1.某病人,42岁,因不规则阴道流血半年余,经诊断性刮宫未发现明显病变而行宫腔镜检查:在检查过程中出现恶心、呕吐、面色苍白、头晕、心率变慢,血压下降。应如何紧急处理:()
A.肌注肾上腺素
B.皮下注射阿托品
C.肌注去甲肾上腺素
D.胃复安治疗消化道症状
E.快速补充血容量
正确答案:B
2.某病人,58岁,绝经6年,妇科查体时发现宫颈肥大,行宫颈刮片,结果为巴氏Ⅲ级此病人临床诊断应为:()
A.正常宫颈
B.宫颈炎症
C.可疑宫颈癌
D.高度可疑宫颈癌
E.宫颈癌
正确答案:C
3.某病人,58岁,绝经6年,妇科查体时发现宫颈肥大,行宫颈刮片,结果为巴氏Ⅲ级此病人应最早做哪种检查:()
A.阴道B超
B.宫颈活检
C.宫颈管搔刮术
D.诊断性刮宫
E.宫腔镜
正确答案:B
4.某病人,58岁,绝经6年,妇科查体时发现宫颈肥大,行宫颈刮片,结果为巴氏Ⅲ级若宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级应如何处理:()
A.激光治疗
B.宫颈锥形切除术
C.子宫全切除术
D.广泛性全子宫切除
E.随诊3~6月复查一次
正确答案:C
5.B超示0级胎盘表现为()
A.绒毛膜板不明显
B.绒毛膜板平直
C.绒毛膜板轻度起伏
D.绒毛膜板出现切迹,
未达基底膜
E.绒毛膜板出现切迹,
达基底膜
正确答案:B
6.B超示Ⅰ级胎盘表现为()
A.绒毛膜板不明显
B.绒毛膜板平直
C.绒毛膜板轻度起伏
D.绒毛膜板出现切迹,
未达基底膜
E.绒毛膜板出现切迹,
达基底膜
正确答案:C
7.B超示Ⅱ级胎盘表现为()
A.绒毛膜板不明显
B.绒毛膜板平直
C.绒毛膜板轻度起伏
D.绒毛膜板出现切迹,
未达基底膜
E.绒毛膜板出现切迹,
达基底膜
正确答案:D
8.B超检查适应症为()
A.多量活动性子宫出
血
B.探寻异常子宫出血
原因
C.了解输卵管通畅情
况
D.月经中、后期了解
有无排卵,探寻不孕症原因
E.子宫内膜异位症分
期
F.子宫内节育器嵌顿
正确答案:F
9.输卵管通液术适应症为()
A.多量活动性子宫出
血
B.探寻异常子宫出血
原因
C.了解输卵管通畅情
况
D.月经中、后期了解
有无排卵,探寻不孕症原因
E.子宫内膜异位症分
期
F.子宫内节育器嵌顿
正确答案:C
10.宫腔镜检查适应症为()
A.多量活动性子宫出
血
B.探寻异常子宫出血
原因
C.了解输卵管通畅情
况
D.月经中、后期了解
有无排卵,探寻不孕症原因
E.子宫内膜异位症分
期
F.子宫内节育器嵌顿
正确答案:B
11.胎儿镜检查的时间正确的
是:()
A.妊娠15~17周
B.妊娠13~16周
C.妊娠16~20周
D.妊娠15~22周
E.妊娠22周后
正确答案:A
12.关于腹腔镜检查的禁忌证
哪项不对?()
A.严重心肺功能不全
B.盆腔肿块过大
C.凝血系统功能障碍
D.膈疝
E.以上都不正确
正确答案:E
13.子宫最狭窄的部分为:()
A.解剖学内口
B.组织学内口
C.子宫峡部
D.子宫颈管
E.子宫颈外口
正确答案:C
14.从宫颈两侧到骨盆侧壁的
韧带是:()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带
正确答案:C
15.行子宫全切除时,切断下
列哪条韧带容易损伤输尿
管?()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.主韧带
E.宫骶韧带
正确答案:B
16.行子宫全切除加左侧附件
切除术时应切断哪些韧
带?()
A.双侧圆韧带、双侧
阔韧带、左卵巢固有韧带
B.双侧圆韧带、双侧
阔韧带、双侧主韧带、双子宫
骶骨韧带、左卵巢悬韧带、右
卵巢固有韧带
C.双圆韧带、双阔韧
带、双主韧带、左卵巢固有韧
带
D.双圆韧带、双阔韧
带、左卵巢悬韧带、右卵巢固
有韧带
E.双圆韧带、双阔韧
带、双子宫骶骨韧带
正确答案:B
17.关于输卵管下列哪项是正
确的?()
A.全长约8~14cm
B.间质部长约2cm
C.峡部长1~3cm
D.壶腹部长4~8cm
E.伞部长2~1.5cm
正确答案:A
18.卵巢动脉为:()
A.髂内动脉前干分支
B.腹主动脉分出
C.肾动脉分出
D.髂外动脉分出
E.髂总动脉分出
正确答案:B
19.子宫动脉为:()
A.卵巢动脉分出
B.阴道动脉分出
C.阴部内动脉分出
D.髂内动脉前干分支
E.髂总动脉
正确答案:D
20.左侧卵巢动脉可来自:()
A.左肾动脉
B.右髂内动脉
C.右髂外动脉
D.左髂外动脉
E.阴部内动脉
正确答案:A
21.右侧的卵巢动脉来自:()
A.髂内动脉
B.腹主动脉
C.髂外动脉
D.子宫动脉
E.肾动脉
正确答案:B
22.关于宫颈淋巴引流,下列哪项是正确的?()
A.主要入闭孔与髂内淋巴结
B.大部分入骶前淋巴结
C.入髂总淋巴结
D.入腰淋巴结
E.入腹股沟淋巴结正确答案:A
23.内生殖器的神经支配主要由:()
A.交感神经支配
B.交感与副交感神经支配
C.交感神经纤维自腹主动脉分出
D.大部分在宫旁形成骨盆神经丛
E.临床上下半身身截瘫的产妇不能顺利分娩
正确答案:B
24.在我国妇女骨盆类型中哪种最常见?()
A.女型
B.扁平型
C.类人猿型
D.男型
E.偏斜骨盆
正确答案:A
25.关于女型骨盆,下列哪项是正确的?()
A.骨盆入口前后径长而横径短
B.骨盆人口横径较前
后径稍长
C.骨盆入口椭圆形
D.骨盆入口三角形
E.骨盆入口串面狭窄
正确答案:B
26.女型骨盆在我国妇女骨盆
类型中占百分之几?()
A.52%~58.9%
B.23.2%~29%
C.14.2%~18%
D.1%~3.7%
E.41%~50%
正确答案:A
27.骨盆最小平面的范围,前
面是耻骨联合下缘,两侧为坐
骨棘,后面为:()
A.第4~5骶椎间
B.第3~4骶椎间
C.骶岬
D.骶骨下端
E.骶尾关节
正确答案:D
28.关于骨盆底哪项是正确
的?()
A.外层即盆膈
B.内层即浅筋膜与肌
肉
C.中层即泌尿生殖膈
D.中层由尿道、阴道
及直肠贯通
E.分娩时不易损伤骨
盆底
正确答案:C
29.会阴侧切术时能切到哪些
肌肉?()
A.会阴浅横肌、深横
肌及坐尾肌
B.球海绵体肌、坐骨
海绵体肌及会阴深横肌
C.会阴深横肌、球海
绵体肌及耻尾肌
D.会阴深横肌、坐骨
海绵体肌及耻尾肌
E.会阴深横肌、髂尾
肌
正确答案:C
30.关于输尿管哪项是正确
的?()
A.输尿管长约20cm
B.最细部分内径2~
3mm
C.输尿管在腹膜后
D.在子宫动脉的前方
交叉
E.有骶髂关节处经髂
内动脉起点前方入盆腔
正确答案:C
31.做全子宫及单侧附件切除
术时切断下列哪项最不易损
伤输尿管?()
A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫骶骨韧带
D.子宫动脉
E.主韧带
正确答案:B
32.女性30岁,因两人打架
不慎踢伤外阴部,以半小时后
外阴部出现肿物,疼痛难忍,
不敢行走,最可能的是:()
A.阴阜血肿
B.小阴唇血肿
C.大阴唇血肿
D.阴蒂血肿
E.前庭大腺囊肿
正确答案:C
33.女性28岁,3天前外阴部
发现囊肿前来就诊,经检查后
发现囊肿位于大阴唇后部,前
庭后方小阴唇与处女膜之间
的沟内。最可能为:()
A.外阴肿瘤
B.外阴良性肿瘤
C.外阴上皮内瘤样病
变
D.前庭大腺囊肿
E.外阴恶性肿瘤
正确答案:D
34.女性45岁,因子宫出血
而来院就诊,妇科检查:宫体
40天妊娠大小,形状不规,表
面突起。质硬。双侧附件正常。
B超提示子宫肌瘤,要求入院
手术治疗。若行子宫全切+附
件切除术时,下述哪项不易损
伤输尿管?()
A.切断漏斗韧带时
B.切断圆韧带
C.切断主韧带
D.切断阔韧带
E.切断骶韧带
正确答案:B
35.女性55岁,闭经3年,
子宫出血3次入院。妇科检查:
宫颈Ⅲ°糜烂,触之出血,宫
体后位略小,双侧附件增厚。
病理为子宫颈鳞状细胞癌,宫
颈癌好发生部位是:()
A.柱状上皮
B.鳞状上皮
C.子宫颈外口
D.柱状上皮与鳞状上
皮交界处
E.以上均不正确
正确答案:D
36.孕妇28岁,39+6周妊娠,
G1P1。宫口开大10cm,估计
胎儿体重4000g,先露部达+2,
胎头位置LOT。需做会阴切开
加胎头吸引术。做局部阻滞麻
醉时应阻滞哪部分神经?()
A.坐骨神
B.直肠下神
C.阴部神经
D.会阴神
E.阴唇后神经
正确答案:C
37.产妇24岁,40周妊娠分
娩,G1P1。顺产,产后检查会
阴Ⅱ度裂伤。问损伤下列哪部
分组织?()
A.坐骨海绵体肌
B.肛门外括级肌
C.球海绵体肌、会阴
深横肌及浅横肌
D.坐尾肌
E.耻尾肌
正确答案:C
38.孕妇26岁,12周妊娠,
G1P0。右下腹偏上方疼痛,经
检查:宫底脐耻之间,胎心135
次/分。子宫软,右下腹部有压
痛及反跳痛,化验白细胞计数16×109/L。B超为胎儿及胎盘均正常。问妊娠合并症是:()
A.右侧输卵管炎
B.右侧卵巢炎
C.妊娠合并阑尾炎
D.附件炎
E.盆腔炎
正确答案:C
39.女性28岁,2天前外阴部发现囊肿,前来就诊,检查:体温38℃,在大阴唇的后部,前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内有一囊性肿物致8cm ×6cm×5cm大小,表面红、肿、热、触痛明显。最可能的诊断是:()
A.外阴肿瘤
B.外阴囊肿
C.前庭大脉囊肿
D.前庭大腺炎
E.前庭大腺脓肿
正确答案:D
40.女性28岁,2天前外阴部发现囊肿,前来就诊,检查:体温38℃,在大阴唇的后部,前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内有一囊性肿物致8cm ×6cm×5cm大小,表面红、肿、热、触痛明显。最恰当的处理为:()
A.观察
B.囊肿切开引流术
C.局部热敷
D.用抗生素控制感染
E.局部用药
正确答案:D
41.自腹主动脉分出的是()
A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.阴道动脉
D.阴部内动脉
E.肾动脉
正确答案:A
42.自髂内动脉前干分出的是()
A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.阴道动脉
D.阴部内动脉
E.肾动脉
正确答案:B
43.自两侧坐骨结节内侧面中
线会合于中心腱的肌肉是()
A.球海绵体肌
B.坐骨海绵体肌
C.会阴浅横肌
D.肛门外括约肌
E.肛提肌
正确答案:C
44.覆盖前庭球及前庭大腺,
向后与肛门外括约肌互相交
叉而混合的肌肉是()
A.球海绵体肌
B.坐骨海绵体肌
C.会阴浅横肌
D.肛门外括约肌
E.肛提肌
正确答案:A
45.骨盆入口呈横椭圆形,髂
骨翼宽即浅,入口横径较前后
径稍长,耻骨较宽,两侧坐骨
棘间径≥10cm,为何种骨盆
()
A.女型骨盆
B.扁平型
C.类人猿型
D.男型
E.均小骨盆
正确答案:A
46.骨盆入口略呈三角形,两
侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨
弓较窄,骶坐切迹窄呈高弓形,
骶骨较直而前倾,出口后矢状
径较短为()
A.女型骨盆
B.扁平型
C.类人猿型
D.男型
E.均小骨盆
正确答案:D
47.当外阴部受到损伤时,最
易形成血肿的部位是()
A.阴阜
B.大阴唇
C.小阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
F.前庭大腺
G.阴道口及处女膜
正确答案:B
48.当外阴部发生炎症时,最
易形成囊肿的部位是()
A.阴阜
B.大阴唇
C.小阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
F.前庭大腺
G.阴道口及处女膜
正确答案:F
49.宫颈阴道部为何种组织覆
盖()
A.宫颈管粘膜上皮
B.复层鳞状上皮
C.柱状上皮
D.鳞状上皮
E.柱状上皮与鳞状上
皮交界处
F.化生鳞状上皮
正确答案:B
50.宫颈癌好发部位为()
A.宫颈管粘膜上皮
B.复层鳞状上皮
C.柱状上皮
D.鳞状上皮
E.柱状上皮与鳞状上
皮交界处
F.化生鳞状上皮
正确答案:E
51.采集妇产科病史时应避免:
()
A.可询问病人家属
B.遇病人有难言之隐
单独询问病人
C.结合辅助检查了解
病史
D.索取外院病情记录
E.暗示臆测
正确答案:E
52.下面哪一项不应在病史主
诉中:()
A.症状
B.病程
C.停经X天
D.腹痛X日
E.治疗过程
正确答案:E
53.15岁来潮每30日来月经
经期持续5日简写为:()
A.15(5/30)
B.15(30/5)
C.(5/30)15
D.(30/5)15
E.全不对
正确答案:A
54.末次月经的英文简写为:
()
A.LPM
B.LMP
C.PLM
D.PML
E.MLP
正确答案:B
55.妇科体格检查叩诊时下面
哪一项最全面:()
A.叩诊时注意鼓音
B.注意浊音
C.有无移动性浊音
D.叩浊音分布范围
E.前4项相加
正确答案:E
56.一般盆腔检查时应取的体
位是:()
A.平卧
B.侧卧
C.俯卧
D.膀胱截石位
E.膝胸卧位
正确答案:D
57.尿瘘病人检查时应取的体
位:()
A.平卧位
B.侧卧位
C.膝胸卧位
D.膀胱截石位
E.俯卧位
正确答案:C
58.对未婚者应用检查方法是:
()
A.双合诊
B.三合诊
C.肛-腹诊
D.阴道扪诊
E.都不对
正确答案:C
59.男医师为未婚者检查时下面哪一项最合适?()
A.需上级医师在场
B.需女医师在场
C.需其它医护人员在场
D.需病人家属在场
E.单独一个亦可
正确答案:C
60.对疑有盆腔内有病变而腹壁肥厚盆腔检查不满意者可以:()
A.不再作盆腔检查
B.行超声检查
C.腹检镜检查
D.使用镇静剂后再行盆腔检查
E.剖腹探查
正确答案:D
61.宫颈视诊中,应观察()
A.宫颈大小
B.颜色
C.外口形状
D.有关出血
E.全对
正确答案:E
62.双合诊的检查方法下面哪一项步骤不对?()
A.手指沿阴道前壁进入阴道
B.沿阴道后壁进入阴道
C.可涂润滑剂
D.应摸清阴道深度
E.宫颈扪诊
正确答案:A
63.子宫前倾指:()
A.宫体朝尾骨
B.宫体朝向骶骨
C.宫体朝向耻骨
D.宫体朝向髂骨
E.宫体朝向坐骨
正确答案:C
64.子宫位置描写中“屈”指:()
A.与宫颈的关系
B.与耻骨关系
C.与尾骨关系
D.与腹壁关系
E.与盆壁关系
正确答案:A
65.下面关于盆腔检查中哪一
项正确?()
A.正常卵巢可扪及输
卵管亦可扪及
B.正常卵巢可扪及输
卵管不可扪及
C.正常输卵管可扪及
而卵巢不可扪及
D.二者都不可扪及
E.只有扪清子宫后才
可扪及二者
正确答案:B
66.引起阴道出血最常见的原
因:()
A.卵巢内分泌功能失
调
B.与妊娠有关的原因
C.生殖器肿瘤
D.生殖器炎症
E.损伤、异物、药物
正确答案:A
67.无排卵性功能失调性子宫
出血的形式是:()
A.经量增多
B.经间出血
C.经前、后点滴出血
D.周期不规则的阴道
出血
E.性交后出血
正确答案:D
68.经量增多一般不考虑何种
疾病?()
A.子宫肌瘤
B.月经失调
C.宫颈癌
D.子宫腺肌病
E.放环
正确答案:C
69.育龄妇女阴道出血应首先
考虑:()
A.子宫肌瘤
B.与妊娠有关的疾病
C.功血
D.恶性肿瘤
E.宫颈息肉
正确答案:B
70.滴虫性阴道炎的治愈的标
准是()
A.白带悬滴法检查滴
虫转阴性
B.连续症状消失
C.连续三次白带检查
均为阴性
D.经过药物治疗三个
疗程
E.月经前检查无滴虫
正确答案:C
71.慢性宫颈炎的病理,正确
的是()
A.宫颈糜烂指鳞状上
皮坏死脱落,由颈管柱状上皮
增生向外延伸覆盖代替
B.宫颈肥大是由于颈
管局部腺体增生
C.覆盖宫颈息肉表面
绝大多数为鳞状上皮
D.单纯性糜烂有一定
间质增生
E.宫颈鳞状上皮呈非
典型增生
正确答案:A
72.宫颈糜烂程度分度是根据
()
A.糜烂面积的大小
B.糜烂的深浅程度
C.碘试验无色区的大
小
D.触之而出血的范围
大小
E.宫颈刮片细胞学
正确答案:A
73.慢性输卵管炎病理,正确
的是()
A.慢性输卵管炎一般
为单侧
B.常可波及卵巢,形
成输卵管卵巢囊肿
C.慢性输卵管炎一般
不蔓延至宫旁结缔组织
D.输卵管积水,液体
来自管壁上皮分泌
E.输卵管积水表面光
滑,可游离于盆腔
正确答案:B
74.慢性盆腔炎病理变化,正
确的是()
A.输卵管积脓
B.急性输卵管卵巢炎
C.输卵管卵巢囊肿
D.可出现大量腹水
E.脓毒血症
正确答案:C
75.关于子宫颈癌正确的是
()
A.宫颈癌病因与早婚、
早育、多产、性生活紊乱、病
毒感染有关
B.鳞状细胞癌仅占
5%~10%
C.宫颈癌主要转移途
径是血行转移
D.癌局限于子宫颈为
0期(原位癌)
E.宫颈锥切活检是早
期诊断宫颈癌的方法
正确答案:A
76.子宫颈癌的好发部位()
A.子宫颈阴道部
B.子宫颈管内
C.子宫颈管外
D.子宫颈鳞柱上皮交
界处
E.子宫颈间质部
正确答案:D
77.子宫颈癌时,癌浸润阴道
下1/3或延及盆壁应属于()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
正确答案:D
78.普查子宫颈癌时,最有实
用价值的检查方法是()
A.子宫颈刮片细胞学
检查
B.宫颈活体组织检奁
C.宫颈碘试验
D.阴道镜检查
E.宫颈分泌物检查
正确答案:A
79.与宫颈癌病因无关的是()
A.早婚早孕多产
B.性生活紊乱
C.宫颈糜烂
D.病毒感染
E.体内雌激素水平过高
正确答案:E
80.宫颈涂片巴氏Ⅲ级提示()
