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2018年最新医院安全管理制度(ISO15189:2012)

2018年最新医院安全管理制度(ISO15189:2012)
2018年最新医院安全管理制度(ISO15189:2012)

ISO15189-2012质量管理体系文件(安全管理制度)安全管理制度

文件编号:TJDX-3-AQ-2018

第C版

编制:

审核:

批准:

生效日期:2018年01月01日

TJDX附属协和医院检验科

目录

修订页

实验室安全管理制度

1.禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进入。

2.禁止非工作人员使用实验室仪器、设备及其它物品。未经允许,非工作人员禁止翻阅实验室任何资

料。

3.实验室各类测试数据、病人资料、记录和文件等均按保密规定进行保管和使用,任何人不得擅自对

外提供。如发现泄密事故,应立即采取补救办法,并对泄密人员进行严肃处理。

4.实验室的电、水、气设施必须按规定安装,禁止超负荷用电,不得乱拉、乱接临时线路。有接地要

求的仪器必须按规定接地。

5.各类在用仪器设备和防护装置必须保持完好状态,不准随意改动安全装置。精密贵重仪器和大型设

备应由专人操作和管理,未经批准不得擅自操作和拆卸。稀缺贵重材料和剧毒、易燃、易爆、放射性等危险物品必须分类、分柜存放,专人管理。注意防水、防高温、防电火花、防晒,通风良好。

6.每天下班前,工作人员应关好水电、空调、电脑、仪器、火种、门窗等,确认无隐患后方可离去。

节假日前各室负责人应统一检查,落实值班人员和责任,消除不安全隐患。

7.电炉、煤气炉使用时,工作人员不得离开现场。

8.实验室内配有灭火器材,消防器材要放置在明显、便于取拿的位置。工作人员都要熟悉消防器材的

使用方法。消防器材要妥善保管,不得随意挪动。定期检查消防器材是否合格。

9.贵重物品妥善保管,做好安全防盗措施。

10.作好消毒隔离工作,注意自身防护,防止传染病发生。

11.实验室要把安全知识、安全制度、操作规程等列为培训的内容之一,新进实验室的人员(包括外协

人员)必须先经过安全教育培训,在掌握了安全操作技能和具有自我保护能力后,才能动手操作。

实习和进修人员必须在带教人员的指导下按操作规程进行实验,具有危险性的实验必须有安全防护措施,需要有人监护。

12.实验室发生事故时,工作人员应积极采取应急措施,及时报告实验室负责人和(或)科主任。造成

轻伤以上的事故或被盗、水灾、火灾、爆炸、中毒等严重的安全事故要立即抢救,保护事故现场,并立即逐级报告科主任、保卫科等有关部门和医院主管领导,不得隐瞒不报或拖延上报。

13.对于一贯遵纪守法,保证设备安全运行及文明操作实验中有显著成绩者、发现重大事故隐患、积极

采取措施补救,排除险情,转危为安者、发生事故时,不顾个人安危,奋力抢救生命和国家财产等情况者,给予表彰和奖励。

附:TJDX附属协和医院检验科安全管理小组

组长:李X荣(安全责任人)

副组长:王X刚、王X慧

成员:郭X臣、苏X芬、高X颖、毛X彦、潘X坡、周X忠、孙X峰、董X亮、赵X强、薛X峰

医院感染管理员:郭X臣、魏X军

菌(毒)种管理员:苏X芬

化学危险品管理员:孙X峰

消防安全人员:郭X臣、毛X彦

各组室安全员:郭X臣负责微生物室、潘X坡负责急诊化验室、孙X峰负责生化实验室、蒋X国负责临检实验室、王X明负责免疫实验室及PCR实验室。郭X臣负责病房检验科消防安全、毛X彦负责门诊检验科消防安全。苏X芬负责检验科菌(毒)种管理工作。孙X峰负责化学试剂及化学危险品、易燃、易爆物品管理工作。

职责:负责检验科日常安全管理工作,对工作人员进行安全教育。组织人员进行安全防护知识和防护设备、防护用品的正常使用培训,包括病原微生物样本的采集、运输、储存,实验室废物的处理和院内感染的预防和控制,消防安全知识,化学危险品及易燃、易爆物品使用培训等。对新进职工进行安全教育。学习各种法律法规和有关个人生物安全防护的内容。

实验室安全准则

1工作人员和实验室安全的一般要求

1.1吸烟

实验室工作区内绝对禁止吸烟。

*点燃的香烟是易燃液体的潜在火种;

*香烟、雪茄或烟斗都是传染细菌和接触毒物的途径。

1.2食物、饮料及其它

实验工作区内不得有食物、饮料及存在“手-口”接触可能的其它物质。

实验室工作区内的冰箱禁止存放食物。专用存放食物的冰箱应放置在允许进食、喝水的休息区内。

1.3化妆品

实验工作区内禁止使用化妆品进行化妆,但允许并建议经常洗手的实验人员使用护手霜。

1.4眼睛和面部的防护

处理腐蚀性或毒性物质时,须使用安全镜、面罩或其它保护眼睛和面部的防护用品。

工作人员在实验室的危险区内不要佩戴隐形眼镜,除非同时使用护目镜或面罩。

使用、处理能够通过粘膜和皮肤感染的试剂,或有可能发生试剂溅溢的情况时,必须佩带护目镜、面罩或面具式呼吸器。

1.5服装和个人防护装备

除要求符合实验室工作需要的着装外,工作服应干净、整洁。所有人员在实验区内必须穿着遮盖前身的长袖隔离服或长袖长身的工作服。当工作中有危险物喷溅到身上的可能时,应使用一次性塑料围裙或防渗外罩。有时还需要佩戴其它防护装备如:手套、护目镜、披肩或面罩等。

采血员和其他需要接触病员的工作人员,在接触病员时需穿实验服或工作服。

个人防护服装应定期更换以保持清洁,遇被危险物品严重污染,则应立即更换。盛放被污染的实验服和工作服,应用合适的、有标识并能防渗的包装。清洗时应用足够高的温度和足够长的时间以获得良好的去污效果。不得在实验室内设值班床,严禁在实验室内住宿。

1.6鞋

在工作区内,应穿舒适、防滑、并能保护整个脚面的鞋。在有可能发生液体溅溢的工作岗位,可加套一次性防渗漏鞋套。帆布鞋可吸收化学物品和有传染性的液体,所以最好穿皮革或其它防渗漏的合成材料的鞋。

1.7头发和饰物

留长发的工作人员应将头发盘在脑后,以防止头发接触到被污染物和避免人体脱屑落入工作区。头发不得垂肩,应与离心机等正在运转的器械保持一定距离。可用一次性发套保护头发。不得佩戴有可能被卷入机器或可垂入传染性物质的饰物。

1.8胡须

蓄有胡须的男性工作人员必须遵守上项(1.7)的规定。

1.9洗手

实验室工作人员在脱下手套后、离开实验室前、接触患者前后、以及在进食或吸烟前都应该洗手。接触血液、体液或其它污染物时,应立即洗手。

1.10眼睛冲洗

任何使用酸、苛性碱或腐蚀剂的地方应设有冲洗眼睛的设施。冲洗设施可以是一种固定装置或是一种较简单的通过软管与水源相接的喷啉型装置。每周都应对这些装置进行功能检查,以排出管内的存水。也可用便携式眼睛冲洗设备。这些设备应合理设计和严格检测,以确保内容物品的生物学和化学上的纯净。

