药品基本知识
药品基本知识
1、什么是药品？
答：药品管理法定义的药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
2、什么是药物？
答：指能影响机体生理、生化和病理过程，用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质。药物包括有利于健康的催眠药、感冒药、退烧药、胃药、泻药等等各种药品。药物可在药店购买。
3、什么是OTC？
答：OTC（Over The Counter）非处方药物，我国卫生部医政司是这样定义的：它是消费者可不经过医生处方，直接从药房或药店购买的药品，而且是不在医疗专业人员指导下就能安全使用的药品，即不需要凭借执业药师或助理药师的处方既可自行选购、使用的药品。
OTC中又分甲类OTC和乙类OTC。甲类(红色)的可在医院、药店销售；乙类(绿色)的是可以在医院、药店、超市、宾馆等地方销售。相对于OTC，RX是指必须凭借执业医师或医生开取的处方方可购买的药品。
由于非处方药可不需医师的指导自行服用，所以非处方药的药品一般具有安全、有效、价廉、方便的特点。有关人士专门将其特点归纳如下：
一、不需医生处方，不在医生指导监督下使用。
二、适应症是患者能自我判断的病症，药品疗效确切，使用方便安全，起效快速。
三、一般能起到减轻病人不适之感，能减轻小疾病初始症状或防止其恶化，也能减轻已确诊的症状或延缓症情的发展。
四、不含有毒或成瘾成分，不易在体内蓄积，不致产生耐药性，不良反应发生率低。
五、在一般条件下储存，质量稳定。
六、不同使用对象的非处方药品规格不同，说明文字通俗易懂，可在标签、说明书的指导下正确使用
七，OTC药品的特点：安全，有效，方便，经济。OTC药品投放市场前，都已经过多年的临床检验，并得到消费者的广泛认可。
目前我国公布的OTC类药品化学类一共有1139种，中药类有4376种(截止到2008年4月15日)，全部信息可以在国家食品药品监督管理局的网站上查询O TC化学药品说明书范本、OTC中药说明书范本。
非处方药至今已有60多年的历史。
它是人们自我保健意识增强、自我药疗意识日益提高的产物。现在OTC已经成为一种产业，须知药品生产也已成为一种获利空间巨大的领域。
世界一些国家早已实行非处方药品管理制度，随着我国经济发展和医疗改革必须与之接轨。西方发达国家从70 年代开始实行药品分类管理制度，将一些处方药转化为非处方药，鼓励个人承担一些医疗费用，如一些“小伤小病”使用非处方药。
我国政府在1996年正式提出药品分类管理，同年由卫生部牵头，七部委共同成立非处方药（OTC）办公室。1998年国家药品监督管理局成立后，OTC管理工作由药品监督管理局安全监管司负责。1999年7月22日，我国正式出台《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，公布了第一批国家非处方药目录（西药部分和中成药部分），该《管理办法》于2000年1月1日起施行。
根据资料调查，目前世界各国人民对OTC及自疗情况为：
①60 %～95 %的病症最初是用某种自我护理(或保健) 形式处理。
②平均占世界总人口的60 %的人每天服用1 种药品，其中57 %属于自我药疗。
③在美国，出现疾病问题时用OTC 药治疗者要比找医生治疗者多4 倍，92 %消费者对OTC 药疗效满意。
④据韩国1991 年调查63 %的小毛病是在药房咨询后得到治疗的。
⑤经常去医院者也经常为一些小毛病去药房。⑥自我药疗的趋势在贫富之间没有差异。
⑦使用OTC 药品总体情况：美国33 % ，澳大利亚28% ，德国28 % ，西班牙24 % ，英国24 % ，瑞士22 % ，墨西哥21 % ，意大利20 % ，日本16 %。我国医疗费逐年升，1978 年以来，公费医疗费用支出平均年增长率为20.
8 % ，超过了国民经济发展和财政收入年平均增长速度。
我国现有医疗制度费用来源单一，覆盖面窄（只能保证不足1/ 5 人口），社会化程度低,过份强调福利性。世界各国实行分类管理后，不仅为公众提供了安全有效、质量可靠、使用方便的非处方药，也为减少医疗费用、合理利用有限卫生资源、改变公众保健观念、推动医疗保健制度起了重大的作用。
4、什么是处方药？
答：处方药，简称Rx药，是为了保证用药安全，由国家卫生行政部门规定或审定的，需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售，并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。处方药大多属于以下几种情况：
1）上市的新药，对其活性或副作用还要进一步观察。
2）可产生依赖性的某些药物，例如吗啡类镇痛药及某些催眠安定药物等。
3）药物本身毒性较大，例如抗癌药物等。
4）用于治疗某些疾病所需的特殊药品，如心脑血管疾病的药物，须经医师确诊后开出处方并在医师指导下使用。此外，处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，不准在大众传播媒介进行广告宣传。
5、医保药是什么一类药？
答：这里的医保指社会医疗保险。在与病人看病时，医生经常会考虑到病人的医保情况。医保药物分类与OTC分类不是一个概念，医保药物里面可以包含O TC与处方药，OTC与处方药里面也包括医保药物与非医保药物，OTC是按照药物的应用范围，安全性等等来分类，医保药物是与医疗保险相对应，在医保内的可以报销，之外的不可以报销。一般的OTC药物在外包装都有标准，红色为甲类OTC，绿色为乙类OTC，医保药物可以在当地的医保目录内查询。
6、药物剂型与用法有什么关系？
答：各种原料药物不是粉末，就是液体或半固体，有的还带有苦味或异臭，有的药物进入人体后作用时间太短，为了治疗需要和方便使用，把原料药制成各种不同性状的制剂，在药剂学上称为“剂型”，如打针用的注射剂，口服的片剂、胶囊剂，吸入用的喷雾剂，五官用的滴眼剂、滴鼻剂，外用的软膏剂、乳膏剂（霜剂）、贴膜剂等等。在片剂、胶囊剂中又发展出控释剂或缓释剂，肠溶片或肠溶胶囊。最后还有用于腔道的栓剂、灌肠剂等。作为非处方药，注射剂是不能入选的，它要求一定的技术和条件方可使用，否则易发生问题。口服片剂、胶囊剂、颗粒剂等，一定要用适量水送服，不要干吞，否则粘附在食道壁上可引起程度不同的刺激。喷雾剂使用时一定按说明书要求放准位置，手压喷雾钮与吸气应同步，否则药物多落在口腔而达不到治疗效果。肠溶片剂、肠溶胶囊，控释（缓释）片剂或胶囊剂，不能掰开或嚼碎服用，否则会失去原有作用。
7、药品都有些什么常见的剂型？
答：剂型的概念：
为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式，称为药物剂型，简称剂型。
（1）剂型的重要性
①剂型可改变药物的作用性质
②剂型能改变药物的作用速度，例如，注射剂、吸入气雾剂等，速效制剂常用于急救；丸剂、缓控释制剂、植入剂等属长效制剂。
③改变剂型可降低（或消除）药物的毒副作用
④剂型可产生靶向作用
⑤剂型可影响疗效
（2）剂型的分类
①按给药途径分类
A、经胃肠道给药剂型人有肝脏道过效应，如：口服给药。
B、非经胃肠道给药剂型人无肝脏首过效应，如：注射剂，呼吸道给药，皮肤给药，粘膜给药。
②按形态分类
即分为：液体剂型、气体剂型、固体剂型和半固体剂型。
8、中药有没有明确的保质期？
答：理论上中药只要不发霉，不长虫，其保质期确实很长，但一旦中药做成药丸后，也就是中成药之后，因为加入很多其他的化学成分，添加剂或者一些西
药成分后就已经不是单纯的中药了，因此目前所有中成药都要求有明确的保质期，过了期之后出于谨慎，最好别服用了，很多中医中药出身的人都觉得无所谓，呵呵，但从西药角度出发，我建议还是别吃了。
辨别中成药是否变质，可归纳为四法。
一、观其形。外形失去固定形状者，如原为粉末状或颗粒状，现黏成一团或潮解成糊状，或胶囊变扁成凹凸不平，手感潮湿粘手等都是变质的表现。
二、观其色。片剂、胶囊、糖衣片、水剂、糖浆变色者是变质的表现。
三、品其味。如糖浆变酸，丸剂、片剂有异味者是变质的结果。
四、闻其味。中成药都有其特有的气味，若有酸败发霉的气味，也是变质的结果。
9、哪些药品属假药、劣药？
答：根据1987年8月5日卫生部发布的《假药、劣药报告制度》规定：
一、按“药品管理法”规定，有下列情形之一的为假药：
（一）药品所含成份的名称与国家药品或省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的。
（二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
有下列情形之一的药品按假药处理：
（一）国务院卫生行政部门规定禁止使用的。
（二）未取得批准文号生产的。
（三）变质不能药用的。
（四）被污染不能药用的。凡是制造、销售、擅自用于临床者，应立案查处，及时报告。
二、有下列情形之一的药品为劣药：
（一）药品成份的含量与国家药品标准或省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的。
（二）超过有效期的。
（三）其他不符合药品标准规定的。凡是制造、销售或擅自用于临床者，应立案查处，及时报告。
３、进口的不符合质量标准并已流入市场的药品，应予查处，及时报告。10、医院、医师与非处方药无关吗？
答："非处方药不需凭医生处方，消费者自己去药店购买，因此分类管理制
度与医院及医生无关"。这种认识及说法是不对的，因为：
第一、实施药品分类管理是一项具有划时代意义的工作，医院、医生责无旁贷地肩负着宣传、学习、推广、普及非处方药知识的职责。
第二、非处方药几乎都是医院临床治疗必备的常用药品，医生可以根据病情需要为患者开处方，开医嘱。
第三、非处方药虽然都是常用药，但它有一些不同于处方药的特点与规律，例如其适应证、剂量、疗程等都与处方药不同，以阿司匹林为例，其非处方药的
适应证仅为解热、止痛，而用于抗炎抗风湿则为处方药，剂量和疗程也都有显著不同，这些新的知识不学习是不行的。
11、如何正确使用非处方药？
答：俗话说“是药三分毒”，非处方药虽然是经过医药学专家的严格遴选，并经国家药品监督管理局批准，但它们仍然是药品，因此，在使用时同样要十分谨慎，切实注意下述几点：
①通过各种渠道，充实、提高个人的用药知识，作为自我药疗的基础，便于小病的自我判断。
②正确选用有国家统一的标识的非处方药。
③仔细阅读标签说明书，了解其适应症，注意事项及不良反应。
④认真检查所选药品有无批准文号及非处方药“登记证书编号”
