超过15人可加附页

申请评价单位意见 领导签字（盖章） 任务下达或项目委托单位意见 领导签字（盖章） 组织评价单位意见 是否同意评价：□是□否 评价形式：□鉴定□评审□评议□其它： __________________ 预计时间：______________ 预计地点：____________________________ 评价技术负责人： 其他： 经办人：___________ （签字）主管领导：________ （签字）

填写说明 1、《科技成果(项目)评价申请表》：本表规格为标准A4 纸，竖装。应打 印或铅印，字体为4 号字。除特别注明的以外，各栏目由申请评价单位填写。 2、成果(项目)名称：应当准确、简明地反映出项目的技术内容和特征，字数(含符号)不超过30 个汉字。应填写全称，并与后页上的成果(项目) 名称一致。 3、完成单位：指项目的完成单位，即在项目研制、开发、投产、应用和推广过程中提供技术、设备和人员等条件，对项目的完成起到组织、管理和协调作用的主要完成单位。由二个以上单位共同完成时，其排序原则上应与原计划任务书或技术合同中研制单位的顺序一致，如有变化，应协商一致。 4、申请评价单位：指提出评价申请的单位，通常是成果第一完成单位的上级主管单位或任务下达(项目委托)单位。 5、申请评价形式、申请评价日期：由申请评价单位选填和填写。 6、受理日期、经办人：由组织评价单位填写。 7、成果分类代码：根据《电力科技成果分类与代码(DL/T5I7-93)?选填。《电力科技成果分类与代码( D L ／T5 l 7-93 ) 》可在中国电机工程学会网站(https://www.wendangku.net/doc/976812947.html,以下同)“鉴定、登记、查新”的“相关信息资源” 栏目中查看详细内容。 8、研究起始时间：是指该项成果开始研究或开发的时间，应以计划任务书或合同、协议书上的时间为准。 9、研究终止时间：是指该成果最终完成的时间。 10、申请评价单位： ( 1 ) 单位名称：即封面上的申请评价单位。 ( 2)通信地址、邮政编码：指申请评价单位的详细通信地址和邮政编码。 (3)联系人、联系电话、电子邮件：指申请评价单位负责该项成果的联系人及其联系电话、电子邮件。 11、第一完成单位： (1)单位名称：应与封面上所记载的一致。 (2)通信地址、邮政编码：指第一完成单位的详细通信地址和邮政编码。 (3)联系人、联系电话、电子邮件：指第一完成单位负责该项成果的联系人及其联系电话、电子邮件。 12、知识产权形式：指该成果是否享有知识产权以及知识产权形式，由申 请评价单位选填。 13、知识产权状态：指该成果知识产权的状态。 14、任务来源：在括号中选填相应序号，本项可复选，最多选2 项。国家