1.11急救淋浴

在使用苛性碱及腐蚀性化学品的地方,应设有急救淋浴装置,并定期做性能检查。急救淋浴设备的数量可根据实验室的复杂程度和规模来确定。要尽可能提供舒适的水温。如地面排水管离急救淋浴较近,应保持排水管的泄水弯管经常充满水,在很少使用的排水管里可加入少量矿物油,并应对这些装置定期冲洗。

1.12呼吸防护

在没有有效的硬件控制的实验室或实验室不能有效地控制危险因素时,应向工作人员提供合适的呼吸防护器具,以防止吸入被有害粉尘、气体、烟雾、蒸气污染的空气。这些防护器具包括:防尘面罩、机械或化学滤筒式呼吸器、导管式呼吸器以及自给式呼吸器。提供的呼吸防护器具必须是根据现有标准专门设计的,对某些特殊危害应能提供足够保护的。

需要使用呼吸防护器具的工作岗位,必须建立书面的呼吸系统保护规定。该规定应包括危险标准的评定方法;呼吸器具的选择、使用、维修和保管;并向使用者提供训练和指导以及医学评定和监护。

只有佩戴呼吸器具后仍能正常呼吸的人员,才能使用与他们接受指导和训练一致的、合格的呼吸器具。未受培训及体质上不适合使用呼吸器的人员,不能在需要呼吸保护的岗位上工作。在需要呼吸保护的工作岗位上的工作人员不应蓄有胡须。

下列情况应使用正压、自给式呼吸器:

*有害气体的性质不明;

*氧气含量低于19.5%;

*存在有不易察觉的有害气体;

*吸入的污染气体会立即对生命和健康造成威胁;

*紧急处理危险物质的事故时。

在有可能需要做复苏治疗的地方,应准备一次性口对口式复苏包或其它相关的通气装置。

1.13用口移液

所有实验室操作禁止用口液移,应使用助吸器具。

1.14锐利物品

谨慎处理针头、解剖刀、和碎玻璃等锐利物品。使用后的针具不要折断、弯曲、破损、重复使用或用手重装在针管上。一次性注射器上的针头用后不要取下。锐利物品应立即放置在不易刺破的容器内,在完全装满之前就应及时丢弃。

1.15隔离措施

接触患者时,实验室工作人员应遵守医院的隔离措施。

1.16工作环境

1.16.1“清洁”区和“非清洁”区

根据实验室的具体工作情况由主任选择并确定“清洁”和“非清洁”工作区,在清洁区和非清洁区之间设“缓冲室”。被指定为“清洁”的区域,则应努力保持清洁,如采取预防措施,防止电话、视频显示器终端、键盘、门柄及其它经常被手或手上的手套触摸的物品的污染,要求工作人员在触摸设备(如计算机键盘及电话的保护罩等)前取下手套,制定仪器设备和工作面的常规消毒和清洁制度和对严重污染的紧急处理措施办法。

被指定为“非清洁”的区域,允许戴手套接触所有物品(如电话、门柄、计算机终端和其它物品),所有这些物品的表面都认为是不清洁的。未戴手套的人员如果使用该区域内的电话、计算机终端或其它设备,应该戴上手套,或在使用后立即彻底洗手。为避免使用电话时的“手—脸”接触,最好采用扬声器电话。

“清洁”和“非清洁”区都应保持整洁。实验台至少应每天清洁一次,如有必要可以多次清洗,用新鲜配制的1:10的次氯酸钠稀释液或合适的含氯消毒剂清洗。在处理溅溢的样品或严重污染的工作面时,应戴上手套和其它个人防护装备、使用相应合适的清洁剂清除所有的溅溢物。

1.16.2设备

冰箱、冷冻柜、水浴和离心机应该定期清洗和消毒(时间由实验室主任来决定),在发生严重污染后应立即进行清洗和消毒。进行清洗、消毒时要戴上手套,穿上工作服或其它合适的防护服。

1.16.3外衣

外衣(实验服、工作服、和围裙)应悬挂在远离散热器、蒸汽管道、供暖装置、以及有明火的地方,不要挂在压缩气瓶或灭火器上,也不要挂在门的玻璃隔板上,妨碍视线。“清洁”的和“非清洁”的个人防护服要分开存放。

1.16.4垃圾处理

每天至少清理垃圾一次。

1.16.5装饰

不得在电灯、灯座或仪器上进行装饰,更不要使用电子装饰物、蜡烛、圣诞树等有引起火灾危险的装饰品。

1.16.6个人物品

实验工作区不得存放个人物品,如钱包、外套、皮靴、咖啡杯、运动服、预包装的食品和药品等。

1.16.7用后的废弃物品

实验工作区内的用后废弃物品存量不要太大。具危险性的液体如酸或碱性液体应放在视平线下。较大的废弃物容器应靠近地面存放,在用喷洒消防设备的地方,与天花板的距离应保持90厘米以上,在不用喷洒的地方应与天花板保持50厘米以上的间距。

1.16.8出口通路

实验室的出口和通道必须保持畅通无阻,不准堆放物品、垃圾、装置、或设备。安全门必须保持畅通,不得堵塞。防火门前不能堆物,以确保失火时能够自动关闭。

注意:无论任何时间、何种原因都不得阻塞通往灭火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的道路。

1.17玻璃器具

操作玻璃器具时应遵循下述安全规则:

*不使用破裂或有缺口的玻璃器具。

*不要用猛力取下玻璃试管上的塞子,粘紧的试管可用刀切开分离。

*接触过传染性物的玻璃器具,清洗之前,应先行消毒。

*破裂的玻璃器具和玻璃碎片应丢弃在有专门标记的、单独的、不易刺破的容器里。

*高热操作玻璃器具时应戴隔热手套。

*每次换班前,用1:10的次氯酸钠稀释液或其它合适的消毒剂对洗刷玻璃器具的区域进行表面消毒。

*破碎的玻璃器具只能使用机械装置处理。

1.18离心机

1.18.1气溶胶

离心过程中应控制气溶胶的产生在最低水平。

1.18.2操作

离心机只有在盖好盖板后,才能启动。

1.18.3污染

装标本(血、尿、痰)或易燃液体的离心管,只能在管塞密封后方可离心。

1.18.4传染性物品

所有能够产生气溶胶进行播散的生物制品或标本,都应使用密封的离心管,并在盖紧的离心头或转头中进行。

1.18.5清洗

用1:10次氯酸钠稀释液或其它合适的消毒液常规清洗离心机。

1.18.6平衡

离心时应保持合适的平衡,以保证离心的顺利进行。

风险评估及控制程序

1.实验室应建立并维持风险评估和风险控制程序,以持续进行危险识别、风险评估和实施必要地控制措施。实验室需要考虑的内容包括:

1.1当实验室活动涉及致病性生物因子时,实验室应进行生物风险评估。风险评估应考虑(但不限于)下列内容:

1.1.1生物因子已知或未知的特性,如生物因子的种类、来源、传染性、传播途径、易感性、潜伏期、剂量-效应

1.1.2使用时,实验室本身或相关实验室已发生的事故分析

1.1.3实验室常规活动和非常规活动重大风险(不限于生物因素),包括所有进入工作场所的人员和可能涉及的人员的活动

1.1.4设施、设备等相关风险

1.1.5人员相关风险,如身体状况、能力、可能影响工作的压力等

1.1.6意外事件、事故带来的风险

1.1.7被无用和恶意适用的风险

1.1.8风险度范围、性质和时限性

1.1.9危险发生的概率评估

1.1.10可能产生的危害及后果分析

1.1.11确定可接受的风险

1.1.12适用时,消除、减少或控制风险的管理措施和技术措施,及采取措施后残余风险或新带来风险的评估

1.1.13适用时,运行经验和所采取的风险控制措施的适应程度评估

1.1.14适用时,应急措施及预期效果评估

1.1.15适用时,为确定设施设备要求、识别培训需求、开展运行控制提供的输入信息

1.1.16适用时降低风险和控制危害锁需资料、资源(包括外部资源)的评估

1.1.17对风险、需求、资源、可行性、适用性等的综合评估

1.2应事先对所有拟从事活动的风险进行评估,包括对化学、物理、辐射、电气、水灾、火灾、自然灾害等的风险进行评估

1.3风险评估应有具有经验的专业人员(不限于本机构内部的人员)进行

1.4应记录风险评估过程,风险评估报告应注明评估时间、审编人员和所依据的法规、标准、研究报告、权威资料、数据等。

1.5应定期进行风险评估或对风险评估报告复审,评估的周期应根据实验室活动和风险特征而确定。

1.6开展新的实验室活动或欲改变经评估过的实验室活动(包括相关设施、设备、人员、活动范围、管理

等),应事先或重新进行风险评估。

1.7操作超常规量或从事特殊活动时,实验室应进行风险评估,以确定其生物安全防护要求,适用时,应经过相关主管部门批准。

1.8当发生事件、事故等时应重新进行风险评估。

1.9当相关政策、法规、标准等发生改变时应重新进行风险评估。

1.10采取风险控制措施是宜首先考虑消除危险源(如果可行),然后再考虑降低风险(降低潜在伤害发生的可能性或严重程度),最后考虑采用个体防护装备。

1.11危险识别、风险评估和风险控制的过程不仅适用于实验室、设施设备的常规运行,而且适用于对实验室、设施设备进行清洁、维护或关停期间。

1.12除考虑实验室自身活动的风险外,还应考虑外部人员活动,使用外部提供的物品或服务所带来的风险。

1.13实验室应有机制监控其所要求的活动,以确保相关要求及时并有效地得以实施。

2.实验室风险评估和风险控制活动的复杂程度决定于实验室所存在的危险地特性,适用时,实验室不一定需要复杂的风险评估和风险控制活动。

3.风险评估报告应是实验室采取风险控制措施、建立安全管理体系和直径安全操作规程的依据。

4.风险评估所依据的数据及拟采取的风险控制措施、安全操作规程等应以国家主管部门和世界卫生组织、世界动物卫生组织、国际标准化组织等机构或行业权威机构发布的指南、标准等为依据;任何新技术在使用前应充分验证,适用时,应得到相关主管部门的批准。

目前,我检验科共设置:生化室、临检室、细菌室、免疫室、PCR实验室等5个实验室,均为二级生物安全实验室。

实验室人员准入制度

1目的

明确实验室人员的资格要求,避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。2、范围

适用于进入检验科实验室所有工作人员。

3、职责

3.1检验科生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。

3.2进入检验科实验室所有人员必须以本规定规范自己的工作。

4、制度要求

4.1所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。

4.2从事实验室工作人员必须进行上岗前体检,由单位生物安全领导小组组织实施。体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。

4.3从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历,相应的专业技术知识及工作经验,熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。

4.4从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程,能独立进行检验和结果处理,分析和解决检验工作中的一般技术问题,有效保证所承担环节的工作质量。

4.5从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术,掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

4.6实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意:

4.6.1身体出现开放性损伤;

4.6.2患发热性疾病;

4.6.3呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况;

4.6.4正在使用免疫抑制剂或免疫耐受;

4.6.5妊娠;

4.7实验活动辅助人员;(废弃物管理人员、洗刷人员等)应掌握责任区内生物安全基本情况,了解所从事工作的生物安全风险,接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术,个体防护方法等内容的培训,熟悉岗位所需消毒知识和技术,了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

4.8外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。进入实验室的一般申请由实验室负责人的批准,一个月及以上的准入需到医疗部备案。

实验室安全保卫制度

1.目的

为加强检验科安全保卫管理,保证实验室的人员和财产的安全,保证实验室安全的运行。

2.适用范围

适用检验科的实验室工作人员和实验财物。

3.职责

各相关岗位的工作人员有保证相关岗位仪器运行安全和安全保管维护的责任,科主任有管理全科实验室安全和保卫责任,检验科主任为科室安全责任人。

4.安全保卫管理

4.1非本室工作人员未经允许不得随意进入实验室。

4.2未经管理人员许可,任何人不得随意动用实验室内的仪器设备。

4.3严格按照操作规范使用、管理好试剂,对易燃、易爆、有毒药品谨慎操作,应遵循《检验科易

燃易爆剧毒化学危险品使用保管制度》,做好防范措施,未用完的试剂应严格按其性质注明标

签存放,加锁严格保存。

4.4实验室内严禁吸烟、饮食、打闹。废弃物要按生物安全规定处理。

4.5实验室工作人员必须遵守大型仪器操作规程,污染物必须按规定进行处理,各大型仪器要指派

专人负责与管理。

4.6实验室负责人负责安全工作,要定期检查实验室的安全工作,消除事故隐患,配备必要的消防

器材,并要放在明显和便于取用的位置,其管理和工作人员均应参加过安全消防培训。如遇火

灾,应及时切断电源,使用灭火器灭火,同时拨打“119”电话向消防部门报警。如遇水灾,

应及时关闭总水阀,并向科主任和上级报告。

4.7下班或节假日,未开展实验的各室要进行安全检查,切断电源、火源、关窗、锁门。值班或加

班的人员必须注意实验室的安全,如遇异常情况,应及时上报。

4.8防盗是全科人员的责任和义务,人人必须提高警惕性,如遇到陌生人和可疑的人员,应对其进

行询问,以免其误入工作和办公区域。

4.9凡持有实验室钥匙的人员,均不得随意将钥匙转借他人。

4.10做好保密工作。实验室所进行的实验记录、技术资料、实验数据、科学研究课题等,未经负责

人同意均不得向实验室或课题组外的个人和单位透露和提供。如有患者查找原始结果应在本室

工作人员的监督下进行,如科研需要借阅资料、实验材料、实验标本等活动,需有带有单位的

报告书和得到本实验室科主任的同意后方可进行。

4.11如有违反上述规定,发生责任事故,造成伤亡和重大经济、科研损失,应追究当事人和有关人

员的责任,并严肃处理。

医院各项安全管理规章制度

医院各项安全管理规章制度 为保证医院正常工作秩序,保护患者身体健康,确保国家财产不受损失,杜绝或尽量减少安全事故的发生,遵循"注意防范、自救互救、确保平安、减少损失"的原则,根据本院实际情况,制定本管理制度。 1、院长是医院安全工作的第一责任人,医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组(综合治理领导小组)负责。各科室向领导小组负责,实行责任追究制。 2、医院每月要对员工进行有关安全方面的知识教育,教育形式应多样化;每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对员工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话(如110、119、122、120等)使用常识的教育。 3、建立重大事故报告制度。院内外职工,患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告区卫生局及相关部门;患者出走、失踪要及时报告;不得隐瞒责任事故。 4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度;加强医院管理,保证医院的工作秩序正常;负责医院安全保卫的值班人员要经常和辖区派出所保持密切联系,争取派出所对医院安全工作的支持和帮助。 5、加强对员工的医德教育,树立敬业爱岗思想,提高业务水平和质量,随时注意观察患者心理变化,防患于未然,不得呵斥和变相取笑精神病患者,不得将精神病患者赶出医院或病房。 6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的,未经区卫生局批准、院委会同意,不得擅自离院参加。