⑤注意药品的内外包装是否有破损及有效期。
⑥严格按说明书用药，不得擅自超量、超时使用，若有疑问要向医师咨询。
⑦按要求贮藏药品，放置于小儿不可触及处。
12、用药注意区别“慎用”“禁用”
答：消费者在进行自我医疗时，常会出现重复用药问题，这是由于对药品名称的认识不准确造成的。每个药品一般有两个标准名称，一是国家药典委员会规定的通用名，另一个是它的化学名。如阿司匹林（AsPirin）为通用名，乙酰水杨酸为其化学名。另外不同厂家、不同剂型的产品有很多商品名，因此造成了同一药品会有不同名称的现象。
作为消费者，大多对化学、通用名看不懂、记不住，更多的是认同商品名，以为不同的商品名就是不同的药品。因此，在生病时，有可能同时服用不同品牌的药品，无形中使同一药物的剂量增加了许多倍，容易造成对人体的侵害。
在用药时，一定要分清哪些药可以一起服用，哪些药不能一起服用。当不清楚药品的主要成份时，可向药店或医院的专业人员咨询。
药物说明书经常注明某某药在什么情况下需慎用、禁用字样，应该如何掌握呢？“慎用”是指谨慎应用，并非绝对不能用，这种药可能会引起不良反应，通常是在小儿、老人、孕妇、哺乳期妇女以及心、肝肾功能不全的患者。因为这些人由于生理上的特点或病理上的原因，体内解毒、排毒的功能低下，或某些重要脏器功能低下，在使用某种药物时，容易出现不良反应，因此用药应格外小心谨慎，一旦出现问题应及时停止并向医师咨询。
“禁用”即禁止使用，因为用后会发生严重不良反应或中毒，如阿司匹林，有消化性溃疡的患者应禁用，又如马来酸氯苯那敏（扑尔敏），对那些正从事机械操纵、驾车船或高空作业者应禁用。
13、购买药品应注意有效期？
答：药品均有有效期或质量负责期（中成药），在此期限内能保证药品质量，发挥药效达到治病的目的，因此在购买药品时应注意其生产日期和使用期限。从
生产日期开始到购买药品时的时间差在规定的年限内就可以购买，如果超过年限不能购买和服用，以免影响治疗。
14、中药也会过敏？
答：有人认为中药大多是植物，药性平和，副作用少，“有病治病，无病强身”。事实上，中药使用不当同样有危害，同西药一样也能引起过敏反应。包括中成药、中药提取的注射制剂、外用药等均可导致过敏。
中药致敏的机理，中医认为应归于禀赋不耐，邪毒内侵；现代医学认为变态反映是主要因素。中药引起的过敏反应，最常见的是过敏性皮炎。皮肤出现大片红色丘疹，局部瘙痒、灼热，有时伴有发烧、烦躁不安、胸闷、恶心，严重者可导致心律失常、溶血反应和过敏性反应，甚至致死。用药后一旦发现有皮疹，患者应立即停用。症状轻者，可服用抗组织胺药如苯海拉明、扑尔敏、非那根；反应重者，应到医院在医生的指导下用药，以免贻误病情，造成身体危害。
15、家中贮药要三防四注意？
答：很多家庭都或多或少的贮藏一些药物，以便应急。但是，如果保管不当或贮存过久，药物就可能失效。当我们使用这些药物时，轻则疗效下降或不起作用，重则影响健康或加重病情。因此，为了保证大家的健康，在药物的贮存保管过程中，必须做到“三防”、“四注意”：
三防
一防温度过高。温度是引起药物变质的重要因素。一般说来，温度每升高100 C，化学反应的速度就增加2～4倍。较高的气温容易使药物发生霉烂和虫蛀而变质失效。如各种疫苗、生物制剂、酶制剂须在较低温度下贮藏；含有挥发性成分的药物，如酊剂和含挥发油的中药（如薄荷、丁香、桂皮、细辛等）都要在低温下保存；各种胶丸、糖衣片也要低温保存，否则药物容易发生变形或粘连。当然，也不是所有的药物都适宜于低温贮存，如镁剂、鱼肝油乳剂等在低温下容易分层。
二防湿度太大。许多药物都要求在干燥、通风的条件下保存。因为，在潮湿的空气中，药物会吸收空气中的水分，从而导致药物霉变和分解。例如阿司匹林，在干燥情况下比较稳定，当它接触水分后就渐渐分解成醋酸和水杨酸，后者对胃有较大的刺激。吸潮后糖衣片的糖衣会变色；糖浆剂易发霉、生虫；固体药物常粘结成块；浓厚的药物可变稀。潮湿的空气还能使维生素A、维生素D、肾上腺素、苯酚等许多药物氧化变质，所以这些药物均应根据规定条件进行密闭或严封。
三防光线照射。有些药物要在暗处贮存，这是因为光线特别是紫外线常常会使药物发生一系列化学变化。如维生素D2在紫外线的照射下，会产生有毒物质。还有许多药物被光线照射后会产生颜色变化。凡是对光敏感的药物，要避免日光直接照射，可用深色容器贮藏，或者在无色玻璃容器外包上不透明的黑、蓝色纸。四注意
一是注意品种必须精简。家庭药箱内的药物品种不能“多多益善”，宜筛选那些安全、必备、便于保存、适于家庭使用的药物，千万别将药箱变成“杂物桶”。一般说来，保存的品种应以片剂、丸剂、散剂和少数几种外用剂型药物为主。内
服的液体制剂容易发霉变质，不应久贮；针剂大多数药理作用迅速，除非有条件的家庭，通常不适合列入家庭常备药；“身份不明”的药品应及时处理掉。
二是注意标记必须醒目。药物贮放时应分门别类、整齐有序，不能混杂凌乱。原包装完好的，可以原封不动；零散的就应分别装入棕色玻璃瓶内，将盖拧紧，并贴上醒目的瓶签，写清楚药物名称、规格、用量和用法。外用药最好用红色瓶签或用红笔书写，做到内服、外用有别。至于消毒、灭蚊蝇、灭蟑螂、杀鼠药决不可放在小药箱内，以免误服而铸成大错。三是注意存放必须恰当。除了注意选择避光、干燥、密封、阴凉的地方贮藏药物外，还应选择儿童拿不到、成人使用又较方便的地方。最好放在小药箱内加锁保存，以免儿童、老人、不识字者及精神疾病患者误服。
四是注意及时更新。通常药物包装上或说明书上都标有有效期，应当在有效期内使用。没有规定有效期的药品并不等于永远有效。不少药物尽管按照规定的要求贮藏，但放置日久，在空气中仍然会缓缓变质，有时疗效下降，有时毒性增大。因此，当药物存放得过久时应及时更新。药品是否失效还可以从外观上加以鉴别，如发现片剂疏松、变色或有色斑；糖衣变色、粘连或开裂；胶囊粘连、开裂、严重变形、药物漏出；丸剂粘连、霉变、虫蛀；散剂结块、发霉；眼药水变色、混浊或产生絮状物、沉淀；酊剂挥发过多（药物浓缩）、变色，产生大量沉淀；糖浆剂发霉、发酵、冒气；软膏酸败、异臭、变色、结晶或油层析出等情况时，说明药物已失效，不能再保存，更不能再使用，必须及时丢弃并更换。
药品知识
1 常用抗生素分类
1.青霉素类抗生素：青霉素钠、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林等
2.头孢菌素类抗生素：头孢唑啉钠（头五）、头孢拉定（头六）、头孢氨苄
（头四）、头孢噻肟钠等。
3.大环内酯类抗生素：阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等。
4.喹诺酮类：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。
5.氨基糖苷类：庆大霉素、链霉素、妥布霉素等。
6.万古霉素和去甲万古霉素
7.林可霉素和克林霉素
8.抗厌氧菌药物：甲硝唑、替硝唑、头孢哌酮等
2 常用抗菌药物的抗菌谱和主要特点
1、青霉素类抗生素
1、青霉素类制剂有青霉素钠针剂（80万、160万、400万、800万）、氨苄西林
钠针剂（0.5g、1g）、阿莫西林胶囊（0.25g、0.5g）、益萨林针剂（阿莫西林钠0.5g、1.0g、2.0g）、益萨林片（阿莫西林片）、益萨林颗粒（阿莫西林颗粒）、青霉素V钾片等。
1、青霉素类抗生素优点是毒副作用少，选择余地较大，价格低；主要缺点是容
易被细菌产生的各种β-内酰胺酶所破坏而失效。添加β-内酰胺酶抑制剂能加强它们的抗菌作用，使青霉素类抗生素能够对某些产酶菌有效，此类制剂有舒萨林（阿莫西林钠舒巴坦钠）、凯兰欣（氨苄西林钠舒巴坦钠）、胜艾（阿莫西林钠克拉维酸钾）及益坦（哌拉西林钠舒巴坦钠）等。
1、哈药集团制药总厂作为中国最大的抗生素生产企业，拥有完整的青霉素产品
链，其中注射用青霉素钠制剂、注射用氨苄西林钠制剂以及益萨林（阿莫西林）制剂等占据全国市场份额的第一位。哈药集团制药总厂生产的益萨林片和益萨林颗粒是十分适合儿童服用的口服制剂，其益萨林片（阿莫西林片）是果味速溶片，益萨林颗粒（阿莫西林颗粒）是冲剂，都能迅速溶解于温水中，并且拥有儿童喜欢的水果口味，就像喝果汁一样，为儿童用药的首选。
2、头孢菌素类抗生素
2、头孢菌素类抗生素品类繁多，是近年来开发最多的一类广谱抗生素。第一代
头孢菌素如头孢唑林针（先锋五号）、头孢拉定针（先锋六号）、头孢拉定胶囊、头孢氨苄片等。第二代头孢菌素抗菌谱比第一代广，如头孢呋辛、头孢替安、头孢他美酯片。第三代头孢菌素抗菌谱更广，如凯塞欣（头孢曲松）、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢唑肟等。此外还有第四代头孢菌素，例如头孢吡肟等，其特点是抗菌谱更广。
头孢菌素类抗生素的优点是广谱，疗效好，毒副作用少，安全；头孢菌素与β-内酰胺酶抑制剂同时作用，能减少部分细菌对其产生的耐药性，提高治疗效果，如铃兰欣（头孢哌酮钠舒巴坦钠）。
3、大环内酯类抗生素
3、最常用的有阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素等，3、阿奇霉素是近年来使用非常广泛的大环内酯类抗生素，其拥有无需做试敏，
对衣原体，支原体疗效确切，特别是支原体引起的呼吸道感染、肺炎等，但其刺激血管和肠胃的副作用一直限制了正常使用。
哈药集团制药总厂投入大量人力和资金开发了注射用乳糖酸阿奇霉素，其通过在阿奇霉素分子上增加乳糖酸根，在保持正常阿奇霉素疗效的同时降低了刺激血管和肠胃的不良反应，为广大患者带来了福音。
4、喹诺酮类合成抗生素
前后有三代产品，目前使用较多的是第三代氟喹诺酮类药物，有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。优点是抗菌谱广，抗菌作用较强（尤其是对革兰氏阴性菌），组织分布广，组织浓度高（常高于血浓度），半衰期长（3－16h），与其它抗生素无交叉耐药，特别适用于对常用抗生素耐药者。缺点是可能会影响未成年人的软骨发育，因此18岁以下未成年患者避免使用本类药物；
近年来由于应用较多，耐药现象明显增多。
5、氨基糖苷类抗生素
含有环己醇及氨基糖，抗菌能力强，作用广泛。庆大霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素等都属于此类。对肾脏及听觉有害，有累积性，长期使用可引起耳聋。毒性与氨基有关，氨基越多，毒性越大，在我国有许多使用氨基糖苷类药物不当造成耳聋的病例，在临床中已经使用不多，使用过程中应严密观察，尤其不宜用于肾功能不全病人及小儿。
6、万古霉素和去甲万古霉素