A.炎症
B.可疑癌
C.癌
D.高度可疑癌
E.正常
正确答案:B
81.女性生殖器恶性肿瘤中,最多见的是()
A.外阴癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
正确答案:B
82.关于子宫肌瘤病因,与下列无关的是()
A.生育年龄
B.胎盘生乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.甲状腺素
正确答案:E
83.最常见的子宫肌瘤是()
A.浆膜下子宫肌瘤
B.粘膜下子宫肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.子宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤
正确答案:C
84.关于子宫肌瘤治疗,雄激素每月总量()
A.<150mg
B.<200mg
C.<250mg
D.<300mg
E.<400mg
正确答案:D
85.与子宫肌瘤的鉴别,无关
的是()
A.妊娠子宫
B.卵巢囊肿
C.子宫畸形
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症
正确答案:E
86.与子宫肌瘤关系最密切的
症状是()
A.腰痛
B.月经改变
C.接触性出血
D.贫血
E.排尿障碍
正确答案:B
87.子宫内膜癌的临床表现,
无关的是()
A.绝经后不规则阴道
出血
B.早期多为浆液性白
带
C.晚期可引起疼痛
D.较早出现贫血、消
瘦、恶液质
E.妇查时子宫增大变
软
正确答案:D
88.子宫内膜癌诊断方法,不
合适的是()
A.分段诊刮
B.宫腔镜检查
C.B超检查
D.脱落细胞学检查
E.腹腔镜检查
正确答案:E
89.子宫内膜癌鉴别诊断,无
关的是()
A.更年期功血
B.老年性阴道炎
C.子宫粘膜下肌瘤
D.子宫内膜息肉
E.子宫肌瘤
正确答案:E
90.子宫内膜晚期癌,为暂控
制病情可选用()
A.放疗
B.化疗
C.放疗和高效孕激素
D.手术治疗
E.雌激素
正确答案:C
91.应用醋酸甲孕酮治疗子宫
内膜癌主要机制是()
A.抗雌激素
B.抗孕激素
C.抗雄激素
D.杀伤癌细胞
E.孕激素受体下降
正确答案:A
92.子宫内膜癌主要诊断方法
是()
A.诊断性刮宫
B.宫腔镜检查
C.分段刮宫
D.脱落细胞学检查
E.B超检查
正确答案:C
93.女性生殖系统中最常见的
良性肿瘤是()
A.宫颈息肉
B.子宫肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.纤维瘤
E.奈氏囊肿
正确答案:B
94.子宫内膜癌早期,首选的
治疗方法是()
A.化疗
B.放疗
C.手术治疗
D.免疫治疗
E.孕激素治疗
正确答案:C
95.子宫内膜癌常见的病理类
型是()
A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鳞癌
D.透明细胞癌
E.低度分化癌
正确答案:A
96.女性生殖器恶性肿瘤中,
对抗癌药最有效的疾病()
A.卵巢癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜上皮癌
E.输卵管癌
正确答案:D
97.女性生殖道炎症时,以下
哪种情况不宜用酸性溶液冲
洗阴道()
A.真菌性阴道炎
B.慢性宫颈炎
C.滴虫性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.阴道流脓性分泌物
正确答案:A
98.真菌性阴道炎患者外阴、
阴道可见()
A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的
溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水
样
正确答案:C
99.滴虫性阴道炎其分泌物的
特征是()
A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性
正确答案:C
100.滴虫性阴道炎其分泌物
的特征是()
A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性
正确答案:C
1.42岁患者月经量多2年周
期、经期无明显改变。首先考
虑为:()
A.子宫肌瘤
B.卵巢肿瘤
C.早期子宫内膜癌
D.子宫肥大
E.凝血功能障碍
正确答案:A
2.42岁患者月经量多2年周期、经期无明显改变。本病如与子宫肌腺病鉴别可:()
A.B超
B.询问有无痛经
C.询问有无发热
D.开腹手术
E.询问有无白带增多正确答案:B
3.性交出血可考虑()
A.子宫肌瘤
B.无排卵性功血
C.流产
D.早期宫颈癌
E.经间出血
正确答案:D
4.停经50天流血可为()
A.子宫肌瘤
B.无排卵性功血
C.流产
D.早期宫颈癌
E.经间出血
正确答案:C
5.慢性宫颈炎白带呈()
A.无色透明白带
B.灰黄色泡沫状稀薄白带
C.凝乳块状白带
D.灰色均质鱼腥味白带
E.血性白带
F.水样白带
G.脓样白带
正确答案:A
6.滴虫性阴道炎白带呈()
A.无色透明白带
B.灰黄色泡沫状稀薄白带
C.凝乳块状白带
D.灰色均质鱼腥味白带
E.血性白带
F.水样白带
G.脓样白带正确答案:B
7.念珠菌性阴道炎白带呈()
A.无色透明白带
B.灰黄色泡沫状稀薄
白带
C.凝乳块状白带
D.灰色均质鱼腥味白
带
E.血性白带
F.水样白带
G.脓样白带
正确答案:C
8.女性生殖系统的防御机制
哪项最重要?()
A.双大阴唇自然合扰
B.阴道口闭合阴道前
后壁紧贴
C.阴道自净作用
D.子宫颈粘液栓
E.子宫内膜周期性剥
脱
正确答案:D
9.在女性阴道炎症中下列哪
项正确?()
A.妊娠期间不易发生
滴虫阴道炎
B.滴虫阴道炎夫妻间
不相互传播
C.绝经后雌激素水平
降低易发念珠菌阴道炎
D.滴虫阴道炎用甲硝
唑治疗足量用药一次彻底治
愈
E.人体口腔、阴道粘
膜、肠道存在的念珠菌可相互
传播
正确答案:E
10.维持阴道正常酸性环境的
菌种为:()
A.乳杆菌
B.棒状杆菌
C.肠球菌
D.链球菌
E.葡萄球菌
正确答案:A
11.下面哪种细菌不是阴道正
常菌群?()
A.乳杆菌
B.肠球菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体
正确答案:D
12.下面关于前庭大腺脓肿的
描述哪个错?()
A.由于病原体浸人前
庭大腺引起
B.多发于一侧
C.可自己破溃
D.破溃后不再复发
E.可行引流造口术
正确答案:D
13.前庭大腺囊肿最常用有效
的治疗方法:()
A.造口术
B.药物
C.激光
D.凄肿剥出术
E.注射酒精
正确答案:A
14.外阴尖锐湿疣由何种病毒
引起?()
A.支原体
B.衣原体
C.人乳头瘤病毒
D.疱疹病毒
E.风疹病毒
正确答案:C
15.外阴尖锐湿疣的潜优期平
均:()
A.1月
B.2月
C.3月
D.4月
E.5月
正确答案:C
16.下面哪项不是尖锐湿疣的
传播途径:()
A.不洁性生活
B.多个性伴侣
C.污物
D.器械
E.食品
正确答案:E
17.人乳头瘤病毒(HPV)有多种
亚型与生殖道尖锐湿疣无关
的是:()
A.HPV6
B.HPV9
C.HPV11
D.HPV16
E.HPV18
正确答案:B
18.HPV哪种亚型与外阴癌、
宫颈癌关系密切:()
A.HPV6、11
B.HPV6、18
C.HPV16、18
D.HPV11、18
E.HPV11.16
正确答案:C
19.尖锐湿疣局部药物治疗哪
种药不能涂于正常皮肤?()
A.三氯醋酸
B.酞丁安
C.足叶草脂
D.5-Fu
E.全是
正确答案:C
20.关于滴虫阴道炎临床表现
正确的是:()
A.外阴瘙痒红肿
B.悬滴法找到白细胞
增多
C.阴道PH4.5
D.阴道粘膜上附着白
带擦后露出红肿粘膜面
E.稀薄泡沫状白带增
多
正确答案:E
21.卵巢良性肿瘤鉴别诊断不
符的是()
A.输卵管卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.黄体囊肿
E.席汉综合征
正确答案:E
22.关于葡萄胎的治疗正确的
是()
A.确诊后及时清除宫
腔内容物
B.在清宫时先用缩宫
素再扩宫颈口
C.常规行预防性化疗
D.清宫后建议口服避孕药
E.无论子宫大小行一次清宫即可
正确答案:A
23.关于葡萄胎病理正确的是()
A.滋养层细胞有不同程度的增生
B.绒毛间质水肿
C.绒毛间质中血管消失
D.葡萄胎是由胎盘绒毛形成大小不等的水泡
E.葡萄胎是由滋养层细胞高度增生所致
正确答案:E
24.侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于()
A.自然流产后
B.人工流产后
C.葡萄胎排空后
D.足月分娩后
E.引产术后
正确答案:C
25.葡萄胎随访的时间应为()
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.3年
正确答案:D
26.侵蚀性葡萄胎、绒癌首选的治疗是()
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.中药
E.免疫方法
正确答案:C
27.侵蚀性葡萄胎的诊断依据是()
A.绒毛滋养细胞侵入子宫肌层
B.黄素囊肿大小
C.葡萄状物的大小
D.阴道出血的多少
E.肺部转移灶的多少
正确答案:A
28.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌
鉴别诊断的主要依据是()
A.有无肺内转移
B.病检有无绒毛结构
C.阴道出血持续的时
间
D.清宫后HCG持续8
周
E.黄素囊肿持续存在
正确答案:B
29.关于绒癌治疗正确的是
()
A.手术为主,化疗为
辅
B.化疗为主,手术为
辅
C.放疗为主,手术为
辅
D.肺转移时可单一化
疗
E.手术时行子宫全切
即可
正确答案:B
30.子宫内膜异位症常发生的
部位为()
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫骶骨韧带
D.直肠子宫陷凹
E.子宫后壁
正确答案:A
31.功能失调性子宫出血辅助
检查无关的是()
A.宫腔镜
B.腹腔镜
C.诊断性刮宫
D.基础体温测定
E.宫颈粘液检查
正确答案:B
32.无排卵型功血主要发生在
()
A.青春期或更年期
B.妊娠期
C.流产后或分娩后
D.哺乳期
E.生育年龄
正确答案:A
33.与功能性子宫出血病因无
关的是()
A.青春期卵巢功能不
健全
B.更年期卵巢功能衰
退
C.生育年龄妇女黄体
发育不健全或萎缩不全
D.性激素药物使用不
当
E.IUD放置时间过长
正确答案:E
34.常见的功血为()
A.有排卵型出血
B.黄体功能不全
C.无排卵型功血
D.子宫内膜剥脱不全
E.排卵型月经过多
正确答案:C
35.对于青春期功血的治疗不
当的是()
A.调整月经周期
B.促进排卵
C.止血纠正贫血
D.雌孕激素合并疗法
E.迅速刮宫止血
正确答案:E
36.黄体功能不全的临床表现,
不符的是()
A.月经周期缩短
B.月经周期延长
C.经量正常或时多时
少
D.不易受孕或易孕早
期流产
E.经期大多正常
正确答案:B
37.黄体萎缩不全临床表现,
不符的是()
A.月经周期正常
B.经期延长,可达9~
10天
C.出血量多少不定
D.出血淋漓不断
E.经期缩短,月经频
发
正确答案:E
38.关于无排卵型功血病理,
不符的是()
A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜增生过长
C.子宫内膜不典型增
生
D.子宫内膜腺瘤型增
生过长
E.萎缩型子宫内膜
正确答案:C
41.更年期综合征临床表现,
不符的是()
A.月经紊乱,生殖器
官萎缩
B.阵发性潮热、出汗
C.精神过敏,情绪不
稳
D.骨质疏松,易骨折
E.与心理或精神方面
症状无关
正确答案:E
42.子宫脱垂Ⅲ度是指()
A.子宫颈外口距处女
膜缘少于4cm
B.子宫颈已达处女膜
缘
C.子宫颈已脱出阴道
口外
D.宫颈及宫体全部脱
出阴道口外
E.子宫颈及部分宫体
脱出阴道口外
正确答案:D
43.未婚青年,原发性闭经,
第二性征发育正常,孕激素试
验(-),下一步应选择哪项检查
()
A.FSH、IH、PRL放免
测定
B.垂体兴奋试验
C.雌激素试验
D.基础体温测定
E.宫颈粘液结晶检查
正确答案:C
44.人工流产术后1年未见月
经来潮,子宫、附件均正常,
孕激素试验(-)。基础体温双相,
用人工周期治疗3个月仍不见月经,其闭经原因可能是()
A.子宫内膜损伤
B.卵巢病变
C.垂体病变
D.下丘脑病变
E.高催乳激素血症
正确答案:A
45.患者26岁,分娩后出现产后出血,现产后2年,无月经,伴毛发脱落,最可能为:()
A.Swyer综合征
B.Asherman综合征
C.Sheehan综合征
D.Tumer综合征
E.Stein-Leventhal综合征
正确答案:C
46.患者34岁,继发闭经1年,伴有潮热出汗,心烦,血FSH>40MU/L,闭经原因可能是:()
A.卵巢功能早衰
B.子宫内膜结核
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.精神因素
正确答案:A
47.患者,45岁,停经42天开始阴道流血,持续2周,基础体温单相,首选的措施是:()
A.酚磺乙胺(止血敏)
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理
正确答案:E
48.子宫颈原位癌是()
A.病变只限于上皮内,无间质浸润
B.病变局限于宫颈,无淋巴结转移
C.临床分期Ⅰa
D.病变不能延伸到子宫颈管内
E.几乎全部上皮极性紊乱,细胞显著异形性
正确答案:A
49.患者普查时发现子宫颈糜
烂,糜烂面占2/3,表面明显凹
凸不平,诊断为()
A.轻度糜烂颗粒型
B.中度糜烂颗粒型
C.重度糜烂颗粒型
D.中度糜烂乳头型
E.重度糜烂乳头型
正确答案:D
50.宫颈鳞状上皮化生是指
()
A.上皮细胞排列和极
性稍紊乱
B.上皮细胞轻度异型
性
C.上皮细胞已成癌细
胞
D.癌前期病变
E.鳞状上皮沿腺管上
皮向下伸入腺体代替腺上皮
正确答案:E
51.下述哪种情况不是急性生
殖器炎症后病变()
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔结缔组织
炎
E.慢性输卵管卵巢炎
正确答案:C
52.诊断子宫内膜结核的可靠
依据是()
A.不孕
B.子宫输卵管碘油造
影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验
正确答案:D
53.女性生殖器结核发病率最
高的部位是()
A.盆腔腹膜
B.子宫内膜
C.输卵管
D.子宫颈
E.卵巢
正确答案:C
54.绝经后出现血性白带除生
殖器恶性肿瘤外,最常见于
()
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫腔积脓
D.老年性阴道炎
E.真菌性阴道炎
正确答案:D
55.46岁女,患肺部感染于内
科治疗,长期应用抗生素,病
人出现外阴瘙痒,阴道粘膜发
红有白色膜状物,是()
A.宫颈炎
B.真菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.淋菌性尿道炎
正确答案:B
56.52岁妇女,盆浴后白带多,
外阴痒伴尿频,阴道粘膜有散
在出血点,后穹隆有多量黄色
泡沫状分泌物,诊断为()
A.老年性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.细菌性阴道炎
正确答案:D
57.上述病例,为确诊采用最
简便的方法是()
A.悬滴法检查滴虫
B.月经净后分泌物检
查
C.分泌物送培养
D.分泌物涂片染色
E.阴道镜检查
正确答案:A
58.30岁,继发不孕5年,经
后4天突起高热、寒战、下腹
痛,右侧甚,血压1.10/80mmHg,
脉搏120次/分,体温39℃,
白细胞18×109/L,中性80%,
下腹轻压痛。妇查:宫颈有脓
性分泌物,子宫后倾,稍大稍
软,有压痛,双侧附件增厚,
压痛。根据上述症状,应考虑
为下述何种疾病()
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织
炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌
炎
E.以上均不是
正确答案:B
59.产后3月,月经未复潮,
发热,下腹痛伴血性白带2天,
查:腹软,腹有轻压痛,无反
跳痛,子宫稍大,压痛,双侧
附件可触及大于拇指的肿块,
明显压痛,阴道排出物为脓血
性,体温38.5℃,血红蛋白
110g/L,白细胞为15×109/L,
中性84%,最大可能诊断为
()
A.输卵管妊娠
B.卵巢瘤蒂扭转
C.双侧急性附件炎
D.输卵管积水
E.急性盆腔腹膜炎
正确答案:C
60.32岁妇女,婚后5年不孕,
2年来月经量少,近3个月闭
经,经常低热,妇科检查见子
宫小,欠活动,两侧宫旁组织
增厚,左侧有3cm×3cm×2cm
肿物,轻度压痛。血沉30mm/h,
取子宫内膜时发现宫腔不规
则,刮出组织少,子宫输卵管
碘油造影显示输卵管不通,有
串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核
正确答案:E
