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结肠癌术后出院指导

结肠癌术后出院指导
结肠癌术后出院指导

结肠癌、直肠癌的出院指导

1.病人出院后需继续休息,根据病情、年龄的不同,逐渐恢复工作。◎病人术后在做化疗或放疗期间,宜继续休养。早期肿瘤病人术后,如体力恢复即可恢复工作,但应避免重体力活。中期肿瘤病人术后

应休息3~6个月,以后可逐渐恢复轻便工作,并注意劳逸结合。

晚期肿瘤病人术后以休养为宜。

2.出院后要按时去医院接受放疗、化疗,结肠癌、直肠癌病人再患

大肠癌的机会要比正常人高3倍,因此,术后一定要定期复查。2年内每3个月复查1次,2年后改为半年1次。

3.有结肠造口者,应学会人工肛门袋的护理。

4.避免进食易产气或有刺激性的食物,养成定时排便的习惯,如发

现造瘘口狭窄、排便困难应及时去医院检查处理,若出现血便、腹痛、淋巴结肿大应立即去医院就诊。饮食与营养

5.饮食原则:饮食应从稀、软,逐渐过渡到普食,以高热量、高蛋白、高维生素,适量纤维素食物为宜。饮食要清淡,少吃多餐。控

制脂肪的摄取,以低脂肪饮食为主,常吃些瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白、低脂肪食物。多吃富含维生素A、维生素C、维生素E的食物

和富含粗纤维的新鲜蔬菜、水果,保持排便通畅。戒烟、戒酒,不

吃腌制品及变质的食物,忌食或少食油煎食物和烧烤食物。注意饮

食卫生,不吃生冷、半生不熟的食物,防止腹泻。

6.宁静、温馨的家庭气氛,有利于病人的休息。家庭成员之间要和

睦相处,关系融洽。每一位家庭成员都要毫无怨言地给予病人无微

不至的关怀,悉心照顾病人的饮食起居。

7.适度地运动,尽快融人到正常人的生活和社交中。保持乐观开朗

的心情及稳定的情绪,特别是行结肠造口的病人,首先应战胜自卑

心理,以积极向上的态度对待生活,可做一些力所能及的事情以体

现自己的价值及生活的意义。

小贴士:人工肛门袋的护理

保持造口周围皮肤清洁、干燥,每次更换或清理造口袋时,要及时

洗净周围皮肤上的污物,并用氧化锌软膏外涂,保护皮肤,防止皮

炎及皮肤糜烂。学会结肠造口袋的更换和清洁,准备2个肛袋以备

更换,更换的次数因人而异,可以在餐前、餐后2~4小时更换,或

在睡前,或袋内充满1/3排泄物时更换。使用过的袋子要用中性清

洁剂和清水洗净,晾干备用。避免使用漂白剂或其他强效清洁剂。

如果术后出现肠功能暂时紊乱,如排便次数增多、粪便稀薄、水样

便等症状,不要担忧,经过数月后会逐渐好转,如症状严重,可吃

一些止泻收敛药,抑制肠蠕动亢进,如复方地芬诺酯(苯乙哌啶)、

盐酸洛哌丁胺(易蒙停),以改善排便情况。如每天排便次数较多,

肛门周围疼痛,可在每次便后用温开水擦洗肛门,保持肛门周围清洁干燥,必要时在肛周扑擦一些爽身粉。

结肠癌术后并发症处理原则

癌,术后生存1~5年,平均生存2.5年。异时转移癌切除后生存1~3.5年,平均生存2年[3]。另一组报告异时转移癌切除后,平均生存16.6个月,其中治愈性切除者平均生存48个月[8]。说明良好控制原发癌,彻底切除卵巢转移癌,配合化疗与免疫治疗,可获得较长的生存期。 参考文献 1 Petru E,Pickel H,Heydarfadai M,et al.Nongenital cancers metastatic to the ovary.Gynecol Oncol,1992;44:83 2 范女郎娣主编.卵巢临床与病理.天津:天津科技出版社, 1993:378 3 ВоробьевГИ,ВышегородцевДВ,МинцЯВ,идр. Особенностиметастазированияракаободочнойкишкивяичникиирольпрофилактическойовариэктомии.ВопрОнкол,1988;34:1245 4 S taniunas BJ,S choetz DJ.Extended res ection for carcinoma of colon and rectum.Surg Clin North Am,1993;73:117 5 汪志杰译.结肠癌处理中卵巢的作用.国外医学外科学分册,1992;19:24 6 张在兴,才文彦.结直肠癌的卵巢转移.普外临床,1996; 11:167 7 陆松春,胡奕,陈光陆,等.结直肠癌卵巢转移.实用肿瘤杂志,1995;10:244 8 Asbun HJ,Hughes Ks.M anagement of recurrent and metastatic colorectal carcinoma.S urg Clin North Am, 1993;73:145 (1998-07-15收稿) 结肠癌术后并发症的处理 第二军医大学长海医院普外科(上海,200433) 方国恩 薛绪潮 目前结肠癌的手术方法已较成熟,但其总的并发症发生率仍很高,如何处理好术后并发症,是降低手术死亡率、提高病人生活质量的重要环节。本文就结肠癌术后并发症及其处理进展情况作简要介绍。 1 切口感染及裂开 结肠癌术后切口感染及裂开发生率较高,国内外报道为14%~18%[1]。常见原因是营养不良、贫血及低蛋白血症,切口积液也是导致切口感染及裂开的常见原因。该并发症多发生于术后5~9天。感染切口常有红肿热痛表现。随感染加重,腹压增高,切口易发生裂开;有的切口裂开并无明显感染征象,仅在咳嗽、喷嚏、排便等腹压增加的情况下发生。一旦切口裂开多有粉红色液体渗出或肠管膨出。此时应消除病人恐惧心理,以无菌纱垫敷盖伤口,防止肠管进一步大量膨出,立即将病人送手术室,在适当麻醉下对腹壁皮肤及外露肠管进行消毒,将肠管还纳腹腔,以减张缝线全层缝合腹壁,并用腹带加压包扎,缝合或对合固定切口时注意防止将肠管或网膜夹于切口内。腹壁的切口皮下感染,应早期切开引流,清创换药,保持创口清洁,促进愈合。此外,应根据病人状况,补充全血,白蛋白营养支持,选择敏感抗生素亦是促进病人康复的重要步骤[2]。 2 吻合口漏 吻合口漏是结肠癌术后严重的并发症之一,如不及时处理,病死率极高。吻合口漏使手术后病死率达到14.8%。国外报道吻合口漏发生率为4%~25%,国内报道各家不一,在5%~10%之间。发生原因: (1)结肠癌并梗阻肠道准备不充分情况下仓促手术。国内报道急诊情况下结肠癌手术并发症的发生率高达74.1%,明显高于二期手术并发症的发生率(26.4%)。国外报道急诊手术死亡率亦远较高于择期手术病人。(2)病人全身情况差。结肠癌病人为中老年居多,因其肠道梗阻和功能紊乱导致全身营养状况差、消瘦、蛋白质及多种营养物质缺乏,直接影响组织的修复功能和机体的免疫功能,某些合并症如糖尿病、肝硬化亦是影响吻合口愈合的重要因素。(3)手术操作的失误。良好的血供是保证吻合口正常愈合的重要因素,术中过多游离肠管断端肠系膜或过多的切除结肠吻合口周围的脂肪组织,损伤结肠系膜血管,使肠吻合口血运不良,吻合张力过大,缝合不够严密等,均可影响吻合口的愈合[4]。在充血、水肿、严重感染的肠管上作肠吻合,术后一般肠壁组织愈合不良,易发生吻合口漏。结肠吻合口漏常发生于术后4~9天,左半侧结肠切除多见,右侧结肠切除较少见,右半结肠切除即使发生肠漏几乎都能用非手术治疗而愈。左半结肠切除术后发生的吻合口漏,腹腔内污染重,腹膜炎症突出。国外有报道检测腹腔引流液中内毒素,可预测吻合口漏的发生[4]。一旦发生吻合口漏,如抗生素治疗后不见好转,症状加重,应及时做近端肠造口术,以双管造口较好,可使转流充分并可通过远端进行冲洗,以清洁漏口促进愈合。如病人