属多肽类抗生素，两者作用相似。他们是抗革兰氏阳性球菌抗生素中最强者。此类抗生素有一定的耳、肾毒性，静脉给药易引起血栓性静脉炎，有时还会出现皮肤潮红、瘙痒和血压下降，因此要严格控制给药速度。
7、林可霉素和克林霉素
属窄谱抗生素，对革兰氏阳性球菌和杆菌（如破伤风杆菌、产气挟膜杆菌）有较强的抗菌活性，尤其是克林霉素。除类杆菌外。此类抗生素能在骨组织中形成高浓度，适用于骨和关节化脓性感染。主要经胆汁、粪便排泄；在肠道中可能引起菌群失调诱发伪膜性肠炎是其缺点。
8、抗厌氧菌药
许多抗生素都有一定的抗厌氧菌活性，但硝基咪唑类衍生物如甲硝唑、替硝唑等以其抗厌氧菌谱广，对菌体穿透力强，不易耐药成为临床常用药物，但此类药物对需氧菌没有任何治疗效果，常与其他抗生素联用。由于厌氧菌大多与需氧菌共同引起混合感染，能同时抑杀需氧菌和厌氧菌的广谱抗生素便具有一定优势，常用的有：
（1）青霉素类中的阿莫西林、哌拉西林、替卡西林，特别是他们与酶抑制剂的复合制剂如舒萨林、胜艾、益坦、益宏等；
（2）头孢菌素类中的头孢哌酮及其复合制剂铃兰欣（头孢哌酮舒巴坦）等；（3）碳青霉烯类的亚胺培南、美洛培南；
（4）喹诺酮类中的司帕沙星、左氧氟沙星、克林沙星；
（5）林可霉素和克林霉素。
抗生素的分类分析
抗生素的分类分析，最新
1 头霉素类抗生素
头孢西丁
头孢美唑
头孢替坦
2 氧头孢烯类抗生素
拉氧头孢（Shiomarin）：对厌氧菌效果好
氟氧头孢（Flomocef）：类似头孢二代，对革兰氏阴性活
性强。
3 第四代头孢菌素
头胞匹罗Cefopirome Cefrom 1992
头孢吡肟Cefopime Maxipime 1993
头孢唑兰Cefozopran Firstcin 1995
头胞瑟利Cefoselis Wincef 1998
B-内酰胺酶抑制剂
1 棒酸（Clavularic Acid）
2 舒巴坦（Sulbactam 青霉烷砜）
3 他唑巴坦（Tazobactam）
目前上市的复合制剂有：
1 Augmentin Amoxicillin+CA 1.2g/支
2 Timentin Ticarcillin+CA 3.2g/支
3 Unasyn Amipicillin+SBT 0.75g/支
4 Sulperazon Cefoperazon+SBT 1.0g/支
5 Tazocin Piperacillin+Tazobactam 4.5g/支
其他β-内酰胺类抗生素
1 碳烯类青霉素
1）伊米配能（Imipenem）超广谱抗生素，稳定性差，易被肾肽酶水解“Imip enem+Cilastatin”即Tienam。
2）美洛配能Meropenem Merren 1994
3）培尼配南Panipenem Carbenin 1994
4）比阿配南Biapenem ---
5）呋罗配南Fropenem Farron 1997
6）利替配南酯Ritipenem acexil --
2 单环类β-内酰胺类抗生素
1）氨曲南（Aztreonam）对G-菌作用强，对BLA稳定。
2）卡芦莫南(Carumonam)
氨基糖甙类抗生素
1 链霉素Streptomycin 0.75g/d
2 卡那霉素Kanamycin
3 庆大霉素Gentamycin 16000u/d
4 丁胺卡那Amikacin 400mg/d
5 妥布霉素Tobramycin 160mg/d
6 立克菌星Netimicin 300mg/d
7 爱大霉素Etimicin 200-300mg/d
大环内酯类抗生素
14元环：红霉素、罗红霉素、克拉霉素
15元环：阿齐霉素
16元环：白霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素
左氧氟沙星
体外抗菌活性：
G+菌：葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、肠球菌
G-菌：大肠杆菌、克雷白菌属、变形杆菌属、沙雷氏菌属
肠杆菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、弗劳地枸橼
酸盐杆菌、铜绿假单孢菌、弧菌属、流感嗜血杆菌
厌氧菌：消化性链球菌
其他：淋球菌、支原体、衣原体
适应症：
1 呼吸道感染：肺炎、支扩、COPD、化脓性扁桃体炎
2 泌尿系感染：肾盂肾炎、膀胱炎、淋病、前列腺炎
3 生殖系感染：子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎
4 消化系感染：细菌性痢疾、肠炎、伤寒、胆囊炎
5 外科感染：肛周脓肿、乳腺炎、外伤、术后预防感染
6 皮肤软组织感染：疖肿、蜂窝织炎、淋巴管炎
特点：
1 抗菌谱广，对各科感染均有显著疗效。
2 抗菌活性强，交叉耐药出现率少。
3 良好的体液、组织分布，生物利用度高。
4 临床使用方便，副反应少。
5 良好的水溶性和化学稳定性。
头孢类抗生素
一代头孢菌素：
头孢噻吩cefalotin
头孢噻啶cefaloridine
头孢硫咪cefathiamidine
头孢氨苄cefalexin
头孢唑啉cefazolin
头孢拉定cefradine
二代头孢菌素：
头孢孟多cefamandole
头孢美他醇cefmetazole
头孢呋新cefuroxime
头孢替安cefotiam
三代头孢菌素：
头孢噻肟cefotaxime Claforan
头孢三嗪ceftriaxone Rocephin
头孢他定ceftazidime Fortum
头孢哌酮cefoperazone Cefobid
头孢咪诺cefminox Meicelin
头孢唑肟ceftizoxime Ceftizox
头孢甲肟cefmenoxime Bestcall
头孢西丁cefxitin
青霉素类
1．青霉素由发酵液提取，应用其不同的盐，如钠盐，钾盐，普鲁卡因青霉素和苄星青霉素。
2．青霉素V 由发酵液提取。
3．耐酶青霉素（新青霉素）由半合成制取，具有抵抗金葡菌B-内酰胺酶的能力。
3.1 苯唑青霉素（新青ⅡOxacillin）
3.2 邻氯青霉素（Cloxacillin）
3.3 甲氧苯青霉素（新青ⅠMethicillin）
3.4 乙氧萘青霉素（新青ⅢNafcillin）
3.5 氟氯青霉素(Flucloxacillin)
4. 广谱青霉素由半合成制取，具有抑制某些革兰氏阴性杆菌的作用，对假单胞菌无效，并可被金葡菌产生的B-内酰胺酶分解。
4.1 氨苄青霉素（Ampicillin）
4.2 匹氨青霉素（Pivampicillin）为氨苄青霉素的匹伐酸酯。
4.3 羟氨苄青霉素（Amoxicillin）
5.抗假单胞菌青霉素由半合成制取，具有抗假单胞菌作用。
5.1羧苄青霉素（Carbenicillin）
5.2 呋苄青霉素（Furbucillin）
5.3 磺苄青霉素（Sulbenicillin）
5.4 哌拉西林（氧哌嗪青霉素Piperacillin）
5.5 替卡西林（Ticarcillin）
喹诺酮类
分类：第一代萘啶酸
第二代吡哌酸
第三代诺氟沙星，环丙沙星等。
1990年以前各国使用的喹诺酮类：
诺氟沙星Norfloxacin
培氟沙星Pefloxacin
环丙沙星Ciprofloxacin
依诺沙星Enoxacin
氧氟沙星Ofloxacin
洛美沙星Lomefloxacin
妥舒沙星Tosufloxacin
1990年以后上市的喹诺酮类药物：
替马沙星Temafloxacin Temac 1991
芦氟沙星Rufloxacin Tebraxin 1992
氟罗沙星Fleroxacin Magalocin 1992
司帕沙星Sparfloxacin Spara 1993
那氟沙星Nadifloxacin Acuatim 1993
左氧氟沙星Levofloxacin Cravit 1994
格帕沙星Grepafloxacin Vaxar 1997
曲伐沙星Trovafloxacin Trovan 1997
阿拉沙星Alatrafloxacin Trovan Ⅰ1997
老年人抗菌治疗的基本原则
1 尽可能使用杀菌剂。
2 合理调整剂量。
3 必要时（毒副作用大的药物）作血药浓度监测。
4 加强不良反应的监测。
5 重视综合治疗。
6 积极治疗原发疾病，关注药物不良反应。
抗生素在老年人的药代动力学特点
1 吸收减少：胃黏膜萎缩、PH上升、血流量减少。
2 分布改变：脂肪增加、血清蛋白减少、心输出量减少。
3 代谢：肝肾功能和血流降低、药物清除减少、毒性增加。
4 排泄：肾小球滤过率下降、药物排泄减少。
抗生素分类
一按杀菌作用分类
时间依赖性抗生素
浓度依赖性抗生素
二按抗菌作用分类
Ⅰ繁殖期杀菌剂（β-类酰胺类）
Ⅱ静止期杀菌剂（氨基糖甙类）
Ⅲ快速抑菌剂（大环内酯类、四环素类）
Ⅳ慢效杀菌剂（磺胺类）
联合用药Ⅰ+Ⅱ协同
Ⅰ+Ⅲ可能拮抗
Ⅱ+Ⅲ累加或协同
Ⅲ+Ⅳ累加
Ⅰ+Ⅳ无关
喹诺酮类抗生素的副作用
喹诺酮类抗生素1980年用于临床，开始时临床效果尚好。
1985年报告enoxacin 细胞色素P450的副反应。
Pefloxacin 光毒性。
1990年报告fleroxacin 出现光毒性和中枢神经系统反应。
使用temafloxacin出现92例溶血性尿毒症综合征
从此以后出现大量的药物不良反应。
Lomefloxacin-光敏、中枢神经系统毒性。
Sparfloxacin—光敏、QTc延长。
Tosufloxacin—严重血小板减少性肾炎。
Trovafloxacin and grepafloxacin 于1999年因严重肝毒性和心血管反应而停用。
喹酮类抗菌药的结构/效果关系
基本结构：吡啶环
位置1：与各种药物活性和药代特性有关。
位置2：DNA螺旋酶结合位点。
位置3、4：与螺旋酶结合和细菌转送所必须。
位置5：控制抗菌活力和对G+菌活力。
位置6：F 原子控制螺旋酶的结合和效力。
位置7：控制抗菌谱和药代动力学。
位置8：控制药代和抗厌氧菌活性。
喹酮类抗菌药结构/副反应关系
位置1：控制与茶碱的相互作用和遗传毒性。
位置2：无副作用。
位置3、4：控制螯合作用、金属结合、与抗酸剂和二价离子的相互作用。
位置5：与光毒性有关。若为甲基出现严重的副反应，若为氨基则光毒性要轻。位置6：F原子未见副反应报告。
位置7：控制与GABA的结合，与中枢神经系统副作用有关。
位置8：也与光毒性有关，F代替氯、氮会产生严重的光毒性。
上述结构/副反应关系显示：双卤喹酮类与光毒性有关（如lomeflo-
xacin, sparfloxacin, clinafloxacin最近被停用）。Enoxacin, tosufloxacin