61.25岁原发不孕妇女,盆腔
包块及月经量逐渐减少3年,
子宫边界不清,整个包块如2
个月妊娠子宫大小,欠活动,
可能为()
A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.陈旧性宫外孕
E.子宫腺肌症
正确答案:C
62.23岁,结婚3年不孕,月经周期2/30天,量少,下腹坠痛,经期尤甚。妇查:除子宫周围轻度粘连外无特殊,基础体温双相,经前1周中诊刮,未刮出组织,初步拟诊为()
A.慢性盆腔炎
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
正确答案:C
63.30岁妇女,出现尿痛、尿频,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带、伴外阴烧灼感。检查:外阴阴道口及尿道口充血、红肿,尿道有脓性分泌物,应考虑()
A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.急性淋病
D.老年性阴道炎
E.细菌性阴道病
正确答案:C
64.绒毛膜癌最常见的死亡原因是()
A.肺转移
B.脑转移
C.肾转移
D.胃肠道转移
E.肝转移
正确答案:B
65.葡萄胎、侵袭性葡萄胎可靠的鉴别点是()
A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.尿妊娠试验稀释倍数
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少
正确答案:D
66.确诊侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌主要决定于()
A.距良性葡萄胎后发生时间的长短
B.BHCG水平的高低
C.子宫大小程度不同
D.有无黄素囊肿
E.有无绒毛结构
正确答案:E
67.40岁妇女,人工流产后3
个月,阴道中等量流血2周,
尿妊娠试验阳性,子宫常大稍
软,胸部平片见双肺散在粟粒
状阴影,诊断为()
A.葡萄胎
B.侵袭性葡萄胎
C.绒毛膜上皮癌
D.吸宫不全
E.合体细胞性子宫内
膜炎
正确答案:C
68.42岁,闭经3个月,宫底
脐下2指,阴道不规则出血1
周,咳血3天,今日突然出现
剧烈腹痛,血压下降。查:腹
肌紧张,有压痛及反跳痛,移
动性浊音(+),血β
-hCG1500kU/L,诊断是()
A.葡萄胎
B.绒癌穿孔
C.侵袭性葡萄胎穿孔
D.妊娠合并子宫肌瘤
红色变性
E.宫外孕破裂
正确答案:C
69.27岁,已婚妇女。停经
13周时出现不规则阴道出血,
已10余天,量不多,暗红色。
妇科检查:子宫如新生儿头大,
张力较大,两侧附件均可触及
如小手拳大囊性活动良好的
肿物,表面光滑。本病例最可
能的诊断是()
A.妊娠合并卵巢囊肿
B.妊娠合并子宫肌瘤
及卵巢囊肿
C.先兆流产
D.葡萄胎
E.双胎妊娠
正确答案:D
70.40岁女患,近1年来月经
欠规则,7~10/40~60天。进
行性头痛2+月,突然偏瘫、失
语、失明、抽搐,继之昏迷3
小时。5年前患过葡萄胎。查:
子宫稍大稍软,附件无异常,
此病人需作以下何种检查能
迅速明确诊断()
A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.妊娠试验及血β
-hCG定量
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫
正确答案:C
71.无排卵型功血大多数为
()
A.雌激素和孕激素撤
退出血
B.孕激素撤退出血
C.雄激素撤退出血
D.雌激素撤退出血
E.应用外源性雌孕激
素引起的出血
正确答案:D
72.无排卵型功血的特点是
()
A.宫颈粘液结晶经前
呈椭圆体形
B.月经第五日内膜有
分泌反应
C.基础体温双相
D.经前内膜有分泌反
应
E.宫颈粘液结晶经前
呈羊齿状
正确答案:E
73.诊断子宫内膜不规则脱落
可靠依据()
A.月经第5~6天内
膜有分泌反应
B.基础体温双相
C.宫颈粘液呈椭圆体
形
D.宫颈粘液变稠无拉
丝现象
E.雌激素分泌过多
正确答案:A
74.青春期无排卵型功血子宫
内膜萎缩型合并贫血,为止血
用()
A.黄体酮20mg/d×5
肌注
B.口服大剂量雌激素
C.口服小剂量雌激素
D.止血芳酸静注
E.肌注催产素
正确答案:B
75.无排卵型功血促排卵常用
()
A.氯米酚月经第5日
起,每日50mg,连续5日
B.雌孕激素序贯法
C.孕激素替代疗法
D.雌孕激素合并疗法
E.雌激素序贯法
正确答案:A
76.鉴别功血与子宫内膜息肉
最好的方法是()
A.基础体温测定
B.宫颈粘液检查
C.诊断性刮宫,内膜
活检
D.子宫输卵管碘油造
影术
E.阴道脱落细胞涂片
检查
正确答案:C
77.下列哪项为子宫性闭经
()
A.给孕酮——有子宫
出血
B.给孕酮——无子宫
出血
C.雌孕激素序贯用药
——有子宫出血
D.雌孕激素序贯用药
——无子宫出血
E.给予促性腺激素—
—有子宫出血
正确答案:D
78.Sheehan综合征的病因()
A.胎盘早期剥离
B.异位妊娠
C.前置胎盘
D.产后大出血休克
E.不全流产大出血休
克
正确答案:D
79.闭经患者雌激素试验阳性,FSH>40U/L闭经诊断为()
A.垂体性
B.子宫性
C.下丘脑性
D.卵巢性
E.肾上腺性
正确答案:D
80.闭经患者垂体兴奋试验阳性可提示()
A.垂体性闭经
B.下丘脑性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.Tumer综合征
正确答案:B
81.42岁功血病人下述哪种病理变化以手术切除子宫为佳()
A.增生期子宫内膜
B.萎缩型子宫内膜
C.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型增生
D.子宫内膜腺囊型增生过长
E.混合型宫内膜
正确答案:C
82.15岁月经周期7~10/15~20量多,此次月经持续10余天未净、量多,基础体温单相,采用下列哪种止血较合适()
A.诊断性刮宫
B.孕激素20mg/d×5日
C.克罗米酚
D.大剂量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素
E.止血芳酸
正确答案:D
83.雌激素试验阳性,FSH、LH均<5U/L,应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑()
A.孕激素试验
B.垂体兴奋试验
C.雌孕激素测定
D.甲状腺功能检查
E.肾上腺功能检查
正确答案:B
84.某患35岁继发性闭经6
个月,雌激素试验阳性,FSH
及LH值均<5U/L,多次重复垂
体兴奋试验无反应。闭经的原
因在()
A.丘脑下部
B.卵巢
C.腺垂体
D.子宫
E.神经垂体
正确答案:C
85.围绝经期出血。首先应排
除:()
A.生殖道恶性肿瘤
B.功血
C.子宫肌瘤
D.老年阴道炎
E.全不是
正确答案:A
86.灰色鱼腥味白带多见于:
()
A.输卵管癌
B.滴虫阴道炎
C.霉菌阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴炎
正确答案:D
87.凝乳块状白带见于:()
A.滴虫阴道炎
B.霉菌阴道炎
C.子宫内膜炎
D.宫颈炎
E.子宫粘膜下肌瘤感
染
正确答案:B
88.下面哪种病一般不引起血
性白带?()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.宫颈息肉
D.重度宫颈糜烂
E.阴道炎
正确答案:E
89.突发下腹痛应首先考虑为:
()
A.盆腔炎
B.恶性肿瘤
C.宫外孕
D.卵巢囊肿破裂
E.宫外孕流产
正确答案:C
90.腹痛反射至肩部一般为
()
A.腹腔内出血
B.宫颈病变
C.子宫病变
D.附件病变
E.全不对
正确答案:A
91.带蒂的子宫浆膜下肌瘤常
易误诊为:()
A.子宫腺肌瘤
B.阔韧带肿瘤
C.双子宫
D.卵巢肿瘤
E.残角子宫
正确答案:D
92.肿块位于宫旁大小、形状
不一有明显触痛一般为:()
A.输卵管妊娠
B.盆腔炎
C.卵巢赘生性肿物
D.卵巢非赘生性肿瘤
E.全不是
正确答案:A
93.肿块为双侧性位于子宫两
旁与子宫粘连压痛明显常为:
()
A.输卵管妊娠
B.盆腔炎块
C.卵巢肿瘤
D.绒癌
E.输卵管癌
正确答案:B
94.关于卵巢非赘生性囊肿的
描述哪个不对:()
A.多为囊性
B.多为单侧
C.<6cm
D.可与子宫粘连
E.绝无压痛
正确答案:D
95.关于卵巢赘生性囊肿的描
术哪个不对:()
A.表面光滑者多为良
性
B.囊性者多为良性
C.可为双侧
D.实性、活动受限者
多为恶性
E.恶性者表面多规则
正确答案:E
96.盆腔内肿块疑为粪块时何
种方法鉴别最有效:()
A.块物位于右下腹
B.多呈圆锥状
C.B超
D.灌肠排便
E.CT
正确答案:D
97.最易于卵巢肿瘤鉴别的肠
道肿块为:()
A.粪块嵌顿
B.阑尾脓肿
C.肠系膜肿块
D.肠粘连
E.结肠癌
正确答案:A
98.下列哪项不是引起阴道流
血的常见原因?()
A.无排卵性功血
B.阑尾炎
C.宫颈炎
D.异位妊娠
E.宫内放置节育器
正确答案:B
99.某女8岁,阴道流血5天
应首先作何检查:()
A.双合诊
B.三合诊
C.肛-腹诊
D.B超
E.腹腔镜
正确答案:C
100.王某43岁,近半年2~3
月一次月经每次持续10~50
天首先考虑:()
A.子宫肌瘤
B.无排卵性功血
C.子宫肌腺病
D.子宫肉瘤
E.卵巢肿瘤
正确答案:B
1.子宫性闭经的诊断正确的是()
A.雌激素试验阳性
B.孕激素试验阳性
C.雌、孕激素序贯疗法有撤药性出血
D.雌、孕激素序贯疗法无撤药性出血
E.促性腺激素试验有子宫出血
正确答案:D
2.子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆,宫旁达中线,临床分期()
A.Ⅰb
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
正确答案:C
3.子宫颈原位癌的确诊依据是()
A.阴道双合诊检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.碘试验
D.阴道镜检查
E.宫颈和颈管组织学检查
正确答案:E
4.较大的子宫肌瘤(壁间)的主要症状是()
A.月经间隔时间长,持续时间短
B.绝经后出血
C.月经过多
D.接触出血
E.不规则子宫出血
正确答案:C
5.由宫口脱出坏死赘生物,下述哪项最常见()
A.宫颈结核
B.子宫颈癌
C.子宫粘膜下肌瘤
D.慢性子宫内翻
E.子宫颈肌瘤正确答案:C
6.子宫内膜癌前期病变是()
A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜
C.子宫内膜腺型增生
D.子宫内膜腺囊型增
生
E.子宫内膜分泌反应
不良
正确答案:C
7.下述哪种肿瘤对射线最敏
感()
A.无性细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.胚胎性癌
正确答案:A
8.有关卵巢肿瘤,以下哪项
是正确的()
A.浆液性囊腺瘤伴有
腹腔积液为麦格氏征
B.实性畸胎瘤恶性可
能性大
C.卵泡膜细胞瘤无性
腺分泌作用
D.内胚窦瘤是卵巢癌
中最恶性肿瘤
E.无性细胞瘤属良性
肿瘤
正确答案:D
9.以化疗作为一项重要辅助
治疗的疾病是()
A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.子宫肉瘤
正确答案:A
10.闭经3年,阴道流血3个
月,阴道细胞学检查结果巴氏
Ⅱ级,进一步处理()
A.切除子宫
B.子宫次广泛切除
C.诊断性刮宫+宫颈
活体组织检查
D.阴道镜检查
E.宫颈锥形切除术
正确答案:C
11.50岁妇女,绝经2年后出
现不规则阴道出血达半年。妇
科检查:宫颈大,可见凿陷样
溃疡,边缘硬。三合诊触及左
侧宫颈旁组织中部均有明显
浸润,阴道壁未受侵犯,宫颈
刮片查到癌细胞,宫颈活检为
鳞状上皮癌。本例按国际临床
分期应诊断为()
A.子宫颈癌Ⅱa期
B.子宫颈癌Ⅱb期
C.子宫颈癌Ⅲa期
D.子宫颈癌Ⅲb期
E.子宫颈癌Ⅳa期
正确答案:B
12.56岁妇女,分段诊刮在宫
腔内刮出之物病检,诊断为内
膜腺癌,宫腔深9.5cm,子宫
活动轻度受限,左附件增厚呈
结节状,首选治疗是()
A.放疗
B.放疗+手术治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.孕酮类药物治疗
正确答案:B
13.56岁女患,绝经4年阴道
不规则出血2个月,子宫超鸭
卵大,饱满,子宫活动佳,左
侧附件增厚,呈结节状。病理
查到腺癌细胞,该患治疗应采
取()
A.放射治疗+扩大全
子宫双附件切除术
B.抗癌药物治疗
C.大剂量孕酮治疗
D.子宫全切术+双附
件切除术
E.子宫根治术+盆腔
淋巴结清除术
正确答案:E
14.44岁妇女,分段诊断性刮
宫确诊为子宫内膜癌,宫腔深
8.0cm,最理想的治疗是()
A.扩大子宫全切术+
双附件切除术
B.全子宫+双附件切
除术
C.大剂量孕酮治疗
D.子宫根治术+盆腔
淋巴结清除术
E.放射治疗
正确答案:A
15.58岁妇女,绝经3年,阴
道排液半年,宫颈光滑,宫体
稍大,稍软,诊断性刮宫,刮
出物为豆渣样,脆,可能是()
A.子宫内膜息肉
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫粘膜下肌瘤
正确答案:C
16.62岁妇女,绝经已9年,
近半年有不规则少量阴道流
血,且伴有排液,最初水样,
以后血样,偶见脓性白带。妇
检:子宫稍大,稍软,有轻压
痛。本病例最可能诊断是()
A.子宫颈管癌
B.子宫内膜炎
C.子宫粘膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.以上都不是
正确答案:D
17.59岁妇女,绝经6年,阴
道不规则出血两个月,左下腹
有6cm×5cm×3cm实性肿物,
阴道细胞学检查致密核及嗜
伊红表层细胞计数超过90%,
可能是()
A.子宫内膜癌
B.卵巢胚胎性癌
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.以上都不是
正确答案:C
18.左下腹肿块多年,囊性,
约如3个月妊娠子宫大小,排
便后突然感到左下腹持续性
疼痛,随后肿块有所增大,拒
按,这一征象表明()
A.囊肿破裂
B.囊肿蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变
正确答案:B
19.45岁妇女,不规则阴道流液及流血半年,查:宫颈外形如菜花状,阴道顶端穹隆消失,宫体大小硬度正常,欠活动,双侧穹隆增厚而硬但未达盆壁,宫颈活检为宫颈鳞癌Ⅲ级,临床分期为()
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅱa
D.Ⅱb
E.Ⅲa
正确答案:D
20.40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均硬、脆、易出血,宫体前位,大小正常,欠活动,双穹隆增厚,硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级,其最合适的治疗是()
A.子宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫术
B.次广泛性子宫切除术
C.化疗+放疗
D.放疗
E.化疗后子宫全切除术
正确答案:D
21.17岁女患者,下腹部包块2个月,增大迅速,查体:肿物如妊娠6个月大小,质块不均匀,实性,血性腹腔积液,血清AFF测定阳性,最可能诊断是()
A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.粘液性囊腺癌
正确答案:C
22.65岁妇女,绝经12年,近半年阴道少量出血,右下腹触及拳大肿块,阴道涂片表现有雌激素影响,子宫内膜病理检查有内膜腺体增生,请指出
下列诊断哪项可能性大()
A.子宫体癌
B.卵巢癌
C.宫腔积液
D.颗粒细胞瘤
E.子宫肌瘤
正确答案:D
23.14岁女患者,右下腹包块
3个月,肛诊子宫右侧触及约
12cm×10cm×8cm囊性肿物,
光滑、活动佳,腹部平片右下
腹有3个大小不等钙化影,诊
断是()
A.无性细胞瘤
B.良性囊性畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.胀大的膀胱
E.颗粒细胞瘤
正确答案:B
24.病人用力加腹压时,子宫
颈及部分子宫体脱出阴道外
口,诊断为()
A.子宫脱垂Ⅱ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻合
并膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是
正确答案:B
25.造成子宫脱垂最主要的原
因是()
A.圆韧带松弛
B.阔韧带变厚
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.主韧带松弛
E.盆底松弛
正确答案:E
26.患者用力屏气时,子宫颈
脱出于阴道口外,临床诊断
()
A.膀胱膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度