7、医院要教育员工遵守医院规章制度,按时到院、按时回家,防止意外事故发生。 8、医院要定期对病房进行安全检查,发现隐患及时消除,情况严重的,一时难以消除要立即封闭,并上报区卫生局。 9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况,对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除,确保员工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。 10、医院组织集体活动,要将安全工作摆在第一位,要履行相关审批程序,要制定有针对性的安全应急预案。 医院安全监督管理制度 1、医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能,结合自身科室特点,把各自安全工作职能具体化,同时要形成院长负责制,党政工团齐抓共管的安全工作格局。 2、医院领导和相关安全工作人员,要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作的第一责任人,各科室负责人都要分别结合自身工作要求,把各自安全工作职责具体化,做到职责明确。 3、医院各部门、相关人员要明确各自的安全工作职责,落实到每个岗位、每个人员,不留漏洞,并作为签订安全责任书的内容。 4、医院定期、不定期地检查,监督安全责任落实情况,并书面通报,对有关问题提出意见并督促整改。 医院安全检查管理制度 安全检查制度是医院安全工作事先防范的重要制度。为进一步有效

三甲医院护理管理制度汇编

病房安全制度 1.物品固定放置,便于清点,保证患者行动安全。 2.病房内禁止吸烟与饮酒,禁止使用大功率电器、酒精灯及点燃明火,以防失火。人离开时关灯、关空调。 3.加强对陪护和探视人员的管理。 4.贵重物品不要放在病房内,做好贵重物品保管的宣教工作。 5.病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区,并督促病人休息。 6.加强巡视,如发现可疑人员,及时通知保卫部门。 7.空病房要及时上锁。 8.按要求畅通防火通道,不堆、堵杂物。 9.消防设施完好、齐全,上无杂物。掌握病区内消防器材的正确使用方法。 10.病室、厕所应保持地面干燥,并设有防滑标志。 治疗室工作制度 1.保持室内清洁,每完成一项工作,即要随时清理,每天消毒一次。每周彻底扫除一次。除工作人员外,其他人员不许在室内逗留。 2.器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。 3.各种内、外用药品分类放置,标签明显,字迹清楚。 4.毒、麻、限剧及贵重药应加锁保管,严格交接班。 5.高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危性药物单独存放,超正常剂量使用有严格的流程规范管理。 6.严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 7.干缸无菌持物钳,每4 小时更换。 8.已用过的一次性注射器、输液器等,放入黄色医疗废物专用包装袋内,按感染性废物处理,不得返回治疗室。 9.使用后的完整无药液的玻璃瓶,装入黑色垃圾袋内,送入规定处处理,损伤的玻璃类应放入锐器盒内存放,并按损伤性废物处理。 10.无菌物品应注明灭菌日期、按日期先后顺序摆放,须在有效期内使用。 11.定期进行空气和无菌物品采样培养,每日使用臭氧消毒机消毒,并有登记签名。 12.打开后的无菌液体,需继续使用者,需注明打开日期与时分,仅限于当班时间内使用。 13.定期对全部药品和一次性用物进行有效期的清理,保证治疗室无过期药品。 抢救车管理制度 1、抢救车有抢救药品、物品一览卡,确保医护人员能够及时获取抢救药品和物品。 2、所备药品、液体、物品均建立账目,保持一定的基数,定位放置,专人管理,班班清点、检查有记录。 3、保持抢救车清洁,抢救物品、药品齐全适用,抢救车内药品、物品应在距失效日期前一个月更换。 4、抢救药品放入药品袋内,按作用机理分类放置,所有药品有效期标示;抢救物品按

科室质量与安全管理制度

XX医院科室质量与安全管理制度 一、我科医务人员在医疗活动中,严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。 二、按照《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用指南》、《处方管理办法》及各级卫生行政部门规定和要求,书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。 三、严格执行核心制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量,保障医疗安全。 四、按照卫生部关于医疗技术准入有关规定,规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为,执行医院的授权管理制度等有关规定。 五、成立科室质量与安全管理小组,科主任为第一责任人,制定科室质量与安全管理工作计划并实施,各质控人员需认真履行自已的责任与义务,并做好工作记录,定期召开会议,提出整改措施。体现医疗质量持续改进。 六、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的语言,将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属,及时解答其咨询;并避免对患者产生不利后果。要让病人对各种检查(治疗)同意书条款,新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚,并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。 七、发生或者发现医疗过失行为,当班医务人员及科室主任、护士长应立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。 八、发生或者发现医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时,应当立即向科室负责人报告,科室负责人及时向医院相关职能部门报告,职能部门接报后,应立即进行调查、核实,将有关情况如实向主管院长报告,并按规定向市卫生局报告。 九、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释,化解矛盾,并主动配合医院处理善后工作。 2

集团有限公司安全管理制度汇编

安全治理制度 (项目部) 江苏省江建集团有限公司 襄阳高新技术产业开发区人民法院审判业务用房项目部 二零一七年

目录 1、安全教育制度 ---------------------------------------------1 2、安全生产检查制度 -----------------------------------------2 3、班组班前安全活动制度 -------------------------------------3 4、施工现场用电检查制度 ------------------------------------ 4 5、伤亡事故报告制度 ---------------------------------------- 5 6、机械设备事故报告制度 ------------------------------------ 6 7、机械设备使用保管制度 ------------------------------------ 7 8、塔吊操作维修与保养制度 ---------------------------------- 8 9、材料工具收发治理制度 ------------------------------------ 10

10、泥工班组落手清治理制度 --------------------------------- 11 11、木工班组落手清治理制度 --------------------------------- 12 12、钢筋班组落手清治理制度 --------------------------------- 13 13、混凝土班组落手清治理制度 ------------------------------- 14 14、架子班组落手清治理制度 --------------------------------- 15 15、水电班组落手清治理制度 --------------------------------- 16 16、文明施工治理制度 --------------------------------------- 17 17、文明施工安全技术措施 ----------------------------------- 18 18、施工现场不扰民措施 ------------------------------------- 20 19、场容场貌治理制度

医疗安全管理制度

临洮县中医院医疗安全管理制度 一、医务人员在医疗活动中,严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。 二、按照《医疗事故处理条例》、《甘肃省病历书写规范》、《处方管理办法(试行)》及各级卫生行政部门规定和要求,书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。 三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量,保障医疗安全。 四、按照卫生部、甘肃省卫计委、定西市卫生局关于医疗技术准入有关规定,规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为,执行医院有关规定。 五、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的语言,将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属,及时解答其咨询;并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查(治疗)同意书条款,新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚,并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。

