[医学类试卷]呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷29.doc

[医学类试卷]呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷29 1 肺结核大咯血时，应采取体位是

（A）健侧卧位

（B）患侧卧位

（C）平卧位

（D）俯卧位

（E）坐位

2 上述药物最易出现副作用的是

（A）SM

（B）INH

（C）PZA

（D）EMB

（E）PAS

3 按Runyon分类法，在非结核分枝杆菌中，属Ⅲ型不产色分枝杆菌的是（A）鸟胞内分枝杆菌复合群

（B）瘰疬分枝杆菌

（C）堪萨斯分枝杆菌

（D）龟分枝杆菌

（E）马尔摩分枝杆菌

4 下列抗结核药哪种不属于杀菌剂

（A）异烟肼

（B）利福平

（C）链霉素

（D）吡嗪酰胺

（E）乙胺丁醇

5 继发型肺结核的特点

（A）大多发生在儿童

（B）浸润型多见

（C）常可并发结核性脑膜炎

（D）并发肺原性心脏病

（E）从不发生咯血

6 口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于

（A）体质衰弱，抵抗力差者

（B）学龄儿童

（C）凡使用皮质激素的病人

（D）患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者

（E）开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触7 能引起球后视神经炎的是

（A）SM

（B）INH

（C）PZA

（D）EMB

（E）PAS

8 慢性纤维空洞型肺结核

（A）常可并发结核型脑膜炎

（B）常可并发肺源性心脏病

（C）大多发生于儿童

（D）浸润型多见

（E）易发生癌症

9 防治肺结核，主要应抓好

（A）定期普遍预防性服用INH

（B）进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疔

（C）接种卡介苗及活动性肺结核的化疗

（D）劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟

（E）凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散

10 男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑的是

（A）肺脓肿

（B）癌性空洞

（C）真菌性脓肿

（D）慢性纤维空洞型肺结核

（E）阿米巴肺脓肿

11 男性，70岁，吸烟40年，20支／d，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示：右上叶前段3cm×4．5cm块影，呈分叶状，边缘有毛刺，最可能的诊断是

（A）肺结核球

（B）急性血行播散型肺结核

（C）肺癌

（D）肺脓肿

（E）支气管扩张

12 某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为

（A）异烟肼、利福平

（B）异烟肼、利福平、卡那霉素

（C）利福平、乙胺丁醇

（D）卷曲霉素、氨硫脲

（E）卷曲霉素、异烟肼

13 女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。现痰菌(++)，胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的

（A）参考用药史选择有效或未用过的药物

（B）等待药物敏感试验报告后再作调整

（C）参考病灶的情况

（D）选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案

（E）必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物

14 女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用

（A）利福平

（B）异烟肼

（C）链霉素

（D）利福喷汀

（E）吡嗪酰胺

15 女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，红细胞沉降率50mm／1h，白细胞10．9×109／L，中性70％，胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区，最可能的诊断是

（A）支原体肺炎

（B）肺炎球菌肺炎

（C）继发性肺结核

（D）肺真菌病

（E）支气管肺癌

16 男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是

（A）肺结核球

（B）急性血行播散型肺结核

（C）肺癌

（D）肺脓肿

（E）支气管扩张

16 男性，52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。

17 结核病空洞的特征应是

（A）好发肺上叶和下叶背段，洞壁光整，很少有液平

（B）空洞周围炎症病变多

（C）空洞内壁不平整

（D）空洞偏心

（E）空洞内液平高

18 肺结核空洞与肺结核所致肺大疱在X线上的区别在于后者特征是

（A）有卫星灶

（B）有钙化

（C）化学治疗后出现，壁薄，多位于胸膜下

（D）纤维化成分多

（E）有播散

19 肺结核空洞经治疗期望获得最好转归应当是

（A）关闭或净化空洞

（B）形成纤维包裹干酪灶

（C）形成结核球

（D）长期保持不变

（E）肺野完全清晰

19 男性，40岁。体检发现右上肺2．5cm×3cm球形病灶。既往体健，3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。

20 病灶分层摄片，下列哪组征象有助于结核球的诊断

（A）病灶边界清楚，密度不均，有散在卫星灶

（B）有胸膜凹陷征

（C）病灶周围较多纤维化病灶

（D）肺门有钙化淋巴结

（E）水平裂略有上移

21 下列哪项检查最有确诊价值

（A）在纤维支气管镜下经支气管活检(TBB) （B）在纤维支气管镜下经支气管肺活检(TBLB) （C）支气管肺泡灌洗(BAL)

（D）痰结核杆菌检查

（E）结核菌素试验

22 本例经检查确诊结核球，其治疗选择应为（A）手术切除

（B）加强抗结核化学治疗

（C）医学观察

（D）局部吸入治疗

（E）口服异烟肼1年

22 男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音。胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC9．2×109／L。

23 应首先考虑哪项诊断

（A）肺结核

（B）金葡菌肺炎

（C）肺癌

（D）克雷伯杆菌肺炎

（E）肺囊肿继发感染

24 下列检查哪项对诊断最有意义

（A）红细胞沉降率

（B）痰细菌培养

（C）痰抗酸杆菌检查

（D）血培养

（E）纤维支气管镜

25 痰抗酸杆酸(+)，采取哪项治疗措施

（A）抗结核药+口服降糖尿

（B）万古霉素

（C）氨基糖苷类抗生素

（D）抗结核药+胰岛素

（E）广谱抗生素

25 男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、喘憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史。

