二陈汤加味治疗眩晕96例论文

二陈汤加味治疗眩晕96例

【摘要】目的：对应用二陈汤对患有眩晕的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法：抽取192例患有眩晕的临床确诊患者病例，将其分为a、b两组，平均每组96例。分别采用盐酸氟桂利嗪和二陈汤随证加减进行治疗。结果： b组患者用药后眩晕症状的改善效果明显优于a组；用药过程中出现不良反应的人数明显少于a组；治疗结束后眩晕症状复发率明显低于a组。结论：应用二陈汤对患有眩晕的患者进行治疗的临床效果非常明显。

【关键词】二陈汤；眩晕；治疗

【中图分类号】r 4 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0297- 02

眩晕是临床上比较常见的一种症状,临床研究发现导致眩晕发病的机制有很多,其中以脑血管病变所导致出现的眩晕的患者人数最多,在中医学理论中可以将该类病症归属于“中风”的范畴[1]。本次研究过程中对应用二陈汤对患有眩晕的患者进行治疗的临床效

果进行研究分析，帮助临床拓宽对眩晕患者进行治疗的方法，以便临床对眩晕的症状进行迅速控制，使患者症状的根治效果更加明显。现将分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

采用科学实验研究过程中普遍应用的随机抽样分组方法，抽取在过去的一段时间内（2007年6月至2011年6月）来我院就诊的192

痰湿体质的特征及药膳食疗方法

痰湿体质的特征及药膳食疗方法 中医提醒，痰湿体质特征的人在饮食上宜清淡，且勿过饱。多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，更应多食之，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。 具有痰湿体质特征的人应忌吃：饴糖、石榴、大枣、柚子、枇杷、砂糖，肥肉及甜、黏、油腻的食物，油腻、酸涩，肥甘厚味，戒酒，且最忌暴饮暴食和进食速度过快，肥甘厚味、酒类也不宜多饮。还应少食或忌食田螺、螺蛳、鸭肉、蚌肉、牡蛎肉、梨子、山楂、甜菜、枸杞子，忌食海鲜、甜饮料、砂糖、饴糖等，应限制食盐的摄入。 中医认为，痰湿之生，与肺脾肾三脏关系最为密切，故重点在于调补肺脾肾三脏。可选用以下药膳调理： 1.黄芪山药薏苡仁粥 功效：益气养阴、健脾化痰、清心安神。 材料：黄芪、山药、麦冬、薏苡仁、竹茹各20克，糖适量，粳米50克。 制作：先将山药切成小片，与黄芪、麦冬、白术一起泡透后，再加入所有材料，加水用火煮沸后，再用小火熬成粥。 2.菊花苡仁粥 功效：清热解毒、化痰止咳、除湿软坚。 材料：枇杷叶9克，菊花6克，薏苡仁30克，大米50克。 制作：将前2味药加水3碗煎至2碗，去渣取汁，加入薏苡仁、大米和适量水，煮粥服用。 3.菖蒲薏苡仁粥 功效：清热化痰、祛湿解暑之功效。 材料：菖蒲15克，佛手10克，云苓30克，薏苡仁60克，大米100克，冰糖适量。 制作：把薏苡仁、大米洗净，将浸泡好的陈皮、菖蒲、云苓入净布包起，煮粥，待熟后加入冰糖，拌匀即可食用。这也是一道平日可吃的保健粥。 4.化痰袪湿消暑汤 功效：清热化痰、祛暑利湿。

材料：白扁豆、赤小豆、生熟薏米、佛手、菖蒲、莲子各等分适量。 制作：将上述材料加入锅内，加开水10碗慢火煲约2小时，加瘦肉类煲亦宜，用盐调味食用。 最后，中医提醒痰湿体质特征的人日常生活中应尽力合理安排休闲、休假，疏解不愉快的心情，保持平和舒畅的心态。居室应保持干燥，不宜居住在潮湿的环境里；衣着要透湿散气，经常晒太阳、多做户外运动。 .

中医优势病种治疗难点分析(眩晕、中风)