六、按照《医疗事故处理条例》要求,做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料,严格遵守病历回收和病历借阅制度。 七、按照《医疗事故处理条例》要求,做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的,应在患者死亡后48小时内进行尸检,冷冻的尸体可延长到7天,并有死者亲属同意签字。 八、发生或者发现医疗过失行为,当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。 九、发生或者发现医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时,应当立即向科室负责人报告,科室负责人及时向医院相关职能部门报告,职能部门接报后,应立即进行调查、核实,将有关情况如实向主管院长报告,并按规定向市卫生局报告。 十、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释,化解矛盾,并主动配合医院处理善后工作。 医疗风险预警、防范、追溯机制 一、意义: 在门诊、住院、出院、诊断、治疗、康复等医疗行为的全过程中,医疗风险无处不在。医务人员、患者、卫生管理人员、患者家属、涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗

医院安全生产工作管理制度汇编

XX医院安全生产工作管理制度 【一】安全生产工作总则 一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全,保证医院各项工作的顺利进行,根据有关安全工作法规制度,结合医院工作实际,制定本制度。 二、安全生产工作是医院全部工作的重要组成部分,要贯穿到工作的方方面面,落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下,都要十分重视安全生产工作,不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。 三、坚持“预防为主”的安全工作方针,在思想上、认识上筑牢安全防线,筑起安全预防坝堤;在物质上、技术上打牢安全防基础,提供安全预防保障;在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉;在制度上、措施上健全安全工作规、建立安全工作机制。 四、大力推行安全工作目标管理责任制,将安全工作的目标分解到科、到人,将安全工作的责任落实到人头,建立全方位、全时制的安全工作网络,努力创建平安型医院。 【二】安全宗旨和目标 一、坚持安全生产工作为医院建设、改革、发展服务,为人民群众、广大患者和职工服务的宗旨。 二、全院人员必须牢固树立“安全第一”的思想,坚持以人为本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中

之重的位置,在进行各项工作时保证安全,在确保安全的基础上认真做好各项工作,做到安全和工作“两不误”。 三、安全工作的主要目标:围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的安全工作涵,努力达到全院年度安全工作实现“五无”,即:无我方有责任的政治案件、无我方有责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷(被)盗、尤其对家属院的安全防及食物(药物)中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。 四、各科室要按照各自工作畴和工作责任,做好本畴的生产以及人、财、物和行为安全管理工作,防止各类案件、事故的发生。 五、医院安全生产工作由安全生产领导小组负责;严格按照省、市安委会、市卫生局以及有关部门的指示与部署及具体要求进行贯彻与落实: 1、及时传达贯彻上级及有关部门关于安全生产工作的文件、会议、、电报精神,结合医院实际,制定工作方案,分工专人抓好落实。 2、及时研究布置医院安全生产工作,制定相关安全工作文件和制度,动员和组织全院各科室和各类人员积极参加各项安全活动,完成各项安全工作任务,落实各项安全工作制度,确保正常的医疗、工作、生活秩序。 3、及时了解掌握医院安全生产工作形势,发现和研究解决在安全生产方面的各种具体问题,为医院安全生产工作提供人力、财力、物

医院科室管理制度

医院科室管理制度 一、科室每月由科主任、护士长主持召开一次政治学习、业务学习、安全医 座谈会及科务会、台账资料完整;内容以各职能科室布置的相关资料为疗、工休 主、对医院或病人的意见建议,应及时落实、整改,未完成按月质量考核标准扣分。 二、院部及各职能科室下发的文件、政治学习、医德医风教育、业务学习、安全医疗资料等,应有专人妥善保管,不得遗失、缺损或随意外传,并作为科室管理内容之一纳入月质量考核,与当月绩效挂钩。 三、爱岗敬业,遵守医院规章制度,不擅自串岗、离岗、脱岗,上班时间不得干私活、办私事,炒股、玩电脑游戏、玩手机等,发现一次酌情扣50—200元。科室之间,员工之间,要密切配合,团结协作、互相支持、互相尊重,为病人提供优质安全的医疗服务。 四、积极参加医院、科室组织的各类活动,服从安排,努力完成本职工作指令性工作,未完成者按月质量考核标准扣分。创建节约型科室,节约一度电、一张纸、一滴水,杜绝长明灯、长流水现象,因个人责任造成医院公共财产损失者,由当事人承担。 五、尊重病人,遵守职业道德,自觉抵制不正之风,维护白衣天使新现象。不开人情假,不出具假证明,不得以工作之便收受回扣、礼品,不得向病人家属索取,收受红包、财务,不得接受病人的宴请等,一经核实处以10倍罚款。 六、严格物价制度,不多收也不得漏收或少收,不得私自减免病人的检查费、治疗费和住院费用等,查实处以5倍罚款。医院职工不得在医院内销售药品、耗材、器械,不得私开诊所,将病人约到家中诊疗收费,情节严重的移交主管部门处理。

七、遵守公共场所无吸烟规定,保持科室整洁、无垃圾、无痰渍;办公用品、医疗器械常擦洗;物品摆放有序,表面无污迹杂物。为病人提供舒适的就医环境和便民服务,减缓“三长一短”现象。 2011年4月6日

水务有限公司安全生产规章制度汇编

东营国中水务有限公司 治理制度 ★ 安全生产规章制度汇编 2015年5月29日公布 2015年6月1日实施 目录

一、安全生产责任制 (1) 二、安全生产会议制度 (6) 三、安全生产投入及安全生产费用提取和使用制度 (7) 四、安全培训教育制度 (9) 五、安全检查制度 (13) 六、安全生产奖惩和责任追究制度 (15) 七、气焊工安全规程 (20) 八、电焊工安全规程 (21) 九、电气焊作业安全技术规程 (22)

十、劳动用品配备和治理制度 (24) 十一、安全设施、设备治理和检修、维护制度 (25) 十二、特种作业人员治理制度 (32) 十三、生产安全事故报告、应急救援和调查处理制度 (34) 十四、安全投入保障制度 (38) 十五、临时用电作业审批制度 (40) 十六、动火作业审批制度 (41) 十七、高处作业审批制度 (43) 十八、破土作业审批制度 (44) 十九、进入受限空间作业审批制

度 (45) 二十、出租场所安全生产治理协议书 (48) 目录 二十一、设备安全治理规定 (52) 二十二、安全用电治理规定 (54) 二十三、消防安全治理规定 (56) 二十四、劳动卫生与职业病防治治理规定 (59) 二十五、配电室安全作业规定 (60) 二十六、机动车辆安全治理规定 (62) 二十七、防暑降温措施治理规定 (63)

二十八、生产现场安全治理规定 (64) 二十九、水厂门卫治理规定 (68) 三十、水厂值班巡逻规定 (69) 三十一、绩效考核制度 (70)

一、安全生产责任制 一、 总则:为了认真贯彻执行“安全第一,预防为主”的方针,确保公司生产运行、设备治理、工艺操作、生命财产等方面的安全,依照东营经济开发区等级评定规章制度的指导要求,结合公司实际情况,特制订本安全生产责任制度。 1、治理组织 1.1 建立健全以总经理为组长,分管安全生产的副总为副组长的公司安全生产领导小组,领导全公司的安全生产和劳动爱护工作。 1.2建立健全由公司安全生产领导小组为领导的全公司安全生产治理网络,负责各部门、班组的安全生产治理工作。 2、安全生产责任 2.1 总经理领导全公司安全生产治理工作、劳动爱护工作和安全防火工作。 2.2 各分管副总,对所分管部门的安全职责负有领导责任。总经理和副总的安全生产责任是: 2.2.1 严格贯彻执行国家和上级有关安全工作的法令、法规、制度和规定。 2.2.2 认真做好各自主管范围内的安全治理工作。