结肠癌术后的护理

结肠癌术后的护理 【关键词】结肠癌;根治性手术;护理 结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发生率有上升的趋势。其治疗是以手术为主的综合治疗,尽早进行结肠癌的根治性手术切除,同时加强围手术期的护理对于结肠癌术后的顺利恢复尤为重要。现将我院2004年1月~2007年7月共51例行结肠癌根治术患者的围手术期护理报告如下。临床资料 51例患者中,男性23例,女性28例,年龄27~83岁,平均年龄63岁。肿瘤部位:升结肠8例,乙状结肠14例,横结肠 8例,降结肠3例,结肠脾曲6例,结肠肝曲 12例。经钡剂灌肠、腹部CT、B超、结肠镜检查等辅助检查结合病史、体征诊断为结肠癌,并经病理切片证实。合并糖尿病5例,高血压7例,支气管炎3例,冠心病3例,胆囊结石1例。结果无围手术期死亡病例,术后发生吻合口瘘2例,切口感染3例,肺部感染2例,肠粘连5例。 护理措施 1.加强心肺功能监测由于创伤、麻醉、疼痛等因素,术后患者易出现生命体征的变化,特别是老年人,其本身各器官功能减退,手术打击更易出现心率、呼吸、血压的变化。因此,术后予吸氧、心电及血氧饱和度监测,定时监测动脉血气分析及血糖。对于疼痛的患

者注意观察疼痛的部位、性质及伴随症状,术后使用镇痛泵以缓解疼痛,不能缓解的患者可以肌注盐酸哌替啶50~100 mg。 2.体位护理 51例患者均在全麻下行根治术,术后按全麻护理。回病房后予去枕平卧,头偏向一侧,清醒后病情稳定取半卧位,这样可减轻呼吸困难,有助于腹腔和盆腔的引流,使炎症局限;并可减轻切口缝合处的张力,有助于切口愈合。 3.引流管的护理 患者术后带有各种引流管。首先要妥善固定各种引流管,防止扭曲、打折、受压、脱出,随时观察管道通畅情况,准确记录引流液的颜色、性状和量,发现异常情况及时报告医师处理。拔尿管前先夹管,每1.5~2小时或患者有尿意时开放,以训练膀胱收缩功能,促使自动排尿的恢复。拔出尿管后观察患者的排尿情况,看是否存在膀胱麻痹、尿潴留,必要时重新插尿管。 4.加强营养支持 术后禁食,留置深静脉管,遵医嘱静滴深静脉高营养液,注

结肠癌术后出院指导

结肠癌、直肠癌的出院指导 1. 病人出院后需继续休息,根据病情、年龄的不同,逐渐恢复工作。 ◎病人术后在做化疗或放疗期间,宜继续休养。早期肿瘤病人术后,如体力恢复即可恢复工作,但应避免重体力活。中期肿瘤病人术后应休息3~6个月,以后可逐渐恢复轻便工作,并注意劳逸结合。晚期肿瘤病人术后以休养为宜。 2. 出院后要按时去医院接受放疗、化疗,结肠癌、直肠癌病人再患大 肠癌的机会要比正常人高3倍,因此,术后一定要定期复查。2年内每3个月复查1次,2年后改为半年1次。 3.有结肠造口者,应学会人工肛门袋的护理。 4.避免进食易产气或有刺激性的食物,养成定时排便的习惯,如发现造瘘口狭窄、排便困难应及时去医院检查处理,若出现血便、腹痛、淋巴结肿大应立即去医院就诊。饮食与营养 5.饮食原则:饮食应从稀、软,逐渐过渡到普食,以高热量、高蛋白、高维生素,适量纤维素食物为宜。饮食要清淡,少吃多餐。控制脂肪的摄取,以低脂肪饮食为主,常吃些瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白、低脂肪食物。多吃富含维生素A、维生素C、维生素E的食物和富含粗纤维的新鲜蔬菜、水果,保持排便通畅。戒烟、戒酒,不吃腌制品及变质的食物,忌食或少食油煎食物和烧烤食物。注意饮食卫生,不吃生冷、半生不熟的食物,防止腹泻。 6.宁静、温馨的家庭气氛,有利于病人的休息。家庭成员之间要和睦相

处,关系融洽。每一位家庭成员都要毫无怨言地给予病人无微不至的关怀,悉心照顾病人的饮食起居。 7.适度地运动,尽快融人到正常人的生活和社交中。保持乐观开朗的心情及稳定的情绪,特别是行结肠造口的病人,首先应战胜自卑心理,以积极向上的态度对待生活,可做一些力所能及的事情以体现自己的价值及生活的意义。 小贴士:人工肛门袋的护理 保持造口周围皮肤清洁、干燥,每次更换或清理造口袋时,要及时洗净周围皮肤上的污物,并用氧化锌软膏外涂,保护皮肤,防止皮炎及皮肤糜烂。学会结肠造口袋的更换和清洁,准备2个肛袋以备更换,更换的次数因人而异,可以在餐前、餐后2~4小时更换,或在睡前,或袋内充满1/3排泄物时更换。使用过的袋子要用中性清洁剂和清水洗净,晾干备用。避免使用漂白剂或其他强效清洁剂。如果术后出现肠功能暂时紊乱,如排便次数增多、粪便稀薄、水样便等症状,不要担忧,经过数月后会逐渐好转,如症状严重,可吃一些止泻收敛药,抑制肠蠕动亢进,如复方地芬诺酯(苯乙哌啶)、盐酸洛哌丁胺(易蒙停),以改善排便情况。如每天排便次数较多,肛门周围疼痛,可在每次便后用温开水擦洗肛门,保持肛门周围清洁干燥,必要时在肛周扑擦一些爽身粉。

