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中联his系统基础参数设置(完全版)

中联his系统基础参数设置(完全版)
中联his系统基础参数设置(完全版)

资料修订记录:

前言

预备知识

为了使您从本资料中获得最大的收益,建议具备以下特定的知识或经验:

中联HIS产品的各模块的基本应用

资料内容提要

本章主要介绍了中联HIS产品基础参数设置各个参数影响的模块和功能演示

资料学习目标

通过本章的学习,了解基础参数设置模块的每一个参数影响到的模块和相关的应用,为不同用户的需求通过参数设置很方便的为其实现和控制。

目录

一、常规

1.1 挂号,门诊,住院 (1)

1.1.1 参数名:“住院号规则” (1)

1.1.3 参数名“门诊号规则” (2)

1.1.4 参数名“零钞处理规则” (2)

1.1.5 参数名“挂号单有效的天数” (3)

1.1.6 参数名“挂号允许预约天数” (3)

1.1.7 参数名“费用金额保留位数” (4)

1.1.8 参数名“从属项目汇总计算折扣额” (5)

1.1.9 参数名“多种单据使用多种结算方式” (5)

1.1.10 参数名“门诊退费须先申请” (5)

1.1.11 参数名“输入费用项目时先输类别” (6)

1.1.12 参数名“输入费用项目首位当类别简码” (7)

1.1.13 参数名“收入项目和诊疗项目输入匹配方式” (7)

1.2 药品与卫材 (7)

1.2.1 参数名“药价编辑设置单位” (7)

1.2.2 参数名“药品编码递增模式” (8)

1.2.3 参数名“药品效期显示方式” (9)

1.2.4 参数名“药品出库优先算法” (9)

1.2.5 参数名“西药和中成药显示商品名” (10)

1.2.6 参数名“门诊收费和药房发药分离” (11)

1.2.7 参数名“住院记账和药房发药分离” (11)

1.2.8 参数名“指定药房时限定药品库存” (11)

1.2.9 参数名“药品收费完成后自动药” (11)

1.2.10 参数名“允许未收费的门诊划价处方发药” (12)

1.2.11 参数名“允许未审核的记账处方发药” (12)

1.2.12 参数名“填写药品出库类单据减少药品出库库房可用库存” (13)

1.2.13 参数名“药品出库时明确药品批次” (14)

1.2.14 参数名“外购入库单需要经过核查” (15)

1.2.15 参数名“时价药品直接确定售价” (16)

1.2.16 参数名“时价药品通过加成率入库” (16)

1.2.17 参数名“时价药品入库按扣前加成销售” (16)

1.2.18 参数名“卫材在门诊收费或记账后自动发料” (16)

1.2.19 参数名“卫材在住院记账后自动发料” (16)

1.3 对外上下班时间 (16)

1.3.1 参数名“上午””下午” (16)

1.4 参数名“入院时允许” (17)

1.5 参数名“门诊收费时输入” (19)

1.6 参数名“发药窗口动态分配” (20)

1.7 特定收费项目 (20)

二、临床应用 (21)

2.1.1 诊疗编码:设置诊疗项目的编码规则 (21)

2.1.2 补录医嘱识别间隔 (21)

2.1.3 儿童年龄界定上线 (21)

2.1.4 处方药品种数限制 (21)

2.1.5 过敏登记有效天数 (22)

2.1.6 药品长期医嘱按规格下达 (22)

2.1.7 长期医嘱缺省为次日生效 (22)

2.1.8 住院医嘱发送产生住院号 (22)

2.1.9 一次申请多个检验项目 (22)

2.1.10 下达出院医嘱才能出院 (22)

2.1.11 门诊医嘱先作废再退药 (22)

2.1.12 合理用药接口 (23)

2.1.13 医嘱内容定义 (23)

2.1.14 指定医嘱在其他科室执行 (23)

2.2 诊断输入 (23)

2.2.1 诊断输入来源 (23)

2.2.2 门诊诊断输入 (24)

2.2.3 住院诊断输入 (25)

2.3 医嘱发送执行 (26)

2.3.1 发送为记帐划价单的诊疗类别 (26)

2.3.2 检验医嘱发送时生成样本条码 (26)

2.3.3 执行之后自动审核记帐划价单 (26)

2.3.4 执行之后自动对卫生材料发料 (26)