医院安全管理制度

医院安全管理制度为了加强医院安全管理,依据有关法律、法规,制定本制度建立以院长和各部门负责人组成的安全工作小组,设立安全联络员,监督和检查医院安全工作事关全院各项工作,人人有责。医院安全包括一般安全和医疗安全。 一般安全: 1、工作人员必须提高必须提高警惕;做好防火,防盗,防破坏工作; 2、下班前要检查:门窗是否关好,水笼头是否拧紧,电源是否切断。 3、加强对医院各种设施的管理,防止出现损坏现象。加强医院内的治安工作,为了 能给病人提供比较好的环境。 医疗安全: 1、加强职业道德教育,认真学习《医务人员医德规范及实施办法》,认真履行《执业 医师法》第二十二条规定的五项义务。 2、严格遵守《医疗事故处理条例》第二章规定的医疗事故预防与处置的各项规定,严格做到本章所规定的一个必须,一个严禁和二十三个应当履行的职责。 3、医院医疗服务质量监控专职人员,要在分管院长领导下,在医务科的指导下,认真履行《医疗事故处理条例》第七条规定的职责。 4、加强经常性的医疗安全教育,强化医务人员的岗位责任制,特别强调要履行以下职 责: (1)、门(急)诊工作坚持首诊、首问负责制;任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置; (2)、临床科室认真执行三级医师查房制度,及时、准确无误地处理各项医嘱,严格遵守《病历书写基本规范(试行)》,提高病历书写质量; (3)、医院抢救设备完好率100%,抢救药品齐全,不断加强医务人员的急救技术培训; (4)、一、二线值班人员必须坚守工作岗位,尽职尽责地做好本职工作; (5)、各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人,要按轻重缓急区别对待,不得推诿病人而延误救治; (6)、施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前,必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务;并依据《病历书写基本规范(试行)》第十条规定取得当事人签字同意; (7)、严格执行《病历书写基本规范(试行)》和《医疗机构病历管理规定》,医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料; (8)、药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度,检验、放射、功能检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度,高标准地做好工作; (9)、加强进修、实习医生及试用期医务人员的管理。 五、依法处理医疗争议,并依法处理医疗事故当事科室及人员。 医院安全生产规章制度为进一步深化“安全生产”各项工作任务的落实,切实做好安全事故的防范工作,坚持“安全第一,预防为主”的方针,确保不发生安全生产责任事故,推进经济社会和谐协调发展,特制定安全生产规章制度: 一、进一步提高对做好当前安全生产工作重要性的认识,加强领导,落实安全责任深 刻认识做好安全生产工作的重要性,牢固树立“以人为本”的理念,坚持科学发展观,扎实做

最新化工企业安全生产管理制度汇编大全

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------精选范文、公文、论文、和其他应用文档,如需本文,请下载----- 目录 安全生产会议管理制度 (3) 安全生产责任考核制度 (6) 安全生产奖惩管理制度 (9) 安全生产投入保障制度 (18) 风险评价、风险控制管理制度 (22) 安全检查和隐患治理管理制度 (32) 重大危险源管理制度 (39) 职业健康安全法律法规和其他要求管理制度 (43) 管理制度评审和修订制度 (46) 安全培训教育制度 (49) 特种作业人员管理制度 (56) 生产设施安全管理制度 (62) 安全设施管理制度 (67) 特种设备管理制度 (71) 监视和测量设备管理制度 (74) 关键装置及重点部位管理制度 (77) 检维修安全管理制度 (81) 生产设施拆除和报废管理制度 (86) 安全作业管理制度 (90) 动火作业安全规定 (95) 受限空间作业管理规定 (103) 动土作业安全规定 (107) 临时用电管理规定 (110) 高处作业管理规定 (113) 断路作业管理规定 (120) 吊装作业管理规定 (122) 抽堵盲板作业管理规定 (127) 防火、防爆管理制度 (131) 仓库安全管理制度 (136) 罐区安全管理制度 (141) 危险化学品安全管理制度 (145) 易制毒化学品安全管理制度 (151) 消防管理制度 (154) 禁火禁烟管理制度 (158) 承包商管理制度 (160) 供应商管理制度 (165) 变更管理制度 (168) 职业卫生管理制度 (171) 防尘防毒管理制度 (127) 作业场所职业危害因素检测管理制度 (129) 劳动防护用品(具)和保健品管理制度 (131) 事故管理制度 (134)

医疗安全管理制度

医疗安全管理制度 一、院长对全院的医疗质量和医疗安全负全面责任。业务副院长要开展经常性的医疗安全教育和医疗护理工作检查,督导落实以岗位责任制为中心规章制度和技术操作规程的执行。 二、建立健全医疗质量和医疗安全管理责任书,严格执行各项岗位责任制和责任追究制度。医务人员与科主任、科主任与院长分别签订医疗安全责任状,主管副院长(院委会委员)追究连带责任。 三、科室负责人对本科的医疗质量和医疗安全负有直接责任。教育并指导本科医务人员严格履行医疗护理各项规章制度和岗位职责,及时查处和纠正违章行为,坚持管理从严、教育从严的原则,预防医疗事故的发生。 四、不定期地检查督促各项医疗安全制度的落实,研究预防医疗事故和有效措施,教育医务人员以德治院。 五、各类各级医务人员对本职工作范围内的差错事故承担直接责任。要严格履岗位职责,认真执行各项规章制度和技术操作规程。 六、医务人员在诊疗工作中,因下列过失引起医疗纠纷本人应承担经济赔偿责任: 1、不遵守劳动纪律、脱岗、串岗或在工作场所从事非医疗活动; 2、服务态度恶劣、接待不热情、解释不耐心;

3、不履行本岗位所规定的责任,不执行医疗规章制度违反技术操作规程; 4、不执行医疗质量特别是环节控制的规定; 5、对危重、重症病人不按急诊程序规定处理,不就地抢救,不及时体格检查,不及时出具准确的报告; 6、拒收、推诿延误病人抢救治疗及转移病人造成不良后果; 7、多收、乱收、私收病人现金造成不良影响; 8、向患者或家属索、拿、卡、要,影响医院声誉; 9、未经医院批准,私自到院外从事会诊、手术、体检、检查、化验等各种医疗活动。 10、行政、后勤工作人员因工作失误、安全差错直接或间接影响医疗工作。 七、医疗事故汇报及处理程序: 1、汇报程序:凡发生医疗事故或纠纷,当事人应立即向科主任(护士长)汇报,科室负责人应召集有关人员在本科范围内进行分析和采取补救措施,24小时内(重大事故1小时内)向向分管院长或院长汇报。 2、处理程序:医疗事故或纠纷处理实行科主任负责制,发生医疗事故后,科室负责人应首先做好解释工作,同时应将有关医疗文件等原始资料妥善保管,严禁涂改、隐匿、销毁。如因输液(血)、注