正确答案:C
27.52岁妇女,阴道口脱出一
肿物已1年,休息时能回纳。
近半个月,经休息也不能回纳。
咳嗽有尿流出。绝经已3年,
曾3次足月分娩。妇科检查:
会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁膨出,
宫颈脱出阴道口外,肥大,12
点处有1cm直径溃疡,有渗出,
子宫稍小,活动良,附件(-),
诊断:子宫脱垂Ⅱ度轻,应采
取的治疗措施是()
A.子宫托
B.曼氏手术
C.宫颈溃疡愈合后阴
道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴
道前后壁修补术
E.溃疡愈合后,经阴
道子宫切除加阴道前后壁修
补术
正确答案:E
28.产伤所致的尿瘘,漏尿开
始出现的时间多是在()
A.产后3~7天
B.产后10~14天
C.产后1个月
D.产后2个月
E.产后3~6个月
正确答案:A
29.关于主诉哪个是正确的
()
A.主诉应简单明确地
列举主要症状和病程
B.主诉的字数多少皆
可
C.主诉的病程时间可
与现病史中的不符
D.主诉一定是患者的
自觉不适
E.通过主诉一般不能
估计疾病的大致范围
正确答案:A
30.请选择正确的主诉()
A.妊娠40周见红5
小时
B.停经39周破水2
小时
C.停经41周有规律
宫缩4小时
D.停经38周头晕、
视物模糊、高血压1周
E.停经××日阴道流
血×日腹痛×日
正确答案:E
31.下列叙述哪个是正确的
()
A.询问病史时一定要
追问本人
B.对患者的难言之隐
一定要追问明白
C.既往史中应询问有
无药物过敏史
D.家庭史可不必详细
询问
E.昏迷患者,待其清
醒后再询问病史
正确答案:C
32.与子宫内膜增生过长无关
的疾病是()
A.多囊卵巢
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢子宫内膜异位
囊肿
正确答案:E
33.应用孕激素治疗有效的是
()
A.子宫性闭经
B.功血,子宫内膜萎
缩型
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.过期流产
正确答案:D
34.关于内膜异位症,下列哪
项是正确的()
A.输卵管间质部最多
见
B.50%患者无明显症
状
C.不影响生育能力
D.小剂量雌激素疗效
佳
E.疼痛的程度与病灶
大小并不一定成正比
正确答案:E
35.假孕疗法是()
A.长期口服大量高效孕激素并辅以小量雌激素
B.长期应用大剂量雌激素
C.长期应用孕激素+雄激素
D.长期应用小量雄激素
E.应用小剂量绒毛膜促性腺激素
正确答案:A
36.假丝酵母菌在孕妇阴道中寄生约占:()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
正确答案:C
37.关于念珠菌性阴道炎易发因素那个不对?()
A.糖尿病
B.酸度增加
C.长期应用抗生素
D.肥胖
E.吃辛辣食物
正确答案:E
38.宫颈与阴道粘膜可见散在红色斑点应为:()
A.链球菌阴道炎
B.盆腔炎
C.念珠菌性阴道炎
D.血小板减少性紫癜
E.滴虫阴道炎
正确答案:E
39.与滴虫阴道炎发病原因有直接关系的是:()
A.阴道内湿度改变
B.阴道内PH改变
C.月经中期易发病
D.阴道内糖原合成增加
E.滴虫寄生于阴道正确答案:B
40.关于老年性阴道炎的那项临床表现描述不对:()
A.分泌物呈匀质灰白色
B.外阴瘙痒
C.外阴灼烧感
D.分泌物稀薄
E.可有血样脓性白带
正确答案:A
41.23岁,服务员近半月自觉
右侧外阴肿痛无发热查体见
右大阴唇红肿发热压痛有波
动感此病应考虑为:()
A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.前庭大腺炎
D.外阴炎
E.外阴脂肪瘤感染
正确答案:A
42.34岁,因下肢骨折感染入
院治疗应用抗生素12天自觉
外阴瘙痒分泌物增多应首先
考虑:()
A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.非特异性外阴搔痒
正确答案:D
43.23岁,无业尿频3天近4
天白带增多呈脓性伴外阴疼。
查:外阴肿粘膜充血以手指压
尿道旁腺时脓性分泌物流出
触痛明显。此病人可能为:()
A.泌尿系感染
B.念珠菌阴道炎
C.淋菌阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.梅毒
正确答案:C
44.23岁,无业尿频3天近4
天白带增多呈脓性伴外阴疼。
查:外阴肿粘膜充血以手指压
尿道旁腺时脓性分泌物流出
触痛明显。应作什么化验?()
A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检
查
C.宫颈分泌物涂片革
兰氏染色
D.分泌物加生理盐水
镜检
E.衣原体培养
正确答案:C
45.23岁,无业尿频3天近4
天白带增多呈脓性伴外阴疼。
查:外阴肿粘膜充血以手指压
尿道旁腺时脓性分泌物流出
触痛明显。假设找到革兰氏阴
性双球菌应:()
A.首选甲硝唑
B.首选链霉素
C.首选庆大毒素
D.首选头孢曲松钠
E.首选青霉素
正确答案:D
46.28岁,白带增多6天外阴
瘙痒查外阴粘膜充血阴道壁
充血分泌物稀薄泡沫状应行
何种辅助检查:()
A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物培养
D.悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查
正确答案:D
47.28岁,白带增多6天外阴
瘙痒查外阴粘膜充血阴道壁
充血分泌物稀薄泡沫状确切
诊断为:()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.老年性阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒
正确答案:A
48.28岁,白带增多6天外阴
瘙痒查外阴粘膜充血阴道壁
充血分泌物稀薄泡沫状对病
人的治疗哪项不妥?()
A.酸液冲阴道口服增
效联磺片0.5g日二次共5天
B.甲硝唑200mg口服
日三次共7天
C.口替硝唑2g,单次
口服
D.甲硝唑外用
E.甲硝唑2克单次口
服
正确答案:A
49.34岁,外阴瘙痒阴道分泌
物多5天查:阴道粘膜散在红
色斑点阴道内多量脓性泡沫
状分泌物有臭味呈灰白色可
考虑此病为:()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.淋菌阴道炎
D.细菌性阴道病
E.非特异性外阴瘙痒
正确答案:A
50.36岁,外阴瘙痒1月并阴
道分泌物增多查阴道粘膜散
在出血点灰白稀薄泡沫白带
此病首先的检查方法:()
A.双合诊
B.三合诊
C.血常规
D.尿常规
E.阴道分泌物镜检
正确答案:E
51.36岁,外阴瘙痒1月并阴
道分泌物增多查阴道粘膜散
在出血点灰白稀薄泡沫白带
首选药物:()
A.甲硝唑
B.青霉素
C.红霉素
D.庆大毒素
E.头孢类药物
正确答案:A
52.由于菌群失调发病者为
()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎
正确答案:C
53.胺臭味试验阳性者为何
()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎
正确答案:C
54.由病毒诱发者()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎
F.外阴尖锐湿疣
正确答案:F
55.需分泌物查线索细胞有()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎
F.外阴尖锐湿疣
正确答案:C
56.如为蛲虫引起需对症处理者()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎
F.外阴尖锐湿疣
正确答案:E
57.下列哪种在盆腔炎中少见:()
A.附件炎
B.输卵管炎
C.输卵管积脓
D.盆腔结缔组织炎
E.单纯子宫内膜炎
正确答案:E
58.在美国盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占:()
A.40%~50%
B.20%~60%
C.50%
D.70%
E.85%
正确答案:A
59.关于盆腔炎的发病哪个描述正确:()
A.往往是需氧菌与厌氧菌的混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.以淋病奈氏菌为主
正确答案:A
60.关于链球菌感染描述哪个
不对:()
A.乙型溶血性链球菌
致病力强
B.感染容易扩散
C.脓液稀薄、淡红色
D.一般不并发转移性
脓肿
E.对红霉素敏感
正确答案:E
61.关于大肠杆菌描述哪个不
对:()
A.革兰阳性杆菌
B.是阴道正常寄生菌
C.一般不致病
D.可产生内毒素
E.常与其它致病菌混
合感染
正确答案:A
62.关于衣原体哪个描述不对:
()
A.常见为沙眼衣原体
B.只感染柱状上皮、
移行上皮
C.症状不明显
D.导致严重的输卵管
粘膜结构及功能破坏
E.不会引起盆腔广泛
粘连
正确答案:E
63.关于支原体描述哪个正确:
()
A.原核细胞微生物
B.不是正常阴道菌群
C.有人型支原体、生
殖器支原体二种
D.一般不会引起生殖
道炎症
E.形态呈圆形
正确答案:A
64.盆腔炎中关于直接蔓延这
一传播途径正确的是:()
A.腹腔其它脏器感染
后立即直接蔓延至内生殖器
B.阑尾炎可引起同侧
输卵管炎
C.结核菌可经此途径
扩散
D.沙眼衣原体主要经
此途径扩散
E.淋病奈氏菌主要经
此途径扩散
正确答案:B
65.盆腔炎的感染途径有:()
A.经淋巴系统蔓延
B.沿生殖器粘膜上行
蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.全对
正确答案:E
66.尖锐湿疣的诊断不符的是
()
A.由人乳头状瘤病毒
(HPV)感染
B.外生殖器出现乳头、
菜花样灰白色赘生物
C.3%醋酸涂病变区可
显示病区
D.可用阴道镜、细胞
学、病理学检查
E.一旦确诊也没有很
好方法治疗
正确答案:E
67.29岁已婚女性,近一周出
现白带增多黄色泡沫状,伴外
阴瘙痒。检查外阴及阴道充血,
可见大量上述分泌物,盆腔检
查(-)。最可能的诊断是()
A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.宫颈沙眼衣原体感
染
E.宫颈淋菌感染
正确答案:B
68.40岁妇女,发现接触性出
血1个月就诊。宫颈活检报告
为轻度非典型增生,进一步处
理方法是()
A.宫颈锥形切除
B.宫颈物理治疗
C.诊断性刮宫
D.宫颈多点活检
E.定期随访
正确答案:B
69.45岁女性,孕2产1,白
带增多3年余,有味。妇科检
查,宫颈有不对称糜烂;多点
活检为重度非典型增生,首选
治疗是()
A.子宫全切术
B.宫颈椎切术
C.宫颈药物治疗
D.观察半年后复查
E.激光治疗
正确答案:A
70.34岁女性,临床诊断宫颈
原位癌,其治疗应是()
A.全子宫+双附件切
除
B.全子宫切除
C.全子宫+单附件切
除
D.次广泛全子宫切除
术
E.广泛子宫切除+盆
腔淋巴清扫术
正确答案:B
71.34岁女性,因接触性出血
就诊,检查宫颈中度糜烂,宫
颈刮片为Ⅲ级,进一步检查是
()
A.阴道镜下活组织检
查
B.再次宫颈刮片
C.分段诊刮
D.宫腔吸液病检
E.观察3~6个月随
诊
正确答案:A
72.女性55岁,绝经1年后
阴道出血2个月。开始量多以
后时多时少,检查宫颈轻糜,
子宫前位稍大,双附件正常,
确诊的方法是?()
A.宫颈刮片细胞学检
查
B.阴道镜检查
C.宫颈活检及分段诊
刮,标本送病检
D.腹腔镜检
E.后穹隆刮取细胞涂片
正确答案:C
73.31岁女性,因月经量多不孕就诊,经检查为子宫肌瘤,单个肿瘤,子宫如孕3个半月大小活动,首选治疗是()
A.服中药消瘤观察
B.子宫全切术
C.子宫次全切术
D.子宫肌瘤剔除术
E.次广泛子宫切除术正确答案:D
74.44岁女性,月经量多5年,血红蛋白70g/L。经检查为宫颈Ⅲ度糜烂,子宫如孕2个半月大小,表面不平,活动,质中硬,双附件未触及,恰当的处理是()
A.输血及雄激素治疗
B.纠正贫血后行子宫全切术
C.立即行子宫次全切除十双附件切除
D.宫颈锥切
E.肌瘤剔除术
正确答案:B
75.55岁女性,因绝经后出血而行分段诊刮,术中查子宫大小正常,颈管未刮出组织,宫腔内膜病理为“内膜腺癌”下步处理应为()
A.宫腔镜检查
B.放射治疗
C.子宫切除术
D.高效孕激素治疗
E.联合化疗
正确答案:C
76.60岁女性,绝经8年,因阴道出血半月余就诊,经检查阴道粘膜萎缩,宫颈光滑,颈口处可见1.5cm×1cm×0.5cm 小赘生物,子宫略小,质软,双附件正常,宫颈刮片Ⅱ级,下列处理最恰当的是()
A.切除赘生物送病理
B.分段诊刮及赘生物切除送病理
C.B超检查
D.宫颈锥形切除
E.阴道镜下取活检
正确答案:B
77.59岁女性,绝经3年,不
规则阴道出血伴下腹胀痛及
脓性臭白带3月余。经检查阴
道内无异常,宫颈光滑,子宫
体略大,质软,双附件正常,
最可能的诊断为()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.输卵管癌
D.子宫肌瘤
E.更年期功血
正确答案:B
78.34岁女性,孕4个月,因
突然出现右下腹持续性剧烈
疼痛,伴恶心呕吐,经检查,
子宫如孕4个月大小,质软,
右附件肿物13cm×12cm×
6cm大小,囊实感,近右侧宫
角区痛明显,拒按,最可能的
诊断为()
A.卵巢肿瘤感染
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.阑尾脓肿
E.先兆流产
正确答案:C
79.30岁女性,4年前顺产一
女婴,因盆腔肿物行开腹探查
术,术中见子宫正常大小,双
卵巢鹅蛋大小,囊性,包膜完
整,冰冻切片报告为“良性囊
性畸胎瘤”,最适当的处理方
法是()
A.双卵巢肿物剔除术
B.双卵巢切除术
C.一侧切除、一侧剔
除术
D.双附件切除术
E.子宫全切+双附件
切除术
正确答案:A
80.25岁女性,腹部包块一年
余,无明显增大,月经正常,
一天来突然左下腹剧痛,伴恶
心,检查发现左下腹囊性包块
16cm×14cm×8cm,不活动,
有压痛,X光平片可见点状钙
化阴影,包块可能的诊断为
()
A.纤维瘤
B.子宫肌瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢畸胎瘤
E.炎性包块
正确答案:D
81.29岁女性,停经2个半月,
阴道出血20天。经检查阴道
后壁有紫蓝色结节,如枣大小,
宫口松,子宫如孕3个月大小,
B超探测子宫肌层有蜂窝状暗
区,血HCG大于20000U/L,
考虑可能的诊断为()
A.良性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.先兆流产
D.子宫肌瘤
E.子宫内膜癌
正确答案:B
82.48岁女性,子宫内膜异位
病患者,症状和盆腔病变均较
严重,影响工作和生活,且肝
功轻度异常,应选择的治疗方
法为()
A.激素治疗
B.切除子宫手术
C.切除盆腔病灶
D.切除子宫双附件及
盆腔内所有异位内膜病灶
E.随访观察
正确答案:D
83.15岁女孩,12岁月经初
潮后,月经一直不规律,经常
出血一个月不停止,有血块,
伴头晕、乏力,此次已出血40
天,量仍多,下述不恰当的处
理是()
A.查血红蛋白,给予
补血治疗
B.大剂量雌激素,可
给苯甲酸雌二醇肌注,每日
6~8mg维持2~3天
C.可肌注丙酸睾丸酮,
减少出血
D.女孩子不宜服用避
孕药
E.口服安宫黄体酮,
可使子宫内膜转为分泌期而
止血
正确答案:D
84.25岁女性,人工流产后闭
经1年,经基础体温测定呈双
相型体温曲线,雌孕激素试验
无出血,下列正确的是()
A.病变在丘脑下部
B.病变在垂体前叶
C.病变在子宫内膜
D.病变在卵巢
E.病变在甲状腺
正确答案:C
85.关于女性外生殖器解剖,
正确的是()
A.阴阜为耻骨前面的
脂肪垫,长有阴毛,呈尖端向
上的三角形
B.大阴唇外侧面与皮
肤相同,内侧面似粘膜,富有
皮脂腺和汗腺
C.阴蒂相当于男子的
球海绵体
D.前庭大腺开口于小
阴唇与处女膜间的沟内
E.尿道旁腺位于尿道
口上方两侧,是细菌容易潜伏
之处
正确答案:D
86.关于前庭大腺,正确的是
()
A.又称那氏腺
B.一般检查时可触及
到
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E.感染后腺管口闭塞,
可形成脓肿或囊肿
正确答案:E
87.关于阴道,正确的是()
A.上端包绕子宫颈,
下端开口于阴道前庭前部
B.阴道壁由光滑粘膜
与弹力纤维构成
C.后穹窿顶端与子宫直肠凹贴近,后者是腹腔最低部分
D.后壁短于前壁
E.粘膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖,有腺体
正确答案:C
88.未生育妇女的子宫大小和宫腔容量应为()
A.7cm×5cm×3cm,容量12ml
B.8cm×5cm×3cm,容量为10ml
C.6cm×4cm×3cm,容量为3ml
D.7cm×5cm×3cm,容量为5ml
E.9cm×6cm×4cm,容量为7ml
正确答案:D