26 该患者出现的新发症状最可能的诊断是

（A）气胸

（B）低血糖反应

（C）大咯血窒息

（D）心肌梗死

（E）高血压脑病

27 还应该排除的疾病有

（A）低血糖反应

（B）误吸

（C）药物反应

（D）肺动脉栓塞症

（E）急性胰腺炎

28 如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是

（A）平卧位

（B）俯卧位

（C）半卧位

（D）坐位

（E）头低脚高位

29 下列措施绝对禁止使用的是

（A）镇静

（B）吸氧

（C）畅通呼吸道

（D）轻轻拍背

（E）尽快挖出或吸出上呼吸道内的血块

30 经过上述处理，患者呼吸困难不能缓解，下一步最为合理的处置是（A）加大吸氧浓度

（B）气管插管或者气管切开，以解除呼吸道梗阻（C）鼓励患者咳嗽

（D）增加止血药物的使用

（E）静脉注射呼吸兴奋剂

教师招聘《教育综合知识》模拟试卷(2)及答案

一、单项选择题 1、在下列认知风格中，容易给学习带来不利影响的认知风格是( )。 A、场独立型 B、场依存型 C、冲动型 D、沉思型 2、下列哪项属于真正的创造( )。 A、鲁班发明锯子 B、高斯少年时做数字1~100的连加 C、找到远古时期的化石 D、陶渊明发现桃花源 3、我国近代教育史上，被毛泽东称颂为”学界泰斗，人世楷模”的教育家是( )。 A、陶行知 B、杨贤江 C、徐特立 D、蔡元培 4、在古希腊，最早提出发现法的大教育家是( )。 A、德谟克利特 B、亚里士多德 C、柏拉图 D、苏格拉底 5、学生操行评定的主要负责人是( )。 A、科任教师 B、班主任 C、级任导师 D、班委会 6、对个别学生的教育( )。 A、就是要靠班主任 B、就是要靠集体活动来教育 C、是同集体教育相辅相成的 D、主要是对较差学生的教育工作 7、根据学习的定义，下列属于学习的现象是( )。 A、吃了酸的食物流唾液 B、望梅止渴 C、蜘蛛织网 D、儿童模仿电影中人物的行为 8、小学生因上课专心听讲受到老师表扬而逐步养成上课专心听讲的习惯属于( )。 A、经典条件反射 B、操作条件反射 C、联结反应 D、习惯成自然 9、激发、维持和指引个体学习活动的心理动因或内部动力称为( )。 A、学习需要 B、学习期待 C、学习动机 D、学习态度 10、最重要和最良性的学习动力是( )。 A、学习兴趣和教师的期待 B、学习兴趣和远大的理想

C、教师的期待和远大的理想 D、教师的期待和家长的期待 11、在技能形成的练习过程中，其进步情况的表示方法是用( )。 A、图示 B、坐标 C、遗忘曲线 D、练习曲线 12、根据操作对象的不同又可以分为徒手操作技能与( )。 A、器械型操作技能 B、细微型操作技能 C、连续型操作技能 D、开放型操作技能 13、”龙生龙，凤生凤，老鼠生来会打洞”是下面哪种儿童发展观的观点( )。 A、遗传决定论 B、环境决定论 C、辐合论 D、教育论 14、”长善救失”“因材施教”的教育原则是根据人的身心发展的什么特点提出来的?( )。 A、分化与互补的协调性 B、阶段性 C、不平衡性 D、个别差异性 15、根据柯尔伯格的观点道德推理的最高阶段是( )。 A、”好孩子”取向阶段 B、惩罚和服从取向阶段 C、良心或原则取向阶段 D、权威和社会秩序取向阶段 二、多选题 1、布鲁纳的教育心理学成果主要表现在( )。 A、主动性研究 B、反思性研究 C、合作性研究 D、社会文化研究 2、针对小学四年级学生在语文阅读方面存在的困难，我们可以运用教育心理学中哪些手段来查找困难的症结( )。 A、智力测验 B、阅读测验 C、与此相关的生理方面的健康检查 D、心理辅导 3、以下属于个体差异性的是( )。 A、男女性别差异 B、幼儿与少年的差异 C、同年龄人群内部差异 D、同一个体身心不同构成方面的差异个体思维方式的差异 4、以下说法中，反映当代世界各国课程改革中所存在着的一些共同的发展趋势的是( )。

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10

内科主治医师肾内科学（专业知识）-试卷10 (总分：56.00，做题时间：90分钟) 一、 A4型题(总题数：1，分数：6.00) 患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，听力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP 140／90 mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，红细胞沉降率快，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，抗GBM抗体(一)。（分数：6.00） (1).最可能的诊断为（分数：2.00） A.韦格纳肉芽肿√ B.变应性肉芽肿性血管炎 C.显微镜下多动脉炎 D.原发性冷球蛋白血症性血管炎 E.皮肤白细胞碎裂性血管炎 解析：解析：病人老年男性，发热、咳嗽、咯血，伴体重下降，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿，尤其该病人还有其他器官受累的病史，如咽鼓管炎和结膜炎，这是和显微镜下多动脉炎的不同点。 (2).如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgC(一)，leA(一)，IgM(++)，C3(一)，C1q(一)，Alb(一)，确诊为（分数：2.00） A.急进性肾小球肾炎I型 B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型√ D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型 E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型 解析：解析：寡免疫复合物的新月体肾炎，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，抗GBM抗体(一)，临床和病理都支持急进性肾小球肾炎Ⅲ型。 (3).如果该病人Cr566μmol／L，24小时尿量300—500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗（分数： 2.00） A.甲强龙冲击√ B.CTX冲击√ C.血浆置换√ D.抗生素治疗 E.血液透析 解析：解析：急进性肾小球肾炎Ⅲ型，伴咯血，除新月体肾炎的治疗外，要给予血浆置换，尿少要透析。 二、 X型题(总题数：2，分数：4.00) 1.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括 （分数：2.00） A.韦格纳肉芽肿病√ B.显微镜下型多血管炎√ C.变应性肉芽肿性血管炎√ D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎√ E.局灶性节段性肾小球硬化 解析： 2.过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为 （分数：2.00） A.肾病综合征√