2.4. 电子签名使用 (26)

2.4.1 认证中心 (26)

2.4.2 控制场合 (27)

2.5. 社区档案接口 (27)

三、票据和卡 (27)

3.1参数名:“门诊收费每张单据分别打印” (27)

3.2参数名:“收费每次打印只用一张票据” (28)

3.3参数名:“门诊收费时自动加收工本费” (29)

3.4参数名:“票据号码控制” (29)

3.5参数名:“刷卡要求密码” (31)

3.6参数名:“一卡通接口” (32)

四、自动计算 (34)

4.1参数名:对床位费、护理费进行自动计算 (34)

4.2参数名:按病区对指定费用进行自动计算 (34)

4.3参数名:修正上期自动计费 (35)

4.4参数名:下午算半天模式 (35)

五、记账报警 (36)

5.1参数名:记账报警包含划价费用 (36)

5.2参数名:报警方案 (36)

六、权限

6.1.1参数名:“必须输入开单人” (38)

6.1.2参数名:“可以输入其它科室开单人” (38)

6.1.3参数名:“操作员只限以本人身份登记” (38)

6.1.4参数名:“已结帐单据操作” (39)

6.2模块:住院记账 (40)

6.2.1参数名:“未审核单据结帐” (40)

6.2.2参数名:“在院病人不允许出院结账” (41)

6.3模块:病人专科或出院 (42)

6.3.1参数名:“对未发药及未执行诊疗项目” (42)

6.4模块:入科时必须确定护理等级 (43)

6.4.1参数名:“入科时必须确定护理等级” (43)

6.5模块:药库单据审核 (44)

6.5.1参数名:“开担人与审核人” (44)

6.6模块:药房查看单据 (45)

6.6.1参数名:“查看单据成本价” (45)

6.7模块:门诊一卡通 (45)

6.7.1参数名:“病人消费减少剩余款额时需要刷卡进行验证” (45)

6.8模块:医保对码检查 (46)

6.8.1参数名:“医保对码检查” (46)

6.9模块:病人费用适用类型 (46)

6.9.1参数名:“医保病人适用费用类型” (46)

6.9.2、参数名:“公费病人适用费用类型” (47)

七、单据操作 (48)

7.1模块:单据操作 (48)

7.2单笔费用最大金额提醒 (50)

八、药品流向 (51)

8.1参数名:流向 (51)

九、库房检查 (52)

9.1参数名:库房检查方式 (52)

十、药品库房单位 (53)

10.1参数名:药品单位 (53)

十一、单据编码规则 (54)

11.1、参数名:“预交收据号” (55)

十二、科室编号 (57)

十三、药房配药控制 (58)

十四、药品卫材精度 (61)

十五、单据环节控制 (62)

十六、药品流向 (64)

编写参考文献 (65)

培训测验题 (65)

一、判断题 (65)

三、多项择选 (65)

四、综合应用 (66)

附录

一、培训测验题答案 (66)

二、典型案例 (67)

三、常见问题分析 (67)

一、常规

1.1 挂号,门诊,住院

1.1.1 参数名:“住院号规则”

参数影响模块:”病人入院管理” 参数作用描述:在【病人入院管理】中登记的病人信息,系统将为其分配一个住院号,以标识病人身份。此处设定住院号的生成规则。默认值为“0-顺序编号”。

参数功能演示:系统自动分配住院号时的规则

0-顺序编号

1-年月(YY MM)+顺序号(0000)

2-年(YYYY)+顺序号(00000)

1.1.2 参数名“病人每次住院采用新的住院号”

参数影响模块:“病人入院管理”参数作用描述:此项参数确定同一个病人第二次在同一医院入院是否采用新的住院号;

参数功能演示: 若勾选此参数则会在病人在此入院时使用不一样的住院号

例如:病人“漏洞”第一次院:

病人”漏洞”第二院:

使用的住院号不同

1.1.3 参数名“门诊号规则”

参数影响模块:“门诊挂号管理”参数作用描述:在【病人信息管理】中登记的病人信息,系统将自动为其分配一个门诊号,以标识病人身份。此处设定门诊号的生成规则。系统默认值为“0-顺序编号”。

参数功能演示:“门诊号规则”和“住院号规则”功能上基本一样,但选项不一样

0-顺序编号

1-年月日+顺序号

1.1.4 参数名“零钞处理规则”