一、中风（脑梗死）中医治疗难点分析 1.难点分析 脑梗死属于中医“中风”病的范畴，临床上以突然昏倒、半身不遂、口眼歪斜、言语艰涩等为主症。目前，对脑梗死的治疗，单纯中医或西医均有局限性。现代医学研究发现，脑梗死病因病机是在高血压、高血脂、动脉粥样硬化等基础上，在情绪变化、活动、寒冷等因素诱发下，导致大脑局部血运障碍产生一系列病理变化，治疗主要从重建血供、抗炎、神经元保护三方面进行干预。药物主要有溶栓剂抗凝剂、抗炎剂、自由基清除剂、神经元保护剂，有一定的疗效，但其副作用、疗效一般等影响应用。 对于中风病的病因病机，目前多认为是由于患者脏腑功能失调，或气血素虚，加之劳倦内伤、忧思恼怒、饮酒饱食、用力过度，导致淤血阻滞、痰热内蕴，或肝阳化风、血随气逆，导致脑脉闭阻或血溢脉外，引起昏扑不遂，发为中风。病机归纳起来不外虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）六端。病性多为本虚标实，上盛下虚。在本为肝肾阴虚，气血衰少，在标为风火相煽，痰湿壅盛，瘀血阻滞证，气血逆乱。中风病的病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关。脑梗死的中医药治疗也具有局限性，如：对于如何使脑梗死灶迅速在通、以减轻缺氧缺血对于脑组织的损害，中医药也力不从心。 据有关资料统计，即使在经济发达的国家和地区，能够接受溶栓治疗的脑梗死患者也只有4%-6%。其中，最主要的原因是发病时间窗的限制，以及出血并发症的影响。在我国，有条件接受溶栓治疗的患者就更少。因此u，大部分脑梗死患者可以接受中医药治疗。中风病的研究已经从一方一药的研究发展到综合治疗方案的研究，其研究模式和研究成果与临床实际结合的更加紧密。多项研究结果表明，中医药的治疗在脑梗死上具有一定优势，主要体现在降低病死率、减轻病残度、提高患者生活质量等方面。但临床中在脑梗死病程的某些时段采用单一中医药治疗仍然存在一定的困难，主要问题如下： 1.1脑梗死急性期 1.1.1西医指南的尴尬：假设某患者入院时间超过6小时，急查纤维蛋白原不高或偏低，无心脏病史，无低灌注，似乎除了口服抗血小板聚集药物之外，没有什么可以治疗的。目前，在国内活血化瘀的中成药针剂广泛的运用于脑梗死患者，疗效是可以感受的到的，但是中医药的询证医学证据一直是中医药临床应用的一块短板。规范化的临床观察评价是非常必要的。还有就是中药疗效的评价。 1.1.2大面积脑梗死急性期多存在脑水肿的温柔，脑水肿往往是导致脑疝等恶性后果的主要原因，西医固然可以用甘露醇、甘油果糖、速尿等脱水药，但该类药物的心肾毒副作用常会限制其在老年患者身上的使用，还有对于肾衰竭患者，西医除了透析治疗并无更多良策，而中医理论有可能通过活血利水、通府逐水等手段改善患者脑水肿；或中西医结合，减少甘露醇等脱水剂的用量，以期达到减毒增效的目的。但目前有关中医药抗脑水肿研究并不多。

中医治疗眩晕症

中医治疗眩晕症 无痰不作眩 饮食失节，过食肥甘，会使脾胃运化失常而聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳，发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头重昏蒙，胸闷恶心，时呕痰涎，不思饮食。治疗此症应以化湿祛痰为主。 方药可用半夏白术天麻汤加减：取半夏10克，白术15克，茯苓20克，橘红10克，天麻10克，牡蛎30克，泽泻15克，竹茹10克。将上药水煎2次，将药液混匀。每日一剂，早晚分服。 无风不作眩 中医认为，肝为风木之脏，主动主升。忧郁恼怒，可致肝气不调，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头晕目眩，头胀或痛，心烦易怒，失眠多梦，耳鸣口苦，面色红赤，血压偏高等。此症多因情志刺激而诱发。治疗此症应以平肝熄风为主。 方药可用镇肝熄风汤加减：取杭芍15克，玄参15克，龙骨20克，牡蛎20克，代赭石15克，龟板10克，天麻10克，钩藤15克，夏枯草15克，夜交藤15克，牛膝10克。将上药水煎2次，将药液混匀。每日一剂，早晚分服。

无虚不作眩 脾为后天之本，气血生化之源。思虑劳倦或饮食不节，可损伤脾胃，或因脾胃素虚，皆能导致气血不足，气虚清阳不升，血虚使脑失濡养，发为眩晕。肾为先天之本，主藏精生髓。脑为髓海。房劳过度，或有遗精滑泄之疾，或年老体衰，肾精耗伤，脑髓不足，也为眩晕之因。气血亏虚型眩晕者，动则加剧，劳则即发，面色萎黄或苍白，唇甲无华，心慌气短，食少身倦。治疗此症应以补益心脾，培补气血为主。 方药可用归脾汤：取黄芪20克，党参20克，白术10克，茯神15克，当归15克，炒酸枣仁15克，远志10克，龙眼肉15克，木香10克，甘草10克，大枣10枚。将上药水煎2次，将药液混匀。每日一剂，早晚分服。若肾精耗伤引致的眩晕，可伴有腰膝酸软，神疲健忘，遗精耳鸣，记忆减退等。方药可用补肾定眩汤：取枸杞子30克，菊花15克，熟地15克，山药30克，菟丝子15克，女贞子15克，肉苁蓉20克，山萸肉15克，杜仲10克。将上药水煎2次，将药液混匀。每日一剂，早晚分服。 吴茱萸汤，党参20g、吴茱萸10g、法夏15g、生姜30g、甘草6g 治眩晕症(痰浊中阻)秘方