内科主治医师考试呼吸内科

内科主治医师考试呼吸 内科 公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

呼吸系统 大纲要求：（掌握★，熟悉▲，了解●） 基础知识方面： 一、慢性阻塞性肺病★：1、病因和发病机制；2、病理和病理生理。 二、哮喘★：1、概念；2、病因、发病机制。 三、肺炎★：1、病因分类；2、发病机制和病理。 四、呼吸衰竭★：病因和病理生理。 相关专业知识方面： 一、肺癌★：1、临床症状；2、诊断要点；3、辅助检查；4、治疗要点。 二、慢性支气管炎★：1、临床症状；2、诊断要点；3、辅助检查；4、治疗要点。 三、支气管哮喘★：1、临床症状；2、诊断要点；3、辅助检查；4、治疗要点。 四、肺炎★：1、临床症状；2、诊断要点；3、辅助检查；4、治疗要点。 五、慢性肺源性心脏病★：1、临床症状；2、诊断要点；3、辅助检查；4、治疗要点。 六、胸腔积液★：1、临床症状；2、诊断要点；3、辅助检查；4、治疗要点。 一、呼吸系统疾病总论 1、痰液性质与疾病

2、肺功能的检查 3、肺通气功能的评价 ★解题：①阻塞性通气障碍的特点是以流速降低为主（FEV1/FVC％小于70％）； 限制性通气功能障碍的特点是以肺容量减小为主（VC降低）。【FEV1第1秒用力呼气容积；FVC用力肺活量】 ②“流速降低”可以派生出“时间肺活量”、“第1秒用力呼吸容积”、“残气量/肺总量”等答案项。 ③肺间质疾病可由药物或自身免疫疾病引起，表现为限制性通气功能障碍，弥散功能较早受到影响，可作为早期诊断指标。主要症状是慢性、进行性呼吸困难，两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音。 4、一些常见的综合性考题

教育综合知识试题及答案

教育综合知识试题及答案 一、选择题 1．教育科学有诸多的分支学科，其中在整个教育科学体系中处于基础地位的是（） A．教育哲学 B．教育心理学C．教育学 D．教学论 2．“四书”、“五经”是中国封建社会正统的教育内容，下列著作不属四书范围的是（） A．《大学》 B．《中庸》C．《论语》D．《春秋》 3．一个社会的教育发展进程与其政治经济发展进程之间的关系是（） A．教育超前于政治经济发展 B．教育滞后于政治经济发展 C．教育常常与社会政治经济发展不平衡 D．政治经济制度决定教育发展状况 4．教育者要在儿童发展的关键期，施以相应的教育，这是因为人的发展具有（） A．顺序性和阶段性B．不均衡性C．稳定性和可变性 D．个别差异性 5．智力可以分解为多种因素，下列哪种因素是智力的核心？（） A．观察力 B．想像力C．思维力 D．判断力 6．我国目前主要由下列哪一主体承担普及九年义务教育的责任？（） A．地方 B．中央C．社会力量 D．学生家长 7．“学为人师，行为世范”体现了教师工作的（） A．复杂性、创造性 B．连续性、广延性C．长期性、间接性D．主体性、示范性 8．“学而时习之”体现的教学原则是（） A．理论联系实际的原则 B．启发性原则C．循序渐进的原则D．巩固性原则 9．“三军可夺帅，匹夫不可夺志”说的是（）

A．道德认识 B．道德情感C．道德意志 D．道德行为 10．做好班主任工作的前提和基础是（） A．组织和培养班集体B．全面了解学生C．培养优良的班风 D．做好后进生转化工作 11．在近代教育史上，对于掌握知识和发展能力究竟以谁为主问题上存在争论，一种理论是形式教育论，另一种理论是（） A．学科课程论 B．活动课程论C．实质教育论 D．现代课程论 12．三结合的教育一般是指（） A．学校、家庭、社会教育三结合B．班主任、科任教师和家长教育三结合 C．校长、教师和家长教育三结合D．家庭、环境和学校教育三结合 13．孔子说：“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。”这反映教师劳动的哪种特点？（） A．主体性 B．创造性C．间接性D．示范法 二、填空题 14．马克思主义的诞生，为教育学的发展开辟了真正科学化的道路，前苏联教育家凯洛夫的教育理论对我国建国初期的教育曾发生过重大影响。 15．“揠苗助长”、“陵节而施”的教育方式的错误就在于不顾人的发展对教育的制约，违背了人的发展的顺序性和阶段性。 16．社会主义制度是实现人的全面发展的社会条件，教育与生产劳动相结合是培养全面发展的人的惟一途径。 17．德育过程的基本矛盾是教育者提出的德育要求和受教育者已有的品德基础之间的矛盾。 18．课外校外教育的组织形式有群众性活动、小组活动和个人活动。课外校外教育的主要特点是自愿性、灵活性、实践性。 三、简答题 19．教育学的发展历经了哪几个阶段？标志着第二阶段起始的是哪位教育家的哪部著作？

2020年内科主治医师(结核病学)相关专业知识 章节题库(第4章 肾内科(4))【圣才出品】

第4章肾内科（4） A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。 1．（共用题干） 患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏123次/分，血压90/60mmHg，双肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞（＋＋），红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋） 1．最可能的诊断是（）。 A．急性间质性肾炎 B．急性膀胱炎 C．急性肾小球肾炎 D．急性肾盂肾炎 E．急性尿道炎 【答案】D 2．下列哪项检查对确定诊断最有价值？（） A．膀胱镜检查 B．IVP

C．清洁中段尿培养 D．肾超声检查 E．肾活检病理检查 【答案】C 3．药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对哪种细菌？（） A．变形杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．大肠杆菌 D．铜绿假单胞菌 E．粪链球菌 【答案】C 2．（共用题干） 患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性 1．最可能的诊断是（）。 A．慢性肾盂肾炎 B．反复发作的急性肾盂肾炎 C．慢性尿道炎