结肠癌术后健康宣教

结肠癌术后健康宣教 本文将为您介绍关于结肠癌术后休息与活动、饮食、伤口护理、引流管保护和需要联系医生的情况等内容,帮助您更好的恢复。 适当休息与活动 1.手术结束返回病房后,医护人员会协助您平卧,以减少麻醉后的不良反应。 2.等麻醉药效消退后,经医护人员同意,您可以采取半卧位,这样有助于呼吸和引流。卧床期间还可以适当的左右翻身、活动四肢,如握拳、抬腿等。 3.术后第1~3天,经医护人员同意后,您可以在家属的协助下,下床活动。 注意:活动时保护好伤口,固定好引流管,避免牵拉。活动要循

序渐进,量力而行。如出现不适,及时告知医护人员。 具体方法: ?第1次下床时,先在床边静坐然后站立,活动下肢。反复活动几次,确无头晕等不适后,再缓慢行走,距离不超过50米。 ?术后第2天,您可以在病房外活动,每次走100米,每天3次。 ?术后第3天,可适当增加活动量,每次走200米,每天至少5次。 合理安排饮食 1.术后早期禁止饮食(也就是说不能吃任何东西包括喝水)。医生会以输液的形式为您补充营养。 2.通常待肛门排气后可以进食。进食前应经医生允许。您可以先试着喝水,确无恶心、呕吐等不适后,再吃一些不会引起胀气的流质饮食,如菜汤、米汤、鱼汤等。

方法:遵循少次多餐的原则,每次喝水或米汤50~100毫升,2~3小时后无腹胀、恶心、呕吐等不良反应,再喝一次。 3.术后1周左右,若无任何不适症状,可逐渐改为少渣的半流质饮食,如瘦肉、蛋羹、粥等。 4.术后2周左右,就能正常饮食了。尽量选择易消化的软食,注意营养均衡,少吃多餐。 (1)适量多吃高热量、高蛋白、低脂、高维生素的食物,如豆制品、蛋、鱼类等。 (2)多吃新鲜的蔬菜、水果以及全谷物(全麦、糙米、燕麦、荞麦、黑米、玉米等)。

结肠癌根治切除手术

结肠癌根治切除手术临床路径 一、结肠癌根治切除手术临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 1.第一诊断为结肠癌(ICD-10:C18),行结肠癌根治切除手术(ICD-9-CM-3:45.73-45.79,45.8)。 2.可R0切除的结肠癌(Ⅰ期、Ⅱ期和部分III期)。 3.对诊断为多原发并多部位的结肠癌(ICD-10:C18),结肠息肉病(如FAP、HNPCC)和炎性肠病合并癌变的患者,直肠无病变者,可考虑行全结肠切除术。 (二)诊断依据。 根据卫生部《结直肠癌诊疗规范(2010年)》和NCCN 《结肠癌临床实践指南中国版(2011年)》等。 1.症状:便血,脓血便,排便习惯改变,腹痛,贫血,腹部肿块等。 2.体格检查:

(1)一般情况评价:体力状况评分、是否有贫血、全身浅表淋巴结肿大; (2)腹部检查:是否看到肠型及肠蠕动波、触及肿块、叩及鼓音、听到高调肠鸣音或金属音; (3)直肠指诊:是否有指套血染。 3.实验室检查:粪常规+粪潜血;血清肿瘤标记物CEA 和CA19-9,必要时可查CA242、CA72-4、AFP和CA125。 4.辅助检查:术前肿瘤定性及TNM分期,指导选择正确的术式。 (1)结肠镜取活检,病理检查明确肿瘤组织类型(腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌)和分化程度(高、中、低);排除同时性结直肠多原发癌。必要时全结肠直肠气钡双重造影,确定肿瘤位置。 (2)胸部X线检查或胸部平扫CT排除肿瘤肺转移。全腹部强化CT或超声,排除其他脏器转移。 5.鉴别诊断:与胃肠道间质瘤(GIST)、炎性肠疾病、淋巴瘤、肠结核、阑尾炎、寄生虫感染、息肉等常见的结肠

结肠癌术后并发吻合口漏1例的护理

结肠癌术后并发吻合口漏1例的护理 目的探讨结肠癌手术后吻合口漏的护理措施和临床经验。方法通过个案护理,针对疾病特点,在护理过程中注意观察病情变化,采取相应的护理措施,同时细致地做好患者的心理护理、营养护理、早期活动指导、引流管护理、造瘘口护理及健康指导。结果患者术后经过给予静脉补液消炎,化痰,肠外营养支持治疗及护理后,经肠道内造影证实吻合口漏均完全愈合,患者一般情况稳定。结论通过对该病例的护理,我们认识到针对疾病特点,采取相应的护理措施,患者病情得到缓解和改善。 标签:结肠癌;吻合口漏;护理 吻合口漏是结肠癌术后较常见的并发症。近年来随着生活水平的提高,结肠癌的发病率也明显增高,相应的吻合口漏的发生率也渐渐增加。因此,结肠癌术后吻合口漏的防治和护理是非常值得研究和探讨的。我院于2013年6月5日收治结肠癌患者1例,行横结肠癌根治术后有吻合口漏并发症,术中行盲肠造瘘,回肠造瘘,胃造瘘及吻合口后壁引流,术后经护理,吻合口漏均完全愈合,患者一般情况稳定。现将护理总结,为以后吻合口漏的防治和护理提供临床依据。 1 临床资料 患者女,69岁,入院前2个月无明显诱因下大便次数增多,3~4次/d,自觉左侧腹隐痛,有腹胀,近15d来反复出现便血5~6/d,来我院门诊行肠镜检查示:距肛门口60cm粘膜可见一新生物突出肠腔内,呈菜花状,大小约据肠腔3/5,肿块表面污秽,质脆,触之易出血,门诊拟”降结肠占位”收入院。患者入院后完善各项术前检查,结肠病理诊断:腺癌。患者无手术禁忌证后于2013年6月5日在全麻下行横结肠癌根治术,术后予以静脉输注消炎止血药物支持治疗,患者术后第4d恢复肛门排气而拔出胃管并开放饮食,期间患者均无特别不适主诉。术后第7d晚上患者诉上腹部饱胀感,于第2d出现呕吐,量较多,为胃内容物及胆汁样液体,嘱改为少量多餐流质饮食,一直到术后第11d,患者一直1次/d呕吐,均为胃内容物及胆汁样液体,术后第12d上午给予胃肠减压,引流出1500ml 左右胆汁样液体,行口服碘水动态消化道造影,显示曲式韧带处梗阻,考虑曲式韧带附近粘连性机械性梗阻,在征得家属同意后与2013年6月18日再次行剖腹探查术,术中确定为吻合口漏,术中行盲肠造瘘,回肠造瘘,胃造瘘及吻合口后壁引流,术后经过给予静脉补液消炎,化痰,肠外营养支持治疗及护理后,经肠道内造影证实吻合口漏均完全愈合,患者一般情况稳定。 2护理 2.1密切观察病情变化及时巡视病房观察患者生命体征是否平稳,疼痛有无减轻、呕吐及腹胀有无缓解、肛门排气与排便是否恢复,观察患者呕吐物、排出物及引流液的颜色、性质、量,观察患者水、电解质失衡纠正情况,监测体温,4次/d。