and trovafloxacin 等含有naphthyridone也具有光毒性，目前尚不知道gemifloxacin 含有naphthyridone是否有问题
卫生部抗菌药物分类列表
1. 青霉素类：
青霉素、青霉素v 、阿莫西林、氨苄西林、苯唑西林钠、氯唑西林、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、哌拉西林、美洛西林、替卡西林、阿洛西林钠、美西林、羧苄西林、磺苄西林、呋布西林钠、萘夫西林钠、双氯西林、匹氨西林、阿帕西林、阿扑西林、匹美西林、甲氧西林、仑氨西林、福米西林、氟氯西林
2. 青霉素类复方制剂：阿莫西林/ 氟氯西林、阿莫西林/ 双氯西林、氨苄西林/ 氯唑西林
3. 青霉素类+ 酶抑制剂（舒巴坦、克拉维酸、他唑巴坦）氨苄西林/ 舒巴坦、阿莫西林/ 克拉维酸、阿莫西林/ 舒巴坦、替卡西林/ 克拉维酸、美洛西林/ 舒巴坦、哌拉西林/ 他唑巴坦、哌拉西林/ 舒巴坦
4. 头孢菌素类：
第一代头孢菌素类：头孢氨苄、头孢唑林、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢噻吩、头孢噻啶、头孢硫脒、头孢乙氰、头孢替唑钠、头孢匹林钠
第二代头孢菌素类：头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢孟多、头孢替安、头孢丙烯、头孢雷特、头孢尼西钠
第三代头孢菌素类头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、头孢克肟、头孢泊肟、头孢甲肟、头孢地嗪、头孢磺啶、头孢唑喃、头孢唑肟、头孢咪唑、头孢他美酯、头孢特伦酯、头孢布坦、头孢地尼、头孢匹胺
第四代头孢菌素类头孢吡肟、头孢克定、头孢匹罗
头孢菌素类+ 酶抑制剂头孢哌酮/ 舒巴坦、头孢哌酮/ 他唑巴坦、头孢噻肟/ 舒巴坦、头孢曲松/ 舒巴坦( 头孢三代+ 酶抑制剂)
5. 碳青酶烯类硫霉素、亚胺培南/ 西司他丁钠、美罗培南、帕尼培南、厄他培南
6. 其他β- 内酰胺类拉氧头孢、氟氧头孢、头孢米诺、头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦、头孢拉宗、氨曲南
7. 氨基糖苷类链霉素、卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、西索米星、奈替米星、小诺米星、异帕米星、阿司米星、依替米星、大观霉素、地贝卡星、巴龙霉素、新霉素
8. 四环素类四环素、土霉素、多西环素、米诺环素、金霉素、胍甲环素、地美环素、美他环素
9. 大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克林霉素、阿奇霉素、泰利霉素、地红霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、交沙霉素、麦白霉素、罗他霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、竹桃霉素、依托红霉素、氟红霉素
10. 糖肽类万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁
11. 磺胺类磺胺嘧啶、复方新诺明、磺胺甲噁唑、柳氮磺砒啶、磺胺米隆、磺胺二甲嘧啶、磺胺二甲异嘧啶、磺胺异唑、磺胺苯吡唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺多辛、磺胺脒、酞磺醋胺、琥磺胺噻唑、磺胺林、甲氧苄啶
12. 喹诺酮类吡哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、芦氟沙星、司氟沙星、莫西沙星、萘啶酸、氟罗沙星、格帕沙星、曲伐沙星、淋沙星、吉米沙星、加替沙星、妥舒沙星、帕珠沙星、司帕沙星
13. 硝咪唑类甲硝唑、替硝唑、奥硝唑
14. 林克胺类林可霉素、克林霉素
15. 磷霉素类磷霉素
16. 酰胺醇类氯霉素、甲砜霉素
17. 其它类利奈唑胺、多粘菌素B 、粘菌素、杆菌肽、夫西地酸钠、新生霉素
18. 抗真菌类两性霉素B 、两性霉素B 脂质体、制霉菌素、灰黄霉素、克念菌素、咪康唑、酮康唑、益康唑、伊曲康唑、氟康唑、噻康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克霉唑、联苯苄唑、氟胞嘧啶、特比萘芬、卡泊芬净、阿莫罗芬、萘替芬、环吡酮胺、托萘酯、美帕曲星
药品基础知识大全
药品基础知识大全 药品 药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、主治、用法、用量的物质。 中药饮片 是指在中医药理论的指导下,可直接用于调配或制剂的中药材及中药材的加工炮制品。 毒性药品 是指毒性剧烈，治疗量与中毒剂相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。 毒性中药管理的品种有27种按卫生部规定，它们是：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、红娘子、生甘遂、生狼毒、藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红粉、白降丹、蟾酥、轻粉、雄黄、洋金花。 医疗器械 单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，包括所需要的软件；其使用旨在达到下列预期目的：国家对医疗器械实行产品生产注册制度。有效期是4年。 消毒产品
消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。消毒产品不是药品，其外包装、说明书、标签上不应出现或暗示对疾病有治疗效果。 保健食品 具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。 指以涂擦、喷洒或者其他类似的方法，散布于人体表面任何部位（皮肤、毛发、指甲、口唇等），以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的日用化学工业产品。 特殊用途化妆品 是指用于育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防晒的化妆品。化妆品标签、小包装或者说明书上不得注有适应症，不得宣传疗效，不得使用医疗术语。 药品和保健品的区别 保健食品与药品最根本的区别就在于保健食品没有确切的治疗作用，不能用作与治疗疾病，只是具有保健功能，既不可宣传治疗功效。对某些保健食品利用非法广告进行夸大宣传，号称“包治百病”，我们一定要有清醒的认识，以免受到广告的欺骗耽误正常的治疗、加重病情。 药品本身的特殊性
药品基本知识培训
第一部分药品的基本知识 一、制药人员应遵守的法律 （一）《中华人民共和国药品管理法》2001年2月28日九届人大代表会常务委员会第20次会议修订，以中华人民共和国主席令第四十五号令颁布，自2001年12月1起实施。 （二）共十章106条：总则、药品生产企业生产管理、药品经营企业管理、医疗机构药剂管理、药品管理、药品包装的管理、药品价格和广告的管理、药品监督、法律责任、附则. 二、开办药品生产企业所需的证件和条件 （一）主要证件：药品生产许可证、GMP证、营业执照（其它相应：一般纳税人资格证、税务登记证等） （二）条件： 1、具有依法经过资格认定的药学技术人员、工程技术人员及相应的技术工人； 2、具有与其药品生产相适应的厂房、设施和工艺环境； 3、具有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的机构、人员及必要的仪器、设备。 4、具有保证药品质量的规章制度。 三、药剂学特点 三效、三小、五方便 三效：高效、速效、长效 三小：剂量小、毒性小、用量小 五方便：生产方便、运输方便、贮存方便、携带方便、服用方便。
四、药品 （一）概念：指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治，用法和用量的物质。 包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗、血液制品和诊断药品等。 （二）劣药：药品成份的含量不符合国家药品标准。 有下情形之一的药按劣药论处： 1、未标明有效期或更改有效期的； 2、不注明或者更改生产批号的； 3、超过有效期的； 4、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的； 5、擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的； 6、其他不符合药品标准规定的。 （三）假药 1、有列情形之一的为假药 （1）药品所含成份与国家药品标准规定的成分不符的； （2）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。 2、有下列情形之一的，按假药论处 （1）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的； （2）依据药品管理法必须批准而未经批准生产、进口或者照药品管理法必须检验而未检验而销售的； （3）变质的；
国家基本药物制度政策的知识点宣传