参数作用描述:设置如何处理收费时因为分币所产生的金额误差问题。分币的调整值将体现在收费单的第一笔记录的实收金额中。默认值为“2-四舍五入”

参数值域:可供选择的项目有:0-不处理;1-分币四舍五入;2-分币补整收取;3-分币舍分收取;4-分币四舍六入五成双;5-角币三七作五、二舍八入

(其中挂号项目中没有第四项:4-分币四舍六入五成双)

参数影响模块:“门诊挂号管理”“病人收费管理”“病人结账管理”

参数功能演示:

1.1.5 参数名“挂号单有效的天数”

参数影响模块:费用管理系统

参数作用描述:设置门诊挂号单有效天数。在门诊收费时,用<“.”+挂号单号>方式提取病人信息时,此天数设置非常关键。默认值为0,即不限制天数。

参数值域:0-7天。设置为0时,挂号单永不作废。设置为1时,挂号单限当日就诊使用。设置为2时,挂号单限在2天内使用,以此类推。

1.1.6 参数名“挂号允许预约天数”

参数作用描述:此参数指定病人进行预约挂号的最短天数;由于预约挂号时不收取费用,不需要编辑<结算方式>、<冲减>、<缴款>等费用相关项目。

<预约时间>:设置病人预约那天来就诊

参数影响模块:挂号分诊系统

参数功能演示:

当前时间为:把预约天数限制为“2”天

则挂号时的预约时间只能是“19 和20”号了

1.1.7 参数名“费用金额保留位数”

参数影响模块:所有与费用有关的模块参数作用描述:确定费用小数位数的保留位数参数值域:2\3\4 默认是“2”

参数功能演示:选择4,则保留4位有效数字

1.1.8 参数名“从属项目汇总计算折扣额”

参数影响模块:

参数作用描述:

1.1.9 参数名“多种单据使用多种结算方式”

参数影响模块:

参数作用描述:

1.1.10 参数名“门诊退费须先申请”

参数影响模块:费用管理系统参数作用描述:此参数是确定在退费前是否需要事先申请。

参数功能演示:如勾选,则表示退费时需要申请后才能退费;若不勾选,则表示可以直接退费而不需要申请;

可以直接点击“退费”进行退费操作:

此时需要在“收退单据记录”上选中右键“申请退费”,然后弹出对话框,如下图:

1.1.11

参数名“输入费用项目时先输类别”

参数影响模块:费用管理系统 参数作用描述:此参数确定在输入收费项目时填入类别和项目的先后顺序

参数功能演示:若勾选了参数,则表示在输入收费项目时,可以先填入类别

注意下图中点击“项目”之前并没有要求输入“类别”,“类别”是由“项目”来确定的

注意这里“类别”和“项目”都可以输入

1.1.12 参数名“输入费用项目首位当类别简码”

参数影响模块:费用管理系统参数作用描述:此参数和“输入费用项目时先输类别”参数只能勾选其一1.1.13 参数名“收入项目和诊疗项目输入匹配方式”

参数影响模块:

参数作用描述:输入全是数字时只查找编码:输入的内容全部是数字时,按编码查找。

输入全是字母时只查找简码:输入的内容全部是字母时,按简码查找。缺省是否默认为勾上。

1.2 药品与卫材

1.2.1 参数名“药价编辑设置单位”

参数影响的模块:药品目录参数作用描述:设置药品指导批价的定价单位。系统默认值为“售价单位”参数值域:0-售价单位;1-药库单位

“结算价”、“指参数功能演示:如果在参数中选择“药库单位”,在药品目录中初始药品“采购限价”、

“当前售价”时,系统就以药品规格中药库单位为价格单位进行初始。反之,如果在参“成本价格”、

导售价”、

数中选择“售价单位”,药品目录中药品的相关价格将以药品规格中的售价单位为价格单位进行初始。

1.2.2 参数名“药品编码递增模式”

参数影响的模块:药品目录参数作用描述:指定在药品目录中增加药品时药品编码的递增方式;

参数值域:“顺序编号”和“种类+分类号+顺序编号”

参数功能演示:

1.2.3 参数名“药品效期显示方式”

参数影响模块:药品流通系统参数作用描述:在药品流通系统中,比如外购入库时,“生产日期”后面是显示“有效期”还是“失效期”