结肠癌病人的术前准备、术后护理

. 结肠癌病人的术前准备---心理护理、一般护理、特殊准备与护理 适应性训练:指导正确使用便盆的方法,以适应术后床上排尿和排便;教会自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后体位的变化;教会病人正确深呼吸、咳嗽、咳痰的方法并进行练习。 备皮:洗浴、剃掉阴毛 肠道:充分的肠道准备可减少或避免术中污染、术后感染,预防吻合口瘘,增加手术的成功率。1、饮食准备:1)传统饮食准备:术前3日进食少渣半流质饮食,如稀饭、蒸蛋;术前1-2日起进无渣流质。2)肠内营养:一般术前3日口服全营养素,每日4-6次,至术前12小时。既可满足机体的营养需求,又可减少肠腔粪渣形成,同时有利于肠粘膜的增生、修复,保护肠道粘膜屏障,避免术后肠源性感染并发症。2、肠道清洁:一般于术前1日进行肠道清洁。可用灌肠法及口服肠道抗生素:多采用肠道不吸收药物,如:甲硝唑、庆大霉素等。 合并心脏病的病人术前应注意:1、长期低盐饮食和服用利尿药物导致病人水、电解质平衡失调者,术前需纠正;2、急性心肌梗死病人发病后6个月内不宜择期手术,6个月以上无心绞痛发作者,可在良好监护下施行手术;3、心力衰竭病人,在心力衰竭3-4周后再施行手术。4、有心率失常者,偶发的室性期前收缩一般不需特殊处理;如有心房纤颤伴心室率≧100次/分以上者,遵医嘱用西地兰或口服心得安,尽可能将心率控制在正常范围;老年冠心病病人,若出现心动过缓,心室率≦50次/分,术前遵医嘱用阿托品0.5-1mg,必要时放置临时起搏器。 合并呼吸功能障碍的病人术前应注意:1、术前2周停止吸烟;2、伴有阻塞性肺功能不全的病人,遵医嘱行雾化吸入治疗,改善通气功能,增加肺活量;3、哮喘病人,可口服地塞米松等药物,减轻支气管粘膜水肿;4、痰液粘稠病人,可采用雾化吸入,或服用药物使痰液稀薄,利于咳出。经常咳浓痰的病人,术前3-5日使用抗生素,若病情允许,指导病人行体位引流,促使脓性分泌物排出;5、急性呼吸系统感染病人,若为择期手术应推迟至治愈后1-2周再行手术;若为急症手术,需用抗生素并避免吸入麻醉;6、重症肺功能不全及并发感染者,必须采取积极措施,改善其肺功能、待感染控制再施行手术。 结肠癌病人留置胃管、胃肠减压的目的 结肠癌术后的饮食护理:术后早期禁食、胃肠减压,经静脉补充水、电解质及营养物质。术后48-72小时肛门排气或结肠造口开放后,若无腹胀、恶心、呕吐等不良反应,即可拔除胃管,经口进流质饮食,但早期切忌进易引起胀气的食物;术后1周进少渣半流质饮食,2周左右可进食普食,注意补充高热量、高蛋白、低脂、维生素丰富的食品,如豆制品、蛋、鱼类等。 结肠癌腹腔引流管的护理及拔管:保持腹腔引流管通畅,避免受压、扭曲、堵塞,观察并记录引流液的色、质、量。根据需要接负压引流装置,并根据引流液的性状调整压力大小,防止压力过大损伤局部组织,或负压过小导致渗血、渗液积留。5-7日后,待引流液量少、色转清即可拔除引流管。保持引流管口周围皮肤清洁、干燥,定时更换敷料。 结肠癌术后吻合口瘘的表现:术中误伤、吻合口缝合过紧影响血供、术前肠道准备不充分、病人营养状况不良、术后护理不当等都可导致吻合口瘘。为避免刺激手术伤口,影响愈合,术后7-10日内切忌灌肠。术后严密观察病人有无吻合口瘘的表现,如突起腹痛或腹痛加重、部分病人可有明显腹膜炎体征,甚至能触及腹部包块,若留置有吻合口引流管者可观到引流出略混浊液体。一旦发生,应禁食、胃肠减压,行盆腔持续滴注、负压吸引,同时予肠外营养支持。必要时做好急诊手术的准备。 '.

