中医执业医师考试考点试题：平肝息风药
中医执业医师考试考点试题：平肝息风药
一、A1
1、羚羊角磨汁或研粉服每次的用量是
A、0.3～0.5g
B、0.2～0.7g
C、0.5～1g
D、0.3～0.6g
E、1～1.5g
2、以下药物为重镇降逆要药，善于降上逆之胃气的药物是
A、磁石
B、龙骨
C、牡蛎
D、石决明
E、代赭石
3、以下关于平肝息风药说法错误的是
A、一般是动物类药物及矿物类药物
B、主要的功效是平肝潜阳、息风止痉
C、药物兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用
D、某些药物还具有祛风通络之功
E、药物皆入肝、肾经
4、石决明与决明子的共同功效是
A、平肝潜阳
B、清肝明目
C、润肠通便
D、清热解毒
E、软坚散结
5、煅用有收敛、制酸、止痛、止血等作用的药物是
A、荆芥
B、地榆
C、牛黄
D、菊花
E、石决明
6、下列哪项不是羚羊角的功效
A、平肝
B、息风
C、清肝明目
D、散血解毒
E、纳气
7、既清热解毒，又化痰开窍的是
A、射干
B、牛黄
C、浙贝母
D、瓜蒌
8、以下各药，善于温病热极生风或小儿急惊风的是
A、牛黄
B、菊花
C、青黛
D、穿心莲
E、金银花
9、治疗温温热病壮热神昏，热毒发斑，常与石膏、寒水石、麝香等配伍的药物是
A、天麻
B、羚羊角
C、地龙
D、全蝎
E、蜈蚣
10、善清肝热，息肝风，为治热极生风要药的药物是
A、羚羊角
B、石决明
C、牡蛎
D、天麻
E、钩藤
11、下列用于治疗肝风内动，惊痫抽搐，头痛目赤及斑疹透发不畅的中药是
B、钩藤
C、石决明
D、刺蒺藜
E、僵蚕
12、宜入丸散，不入煎剂的中药是
A、刺蒺藜
B、僵蚕
C、珍珠
D、牡蛎
E、天麻
13、煅后水飞可点眼以治肝火目赤翳障的中药是
A、地龙
B、天麻
C、刺蒺藜
D、代赭石
E、石决明
14、入汤剂宜先煎的药物是
A、僵蚕
B、钩藤
C、地龙
D、牡蛎
15、天麻与钩藤共同的功效是
A、息风平肝
B、祛风通络
C、攻毒散结
D、散血解毒
E、软坚散结
16、专入肝经，既能平肝潜阳，又能清肝明目，用于治疗肝火目疾的药物是
A、羚羊角
B、石决明
C、珍珠母
D、代赭石
E、决明子
17、长于治疗肝阳上亢，为治眩晕、头痛之要药
A、羚羊角(代)
B、石决明
C、代赭石
D、钩藤
E、天麻
二、B
1、A.羚羊角
B.天麻
C.罗布麻
D.代赭石
E.煅牡蛎
<1> 、善治热极生风的药物是
A B C D E
<2> 、善治各种病因导致的肝风内动的药物是
A B C D E
2、A.既能软坚散结，又能祛风止痛
B.既能平肝潜阳，又能明目退翳
C.既能软坚散结，又能利水消肿
D.既能软坚散结，又能潜阳补阴
E.既能软坚散结，又能祛瘀止痛
<1> 、牡蛎的功效是
A B C D E
<2> 、珍珠母的功效是
A B C D E
3、A.天麻
B.钩藤
C.地龙
D.羚羊角
E.全蝎
<1> 、功能息风止痉，攻毒散结的药是
A B C D E
<2> 、功能息风止痉，清热解毒的药是
A B C D E
4、A.热极生风证
B.虚风内动证
C.血虚生风证
D.肝阳化风证
E.内风诸证
<1> 、全蝎、蜈蚣主治
A B C D E
<2> 、天麻、钩藤主治
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】用法用量：煎服，1～3g;宜单煎2小时以上。磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】代赭石
应用：
1.肝阳上亢，头晕目眩。
2.呕吐，呃逆，噫气。为重镇降逆要药。尤善降上逆之胃气。
3.气逆喘息。
4.血热吐衄、崩漏。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】平肝息风药皆入肝经，多为介类、昆虫等动物类药物及矿石类药物。主要具有平肝潜阳、息风止痉功效。部分平肝息风药物以其质重、性寒沉降之性，兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用，某些息风止痉药物兼有祛风通络之功。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】石决明与决明子二药共同功效：清肝明目，同可用治目赤肿痛、翳障等偏于肝热者。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】石决明可用于治疗胃酸过多之胃脘痛，外伤出血。煅用有收敛、制酸、止痛、止血等作用。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】羚羊角功能：平肝息风、清肝明目、散血解毒，因此答案是E。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】牛黄
功效：化痰开窍，凉肝息风，清热解毒。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】牛黄
应用
1.热极生风。本品能清心凉肝，息风止痉，用治温病热极生风或小儿急惊风。
2.热病神昏。能清心，祛痰，开窍醒神。常与麝香、冰片、朱砂、黄连、栀子等配伍。
3.多种热毒证。常与黄芩、雄黄、大黄等同用。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】羚羊角
应用
1.肝风内动。善清肝热，息肝风，为治热极生风要药。常配钩藤、白芍、菊花、生地同用。
2.肝阳上亢。常与石决明、龟甲、生地、菊花等同用。
3.肝火上炎之目赤翳障。善清泻肝火而明目。常与决明子、黄芩、龙胆草等同用。
4.温热病壮热神昏，热毒发斑。本品入心肝经，能泻火解毒散血，使气血两清。常与石膏、寒水石、麝香等配伍。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】羚羊角
应用
1.肝风内动。善清肝热，息肝风，为治热极生风要药。常配钩藤、白芍、菊花、生地同用。
2.肝阳上亢。常与石决明、龟甲、生地、菊花等同用。
3.肝火上炎之目赤翳障。善清泻肝火而明目。常与决明子、黄芩、龙胆草等同用。
4.温热病壮热神昏，热毒发班。本品入心肝经，能泻火解毒散血，使气血两清。常与石膏、寒水石、麝香等配伍。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】钩藤的应用
1.头痛，眩晕。
2.肝风内动，惊痫抽搐。
3.外感风热，头痛目赤及斑疹透发不畅。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】珍珠内服入丸、散用。外用适量。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】石决明应用：
1.肝阳上亢，头晕目眩。为凉肝、镇肝之要药。
2.目赤，翳障，视物昏花。
3.胃酸过多之胃脘痛，外伤出血。
用法用量：煎服，3～15g;应打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。
14、
【正确答案】 D
【答案解析】牡蛎用法用量：煎服，9～30g;宜打碎先煎。外用适量。收敛固涩宜煅用，其他宜生用。
15、
【正确答案】 A
【答案解析】天麻的功效：息风，平肝，祛风通络。钩藤的功效：息风定惊，清热平肝。
16、
【正确答案】 B
【答案解析】石决明功效：平肝潜阳，清肝明目。
石决明的应用：石决明专入肝经，为凉肝、镇肝之要药。本品善清肝火而有明目退翳之效，故治疗肝火目疾常用。
17、
【正确答案】 E
【答案解析】天麻功效：息风，平肝，祛风通络。应用：1.肝风内动。本品药性平和，凡肝风内动，不论寒热虚实，皆可配用，为治内风之圣药。2.肝阳上亢。能息肝风，平肝阳，为治眩晕、头痛之要药。3.肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛。本品能祛外风，通经络，止痛。