痰湿体质的中医判定标准

痰湿体质的中医判定标准 【体质的概念】 由先天遗传和后天获得所形成的，人类个体在形态结构和功能活动方面所固有的、相对稳定的特性，与心理性格具有相关性。个体体质的不同，表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差异性，以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性。所以，对体质的研究有助于分析疾病的发生和演变，为诊断和治疗疾病提供依据。【中医体质】 “体质”是在中医理论发展过程中形成的病理生理学概念。查《辞海》无“体质”一词，但对“体”、“质”分别解释为：“体”，指身体，“质”为性质、本质。所谓体质，就是机体因为脏腑、经络、气血、阴阳等的盛衰偏颇而形成的素质特征。 【中医体质分类】 中医讲人的体质分为九类，分别为：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。 【痰湿体质】 1.定义由于津液运化失司, 而痰湿凝聚,以粘滞重浊为主要特征的体质状态。 2.体质特征 (1)形体特征: 体形肥胖、腹部肥满松软。 (2)常见表现: 主项: 面部皮肤油脂较多 , 多汗且粘 , 胸闷 , 痰多。副项: 面色淡 黄而暗 , 眼胞微浮 , 容易困倦 , 平素舌体胖大 , 舌苔白腻 , 口粘腻或甜 , 身重不爽 , 脉滑 , 喜食肥甘甜粘 , 大便正常或不实 , 小便不多或微混。 (3)心理特征: 性格偏温和稳重恭谦、和达、多善于忍耐。 (4)发病倾向: 易患消渴、中风、胸痹等病证。 (5)对外界环境适应能力: 对梅雨季节及湿环境适应能力差。 3.古代文献依据 (1)《黄帝内经》中有“肥人”、“肥贵人”、“脂人”之说 , 即指体内痰湿较盛 之质。 (2)《格致余论》：“肥人多痰”, “肥人湿多”。 (3)《丹溪治法心要》：“肥白人多痰湿。” (4)《张聿青医案》：“第体丰者多湿多痰。” (5)《素问·奇病论》：“肥者令人内热 , 甘者令人中满 , 其气上溢 , 传为消渴。” (6)《素问·通评虚实论》：“消瘅仆击 , 偏枯痿厥 , 甘肥贵人则膏粱之疾也。” (7)《素问·奇病论》：“此肥美之所发也 , 此人必数食甘美而多肥也。” 【养生方法】 1.环境调摄：不宜居住在潮湿的环境里；在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。 2.饮食调理：少食肥甘厚味，酒类也不宜多饮，且勿过饱。多吃些蔬菜、水果，尤其 是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，更应多食之，如白萝卜、荸荠、紫菜、海 蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。 3.运动锻炼：痰湿之体质，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼，散步、 慢跑、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏，以及各种舞蹈，均可选择。活动量应逐 渐增强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。气功方面，以动桩功、保健 功、长寿功为宜，加强运气功法。 4.药物养生：痰湿之生，与肺脾肾三脏关系最为密切，故重点在于调补肺脾肾三脏。 若因肺失宣降，津失输布，液聚生痰者，当宣肺化痰；若因脾不健运，湿聚成痰者，

眩晕辨证论治分型

眩晕 1.风痰上扰 症状：眩晕有旋转感或摇晃感、漂浮感，头重如裹，胸闷、恶心而时吐痰涎，少食而多思睡，舌胖苔浊腻或厚腻而润，脉滑或弦滑或脉濡缓。 辩证分析：头晕伴摇晃漂浮感，风性主动，故为风象，脾胃不健则生痰，痰浊中阻，清阳不升则头晕，浊阴不降故头重如裹，痰浊中阻，气机不畅故胸闷恶心，脾胃不健故少食，痰浊蒙蔽清窍故思睡。舌质淡红，苔润腻，脉弦滑，均为痰浊中阻之象。 治法：燥湿祛痰，健脾和胃。 方药：半夏白术天麻汤加减。制半夏10g 白术12g 天麻10g 茯苓15g 生姜3g 橘红6g 大枣2枚 2.阴虚阳亢 症状：头晕目涩，心烦失眠，多梦，面赤颧红，耳鸣，盗汗，五心烦热，手足心热，口干，舌红少苔，脉细数或细弦。 辩证分析：阴虚则阳亢，肝阳上亢，上冒清空故头晕耳鸣，阳升则面赤颧红，阴虚则内热，故五心烦热盗汗，内热扰动心神故心烦失眠多梦，阴虚则津亏，故目涩口干。舌红少苔，脉细弦数为阴虚阳亢之象。 治法：镇肝熄风，滋阴潜阳。 方药：镇肝熄风汤加减。怀牛膝30 g代赭石30g先煎生龙骨10g先煎生牡蛎15g先煎生龟板15g先煎生白芍15g 元参15g 天冬15g 川楝子6g 生麦芽6g 茵陈6g 甘草5g- 3.肝火上炎 症状：头晕胀痛，目赤口苦，胸胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦，小便黄，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。 辩证分析：肝阳化火，火性炎上，上扰清空则眩晕，头痛且胀，火现于面则面红目赤，火化味为苦，故口苦，肝火扰动心神故少寐多梦，肝在志为怒，肝气实则怒，故易怒，舌红苔黄脉弦为肝火上炎之象。 治法：平肝潜阳，清火熄风。 方药：天麻钩藤饮加减。天麻10g 钩藤12g 石决明18g 川牛膝12g 益母草10g 黄芩10g 栀子10g 杜仲10g 桑寄生10g 夜交藤10g 茯神10g 4.气血亏虚 症状：头晕目眩，劳累则甚，气短声低，神疲懒言，面色晄白，唇甲苍白，心悸少寐，纳少体倦，舌淡胖嫩，边有齿印，苔少或薄，脉细或虚弱。 辩证分析：气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，故头晕且遇劳加重，心主血脉，其华在面，血虚则面色晄白，唇甲不华，血不养心，心神不明故心悸少寐，气虚则神疲懒言，饮食减少，舌淡胖嫩脉细弱为气血两虚之象。 治法：补益气血，健运脾胃。 方药：八珍汤加减。人参（或党参）6g 黄芪10g 当归10g 炒白术10g 茯苓10g 川芎6g 熟地黄15g 生白芍10g 肉桂3g 枸杞子10g 怀牛膝6g 炙甘草6g 5.肾精不足 症状：头晕而空，精神萎靡，失眠多梦，健忘，腰膝酸软，齿摇耳鸣，或有遗精滑泄，发枯脱落，颧红形瘦，咽干，舌嫩红，苔少或光剥，脉细数。 辩证分析：肾为先天之本，藏精生髓，脑为髓海，肾精亏则髓海不足，上下俱虚，故头晕而空，脑为元神之府，髓海空虚则精神萎靡，失眠健忘。腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软，肾开窍于耳故耳鸣，偏阴虚则形瘦咽干，偏阳虚则形寒肢冷，舌嫩红脉细为肾虚之象。 治法：补肾填精，充养脑髓。 方药：河车大造丸加减。紫河车15g 龟甲30g 黄柏15g 杜仲12g 怀牛膝15g 天冬15g 生地30g 麦冬15g 党参15g 茯苓15g 6.痰瘀阻窍 症状：眩晕而头重昏蒙，神疲气短，伴胸闷恶心，肢体麻木或刺痛，唇甲紫绀，肌肤甲错或皮肤如蚁行状，或头痛，舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉滑或涩。 辩证分析：饮食伤脾，脾失健运则湿聚生痰，痰阻则气滞，气滞则血瘀，痰湿中阻则清阳不升，浊阴不降，加之瘀血阻窍故头晕，头重昏蒙。痰浊中阻，气机不利故胸闷恶心，唇甲紫绀，肌肤甲错为血瘀之征，舌有瘀斑脉滑为痰瘀阻窍之象。 治法：活血化痰，通络开窍。 方药：涤痰汤和通窍活血汤。胆南星10g 枳壳10g 茯苓15g 川连6g 水蛭10g 陈皮10g 石菖蒲10g 竹茹10g 红花30g 丹参30g 麝香0.25g（冲服，或白芷10~15克代）石决明25g 赤芍15g 桃仁15g 川芎10g 菊花10g 牛膝10g 葱3根姜3片大枣3枚