89.子宫峡部的下端是()
A.组织学外口
B.组织学内口
C.解剖学内口
D.解剖学外口
E.鳞柱状上皮交界处正确答案:B
90.关于卵巢正确的是()
A.卵巢主要功能是产生和排出卵子
B.髓质内有数以万计的始基卵泡
C.皮质内有丰富的血管、神经、淋巴
D.卵巢为一对扁椭圆形性腺
E.青春期卵巢表面很光滑
正确答案:D
91.从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是()
A.阔韧带
B.子宫骶骨韧带
C.卵巢固有韧带
D.主韧带
E.子宫圆韧带
正确答案:D 92.关于输卵管,正确的是()
A.是精子游走的通道
B.与圆韧带临近
C.包括间质部、峡部、
壶腹部、漏斗部
D.输卵管壁由浆膜层
与粘膜层构成
E.粘膜无周期性变化
正确答案:C
93.关于女性正常骨盆,实际
上常常是属于()
A.妇女型骨盆
B.男子型骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.混合型骨盆
正确答案:A
94.关于骨盆出口平面,不对
的是()
A.出口横径是指坐骨
结节间的距离,平均约为9cm
B.后矢状径8.5cm
C.呈棱形
D.耻骨联合下缘至骶
尾关节之间的距离约为
11.5cm
E.出口横径与后矢状
径之和>15cm时,一般大小的
胎头可经阴道分娩
正确答案:C
95.骨盆入口平面前后内径平
均值为()
A.12cm
B.11cm
C.10cm
D.9cm
E.13cm
正确答案:B
96.中骨盆坐骨棘间径平均值
为()
A.13cm
B.12cm
C.11cm
D.10cm
E.9cm
正确答案:D
97.腹腔镜诊断急性输卵管炎
肉眼诊断标准下面哪个不是:
()
A.输卵管明显充血
B.输卵管明显扭曲
C.管壁水肿
D.伞端有脓性物
E.浆膜面有脓性物
正确答案:B
98.近年附件脓肿的药物治愈
率为:()
A.50%
B.60%
C.75%
D.85%
E.90%
正确答案:C
99.附件脓肿药物治疗对较大
脓肿亦有效一般这个上限为:
()
A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.9cm
正确答案:D
100.对头孢类药描述不对的
是:()
A.第一代头孢类对革
兰阳性球菌作用强
B.对革兰阴性杆菌有
作用
C.第一代头孢类革兰
阴性杆菌不易耐药
D.第二代头孢类抗酶
性强
E.第二代头孢抗菌谱
广
正确答案:C
1.关于第三代头孢类描述哪
个不对:()
A.对厌氧菌有效
B.对革兰阳性菌作用
与第一代相似
C.有时弱于第一代
D.抗菌谱优于第二代
E.抗酶性差于第二代
正确答案:E
2.硝咪唑类抗生素主要用于
哪种感染?()
A.支原体
B.衣原体
C.厌氧菌
D.立克次体
E.全不对
正确答案:C
3.氨基糖苷类抗生素抗菌谱:
()
A.革兰阳性杆菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阳性球菌
D.衣原体
E.支原体
正确答案:B
4.关于慢性输卵管炎错者:
()
A.双侧居多
B.输卵管有轻中度水
肿
C.伞端罕见完全闭锁
D.与周围粘连
E.可有输卵管扭曲
正确答案:C
5.对于输卵管积水。正确者
为:()
A.囊壁厚表面光滑
B.形状如蜡肠
C.伞端闭锁与周围粘
连
D.是输卵管炎较多结
局
E.不会由输卵管积脓
转来
正确答案:B
6.生殖器结核好发年龄:()
A.儿童
B.青壮年
C.围绝经期
D.绝经期
E.无好发年龄
正确答案:B
7.生殖器结核的主要传播是:
()
A.血行传播
B.直接传播
C.淋巴传播
D.接触传播
E.性交传播
正确答案:A
8.生殖器结核一般首先侵犯的器官是:()
A.外阴
B.阴道
C.宫颈
D.子宫
E.输卵管
正确答案:E
9.生殖器结核中哪种类型比例最大:()
A.盆腔腹膜结核
B.宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核
正确答案:D
10.子宫内膜结核占女性生殖器结核的:()
A.50~60%
B.50~70%
C.50~80%
D.60%
E.70%
正确答案:C
11.卵巢结核占生殖器结核的:()
A.10~20%
B.20~30%
C.30~40%
D.40~50%
E.40~60%
正确答案:B
12.宫颈结核占生殖器结核的:()
A.10%
B.10~20%
C.20%
D.20~30%
E.30%
正确答案:B
13.下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性:()
A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR
正确答案:E
14.乙胺丁醇主要副反应:()
A.眩晕
B.口麻
C.四肢麻木
D.球后视神经炎
E.耳聋
正确答案:D
15.关于吡嗪酰胺正确者为:
()
A.副反应以肾损害为
主
B.毒性大但不易产生
耐药
C.抑菌作用同链霉素
D.对细胞内缓慢生长
的结核菌有效
E.不应当与其它药物
联合应用
正确答案:D
16.关于生殖器结核治疗正确
者为:()
A.前1个月强化治疗
B.后4~6个月间歇
治疗
C.吡嗪酰胺不宜与其
它药联合
D.可手术治疗
E.术后不再服药
正确答案:D
17.27岁,人流后5天出现发
热体温38℃上查体:外阴(-)
阴道内少许血宫颈轻充血子
宫正常大压痛、反跳痛。本病
诊断首先为:()
A.急性盆腔炎
B.不全流产
C.附件炎
D.子宫内膜炎
E.全不对
正确答案:A
18.女18岁无业多个性伴侣
与一男友性行为后36小时出
现高热查体腹膜刺激症明显
应为何种感染:()
A.淋病奈氏菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.厌氧菌
正确答案:A
19.女26岁产后半年放环后8
日出现发热下腹痛应首先考
虑:()
A.阑尾炎
B.附件炎
C.肿瘤扭转
D.上感
E.急性盆腔炎
正确答案:E
20.女25岁诊为淋病奈氏菌
盆腔炎应选用:()
A.头孢菌素
B.硝咪唑类
C.克林霉素
D.阿奇霉素
E.红霉素
正确答案:A
21.26岁有慢性盆腔炎病史近
4天高热伴下腹痛妇科检查:
子宫正常大小左附件区触及
76cm大包块压痛余(-)静脉使
用抗菌素72小时无效该病合
理处理:()
A.理疗
B.中药
C.抗生素
D.后穹窿切开
E.开腹
正确答案:E
22.36岁既往有结核病史妇查
宫颈有乳头状增生0.5cm小溃
疡明确诊断应行:()
A.妇科查体
B.宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
正确答案:B
23.女28岁有肺结核病史近
日低热、妇科查体右附件区有
5cm×6cm表面不平包块,下
面哪项检查特异性强又合适:
()
A.盆腔X线片
B.结核菌素试验
C.腹腔镜
D.胸部X线片
E.ESR
正确答案:C
24.24岁有性乱史近日性交后
18小时有高热可见宫颈口有
脓液流出。高度怀疑何病:()
A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕
正确答案:B
25.24岁有性乱史近日性交后
18小时有高热可见宫颈口有
脓液流出。应先予何种抗生素
治疗:()
A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.头孢菌素
D.第三代头孢菌素
E.克林霉素
正确答案:D
26.24岁有性乱史近日性交后
18小时有高热可见宫颈口有
脓液流出。一般应加用下列何
药:()
A.庆大霉素
B.四环素
C.阿奇霉素
D.环丙沙星
E.克林霉素
正确答案:C
27.27岁有性生活史人工流产
后2天突发下腹痛发热查:
T38.9℃宫颈口有脓性物宫颈
举痛子宫压痛B超示:盆腔积
液。应作何检查明确诊断:()
A.血常规
B.尿常规
C.盆腔X线片
D.腹腔镜
E.血沉
正确答案:A
28.27岁有性生活史人工流产
后2天突发下腹痛发热查:
T38.9℃宫颈口有脓性物宫颈
举痛子宫压痛B超示:盆腔积液。可能诊断为:()
A.阑尾炎
B.宫外孕
C.急性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.肠梗阻
正确答案:D
29.27岁有性生活史人工流产后2天突发下腹痛发热查:T38.9℃宫颈口有脓性物宫颈举痛子宫压痛B超示:盆腔积液。下面哪个处理最不妥:()
A.立即剖腹
B.后穹窿切
C.中药+抗生素
D.卧床头高脚低位
E.抗生素
正确答案:A
30.30岁低热数月月经多3月现5个月月经稀少结婚3年未孕查体子宫略小轻压痛双附件轻压痛右附件5cm表面不平包块。本病应行何检查以明确诊断:()
A.血常规
B.尿常规
C.大便常规
D.结核菌培养
E.ESR
正确答案:D
31.30岁低热数月月经多3月现5个月月经稀少结婚3年未孕查体子宫略小轻压痛双附件轻压痛右附件5cm表面不平包块。首先考虑:()
A.生殖器结核
B.非特异急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.宫外孕
E.阑尾炎
正确答案:A
32.30岁低热数月月经多3月现5个月月经稀少结婚3年未孕查体子宫略小轻压痛双附件轻压痛右附件5cm表面不平包块。行何治疗:()
A.理疗
B.中药
C.中药+理疗
D.抗生素
E.抗痨治疗
正确答案:E
33.26岁人流术后2天高热1
天腹痛1天既往有剧烈腹痛、
高热病史后服红霉素治愈查
见:下腹压痛、反跳痛宫颈外
口有脓液流出子宫压痛。应行
何检查明确诊断:()
A.尿常规
B.血常规
C.X线
D.淋病奈氏菌培养
E.PCR查淋病奈氏菌
正确答案:D
34.26岁人流术后2天高热1
天腹痛1天既往有剧烈腹痛、
高热病史后服红霉素治愈查
见:下腹压痛、反跳痛宫颈外
口有脓液流出子宫压痛。可能
诊断:()
A.子宫内膜炎
B.急性宫颈炎
C.宫外孕破裂
D.淋病奈氏菌急性盆
腔炎
E.宫腔积脓
正确答案:D
35.26岁人流术后2天高热1
天腹痛1天既往有剧烈腹痛、
高热病史后服红霉素治愈查
见:下腹压痛、反跳痛宫颈外
口有脓液流出子宫压痛。首选
何药:()
A.红霉素
B.头孢曲松钠
C.环丙沙星
D.阿奇霉素
E.多西环素
正确答案:B
36.下列雌激素属于合成雌激
素的是:()
A.妊马雌酮
B.苯甲酸雌二醇
C.炔雌醇
D.尼尔雌醇
E.已烯雌酚
正确答案:E
37.下列孕激素哪种口服无效
()
A.黄体酮
B.甲羟孕酮
C.甲地孕酮
D.氯地孕酮
E.炔诺酮
正确答案:A
38.某病人患先兆流产,需用
孕激素治疗,下述哪种孕激素
最好。()
A.安宫黄体酮
B.黄体酮
C.炔诺酮
D.氯地孕酮
E.以上都不对
正确答案:B
39.下列哪项不是溴隐亭的适
应证?()
A.子宫内膜异位症
B.闭经泌乳综合征
C.高催乳素血症
D.产后回奶
E.垂体微腺瘤
正确答案:A
40.下列妊娠试验方法哪种属
于生物测定法:()
A.妊免试验
B.凝集抑制试验
C.放射免疫试验
D.酶免疫测定法
E.酶放大化学发光免
疫分析
正确答案:A
41.阴道涂片细胞学检查时,
取材部位正确的是:()
A.阴道穹窿部
B.阴道侧壁上1/3
C.阴道前壁上1/3
D.阴道后壁上1/3
E.以上都不对
正确答案:B
42.关于基础体温测定,以下
哪项是正确的?()
A.基础体温指机体通
过较长时间(6~8小时)睡眠醒
来后所测体温
B.g2相型基础体温是
雌激素作用的结果
C.排卵后产生的雌激
素作用于丘脑下部体温中枢,
使体温升高0.3~0.5℃
D.g2向型基础体温为
月经前半期低,后半期高0.3~
0.5℃,至月经前1-2日下降
E.基础体温一般需要
连续测定6个月经周期以上
正确答案:D
43.有关宫颈粘液的论述,正
确的是:()
A.宫颈粘液是宫颈腺
体的分泌物,月经前期及增殖
早期量最多
B.随雌激素量增多,
粘液含水量减少
C.随雌激素量增多,
宫颈粘液稀薄,透明延展性增
大
D.随孕激素量增多,
宫颈粘液含水量增多
E.以上都不对
正确答案:C
44.妊娠期尿雌三醇减少原因
正确的是:()
A.胎妊娠及巨大儿
B.糖尿病合并妊娠胎
儿过重
C.胎儿患先天性肾上
腺皮质功能亢进
D.孕妇肝肾功能不全
E.以上都不对
正确答案:D
45.以下哪项不是诊断性刮宫
适应症:()
A.子宫异常出血,需
证实或排除子宫内膜疾患,宫
颈管癌者
B.月经失调,需了解
子宫内膜变化及其对性激素
的反应者
C.继发性闭经
D.因宫腔残留组织或
功血需止血者
E.以上都不是
正确答案:C
46.与加强盆底肌肉托力无关的是()
A.球海绵体肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.坐骨海绵体肌
E.臀大肌
正确答案:E
47.关于卵巢的生理正确的是()
A.排卵均由两侧卵巢轮流发生
B.排卵期一般在月经过后14天
C.黄体约于排卵后9~10天达高峰
D.随着卵泡的发育和成熟,宫颈粘液量由多变少
E.黄体能产生孕激素和雌激素
正确答案:E
48.卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A.4~5天
B.9~10天
C.11~12天
D.13~14天
E.15~16天
正确答案:B
49.关于女性生殖器生理,正确的是()
A.排卵一般发生于月经周期的第14天
B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃
C.月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡
E.月经周期的第5~14天,子宫内膜呈增生期变化正确答案:E
50.下列不提示已排卵的是()
A.卵巢内黄体形成
B.子宫内膜呈分泌期变化
C.基础体温升高
0.3~0.5℃
D.宫颈粘液涂片可见
羊齿状结晶
E.阴道涂片可见细胞
褶卷,呈舟状
正确答案:D
51.卵巢内有卵泡发育并已成
熟,子宫内膜出现()
A.萎缩型
B.增生期
C.增生过长
D.分泌期
E.月经期内膜
正确答案:B
52.下列哪项不是无排卵功血
的特点()
A.基础体温呈单项型
B.好发于青春期和更
年期
C.阴道涂片提示雌激
素中、高影响
D.子宫内膜病理提示
增殖期变化
E.子宫内膜病理提示
分泌不良
正确答案:E
53.功血患者用性激素止血方
案,下列哪项正确()
A.用雌激素治疗子宫
内膜不规则脱落
B.用雌激素治疗黄体
功能不足
C.用孕激素治疗子宫
内膜增生过长
D.更年期功血可用雌、
孕激素序贯方案止血
E.无排卵型功血不宜
用克罗米芬促排卵
正确答案:C
54.关于痛经的描述,以下哪
项正确()
A.凡在行经前后出现
下腹痛者为痛经
B.继发痛经系指盆腔
器质性疾病引起
C.继发痛经与子宫内
膜合成和释放前列腺素增加
有关
D.痛经不受精神、神
经因素影响
E.宫腔镜检查是最有
价值的辅助诊断方法
正确答案:B
55.子宫脱垂主要的原因是以
下哪项()
A.圆韧带松弛
B.子宫骶骨韧带松弛
C.骨盆底和子宫韧带
松弛
D.骨盆底组织松弛
E.主韧带松弛
正确答案:C
56.盆腔炎的病原菌及传染途
径,以下哪项正确()
A.盆腔炎与性生活没
关系
B.盆腔感染的主要菌
种是厌氧菌
C.主要是需氧菌和厌
氧菌的混合感染
D.病原菌以血循环传
播为主
E.病原菌以沿生殖器
粘膜上行蔓延为主
正确答案:C
57.梅毒的传播途径,以下哪
项正确()
A.性行为直接接触感
染
B.输入污染的血制品
C.通过胎盘传染给胎
儿(垂直传播)
D.阴道分娩,胎儿通
过软产道被传染
E.以上均可传染
正确答案:E
58.生殖道沙眼衣原体感染,
以下哪项正确()
A.病程短、发病急
B.首先出现前庭大腺
炎症状
C.不影响月经和生育
D.症状轻微、病程迁
延,可无明显症状
E.可出现高热、腹痛
剧烈
正确答案:D
59.为确切了解子宫内膜的周
期性变化,应选以下哪项检查
()
A.血清雌二醇测定
B.血清雌、孕激素测
定
C.宫颈粘液检查
D.基础体温测定
E.取子宫内膜组织病
理学检查
正确答案:E
60.关于孕激素的生理作用,
以下哪项正确()
A.使宫颈粘液清稀透
亮,利于精子通过
B.能抑制子宫肌层的
收缩,可用于保胎
C.可用于预防和治疗
骨质疏松
D.促使阴道上皮细胞
增生和角化
E.使子宫内膜发生增
殖期变化
正确答案:B
61.关于卵巢肿瘤,以下那项
正确()
A.上皮性肿瘤很少为
恶性
B.生殖细胞肿瘤占多
数
C.子宫内膜样肿瘤即
子宫内膜异位囊肿
D.颗粒细胞瘤为功能
性卵巢瘤
E.卵巢转移性肿瘤均
来自胃肠道
正确答案:D
62.对以下卵巢上皮癌,血清
CA125检测值最具有特异性意
义的是()
A.粘液性癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
正确答案:B
63.关于卵巢肿瘤常见的并发症,不包括以下哪项()
A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.囊内出血
D.感染
E.恶变
正确答案:C
64.下述哪项是宫颈癌好发部位()
A.鳞状上皮
B.柱状上皮
C.宫颈上皮移行带
D.成熟鳞状上皮化生区
E.宫颈糜烂面
正确答案:C
65.宫颈癌转移途径,最常见的是()
A.直接蔓延,向上、下累及子宫体及阴道
B.向前、后直接侵犯膀胱、直肠
C.经淋巴向盆腔淋巴结转移
D.经血行向肺、肾转移
E.经血行向卵巢转移正确答案:A
66.关于正常产道,下列哪项正确()