二、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】羚羊角
应用：
1.肝风内动，惊痫抽搐。为治惊痫抽搐之要药，尤宜于热极生风所致者。
2.肝阳上亢，头晕目眩。
3.肝火上炎，目赤头痛。
4.温热病壮热神昏，热毒发斑。
5.风湿热痹，肺热咳喘，百日咳。
【正确答案】 B
【答案解析】天麻
应用：
1.肝风内动，惊痫抽搐。治各种病因之肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可。
2.眩晕，头痛。为治眩晕、头痛之要药。不论虚证、实证，随不同配伍皆可应用。
3.肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】牡蛎功能：潜阳补阴，重镇安神，软坚散结，收敛固涩。因此答案是D。
【正确答案】 B
【答案解析】珍珠母功能：平肝潜阳、安神定惊，明目退翳。因此答案是B。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】全蝎的功效：息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。
【正确答案】 D
【答案解析】羚羊角的功效：平肝息风，清肝明日，清热解毒。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】【考点】息风止痉药——全蝎、蜈蚣的功效及应用。
【解析】①全蝎的功效：息风止痉，通络止痛，攻毒散结。应用：1.痉挛抽搐。既平息肝风，又搜风通络，为治痉挛抽搐之要药。用治各种原因之惊风痉挛抽搐，常与蜈蚣同用。②蜈蚣的功效：息风止痉，通络止痛，攻毒散结。应用：1.痉挛抽搐。本品入肝经，行散走窜，通达内外，其息风止痉、搜风通络作用与全蝎相似，较之更强，常相须为用，以增强疗效，能治疗多种原因引起的痉挛抽搐。
【正确答案】 D
【答案解析】【考点】息风止痉药——天麻、钩藤的功效及应用。
【解析】①天麻的功效：息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。应用：1.肝风内动。2.肝阳上亢。3.肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛。②钩藤的功效：息风定惊，清热平肝。应用：1.肝风内动。2.肝阳上亢。
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中医执业医师考试各科精华汇总 中医内科速记 中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。） 一、感冒：寒荆热银署香薷，阴虚葳蕤气参苏。 1.风寒束表证：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 2.风热犯表证：辛凉解表－银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4.气虚感冒：益气解表－参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤化裁 二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，痰湿二三痰热清，肝火蛤泻肺阴沙 1.风寒袭肺证：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺证：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3.风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 4.痰湿蕴肺证：燥湿化痰、理气止咳－二陈平胃散合合三子养亲汤 5.痰热郁肺证：清热肃肺、豁痰止咳－清金化痰汤 6.肝火犯肺证：清肺泻肝、顺气降火－黛蛤散合加减泻白散 7.肺阴亏耗证：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤 三、哮病：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本肺脾六，肺肾两虚生金水。 1、冷哮证：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤 2、热哮证：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 3、寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4、风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加味 5、虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤 6、肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤 7、肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证：喘寒麻华肺热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，喘脱参附送锡丹。 1、风寒壅肺证:宣肺散寒－麻黄汤合华盖散 2、表寒肺热证：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤 3、痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤 4、痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤 5、肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子 6、肺气虚耗证：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 7、肾虚不纳证：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散 8、正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 五、肺痈：肺痈初起银翘散，苇痈溃梗复清肺1.初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散 2.成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤 4.恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六、肺痨：肺痨阴方月华丸，虚火百合秦艽汤，气阴保真苓术数，阴阳俱损大造丸。 1、肺阴亏损证：滋阴润肺－月华丸 2、虚火灼肺证：滋阴降火－百合固金汤合秦艽鳖甲散 3、气阴耗伤证：益气养阴－保真汤或参苓白术散 4、阴阳虚损证：滋阴补阳－补天大造丸 七、肺胀：肺胀痰浊苏三养，蒙窍涤痰热婢桑；阳虚水泛真武苓，肺肾平喘补肺汤。 1、痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤 2、痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤 3、痰蒙神窍证：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 4、阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散 5、肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤 八、心悸：悸怯安神心血归，阴火天砂凌苓桂，瘀桃阳附加龙牡。 