国家基本药物制度政策知识宣传 省卫生计生委开展“国家基本药物制度宣传月”活动，将今年7月定为“国家基本药物制度宣传月”，以“安全用药、合理用药”为主题，宣传国家基本药物制度，提高群众合理用药意识，促进临床首选、优先使用基本药物。 1、什么是基本药物？ 基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。主要特征是安全、必需、有效、价廉。 2、如何正确理解基本药物的内涵？ ⑴“适应基本医疗卫生需求”指：优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵； ⑵“剂型适宜”是指：药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用； ⑶“价格合理”是指：个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间； ⑷“能够保障供应”是指：生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需求； ⑸“公众可公平获得”是指：人人都有平等获得的权利。 3、为什么要建立国家基本药物制度？ 建立国家基本药物制度有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担，实现人人享有基本医疗卫生服务。有利于维护人民群众的基本医疗卫生权益，促进公平、公正。有利于提高群众获得基本药物的可及性，从而保证群众基本用药的需求，保障人民基本医疗卫生权益。有利于推动卫生事业的发展。 4、基本药物和非基本药物报销有什么区别？ 一是基本药物全部纳入基本医疗保障报销范围，非基本药物仅有部分纳入；二是国家鼓励使用基本药物，基本药物的报销比例明显高于非基本药物。 5、基本药物就是廉价药吗？ 基本药物价格合理，其中包括部分廉价药，但不等于全部是廉价药。 6、基本药物如何做到质优价廉？ 一是基本药物统一招标采购，价格透明；二是基本药物从投标生产厂家直接采购，减少了若干中间环节，避免了重复加价；三是医疗机构零差率销售减少的收入缺口由政府财政补偿解决；四是国家调整产业政策，保证充足供应；同时，基本药物质量监管力度将进一步加大，从而确保基本药物价格低廉，质量有保证。 7、基本药物品种越多越好吗？ 基本药物品种不是越多越好，应是满足基本用药的需求。基本药物的遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，并参照国际经验。既要与我国公共卫生、基本医疗卫生服务和基本医疗保障水平相适应：也要符合我国疾病谱的特点，能够满足基层医疗卫生机构常见病、多发病和传染病预防、治疗的需求。在国家基本药物制度设计中已留有政策空间一是允许地方根据当地用药习惯和水平在合理用药范围
药品基础知识(入门篇)
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 药品基础知识 一.专业名词解释 药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 通用名：列入国家药品标准的药品名称为药品的通用名称，又称为药品法定名称。任何药品说明书上都应标注通用名。如阿莫西林颗粒。 已经作为药品通用名的，该名称不得作为药品商标使用。 商品名：又称为商标名，指经工商行政管理部门批准注册称为该药品的专用商品名称、受到法律保护的药品名称。 使用商品名时，必须同时使用通用名称。即药品制造商为创造企业的形象和品牌,占有更广阔的市场，获得更大的发展空间和利益而精心设计的。有时一个成分完全相同、通用名也一样的药品同时拥有多个商品名，如罗红霉素就有红必克、严迪、必素林、罗力得、乐喜清、仁苏、芙欣、蓓克等多个商品名，从而有不同的价格。 曾用名：指属原地方标准采用的名称，因原有名称不符合命名原则等原因而改为现今的通用名，那个曾使用过的名称即称为曾用名。现国家规定，停止使用曾用名。 例如：商品名为泰诺林的解热镇痛药，其主要成份的通用名为对乙酰氨基酚，曾用名为扑热息痛。 辅料，是指生产药品和调配处方时所用的赋形剂和附加剂。 新药：未曾在中国境内上市销售的药品。 抗生素:是抵抗致病微生物的药物。不仅对细菌、霉菌等“菌”类致病微生物具有抑杀作用，而且对衣原体、支原体、螺旋体等其他致病微生物及恶性肿瘤细胞也有良好的抑杀作用，青霉素、链霉素、罗红霉素等都属于抗生素。 处方药:是指凭执业医师或执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。 非处方药，是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师或执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。非处方药又分为甲类非处方药和乙类非处方药，分别标有红色和绿色OTC标记。 批号：用于识别“批”的一组数字或字母加数字，用以追溯和审查该批药品的生产历史。 药品不良反应：主要是指合格药品在正常用法用量下出现的、与用药目的无关的、或意外的有害反应。 即使是比较安全的非处方药也是如此，它有防病治病的作用，也有不利于人体的不良反应。常见的药品不良反应有以下几种副作用、过敏反应、继发感染、毒性作用、致畸作用。 药品有效期：是指药品在规定的贮存条件下，能够保持质量的期限。一般药品有效期待可表达为：有效期待至xxxx年xx月。 1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！” 2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
11、药品基础知识14
药品基础知识 一、药品有关概念 （一）药品： 药品是指用于预防、治疗、诊断人体的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应症或者功能主治、用量、用法的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品（生物制品）和诊断药品 （二）假药： 1、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的； 2、以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。 按假药论处： 1、国务院药品监督管理部门规定禁止使用的； 2、依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的； 3、变质的； 4、被污染的； 5、使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的； 6、所标明的适应症或功能主治超出规定范围的。 （三）劣药：药品成分的含量不符合国家药品标准的。 按劣药论处： 1、未标明有效期或者更改有效期的； 2、未注明或者更改生产批号的；
3、超过有效期的； 4、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的 5、擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的； 6、其他不符合药品标准规定的。 （四）药品的名称 药品名称是药品质量标准的首要内容，药品的命名也是药品管理 工作标准化中的一项基础工作。目前常见的药品名称的种类有三种：通用名、商品名（商标名）、国际非专利名。 （五）剂型： 根据药物的性质、用药目的和给药途径，将原料药加工制成适合于医疗或预防应用的形式。 （六）规格 药品的规格是指一定药物制剂单元内所含药物成分的量。药品规格的表示通常用含量、容量、浓度、质量（重量）、数量等其中一种方式或几种方式结合来表示。 （七）药品标准： 是国家对药品质量规格和检验方法所做的技术规定，是药品生产、供应、使用、检验和管理部门共同遵守的法定依据。（《药典》、《国家标准》） （八）药品批准文号 是指国家批准药品生产企业生产药品的文号，是药品生产合法性的标志。《药品管理法》规定，生产药品“须经国务院药品监督管理部门批准，并发给药品批准文号”。未取得批准文号而生产的药品按假药论处。 《药品注册管理办法》第一百七十一条药品批准文号的格式为： 国药准字H（ Z、S、J ）+4位年号+ 4位顺序号，其中H弋表化学药品，Z
基本药物合理应用知识技能竞赛试题及答案
基本药物合理应用知识技能竞赛试题 单位名称：考号：姓名：专业： 成绩：分 一、单选题：30分（共30题，每题1分） 请在（）或线处填写选择答案前的字母。 1.关于低血容量性休克的补液原则，以下哪项是正确的。（） A.先慢后快，先胶体液，后晶体液 B.先快后慢，先胶体液，后晶体液 C.先慢后快，先晶体液，后胶体液 D.先快后慢，先晶体液，后胶体液 2.急性心肌梗死患者在急性期小时内不宜应用洋地黄类药物。 A.6 B.12 C.24 D.48 3.以下哪种药物服药期间舌苔及大便呈灰黑色，停药后即自行消失，严重肾功能不全者及孕妇禁用，且不能与抗酸药同时服用。 A.雷尼替丁 B.法莫替丁 C.多潘立酮 D.枸橼酸铋钾 4.急性胰腺炎患者血清和尿中的淀粉酶和脂肪酶明显升高，一般高于正常值上限的倍以上。 A. 0.5 B.1 C.2 D.3 5.糖皮质激素用于控制哮喘的首选给药途径为。 A.吸入 B.口服 C.肌内注射 D.静脉应用 6.药物治疗甲状腺功能亢进症时，当白细胞为多少时应停用抗甲状腺药物。 A.低于3×109/L B.低于4×109/L C.高于3×109/L D.高于4×109/L 7.降颅内压治疗脑梗死时，甘露醇的常用剂量为，每日最大剂量为。 A.0.15～0.5g/kg,3g/kg B.0.35～0.5g/kg,3g/kg C.0.25～0.5g/kg,2g/kg D.0.5～0.75g/kg,2g/kg 8.以下哪种药物是治疗风湿热的首选药物。（） A.阿司匹林 B.泼尼松 C.青霉素 D.红霉素 9.对于急性化脓性骨髓炎患者，首选对有效的抗菌药物。
A.革兰阳性球菌 B.溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.化脓性链球菌 10.治疗妊娠期细菌性阴道病的首选方案为。 A.克林霉素300mg,口服，每日2次 B.甲硝唑阴道栓（片）200mg,每日1次 C.甲硝唑400mg，口服，每日2次 D.2％克林霉素软膏5g，阴道上药，每晚1次 11.雌激素适用于青春期功血，可用乙烯雌酚，每6～8小时1次，血之后每3日递减1/3量，维持量每日。 A.2mg，1mg B.1～2mg，1mg C.1 mg，1mg D.1～2 mg，2mg 12.宫缩乏力潜伏期可使用盐酸哌替啶，用法为，4小时后阴道检查。 A.50mg肌内注射 B.100mg静脉注射 C.50mg静脉注射 D.100mg肌内注射 13.花红片（颗粒、胶囊）方中，清热解毒、活血止痛，为君药。 A.一点红 B.鸡血藤 C.桃金娘根 D.白花蛇舌草 14.艾附暖宫丸方中为君药，临床主治月经后期、月经过少及。 A.黄芪，带下病 B.当归，痛经 C.当归，带下病 D.黄芪，痛经 15.珍珠明目滴眼液临床主要用于治疗、干涩昏花、视力疲劳。 A.天行赤眼 B.溢泪症 C.睑弦赤烂 D.圆翳内障 16.辛芩颗粒药物组成包括细辛、黄芩、荆芥、防风、白芷、苍耳子、黄芪、白术、桂枝、石菖蒲。其中黄芪、白术、为君药，主治鼻窒、。 A.细辛；鼻鼽 B.防风；鼻鼽 C.细辛；鼻渊 D.防风；鼻渊 17.口腔溃疡散药物组成包括青黛、枯矾、冰片。其中为君药，主治口疮，。 A.枯矾；口糜 B.青黛；口糜 C.青黛；牙宣 D.枯矾；牙宣 18.下列药物中属于辛凉解表药物的是。 A.九味羌活丸 B.感冒清热颗粒 C.正柴胡饮颗粒 D.银翘解毒丸 19.糖尿病患儿感冒时禁用。