医院信息管理制度汇编大全

5节信息管理 医院网络系统安全管理制度 一、为了保证医院网络的正常运行,保护医院网络系统的安全和网络用户的使用权益,特制定本安全管理制度。 二、本管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中,由计算机及配套设施构成的,按照医院网络信息系统的应用目标和规定,对数据进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。 三、医院网络系统安全管理是通过实施身份认证、访问控制与授权管理、数据备份和灾备系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵检测、补丁管理、安全网关、远程接入等安全技术和与之相配套的管理制度,保障网络主机及配套设备、设施的安全,网络运行环境的安全,从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的。 四、信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作,确保对计算机网络系统安全管理的有效性。 五、计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政法规、用户手册和其他相关规定。 六、计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。安全等级和用户使用权限的划分和设置由信息科负责制定和实施。(注释:以下为身份认证) 七、计算机入网运行必须经信息科批准备案,分配IP地址后,方可接入网络。 八、要对重要主机的用户名、开机口令、应用口令和数据库口令实施重点管理,严格控制设备存取及加密,未经允许严禁外来盘片带入机房对服务器进行安装等,不准将机器设备和数据带出机房。 九、未办理入网手续,任何单位和个人不得非法私自将计算机接入医院网络,不得以不真实身份使用网络资源,不得窃取他人账号、口令使用网络资源,不得盗用未经合法申请的IP地址入网。未经信息科允许,任何单位或个人不得擅自接纳网络用户。(注释:以下为访问控制与授权管理) 十、应根据网络主机不同的安全级别采取相应的访问控制、数据保护、监控管理和系统安全等技术措施。 十一、信息科定期对网上用户的访问及授权情况进行检查,及时发现和限制非法用户和非授权访问。 十二、要按要求对数据进行日备份、月备份和年备份。严格按操作规程进行数据备份工作,确保备份数据的完整和准确性,做好备份数据的审核工作,并做好相应记录。要确保导出、导入数据的完整和准确,并做好导出、导人数据的审核工作和相应记录。(注释:以下为安全分域及边界防护) 十三、加强边界安全的防护,应根据安全区域划分情况明确需进行安全防护的边界,并实施有效的访问控制策略和机制。 十四、应在网络系统或安全域边界的关键点采用严格的安全防护机制,如严格的登录/控制,高性能的防火墙、防病毒网关、入侵防、信息过滤、边界完整性检查等。 十五、要实施必要的边界访问、违规外联的审计和控制。(注释:以下为入侵检测) 十六、应采用必要的手段(如入侵检测系统、日志分析、网络取证分析等)对系统的安全事件进行监控,检测攻击行为并能发现系统非授权使用情况。

医院安全工作管理制度

医院安全工作管理制度 为保证医院正常工作秩序,保护患者身体健康,确保国家财产不受损失,杜绝或尽量减少安全事故的发生,遵循"注意防范、自救互救、确保平安、减少损失"的原则,根据本院实际情况制定本管理制度。 1、院长是医院安全工作的第一责任人医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组<<综合治理领导小组>>负责。各科室向领导小组负责,实行责任追究制。 2、医院每月要对职工进行有关安全方面的知识教育,教育形式应多样化:每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对职工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话(如110、119、122、120等)使用常识的教育。 3、建立重大事故报告制度。院内外职工,患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告东阿县卫计局及相关部门:患者出走、失踪要及时报告,不得隐瞒责任事故。 4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度:加强医院管理,保证医院的工作秩序正常:负责医院安全保卫的值班人员要经常和派出所保持密切联系,争取派出所对学校安全工作的支持和帮助。 5、加强对职工的医德教育,树立敬业爱岗思想提高业务水平和质量,随时注意观察患者心理变化,防患于未然,不得呵斥和变相取笑精神病患者,不得将精神病患者赶出医院或病房。 6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的,未经东阿县卫计局批准、院委会同意,不得擅自离院参加。

7、医院要教育职工遵守医院规章制度按时到院、按时回家,防止意外事故发生。 8、医院要定期对病房进行安全检查,发现隐患及时消除,情况严重的,一时难以消除要立即封闭,并上报东阿县卫计局。 9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除,确保职工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。 10、医院组织集体活动要将安全工作摆在第一位,要履行相关审批程序,要制定有针对性的安全应急预案。

企业安全管理制度汇编doc14.doc

公司安全管理制度汇编(1)4 大连WD集团股份有限公司 管理制度汇编 (2012版) (五)安全管理制度 目录 第一章安全管理组织机构及职责 第一节安全管理组织机构 第二节安全责任和职责划分 第二章安全管控要求 第三章安全事件调查处理及考核 第四章财产保险管理 第五章规划院安全管控标准 第六章项目系统安全管控标准 第七章酒店系统安全管控标准 第八章商管系统安全管控标准 第九章百货安全管理标准

第十章院线系统安全管控标准 第十一章大歌星系统安全管控标准 第十二章演艺公司安全管控标准 第十三章万海国际文化旅游投资股份有限公司 ——长白山国际旅游度假区管理公司安全管控标准第十四章庆典活动安全管控标准 第十五章审批流程汇总表 第一章 安全管理组织机构及职责 第一节安全管理组织机构 1 组织机构划分 1.1集团实行三级安全管理组织架构。 1.1.1第一级为集团安全管理领导小组。 1.1.2 第二级为规划院、项目中心(南、北方)、酒店总部、商管 总部、百货总部、院线总部、大歌星总部、演艺公司(以下简称“二级责任单位”)。 1.1.3 第三级为各地项目公司、各地酒店(含高尔夫)各地商管公

司(含物业公司)、各地百货、各地影城、各地大歌星、各地演艺公司、文化旅游(长白山)管理公司、游艇公司、WD学院以及集团其他公司(以下简称“三级责任单位”) 1.2集团安全管理领导小组为集团各项重大安全工作的决策机构, 负责批准集团各项安全管理制度、规章、规程和管控标准; 拟定集团安全生产工作规划;组织和协调重大、特别重大安 全事件的调查处理,受集团总裁会委托对调查报告进行批复。 集团安全监督部是集团安全管理领导小组的日常办事机构。 1.2.2 小组各成员安全职责 公司安全管理制度-教学范文1 公司安全管理制度-教学范文1 篇一:企业安全生产管理制度(范本) 企业安全生产管理制度(草稿) 为了加强企业的安全生产管理,保证企业安全,保障人民生

医院安全生产管理制度汇编

医院安全生产管理 制度汇编

行唐县人民医院 安全生产制度 汇编 目录 行唐县人民医院安全生产管理制度汇编 ............................................... 安全生产责任制度 ..................................................................................

安全生产教育培训制度........................................................................... 安全保卫制度 .......................................................................................... 安全生产事故隐患排查制度................................................................... 安全隐患排查与整改制度....................................................................... 安全生产委员会职责............................................................................... 安全生产院长职责 .................................................................................. 安全生产分管院长职责........................................................................... 办公室安全职责 ...................................................................................... 财务部主任岗位安全职责....................................................................... 库房安全制度 .......................................................................................... 药品库房安全管理制度........................................................................... 供水情况卫生安全制度........................................................................... 消防安全管理制度 .................................................................................. 消防安全责任人(分管院长)职责 ....................................................... 消防安全疏散预案 .................................................................................. 科室防火安全工作制度........................................................................... 义务消防队组织管理制度....................................................................... 危险品安全管理制度............................................................................... 易燃易爆化学试剂等危险品管理制度 ................................................... 医疗设备安全管理制度........................................................................... 医疗器械不良事件报告制度...................................................................