1、心虚胆怯证：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2、心血不足证：补血养心、益气安神－归脾汤 3、心阳不振证：温补心阳、安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 4、水饮凌心证：振奋心阳，化气行水，宁心安神－苓桂术甘汤 5、阴虚火旺证：滋阴清火、养心安神－天王补心丹合朱砂安神丸 6、瘀阻心脉证：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 九、胸痹： 1、心血瘀阻证：活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤 2、气滞心胸证：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散 3、痰浊闭阻证：通阳泄浊、豁痰宣痹－瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 4、寒凝心脉证：辛温散寒、宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5、气阴两虚证：益气养阴、活血通脉－生脉散合人参养荣汤 6、心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤 7、心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮 十、不寐：不寐肝龙痰热温，心肾六交心脾归，心胆
中医执业医师考试完美资料 (重点 必考)
临阵磨枪 ?“盛则传，虚则受”，则是五脏疾病传变的基本规律。 ?喜为心志，怒为肝志，思为脾志，悲为肺志，恐为肾志。?心在液为汗，肺在液为涕，肝在液为泪，脾在液为涎，肾在液为唾。 ?脾为脏，属阴，喜燥而恶湿；胃为腑，属阳，喜润而恶燥。?明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系，称“脑为元神之府”。 ?精的功能除具有繁衍生命重要作用外，还具有濡养、化血、化气、化神等功能。 ?跷脉的基本功能：一是主司下肢运动，可使下肢运动灵活矫捷。二是司眼睑的开合。 ?“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝而唇揭；多食甘，则骨痛而发落”。 ?“劳则气耗”、“久立伤骨，久行伤筋”“久卧伤气” ?真虚假实即“至虚有盛候”。真实假虚即“大实有赢状”。?气机失调（即气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等），不包括“气虚” ?中医诊断学的三大原则是.整体审察、诸诊合参、病证结合 ?阳明潮热（日晡潮热）：在日晡（下午3-5点）热势较高，属于胃肠燥热内结， 阴虚潮热：在午后和夜间低热。由于阴虚阳亢而生热。 湿温潮热：发热以午后明显，特点是身热不扬，为湿热内 盛。 身热夜甚。温病热入营血。 ?战汗为正邪相争，病变发展的转折点。 ?阳明经头痛（大肠胃）―――前额连眉棱骨疼痛少阳经头痛（三焦胆）―――两侧头痛 太阳经头痛（小肠膀胱）―――后头痛连项背 厥阴经头痛（心包肝经）―――巅顶痛 少阴经头痛（心肾）―――头痛连齿 太阴经头痛（肺脾）―――头痛而重 ?危重病人，本来不能食，突然能食，食不知饱，称为“除中”，是胃气败绝所致（除即消除，中即中气）。 ?胖而能食为形盛有余，表示脾胃健旺；胖而食少形盛气虚，表示脾虚痰湿 ?患儿发结如穗，枯黄无泽，可见于疳积病 ?瞳仁属肾，称为“水轮”； 黑睛属肝，称为“风轮”； 两眦血络属心，称为“血轮”。 白睛属肺，称为“气轮”； 眼睑属脾，称为“肉轮。” ?“口形六态”：口张、口噤、口撮、口、口振、口动 ①口张：即口开，属虚证。若口如鱼口，张口气直，但出 不入，为肺肾之气将绝 ②口噤：即口闭，牙关紧闭，属实证。因肝风内动，筋脉 拘急所致。 ③口撮：即上下口唇紧聚，为邪正交争所致，见于新生儿 脐风，破伤风病人 ④口僻：即口角一侧歪斜。多为风痰阻络所致 ⑤口振：即战栗鼓颌，口唇摇振。多为阳衰寒盛或邪正剧 争所致。可见于伤寒欲作战汗或疟疾发作 ⑥口动：口频繁开合，不能自禁，是胃气虚弱之象；若口 角掣动不止，则为热极生风或脾虚生风之象 ?寒痰色白清稀 热痰色黄质稠 风痰清稀有泡沫 湿痰色白量多 燥痰量少而粘 ?小儿指纹色鲜红为外感表证；色紫红为热证 ?口中泛酸属肝胃蕴热，口中酸馊属伤食，口苦属热证。?咳声不扬，咯痰黄稠不易出者，属肺热咳嗽； 咳声清脆，痰少而粘，难于咯出者，属燥热咳嗽 咳声重浊，痰液稀白者，属风寒咳嗽； 咳声紧闷，痰白滑量多，易咯出者，属湿痰咳嗽； 咳声低微，咳出白沫者，属肺虚咳嗽 ?手少阴心经之别系舌本，“心气通于舌，心和则舌能知五味矣。” 足太阴脾经连舌本、散舌下。 肾藏精，足少阴肾经夹舌本。 肝藏血，主筋，其经脉络于舌本。 肺系上达咽喉，与舌根相连。 ?谵语为热扰心神 郑声为心气大虚 独语为心气亏虚或痰浊扰心 错语为心气不足 谵语和郑声一定是在神志不清时发生的。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ?十八反 ?甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花； ?乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及； ?藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药； ?“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂俱战 草，诸参辛芍叛藜芦”。 ?十九畏 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 ?解表药可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。 ?紫苏解鱼蟹毒 ?生姜能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒?熊胆内服，0.25～0.5g。 ?甘遂0.5—1g、 ?大戟1.5—3g、 ?芫花煎服，1.5—3g。入丸散剂，每次0.6g、 ?牵牛子煎服，3～9g。入丸、散剂，每次1.5～3g。本品炒用药性减缓。、 ?巴豆0.1—0.3g大多制成巴豆霜用，要药 ?鹿茸 1-2g ?麦芽:回乳消胀 ?使君子蛔虫病，蛲虫病；小儿疳积;苦楝皮蛔虫病，钩虫病，蛲虫病；疥癣，湿疮。;槟榔杀绦虫、蛔虫、截疟 ?小蓟善治尿血、血淋；地榆宜下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等；侧柏叶肺热咳嗽；白茅根胃热呕哕；茜草血热夹瘀
2018年金英杰中医执业医师考试—经典考题+高频考点
2018年金英杰中医执业医师考试—经典考题+高频考点 2018中医执业医师考试积极备考中，小杰君为考生们准备了“每日一练”——考题实操演练，有助于考生们把握命题脉搏。坚持每天练一点，医考过关不困难。祝广大考生学习愉快，顺利通过考试！ 1.具有行气调中止痛功效的药物是 A.柿蒂 B.木香 C.香附 D.乌药 E.薤白 2.既能疏肝破气，又能散结消滞的药物是 A.橘皮 B.青皮 C.枳实 D.木香 E.香附 3.下列各项，不属青皮主治病证的是 A.胸胁胀痛 B.乳房胀痛 C.食积腹痛 D.疝气疼痛
E.呕吐呃逆 4.佛手的作用是 A.理气、和胃、化湿、止呕 B.行气、调中、燥湿、化痰 C.疏肝、理气、和中、化痰 D.疏肝、破气、散结、消滞 E.疏肝、理气、调经、止痛 5.枳实的功效是 A.疏肝理气、和中化痰 B.破气散结、疏肝行滞 C.理气和中、燥湿化痰 D.破气消积、化痰除痞 E.通阳散结、行气导滞 (6?7题共用备选答案） A.丁香 B.细辛 C.花椒 D.小茴香 E.高良姜 6.治疗睾丸偏坠胀痛，应选用的药物是