结肠癌病人的健康教育

结肠癌病人的健康教育 1入院时健康教育 患者入院时做入院宣教,使患者在最短的时间内适应新环境。入院后向患 者讲解结肠癌疾病的相关知识让患者更好地了解和熟悉自己的病情。 2、术前健康教育 2.1术前心理指导根据患者的个体特点向患者讲解疾病及手术治疗的必 要性和重要性,患者保持良好的情绪,接受手术。 2.2术前准备的教育指导患者练习深呼吸、有效咳嗽、咳痰等针对吸烟、酗酒的患者告知其危害性,其自觉戒烟戒酒。术前3 d进无渣饮食,前12 h禁 食,前4 h禁水。术前3d 口服泻剂,术前晚给予清洁灌肠,术前 1 d做好术野皮肤准备告知患者术前准备的方法、目的和意义。 3、术后健康教育 3.1饮食指导术后禁食,胃肠减压期间由静脉补充水和电解质,让患者了解禁食及胃肠减压的意义是防止腹胀,避免吻合口痿。肛门排气后指导患者试饮水进食流质饮食,如无不良反应,改为半流食,注意少食多餐。术后1周以后指导患者饮食宜进清淡、少渣饮食。注意不宜吃辛辣食物。术后2周指导患者 进食高蛋白、高热量、丰富维生素、低渣饮食。避免太稀或粗纤维太多的食物。 3.2活动指导患者术日平卧位,全麻清醒血压平稳后取半卧位。在病情允许下协助患者翻身、叩背。指导患者正确地咳嗽、咳痰、防止感染。术后1~2 d 协助患者床上活动。术后3~7 d适当下床活动,介绍早期离床活动的意义。根据病情合理安排休息和活动量,逐渐增加活动时间和活动范围,循序渐进。 编辑版word

3.3用药指导按医嘱合理用药,讲解药物的服用剂量、方法、作用、副作 用及用药后注意事项。 4、出院健康教育 根据不同的个体差异,结合结肠癌患者的康复状况做好患者思想工作,指导患者出院后保持心情舒畅,生活规律,适当参加体力劳动,避免劳累,养成定时排便的习惯,保持排便通畅。指导患者以高热量、高营养、高维生素、易消化饮食为原则,少食刺激性食物,如白酒、辣椒等。告知患者定期复查,遇有特殊情况时,及时来院就诊。 (此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容, 供参考,感谢您的配合和支持) 编辑版word

2021年结肠癌患者健康教育

结肠癌患者健康教育 欧阳光明(2021.03.07) 一、疾病知识 结肠癌是罕见的产生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。病发率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、粘液腺癌、未分化癌。年夜体形态呈息肉状、溃疡型等。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性瘦削者等为易感人群。结肠癌患者早期表示为腹胀、消化不良,此后呈现排便习惯修改,便前腹痛,稍后呈现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常呈现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。晚期可呈现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象,恶病质,直肠前凹包块,锁骨上淋凑趣肿年夜等肿瘤远处扩散转移的表示。结肠癌的治疗办法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合计划,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率。 二、饮食 膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜,如果结肠癌向肠腔凸起,肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,此时应给予易消化、细软的半流食品,这些食品能够减少对肠道的安慰,较顺利的通过肠腔、避免肠梗阻的产生。结肠癌术后的病人,要遵医嘱给予饮食,饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要

吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、卵白质、矿物质、维生素等食物。 三、休息和活动 术后早期下床活动,避免肠粘连,根据病情和体力适本地介入一些力所能及的体育熬炼,以提高机体的免疫功能,循序渐进地运动,运动量以不引起气喘,心悸,头晕等为指标. 四、用药指导 1、遵医嘱按时、按量、准确给药。对晚期肠癌难以控制的疼痛时,应尽可能 在痛前给药。 2、使用化疗泵者,予以深静脉置管避免静脉炎的产生。 3、口服化疗药者,应饭后半小时服用以减少胃肠道反作用,并按期检查血象观 察有无白细胞下降及血小板减少。 五、出院指导 1、嘱患者注意起居有规律,适当运动,避免过度劳累。 2、坚持心情愉快,避免情绪过于激动。 3、注意保暖,避免受凉,避免去人多地公共场合,防交叉感染(需要时戴口罩)。 4、异常情况随时就诊。

结肠癌患者做手术后多久可以恢复

大家都知道,结肠癌是严重的癌症疾病,治疗的时候要做好预防,减少结肠癌危害出现。手术是治疗结肠癌常用的方法,通过切除病灶主体,快速控制病情,但手术是一种有创治疗,会消耗人体大量的能量,患者由于疾病的折磨本就身体虚弱,术后身体受创,免疫力也有所下降,身体会更加虚弱,往往需要一定的时间才能恢复,那结肠癌患者做手术后多久可以恢复呢? 关于“结肠癌患者做手术后多久可以恢复”这个问题,很难给出明确的答案,跟患者本身的体质有很大的关系,一般患者免疫力和耐受力强,恢复也相对更快,在术后1-2周即可恢复,有的患者体质较差则需要的时间相对较长,可能需要一个月或者更久。不过对于结肠癌患者来说,在术后做好护理工作,对于机体的恢复非常重要,首先在饮食方面手术刚结束后以流食为主,如汤类、牛奶等,待身体逐渐好转后从半流食到普通流食过度,但要多吃清淡、易消化、营养丰富的食物,适当补充热量、维生素和蛋白质,多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉以及新鲜的蔬菜和水果等,如果患者体质较弱应给予补气血的食物,如大枣、龙眼等。患者还应确保充足的休息,在身体条件允许的情况下,适当的锻炼,注意劳逸结合。家属也要多跟患者沟通、交流,帮助患者消除负面的情绪,树立战胜病魔的信心。 另外需要注意的是,结肠癌是全身性疾病在局部的表现,而手术是一种局部治疗手段,只能切除肉眼可见的肿块,术后患者体内仍有残癌,会面临复发转移的问题,因此术后还应及时进行巩固治疗,抑杀残癌,预防病情反复,此时中医发挥了独特的优势。中医治疗全部使用中草药,副作用小,基本上不会损伤机体,而且在治疗时注重调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,修复术后受损的机体,提高免疫力和抵抗力,防治术后并发症,同时中医还能在一定程度上抑杀术后残存的癌细胞,稳定病情,降低术后复发转移的风险,从而达到提高生存质量,进一步延长生存时间的目的。 中医治疗结肠癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。由于出身中医世家,耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣,因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书,并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 袁希福认为,结肠癌不是单一的病变,而是全身疾病在局部的反映。治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,达到阴阳平衡,化有形于无形之中。另外治疗肿瘤灵活辨证施治非常重要,同是一种肿瘤,病变轻重缓急、虚实寒热各不相同,并发症也不一样,以三联平衡理论为指导对症下药,既有固定不变的主方,又有灵活加减的药物,一人一方,体现了个体差异,科学合理,有助于提高疗效。从医近40年,袁希福已帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:周山良(化名),男,乙状结肠癌 2014年6月,周山良在当地医院检出了异常,随后便在禹州市人民医院进行了“经腹乙状结肠癌根治、回肠部分切除、阑尾切除术”,术后病理显示:乙状结肠溃疡型低分化腺癌,伴大片坏死并浸及浆膜层。在当地医生的建议下,周山良在术后做了七次化疗。可四年后,2018年6月31日周山良在省肿瘤医院复查结果显示:肺部有转移病灶。由于已经经历过七次化疗,亲身感受到副作用,