眩晕的中医诊疗方案

连云港市中医院脑病科眩晕的中医诊疗方 案（2009 版）定义：眩晕是指头晕目眩、如坐舟车、不能 站立并多伴有恶心呕吐等症状的疾病，其病因可分为外感六淫和内伤。 一诊断 参照五版中医内科教材，诊断依据：1 患者自觉头晕目眩，甚或天旋地转如坐舟中。2 检查可见患者站立不稳，不能平衡或见眼球震颤。3 常伴有耳鸣、恶心、呕吐及听力下降等。 西医诊断标准参考《眩晕》（粟秀初，黄如训主编，第四军医大学出版社，第二版）。 诊断依据： 1眩晕为发作性视物或自身旋转、晃动感，不稳感，多因头位或（和）体位变动而诱发。 2眩晕同时或伴有其他脑干的一过性缺血的症状，如眼症（黑蒙、视物变形、复视等）、肢体麻木无力、猝倒、昏厥等。 3有轻微脑干损害的体征，如角膜和（或）咽反射减退、调节和（或）辐辏障碍，自发性或转颈压迫一侧椎动脉后诱发的眼震以及阳性的病理反射等。 4测血压，查血红蛋白、红细胞计数及心电图，电测听，脑干诱发电位、颈椎X线摄片、经颅多普勒超声等有助明确诊断。有条件做CT MR或MR 检查。 5应注意除外肿瘤、严重血液病脑梗死、脑出血等所致的眩晕。 二中医治疗证候分型、治法方药 （1）肝阳上亢：症状：眩晕伴面红目赤，口苦易怒，重者肢麻震颤，眩晕欲仆，头痛，语言不利，恶心呕吐，舌红苔黄，脉弦数。 治法：平肝潜阳。 方药：天麻钩藤饮加减。天麻10克、钩蘑10 克、石决明30克、生牡蛎30克（先煎）、代赭石30克（先煎）、川牛膝10克、益母草10克、黄芩10 克、山栀10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12 克。恶心呕吐者加半夏12 克、陈皮6 克以降逆止呕，头痛明显者加羚羊角粉3g （冲服）、夏枯草12g以清熄风阳。 中成药：院内制剂镇脑平肝丸。每次6g,每日三次 (2)痰浊中阻： 症状: 眩晕伴头重昏蒙，胸闷乏力，纳呆，或时吐痰涎，苔浊腻，脉滑。 治法：祛痰健脾。

痰湿型体质的调养方法

痰湿型体质的调养方法 由于气血失调，气血津液运化失调引起的 一、总体特征： 痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。 二、形体特征： 体形肥胖，腹部肥满松软。 三、常见表现： 1体型肥胖（皮肤肌肉往下坠，松弛）倦怠无力,多汗且黏。颜面轻度浮肿（捏 上去无坑，若有若无）皮肤油脂较多。口中粘腻，甜腻（脾主甘，脾气虚，痰 湿太盛容易往返至口中所以反甘）喜食肥甘甜腻的食物舌苔白腻，脉滑。胸闷、痰多。 四、心理特征： 性格偏温和、稳重，多善于忍耐。 五、发病倾向： 1.糖尿病三多吃的多（痰热消耗体质）喝的多（痰热消耗肺经）尿的多 （消耗肾经）一少 22.体重减轻（消耗阴津）3.脑中风（睡着了运动少了天冷的时候）4.冠心病或心肌梗塞5.痛风症（特别是肢体疼痛，离心脏越远的地方 血管细痰湿越容易堵住）6.多卵巢综合症（内分泌紊乱，多毛，闭经，发胖） 容易出现脱发（痰湿阻住毛孔，营养缺乏滋润）7.胸痹 六、痰湿体质的饮食调理原则： 少食肥腻，甜腻之品多吃化湿之物：薏米、荷叶、扁豆、冬瓜、海藻、海带、 丝瓜、茯苓佐以温阳、活血之品：干姜、肉桂、陈皮、白芥子（中医化痰的药物）食宜清淡：饮食应以清淡为主，少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。可多食 海带、冬瓜等。 七、痰湿体质的药膳指导： 1.山药冬瓜粥 2.薏米扁豆粥 3.健脾，益气，利湿：山药冬瓜汤：山药50克， 冬瓜150克至锅中慢火煲30分钟，调味后即可饮用。4.健脾除湿化痰赤豆鲤鱼汤：将活鲤鱼1尾（约800克）去鳞、鳃、内脏；将赤小豆50克、陈皮10克、