7.治疗阳痿之肾阳不足证，应选用的药物是 8.治疗下元虚冷，虚阳上浮，应首选的药物是 A.附子 B.干姜 C.肉桂 D.吴萸 E.茴香 答案 １.【答案】Ｃ ２.【答案】Ｂ ３.【答案】Ｅ 【解析】青皮的应用:①肝郁气滞证。②气滞脘腹疼痛。③食积腹痛。④癥瘕积聚、久疟痞块。４.【答案】Ｃ 【解析】佛手的功效：疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。 ５.【答案】Ｄ ６.【答案】Ｄ ７.【答案】Ａ 【解析】丁香的功效：温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。丁香的应用：①胃 寒呕逆。②脘腹冷痛。③阳痿、宫冷。 ８.【答案】Ｃ 考点41 痹证 (1)辨证要点
中医执业医师考试真题及答案
2010年中医执业医师考试真题及答案 A1型选择题(1～75题) 答题说明 每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。 1、腹部触诊见腹胀满，无压痛，叩之作空声，其病证是 A、痰饮 B、水臌 C、气胀 D、内痈 E、积聚 答案：C 2、望神观察重点是 A、面色 B、神情 C、形体 D、两目 E、姿态 答案：D 3、在舌诊中，邪热夹酒毒上壅的舌象是 A、舌多瘀斑 B、舌色晦暗 C、舌脉粗长 D、舌色青紫 E、舌紫肿胀 答案：E 4、青壮年头发稀疏易落者，多属 A、精血不足 B、肾虚或血热 C、血虚受风 D、疳积 E、脾胃虚损 答案：B 5、八纲中的“寒热”指的是 A、辨病位的纲领 B、辨病因的纲领 C、辨虚实的纲领 D、辨病性的纲领 E、辨标本的纲领 答案：D 一、单选题() 1、我国现存最早的医学专著是A、《五十二产病方》 B、《神农本草经》 C、《黄帝内经》 D、《中藏经》 E、《伤寒论》 标准答案：c 2、中医四大经典著作是 A、《黄帝内经》、《神农本草 经》、《伤寒论》、《金匮要略》 B、《黄帝内经》、《伤寒论》、 《类经》、《难经》 C、《素问》、《灵枢》、《神农 本草经》、《伤寒论》 D、《黄帝内经》、《类经》、《难 经》、《脉经》 E、《素问》、《灵枢》、《神农 本草经》、《中藏经》 标准答案：a 3、中医理论体系的主要特 点是 A、急则治标、缓则治本 B、辨病与辨证相结合 C、整体观念和辨证论治 D、异病同治和同病异治 E、以上都不是 标准答案：c 4、中医精气神学说中“神” 的含义是指 A、人体生命活动的主宰 B、人的精神意识 C、人体生命的基本物质 D、人体生命活动的动力 E、以上都不是 标准答案：a 5、中医精气神学说的“精” 是指 A、先天之精 B、水谷之精 C、生殖之精 D、肾中所藏之精 E、以上都不是 标准答案：d 6、阴阳学说较准确的说法 是 A、中医的经典理论 B、我国古代的一种哲学思想 C、对立统一的世界观 D、唯物论 E、我国古代朴素的唯物论和 自发的辨证法思想 标准答案：e 7、五行学说认为病情较重 的色脉关系是 A、色与脉的五行属性相符 B、色与脉的五行属性相生 C、客色胜主色 D、色与脉的五行属性相克 E、以上都不是 标准答案：d 8、主要体现按五行学说确 立抑强扶弱兼用治则的治法 是 A、抑木扶土法 B、佐金平木法 C、培土制水法 D、泻南补北法 E、以上都不是 标准答案：a 9、区别事物阴阳属性的" 征兆"是 A、日与月 B、天与地 C、水与火 D、升与降 E、左与右 标准答案：c 10、形神关系的确切表述是 A、精能生神 B、神附于形 C、神为形主 D、形为神宅 E、形与神俱 标准答案：e 11、肺的阴阳属性是 A、阳中之阳 B、阳中之阴 C、阴中之阳 D、阴中之阴 E、以上均非 标准答案：b 12、根据“诸寒之而热者取 之阴”的法则，治宜： A、热者寒之 B、寒者热之 C、壮水制火 D、益火消阴 E、以上都不是 标准答案：c 13、根据五行的生克乘侮规 律，以下哪种说法是错误的 A、心火不足，肾水可乘之 B、木火刑金 C、肝木乘土 D、心火过亢，可以反侮肺 金 E、岁土太过，雨湿流行，肾 水受邪 标准答案：d 14、金气不足，反为木气所 衰，属于 A、已所不胜，侮而乘之 B、已之所胜，轻而侮之 C、制已所胜 D、侮所不胜 E、以上都不是 标准答案：b 15、“见肝之病，知肝传脾” 是指 A、木乘土 B、木克土 C、土侮木 D、子病及母 E、母病及子 标准答案：a 16、按五行生克规律，五味 入五脏，多食苦则伤 A、心 B、肺 C、肝 D、脾 E、肾 标准答案：a 17、除外下列那一项，均为 五脏具有的共同特点 A、实而不能满 B、藏精气而不泻 C、可行气于腑 D、实体性器官 E、病则多虚证 标准答案：a 18、“命门之火”是指 A、肺阳 B、心阳 C、肝阳 D、肾阳 E、脾阳 标准答案：d 19、肝主疏泄的功能，最主 要是关系着 A、情志活动
2013中医执业医师考试重点复习试题第一套
选择题 1.外疡可由多种原因引起，但主要是由于 A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁 D.外感暑热 E.外感湿热之邪 2.外疡致病因素中下列哪项是错误的 A.外感六淫 B.感受特殊之毒 C.经络阻塞 D.情志内伤 E.外来伤害 3.下列除哪项外均正确反映了外疡的病因与病位的关系 A.发于头面者多因风温、风热引起 B.发于胸腹者多因气郁、火郁引起 C.发于臀部者多因火郁引起 D.发于胫足者多因湿热、寒湿引起 E.发于上肢者多因风热引起 4.气血与外疡的关系，下列哪项是错误的 A.外疡的发生与否，与气血盛衰有密切的关系 B.气血盛衰与外疡的预后有密切关系 C.局部气血凝滞在病理过程中可转化 D.气血虚外疡易成脓、破溃 E.气血旺盛外疡易生肌收口 5.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为 A.胃气不和 B.胃失和降 C.胃阴不足 D.胃热壅滞 E.湿热火毒内生 6.情志内伤所致外疡的好发部位是 A.乳房、胸胁 B.颜面 C.背部 D.手足 E.臀部 7.外疡的辨证应首辨 A.病因 B.经络 C.阴阳 D.部位 E.善恶顺逆 8.下列辨外疡阴证、阳证的主要依据，哪项不正确 A.患部皮肤颜色红活与否 B.肿势高突还是平塌 C.局部灼热与否 D.病发于皮肉还是筋骨 E.脓液之有无 9.风肿的特点是 A.肿块硬如棉、馒，有囊性感 B.坚硬如石 C.皮色发白微肿 D.漫肿宣浮 E.肿而木硬 10.痰肿的特点是 A.坚硬如石，皮色不变 B.皮紧内软随喜怒而消长 C.肿块硬如棉、馒，或硬如结核，不红不热 D.漫肿，色先青紫后变黄褐 E.肿势平坦 1 2 3 4 5 6 7 8 9 下页
中医执业医师考试重点总结传染病学