医院保卫科安全管理制度 - 制度大全

医院保卫科安全管理制度-制度大全 医院保卫科安全管理制度之相关制度和职责,第一条门卫制度住院部是病员接受治疗的场所。为保证病区的环境整洁、肃静、舒适、安全,以及医疗工作的正常进行,病区门卫要严格执行如下规定:1、凡本院工作人员、实习生、进修生、临时工... 第一条门卫制度 住院部是病员接受治疗的场所。为保证病区的环境整洁、肃静、舒适、安全,以及医疗工作的正常进行,病区门卫要严格执行如下规定: 1、凡本院工作人员、实习生、进修生、临时工凭证﹙或胸卡﹚进入,维修人员凭临时出入证进出。无证﹙或胸卡﹚者,不得进入。 2、出、入院病员,凭办理手续进出;陪护人员凭陪护证进出;需做检查、化验的患者,凭有效的检查申请单和化验单进出。 3、外单位联系公务人员需要进入病区,须经相关科室同意后方可入内。 4、需签"同意书""告知书"的家属及会诊病人应持医生签名的预约单﹙或经医生证明情况属实的﹚进入。 5、探视住院病员,必须按医院规定的时间探视。非探视时间需要探视危重患者的家属,要持医院"病危通知书"或经与病区联系同意后方可探视。 6、探视时间: 冬季时间: 00:00----00:00 夏季时间: 00:00----00:00 7、工作人员、患者及陪护人等,携带医院物品出病区大门,门卫有权检查,有科室出具的证明,方可放行,对于可疑物品和危险品,门卫要暂扣并上报保卫科。 8、机动车辆,未经同意不得进入病区区域,进入的车辆不准高速行驶,不准鸣喇叭,机动车和非机动车必须按指定地点停放,不准乱停、乱放。 9、病区门前和院内,一律不准摆摊设点,不准小商贩叫卖、散发广告。 10、本院工作人员应积极配合门卫,搞好门卫管理工作,如违犯本规定,由医院有关部门或所在科室进行批评教育,情节严重者将依据医院"奖惩制度"进行处罚。 11、不按规定要求欲进入住院部者,门卫有权拒入。对故意刁难、威胁、围攻、殴打、侮辱门卫人员者,由医院保卫科或当地公安机关根据有关法律、法规进行处罚。 第二条值班制度 1、值班室实行24小时值班制,值班人员负责当天的日常保卫工作及一般纠纷的解决,遇有重大事件及时上报。 2、应对当日各种突发事件,及时出警。 3、夜间保障全院医疗秩序及重点要害部位的安全,监督夜勤执行安全巡逻。 4、值班期间认真履行值班职责,按时交接班,不得脱岗、漏岗、不得饮酒。 5、认真填写值班、巡查记录及全天的值班总结,并保持室内整洁卫生,做好交接班。 6、遵守监控纪律,做好设备运行记录。 7、值班期间要礼貌待人,文明执勤,注意自身形象。 8、积极完成领导交办的其它任务。 第三条重点部位巡查制度 我院是消防、治安重点防范单位。值班人员在值班期间要对全院重点部位定期进行治安、消防安全巡查:

安全管理制度汇编前言

前言 安全生产是经济和社会发展的一个永恒的课题。坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,加强安全生产管理,保护国家和人民生命财产安全,是党和国家的一贯方针,是我国的一项基本国策,也是企业管理的基本原则。近年来,党中央国务院加强了安全生产管理力度及问责力度,提升企业的安全管理水平有助于提升企业生产经营活动,也是作为央企义不容辞的责任。 安全生产管理制度,是保障企业从业人员在生产、经营活动中的人身安全与财产安全的最基础的规定。安全生产各项规章制度应根据国家有关安全生产的法律、法规,结合本企业实际制定,所以安全生产规章制度是安全生产法律、法规的延伸,是在生产经营单位贯彻执行的具体体现,也是保证安全生产各方面的标准和规范,是每一名企业职工都必须严格遵守工作准绳。履行安全生产、劳动保护的主体责任,是生产经营单位的法定责任;保障自身的安全生产、劳动保护权益,增强安全意识,学习安全知识,掌握安全生产技能,是广大劳动者的法定义务。 本《安全管理制度汇编》是继2013年后,本公司第一次进行《安全管理制度汇编》的修订。是在新《安全生产法》基础上,结合安全标准化达标考核的相关工作要求,对2013版《安全生产管理制度汇编》的修正与延伸,涵盖了公司安全管理目标及机构设置、安全责任划分、安全技术、安全投入、隐患排查与治理、设备设施及特种作业人员管理、安全教育培训、安全考核、职业健康管理等几个方面,共xx个章节,涵盖全公司安全管理各个方面。 本次安全管理制度汇编,主要着重以新安法相关要求为主线,以达到安全标准化达标考核相关要求为延伸,目的是促进公司规范管理流程、促进项目精细化管理,推进公司安全高效发展,完成公司安全管理目标。 当今社会正处于发展的转型期,公司也随着社会的改变而改变战略,安全生产观念在当代社会(尤其是国内)发展势头迅猛,对于企业发展意义重大,安全生产对于从事高危行业的企业来说更是势在必行,要在企业前行的过程中形成持续改进的安全管理理念,这里强调三点,也是下次安全管理制度汇编的修订定方向: 第一、要进一步强化安全就是效益的观念,安全生产涉及社会和谐发展,对于企业来说,我们应该认识到安全生产效益是隐形效益,不像其他投资直接体现在产品数量增加和质量上,而是体现在生产全过程中,安全有利于促进生产过程的顺利进行,树立良好的企业形象,对于提高现场劳动效率、市场开发有着极为重要的作用。

医院安全管理制度汇编--最新版

医院安全工作管理 制 度 汇 编 备注:

目录 医院安全监督管理制度 (5) 医院安全检查制度 (6) 医院安全会议制度 (8) 医院安全事故报告制度 (10) 医院安全工作责任制 (12) 医院安全事故责任追究制度 (14) (1)重大火灾事故; (15) ( 2 )重大交通安全事故; (15) ( 3 )重大建筑质量及危房安全事故; (15) ( 4 )危险药品和化学危险品重大安全事故; (15) ( 5 )锅炉、压力容器、压力管道和特种设备重大安全事故; (15) ( 6 )大型活动重大安全事故; (15) ( 7 )外来暴力侵害重大安全事故; (15) ( 8 )流行传染病重大安全事故; (15) ( 9 )食物中毒重大安全事故; (15) ( 10 )其他重大安全事故。 (15) 医院周边环境安全治理制度 (17) 消防安全管理制度 (18) 安全用电工作制度 (20) 安全教育工作制度 (21) 院长的安全管理职责 (22) 1、宣传并实施国家有关关安全的法律法规。 (22)

2、依法制定医院安全规章制度。 (23) 3、主持制定各种突发事件应急预案。 (23) 4、主持处理各类突发事件,决定是否启动应急预案。 (23) 5、组织职工和患者学习各种安全制度和规则。 (23) 6、建立医院安全保障的领导机构,并指导和监督其有效动作。 (23) 7、拨付保障学生安全所必需的经费,必要时向上级行政部门申请经费。 (23) 8、及时制止和处理职工侵犯患者权益的行为。 (23) 9、其它履行医院安全职责必需的行为。 (23) 为保证医院正常工作秩序,保护患者身体健康,确保国家财产不受损失,杜

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