参数功能演示:

1.2.4 参数名“药品出库优先算法”

参数影响模块:药品流通系统参数作用描述:在药品流通系统中,比如药品移库时,如果一种药品有不同批次和不同效期,此参数确定是按照“效期”或“批次”来进行指定药品;该参数对一种药品有多种不同规格的药品有作用

参数功能演示:先外购入库两批药品,然后确定效期不一样,结果如下图:

1.2.5 参数名“西药和中成药显示商品名”

参数影响模块:药品流通系统参数作用描述:此参数指定在药品流通系统中,比如移库中,“药品名称与编码”下显示的是否“商品名”

“脑残片”的商品名是“复方脑残片”,如果勾选后,在药品流通系统参数功能演示:在药品卡片中,

中将会显示药品商品名

1.2.6 参数名“门诊收费和药房发药分离”

参数影响模块:费用管理系统、药房管理系统

参数作用描述:此参数确定门诊收费和药房发药是否分离当选择这一参数时,参数“药品收费完成后自动发药”将被屏蔽

1.2.7 参数名“住院记账和药房发药分离”

参数影响的模块:费用管理系统、药房管理系统

参数作用描述:此参数确定住院记账和药房发药是否分离

1.2.8 参数名“指定药房时限定药品库存”

参数影响模块:费用管理系统

参数作用描述:设置收费或记帐时如果指定了分配药房,是否只能输入该药房有库存的药品。需与门诊划价、门诊收费、住院记帐、科室分散记帐模块的本地参数配合使用。当本地参数里指定了药房同时此参数选中时,在收费与记帐时,系统将自动隐藏库存不足的药品。默认值为不选。

参数值域:勾选表示限制库存。不勾选要求不限制库存。

1.2.9 参数名“药品收费完成后自动药”

参数影响模块:药房管理系统

参数作用描述:在药房直接收费并发药的情况下(如药店),选择此参数可将收费与发药操作在程序内部一步处理。

参数值域:勾选表示收费与发药一步完成(自动发药);不勾选表示收费与发药分步完成。

1.2.10 参数名“允许未收费的门诊划价处方发药”

参数影响模块:药房管理系统参数作用描述:在药房划价之后,参数当前状态决定是否可以直接发药,选择此参数可以在划价后即可发药,而不需要先交费。参数值域:勾选表示允许对划价但未收费的单据发药;不勾选表示药房只能针对收费的单据进行发药;默认不勾选

参数功能演示:注意待发药窗口中指示的未收费项目

这个提示窗口可以不用理会,因为这里演示的是这个参数的功能,选择“是”,则可以发药

1.2.11 参数名“允许未审核的记账处方发药”

参数影响模块:药房管理系统

参数作用描述:表示划价记账处方是否可以发药。勾选表示允许对未经审核的“门诊记账(划

价单)”或“住院记账(划价单)”进行发药。

参数值域:勾选表示允许对未审记账处方发药;不勾选表示不允许

1.2.12 参数名“填写药品出库类单据减少药品出库库房可用库存”

参数影响模块:药品查询系统,并影响“药品库存”中的字段参数作用描述:该参数影响药品库存的“可用库存”和“库存数量”,当不勾选时,填写一张移库单据后减少的是“库存数量”;当勾选上时,填写移库单据后减少的是“可用库存”;

参数功能演示:

电子病历操作说明

医生站电子病历模式分析建议及总结 一、医生站的模式建议 当需要对病人采取相对复杂或较长时间诊治的情况,都需要将病人收治入院,因此住院诊治的过程也相比门诊更加复杂。门诊诊治通常是门诊医生独立完成,而住院则是在医生、护士的紧密配合下完成,所以我们称为住院医护过程。 3.1.3.1 重点解释: 在门诊诊治过程中已经解释的内容不再重复: 1、在院病人:当前正在住院的病人。留院观察病人虽然多数情况下属于门诊病人 (在某些医院同时存在住院留观的情况:病人属于住院病人,但不建立住院病案, 不分配住院/病案号),由于其诊治过程和正常住院基本一致。 2、病案首页:综合概括地反映病人一次住院基本情况、诊断情况、手术治疗情况 等信息的记录;是统计医疗工作质量的重要资料。 3.1.3.2 过程简述: 总体上住院医护的过程可以概括为:医生开医嘱、书写病历(含下诊断),护士校对执行医嘱、记录护理文件,同样也可能发生诊断文书的情况。为了更加明了地说明主要的过程,