传染病学 一、总论 一、感染过程传染过程的三因素：病原体、人、外环境 感染后表现： 病原体被清除 隐性感染：感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫。――最常见 显性感染――最易识别 病原携带状态――重要的传染源 潜伏性感染：人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体。 二、病原体的作用 发病的两个因素：病原体的致病能力和机体的免疫功能 三、感染过程的免疫应答 1、非特异性免疫：天然屏障，吞噬作用，体液因子 2、特异性免疫：细胞免疫；体液免疫；变态反应 四、流行过程三环节：传染源；传播途径；人群易患性 五、传染病的特征 1、基本特征：病原体；传染性；流行病学特征；感染后免疫 2、临床特征分期：潜伏期；前驱期；症状明显期；恢复期；复发与再燃；后遗症 3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列：水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒 六、传染病的预防 传染病分类：甲类2种，乙类25种，丙类10种 二、病毒性肝炎 一、病原学 1、甲肝（HA V）属小RNA病毒秤嗜肝病毒 2、乙肝（HBV）属嗜肝DNA病毒 3、丙肝（HCV）单链RNA病毒 4、丁肝（HDV）缺陷的单链RNA病毒 5、戊肝（HEV）属杯状病毒 二、流行性 1、甲、戊型 传播途径：粪－口 传染源：主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至发病后2－3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。 2、乙、丙、丁型： 传播途径：输血；母婴；密切接触；性接触 传染源：急、慢性患者及病毒携带者 三、发病机制及病理 1、发病机制 甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。 乙肝――以细胞免疫为主 2、病理 （1）急性肝炎：肝细胞变性坏死，气球样变。 （2）慢性肝炎：炎症、坏死及纤维化 （3）重型病毒性肝炎： 急性重型肝炎：肝体积明显缩小，边缘薄质软，包膜皱缩 亚急性重型肝炎：肝质稍硬，表面和切面见再生结节。 慢性重型肝炎：大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。 出血倾向最主要的原因：凝血因子合成障碍。 （4）淤胆型肝炎：伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润 四、病原学检查 1、HBV现症感染者传染性强的指标：HBeAg 2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是：肝穿刺活检 3、诊断重型病毒性肝炎最有意义指标：凝血酶原活动度↓↓ 三、流行性出血热 一、病原学：病毒感染（布尼亚病毒），为RNA病毒。 二、流行病学 1、主要传染源：大林姬鼠是林区出血热的主要传染源；褐家鼠是城市型或家鼠型出血热的传染源 2、传播途径：接触传播，呼吸道，消化道，虫媒，垂直 3、流行性：有季节性和周期性。以青壮年为主。 三、发病机制和病理 1、病机：出血原因：发热期血管壁受损，血小板减少，休克期发生 DIC，继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成 肾损害原因：肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。低 血压的主要原因：小血管通透性增加，大量血浆外渗。 2、病理：小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死，管腔内微血栓形成， 周围组织水肿和出血。 四、临床表现特征：发热、出血、低血压、肾损害 分期：潜伏期一般为1---2周 1、发热期：弛张热及稽留热。三痛症（头痛、腰痛、眼眶痛）；三 红征（颜面、颈、上胸潮红）为全身感染中毒症状及小血管中毒性 损害的表现。 2、低血压休克期：热痛病情反而加重主要为中毒性内失血浆性 低血容量性休克的表现 3、少尿期：常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重 4、多尿期：日尿量＞2000ml可发生电解紊乱（低钾低钠）及继发感 染、休克 5、恢复期：尿量降至2000ml，血尿素氮、肝酐降至正常 五、检查：外周血早期出现异型淋巴细胞，血小板减少，尿蛋白于 短期内急剧增加，如见膜状物及包涵体可明确诊断。血清特异性抗 体IgM阳性血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性 四、艾滋病 一、病原学：人类免疫缺陷病毒（HIV），为RNA病毒。 二、流行病学 1、传染源：艾滋病患者和无症状HIV感染者 2、传播途径：性传播，血液，母婴 三、病理： 1、淋巴、造血组织和神经系统原发病变，是病毒直接引起的 2、免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤 最常见的恶性肿瘤――卡波济肉瘤 机会感染――卡氏肺囊虫肺炎多见 四、分期：急性感染期；无症状感染期；艾滋病前期；典型期 五、检查：抗－HIV阳性，CD4总数＜0.2或（0.2－0.5） 六、治疗：主要是抗病毒 抗病毒指征：CD4+＜0.35 或HIV－RNA水平＞5000拷贝或CD4+ 下降速率＞每年0.08 五、传染性非典型肺炎 一、病原学SARS冠状病毒（SARS－CoV），为有包膜的RNA病毒 室温：尿中存活10天，痰及粪便5天，血液15天，物体表面2－3 天 二、流行病学 1、传染原：SARS患者 2、传播途径：呼吸道和消化道 3、易感人群青壮年为主，儿童发病率低于成人。 三、病理：主要累及肺和免疫器官（如脾和淋巴结） 肺：不同程度的肺实变和肺泡损伤。主要病理特点：透明膜形成， 肺间质淋巴细胞浸润，肺泡腔中肺细胞脱屑性改变。 四、临床表现起病急，以发热为首发或主要症状，无上呼吸道卡 他症状。 分期：早期，进展期，恢复期。潜伏期一般为2—10天 五、检查：血象正常或降低。淋巴细胞减少＜0.9 CD3、CD4、CD8 明显降低 六、流行性脑脊髓膜炎 一、病原学由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎脑膜炎球菌属 奈瑟菌，革兰染色阴性。病菌在体外能形成自溶酶我国以A群为 流行菌株 二、流行病学 1、传染源：带菌者和患者 2、传播途径：飞沫 3、流行特征：冬春季多。发生于15岁以下的儿童。 三、病机和病理 1、病机：抗荚膜多糖抗体是主要的杀菌抗体，有群特异性。 引起脑膜炎和暴发性脑膜炎的物质主要是：内毒素 皮肤粘膜瘀点瘀斑：是细菌系列和裂解后释放内毒素引起 2、病理：血管内皮损害，小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死和出血， 中性粒细胞浸润，有的血管内血栓形成。病变以软脑膜为主。 四、临床表现潜伏期1—10天，一般为2—3天 （一）普通型 1、上呼吸道感染期； 2、败血症期：皮肢粘膜瘀点瘀斑，早现于眼结膜和口腔粘膜。 3、脑膜炎期：颅内压增高。脑膜刺激征阳性。 （二）暴发型――多见于儿童高热、瘀斑、休克、呼衰 1、败血症休克型：高热，瘀点瘀斑，脑膜刺激征缺如。脑脊液清 亮，细胞数正常或增加。血培养（+） 2、脑膜脑炎型：中毒症状+精神症状+昏迷 3、混合型 五、诊断：突起高热、头痛、呕吐，皮肤黏膜瘀点或瘀斑，脑膜刺 激征（+）血WBC升高，脑脊液呈化脓性改变。特异性荚膜抗原+ 脑脊液涂片镜检 六、治疗：1、普通型：首选----青霉素2、暴发型：大剂量青霉素 钠盐。不宜应用磺胺预防――可用磺胺类 七、伤寒 一、病原学：伤寒杆菌，属沙门菌，革兰阴性，有鞭毛，能活动。 含有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和体表（Vi）抗原。 二、流行病学1、传染原：患者和带菌者 2、传播途径：粪－口途径 三、病机及病理 1、病机：伤寒杆菌的Vi抗原是决定伤寒杆菌毒力的重要因素。伤 寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致。 2、病理： 全身单核－巨噬细胞系统的炎性增生反应。 最显著特征是以巨噬细胞为主的细胞浸润。 特征性病变――伤寒细胞 病变部位——回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡。 慢性带菌者常见的带菌部位：胆囊 四、表现 （一）临床分期 潜伏期3－42天，平均12－14天 1、初期（侵袭期）：第1周，起病缓慢 2、极期：2－3周。高热，特殊中毒面容，相对缓脉，玫瑰疹，脾肿 大，右下腹压痛，便秘或腹泻。易并发肠出血及肠穿孔。 3、缓解期：第4周。体温下降症状减轻，警惕肠穿孔肠出血 4、恢复期：第5周后。