结肠癌护理常规

结肠癌护理常规 (一) 定义 结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其好发部位依次为乙状结肠、盲肠、结肠肝、脾曲、降结肠、升结肠、横结肠,以41~51岁发病最高。 结肠癌的病因虽未明确。但其相关因素渐被认识。如过多的动物脂肪及动物蛋白饮食;缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品;缺乏适度的体力活动。家族性肠息肉病已被公认癌前期疾病,结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉芽肿与结肠癌发生有密切的关系。 (二)临床表现 1、排便习惯与粪便性质的改变:首先出现的症状,多表现为排便次数的增加,腹泻、便秘、粪便中带血、脓或粘液。 2、腹痛常见的早期症状。 3、腹部肿块。 4、肠梗阻症状多为晚期症状。 5、全身症状贫血、消瘦、乏力、低热全身性表现。 (三)护理诊断/护理问题 1、疼痛与癌细胞侵犯神经有关。 2、排泄形态的改变与疾病本身和术后肠麻痹有关。 3、营养失调低于机体需要量与腹泻、禁食有关。 (四)观察要点 术前 1、病人大便习惯改变、腹痛、腹胀、有无便血史。 2、病人全身营养状况。 术后 1、观察病人有无腹痛、腹膜炎、腹腔脓肿等吻合口瘘的症状和体征。 2、对有造口的病人观察造瘘口肠粘膜的色泽、造口肠断有无回缩、出血或坏死等。 (五)护理措施 术前护理

1、同普外科术前护理常规。 2、观察大便性状及有无脱水症状,发现问题及时与医生联系处理。 3、术前给予高蛋白、高热量、高维生素及少渣饮食。 4、肠道准备结肠内细菌种类和数量多,充分的肠道准备可减少手术并发症,促进伤口愈合。 (1)控制饮食术前2~3天进流食并酌情补液。有肠梗阻症状的禁食补液。 (2)药物准备一般术前2~3天口服肠道不易吸收的药物,以清洁肠道细菌如灭滴灵0.2mg Tid,新霉素1g Qid。 (3)清洁肠道术前一天口服甘露醇或术前二天开始每晚口服硫酸镁30ml,术前一天清洁灌肠。 术后护理 1、同普外科术后护理常规。 2、病情观察 (1)排便的性状、次数及量和腹部体征、伤口愈合情况。 (2)对便秘、腹泻者遵医嘱服用缓泻剂、止泻剂,术后7~10天不可灌肠,以免影响伤口愈合。 3、饮食护理:患者无并发症一般术后3~4日可进流食,l周后可进软食,2周后普通饮食,宜进易消化少渣食物,避免产气剌激食品。 4、鼓励患者多翻身并早期坐起及下地活动以促进肠蠕动恢复。 (六)健康教育 1、心理指导避免自我封闭,尽可能融入正常的生活、工作和社交活动中。有条件者,可参加造口病人协会,学习,交流,是病人重拾信心。 2、健康指导多食种子类的植物,如谷类、黄豆、豆芽、绿豆、豌豆、扁豆、马铃薯等这些种子类的植物均含有阻止肿瘤因子活动的化合物。 3、出院指导 (1)劳逸结合,注意全身情况,定期门诊复查,发现癌肿复发的症状及时就诊。(2)对需要放、化疗者,做好相应知识宣教。 4、健康促进 (1)营养均衡,增加纤维素的摄入。多食有色蔬菜,如胡萝卜、红薯、油菜等

结肠癌术后护理

结肠癌根治性手术护理 结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发生率有上升的趋势。其治疗是以手术为主的综合治疗,尽早进行结肠癌的根治性手术切除,同时加强围手术期的护理对于结肠癌术后的顺利恢复尤为重要。 护理措施 1.加强心肺功能监测由于创伤、麻醉、疼痛等因素,术后患者易出现生命体征的变化,特别是老年人,其本身各器官功能减退,手术打击更易出现心率、呼吸、血压的变化。因此,术后予吸氧、心电及血氧饱和度监测,定时监测动脉血气分析及血糖。对于疼痛的患者注意观察疼痛的部位、性质及伴随症状,术后使用镇痛泵以缓解疼痛,不能缓解的患者可以肌注盐酸哌替啶50~100 mg。 2.体位护理 回病房后予去枕平卧,头偏向一侧,清醒后病情稳定取半卧位,这样可减轻呼吸困难,有助于腹腔和盆腔的引流,使炎症局限;并可减轻切口缝合处的张力,有助于切口愈合。 3.引流管的护理 患者术后带有各种引流管。首先要妥善固定各种引流管,防止扭曲、打折、受压、脱出,随时观察管道通畅情况,准确记录引流液的颜色、性状和量,发现异常情况及时报告医师处理。拔尿管前先夹管,每1.5~2小时或患者有尿意时开放,以训练膀胱收

缩功能,促使自动排尿的恢复。拔出尿管后观察患者的排尿情况,看是否存在膀胱麻痹、尿潴留,必要时重新插尿管。 4.加强营养支持 术后禁食,留置深静脉管,遵医嘱静滴深静脉高营养液,注意水电解质的平衡,严格记录24小时出入水量。肛门排气后拔除胃管,先饮少量水,无不良反应后进流质饮食,逐渐过渡至半流饮食,协助制订食谱,进高营养易消化低渣饮食。应注意不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多,这样才能补充体内所需的各种营养。膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜(如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜),以刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。多食海带、紫菜等,因其含有大量碘、钙、胡萝卜素等,能将人体内的有毒有机物转化为无毒物,并且有清热、润肠、通便等效果。 5.预防并发症 做好基础护理,留置胃管的患者每日口腔护理2次,保持口腔清洁,唇部干燥者涂甘油保护。留置尿管的患者每日护理尿道口2次,呋喃西林250 ml膀胱冲洗每日2次,以预防尿路感染。手术可引起呼吸容量减少,呼吸增快变浅,再加上切口疼痛,患者不敢咳嗽,呼吸道痰多、黏稠,难以排出,易发生肺部并发症。因此,应协助并教会患者用手按压切口用力咳嗽,定期叩背,同

结肠癌术后食谱是什么!