我们省略了病历过程中的下诊断、辅助诊断,开医嘱过程中的提阅参考等过程。 1、书写电子病历和护理病历: 住院病历相比门诊病历复杂得多,医生在病人住院期间需要根据病人的各种变动(入出转和经治医生变动)记录书写各种病历。典型的情况如下:

2、 填写首页: 医生在病人出院、转院或死亡后,应进行病案首页中相关信息的填写,主要包括病人信息的补充说明、疾病诊断和疾病转归(治疗效果)的填写(可以从病历记录的诊断中提取)、诊断符合情况填写,有手术的手术记录及手术切口愈合情况的填写。 3、 下达医嘱、医嘱校对及医嘱的调整: 下达医嘱是医生除病历书写外的另一重要工作;按医嘱的期效,住院医嘱分为长期医嘱和临时医嘱;在手工过程中,医生通常将医嘱首先书写到医嘱本中;软件中直接在医生站中下达。 医嘱本经过护士转抄分别填写治疗单、输液卡、注射单等,同时检查医嘱可能存在的错误或问题,该过程即医嘱校对过程,医嘱必须经过校对才能执行;系统中护士直接在护士站中校对医嘱,省略了转抄各种治疗单的工作,可从系统中直接输出。 医嘱校对后,不能删除。当某医嘱确实不需要执行时,可注明作废;过敏试验项目护士需要填写皮试结果;长期医嘱单长时间导致未停与已停医嘱混杂, 为保证清晰,可重整医嘱,将未停医嘱抄写到长期医嘱单的最后;特殊情况需要暂停某医嘱的执行,之后又重新启用执行。

中联ZLPACS系统功能介绍

1.1 中 联 ZLPACS 系 统 功 能 介 绍 1.1.1 服 务 器 管 理 系 统 1.1.1.1 DICOM 服务系统 提供全面的 DICOM 服务,除了基本的存储、打印等服务外,还提供有以下 的 DICOM 服务模块: ? DICOM Modality WorkList SCP 模块 直接将病人登记的检查信息发送给影像检查设备, 避免了预约登记和设备上 的双重登记,减少医生工作量,提高了病人信息的精确度。 ? DICOM Query/Retrieve SCU/SCP 模块 通过查询/检索的方式来获取 DICOM 图像,对于不支持 Storage SCU 的影像 设备, 可以通过使用 Query/Retrieve 方式来获取图像。同时增加了跟外界系统的 通讯方式,允许第三方系统通过 DICOM Query/Retrieve 方式从 ZLPACS 中获取图 像。并且可以通过 Query/Retrieve 方式将图像回送到影像设备。 ? DICOM Modality Performed Procedure Step SCP 模块 通过 Modality Performed Procedure Step(简称 MPPS)模块提供的 SCP 服务 功能,可以接收影像设备通过 MPPS 发送过来的当前检查状态:正在检查;检查 完成。 ? DICOM Storage Commitment SCP 模块 通过 Storage Commitment 模块提供的 SCP 服务功能,可以在存储图像的过 程中, 接收影像设备发送的存储确认请求, 并将当前的存储状态返回给影像设备, 由影像设备根据存储状态确定存储过程是否正常完成,是否出现错误需要重发。 由此来完成更安全的 DICOM 存储。 1.1.1.2 基础数据设置 为了方便医生的使用,起到规范操作和管理的目的,ZLPACS 提供了完善而 丰富的基础项目设置功能。 系统中的基础项目设置主要包括如下四大类:检查项