排菌量最多的时期是第后第2－4周。 （二）类型 1、普通型 2、轻型 3、暴发型 4、迁延型：病程5周以上。可伴有慢性血吸虫病 5、逍遥型：起病轻，突然性肠出血或肠穿孔。 6、顿挫型：起病急，症状典型，但病程极短。 7、复发与再燃 （三）并发症：肠出血；肠穿孔；中毒性肝炎伤寒的第一次菌血 症相当于临床上的潜伏期。 五、检查 1、血常规：白细胞偏低或正常，粒细胞减少。嗜酸性粒细胞减少或 消失。 2、病原学：细菌培养是确诊伤寒的主要手段。 血培养：病程第1周阳性率最高。 骨髓培养，阳性率最高。受病程及合用抗菌药物的影响小。 粪便培养：第3－4周阳性率高 尿培养：第2周后阳性 胆汁培养 3、肥达反应：阳性率最高的时期是病后第4周。 六、诊断原因不明的发热持续1－2周不退，特殊的中毒面容，相 对缓脉，玫瑰疹，肝脾肿大，血白细胞减少，嗜酸粒细胞消失。细 菌培养阳性。 七、治疗抗菌首选——氟喹诺酮类 头孢菌素――常用于耐药菌株的治疗及老年儿童 氯霉素――用于非耐药菌株伤寒 氨苄西林――慢性带菌者 八、细菌性痢疾 一、病原学：痢疾杆菌（肠杆菌科志贺菌属），属革兰阴性杆菌。 我国以福氏痢疾杆菌最常见 产生外毒素能力最强的是：志贺痢疾杆菌 在外环境中自下而上能力最强的是：宋内痢疾杆菌 感染后易转为慢性的是：福氏痢疾杆菌 二、流行病学 1、传染源：患者和带菌者 2、传播途径：粪－口 3、易感人群：儿童，次之为青壮年。 三、病机及病理 1、病机：痢疾杆菌可产生内外两种毒素。微循环障碍和脑水肿是中 毒型菌痢的主要病理基础。 2、病理：急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。重者浅表溃疡形成。病 变部位：乙状结肠和直肠为主。 四、表现潜伏期为数小时至7天，多为1－2天 （一）急性菌痢 1、急性典型（普通型）：急性发作的腹泻，伴发热、腹痛、里急后 重、脓血便或粘液便，左下腹压痛；粪便镜检WBC＞15个/HP；粪 便培养痢疾杆菌阳性。 2、急性非典型（轻型） 3、中毒型菌痢：多见于2-7岁。高热，全身中毒为主；中枢神经系 统症状，呼衰，肠道症状常不明显或缺如。 分型：休克型，脑型，混合型。 （二）慢性菌痢：病程超过两个月 五、检查粪便细菌培养是确诊的主要依据 六、治疗病原治疗首选：氟喹诺酮类中毒型：山莨菪碱→改善 微循环障碍 九、霍乱 一、病原学：霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，革兰染色阴性。菌 体有鞭毛，活动极活泼。 二、流行病学 1、传染原：患者和带菌者 2、传播途径：粪－口（水污染→暴发流行） 3、易感人群：普遍易感。 三、病机和病理： 1、病机：侵袭力和内毒素是决定其致病的主要因素。 霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。 外毒素（霍乱肠毒素）――重要的病因物质 2、病理：大量水分及电解质丧失。 四、表现 （一）分期潜伏期数小时至5天 1、泻吐期：先剧烈腹泻，后吐，无腹痛及里急后重，水样便。 2、脱水虚脱期 3、恢复期（反应期） （二）分型：轻型，中型，重型最常见的临床类型是：轻型 五、检查悬滴检查――初步诊断。细菌培养抗体滴度呈4倍 以上升高即有诊断意义。 六、治疗1、补液――治疗的关键 2、抗菌――减少其腹泻量及缩短排菌时间首选氟喹诺酮类
初级中药士-基础知识-平肝息风药练习题及答案详解(8页)
中药学第十八单元平肝息风药 一、A1 1、专入肝经，既能平肝潜阳，又能清肝明目，用于治疗肝火目疾的药物是 A、羚羊角 B、石决明 C、珍珠母 D、代赭石 E、决明子 2、入汤剂宜先煎的药物是 A、僵蚕 B、钩藤 C、地龙 D、牡蛎 E、羚羊角 3、煅后水飞可点眼以治肝火目赤翳障的中药是 A、地龙 B、天麻 C、刺蒺藜 D、代赭石 E、石决明 4、煅用有收敛、制酸、止痛、止血等作用的药物是 A、荆芥 B、地榆 C、牛黄 D、菊花 E、石决明 5、石决明与决明子的共同功效是 A、平肝潜阳 B、清肝明目 C、润肠通便 D、清热解毒 E、软坚散结 6、以下关于平肝息风药说法错误的是 A、一般是动物类药物及矿物类药物 B、主要的功效是平肝潜阳、息风止痉 C、药物兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用 D、某些药物还具有祛风通络之功 E、药物皆入肝、肾经 7、以下药物为重镇降逆要药，善于降上逆之胃气的药物是 A、磁石
B、龙骨 C、牡蛎 D、石决明 E、代赭石 8、长于治疗肝阳上亢，为治眩晕、头痛之要药 A、羚羊角（代） B、石决明 C、代赭石 D、钩藤 E、天麻 9、天麻与钩藤共同的功效是 A、息风平肝 B、祛风通络 C、攻毒散结 D、散血解毒 E、软坚散结 10、宜入丸散，不入煎剂的中药是 A、刺蒺藜 B、僵蚕 C、珍珠 D、牡蛎 E、天麻 11、下列用于治疗肝风内动，惊痫抽搐，头痛目赤及斑疹透发不畅的中药是 A、天麻 B、钩藤 C、石决明 D、刺蒺藜 E、僵蚕 12、善清肝热，息肝风，为治热极生风要药的药物是 A、羚羊角 B、石决明 C、牡蛎 D、天麻 E、钩藤 13、治疗温热病壮热神昏，热毒发斑，常与石膏、寒水石、麝香等配伍的药物是 A、天麻 B、羚羊角 C、地龙 D、全蝎 E、蜈蚣
中药学—平肝息风药考点总结
中药学——第二十单元平肝息风药 细目一概述 要点一平肝息风药的性能特点 皆入肝经，多为介类、昆虫等动物类药物及矿石类药物。 要点二平肝息风药的功效 主要具有平肝潜阳、息风止痉功效。 部分药物兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用，某些息风止痉药物兼有祛风通络之功。 要点三平肝息风药的适应范围 主要适应于肝阳上亢、肝风内动的病证。 部分药物又可用治心神不宁、目赤肿痛、呕吐、呃逆、喘息、血热出血以及风中经络之口眼斜、痹痛等证。 要点四平肝息风药的使用注意事项 1.本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同，故使用时当注意。 2.脾虚慢惊者，不宜用寒凉之品。 3.阴虚血亏者，当忌温燥之品。 要点五各类平肝息风药的性能特点 平抑肝阳药：多为质重之介类或矿石类药物。 息风止痉药：主入肝经。 要点六各类平肝息风药的功效 平抑肝阳药：有平抑肝阳或平肝潜阳之功效。 息风止痉药：以息肝风、止痉抽为主要功效。部分兼有平肝潜阳、清泻肝火、祛外风作用。 要点七各类平肝息风药的适应范围 平抑肝阳药：主要用于肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣，和肝火上攻之面红、口苦、目赤肿痛、烦躁易怒、头痛头昏等症，亦用治肝阳化风痉挛抽搐及肝阳上扰烦躁不眠者。 息风止痉药：主要用于温热病热极动风、肝阳化风、血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等症，以及风阳夹痰、痰热上扰之癫痫、惊风抽搐，或风毒侵袭引动内风之破伤风痉挛抽搐、角弓反张等症。 部分息风止痉药，亦可用治肝阳眩晕和肝火上攻之目赤、头痛或风邪中经络之口眼斜、肢麻痉挛、头痛、痹证等。 细目二平抑肝阳药 石决明 性能：咸，寒。归肝经。 功效：平肝潜阳，清肝明目。
中医执业医师考试复习方剂学考点总结(必背)