辣椒6克、草果6克填入鱼腹，放入盆内，加适量料酒、生姜、葱段、胡椒、 食盐少许，上笼蒸熟即成。5.荷叶山楂茶 八、具有神奇功效的祛痰利湿之物： 1.荷叶（有很好的盛水湿，生阳气的功能）用鲜荷叶熬粥，每日30克左右干荷叶泡茶、入药每日15克左右荷叶灰用米粥冲服，每日10克左右 2.薏苡仁具有 祛痰利湿作用的食品：健脾化湿（恶心、腹胀，腹泻，不愿意吃饭）薏米仁粥 补肺清热（肺脓肿，臃肿，里面长仓）美白皮肤：可以治疗扁平疣（麻黄、杏仁、炙甘草、薏苡仁）3.薏苡仁的食用方法：薏苡仁熬粥：用米糯米一起熬粥，用量30克—50克之间薏苡仁研粉：拌到蜂蜜或鸡蛋清里，涂上脸可以治疗雀斑，扁平疣，老年斑。牛奶薏苡仁将牛奶煮好之后，拌入薏苡仁粉服用有去脂服用的作用。 九、对外界环境适应能力： 对梅雨季节及湿重环境适应能力差。 十、起居忌潮湿： 居住环境宜干燥而不宜潮湿，平时多进行户外活动。衣着应透气散湿，经常晒 太阳或进行日光浴。在湿冷的气候条件下，应减少户外活动，避免受寒淋雨， 不要过于安逸。运动宜渐进 十一、运动锻炼： 因形体肥胖，易于困倦，故应根据自己的具体情况循序渐进坚持运动锻炼，如 散步、慢跑、打乒乓球、羽毛球、网球、游泳、练武术以及适合自己的各种舞蹈。

眩晕中医临床路径

眩晕中医临床路径 路径说明:本路径适合于以眩晕为主症的患者。 一、眩晕中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为眩晕（TCD 编码:BNG070）。 （二）诊断依据 1．疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南--中 （王永炎、严世芸主编，第二版，上海科医病证部分》 （2008 年），及《实用中医内科学》 。 学技术出版社，2009 年） （粟秀初，黄如训主编，第四军医大学出版社，第（2）西医诊断标准：参照《眩晕》 。 二版，2008 年） 2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组眩晕 诊疗方案”。眩晕临床常见证候： 风痰上扰证 阴虚阳亢证 肝火上炎证 痰瘀阻窍证 气血亏虚证 肾精不足证 （三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组眩晕诊疗方案”及中华中医药 学会《中医内科常见病诊疗指南》 （ZYYXH/T18-2008）。 1．诊断明确，第一诊断为眩晕。 2．患者适合并接受中医治疗。 （四）标准住院日为≤14 天。 （五）进入路径标准 1．第一诊断必须符合眩晕（TCD 编码: BNG070）的患者。 2．患者同时具有其他疾病，若在治疗期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临

床路径流程实施时，可以进入本路径。 3．由肿瘤、脑外伤、脑梗死、脑出血等引起的眩晕患者不进入本路径。 （六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。 注意证候的动态变化。 （七）入院检查项目 1．必需的检查项目 （1）血常规、尿常规、便常规 （2）肝功能、肾功能 （3）心电图 （4）经颅多普勒超声检查（TCD） （BAEP） 、颈动脉 脑干听觉诱发电位 如颈椎X 线片、 2． 可选择的检查项目：根据病情需要而定， 血管超声、头颅影像学检查、前庭功能检查等。 （八）治疗方法 1．辨证选择口服中药汤剂 （1）风痰上扰证：祛风化痰，健脾和胃。 （2）阴虚阳亢证：镇肝息风，滋阴潜阳。 （3）肝火上炎证：平肝潜阳，清火息风。 （4）痰瘀阻窍证：活血化痰，通络开窍。 （5）气血亏虚证：补益气血，健运脾胃。 （6）肾精不足证：补肾填精，充养脑髓。 2. 辨证选择静脉滴注中药注射液。 3．针灸治疗：急重期配合体针和耳穴治疗。 4．其他疗法：根据患者情况，可选用耳尖放血疗法等。 5．护理：辨证施护。 （九）出院标准 1．眩晕症状明显改善，基本痊愈。 2．病情稳定，没有需要住院治疗的并发症。 （十）有无变异及原因分析 1．病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。 2．合并有心血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者，住院期间病情加重，需要特殊处理，导致住院时间延长、费用增加。 3．治疗过程中发生了病情变化，出现严重并发症，退出本路径。 4. 因患者及其家属意愿而影响本路径的执行，退出本路径。