A.入口平面前后径比横径长
B.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向上向前
E.正常骨盆倾斜度为45°
正确答案:B
67.26岁人流术后2天高热1天腹痛1天既往有剧烈腹痛、高热病史后服红霉素治愈查见:下腹压痛、反跳痛宫颈外口有脓液流出子宫压痛。如合
并支原体感染加用何药?()
A.多西环素
B.庆大霉素
C.第三代头孢菌素
D.洁霉素
E.克林霉素
正确答案:A
68.26岁人流术后2天高热1
天腹痛1天既往有剧烈腹痛、
高热病史后服红霉素治愈查
见:下腹压痛、反跳痛宫颈外
口有脓液流出子宫压痛。上述
病何种情况下需要立即开腹:
()
A.盆腔内有多个小脓
肿
B.腹痛加剧
C.持续高热
D.宫颈流出脓液增多
E.脓肿破裂
正确答案:E
69.有高热、腹痛、子宫压痛
者()
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.宫外孕
D.阑尾炎
E.卵巢功克力囊肿
正确答案:B
70.有痛经、子宫后位固定者
()
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.宫外孕
D.阑尾炎
E.卵巢功克力囊肿
正确答案:E
71.淋病奈氏菌()
A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器粘膜上行
传播
D.直接蔓延
E.接触传播
正确答案:C
72.结核菌()
A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器粘膜上行
传播
D.直接蔓延
E.接触传播
正确答案:A
73.手术后伤口常见()
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.淋病奈氏菌
F.衣原体
G.支原体
正确答案:B
74.硝咪唑类敏感()
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.淋病奈氏菌
F.衣原体
G.支原体
正确答案:D
75.起病急、高热()
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.淋病奈氏菌
F.衣原体
G.支原体
正确答案:E
76.导致外阴鳞状上皮细胞增
生的直接原因:()
A.损伤
B.过敏
C.营养失调
D.代谢紊乱
E.全不对
正确答案:E
77.关于外阴鳞状上皮细胞增
生的病理变化哪项不对?()
A.表皮层角化
B.表皮层角化不全
C.棘细胞层不规则增
厚
D.上皮脚之间的真皮
层乳头明显并水肿
E.上皮细胞层次排列
偶有不齐且极性丧失
正确答案:E
78.外阴鳞状上皮细胞增生病
变常呈:()
A.对称性
B.不对称性
C.主要累及大阴唇
D.呈蝴蝶斑状
E.呈不规则片状
正确答案:A
79.外阴白色病变最主要的检
测手段是:()
A.细胞涂片
B.局部涂1%甲苯胺
蓝
C.外阴活检
D.阴道镜
E.B超
正确答案:C
80.关于外阴白色病变活检的
说法哪个不对?()
A.先用1%甲苯胺蓝
涂
B.再用1%醋酸脱色
C.在皮肤粘膜色泽最
浅处取材
D.在溃疡处取材
E.在粗糙处取材
正确答案:C
81.外阴皮肤出现对称性发红、
增厚伴严重瘙痒但分泌物不
多时应考虑为何种因素所致
阴道炎?()
A.外阴损伤
B.糖尿病
C.维A、B缺乏
D.药物过敏
E.阴道异物
正确答案:B
82.外阴白色病变的一般治疗
哪项不对?()
A.禁用肥皂刺激
B.禁用刺激性药物
C.避免用手搔抓
D.不能服镇静药
E.穿肥大内裤
滴虫性阴道炎 病因:阴道毛滴虫感染,属厌氧寄生原虫。 症状:白带异常(量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味,有细菌感染时呈脓性),伴瘙痒及烧灼感,尿频及尿痛。 危害:阴道毛滴虫可吞噬精子,导致不孕。 治疗:口服:妇炎康、苦参栓+甲硝唑 外用:洗液+栓剂 *厌氧菌导致白带呈泡沫状。 *治疗方案同细菌性阴道炎 念珠菌性阴道炎 病因:白色念珠菌感染,夏季多发病。 易感人群:幼女、孕妇及糖尿病妇女。 症状:白带异常(量多,典型白带呈凝乳状或豆渣状,有细菌感染时呈脓性),外阴可从轻危害:发病率仅次于滴虫性阴道炎。 治疗:口服:苦参+抗真菌药物 外用:阴晴洗液+硝酸咪康唑、特比萘芬。 *硝酸咪康唑只针对念珠菌感染。 老年性阴道炎(萎缩性阴道炎: 病因:卵巢功能衰退,雌激素分泌水平下降。 症状:白带呈黄色水样,外阴瘙痒。 治疗方案:补充雌激素,补气血。 口服:妇炎康、乌鸡白凤丸、八珍益母丸 外用:栓剂+洗液 *用药以中成药为主,外用药尽量不使用泡腾片。 细菌性阴道炎 病因:正常菌群失调,例如乳酸杆菌、厌氧菌。 症状:厌氧菌感染时有鱼腥味。 治疗:口服用药与滴虫性阴道炎同。 外用:阴晴洗液、清水或淡盐水。 *治疗三个月一疗程
宫颈炎 病因:机械性刺激或损伤:性生活、流产刮宫、分娩。 病原体感染:球菌、杆菌、病毒、滴虫 化学物质刺激:酸性或碱性洗液。 症状:肚脐下3寸疼痛;白带增多,呈乳白色粘液状或黄脓色;血性白带(宫颈糜烂或息肉); 伴随下腹坠痛或腰骶部酸痛,经期、排便、性生活时加重;尿频或排尿困难,但尿常规正常。 治疗:抗宫炎片或宫炎宁颗粒;黄藤素片+当归南枣片;妇炎平阴道泡腾片或黄苦洗液。 *宫颈炎药品:消炎、修复粘膜;治疗周期一个月左右;抗生素无法治疗病毒性宫颈炎;单纯性阴道炎很少下腹坠痛。 附件炎 病因:输卵管和卵巢病变引起的疾病,分急性和慢性。 症状:腹痛、月经失调、腰痛、白带增多、小腹坠胀牵扯感。 治疗:抗生素(沙星类、硝唑类、头孢类)+妇炎康。 附件炎 病因: 症状:全身症状:多不明显,有低热、易疲乏、神经衰弱; 局部症状:易腹痛、腰骶酸痛,劳累、行脚、经期时疼痛加剧,白带增多。 治疗:补气血+补肾气。 男六味、女逍遥。
血府逐瘀汤 【方剂歌诀】: 血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。 【方解】: 方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀为主药;当归、赤芍养血活血,牛膝祛瘀通脉并引血下行,3药助主药以活血祛瘀为辅药;生地黄配当归养血和血,使祛瘀而不伤阴血,柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞,治疗气滞兼证,并使气行血亦行,共为方中佐药;甘草协调诸药为使。 合而用之,使血行瘀化诸症之愈。 【配方组成】: 当归9克、生地黄9克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3 克、桔梗5克、牛膝9克、甘草3克。 【使用方法】: 水煎服。 【功效和作用】: 胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷、心悸失眠、入暮渐热。舌质暗红、有瘀斑或瘀点,脉涩或弦紧。 【临床应用】: 1.以胸痛、舌暗红、脉涩或弦紧为辩证要点。 2.血瘀经闭、痛经,可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、泽兰等;胁下痞块属血瘀者, 本方加郁金、丹参等;兼有气虚见症加党参。 四物汤 【方剂歌诀】: 四物归地芍与芎,营血虚滞此方宗;妇女经病凭加减,临证之时可变通。 【方解】: 方中以熟地黄滋肾补血,以养胞宫,用为主药;肝肾同源,肾虚则肝血亦虚,故辅以当归补血养肝,和血调经;再以白芍养血和阴、川芎活血行气,畅通之血,使补而不滞,营血调和,均为佐使药。四药合用,具有补血调血的作用,故用于血虚血滞之证,妇女月经不调、痛经 尤为多用。 【配方组成】: 熟地黄15克、当归10克、白芍10克、川芎6克。 【使用方法】: 为粗未,每服三钱,水煎,空腹热服。功效:补血调血。 【功效和作用】: 血虚血滞所致的月经不调、痛经,以及一切血虚证而见舌淡、脉细者。 【临床应用】:
女性常见妇科疾病的中医预防与保健 近些年,随着人们生活水平的不断提高,对健康的要求也越来越高,健康保健在人们的生活中有着重要的意义。妇科疾病一直是女性健康的主要威胁,严重影响患者的工作和生活。妇科疾病种类繁多,有些疾病治疗过程复杂,且较易复发,给患者带来很大的困扰。 近年来笔者以中医学理论为基础,结合妇科疾病的特点,积极开展具有中医特色的妇科疾病健康教育预防与保健,丰富了妇科疾病健康教育的内容,不断加深了中医知识理论在健康教育中的运用和理解的能力,自觉地在健康教育发挥中医药特色与优势,宣教和普及中医药知识与技能,有效降低了妇科疾病的发病率,提高了女性的生活质量,现小结如下。 1.应用中医理论进行女性妇科疾病预防与保健的意义 中医学在数千年医疗护理妇科疾病的实践中,积累了相当丰富的经验,为中华民族的繁衍生息和保障母子健康、防治妇女疾病作出了巨大的贡献。这些理论与行之有效的治疗护理方法,符合我国人民的思维方式和生活习惯,至今仍为人们乐意接受。运用中医学理论进行妇科疾病预防与保健等健康教育,就是通过以中医学理论为主导,结合预防学、行为学、教育学、心理学等教育的框架下,通过有计划、有目标的教育过程,使妇女更好地自我护理和保健,在受教育的过程中能够获取中医妇科相关健康、
疾病及预防的知识,使之能正确理解自身疾病,理解治疗护理的措施和方法,充分发挥自己的主动性。自觉地在情志调理、生活起居、饮食调整、疾病防治等方面积极配台,在促进妇女健康、防止发病、疾病痊愈过程中起到事半功倍的作用。 2.女性常见妇科疾病的中医预防与保健 2.1体现中医的整体观,针对不同疾病进行辨证施治 近几年,由于环境污染、竞争压力、工作节奏加快、生活方式改变等诸多因素影响,我国女性的妇科疾病发生很大改变,特别是月经不调、多囊卵巢综合征、经前期紧张综合症、围绝经期综合症、反复流产、卵巢早衰、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、妇科肿瘤等妇科疾病发病率明显上升,并呈年轻化趋势。中医中药治疗妇科病是以整体观、辨证观为指导,通过望、闻、问、切的诊断方法,并结合现代先进的诊断技术,根据疾病不同的证候、个体的体质、不同的时令、地域等分清疾病的寒、热、虚、实,进行辨证施治,根据不同的疾病、不同的证型选用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、活血化瘀,软坚散结、清热解毒等治疗方法,全面调节机体脏腑功能,使气血流通,脏腑功能协调,达到治疗疾病的目的。 2.2体现治未病的预防观,开展女性妇科疾病保健教育指导 《素问?四气调神大论》云:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。这句话提出了“治
产科临床带教计划 护生在我科实习期间,由主管护师、护师或有五年以上经工作经验的老师带教。并拟定以下实习内容: 第一周:计划教学 1、熟悉病区环境、布局,各物品的放置。 2、熟悉晨、晚间护理,出院、入院病人的护理。 3、掌握生命体征的测量、记录及体温单的绘制。 4、掌握各班职责,各班工作流程、相关规章制度。 5、了解护士核心制度。 6、掌握医疗垃圾的分类。 第二周:熟悉妇产科 1、熟悉产科的护理常规,掌握无菌技术及操作原则,“三查七对”及消毒隔离制度。 2、掌握各种标本的留取方法及注意事项。 3、掌握各种皮试液的配置方法及浓度,皮试结果的判断,过敏反应的临床表现及注意事项。 4、熟悉出院、入院病人的护理及术前准备的健康宣教、母乳喂养的方法。 第三周:理论联系实际 1、熟悉剖宫产的术前准备及术后护理。 2、示范指导各种基本专科护理操作(如会阴护理、脐部护理、臀部护理、新生儿沐浴、新生儿抚触)) 3、熟悉护理文书书写。 4、熟悉各种抢救药品及物品 5、专科护理查房或小讲课。 第四周:考评促进 1、认识护患关系的重要性,运用适当的沟通技巧。 2、掌握产科护理常规,掌握各种无菌操作技术,无菌观念强。 3、掌握各种专科护理操作(如会阴护理、脐部护理、臀部护理、新生儿沐浴、新生儿抚触)。 4、出科须交一篇出科小结。 5、完成理论、操作考试。(会阴擦拭、新生儿抚触)个人工作业务总结
本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”),主要从事测量技术工作,至今已有三年。 在这宝贵的三年时间里,我边工作、边学习测绘相专业书籍,遇到不懂得问题积极的请教工程师们,在他们耐心的教授和指导下,我的专业知识水平得到了很到的提高,并在实地测量工作中加以运用、总结,不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习,加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。 在这三年中,在公司各领导及同事的帮助带领下,按照岗位职责要求和行为规范,努力做好本职工作,认真完成了领导所交给的各项工作,在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。 在思想上积极向上,能够认真贯彻党的基本方针政策,积极学习政治理论,坚持四项基本原则,遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识,工作态度端正,认真负责,具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。 在工作态度方面,勤奋敬业,热爱本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,能够主动寻找自己的不足并及时学习补充,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。 在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下,我迅速的完成了职业角色的转变。 一、回顾这四年来的职业生涯,我主要做了以下工作: 1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作,提交成果《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》已通过评审。 2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作,提交成果为《库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告》,现已通过评审。 3、参与了《新疆库车县巴西克其克盐矿普查》项目的野外地质勘查工作,参与项目包括:1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作;最终提交的《新疆库车县康村盐矿普查报告》已通过评审。 4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量监测工作,项目包括:野外地质测量与室内地质资料的编写,提交成果为《新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量年报》,现已通过评审。 6、参与了《新疆博乐市五台石灰岩矿9号矿区勘探》项目的野外地质勘查工作,项目包括:1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作,并绘制相应图件。 7、参与了《新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告》项目的野外地质勘查工作,项目包括:1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作,并绘制相应图件。 通过以上的这些工作,我学习并具备了以下工作能力: 1、通过实习,对测绘这门学科的研究内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解,能够用有关理论指导作业实践,做到理论与实践相统一,提高分析问题、解决问题的能力,从而对测量学的基本内容得到一次实际应用,使所学知识进一步巩固、深化。 2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法,并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。 3、掌握了GPS控制测量内业解算软件(南方测绘Gps数据处理)以及内业成图软件(南方cass)的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。 4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法,并参与了部分项目测量技术总结章节的编写工作。 5、在项目负责的领导下参与整个测量项目的组织运作,对项目的实施过程有了深刻理解。通过在项目组的实习锻炼了自己的组织协调能力,为以后的工作打下了坚实基础。 二、工作中尚存在的问题 从事测绘工作以来,深深感受到工作的繁忙、责任的重大,也因此没能全方位地进行系统地学习实践,主要表现为没有足够的经验,对于地形复杂的地段理解不够深刻;理论知识掌握不够系统,实践能力尚为有限。以上问题,在今后工作中自己将努力做到更好。 三、今后的工作打算 通过总结四年来的工作,我无论从工作技术上,还是从世界观、人生观、价值观等各个方面,都有了很大的提高。今后,我会在此基础上,刻苦钻研,再接再厉,使自己在业务知识水平更上一层楼,为测绘事业的发展,贡献自己的力量。