执业医师考试【方剂学考点总结】 一、解表剂 辛温解表 表实：麻黄汤：干妈姓桂 表虚：桂枝汤：要支走蒋干 外寒里饮：小青龙汤：小将为嘛甘心下跪 外寒里有蕴热：九味羌活汤：秦皇尝百草，细心防枪剌穿胸。 外寒气郁：香苏饮：陈香炒苏叶。 2、辛凉解表 温病初起平剂：银翘散：猪吃金，牛喝银，草根更俏。 温病初起轻剂：桑菊饮：荷花根，巧接桑杏果。 外感风热，邪热蕴肺：麻杏石甘汤。 外感风寒，内有蕴热：柴葛解肌汤：钦差高举枪，白要姜枣草根。 3扶正解表： 气虚感风寒湿：败毒散：独身生活更幸福，何止钱财少 气虚感寒，内有痰湿：申叔想陈杰，给钱夏苓割草。 阳虚感风寒，暴喑：麻黄附子细辛汤。 阴虚感风热：加减葳蕤汤：为何猪吃红草更白。 二、泻下剂 1、攻下剂 阳明腑实，热结旁流，里热实厥之癫、狂：大承气汤：黄硝朴实。 肠痈初起，湿热壅滞：大黄牡丹汤：大硝丹东桃。 水热互结之结胸：大陷胸汤：芒硝随军。 2、温下 阳虚寒积：（脾虚）温脾汤：附大人炒肝。 寒积里实：（无虚）大黄附子汤 肠胃燥热，脾约便秘：麻子仁丸：麻子只要破黄杏。 肾阳虚弱津液不足：济川煎：牛肉只归谢妈。 3、逐水悬饮实水：十枣汤：枣戟芫遂。 4、攻补兼施阳明腑实，气血不足：黄龙汤：（大承气）人皆当炒姜枣。 三、清热剂 清暑热 暑湿：六一散阴暑：香薷散暑伤肺经气分热证：清络饮。暑湿证：桂苓甘露饮。暑温夹湿：新加香薷饮。 清气分热 气分热盛：白虎汤：石母炒米。 气津两伤：竹叶石膏汤：夏甘族人卖金糕。 清营凉血： 热入营分：清营汤：西弟瞧黄花，卖丹参叶。 热入血分：犀角地黄汤：西弟要母。 清热解毒 三焦火盛：黄连解毒汤：三皇子 上中二焦邪热：凉膈散：黄小琴只瞧干荷叶
中医执业医师考试必考知识点总结
中医执业医师考试必考知识点总结 肺系病证 感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣 咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤 肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散 哮证和喘证的鉴别要点 哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降 哮病的病理因素：以痰为主(伏痰) 哮病的治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标，平时治本 冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方 喘证病位：在肺和肾涉及肝脾 喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾 上实下虚喘证的概念治法和主方 喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方 肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓 肺痈四期的治疗原则和主方 肺痨的临床特征：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦
肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳肺痨治疗原则：补虚培元抗痨杀虫 肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方 《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著 肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀 肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方 心系病证 心悸的病位：在心，与肝脾肺肾密切相关 心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主不安 惊悸和怔忡的鉴别 心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方 胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机：心脉痹阻(阳微阴弦) 病理性质：本虚标实(本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉) 胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方 不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交治疗原则：补虚泻实，调整阴阳，安神定志伤寒,金匮,不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方 痴呆和癫证的鉴别 癫狂的基本病机!
《中药学》之平肝熄风药
《中药学》之平肝熄风药 ①平抑肝阳药 石决明(清肝明目) 代赭石(Fe2O3，重镇降逆，凉血止血) 珍珠，珍珠母(明目，敛疮) 罗布麻叶，善治肝阳上亢之高血压 ②息风止痉药 羚羊角(清肝明目，清热解毒) 钩藤(善平肝息风、清肝热 ) 天麻(平肝息风，祛风湿，止痹痛 ) 全蝎(攻毒散结，祛风止头痛) 僵蚕(祛风，散结) 注意以上药物的用量用法。 钩藤、天麻功效应用对比 相同点： 均能息风止痉、平肝潜阳。用于肝风内动之惊痫抽搐及肝阳上亢所致之眩晕、头痛等证。 不同点：
钩藤，性寒，有清肝火之功，用于肝火上炎证。 天麻，有祛风湿通络之功，用于风湿痹痛、肢体麻木、半身不遂、四肢拘挛等。 注意：钩藤入汤剂后下，煎煮时间不超过20min。 钩藤的化学成分钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、去氢异钩藤碱、柯南因碱。 天麻主含天麻苷(天麻素)，尚含赤箭苷、天麻苷元等。 《中药学》之补气药 人参 来源：五加科植物人参的干燥根。 产地：主产吉林、辽宁、黑龙江。 按加工分为按生境分为按产地 生晒参园参进口人参 红参野山参朝鲜参 糖参日本参 参须西洋参 国产人参
功效与应用： 1.大补元气。“补气固脱第一要药”用于气虚欲脱证。 单用人参浓煎频服(独参汤)，配附子以补气回阳(参附汤) 2.补脾益肺。脾气虚证(人参健脾丸) 肺气虚证。(人参、山药) 3.生津止渴。气津两伤、消渴。 (生脉口服液) 4.安神益智。心神不安、失眠多梦、心悸健忘。 (人参归脾丸，天王补心丸) 参无大补元气之功，气虚欲脱时，必用人参。
黄芪 功效与应用： 1.补气升阳。用于脾胃气虚、中气下陷证 2.补气固表。用于气虚自汗证。 (玉屏风散，由黄芪、白术、防风组成，用于气虚自汗，体弱易于感冒者) 3.托毒生肌。用于阳气不足之痈疽不溃或久溃不敛。 4.利水消肿。“补气利水要药”，用于气虚脾弱水肿。
2021年中医执业医师技能考试第一站60题考点全附23站部分
第一站 01 感冒风寒束表证辛温解表荆防败毒散or荆防达表汤 02 咳嗽风热犯肺--疏风清热，宣肺止咳--桑菊饮 泄泻湿热泻葛根芩连汤 消渴中消胃热炽盛证玉女煎加减与瘿病鉴别 03 咳嗽痰热郁肺清金化痰汤与咳喘鉴别 04 血证便血脾胃虚寒黄土汤 04 哮病寒包热哮--解表散寒，清化痰热--小青龙加石膏汤 05 中风中经络--风痰入络证--祛风化痰通络--真方白丸子 哮证虚哮补肺纳肾，降气化痰--平喘固本汤 眩晕肝阳上亢平肝熄风镇肝潜阳天麻钩藤饮 06 喘证痰浊阻肺，二陈汤和三子养亲汤 08 肺痨肺阴亏损与肺痿鉴别 ？癃闭肺热壅盛清肺饮（清泄肺热，通利水道） 09 心悸心虚胆怯安神定志丸 10 心悸-心血局限性-补血养心，益气安神-归脾汤 11 心悸痰火扰心黄连温胆汤与贲豚鉴别 病痫心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹 13 胸痹-气阴两虚-益气养阴，活血通脉-生脉散和人生养荣汤