痰湿体质

痰湿体质 痰湿体质是目前比较常见的一种体质类型，当人体脏腑、阴阳失调，气血津液运化失调，易形成痰湿时，便可以认为这种体质状态为痰湿体质，多见于肥胖人，或素瘦今肥的人。该体质的人常表现有体形肥胖，腹部肥满松软，面部皮肤油脂较多，多汗且粘，胸闷，痰多，面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌体胖大，舌苔白腻或甜，身重不爽，喜食肥甘甜粘，大便正常或不实，小便不多或微混。性格偏温和、稳重，多善于忍耐。此种体质类型有易患高血压，糖尿病，肥胖症，高脂血症，哮喘，痛风，冠心病，代谢综合征，脑血管疾病等疾病的倾向。 如何调节 痰湿体质者的胆固醇,甘油三酯,极低密度脂蛋白,血糖显著高于非痰湿 体质者,常表现为精神不振,头晕目眩,多痰,浮肿,睡时鼾声如雷等. 在养生方法上应多注意： 1,加强运动,强健身体机能,健康脾胃功能. 2,不宜在潮湿的环境里久留,在阴雨季节要注意避免湿邪的侵袭.这类体质的人平时还应定期检查血糖,血脂,血压; 3,嗜睡者应逐渐减少睡眠时间,多进行户外活动,让日光使得身体机能活跃起来; 4,洗澡应洗热水澡,适当出汗为宜;穿衣尽量保持宽松,面料以棉,麻,丝等透气散湿的天然纤维为主,这样有利于汗液蒸发,祛除体内湿气. 5,注意保暖.湿遇温则行,遇寒则凝.寒凉的天气不利水湿在体内运化,常伤及脾胃,因此痰湿体质在寒凉的天气症状较为明显. 饮食调养 痰湿体质者体形大多肥胖，身重容易疲倦，喜食肥甘厚味的食物，并且食量大。食疗上首重戒除肥甘厚味，戒酒，且最忌暴饮暴食和进食速度过快。应常吃味淡性温平的食品，多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化淤祛痰的食物，更应多食。 适宜痰湿体质者食用的食物有芥菜、韭菜、大头菜、香椿、辣椒、大蒜、葱、生姜、木瓜、白萝卜、荸荠、紫菜、洋葱、白果、大枣、扁豆、红小豆、蚕豆、包菜、山药、薏米、冬瓜仁、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鲢鱼、鳟鱼、带鱼、泥鳅、黄鳝、河虾、海参、鲍鱼、杏子、荔枝、柠檬、樱桃、杨梅、槟榔、佛手、栗子等。此外，杏仁霜、莲藕粉、茯苓饼对该体质者是不错的食补选择。 应限制食盐的摄入，不宜多吃肥甘油腻、酸涩食品，如饴糖、石榴、柚子、枇杷、砂糖等。 [韭菜炒虾仁]

眩晕患者的中医辨证治疗

眩晕患者的中医辨证治疗 眩晕即指眼花头晕，轻者闭目即止，重者如坐舟车之中，每伴恶心、呕吐、汗出等，甚则昏倒。西医学中的高血压、贫血、神经衰弱、美尼尔氏综合征、迷路炎等可出现眩晕。 1病因病机 1.1 肝阳上亢长期忧郁恼怒，气郁化火，使肝阴暗耗，风阳升动，上扰清空，或肾阴素亏， 肝失所养，以致肝阴不足，肝阳上亢，发为眩晕。 1.2 气血亏虚久病不愈，耗伤气血，或失血之后，虚而不复，或脾胃虚弱，不能健运水谷以 生化气血，以致气血两虚，气虚则清阳不展，血虚则脑失所养而致眩晕。 1.3 肾精不足先天不足，肾阴不充，或老年肾亏，或久病伤肾，使肾精亏耗，不能生髓，髓 海不足，导致眩晕。 1.4 痰湿中阻嗜酒肥甘，饥饱劳倦，损伤脾胃，健运失司，聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，引起眩晕。 2治疗方法 2.1 辨证组方 2.1.1 平肝潜阳 天麻钩藤饮加减天麻10克，钩藤30克，石决明9克，杜仲10克，牛膝10克，茯苓15克，黄芩10克，栀子9克，菊花9克。 2.1.2 益气养血 归脾汤加减党参30克，黄芪30克，白术10克，茯苓12克，当归12克，远志10克，酸 枣仁10克，木香6克，熟地黄10克。 2.1.3 补肾益精 右归丸加减熟地黄10克，山药9克，山茱萸9克，枸杞子10克，肉桂10克，菟丝子12 克，附子6克，珍珠母30克。 2.1.4 燥湿祛痰，健脾和胃 导痰汤加减半夏10克，陈皮6克，茯苓9克，枳壳9克，胆南星9克，天麻10克，川芎 12克。 2.2 中成药 2.2.1 眩晕宁冲剂每次1袋，每日3次。功能健脾化痰，补益肝肾。适用于痰湿上蒙或肝肾 不足所致的眩晕。 2.2.2 脑立清片每次4片，每日2次。功能平肝潜阳，醒脑安神。适用于肝阳上亢所致的头 晕目眩。 2.2.3 十全大补丸每次9克，每日2～3次。功能温补气血。适用于气血不足所致的眩晕。 2.3 单方验方

(中医-眩晕)眩晕的病因病症

一、眩晕的概述 眩晕是目眩与头晕的总称。目眩以眼花或眼前发黑，视物模糊为特征;头晕以感觉自身或外界景物旋转，站立不稳为特征。两者常同时并见，故统称眩晕。外感、内伤均可发生眩晕。 二、眩晕的病因 (一)外感风邪风性善动，主升发向上，风邪外袭，上扰头目，故致眩晕。 (二)七情内伤忧郁太过，肝失条达，肝郁化火，或恼怒伤肝，肝阳上亢，上扰清空，发为眩晕;忧思太过，伤及脾胃，气血生化乏源，清窍失养，或惊恐伤肾，肾精亏虚.髓海失养，亦可发为眩晕。 (三)饮食不节膏粱厚味，饥饱无度，过食生冷，均可损伤脾胃，脾失健运，水湿内停，聚而成痰，痰饮水湿上犯清窍，或饮食不节，脾胃日虚。气血生化乏源，清窍失养均可发为眩晕。 (四)劳倦过度劳倦伤脾，气血不足，或房事不节。肾精亏虚，均可导致清窍失养而发为眩晕。 三、眩晕的症状 (一)自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻。 (二)耳部症状：耳聋，耳鸣，耳闷。 (三)眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊。 (四)颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限。