中医妇科学方剂口诀 月经病。 一、月经先期。 1.气虚证。 1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤。 补中益气芪术陈,升柴参草当归身,虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎。 固阴续断与地黄,枣皮五味山药襄,参甘远志菟丝配,肝肾虚损服之康。固阴煎是景岳方,山药山萸参草商,菟丝熟地远志味,补肾益气服后康。2.血热型: 1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤。 两地玄麦与芍胶,先期色红经量少。 两地汤中地骨皮,生地玄麦阿胶齐,再加白芍滋阴液,虚热内扰服之宜。2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散。 清经散用白芍好,丹皮地骨与青蒿,茯苓熟地加黄柏,滋水清火经自调。傅氏女科清经散,芍药丹皮茯苓掺,蒿地黄柏地骨皮,血热经多功效赞。3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散。 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最捷,调经八味丹栀着。 二、月经后期。 1)肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎。当归地黄饮 大补元煎景岳方,人参山药归地黄,枸杞杜仲归萸草,滋补气血调阴阳。若加骨脂鹿胶艾,肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚,加膝丹参效亦良。子宫脱垂加升麻,枳壳鹿胶效非常。 当归地黄山茱萸,山药甘草仲牛膝,胎盘丹参一并加,月经过少因肾虚。2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤。大补元煎 四物四君八珍汤,气血两补是名方,再加黄芪与肉桂,十补大补效无双。
若益志陈五味子,去芎辛窜养营良。 大补元煎景岳方,人参山药归地黄,枸杞杜仲归萸草,滋补气血调阴阳。若加骨脂鹿胶艾,肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚,加膝丹参效亦良。子宫脱垂加升麻,枳壳鹿胶效非常。 3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎 大营煎治阳血虚,当归炙草与肉桂,熟地枸杞杜牛膝,养血调经不后期。景岳全书大营煎,当归熟地桂草添,杜仲牛膝枸杞子,扶阳散寒有效验。4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤 温经汤用当归芍,参桂丹皮川芎草,大全牛膝蓬莪术,金匮吴姜夏麦胶。5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤。 加味乌药汤砂仁,香附木香乌草伦,配入玄胡共六味,经前胀痛效堪珍。加入当归去砂索,专治血海痛不宁。 6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤(二陈汤加芎归) 三、月经先后无定 1)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎 固阴续断与地黄,枣皮五味山药襄,参甘远志菟丝配,肝肾虚损服之康。2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤。 归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最捷,调经八味丹栀着。 四、月经过多 1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤、举元煎。 安冲汤治经过多,术芪龙牡并芍药,生地海蛸茜草断,加入升麻能制约。举元参术芪草升,摄血止崩阳气升,经期延长乌贼骨,阿胶艾叶治经崩。2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎加地榆茜草。 保阴二地黄柏芩,白芍山药续甘并,地榆槐花亦止血,经多崩漏血海宁。
子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1.月经改变:最常见症状,主要表现为经量增多,经期延长,周期缩短。 2.腹部包块:肌壁间肌瘤;粘膜下肌瘤,逐渐增大,突向腹腔,当增大》3月妊娠大小时, 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块,清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3.压迫症状:子宫肌瘤增大时,可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤,压迫膀胱,影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁,特别位于 子宫体下段或宫颈,可以压迫直肠引起便秘,甚至排便困难。 4.不孕。 5.继发贫血:长期月经过多可导致继发贫血。 6.妇科检查:子宫增大,质硬,表面不规则,结节状突起。 7.B超检查:最常见,声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声, 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗(保守治疗): 1)随访观察:肌瘤较小且无症状,尤其是近绝经期妇女。但需定期随访,可期3-6个月复查1次,随访中如发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。 2)药物治疗:适应症:年轻要求保留生育功能者;子宫<2 月妊娠子宫大小;近绝经年 龄,肌瘤较小,症状轻;全身情况差,不能胜任手术者。 主要药物: (1)雄激素: 常用药物:丙酸睾丸酮25mg 肌注,每5日一次,月经来潮时,肌注,每日一次, 共3次,总量小于300mg。 (2)黄体生成激素释放激素(LHRH)类药物 适应症:术前辅助治疗;子宫肌瘤合并不孕者;有合并症暂不能接受手术者;更年 期或近绝经患者。 用法:LHRHa 150 ug,肌肉注射,每月一次,连续用3-6个月。 (3)孕三烯酮:孕三烯酮2.5mg,口服,每周2次,连服3~6个月。用药期间注意肝 功能情况,每月查肝功一次,若异常则停药。 (4)抗雌激素制剂|:三苯氧胺 10mg Bid×3-6月;或米非司酮12.5-25mg口服,每日一次,共3个月。 2、手术治疗: ⑴肌瘤切除术:适用于35岁以下未婚或已婚生育,希望保留生育功能的患者。 术式:经腹或腹腔镜下切除肌瘤;子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。 ⑵子宫切除术(全宫或次全宫,筋膜内子宫切除):适用于患者无生育要求,子宫≥2.5月妊娠大小,月经多伴失血性贫血,肌瘤生长较快,有膀胱或直肠压迫症状,保守治疗失败或肌瘤切除后复发。 术式:子宫次全切除术;子宫全切除术。 卵巢外观正常者可保留卵巢。若患者已绝经,在征得患者同意后可同时行双侧附件切除,若患者不愿意切除也可保留。
妇产科带教计划 篇一:2021产科实习生带教计划 2021产科实习带教计划 第一周:根据产科特点,加强计划教学 1.实习护生入科第一天,由护士长介绍给带教老师:首先是介绍科室人员,病区环境、布局、物品放置和各班工作职责、工作流程、相关规章制度,着重强调“三查七对”,无菌操作和消毒隔离制度;要求学生着装整齐,语言谦和,工作要认真、仔细、虚心好学,明确本科室实习任务、按实习大纲要求,制定切实可行的带教计划,合理安排基础护理操作和技术性操作。 2.讲解新病人入院、出院程序,产褥期的生理变化及产后观察内容,母乳喂养的重要性及正确哺乳方法,孕产妇健康宣教、产前常规,新生儿沐浴方法及注意点,剖宫产及妇科常见手术术前、术后护理要点,产科常用药物(硫酸镁、催产素等)使用注意事项。 3.示范操作术前准备、导尿、会阴护理、阴道擦洗,母乳喂养指导。新生儿沐浴、产前检查(听胎心、肛查、测宫高、腹围、四步触诊、备皮),并在带教老师指导下进行操作。 4.熟悉基础操作或巩固上一科室带教的基础操作(生命体征的测量及记录、常见药物过敏试验的配制方法,结果观测、无菌操作、吸氧、各种注射方法)。 5.严谨工作态度,培养法律意识:“慎独”是护士工作中的基本要求,如操作前、分娩前洗手,旁边无人时,洗手是否符合要求,完全取决于护士的职业道德,法律法规教育要贯穿于实习护生实习始终。 第二周:发挥实习生潜能
1.尊重实习护生:有实习热情,不能挫伤护生积极性,要和她们交朋友,关心爱护她们,有不足时提出批评,但要注意方式及场合,语气尽量委婉,发挥她们的主观能动性,尽量放手让她们独立操作,做到放手不放眼。 2.理论联系实际:如会阴冲洗,胎心音听诊,各种无菌包的准备等,首先讲解方法、要求、注意事项,然后教师示范,再让学生操作,老师指出不足之处,反复练习直到熟练为止,到产房时,做好具体的助产配合,要求学生首先要会观察产程,然后根据分娩机制原理再讲解接生过程,配合接生程序进行示教,否则学生对“胎儿是怎么娩出的”就会一知半解,分娩完毕后,让学生回顾分娩过程及配合中的不足之处,以加深印象,提高学生效率。 第三周:熟悉产科常见疾病的病史收集及评估 1.掌握新入院、出院病人,产后病人及术前术后病人的健康宣教内容,母乳喂养指导方法。 2.掌握会阴护理、阴道擦洗、脐部护理、臀部护理,熟悉腹部四步触诊、听胎心。第四周:双相考评互相促进 考评包括两个方面:一是对护生考评,包括组织纪律、服务态度、理论知识和技术操作考试,以此来检验学生在妇产科的实习效果;另一方面是对带教老师考评,征询学生对带教老师的意见和建议,认真总结带教经验及不足之处,从而提高带教质量。 篇二:妇产科带教计划 病区年度带教计划 篇三:妇产科轮转生带教计划 妇产三轮转生带教计划
妇科常用药对 2017-05-151.党参黄芪参芪健脾培中,益气升阳,凡妇科脾肾气虚所致的崩中漏下、子宫脱垂、白带绵绵、胎漏、滑胎等症皆为首选之药。对气血两虚之闭经,月经过少等,参芪入四物汤治崩中漏下,补气以生血。 2.党参沙参二参相伍,益气养阴,宜于气阴两虚之不孕症、内异症、崩漏以及流产后、癌症术后放化疗等症。病后虚羸,神疲倦怠,食少纳呆,咽干疼痛,舌质暗红,苔干少津者。 3.党参丹参党参益气,丹参活血,气行则血行,气充则血活,宜于气虚血瘀之痛经、经闭、月经过少等症,气血两虚兼有瘀滞者,再配当归、川芎。丹参且能凉血安神,两药合用,又适于血虚血热,心烦不寐等症。 4.当归熟地当归乃补血调经要药;熟地乃治阴亏血虚之主药,两药相伍,通守兼备,是妇科阴血亏虚之血枯、血燥之侍品。 5.当归白芍当归养血活血,调经止痛,为血中气药;白芍酸苦微寒,养血柔肝,静而敛阴,为血中阴药,两药合用,动静结合,养血理血,对血虚而瘀之证有效。 6.熟地白芍熟地基温入肾,白芍酸养入肝,肝肾并补,滋水涵木,宜于肝肾阴虚之诸症。 7.熟地砂仁熟地腻膈,久服滞脾碍胃;砂仁行气调中,醒
脾开胃,且引气归肾。砂仁(或用砂仁壳)配熟地,既可防熟地滋腻之弊,又可引熟地入肾。 8.当归丹参养血活血,补中有通,通补结合,治血虚经闭、经少者必用,用量宜大,多至20~30g。也用于慢性盆腔炎症、输卵管通而欠畅之不孕症,有疏通血脉之功。 9.生地白芍甘酸化阴,甘寒生津,养阴清热,柔肝敛阴,适用于阴血不足、虚火内盛之经行先期、月经过多、经行烦中、妊娠恶阻、排卵期出血等,常配淡芩加强清肝之功。10.生地熟地生地养阴凉血,熟地补血滋阴,凡肝肾不足、阴血亏虚而兼虚热之月经失调、不孕症、痛经、更年期综合征等皆可运用。 11.生地玄参生地甘苦而守,滋阴降火;玄参咸寒,养阴降火,解毒软坚,两药合用,适于阴虚炎旺,虚热上浮,或兼有症结之症,如癌症放化疗后、更年期综合征、子宫肌瘤等。火旺津亏,大便干结,两药“增水行舟”,寓泻于补。常配麦冬、丹皮、以增养阴清热凉血之效。 12.生地百合尊仲景百合地黄汤,常配甘麦大枣汤疗妇人心阴不足所致的心悸烦渴,躁动少寐,甚则精神失常者。13.菟丝子枸杞子常伍桑椹子,三子相配,补而不腻,不温不燥,不论肾阴虚、肾阳虚皆可应用,是平补肝肾之佳品。 14.菟丝子山茱萸肉甘温酸涩,两药相配,补肾涩精,益阴固阳,是肾虚胎漏崩漏、带下等症的首选药。
妇科用药知识大全
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妇科用药知识大全 女人收藏吧,妇科用药知识大全,暴强万能贴,终生受用非常强大的帖子,MM都必须收藏的,随时作为妇科百科全书查看。天涯这个版MM 最多,发这里对大家最有帮助。 大家好哦!好久不见!有些时间没提笔给大家写点东西了,太忙,太忙。实在抱歉。过去零零碎碎给大家写过一些关于妇科知识的科普文章,反映不错,不少文章也被权威媒体转去了(转吧,多转,没版权,不用注明出处都行,只要能让更多女性朋友了解正确的妇科知识,那就值)。生活中,也是常常做朋友们的义务咨询员(已经N年了,不怕麻烦,好处是谁家媳妇的事我都知道,都不敢惹我,哈哈)。 遇到太多问:我的阴道炎是属于哪种类型的啊?霉菌性还是滴虫性?该用什么药啊? 中药治疗好还是西药好?宫糜几度几度了,该用什么药,该怎么办?。。等等等等。。早想写一篇集大乘的文章,让大家看了自己也能成半个医生。一般的妇科病日常用药,其实是不难的,只是现在的妇科药市场的确太鱼龙混杂了,加上很多女性朋友本来就非常缺乏这方面的知识,所以常被搞得晕头转向,不知所以。做这篇文章的目的,就是带大家把常用妇科病的用药知识,妇科药的分类,同时一些流传的偏方利弊,一次给大家缕清楚。相信如果仔细看完这篇文章,你就真正对自己妇科方面的问题有清楚的认识,一般的妇科病也不用摸不着方向,还能成为你朋友圈子里的专家哦。还是老规矩,我的文章不会出现大家看不懂的过于专业的名词,全是用最通俗的方式给大家讲明白。(大家也不用问我联系方式,老规矩,不会公布联系方式,也明确的告诉大家,网上公布联系方式开贴咨询的,多半是做广告的。 我只想给大家普及一些知识,相信学医的大多数都是医者父母心的,张悟本那样的还是少的,晕,不好意思,张大师根本就不能算学医的,哈哈) 从哪里开讲呢?哎,到现在了,写文章还是这么困难,早知道读书的时候多练习点作文了。文笔不好,大家也就将就着看。 今天就从妇科药和妇科病的种类开讲,这也是大家最搞不明白,也是最想知道的。(靠,我看都是被电视上成天的狂轰烂炸的妇科药广告搞糊涂了,中医说中医好,西医说西医好,口服的说口服好,外用的说外用的好,加上流传于民间的众多偏方,我要不是在行内,也早被搞糊涂了)
附篇 妇科常用方剂歌诀 作为一名中医妇科医师,基本上要掌握妇科常用方剂50首。为了帮助学者掌握妇科方面的方剂,我们选编了50首较常用的方剂,其中不乏夏桂成验方。凡在妇科进修或学习者,均需背熟,以资考核,并为临床应用。为此把它编成歌诀,以备背诵,并增功用、主治、方义、简释,以供背诵时参考。 目录 1. 先期汤 27. 血府逐瘀汤 2. 奇效四物汤 28. 逐瘀止崩汤 3. 清经散 29. 加味失笑散 4. 清热固经汤 30. 琥珀散(附:脱膜散) > 5. 保阴煎 31. 折冲饮 6. 倒经汤 32. 脱花煎 7. 益肾通经汤 33. 红藤败酱散 8. 抑肝和胃饮 34. 苍附导痰丸 9. 橘皮竹茹汤35. 启宫丸 10. 羚羊角散36. 全生白术散 11. 清魂散37. 千金鲤鱼汤 12. 侧柏樗皮丸38. 完带汤 【 13. 易黄汤39. 健固汤 14. 清心滋肾汤40. 两地汤 15. 温经汤41. 胶艾汤 16. 温经摄血汤42. 滋肾生肝饮 17. 过期饮43. 滋水清肝饮 18. 补肾促排卵汤44. 二仙汤 19. 开郁种玉汤45. 定经汤 20. 加味乌药汤46. 调肝汤 ! 21. 紫苏饮47. 毓麟珠 22. 天仙藤散48. 泰山磐石散 23. 泽兰汤49. 保产无忧散
24. 免怀汤50. 通乳丹 25. 佛手散51. 下乳涌泉散 26. 生化汤 1. 先期汤《女科证治准绳》 先期汤中用胶艾,三黄香附知母良; ! 先期量多血热尝,凉血固经效力强。 功用:清热凉血固经。 主治:血热之月经先期量多。 方解:黄芩、黄柏、黄连、生地、知母清热凉营,当归、芍药、阿胶、甘草养血止血,香附调气,川芎调血,更加艾叶反佐,以免苦寒留瘀。 2. 奇效四物汤《校注妇人良方》 奇效方中用四物,胶艾黄芩共加入; 妇人崩中属血热,清热止血有奇功。 功用:清热养阴止血。 { 主治:治肝经虚热,血沸腾而崩久不止。 方解:四物汤养血,黄芩、阿胶清热养阴止血,艾叶反佐,用量宜小,以此配合,主要是清血中之火而达到止血之目的。 3. 清经散《傅青主女科》 清经散中黄柏用,青蒿茯苓与白芍; 熟地丹皮地骨皮,先期量多服之宜。 功用:滋水清火。 主治:水火俱旺经行先期量多。 方解:丹皮、青蒿、黄柏清热凉血泻火,地骨皮、熟地清虚热而生水,白芍敛阴,茯苓渗水宁心,总使火泻而水不伤。 @ 4. 清热固经汤《简明中医妇科学》 清经固经用栀芩,二地龟胶甘草需; 地榆棕藕及牡蛎,清热滋阴止血进。 功用:清热凉血,固经止血。 主治:血热妄行之崩症。 方解:该方系以李氏固经丸发展而来,方中生地、生藕节、生甘草、黄芩、焦山栀、地骨皮清热凉血,炙龟板、牡蛎、阿胶滋阴固经,陈棕炭、地榆固经止血。