D．慢性膀胱炎 E．肾结核 【答案】A 2．下列哪项检查确诊最有价值？（） A．肾脏放射性核素检查 B．IVP C．肾活检病理检查 D．膀胱镜检查 E．腹部X片 【答案】B 3．治疗前，必须应同时去除的诱因可能是（）。 A．妇科炎症 B．尿道畸形 C．尿道口及周围炎症 D．尿路结石 E．以上均可能是 【答案】E 3．（共用题干） 患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症

自已考过内科主治医师考试呼吸内科

自已考过内科主治医师 考试呼吸内科 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

呼吸系统 ★解题：①阻塞性通气障碍的特点是以流速降低为主 （FEV1/FVC ％小于70％）； 限制性通气功能障碍的特点是以肺容量减小为主（VC 降低）。【FEV1第1秒用力呼气容积；FVC 用力肺活量】 ②“流速降低”可以派生出“时间肺活量”、“第1秒用力呼吸容积”、“残气量/肺总量”等答案项。 ③肺间质疾病可由药物或自身免疫疾病引起，表现为限制性通气功能障碍，弥散功能较早受到影响 ，可作为早期诊断指标。主要症状是慢性、进行性呼吸困难，两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音。 一、病因： 1、外因： 感染：流感嗜血杆菌及肺炎球菌；简称：慢支感染球流感 理化；气候；过敏（COPD 与过敏无直接关系） 2、内因： 植物神经功能失调：副 交感神经亢进（老婆在家比较亢进），气道反应性增高； 呼吸道局部防御和免疫功能降低：IgA 减少 <2mm ）异常，大气道指标如FEV1、最大通气量、最大呼吸中期流速正常； （2）感染造成急性发作； （3）晚期，气道阻力成为不可逆，通气持续异常。 三、临床表现及检查 （掌握） （1）症状：慢性（10～20年）反复发作咳、痰、喘。急性加重的主要原因是呼吸道感染。急性发作的特点：细菌感染时咳黄色脓性痰。喘息型慢支有支气管痉挛，可出现喘息，常伴有哮鸣音。（最常治病的革兰阴性杆菌——流感嗜血杆菌）。 ：阻塞性肺气肿→肺动脉高压→肺源性心脏病。 （2）体征：早期多无异常体征。急性发作期肺底啰音，咳嗽消失。喘息型慢支可听到哮鸣音，不易消失。 （3）分型：单纯型（咳嗽、咳痰）和喘息型（还伴喘息、哮鸣音）； 分期：急性发作期（1周内）；慢性迁延期（1个月以上）；临床缓解期（维持2个月以上）。 并发症：①阻塞性肺气肿（最常见）：出现呼吸困难，桶状胸；②支气管肺炎：发热，白细胞增多；③支气管扩张。【慢支最常见的并发症是阻塞性肺气肿，阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎】 ③X 线检查：肺纹理增粗紊乱。 ④呼吸功能检查：早期无异常。如有小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75％和50％肺容量时，流量明显降低。频率依赖性肺顺应性最敏感。 四、诊断：依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发作至少3个月，并连续2年以上，并排除其他心肺疾患，可诊断为慢性支气管炎“3+2=慢支”。不足3个月，但X 线、肺功能有有明确客观依据也可诊断。 肺气肿：桶状胸+两肺透亮度增加。 鉴别诊断（记忆：相鉴别的疾病“爱惜阔小姐”：“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核） （1）支气管哮喘：幼年或青年起病，有家族史或过敏史，无慢性咳嗽、咳痰史，特点发作性喘息，两肺满布哮鸣音，缓解后无症状；喘息型慢支，多中老年人，慢性咳嗽、咳痰史，治疗后肺部仍可听到哮鸣音。 （2）支气管扩张：咳大量脓痰，常反复咯血，杵状指（趾），下肺固定性湿罗音，X 线卷发征，高分辨CT 确证。 （3）肺结核：低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。 （4）肺癌：刺激性咳嗽，痰中带血，痰脱落细胞检查或经纤维气管镜检查（金标准）。 （5）矽肺及其他尘肺：粉尘接触史，X 线矽结节、肺门阴影扩大及网状纹理增多。 五、治疗 ①急性加重期的治疗：积极控制感染。 ②缓解期的治疗：包括戒烟、增强体质、预防感冒等。 6、预防：戒烟。 阻塞性肺气肿 一、病因：（发生缺氧的主要机制是通气/血流（V/Q ）比例失调，肺换气功能障碍） 1、慢支炎症使细支气管部分阻塞，“气体进多出少，只进不出”。 2、细支气管狭窄，逐渐加重的呼吸困难。 3、反复肺部感染和慢性炎症，形成肺大泡。 4、酶系统改变：α1-抗胰蛋白酶缺乏或减少。只要题目一提到异常，都是指低的。适用于其他病。 二、病理生理：呼吸功能主要表现为残气容积增加。 三、临床表现：出现桶状胸或者两肺透亮度增加或者RV/TLC （残气容积/肺总 量）>40%(最有价值)，触觉语颤减弱，叩诊过清音，听诊心音遥远。 题目中出现桶状胸时提示出现肺气肿。 病理分型：小叶中央型（最常见，扩张细支气管）、全小叶型（扩张肺泡）、混合型； 临床分型：a 型：气肿型（红喘型）、b 型：支气管炎型（紫肿型）、c 型：混合型。红喘型的阻塞性肺气肿的特点是咳嗽轻；紫肿型阻塞性肺气肿的特点是多发生肺心病伴心衰； a 型：气肿型（红喘型）：杨振宁大爷爱穿红衣服，不穿紫衣服，性功能正常。杨振宁大爷（老年人）爱（a ）穿红（红喘）衣服，不穿紫衣服（无紫绀）心功能正常（氧分压，二氧化碳分压正常）。 b 型：支气管炎性（紫肿 型） 四、辅助检查：慢支并发肺气肿的X 线表现：（慢支）肺纹理增粗紊乱。（肺气肿）肋间隙增宽，两肺野透亮度增加。题目中出现提示两肺野透亮度增加出现肺气肿。 呼吸功能检查： 慢支：（检查呼吸功能最敏感的指标）FEV1/FVC(一秒钟用力呼气容积/用力肺活量)<70%（正常值为80%），该值能表明气流受限程度但不能确定是肺气肿，同时也是诊断COPD 最有价值的检查（没有气流阻塞的慢支或肺气肿不属于COPD ）。 肺气肿：（可以诊断肺气肿的指标）RV/TLC （残气容积/肺总量）>40%。 题目中出现以下三个关键名词中的一个即可诊断为肺气肿： 1.桶状胸； 2.两肺透亮度增加； 3. RV/TLC （残气容积/肺总量）>40%。 诊断肺气肿最有价值的是 横膈低平和胸骨后间歇增宽。 五、治疗目的是改善呼吸功能。 六、并发症：①自发性气胸：剧烈咳嗽后，突然加重的呼吸困难，伴胸痛和发绀，叩诊鼓音，呼吸音减弱或消失；②肺部急性感染（病原体为肺炎链球菌）；③慢性肺心病。 七、鉴别：1.支气管哮喘：反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。2.支扩：慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，固定湿啰音，杵状指（趾）。X 线卷发状。3.肺结核：结核中毒症状。4.肺癌：刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发生改变，反复发生或持续痰中带血。 慢性阻塞性肺疾病 （COPD ） 轴)：吸烟→慢支→COPD →肺动脉高压→肺心病 慢支+肺气肿=COPD ①老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎；②桶状胸+过清音=