(五)中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。 四、眩晕的治疗 (一)肝阳上亢 治法：平肝潜阳，滋养肝肾。 方药:天麻钩藤饮。 方解：方中天麻、钩藤、石决明乎肝熄风;黄芩、栀子清肝泻火;益母草活血利水;牛膝引血下行，配合杜仲、桑寄生补益肝肾;茯神、夜交藤养血安神定志。全方共奏平肝潜阳，滋补肝肾之功。 (二)肝阳上亢 治法：清肝泻火，清利湿热。 方药：龙胆泻肝汤。 方解：方用龙胆草、栀子、黄芩清肝泻火;柴胡、甘草疏肝清热调中;木通、泽泻、车前子清利湿热;生地、当归滋阴养血。全方清肝泻火利湿，清中有养，泻中有补。 (三)痰浊上蒙 治法：燥湿祛痰，健脾和胃。

痰湿体质的饮食和注意事项

痰湿体质饮食禁忌和治疗方法： 痰湿的病机病理：痰湿：素体肥胖或者过食厚味，或者饮食不节，损伤脾胃，痰湿内生，肺气不宣，气机不畅，经脉受阻，冲任失调，而导致经水失调、不孕；肺气不宣，痰湿凝聚，而导致多毛、卵巢增大，包膜增厚等病症。 治疗要内外结合： 经常内外运动，散步等，保持心情愉悦，不要暴饮暴食，少食多餐，多吃粥类容易消化的食物。 宜食食物：具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品，如粳米、籼米、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、胡萝卜、马铃薯、香菇等。：生姜、玉米、冬瓜、莲子、薏米、豌豆、甘蓝、西红柿、桃子、芒果 忌食食物：性质寒凉，易损伤脾气的食品，如苦瓜、黄瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。：韭菜、獐肉、鹿肉、马肉、大白菜、鲤鱼、沉水的甜瓜、猪心 少吃或者不吃的：如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻，鸭肉，梨子山楂，枸杞，甜食，饮料等，因为脾虚不能运湿，也会导致痰湿阻滞。粘腻之物、冰镇水果，冷饮，肥腻（腊肉、猪肠、五花肉、猪脑），油酥 【治疗可选：苍附导痰丸苍附导痰汤二陈汤启宫丸。四君子汤】 饮食辅助篇： 【1】原材料：薏仁、冬瓜、鲫鱼、芡实。 做法： 1.薏米仁洗净后放水中浸泡一个小时，枸杞洗净备用。 2.冬瓜去皮切成块儿。

3.鲫鱼去除内脏洗净备用。 4.锅中放清水，把鲫鱼和薏米仁、芡实放入锅中大火烧开。 5.开锅后放入葱段和姜片，倒入少许料酒，改文火慢炖50分钟。 6.50分钟后放入冬瓜炖煮10分钟。 7.放入适量盐，淋入香油即可出锅。 【2】主要食材：猪肋骨500克，冬瓜300克，薏米60克，芡实30克，姜片，盐适量。 详细做法：1.先将猪肋骨洗净，放入沸水中焯去血水。 2.将猪肋骨放入煲锅，加入冷水。 3.薏米，芡实洗干净，放入超市买的小药包中。开大火煮。 4，水沸后，转小火，加入切好的冬瓜一同煲两小时，最后调味即可。 冬瓜能利水消肿，轻身健体，跟薏仁搭配还具有很好的祛浮肿，塑身效果。 薏仁不仅能利水，健脾胃，而且还是极佳的美容食材。长期饮用此汤，能使皮肤光滑，减少皱纹，消除色素斑点，对粉刺和皮肤粗糙都具有良好的食疗效果。 薏仁能兴奋子宫增添情趣，但有滑胎之虞，孕妇不能食用。 薏仁性寒，女性体寒者，生理期时也要慎用。 【3】土鸡南瓜汤：南瓜含有维生素和果胶，果胶有很好的吸附性，能粘结和消除体内细菌，毒素和其它有害物质。 原料土鸡一只，南瓜半个，姜，葱，盐，酒 很简单的做法，先将土鸡的味道煮出来后，再加其他原料可以使汤味道更加鲜美。 此汤一般人都可以食用，肥胖者和中老年人尤其适宜。 患有脚气，黄疸，感冒的人及大便燥节的人不宜食用。 【4】原料 1.红枣10粒、芡实5克、薏米5克、赤小豆5克、瘦肉2两。