常见药物基本知识
常见药物基本知识 1.香丹（丹参）：改善微循环 2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克：保护胃 3.灯盏花素、疏血通、血塞通：活血化瘀 4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳 5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）：止喘、止累 6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽：保肝 7.盐酸异丙嗪（非那根）：治头昏 8.多巴胺：升血压 9.甘露醇：脱水利尿 10.西地兰：降心率 11.门冬氨酸钾镁：补充电解质，营养心肌，低钾血症，洋地黄中毒 12.利巴韦林：抗病毒 13.低右：该死循环 14.柴胡、氨基比林：降温 15.胞磷胆碱钠（胞二磷）:营养脑细胞，改善血循环 16.肝素：抗凝 17.左卡：营养心肌 18.Vc组：抗病毒。补充Vc，治疗营养性心肌炎等 19.硝酸甘油：扩血管，治疗心绞痛或扩张血管，降血压
20.头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠（优普酮）、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大：消炎注：应该先输消炎药。 又称 1.香丹：丹参 2.盐酸氨溴素：沐舒坦 3.甲泼尼龙琥珀酸钠：米乐松 4.盐酸异丙嗪：非那根 5.胞磷胆碱钠：胞二磷 6.头孢派天舒巴坦钠：优普酮 7.青霉素：PNC 8.利巴韦林：病毒唑 9.美洛西林钠舒巴坦钠：开林 10.辅酶A：CoA 11.盐酸甲氧氯普胶：胃复安 12.胰岛素：RI 黄色：病重 红色：一级 绿色：新收 蓝色：病危 im肌注 iv静推 st立即 h皮下 DC停止 NS生理盐水 gs糖水 gns糖盐水
T体温 P脉搏 R呼吸 BP血压 XT血糖 物理降温酒精浓度25%~35%，不能擦拭：胸、腹、会阴、足底等 长期卧床并发症：压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓 空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过11mmol/L。 氧饱和度＞95为正常，提高氧饱和度应高流量吸氧 降压药：依苏、尼福达、硝酸甘油 雾化药物（高频） 庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶 呼吸停止的病人：黄金4分钟，铂金1分钟，脑细胞缺氧＞4min呈不可逆 抢救：放平病人，将其下颌与耳际及地平行，一看二听三感觉，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹气），双手放在两乳头中点，手肘打直，向下按压，频率：100次/min，按压与人工呼吸的比例30:2，5个周期后观察是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。 护士都知道，医生都明白！！！ 1。牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑 乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】 乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片 2。干咳：百合固定口服液养阴清肺 3。白痰：固本止咳膏
(推荐)常用药物知识 碳酸氢钠
碳酸氢钠（100ml 0.5g） 适应症：1.治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中毒代谢性算中毒，一口服为宜。中毒代谢性酸中毒则应ivgtt。如严重肾脏病，循环衰竭，心肺复苏，体外循环及严重的原发性如酸性酸中毒，糖尿病，酮症酸中毒等。 2.碱化尿液，用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性落血，防治血红蛋白趁机在肾小管。 3.作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。 4.ivgtt对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类，水杨酸类药物及甲醇等中毒，但本品仅用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。 用法用量：代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）＝（－2.3－实际测得的BE值）×0.25×体重(kg)，或补碱量（mmol）＝正常的CO2 CP－实际测得的CO2 CP（mmol）×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/3～1/2，4～8小时内滴注完毕。 心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量（每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根）。 碱化尿液，成人：静脉滴注，2-5mmol/kg，4-8小时内滴注完毕。 静脉用药还应注意下列问题：静脉应用的浓度范围为1.5%（等渗）至8.4%；应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量；短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时，可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此在新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。碱化尿液，成人口服4g，以后每4小时1-2g，静脉滴注 2-5mmol/kg，4-8小时内滴注完毕。小儿口服，每日按体重1-10mmol/kg。 不良反应：1.大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。 2.剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等，主要由代谢性碱中毒所致。
药品基础知识培训考试试题
岗前培训Y G 0 2 1 药品基本知识培训测试题 姓名：门店岗位考核结果： 一、填空题（每题4分，共40分） 1、药品是一类用于______ 、_______ 、诊断人体疾病，有目的地调节人体机能并规 定有________________ 、________ 、用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化 学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。它与消费者的健康和生命密切相关。 2、药品的规格是指一定药物制剂单元内所含_____________ 的量。药品规格的表示通 常用含量、________ 、________ 、质量（重量）、数量等其中一种方式或几种方式结合来表示。 3、有效期：是药品在一定的________ 条件下，能保持药品质量的期限，它应该根据稳定性试验和留样观察的结果来合理制定。一般药品有效期待可表达 为________________ 。 4、药品经营企业购销药品，必须有真实完整的购销记录。购销记录必须注明药品 的___________ 、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购（销）货单位、 _____________ 、 购销价格、购（销）货日期及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。 二、选择题（每题5分，共50分） 1、国家实行特殊管理的药品有（）。①癌症药品②麻醉药品③血清疫苗④精神药品⑤ 放射药品⑥毒性药品
A.②③④⑤ B.③④⑤⑥ C.②④⑤⑥
2、根据《药品说明书和标签管理规定》（局令第 24 号） 规定，药品商品名称不得与通 用名称同行书写，其字体和颜色不得比通用名称更突出和显着，其字体以单字面积计 7、患有下列哪种疾病的人是不得从事直接接触药品的工作。（ ） 10 、某一药品标签上储存条件为凉暗处，则该药品储存温度应为（ A 、 30 度以下 B 、 2-10 度 C 、 0-20 度 D 、注明“已抽样”并加盖了供货单位原印章的《进口药品通关单》复印件 不得大于通用名称所用字体的（ ） A 、 1/4 B 、1/2 C 、1/3 3、下列哪些情形的药品为假药（ A 、超过有效期的 B 、变质的 4、 下列哪些情形的药品为劣药（ A 、超过有效期的 B 、变质的 5、 销后退回药品管理正确的是（ ） A 、凭业务部门的退货通知单收货 C 、双人管理专区存放 6、 以下除哪项外都必须凭处方销售（ A 、氯丙嗪片 B 、利巴韦林颗粒 D 、 1/5 ） C 、没有批准文号的 D 、没有生产批号的 ） C 、没有有效期的 D 、没有生产批号的 B 、严格检查包装并验收外观质量 D 、只要质量验收合格可以继续销售 ）： C 、环磷酰胺片 D 、复方甘草口服溶液 A 、乙肝 B 、糖尿病 C 、高血压 8、 阿莫西林胶囊包装上标示有效期至 A 、 2014 年4 月 1 日 C 、 2014 年 3 月 31 日 9、 药品与墙的间距不小于（ ） A 、 10 厘米 B 、 20 厘米 2014 年 3 月,该药品失效期到（ ） B 、 2014 年 2 月 28 日 D 、 2014 年 3 月 1 日 C 、 30 厘米 D 、 50 厘米 D 、 25 度以下
国家基本药物制度知识宣传