教师招聘《教育综合知识》模拟试卷(1)及答案

一、填空题(每空1分，共10分) 1、在世界教育学史上，______被公认为第一本现代教育学著作。 2、在教育学史上，一般把_____这本书看成第一本教育学著作。 3、在世界教育学史上，被认为“现代教育学之父”或“科学教育学的奠基人”的西方教育学家是______。 4、壬寅-癸卯学制体现的主要教育精神是_______。 5、法国著名教育学家卢梭把教育过程分为________两个阶段。 6、苏格拉底是古西腊著名的哲学家和教育家，他把教育过程称为_____。 7、新中国成立以来，我国教育目的的精神主要体现在：培养“社会主义建设者或劳动者”、“全面发展的人”、以及“_________”三方面 8、杜威的“五步教学法”包括_______五个阶段。 9、______通常是指一个国家各级各类教育机构与组织的系统及其管理规则。 10、一般认为，影响人的发展的主要因素包括______三个方面。 二、名词解释(每个4分，共20分) 1、教学 2、社会化 3、社会本位论 4、班主任 5、教育技术 三、简答题(每题5分，共30分) 1、简述教育对人的发展的作用? 2、简述1922年学制的设学精神? 3、简述80年代中期以来中国教育体制改革的主要方面? 4、简述现代课程发展的主要趋势? 5、简述人本主义课程的主要观点?

6、简述现当代教育的主要特征? 四、材料分析题(共20分) 电影《小孩不笨》是一部很有现实意义的影片。它对如何进行家庭教育、社会教育、学校教育，以及教师观、学生观、师生观等方面都有所反映，试列举电影中你认为最意义的情节，并分析它表现出怎样的教育观念?(只分析三个方面即可) 五、论述题(共20分) 1、试述中国古代教育的主要特色? 答案及解析 一、填空题 1、《普通教育学》 2、《大教学论》 3、赫尔巴特 4、中学为体西学为用(中体西用) 5、自然教育和社会教育 6、产婆术 7、有独立个性的人 8、疑难、问题、假设、验证、结论 9、教育制度 10、遗传、教育、环境 二、名词解释 1、是指由教师的教与学生的学所组成的一种多边活动系统。 2、个人参与社会生活，通过交互活动习得社会知识技能和行为规范，从一个“生物人”转变成为一个“社会人”的过程。

内科主治医师专业知识分类真题1-2

内科主治医师专业知识分类真题1-2 (总分：30.00，做题时间：90分钟) 一、A3型题 (总题数：4，分数：5.00) 男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×109/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。 （分数：1.50） (1).最可能的诊断是( )（分数：0.50） A.急性白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.骨髓增生异常综合征(RAEB) D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.再生障碍件贫血√ 解析： (2).该患者应首选以下哪项治疗措施( )（分数：0.50） A.升白药物 B.肿瘤诱导分化剂 C.抗胸腺细胞球蛋白(ATG) D.雄性激素√ E.糖皮质激素 解析： (3).该患者贫血的主要原因为( )（分数：0.50） A.造血原料缺乏 B.无效红细胞生成 C.骨髓造血功能衰竭√ D.红细胞破坏过多 E.红细胞内在缺陷 解析： 女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。 （分数：1.00） (1).该患者的诊断考虑是( )（分数：0.50） A.类风湿关节炎√ B.系统性红斑狼疮 C.风湿性关节炎 D.骨关节炎 E.痛风 解析： (2).患者最恰当的治疗是( )（分数：0.50） A.阿司匹林 B.非甾体类抗炎药 C.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药√ D.糖皮质激素(大剂量) E.单用慢作用抗风湿药物