不寐心胆气虚安神定志丸合酸枣仁汤 14 不寐心肾不交--滋阴降火，交通心肾--六味地黄丸和交泰丸 16 痫病痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤厥证鉴别 15 不寐心胆气虚-益气定惊，安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤 17 胃痛寒邪客胃温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸与真心痛鉴别 19 呕吐痰饮内阻温中化饮和胃降逆--小半夏汤合苓桂术甘汤 20 呕吐脾胃气虚--健脾益气，和胃降逆--香砂六君子与噎嗝鉴别 21 腹痛饮食积滞--消食导滞，理气止痛--枳实导滞丸 22 泄泻食滞胃肠保和丸（消食导滞，和中断泻）与痢疾鉴别。 23 泄泻肝气乘脾--痛泻要方 25 痢疾休息痢连理汤（温中清肠，调气化滞） 26 便秘气秘--六磨汤与肠结鉴别 27？便秘气虚秘黄芪汤（顺气导滞） 血虚秘--润肠丸 28、胁痛肝络失养一贯煎和悬饮鉴别 30 黄疸阴黄脾虚湿滞黄芪建中汤 32 眩晕肝阳上亢天麻钩藤饮 33 眩晕-肝阳上亢-天麻钩藤饮 37 水肿，湿毒浸淫，麻连翘和五味消毒饮。与鼓胀相签别 水肿与鼓胀：二病均可见肢体水肿，腹部膨隆。鼓胀主症是单腹胀大，面色
中医执业医师西医内科学重点
西医内科学 第一单元呼吸系统疾病 细目一慢性阻塞性肺疾病 一、病因与发病机制 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续存在的气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进 行性发展，主要累及肺部，也可引起肺外各器官的损害。 COPD的病因：吸烟是最主要的病因。 二、临床分级与临床表现 I级（轻度）：FEV I/FVC V 70% （最有助于诊断），FEV1A 80濒计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状。 临床表现：气短及呼吸困难为COPD的典型症状。 三、并发症：1）慢性呼吸衰竭：多肺部感染诱发。2）自发性气胸：急性并发症。3）慢性肺源性心脏病： COPD的最终结局。 四、治疗 （一）稳定期治疗：支气管扩张药是COPD稳定期最主要的治疗药物。 1?支气管扩张药：1）B2肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇；2）抗胆碱能药；3）茶碱类药 2?祛痰药3?糖皮质激素：FEV I V50% 4?长期家庭氧疗：氧流量1?2L/min，吸氧持续时间〉15h/d。 （二）急性加重期治疗：增加抗感染治疗 细目二慢性肺源性心脏病 一、病因与发病机制 慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是指由慢性肺、胸廓疾病或肺血管病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的一类心脏病。 病因：慢性支气管-肺疾病：最常见，80%以上继发于COPD。睡眠呼吸暂停综合征也是重要病因。 二、临床表现 肺、心功能失代偿期（包括急性加重期）:多由急性呼吸道感染所诱发。 1?呼吸衰竭1 ）低氧血症；2）高碳酸血症 2?心力衰竭以右心衰竭为主。 三、并发症 1?肺性脑病是慢性肺心病首要死亡原因。 2?酸碱平衡失调及电解质紊乱其中以呼吸性酸中毒常见。 3?心律失常4?休克5?消化道出血 四、实验室检查及其他检查 X线：①肺动脉高压征：右下肺动脉干扩张，其横径 > 15mm肺动脉段明显突出或其高度 > 3mm ②右心室肥大：心界向左扩大。 四、治疗（一）急性加重期治疗 1?控制感染（最基本）：联合用药，根据痰培养和药物敏感试验选用抗生素更合理。多采用静脉用药。 2?改善呼吸功能，纠正呼吸衰竭：吸入氧浓度为25%?33%，氧流量为1?3L/min。 3?控制心力衰竭 1）利尿剂宜短疗程、小剂量、间歇、联合使用排钾和保钾利尿剂，常用氢氯噻嗪联合螺内酯。 2）强心剂应用指征：①感染已控制，呼吸功能改善，利尿剂不能取得良疗而反复水肿的心衰患者； ②合并室上性快速性心律失常；③以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染者；④出现急性左心衰竭者。 慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低、疗效差，且易引起中毒，应用原则为：①剂量宜小，约为常规
中医综合-平肝息风药模拟题
中医综合-平肝息风药 (总分：68.50，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：23，分数：34.50) 1.石决明、珍珠母功效的共同点是 ?A．平肝潜阳，息风止痉 ?B．平肝潜阳，清肝明目 ?C．息风止痉，清肝明目 ?D．息风止痉，解毒散结 （分数：1.50） A. B. √ C. D. 石决明的功效是平肝潜阳，清肝明目；珍珠母的功效是平肝潜阳，清肝明目，镇惊安神。 2.关于蜈蚣的描述不正确的是 ?A．研末冲服0.6～1g ?B．煎服3～5g ?C．孕妇慎用 ?D．有毒 （分数：1.50） A. B. C. √ D. 3.代赭石的止血作用是 ?A．收敛止血 ?B．凉血止血 ?C．化瘀止血 ?D．温经止血 （分数：1.50） A. B. √ C. D. 4.地龙、全蝎、蜈蚣的功效共同点是 ?A．息风止痉，利尿 ?B．息风止痉，通络 ?C．息风止痉，平肝 ?D．息风止痉，平喘
（分数：1.50） A. B. √ C. D. 5.不具有平抑肝阳作用的药物是 ?A．罗布麻 ?B．天麻 ?C．刺蒺藜 ?D．牛黄 （分数：1.50） A. B. C. D. √ 6.常与龙骨相须为用，治疗肝阳上亢和滑脱证的药物是 ?A．磁石 ?B．石决明 ?C．珍珠母 ?D．牡蛎 （分数：1.50） A. B. C. D. √ 7.肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实均可配伍的药物是 ?A．蝉蜕 ?B．地龙 ?C．珍珠 ?D．天麻 （分数：1.50） A. B. C. D. √ 8.治疗多种原因造成的痉挛抽搐，多与全蝎配伍的药物是 ?A．钩藤 ?B．白僵蚕 ?C．地龙 ?D．蜈蚣 （分数：1.50）
第十九单元 中药学 平肝熄风药
第十九单元平肝息风药 一、概念：凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称为平肝息风药。 二、药性特点：入肝经，多虫药、贝壳药、矿物药。 三、主治：肝阳上亢证（头晕头痛，面红目赤，耳聋耳鸣等），肝风内动证（眩晕欲仆，半身不遂，口眼歪斜，肌肉痉挛，四肢抽搐等）。 1.平抑肝阳药 药性多偏寒凉。因多为介类贝壳或矿石入药，而有质重沉降之特征，介类平肝潜阳药多具咸味，植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味，归经均以入肝经为主。 平肝潜阳药主要适用于（1）肝阳上亢之头晕目眩；（2）肝火上攻之目赤翳障，头昏头痛；（3）虚阳上扰烦躁不眠等证。 2.息风止痉药 药性多偏寒凉，作用较强的息风止痉药多具辛味和咸味；作用较和缓的息风止痉药多具甘味，各药均以入肝经为主。 息风止痉药适应于：（1）热极生风或肝阳化风、血虚生风等肝风内动病证；（2）破伤风、癫痫及惊风抽搐病证。某些息风止痉药兼具平抑肝阳作用，可用治肝阳眩晕，肝火上攻之目赤、头痛，风中经络之口眼歪斜、麻木不遂、痉挛抽搐等证。 1
2 第一节 平抑肝阳药 石决明 咸，寒。 平肝潜阳——肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。 清肝明目——长于治肝火目赤疼痛翳障，肝虚视物昏花等。 牡蛎 咸，微寒。 平肝潜阳：阴虚阳亢之头晕目眩，阴虚动风。 镇惊安神：烦躁不安、心悸失眠。 软坚散结：痰核、瘰疬、癥瘕积聚。 煅用收敛固涩：滑脱诸证。1、遗精、遗尿；2、自汗、盗汗。崩漏 煅用制酸止痛：胃痛泛酸。
3 代赭石（赭石） 苦，寒。 平肝潜阳——特点：平肝兼清肝。用于肝阳上亢证，肝火亢盛惊狂证。 重镇降逆——嗳气，呃逆，呕吐，喘息。 煅用凉血止血——血热气逆之吐血、衄血、崩漏。 珍珠母 平肝潜阳：1.肝阴不足，肝阳上亢，头痛、眩晕、耳鸣证；2.肝阳上亢，肝热烦躁易怒。 清肝明目：1.肝热目赤翳障；2.肝虚目暗，视物昏花。 收湿敛疮：湿疹，湿疮。