实施国家基本药物知识宣传 1.什么是基本药物？ 基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，基本国家本药物制度问答特征是安全、必需、有效、价廉。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。 2.如何正确理解基本药物的内涵？ 具体来说，“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵；“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用；“价格合理”是指个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间；“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要；“公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。 3.什么是国家基本药物制度 国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。 4.为什么要实行国家基本药物制度？ 我国幅员辽阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立基本药物制度，有利于提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；有利于维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；有利于改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性；有利于规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担。 5.患者使用基本药物，能得到什么实惠？ 一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临
基本药物合理使用知识竞答试题
. 市公立医院药学技术人员 基本药物合理使用知识技能竞赛试题 单位 笔试部分 一、单选题（每道题的备选项中，只有一个最佳答案。多选、错选、或不选均不得分。共40题，每题1分） 1. 抗炎作用最强的药物是（） A. 氢化可的松 B. 强的松 C. 泼尼松 D. 地塞米松 2. 尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的药物是（） A. 苯妥英钠 B. 卡马西平 C. 丙戊酸钠 D. 乙琥胺 3．黄连上清丸的功效是（） A．清肝胆，利湿热B．散风清热，泻火止痛 C．清热解毒，化瘀凉血D．清肝利肺，降逆除烦 4. 对《省医疗机构药品采购目录》中的妇、儿专科非专利药品、急(抢)救药品、基础输液、临床用量小的药品等，实行（） A .定点生产 B .谈判采购 C. 集中挂网采购 D. 招标采购 5.完整的药品调剂流程不包括（） A. 审方 B. 调配 C. 核对 D.用药咨询 6. 根据《省人民政府办公厅关于贯彻落实国办发〔2015〕7号文件完善公立医院药品集中采购工作的实施意见》医疗机构每种药品的采购剂型及每种剂型对应的规格原则上不超过的种数是（） A 5，3 B 4，2 C 3，2 D 3，1 7.关于螺酯的介绍错误的是（） A. 化学结构与醛固酮相似 B. 为弱效利尿剂 C. 起效慢，维持时间久 D.肾功能不良者适用 . . 8．以下板蓝根主治功能的说法错误的是（） A．肺胃热盛致咽喉肿痛B．急性腮腺炎C．腮部肿胀D．阴虚火旺致咽喉肿痛 9. 缩宫素对子宫作用的特点不包括（） A. 大剂量可使子宫平滑肌发生强直性收缩 B. 作用与体雌激素和孕激素水平有关
C. 小剂量可使子宫收缩的作用与正常分娩相似 D. 对子宫血管有收缩作用 10. 对采购周期新批准上市的药品，根据疾病防治需要，在经过药物经济学和循证医学评价后，可另行组织集中采购。省级药品集中采购周期原则上不少于的年限是（） A. 5 B. 4 C. 3 D. 1 11.先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院、专业技术职务任职资格的医师决定的要（） A. 分泌专业主治医师以上，分泌专业住院医师以上 B．分泌专业主治医师以上，分泌专业主治医师以上 C．分泌专业主治医师以上，相应学科主治医师以上 D．相应学科主治医师以上，相应学科主治医师以上 12．理中丸的使用注意事项是（） A．脾胃虚寒者慎用B．湿热中阻者忌用C．中焦虚寒者慎用D．寒凝气滞者慎用 13. 双香豆素伍用，后者抗凝血作用降低是由于（） A．酶促作用B．酶抑作用C．竞争血浆蛋白的结合D．改变胃肠道的吸收14.下列选项中，具有解表化湿，理气和中功效的中成药是（） A．感冒清热颗粒B．参丸C．藿香正气水D．正柴胡饮颗粒 15.对定点医疗机构参保人员的医疗费用进行检查、审核及结算的部门是（） A．统筹地区劳动和社会保障部门B．社保经办机构 C．消费者权益保护组织D．统筹地区卫生行政管理部门 16. 医院应将药品收支纳入预算管理，严格按照合同约定的时间支付货款，在药品到货后24小时验收确认，从交货验收合格到付款不得超过的天数是（） A. 7 B. 15 C. 30 D. 45 17．有滋阴清肺，止咳平喘功能的中成药是（） A．子降气丸B．七味都气丸C．固本咳喘片D．蛤蚧定喘胶囊 18.患者，男，75岁，因“右手震颤一年伴右侧肢体活动迟缓半年”入院。既往有前列腺肥大. . 史。本次入院体格检查面具脸。右手静止性震颤伴右上肢肌力齿轮样增高，动作迟缓。该患者禁忌使用的药物是（） A．罗匹尼罗B．多巴丝肼C．苯海索D．金刚烷胺 19.以下不属于胰岛素的药代动力学特点是（） A．皮下注射0．5～1小时开始生效，维持时间5～7小时 B．静脉注射10～30分钟起效，持续时间0．5～1小时 C．腹壁吸收最快，上臂外侧比股前外侧吸收快 D．20％与血浆蛋白结合 20. 实施国家基本药物制度对基层医务人员收入的影响是（） A. 不会影响，得到有效保障 B. 会影响，但得到有效保障 C. 不会影响，得不到有效保障 D. 会影响，得不到有效保障 21．关于冰硼散，说法错误的是（） A. 孕妇禁用 B. 哺乳期妇女禁用 C. 虚火上炎者禁用 D. 热毒蕴结者慎用 22.多重耐药菌的对应缩写为（） A．CRE B．PDR C．KPC D．VRE 23.某慢性酒精性疾病的患者，在你的病房住院。护士告诉你该患者在住院期间还饮酒。你查看
常用药物知识试题
常用药物知识试题 姓名：科室：得分 一、单项选择题： 1、普通感冒中医称为“” A流涕 B肺气不宣 C伤风 D恶寒发热 2、下面属于暑湿型感冒的是： A、病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。 B、病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点。 C、病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点。 D、病人除了身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒，身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或者反复感冒等症状。 3、时行感冒病人应以治疗为主。 A清热解毒、疏风透表 B清暑、祛湿、解表 C辛凉解表 D辛温解表 4、风寒型感冒病人忌用 A防风通圣丸 B板蓝根冲剂 C藿香正气水 D桑菊感冒片 5、下列属于风热感冒药用的是
A荆防败毒散加减 B加减葳蕤汤加减 C银翘散加减 D新加香薷饮加减 6、关于流行性感冒，下列哪项是错误的 A、甲型流感易发生变异 B、由流行性感冒病毒引起 C、临床表现以上呼吸道症状较重 D、发热及全身中毒症状较重 7、流行性感冒确诊的依据是 A、发病季节 B、病毒分离 C、血凝抑制试验 D、呼吸道症状轻微，全身中毒症状严重 8、小儿咳喘灵的功能主治是 A、宣肺、止咳、平喘 B、通络、解毒、利尿 C、凉血、止血、行气 D、止咳、化痰、通络 9、芬必得用于止痛不得超过天,用于解热不得超过 天。 A、3、5 B、5、3 C、7、5 D、5、7 10、下列不属于快克的适应症的是。 A、鼻塞 B、咽喉痛 C、头痛 D、咳嗽
二、多项选择 1、感冒,是一种自愈性疾病，总体上分为和。 A季节性感冒 B流行性感冒 C病毒性感冒 D普通感冒 2、中医辨证论治感冒种类有 A风寒感冒 B风热感冒 C暑湿感冒 D气虚感冒 E阴虚感冒 3、风热型感冒病人应选用 A羚羊解毒丸 B板蓝根冲剂 C九味羌活丸 D理肺丸 4、下列非药方食物可防治感冒的有 A姜糖茶合饮 B服用酵母 C冲服蜂蜜 D多吃作料 5、下列属于流行性感冒临床特点有 A起病急，全身症状重，畏寒、高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显，部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。 B鼻咽部症状较轻 C病毒为流感病毒，必要时可通过病毒分离或血清学明确诊断。 D早期应用抗流感病毒药物如金刚烷胺、奥司他韦疗效显著。 三、判断题： 1、维生素C可以提高免疫力。（） 2、刚感冒，趁着难受还不明显，去打球、跑步，痛痛快快 出身大汗，让感冒的症状减轻甚至痊愈。（） 3、感冒也是一种慢性传染性鼻炎，俗称“伤风”。是由呼 吸道病毒引起的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。
药品基础知识试题和答案 (1)