妇产科带教计划 妇产科带教计划 1、目标:指导并教会学生三项出科考核操作;学习妇科及产科三种危及生命的常见疾病及抢救程序 2、第一天安排:介绍妇产科的工作人员;带领学生熟悉病房环境及布局,尤其是无菌区、半限区;介绍科室>规章制度和工作制度;阐明实习生请假制度 3、每周具体工作 讲课内容 操作内容 具体日期 第一周 新生儿生理特点及护理 三项出科考核操作: 铺床、会阴冲洗、新生儿洗澡 每周四下 午三点 第二周 妊娠高血压疾病的护理 第三周 异位妊娠的护理 产后出血的护理 第四周 理论考试
4、考试时间:理论考试时间为每月最后一周五下午,内容为平时基础操作和每周讲课知识点;操作考试为平时抽考:实习第三周起,在学生实际操作时考核。 5、每月学生护理查房预**期:每月最后一周的周五下午四点 6、大讲课内容:正常分娩 练习题: 1、阿氏评分5项内容 2、分娩机转顺序 3、何谓拨露和着冠 4、软产道包括? 5、流产、早产、正常产及过期妊娠在时间上如何划分? 带教目标: 1.理论知识掌握:初步了解和熟悉基础护理的基本操作(如铺床、肌肉注射、静脉输液等),以及熟悉并熟练掌握产科特有的专科操作(如新生儿沐浴、会阴冲洗);通过科室小讲课,让护生们对产科特有的疾病(妊高症、产后出血、异位妊娠)等有初步的了解,以及在护理这些病人时,有何特殊的病情观察方法、特殊的护理方法以及出现紧急情况时的处理方法;在学习妇产科疾病的同时,让护生们对大出血及抽搐的抢救程序有初步的了解。 2.锻炼与病人沟通的能力:妇产科(尤其是产科)由于其专业的特殊性,更要求从事妇产科(尤其是产科)的专业人员有要更强一些的与病人沟通的能力。因为产后病人因产后体虚比一般病人更需要精心的照料,而他们对产后知识的需求量却大大超过一般病人(如母乳喂养知识、产后保健知识、新生儿护理知识等等)。为了让护生更好的了解病人,我们让带教老师们带领护生一起进行新入院的病人进行评估、入院宣教、术前宣教、产后宣教等,让护生对各个阶段病人对知识需求要求的不同,对各种宣教知识有系统的了解,并要求护生运用所学沟通技巧每天与自己负责的病人交流和沟通,了解病人生理、心理、社会等各方面的问题,重点强化对专科危重病人、出院病人等健康教育落实,以此锻炼护生的健康教育和沟通能力。 3.实际解决问题的能力:在来科室实习初期:老师应先试教,使她们掌握要领,及时加以指导纠正,多鼓励少批评,使护生在短时间适应环境。中期:适时激发她们的积极性,尽量给她们提供操作及书写机会,但必须做到放手不放眼,发现问题及时纠正,加以分析,加强道德素质培养,使护生养成良好的工作作风和学习习惯,后期:护生在实习中积累了一定的经验,可增加她们的工作量,鼓励参加重症及疑难病例的讨论,书写标准护理计划,培养沟通和语言表达能力,使其尽快适应即将担任的护士岗位,培养
妇科病种用药如下 1.滴虫性阴道炎:灭滴灵片,替硝唑片,日舒安洗液,0.5%乳酸/醋酸, 1:5000高锰酸钾液; 2.霉菌性阴道炎:氟康唑(片、胶囊),伊曲康唑,达可宁栓,制霉菌 素(片、栓剂),碳酸氢钠粉,克霉唑软膏; 3.老年性阴道炎:己烯雌酚片,尼尔雌醇片,妊马雌酮(片、软膏), 甲硝唑,诺氟沙星,1%乳酸,0.5%醋酸,呋喃西林; 4.宫颈炎:安达芬栓,治糜灵栓,奥卫特栓,消糜灵,保妇康栓; 5.盆腔炎:青霉素类(阿莫西林钠舒巴坦钠、美洛西林钠舒巴坦钠 等),头孢类(头孢呋辛钠、头孢西丁钠等),喹喏酮类(盐酸左氧 氟沙星、洛美沙星等片剂、针剂),抗厌氧菌类(奥硝唑、替硝唑、 灭滴灵等片剂、针剂),复美欣,阿奇霉素,(按药敏给药,如可林 霉素等)。中成药:妇炎康复片,妇康口服液,金刚藤胶囊等; 6.子宫小肌瘤、子宫腺肌症:桂枝茯苓胶囊,平消片,达那唑; 7.功血、闭经:妇康片,妇宁片,结合雌激素片(倍美力),苯甲酸雌 二醇,丙酸睾丸酮,妊马雌酮,黄体酮(胶丸、针剂),克罗米芬, 复方止血针剂(止血芳酸、止血敏、白眉蛇毒凝血酶、垂体后叶素、 安络血片、维生素K4片、维生素K1针等); 8.高催乳素血症:嗅隐停(短效、长效)等; 9.痛经:苯基丙酸类(布洛芬),间苯三芬; 10.癌症用药:铂类(卡铂、顺铂、奥沙利铂等),紫杉醇,5-氟尿嘧 啶,阿霉素、表阿霉素,环磷酰胺、异环磷酰胺,依托泊苷,放线菌 素D,平阳霉素,博莱霉素,丝裂霉素,长春新碱等,艾迪;升白细胞药:利可君,重组人粒细胞集落因子;护肝药:还原型谷胱甘肽 (绿汀诺等);支持治疗药等; 11.先兆流产:黄体酮(胶丸、针剂),促绒性素针,硫酸镁,硫酸舒喘 灵等: 12.流产、药流、不全流产:米非司酮(RU-486),米索前列醇(MISO), 益母草(针、膏),中成药的止血及补血药:八珍益母胶囊,龙血竭 胶囊,益血生胶囊,右旋糖酐铁,乳酸亚铁,参麦饮等,抗生素类; 13.尖锐湿疣:重组人干扰素,聚肌胞。 妇科病种用药如下 滴虫性阴道炎:氯康唑(片、胶囊)、伊曲康唑,达可宁栓, 抗凝:降压抗血小板凝集:护胃:营养脑神经: 伲福达片(硝苯地平缓释片) 20mg*60# sig: 20mg q12h 依那普利片 10mg*60# sig: 10mg q12h 阿司匹林肠溶片 50mg*30# sig: 50mg qd 法莫替丁片 20mg*60# sig: 20mg bid
【绝世秘方】通治一切妇科病! A A A A 在脚外踝前不到一寸处非常明显的压痛点,指压下去,5分钟后,她的腹痛的一切疼痛等都好了,小便也通畅了!从此以后,用这个穴给许多妇女解除了各种妇科病痛,久而久之,就把这个位置作为一个穴固定下来,并取名为“女福穴”!女福穴还有强壮腰腿功能,对腰椎病与瘫痪也有防治作用。而且,这个穴不仅仅能给广大女性朋友带来福气,同样还能给男性带来福气。当有朋友患有前列腺炎等男性病时,按压这个穴也会非常有效。如图:治疗妇科病,最重要的就是如下几味天然人体大药:(1)女福穴顾名思义,女福穴就是给女人带来福气的大穴。它位于外踝前侧约一寸的地方,肌肉微凸,极易辨认,可以用压痛法取准,即哪里最敏感最痛就压哪里,也就是哪里最敏感、最痛就压哪里,每次按8分钟,酸胀感越强烈越有效。女福穴止痛效果好,对于妇科疾病的一切疼痛,如痛经、产后子宫收缩疼痛,以及女子许许多多莫名其妙的疼痛等,都有显著疗效。“女福穴”,是周尔晋先生发现并命名的。当年周先生在安徽定远的时候,有一位妇
女3次产后都患有子宫收缩痛。她第二次产后发病的时候,周老用耳穴给治好了,到了第三次发病的时候,病情更为严重,而且小便不通,疼痛不已,耳穴也毫无效果了。周老当时想:脚乃是肾、肝、脾3经的聚集之处,在脚上是否能找到治疗该病的高升点呢?果然,在她脚外踝前不到一寸的地方,周先生找到了一处非常明显的压痛点,指压下去,5分钟后,这位产妇不痛了,小便也通畅了。此后,周老用这个穴给许多妇女解除了各种妇科病痛,久而久之,他就把这个位置作为一个穴固定下来,并取名为“女福穴”。女福穴还有强壮腰腿的功能,对腰椎病与瘫痪也有防治作用。而且,这个穴不仅仅能给广大女性朋友带来福气,同样还能给男性带来福气。当一些朋友患有前列腺炎等男性病时,按压这个穴也会非常有效。(2)曲池配血海血海在足太阴脾经上,脾统血,温煦五脏,血海就是脾之血汇聚之海,具有驱淤血、生新血的功能,是女子的生血之海,可以治疗女子的一切经血之病。曲池在手阳明大肠经上,弯肘,把手按在胸上,肘外侧横纹凹陷下去的地方就是。曲池是阳经上阴气聚集的一个“池子”,能行气,又能养阴,对于各种妇科病有很好的疗效。曲池配血海,是一切妇科病的克星。(3)内关配三阴交三阴交是一个宝穴,治疗范围极广。三阴交是肝、脾、肾3经的交会之处,肝藏血、脾统血,肾助血,所以三阴交跟血关系密切,而一般的妇科病大多数跟血关系密切。所以说,把血调好了,妇
妇科用药知识大全 女人收藏吧,妇科用药知识大全,暴强万能贴,终生受用非常强大的帖子,MM都必须收藏的,随时作为妇科百科全书查看。天涯这个版MM最多,发这里对大家最有帮助。 大家好哦!好久不见!有些时间没提笔给大家写点东西了,太忙,太忙。实在抱歉。过去零零碎碎给大家写过一些关于妇科知识的科普文章,反映不错,不少文章也被权威媒体转去了(转吧,多转,没版权,不用注明出处都行,只要能让更多女性朋友了解正确的妇科知识,那就值)。生活中,也是常常做朋友们的义务咨询员(已经N年了,不怕麻烦,好处是谁家媳妇的事我都知道,都不敢惹我,哈哈)。 遇到太多问:我的阴道炎是属于哪种类型的啊?霉菌性还是滴虫性?该用什么药啊? 中药治疗好还是西药好?宫糜几度几度了,该用什么药,该怎么办?。。等等等等。。 早想写一篇集大乘的文章,让大家看了自己也能成半个医生。一般的妇科病日常用药,其实是不难的,只是现在的妇科药市场的确太鱼龙混杂了,加上很多女性朋友本来就非常缺乏这方面的知识,所以常被搞得晕头转向,不知所以。做这篇文章的目的,就是带大家把常用妇科病的用药知识,妇科药的分类,同时一些流传的偏方利弊,一次给大家缕清楚。相信如果仔细看完这篇文章,你就真正对自己妇科方面的问题有清楚的认识,一般的妇科病也不用摸不着方向,还能成为你朋友圈子里的专家哦。还是老规矩,我的文章不会出现大家看不懂的过于专业的名词,全是用最通俗的方式给大家讲明白。(大家也不用问我联系方式,老规矩,不会公布联系方式,也明确的告诉大家,网上公布联系方式开贴咨询的,多半是做广告的。 我只想给大家普及一些知识,相信学医的大多数都是医者父母心的,张悟本那样的还是少的,晕,不好意思,张大师根本就不能算学医的,哈哈) 从哪里开讲呢?哎,到现在了,写文章还是这么困难,早知道读书的时候多练习点作文了。文笔不好,大家也就将就着看。 今天就从妇科药和妇科病的种类开讲,这也是大家最搞不明白,也是最想知道的。(靠,我看都是被电视上成天的狂轰烂炸的妇科药广告搞糊涂了,中医说中医好,西医说西医好,口服的说口服好,外用的说外用的好,加上流传于民间的众多偏方,我要不是在行内,也早被搞糊涂了)
传统中医经典名方解析 2006年11月04日10:20:58 来源:健康VIP网 桂枝汤 【组成】桂枝10g 赤芍10g 甘草6g 生姜10g 大枣10g 【功用】解肌发表,调和营卫. 【主治】外感风寒. 【特征】头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者. 【临床应用及研究】 1 辨证要点本方为治疗外感风寒表虚证的基础方,又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风,发热,汗出,脉浮缓为辨证要点。 2加减变化恶风寒较甚者,宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒;体质素虚者,可加黄芪益气,以扶正祛邪;兼见咳喘者,宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。 3现代运用本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、寻麻疹等属于营卫不和者。 4使用注意凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。 银翘散
【组成】连翘9g 二花9g 桔梗6g 薄荷6g 竹叶3g 甘草6g荆芥6g牛蒡子9g. 【功用】辛凉透表,清热解毒. 【主治】温病初起. 【特征】发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄脉浮数. 【临床应用及研究】 1 辨证要点《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,是治疗外感风热表证的常用方。临床应用以发热、微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。 2 加减变化渴甚者,为伤津较甚,加天花粉生津止渴;项肿咽痛者,系热毒较甚,加马勃、玄参清热解毒,利咽消肿;纽者,由热伤血络,去荆芥穗、淡豆豉之辛温,加白茅根、侧柏炭、栀子炭凉血止血;咳者,是肺气不利,加杏仁苦降肃肺以加强止咳之功;胸膈闷者,乃夹湿邪秽浊之气,加藿香、郁金芳香化湿,辟秽祛浊。 3 现代运用本方广泛用于急性发热性疾病的初起阶段,如感冒、流行性感冒、急性扁桃体炎、上呼吸道感染、肺炎、麻疹、流行性脑膜炎、乙型脑炎、腮腺炎等辨证属温病初起,邪郁肺卫者。皮肤病如风疹、寻麻疹、疮疡疖肿,亦多用之。 4使用注意凡外感风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎。华盖散 【组成】麻黄10g 桑皮10g 紫苏10g 杏仁10g 茯苓10g 陈皮10g 甘草10g 【功用】宣肺解表,祛痰止咳. 【主治】肺感风寒. 【特征】咳嗽上气,痰气不利,脉浮数者.
女性常见妇科疾病的中医预防与保健 女性常见妇科疾病的中医预防与保健 摘要:妇科疾病作为女性常见病症之一,不断影响着女性的身心健康和生活质量,如何更好地、彻底地治疗该疾病成了众多女性日益关注的问题。而中医中药应用于妇科疾病的相关研究已经有了数千年的历史,同时也积累了众多丰富成熟的临床经验。与西医西药相比,其对妇科疾病的治疗具有独特的优势。本文简要探讨了女性常见妇科疾病的中医预防与保健,意在有效地降低妇科疾病的发病率,提高女性的生活质量。 关键词:妇科疾病;中医;预防保健;生活质量 近些年,随着人们生活水平的不断提高,对健康的要求也越来越高,健康保健在人们的生活中有着重要的意义。妇科疾病一直是女性健康的主要威胁,严重影响患者的工作和生活。妇科疾病种类繁多,有些疾病治疗过程复杂,且较易复发,给患者带来很大的困扰。 近年来笔者以中医学理论为基础,结合妇科疾病的特点,积极开展具有中医特色的妇科疾病健康教育预防与保健,丰富了妇科疾病健康教育的内容,不断加深了中医知识理论在健康教育中的运用和理解的能力,自觉地在健康教育发挥中医药特色与优势,宣教和普及中医药知识与技能,有效降低了妇科疾病的发病率,提高了女性的生活质量,现小结如下。 1.应用中医理论进行女性妇科疾病预防与保健的意义 中医学在数千年医疗护理妇科疾病的实践中,积累了相当丰富的经验,为中华民族的繁衍生息和保障母子健康、防治妇女疾病作出了巨大的贡献。这些理论与行之有效的治疗护理方法,符合我国人民的思维方式和生活习惯,至今仍为人们乐意接受。运用中医学理论进行妇科疾病预防与保健等健康教育,就是通过以中医学理论为主导,结合预防学、行为学、教育学、心理学等教育的框架下,通过有计划、有目标的教育过程,使妇女更好地自我护理和保健,在受教育的过程中能够获取中医妇科相关健康、疾病及预防的知识,使之能正确理解
妇产科常用药物(激素类) 雌激素类药物 种类和制剂 1.天然雌激素 体内分泌的天然雌激素为雌二醇、雌酮及雌三醇。目前,国内临床常用的雌激素多为其衍生物,如苯甲酸雌二醇等。它们在机体内的代谢过程与天然雌激素类似。 (1)苯甲酸雌二醇(estradiol benzoate);为雌二醇的苯甲酸酯。作用时间较长,可维持2~3日,是目前最常用的雌激素之一,为油溶剂,仅供肌肉注射。针剂有1mg/支、2mg/支两种。 (2)戊酸雌二醇(estradiol valerate):为雌二醇的戊酸酯。是长效雌激素制剂,肌注后缓慢释放,作用维持时间2~4周。针剂有5mg/支、10mg/支两种。 (3)环戊丙酸雌二醇(estradiol cypionate):为雌二醇的环戊丙酸酯。也是长效雌激素制剂,作用比戊酸雌二醇强而持久,维持时间3~4周以上。针剂有1mg/支、2mg/支及5mg/支三种,供肌肉注射。 (4)雌三醇(estriol):雌激素活性微弱。口服片剂有lmg/片、5mg/片;针剂为10mg/支。局部用有10%鱼肝油制剂。 2.半合成雌激素制剂 (1)炔雌醇(ethinyl-estradiol,EE):为口服强效雌激素,作用约为己烯雌酚的20倍。口服片剂有0.0125mg/片、0.05mg/片。 (2)尼尔雌醇(nylestriol):为雌三醇的衍生物,为口服长效雌激素。口服片剂有lmg/片、2mg/片、5mg/片。3.合成雌激素(非甾体雌激素) 己烯雌酚(diethylstilbestrol)又称乙蔗酚,是常用的雌激素制剂。作用强、价廉。口服片剂有0.5mg/片、lmg /片。针剂有lmg/支、5mg/支,供肌肉注射。 药理作用 雌激素制剂的药理作用有: ①促使生殖器的生长与发育,使子宫内膜增生和阴道上皮角化; ②增强子宫平滑肌的收缩,提高子宫对催产素的敏感性; ③抗雄激素作用; ④对下丘脑和垂体前叶有正、负反馈调节,间接影响卵泡发育和排卵。对雌激素有无致癌作用的研究甚多,但尚未能确定。雌孕激素合用的避孕药,经长期观察未证明有致癌作用。若妇女已患乳腺癌或子宫内膜癌,雌激素可能加速其发展。一般临床合理使用并无致癌危险。 适应症 雌激素的主要适应证有:卵巢功能低下、闭经、子宫发育不良、功能性月经失调、原发性痛经、更年期综合征、老年性阴道炎及回奶等。 孕激素类药物 种类和制剂 1.黄体酮(progesterone) 或称孕酮,为天然孕激素。现均由人工合成。目前黄体酮仍为常用的孕激素之一。口服无效。肌肉注射后作用快,消失亦快,故需每日或隔日注射。针剂有10mg/支、20mg/支。复方黄体酮针剂每支1ml内含苯甲酸雌二醇2mg及黄体酮20mg。 2,孕酮衍生物 孕酮的代谢物17a-羟基孕酮并无生物效应,但其17a位上的羟基酯化后,其孕激素作用不但恢复且有所加强,常用制剂有: (1) 甲孕酮(medroxyprogesterone acetate,provera,DMPA):商品名安宫黄体酮。口服或肌肉注射均有效。口服片剂为每片2rug,针剂有50mg/支、75mg/支、100mg/支等。目前已有100mg/片、200mg/片、500mg/片大剂量的口服片。 (2)甲地孕酮(megestrolacetate);商品名为妇宁片。化学名为6-氯-甲Δ6-17α乙酰氧基孕酮。口服片剂为lmg/片。 (3)氯地孕酮(chlormadinone acetate):化学名为6-氯-甲Δ6-17α乙酰氧基孕酮。口服片剂有2mg/片、6mg/片、12mg/片等。