解析： 女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可．能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×109/L，中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。 （分数：1.50） (1).本病人应考虑什么诊断( )（分数：0.50） A.流感 B.疟疾√ C.钩端螺旋体病 D.流行性出血热 E.流行性乙型脑炎 解析： (2).如何明确诊断( )（分数：0.50） A.血培养 B.钩体病凝溶试验 C.血涂片找疟原虫√ D.出血热IgM抗体 E.乙脑IgM特异性抗体 解析： (3).应采取哪项治疗措施( )（分数：0.50） A.病毒唑 B.氯喹加伯胺喹啉√ C.阿的平加伯胺喹啉 D.小剂量青霉素逐渐加量 E.氯喹快速静脉内推注 解析： 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。 （分数：1.00） (1).根据临床，最可能的诊断是( )（分数：0.50） A.蛛网膜下隙出血 B.脑血栓形成√ C.脑出血 D.脑栓塞 E.脑挫裂伤 解析： (2).患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为( )（分数：0.50） A.脑血管造影 B.头颅CT √ C.腰穿 D.TCD E.SPECT 解析：

2016年内科主治医师报考条件详解

2016年内科主治医师报考条件详解 2016年内科主治医师报考条件是怎样的呢？有什么要求？为了方便大家报考内科主治医师，乐教考试网小编整理了以下有关2016年内科主治医师报考条件的内容，希望对广大考友有所帮助。 2016年内科主治医师考试介绍 为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。 一、内科主治医师资格考试范围(乐教考试网) （一）适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事内科学专业工作的人员。 （二）专业设置：内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。 （三）考试科目设置：考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目，均采用人机对话的方式进行考试。 二、内科主治医师资格取得方式(乐教考试网) 内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业，不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审，不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。

三、内科主治医师资格证书管理(乐教考试网) 参加内科主治医师资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。 有下列情形之一的，由卫生局吊销其相应专业技术资格，由人事局收回其专业技术资格证书，2年内不得参加内科主治医师资格考试： （一）伪造学历或专业技术工作资历证明； （二）考试期间有违纪行为； （三）国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。 2016年内科主治医师考试科目(乐教考试网) 内科主治医师资格考试科目分为：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目内科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2016年内科主治医师报名条件(乐教考试网) 凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2000]462号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 内科学专业（注：部分地区2016年内科主治医师考试报名条件略有不同，具体以当地卫生局公布内容为准。2016年卫生资格报名条件各地区汇总）： 1、参加内科主治医师资格考试的人员，应具备下列基本条件： （1）遵守中华人民共和国的宪法和法律；

呼吸内科主治医师考试高频考点知识点汇总

呼吸内科主治医师考试高频考点知识点汇总 1.女性，22岁，因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T38℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是：右侧胸腔积液 2.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括：激素治疗 3.结核性干性胸膜炎最重要的体征是：胸膜摩擦音 4.判定肺结核临床类型的主要依据是：胸部X线征象 5.社区感染性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌 6.休克型肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌 7.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是：肺炎球菌肺炎 8.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满：纤维素和中性粒细胞

9.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是：浸润型肺结核 10.男性，25岁，发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是：X线胸片 11.具有胸膜摩擦音体征的疾病是：结核性干性胸膜炎 12.不是结核性胸膜炎常规治疗的是：结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼 13.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是：发绀 14.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是：动脉血氧分压低于60mmHg 15.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：Pa024kPa（30mmHg），PaC028kPa（60mmHg）。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：Pa029.3kPa（70mmHg），PaC0210.6kPa （80mmHg）。本例病情恶化的原因最可能是：氧疗不当

16.男性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC18×109/L，N0.90，L0.10。最可能的诊断为：大叶性肺炎 17.男性，70岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断：克雷伯杆菌肺炎 18.女性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温35.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞8×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为：肺炎球菌肺炎 19.男性，25岁，咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为：大环内酯类 20.男性，l8岁，学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6℃，Pl08次/分，R28次/分，BP90/60mmHg.神志恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音，心率ll0次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是：肺炎球菌肺炎

内科主治医师专业知识-1

内科主治医师专业知识-1 (总分：56分，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：44，score:44分) 1.诊断窦性心律必备的依据是 ?【A】Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立 ?【B】V1导联P波直立 ?【C】Ⅱ导联P波双相 ?【D】P-R间期小于0.12秒 ?【E】P波振幅小于0.35mV 【score:1分】 【A】【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 窦性心律的心电图特点为：P波规律出现，且P波形态表明激动来自窦房结(即P波

在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，在aVR导联倒置)。 2.控制风湿热患者的链球菌感染应首选 ?【A】庆大霉素 ?【B】氧氟沙星 ?【C】青霉素 ?【D】红霉素 ?【E】亚胺培南 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 一般应用普鲁卡因青素素40万～80万U，每天1次，肌内注射，共10～14天；或苄星青霉素(长效青霉素、长效西林)120万U，肌内注射1次。对青霉素过敏者，可予口服红霉素。

3.诊断心包积液的最简便、安全、灵敏和可靠的无创性方法是 ?【A】PET-CT ?【B】胸部CT ?【C】心包穿刺 ?【D】ECG ?【E】超声心动图 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.关于运动试验期间出现ST段抬高，下列说法错误的是 ?【A】ST段抬高可发生在运动诱发心肌缺血时

?【B】基础心电图有病理性Q波的导联出现ST段抬高提示严重心肌缺血 ?【C】ST段抬高的导联具有心肌缺血解剖定位价值 ?【D】运动期间出现ST段抬高常为良性早期复极?【E】运动期间出现ST段抬高常提示相应冠状动脉阻塞性病变 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是 ?【A】左室射血分数＜50% ?【B】右室舒张末压降低 ?【C】心搏量增加

内科主治医师题-相关专业知识一

内科主治医师题-相关专业知识一 1、心肌梗死导致心源性休克，梗死面积应 A.大于20% B.大于40% C.大于10% D.大于30% E.大于25% 2、变异性心绞痛的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成至严重狭窄 B.冠状动脉内粥样斑块出血 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内粥样斑块破裂 E.冠状动脉狭窄 3、运动负荷年龄限制为 A.30岁 B.50岁 C.20岁 D.40岁 E.60岁