药品基础知识试题 ?姓名: ?岗位? : 门店: ?得分: 一．填空题。每题2分，共60分。 1、药品是一类用于________、________、诊断人体疾病，有目的地调节人体机能并规定有_______ ______、________、用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。它与消费者的健康和生命密切相关。 2、有效期：是药品在一定的________条件下，能保持药品质量的期限，它应该根据稳定性试验和留样观察的结果来合理制定。一般药品有效期待可表达为：_______________。 3、处方药：必须凭在_____师、_____师处方才可调配和使用的药品。 4、非处方药（简称_______）：不需要凭执业医师处方即可自行判断、________和使用的药品。 5、非处方药专用标识图案分为_______和________，红色专有标识用于________非处方药品，绿色专有标识用于________非处方药品。 6、药品的规格是指一定药物制剂单元内所含________的量。药品规格的表示通常用含量、________、________、质量(重量)、数量等其中一种方式或几种方式结合来表示。 7、质量标准是国家对_______________及_______________所作的技术规定，是药品________、________、________、检验和监管部门共同遵循的法定依据。 8、国家食品药品监督管理局________年基本完成对批准文号的统一换发。药品批准文号的统一格式为：_______________+_______________+_______________。 9、根据胶囊的形状与硬度可分为________与________。 10、保健食品与药品最根本的区别就在于保健食品没有确切的________作用，不能用作与治疗疾病，只是具有________功能，既不可宣传治疗功效。 二、判断题。每题2分，共20分。 1、甲类非处方药须在药店由执业药师指导下购买和使用。（） 2、同一药物、不同的剂型，药物作用的快慢、强度、持续时间相同。（） 3、控释片在12小时内药物释放以等速定时定量释放，血药浓度维持较稳定。（） 4、缓释片开始时释放速度较快，药效较好；随着时间推移，释放速度逐渐减慢，药效也逐渐减弱。（） 5、药品批准文号是指国家批准药品生产企业生产药品的文号，是药品生产合法性的标志。未取得
药品基础知识(简单)
药物基础知识 第一节概述 一、药物是特殊商品 （一）生命关联性与人的生命息息相关这是药品首要的特殊性。 （二）高质量性质量标准严格 （三）公共福利性 （四）高度的专业性 （五）品种的多样性 （六）消费者的低选择性 （七）需求的迫切性 （八）缺乏需求价格弹性 二、药品的分类 (一)按药品的来源分类 1、动物性药：利用动物的全体或分脏器或其分泌物、排泄物直接制成的药物。中药的全蝎、全虫等。 2、植物性药：利用植物的各部分如皮、花、根、茎、叶、果实等制成的药品或提取植物的药用部位中的有效成分的药品，如阿片、人参、芦丁、吗啡等。 3、矿物药：直接利用矿物或经过加工而制成的药物如硫磺、硼砂及一些无机盐如硫酸钠等。 4、抗生素：利用生物(包括微生物、植物和动物)在其生命活动过程中所产生的(或由其他方法获得的)有机物质制成的药品如青霉素、链霉素、庆大霉素等。或利用上述有机物质进行人工合成制得的半合成抗生素，如利福平等。 5．生物制品：根据免疫学原理用微生物(细菌、病毒、立克次体等)、微生物和动物的毒素、人和动物的血液及组织等制成的药品，如菌苗、疫苗类毒素、免疫血清、血浆、人体白蛋白等。 重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液(贝复济) 人破伤风免疫球蛋白注射用鼠神经生长因子 6．人工合成药：利用化学方法合成的药品如扑热息痛、阿司匹林等。 (二)按药物剂型分类 按剂型分类能在一定程度上反映出药品的外观形态、给药途径、制备方法及储存养护要求等。药品剂型主要有：片剂、注射剂、胶囊剂、丸剂和滴丸剂、膜剂、液体制剂、软膏剂、颗粒剂、栓剂、气雾剂、控释剂等等。 (三)按处方药与非处方药分类 这是一种国际通用的重要的药品分类管理方法，世界上发达国家及部分发展中国家先后实行了这种以推动和鼓励自我治疗为目的药品管理制度。 （四）按用途 抗感染药、解热镇痛药、抗肿瘤药、营养治疗药、调节免疫药、调节水电解质药等 药物的剂型及特点 一、注射剂 注射剂系指药物与适宜的溶剂或分散介质制成的供注入人体内的溶液、乳状液或混悬液及供临用前配制或稀释成溶液或混悬液的粉末或浓溶液的无菌制剂。 注射剂可分为注射液、注射用无菌粉末与注射用浓溶液。 水溶液型注射剂，易溶于水或增加其溶解度后易溶于水，且在水溶液中稳定或经用稳定化措施后稳定的药物，可制成水溶液型注射剂，如氯化钠、维生素c等注射剂； 油溶液型或非水溶液型注射剂，油溶性药物可制成油或其他非水溶液型注射剂，如维生素E、黄体酮等注射剂； 混悬型注射剂，在水中微溶、极微溶解或几乎不溶的药物，在一般注射容量内其溶液浓度达不到治疗要求的剂量时，可制成水性或油性的混悬液，如醋酸氢化可的松注射液； 乳浊型注射剂，油类或油溶性药物，可制成乳浊型注射剂； 如静脉注射用脂肪乳注射剂（英脱利匹特，华瑞制药） 注射用无菌粉末，亦称粉针剂，为药物的无菌粉末或疏松的冻干块状物，临用前加溶剂溶解或混悬后注射； 输液，指由静脉滴注输入体内的大剂量注射剂。由于是大量输入静脉，若有不慎易产生严重后果。其种类主要有： ①电解质输液，如氯化钠、碳酸氢钠、乳酸钠等注射液，用以补充体内水分及电解质，纠正体内酸碱平衡等；
护理常用知识要点
护理常用知识 一、护理常用知识点1、三短六洁：三短：头发、胡须、指甲；六洁：头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门。 2、血压测量四定：定时间、定体位、定手臂、定血压计。 3、毒麻药“五专”：专柜加锁，专人保管，专用账册，专册登记，专用处方。 4、急救物品五定一保持：定人保管、定时核对、定点放置、定量供应、定期消毒、保持良好的备用状态。 5、病人病情十知道：姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、饮食、宣教知识、心理状态、主要化验结果阳性检查结果。 6、输液“三查八对”：三查：备药前、备药中、备药后；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间药物有效期。 7、输血“三查八对”：三查：血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好；八对：床号、姓名、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。 8、常见输血潜在并发症：发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重（肺水肿）、大量输血后反应（出血倾向和枸橼酸钠中毒）。 9、交接班四看五查四交接：四看：交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确；五查：新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、术后病人；四交接：床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。 10、危重患者安全护理的基本要求：
（1）对特殊病人有安全预防措施，防护用具功能良好；（2）病人使用的抢救用具、器械运作良好；（3）危重病人、大手术病人有运转交接程序和记录：（4）护理标记清晰；（5）三查七对制度落实，药疗医嘱床边执行签字；（6）护士掌握应急预案；（7）病情、护理、仪器、药品、文书交接清楚。
国家基本药物制度知识测试题
国家基本药物制度知识测试题 一、填空题(0、5分/每空,共20分) 1、基本药物就是指适应(基本医疗 )卫生需求、(剂型)适宜、(价格)合理、能够(保障)供应、公众可(公平 )获得得药品。 2、国家基本药物基本特征就是(安全)、(必需)、(价廉)、(有效)。 3、国家采取实行(统一采购配送);(优先使用基本药物);(完善补偿机制)等措施保障基层医疗卫生机构实行药品零差率销售。 4、政府办基层医疗卫生机构使用得基本药物实行(省级集中网上)招标采购、(统一)配送。 5、国家基本药物制度涉及基本药物(遴选)、生产、(流通)、使用、(定价)、报销、监测评价等多个环节。 6、《国家基本药物目录?基层医疗卫生机构配备使用部分(2009版)》包括(化学药品)与(生物制品)、(中成药)、(中药饮片 )。 7、(中央政府)统一制定与发布国家基本药物目录。 8、生产、配送企业以及医疗机构与零售药店负责上报(药品不良反应),对存在安全隐患得药品,按规定及时(召回)。 9、基本药物得指导价格按药品(通用名称)制定公布,原则上由政府制定统一得(指导价格),不区分具体生产企业。10、实行基本药物制度得县(市、区),政府举办得基层医疗卫生机构配备使用得基本药物实行(零差率销售)。 11、根据《关于印发〈进一步规范医疗机构药品集中采购工作得意见〉有关问题说明得通知》(卫规财发〔2009〕59号)第八条之规定:医疗机构与医药企业必须按照药品购销合同购销药品,不得进行(“二次议价”)。 12、参与基本药物招标得配送企业,应当就是依法取得(药品经营许可证)、(药品GSP证书)等相应资质得药品经营企业。
13、医疗机构在优先与合理使用基本药物得基础上,可以根据病情实际,使用省级人民政府统一确定得执行基本药物政策得(非目录药物)。 14、医患双方存在信息不对称得问题,医疗保险机构作为参保人利益得代表,作为医疗服务最大得购买方,应该发挥(团购)效应。通过(谈判)得方式,医疗保险机构与医疗机构与药品提供方协商确定付费方式与标准。 15、2009年9月 ,卫生部制定下发《关于调整与制订新型农村合作医疗报销药物目录得意见 要求各省(区、市)将国家基本药物全部纳入新型农村合作医疗报销药物目录。 16、2009年11月,人力资源社会保障部颁布得《国家基本医疗保险、工伤保险与生育保险药品目录(2009年版)》已将《国家基本药物目录》得所有治疗性药品全部纳入,并列为(甲)类药品。 17、(零差率销售),就就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。 18、实行(乡村一体化管理)得地方,可以采取(不占编制聘用)得办法,择优将村医纳入统一管理,其工资水平与当地乡镇卫生院职工工资平均水平相衔接。19、政府对社会办基层医疗卫生机构提供得公共卫生服务,可采取(购买服务)得方式给予补助。 20、社会办定点基层医疗卫生机构提供得基本医疗服务,也可通过(医保基金)购买服务得方式得到收入。 二、单选题(1分/题,共20分) 1、国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施？( ) A 国家举办得基层医疗卫生机构 B 省级举办得基层医疗卫生机构 C 政府举办得基层医疗卫生机构 D 县级举办得基层医疗卫生机构