200个电子病历系统(EMR)精华资料汇总.pdf

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目前国内主流电子病历厂商及产品分析

目前国内主流电子病历厂商及产品分析 北京嘉和美康 优点: 1、嘉和电子病历V6.0 利用了公司新一代JH Framework技术框架,实现病历内容结构化,分解各专科特殊病历内容,定义结构化颗粒度,支持结构化选择与自由文本相结合的录入方式,用户完全可自定义各类特色专科病历模板。 2、公司有军队背景,开发实力强,功能模块完善。 市场:301 首都医科大学附属北京天坛医院、北京大学第三医院、卫生部北京医院、北京中日友好医院、北京朝阳医院、天津市宝坻区人民医院、烟台毓璜顶医院(青岛大学医学院附属毓璜顶烟台医院)、武汉大学中山医院(原武汉军工总医院)、湖北省妇女儿童医院(湖北省妇幼保健院)、胜利油田中心医院、西安交通大学第二医院................... 缺点:目前还没发现 架构:C/S 数据库:ORACLE 开发工具:.NET 沈阳东软: 优点: 1、东软是中国第一家上市场的软件企业, 2、基于语义的临床数据检索 3、一元化数据管理 4、引进电子签名和保留修改,实现无纸化 市场:昆明医学院附属第一医院、云南省肿瘤医院、东莞市场人民医院、广州市第十二人民医院、海南农垦医院、武汉大学中南医院、武汉中心医院、浏阳市人民医院、上海市岳阳医院、南京妇幼保健院、苏州大学附属第一医院、昆山市中医医院,山东省千佛山医院....................... 缺点:暂时没发现,楼下请补充 架构:C/S、C/S/S 、B/S 数据库:ORACLE\DB2 开发工具: .NET&c# 重庆中联 优点: 1、与zlhis绑定使用,支持数据结构化输入与控制 2、病历内容以数据库的方式进行保存,检索方便

中联佳裕卫生服务信息协同应用平台

“中联佳裕”卫生服务信息协同应用平台 中联佳裕(北京)科技有限公司 付光伟(项目经理) 2009-8-12

内容提要 1、公司介绍 1、公司介绍3、典型用户 3、典型用户2、产品介绍 2、产品介绍

公司介绍 中联佳裕科技(北京)有限公司是一家具有雄厚实力的医疗卫生信息化产品研发和供应的高科技企业。公司追求产品的专业化和应用服务的个性化,坚持以市场为导向、以技术为依托,为医疗卫生信息化领域提供全面完善的解决方案。 公司在软件开发领域积累了丰富的行业经验,同时汇集了一批富有创新意识和开发经验的计算机技术精英及医疗卫生行业管理经验的专业人才,公司核心团队具有8年以上的医疗卫生信息化经验。公司现有员工的平均年龄29 岁,其中具有博士、硕士学历的员工占员工总数的33% ,本科学历占员工总数的58%。员工普遍具有从事高科技项目的研发以及承接大型项目的宝贵经验。 公司凭借自身雄厚的研发能力和务实有效的管理机制研发出自主品牌的“中联佳裕社区卫生信息化管理系统”、“中联佳裕一体化医疗资源管理平台”、“新型农村合作医疗管理系统”、“中联佳裕医院信息管理系统(HIS)”、“电子病历信息管理系统”共五大系统。五大系统是在卫生部及相关资深专家的指导下,遵循相关国家标准规范,结合我国卫生服务发展的实际需求开发完成,得到了卫生相关部门领导的审核及认同,并得到客户的一致认可。

内容提要 1、公司介绍 1、公司介绍3、典型用户 3、典型用户2、产品介绍 2、产品介绍

社区卫生信息化管理系统 系统以社区卫生服务的基本业务职能为建设基础,以卫生信息化的各类标准为建设依据,以满足社区卫生服务参与者的需求为目标,形成卫生资源信息数据的采集、传输、加工、交换、利用、汇总及管理。 整个系统分为政务版、业务版和居民版三个版本,面向社区卫生服务,立足管理工作,实现分析决策,体现数字健康、数字业务、数字管理,实现社区卫生行政管理部门、社区卫生业务工作部门、社区居民的“三级式”管理和“六位一体”的社区卫生服务业务。

新版本电子病历质控系统操作说明.doc

v1.0可编辑可修改资料类别:操作手册 资料级别:无 资料文件名:新版质控系统操作说明手册.docx 数据用例文件名:无 新版质控系统操作说明手册 资料拟订记录: 拟制 :岳华良日期:2014-02-25 审核 :日期: 批准 :日期:

资料修订记录: 日期修订内容简述修订人审核人

前言 产品介绍 中联新版电子病历系统已经开发完成,并逐步进行完善和推广工作,但仅有的病历编辑及 管理系统并不能完全满足客户对病历实际业务管理需要;2013 财年初,产品中心、研发中心共同提出重新梳理病历质控业务并参照同行,开发与新版电子病历系统配套的电子病历质控系统,形成完整应用,提高市场竞争力,为后续新版电子病历普及推广打下基础。 资料内容提要 1.新版质控系统业务流程介绍 2.新版质控系统各个流程操作说明 资料学习目标 熟悉并掌握新版质控系统各个模块操作流程 阅读对象及建议阅读内容

v1.0可编辑可修改 对象角色阅读基础建议阅读内容 具有新版电子病历系统实施经验,熟 实施人员 全文 悉医院病历质控业务流程。 临床病历书写经验,熟悉病历书写基 第 4, 9, 10,11 章节 病历书写人员 本规范。 质控医师 / 科室质控人员熟悉病历质控业务第 5, 6, 10,12 章节 病案质控人员熟悉病历质控业务第 7, 8, 11 章节 目录 前言 (3) 产品介绍 (3) 资料内容提要 (3) 资料学习目标 (3) 阅读对象及建议阅读内容 (3) 目录 (4) 1 质控业务 (6) 1.1 业务流程 (6) 1.2 业务人员角色 (7) 2 系统参数说明 (8) 3 质控规则管理 (9) 3.1 质控方案管理 (10) 3.1.1 新增质控方案 (10) 3.1.2 修改质控方案 (11) 3.1.3 启用质控方案 (11)

目前国内主流电子病历厂商及产品浅析

目前国内主流电子病历厂商及产品浅析 电子病历系统(Electronic Medical Record ,EMR)是医学专用软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源,提供超越纸张病历的服务,满足医疗、法律和管理需求。国内电子病历厂商也是种类繁多、竞争激烈。下面为大家简单分析了一下目前国内主流电子病历厂商及产品: 北京嘉和美康 优点: 1、嘉和电子病历V6.0 利用了公司新一代JH Framework技术框架,实现病历内容结构化,分解各专科特殊病历内容,定义结构化颗粒度,支持结构化选择与自由文本相结合的录入方式,用户完全可自定义各类特色专科病历模板。 2、公司有军队背景,开发实力强,功能模块完善。 市场:301 首都医科大学附属北京天坛医院、北京大学第三医院、卫生部北京医院、北京中日友好医院、北京朝阳医院、天津市宝坻区人民医院、烟台毓璜顶医院(青岛大学医学院附属毓璜顶烟台医院)、武汉大学中山医院(原武汉军工总医院)、湖北省妇女儿童医院(湖北省妇幼保健院)、胜利油田中心医院、西安交通大学第二医院…… 架构:C/S 数据库:ORACLE 沈阳东软 优点: 1、东软是中国第一家上市场的软件企业, 2、基于语义的临床数据检索 3、一元化数据管理 4、引进电子签名和保留修改,实现无纸化 市场:昆明医学院附属第一医院、云南省肿瘤医院、东莞市场人民医院、广

州市第十二人民医院、海南农垦医院、武汉大学中南医院、武汉中心医院、浏阳市人民医院、上海市岳阳医院、南京妇幼保健院、苏州大学附属第一医院、昆山市中医医院,山东省千佛山医院…… 架构:C/S、C/S/S 、B/S 数据库:ORACLE\DB2 重庆中联 优点: 1、与zlhis绑定使用,支持数据结构化输入与控制 2、病历内容以数据库的方式进行保存,检索方便 3、支持导入历史病历及自动引入。 4、在中小型医院中的占比比较高。 缺点: 电子病历格式一直比较弱,病历的定义,编辑的方便性、编辑和输出格式的灵活性一直没有更好的体现。 市场:湖北省肿瘤医院、大连医科大学附属第二医院、广西民族医院…… 架构:c/s v/b 数据库:ORACLE 南京海泰 优点: 1、临床医生工作站 2、数量庞大的在线应用客户群。 3、强大的临床科研支持能力。 4、涵盖临床诊疗的完整产品集. 市场:中山大学附属第三医院、中南大学湘雅医院、湖北中医学院附属医院(湖北省中医院)、北京大学人民医院、中国中医研究院西苑医院、南京市儿童医院、上海中医药大学附属曙光医院、天津医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、江苏省中西医结合医院…… 缺点:产品功能模块有缺陷,面窄 架构:B/s 方正国际 优点:

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