4、下列哪种情况不易发生急性心肌梗死 A.变异性心绞痛 B.恶化劳力性心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.稳定性心绞痛 E.新近发生心绞痛 5、变异性心绞痛首选 A.心痛定 B.硝酸甘油 C.美托络尔 D.消心痛 E.阿替洛尔 6、能够扩张冠状动脉微血管，增加冠状动脉血流的药物是 A.腺苷 B.塞氯匹定 C.阿替洛尔 D.开搏通 E.消心痛

7、下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是 A.恶化劳力性心绞痛 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.梗死后心绞痛 E.稳定型劳力性心绞痛 8、对劳累性心绞痛治疗最佳的药物是 A.消心痛 B.硫氮酮 C.美托络尔 D.开搏通 E.哌唑嗪 9、急性冠脉综合征的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成 B.冠状动脉内粥样斑块破裂,出血,不全或完全血栓形成 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内炎症 E.冠状动脉狭窄 10、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

A.卧位型心绞痛 B.恶化劳力型心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.缺血性胸痛持续大于30分钟 E.新近发生心绞痛 11、男性，60岁。有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160/90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是 A.心源性休克 B.心律失常 C.低血容量性休克 D.急性左心衰竭 E.急性脑血管意外 12、冠心病的易患因素： A.低脂饮食 B.年龄小于40岁 C.女性 D.吸烟 E.青年男性

呼吸内科主治医师考题

一．单选题：（每题1分，共75分） 每一道题有A, B, C, D, E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1. 女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然咯血 中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是: A.进行人工呼吸 B.使用呼吸兴奋剂 C.行导管吸氧 D.输血补液 E.解除呼吸道梗阻 2. 男性18岁,以发热、干咳、右胸痛起病,渐感气短且逐日加重,查体:右下肺叩实,呼 吸音消失,心脏无杂音,下肢有结节性红斑,心电图检查无异常,胸片示右侧胸腔积 液,最可能的诊断是: A.化脓性胸膜炎 B.病毒性胸膜炎 C.风湿性胸膜炎 D.结核性胸膜炎 E.癌性胸膜炎 3. 诊断呼吸衰竭的确切依据是 A.发绀,呼吸困难 B.肺通气功能明显减退 C.呼吸的节律、频率和幅度发生改变 D.结膜充血、水肿和精神、神经症状 E.PaCO>6.6kPa(5OmmHg)、PaO<8.0kPa(60mmHg) 4. 支气管哮喘患者急性发作5天,测动脉血气pH7.40、PaO 6.67kPa(50mmHg),PaCO 8.0kPa(60mmHg)、HCO30mmol/L，最可能表明 A.病情好转 B.没有临床意义 C.轻度发作 D.病情严重,须积极治疗 E.有心血管并发症 5. 肺炎支原体肺炎抗生素治疗,下列哪种药物为首选? A.青霉素 B.红霉素或四环素 C.氨基甙类抗生素 D.环丙沙星 E.头胞唑啉 6. 40岁男患,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物? A.毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射

2021年教师资格证考试教育综合知识模拟试题及答案

2021年教师资格证考试教育综合知识模拟试题 及答案 一、选择题 1．教育科学有诸多的分支学科，其中在整个教育科学体系中处于基础地位的是（C）/ e7 w: ~ A．教育哲学B．教育心理学C．教育学D．教学论0 {7 U) }, R0 D, U8 n, Z" q' h 2．“四书”、“五经”是中国封建社会正统的教育内容，下列著作不属四书范围的是（D） A．《大学》B．《中庸》C．《论语》D．《春秋》; o, m) a$ ^8 W& | 3．一个社会的教育发展进程与其政治经济发展进程之间的关系是（C）A．教育超前于政治经济发展B．教育滞后于政治经济发展 C．教育常常与社会政治经济发展不平衡D．政治经济制度决定教育发展状况 4．教育者要在儿童发展的关键期，施以相应的教育，这是因为人的发展具有（B）5 m# ]6 X( t# _A．顺序性和阶段性B．不均衡性C．稳定性和可变性D．个别差异性- m2 _( U' \9 `4 Y! q. E 5．智力可以分解为多种因素，下列哪种因素是智力的核心？（C）0 {; x3 x7 B6 `% l) ` A．观察力B．想像力C．思维力D．判断力0 z2 y9 M; O; K3 D1 Q* l 6．我国目前主要由下列哪一主体承担普及九年义务教育的责任？（A）

A．地方B．中央C．社会力量D．学生家长 7．“学为人师，行为世范”体现了教师工作的（D）. [, l4 N, N2 I, z Y e A．复杂性、创造性B．连续性、广延性C．长期性、间接性D．主体性、示范性. ]/ r* 8．“学而时习之”体现的教学原则是（D）A．理论联系实际的原则B．启发性原则C．循序渐进的原则D．巩固性原则6 u+ H' P% m3 l2 9．“三军可夺帅，匹夫不可夺志”说的是（C） A．道德认识B．道德情感C．道德意志D．道德行为2 {7 L. c$ {9 l 10．做好班主任工作的前提和基础是（B）p1 r0 @8 t9 ?! B; b+ _ *A．组织和培养班集体B．全面了解学生C．培养优良的班风D．做好后进生转化工作 11．在近代教育史上，对于掌握知识和发展能力究竟以谁为主问题上存在争论，一种理论是形式教育论，另一种理论是（C）8 h2 U* B4 P [8 q/ y* E A．学科课程论B．活动课程论C．实质教育论D．现代课程论12．三结合的教育一般是指（A）/ E+ }2 K% [0 t% m s( P) ] A．学校、家庭、社会教育三结合B．班主任、科任教师和家长教育三结合 C．校长、教师和家长教育三结合D．家庭、环境和学校教育三结合2 s% u+ i$ D7 ]4 M4 L 13．孔子说：“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。”这反映教师劳动的哪种特点？（D）A．主体性B．创造性C．间接性D．示