结肠癌术后食谱是什么! ·中医治疗肝癌全攻略 ·肺癌化疗后副作用大怎么办 ·四位一体疗法独具六大优势 结肠癌术后患者的营养均衡是指要搭配好各种营养成分,蛋白质、糖类、脂肪、维生素、水、矿物质六大营养成分需要很好组合。专家指出,术后应注意多吃些含膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等,这些含膳食纤维丰富的蔬菜,可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便中带走致癌及有毒物质。 一、结肠癌术后食谱: 早餐:小米粥(小米50克),玉米面发糕(玉米面50克),拌圆白菜(圆白菜50克) 加餐:苹果1个(苹果200克) 午餐:包子(鸡蛋50克,白菜100克,芹菜100克,面粉100克),汤(西红柿50克,黄瓜50克,淀粉10克)

加餐:冲藕粉1小碗(藕粉30克,白糖10克),蔬菜饼干2片(面粉20克) 晚餐:大米粥50克(大米50克),馒头(面粉50克),拌豆腐(北豆腐100克),蒸蒜拌茄泥(茄子100克) 加餐:甜牛奶(鲜牛奶250克、白糖5克),蛋糕50克 全日烹调用油10克,盐6克。 以上食谱含热能2097千卡(8760千焦耳),蛋白质68.0克,脂肪37.8克,碳水化合物371克。 食谱举例(术后恢复期) 早餐:小米粥(小米50克),玉米面发糕(玉米面50克),拌圆白菜(圆白菜50克)。 加餐:苹果1个(苹果200克)。 午餐:包子(鸡蛋50克,白菜100克,芹菜100克,面粉100克),

汤(西红柿50克,黄瓜50克,淀粉10克)。 加餐:冲藕粉1小碗(藕粉30克,白糖10克),蔬菜饼干2片(面粉20克)。 晚餐:大米粥50克(大米50克),馒头(面粉50克),拌豆腐(北豆腐100克),蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。 加餐:甜牛奶(鲜牛奶250克、白糖5克),蛋糕50克。 全日烹调用油10克,盐6克。 二、结肠癌术后饮食的护理: 1、增加饮食中纤维素的摄取:食物中的纤维主要功用是使肠子蠕动正常,增加粪便的体积,并减少粪便停留在直肠内的时间。结肠内所存在的粪便,会使细菌活跃,并可能产生致癌物质。当饮食中缺乏纤维,结肠内的粪便会变得干硬,再加上通过速度迟缓,腹壁肌肉变弱,使得排空时间延长,若时间过久,则患结肠癌的几率就会相对提高。许多研究证实,食物中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质,还可以加速致癌物质通过消化系统排出体外的速度。

直肠癌健康指导

直肠癌 导读:我们很多朋友在问因直肠癌术后怎样活动更有利于自己的恢复呢,为此我们查阅了一些文献资料,并做了相应的归纳和整理,希望对开腹直肠癌术后的朋友们能有一些帮助。 大肠癌包括直肠癌和结肠癌,是最常见的内脏恶性肿瘤之一。直肠上端平第三腰椎平面,上接乙状结肠,下端在齿状线处与肛管连接,长约12——15厘米。直肠上端大小似结肠,其下端扩大成直肠壶腹,是粪便排出前的暂存部位。因位置较低,易被指诊及乙状结肠镜检查发现,所以,有不适时及时到医院检查。中下段的直肠癌与肛门括约肌接近,手术不易保留肛门。因直肠癌和结肠癌发病及术前术后注意事项相似,这里以直肠癌为例。 1、直肠癌手术前注意事项 (1)需作永久性人工肛门时,会给病人带来生活上不便和精神上的负担,术前讲明手术的必要性,患者能以最佳心理状态接受手术治疗。 (2)加强营养,纠正贫血,增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食,以增加对手术的耐受力。 (3)充分的肠道准备,以增加手术的成功率与安全性。 (4)术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌,预防术后感染。 (5)术前3日给流质,术前1日禁食,以减少粪便和容易清洗肠道。 (6)术前1日根据病情行全肠道灌洗,同时应观察灌洗效果。 2、直肠癌手术后的护理 (1)术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。 (2)注意刀口渗血情况,及时报告大夫。 (3)保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管。 (4)长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。 (5)保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油。 (6)作好人工肛门的护理。 (7)直肠癌手术后肛门和盆腔疼痛一般都是肿瘤侵犯引起,可以考虑姑息性化疗和止痛药物的规范使用。具体治疗要根据具体病情选择。 3、直肠癌术后饮食由于直肠癌的形成与发展和饮食有着至关重要的关系,因此合理的饮食调养有助于疾病的恢复。 直肠癌病人应吃容易消化的食物,不要产生渣滓的,如坚果纤维太长的蔬菜等,容易刺激直肠。高营养的汤可以多喝,防止便秘非常重要。 直肠癌的饮食禁忌是: (1)烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。 (2)高脂肪饮食及低纤维食物。 (3)尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物直肠癌术后注意进食流食,待恢复后就多摄入些高蛋白、高维生素类易消化的食品。禁食辛辣刺激的食品。 直肠手术后病人早期会出现肠道功能的紊乱,最常见是腹泻,其次便秘。一般术后3~6月后明显缓解,无需特殊处理。对腹泻次数多者,考虑止泻宁等对症处理。 肠切除术后的饮食为低纤维、低乳糖、低脂肪、高蛋白饮食。肠道功能恢复后增加纤维素量。 术后如出现便秘者应增加纤维素量,多吃水果、蔬菜、谷物,水果汁、术后还需补充维生素B12。

结肠癌术后饮食护理

结肠癌术后饮食护理 结肠癌术后的病人,应同其他胃肠道手术的病人一样,要遵医嘱给予饮食,饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。以下根据医生意见,提醒结肠癌术后饮食护理都有哪些注意事项。 应注意不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时,应以静脉补液为主。手术后注意加强护理和饮食营养,促进病人身体恢复。 一日食谱举例(术后恢复期): 早餐:小米粥(小米50克),玉米面发糕(玉米面50克),拌圆白菜(圆白菜50克)。 加餐:苹果1个(苹果200克)。 午餐:包子(鸡蛋50克,白菜100克,芹菜100克,面粉100克),汤(西红柿50克,黄瓜50克,淀粉10克)。 加餐:冲藕粉1小碗(藕粉30克,白糖10克),蔬菜饼干2片(面

粉20克)。 晚餐:大米粥50克(大米50克),馒头(面粉50克),拌豆腐(北豆腐100克),蒸蒜拌茄泥(茄子100克)。 加餐:甜牛奶(鲜牛奶250克、白糖5克),蛋糕50克。 全日烹调用油10克,盐6克。 另外在饮食中增加功能性低聚糖——水苏糖的摄入,微生态调节剂奘灵水苏糖是利用生物技术提取的功能性双歧因子。能以40-103倍速度增殖双歧杆菌,抑制有害菌增长,迅速改善人体消化道内环境,调节肠胃菌群平衡的功能。对慢性肠炎,溃疡性结肠炎功效显著。并且能有效消除放疗、化疗给身体带来的副作用,促进患者身体恢复健康。 量变引起质变,当结肠炎到了某一程度,则会发生结肠癌。只有彻底治愈结肠炎,才能尽量避免结肠癌的发生,因此,结肠炎患者一定要重视起来。 本文地址:

结肠癌病人手术后身体弱需要大补吗

近日,美国癌症协会称,50周岁以下人群的结肠癌发病率自1994年以来上涨了51%,调查显示,由于普及了结肠镜检查,55周岁以上人群的结肠癌发病率稳步下降。对于结肠癌的治疗,手术是常用的方法,可以直接切除肿块,短期内使病情得到有效控制,但手术也存在着一定的弊端,是一种有创治疗,术后患者元气受损,身体也会变得虚弱,有不少家属为了改善患者体质,增强营养,想着患者可以大补,那结肠癌病人手术后身体弱需要大补吗? 临床上有不少结肠癌患者在做了手术后,身体变弱,精神萎靡,家属对此也感到心急,想着为患者补充营养,因此会选择各种各样的补品,如燕窝、蜂皇浆、鹿茸等,这些补品确实对于改善患者体质,增强营养有一定的作用,但患者由于疾病的侵害,脾胃往往较弱,此时大补反而是事倍功半,可能起不到好的作用,甚至还会增加胃肠道的负担,影响患者的进食情况,使患者身体更加虚弱。其实对于结肠癌患者所需的营养,主要通过日常的饮食来摄取,患者进食以米、面、稀粥等易消化的主食为主,适当增加蛋白质和维生素的摄入量,多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉以及新鲜的蔬菜和水果等。待患者身体有所恢复后,可以适当的运动,有助于胃肠的蠕动,也能促进血液循环,促进机体的恢复。 另外需要注意的是,手术只是局部治疗手段,只能切除肉眼可见的肿块,对于血液和淋巴液里的癌细胞无能为力,术后很容易出现复发转移的情况,因此患者除了做好护理工作外,还应重视疗效的巩固,此时中医发挥了独特的优势。中医治疗结肠癌不同于西医的只关注瘤体是否缩小、癌细胞是否被消灭等问题,中医讲究以人为本,从患者的整体出发,以扶正祛邪为原则,把扶正患者元气放在首位,修复术后受损的机体,防治术后并发症,改善患者的饮食状况,增强患者的体能,提高患者生存质量,同时还能在一定程度上抑杀残癌,降低术后复发转移的几率,进一步延长生存时间。 对于结肠癌患者来说,在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中,维护身体的元气,增强抵抗力,才有助于控制肿瘤的生长,预防病情的恶化,袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。由于出身中医世家,耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣,因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书,并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 袁希福认为,结肠癌发病的原因就是因为人体内存在着“虚、瘀、毒”三大病机,其中,元气亏虚是肿瘤的病机根本,癌毒结聚是肿瘤的病机基础,气血失和是肿瘤的病机关键。针对这三大病机,袁希福提出了三联平衡理论,通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策,结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质,有的放矢,重点用药,通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,帮助人体达到自然状态下的康复。多年来,在该理论的指导用药下,部分患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至有有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:周山良(化名),男,乙状结肠癌 2014年6月,周山良在当地医院检出了异常,随后便在禹州市人民医院进行了“经腹乙状结肠癌根治、回肠部分切除、阑尾切除术”,术后病理显示:乙状结肠溃疡型低分化腺癌,伴大片坏死并浸及浆膜层。在当地医生的建议下,周山良在术后做了七次化疗。可四年后,2018年6月31日周山良在省肿瘤医院复

结肠癌术后不做放疗大概多久复发

结肠癌的症状的患者大多已中年以上,其中位数年龄为85岁,约有5%患者的年龄在30岁以下。对于结肠癌的治疗,手术常用的方法,虽然短期疗效快,但是治疗并不彻底,后期仍有复发的可能,所以术后需要配合其他方法进行巩固治疗,如放疗。不过很多患者和家属在听到要放疗后就感到害怕,担心耐受不了放疗的副作用而放弃那么,结肠癌术后不做放疗大概多久复发呢? 结肠癌术后放疗虽然有助于杀死癌细胞,控制病情发展,但放疗是局部治疗,并不能从根本上解决问题。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福曾言,癌症并非单一的局部病变,而是全身性疾病在局部的显现。患者看到的癌肿,只是结肠癌的冰山一角。而结肠癌与人体的关系,就如同木耳与腐木的关系。木耳生长于腐木之上,虽然可以把木耳从木头上摘掉,可是只要天阴、下雨、温度合适,腐木上还是会再次长出新的木耳。手术切除并不能从根本上解决肿瘤问题,而是需要综合治疗,制定持久的抗癌战略。 放疗并非仅有的术后巩固治疗手段,且大多数患者由于术后身体受创,元气受损,免疫力下降,身体机能差,无法耐受放疗的副作用,此时可以选择药性温和、安全、副作用小的中医治疗。中医在抑杀术后残存癌细胞的同时,还能帮助术后受损的机体得到尽快的修复,加快伤口的愈合,提高免疫力和抗病能力,以抵抗癌肿的发展,降低复发转移的可能性,并有效延长患者生命。另外中医治疗还能联合放化疗,减轻其毒副作用,提高治疗效果,帮助患者顺利完成治疗,防止复发转移。 中医作为我国传统医学,被越来越多的患者及其家属所认可。百年袁氏中医世家传人袁希福12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。后对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理,并与袁氏医方进行优化组合,摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因,以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。而该理论的质内涵就是:抓住关键病机:“虚”“瘀”“毒”,统筹兼顾,采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,将扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例: 案例1:平凤珍,结肠癌,河南安阳人 刚开始老人只是感觉胃不舒服一直当做胃病去看,直到2014年12月份的一天,疼的实在是受不了了,就在家人的陪同下到安阳市人民医院去做检查,医生建议做肠镜,检查出来是结肠癌,肿块已经是8cm*12cm,随即就做了手术,术后只做了一次化疗,像是进了鬼门关(化疗药刚输五分钟就开始胸闷、气短、浑身打颤、出了满身汗,后来输液加吸氧才缓解过来)。出院后在家休养期间老伴到处寻医问药,后了解到郑州希福中医肿瘤医院,老两口就抱着试一试的态度,踏上了去希福医院寻医的路途,取了一星期的中药,因其儿子不同意用中医,平凤珍只好把中药藏起来偷着吃,一个星期的药吃完后,自觉身体有所好转,手脚明显有劲了,也能多少吃点东西了,身体没有之前那么松懒,面色也变得好点。虽然儿子们依然不支持,但是老人依然没有放弃吃中药。老人表示:“吃中药期

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