内科主治医师专业知识-12

内科主治医师专业知识-12 (总分：100分，做题时间：90分钟) 一、(总题数：14，score:28分) 1.下列可作为1型糖尿病自身免疫反应标志的是【score:2分】 【A】HLA-Ⅱ 【B】ICA 【此项为本题正确答案】 【C】IGR 【D】CRP 【E】ENA 本题思路： 2.下列反映乙肝病毒处于复制期的指标是【score:2分】 【A】HBeAg 【B】HBsAb 【C】HBV DNA 【此项为本题正确答案】【D】HBeAb 【E】抗-HBc 本题思路：

3.男，12岁，无明显诱因出现双下肢水肿、蛋白尿伴腹胀2周。化验：尿蛋白定量大于10g/24小时，血浆白蛋白18g/L，血胆固醇明显升高，经口服泼尼松50mg/d，2周后复查蛋白尿转阴。该患者最可能的病理诊断是 【score:2分】 【A】间质性肾炎 【B】系膜毛细血管增生性肾炎 【C】膜性肾病 【D】微小病变肾病【此项为本题正确答案】【E】新月体型肾炎 本题思路： 4.对临床上2型糖尿病患者，TC 6.3mmol/L，TG 7.0mmol/L，LDL 4.2mmol/L，HDL 0.6mmol/L。降脂药物中应首选 【score:2分】 【A】考来替泊 【B】阿托伐他汀 【C】洛伐他汀 【D】非诺贝特【此项为本题正确答案】

【E】阿西莫司 本题思路： 5.临床上胸腔穿刺时，不宜快速且大量抽液是为了避免 【score:2分】 【A】发生肺出血 【B】发生肺水肿【此项为本题正确答案】【C】发生胸膜反应 【D】发生气胸 【E】发生胸膜粘连 本题思路： 6.男，74岁。反复出现咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸闷30余年，咳嗽以晨起为甚，近7天来加重，1天来烦躁、坐立不安、抽搐。查体：口唇发绀，全身皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺底可闻及干、湿性啰音，心率110次/分，律齐，心界不大，肝脾肋下未触及。治疗措施中不恰当的是 【score:2分】 【A】积极控制感染、纠正酸中毒 【B】应用平喘药物

2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案(卷三)

2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案（卷三） 一、A1 1、病毒性心肌炎可出现上述哪种临床表现 A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全 B、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高 C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 E、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大 2、急性病毒性心肌病最重要的治疗是 A、休息 B、用抗生素预防感染 C、用能量合剂如ATP D、静点极化液 E、抗病毒治疗 3、治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证 A、房室阻滞 B、难治性心力衰竭

C、心源性休克 D、存在自身免疫病 E、窦性心动过速 4、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音 B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音 C、心尖部全收缩期吹风样杂音 D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音 E、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 5、二尖瓣关闭不全时可有 A、心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强 B、心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导 C、心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强 D、心尖区第一心音亢进 E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 6、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是 A、第二心音出现延后 B、不出现第三心音 C、杂音可掩盖第一心音 D、杂音多呈递增型 E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导 7、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是

内科主治医师考试教材讲义之呼吸系统相关专业知识

呼吸系统 慢性支气管炎 一、临床表现 缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息或气急。早期多无异常体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干湿啰音，咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。 二、诊断 依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。 【鸿雁记忆技巧】 家里有个妻管严、3个月才让抽1次烟、持续了2年多 三、辅助检查 1.X线检查早期无异常。反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显。 2.肺功能早期无异常。小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低。 3.实验室检查 （1）血液检查细菌感染时偶出现白细胞总数和（或）中性粒细胞增高。 （2）痰液检查可培养出致病菌。涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌。 四、治疗 （一）急性加重期的治疗 1.控制感染经验性选用抗生素，一般口服，病情严重时静脉给药。 2.镇咳祛痰可选用复方甘草合剂、盐酸氨溴索、桃金娘油、右美沙芬等。 3.平喘支气管扩张剂。 （二）缓解期治疗 1.戒烟，避免吸入有害气体和其他有害颗粒。 2.增强体质，预防感冒。 3.反复呼吸道感染者，可试用免疫调节剂或中医中药。 支气管哮喘 一、概念 支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。主要特征包括气道慢性炎症，气道对多

种刺激因素呈现的高反应性，广泛多变的可逆性气流受限以及随病程延长而导致的一系列气道结构的改变，即气道重构。 二、病因、发病机制 （一）病因哮喘是具有多基因遗传倾向的疾病，并受环境因素的影响较大。 （二）发病机制尚未完全阐明，目前可概括为气道免疫-炎症机制、神经调节机制及其相互作用。气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。 三、临床表现 1.症状： （1）典型表现：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽是其主要症状。常在夜间及凌晨发作和加重，可在数分钟内发作，经数小时至数天。用支气管舒张药后或自行缓解。 （2）咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为唯一的症状。 （3）运动性哮喘，一些患者尤其是青少年，症状在运动后出现，称为运动性哮喘。 2.体征： 发作时胸部叩诊呈过清音，可闻及广泛的哮鸣音，呼气延长。重度哮喘发作时，哮鸣音也可消失，被称为“沉默肺”，常提示病情危重。同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹矛盾运动和发绀。 四、实验室及其他检查 1.痰液检查见较多嗜酸性粒细胞。 2.肺功能检查通气功能障碍，FVC正常或下降，FEV1、FEV1/FVC%以及PEF均下降；残气量及残气量与肺总量比值增加。 支气管激发试验（+） 支气管舒张试验（+） 3.胸部X线 X线可见两肺透亮度增加，呈过度通气状态。 4.特异性变应原检测外周血变应原特异性IgE增高。 5.动脉血气分析 （1）发作时出现缺氧，PaCO2下降，pH上升。 （2）病情进一步恶化，可同时出现缺氧和CO2滞留。 五、诊断与鉴别诊断 （一）诊断标准 1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。 2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3.上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。