眩晕 中医辨证及治疗

眩晕 【概述】 眩晕即指眼花头晕，轻者闭目即止，重者如坐车船，不能站立，伴恶心、呕吐，甚则昏倒等症状。本症可出现于多种内科疾病中，常见于高血压、贫血、美尼尔综合征（梅尼埃病）等病中。 【病因病理】 眩晕的病因分为本虚和本虚标实两类。本虚常由阴亏、气血亏虚、髓海不足等而致眩晕；本虚标实多为肝阴亏虚，肝火上扰，或脾胃虚弱，痰浊中阻而致眩晕。 病理变化为阴虚则肝阳上亢，肝风内动，上扰清空，发为眩晕；气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，皆能发生眩晕；肾精亏耗，不能生髓，髓海不足，上下俱虚，发生眩晕；或嗜食肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿成疾，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，引发眩晕。 【诊断要点】 1.有高血压、贫血等病史。 2.头晕目花，轻者闭目即止，重者如坐车船，不能站立，可伴恶心、呕吐，甚则昏倒。 3.体检可有血压升高或贫血貌，也可无阳性体征。 4.血液检查可有血红蛋白及红细胞数目的降低。 【辩证分型】 1.肝阳上亢症状：眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦。看红苔黄，脉弦。 证候分析：肝阳上亢，上冒清空，故头晕头痛； 劳则伤肾，怒则伤肝，均可使肝阳更盛，故头晕、头痛加甚；阳升则面部潮红；肝旺则急躁易怒；肝火扰动心神，故少寐多梦；口苦，舌红苔黄，脉弦，皆是肝阳上亢之征。 2.气血亏虚症状：眩晕动则加剧，劳累即发，面色?s白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少。 舌质淡，脉细弱。 证候分析：气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，故头晕且遇劳加重；心主血脉，其华在面，气血虚则面色眺白，唇甲不华；血不养心，心神不宁，故心悸少寐；气虚则神疲懒言，饮食减少；舌淡，脉细弱均是气血两虚之象。 3.肾精不足症状：眩晕而见精神委靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，造精，耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌红，脉弦细数；偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌淡，脉沉细无力。 证候分析：精髓不足，不能上充于脑，故眩晕，精神委靡；肾虚，心肾不交，故少寐多梦，健忘；腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软；肾开窍于耳，肾虚故时时耳鸣；精关不固，则见遗精；偏阴虚则生内热，故五心烦热，舌红，脉弦细数；偏阳虚则生外寒，故四肢不温，形寒怯冷，舌淡，脉沉细无力。 4.痰浊中阻症状：眩晕而见头昏如蒙，胸闷，恶心，食少多寐。苔白腻，脉濡滑。 证候分析：痰浊蒙蔽清阳，清阳不升，则眩晕头重如蒙；痰浊中阻，浊阴不降，气

眩晕病(原发性高血压)中医诊疗方案

眩晕病(原发性高血压)中医诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1．中医诊断：参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(中国中医药出版社，2008年8月)与《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社，2002年5月)。 主要症状：头晕目眩，头痛。 次要症状：头如裹，面红目赤，口苦口干，耳鸣耳聋，汗出，腰膝酸软等。 2．西医诊断：参照卫生部疾病预防控制局、中国高血压联盟和国家心血管病中心制定的《中国高血压防治指南(2010年修订版)》。 (1)未应用抗高血压药物情况下，平均收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)平均舒张压(DBP)≥90mmHg； (2)既往有高血压史，目前近4周内应用抗高血压药物治疗的个体。 (二)证候诊断 1．肾气亏虚证：腰脊瘦痛(外伤性除外)、胫痠膝软或足跟痛、耳鸣或耳聋、心悸或气短、发脱或齿摇、夜尿频、尿后有余沥或失禁、舌淡苔白、脉沉细弱。 2．痰瘀互结证：头如裹、胸闷、呕吐痰涎、刺痛(痛有定处或拒按)、脉络瘀血、皮下瘀斑、肢体麻木或偏瘫、口淡、食少、舌胖苔腻脉滑，或舌质紫暗有瘀斑瘀点脉涩。 3．肝火亢盛证：眩晕、头痛、急躁易怒、面红、目赤、口干、口苦、便秘、溲赤、舌红苔黄、脉弦数。 4．阴虚阳亢证：腰酸、膝软、五心烦热、心悸、失眠、耳鸣、健忘、舌红少苔、脉弦细而数。

二、治疗方案 本方案适用于18岁以上原发性高血压人群，不适用于儿童高血压、妊娠高血压、合并严重慢性-肾脏疾病的高血压以及继发性高血压人群。 (一)辨证选择口服中药汤剂或中成药 眩晕病(原发性高血压)的辨证论治应以整体观念为指导，标本兼治，强调长期治疗时应以治本为主。 1．肾气亏虚证 治法：平补肾气，调和血脉 推荐方药：补肾和脉方加减 左归丸加减： 生黄芪、黄精、桑寄生、仙灵脾、炒杜仲、女贞子、怀牛膝、泽泻、当归、地龙等 中成药：杞菊地黄丸、六味地黄丸(肾阴虚证)、右归丸(肾阳虚证)等。 2．痰瘀互结证 治法：祛痰化浊，活血通络。 推荐方药：半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减。 生半夏、苍术、白术、天麻、茯苓、陈皮、薏苡仁、桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、枳壳、地龙、郁金 中成药：绞股蓝总甙片、血塞通片、养血清脑颗粒等。 3．肝火亢盛证 治法：清肝泻火，疏肝凉肝。 推荐方药：调肝降压方加减。 柴胡、香附、佛手、夏枯草、炒栀子、黄芩、丹皮、菊花、双钩藤后下等

痰湿体质

痰湿体质发生多由各种病因导致脏腑气化功能失调，气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰，痰湿内蕴，留滞脏腑，反过来影响脏腑功能。病因如下： 1.寒湿侵袭 气候潮湿，或涉水淋雨，或久居湿地，湿邪侵袭人体，脾胃受困，水湿运化失职，聚湿成痰，痰湿蕴肺。 2.饮食不节 常暴饮暴食、过食肥甘醇酒厚味，损伤脾胃，不能布散水谷精微及运化水湿，致使湿浊内生，蕴酿成痰，痰湿聚集体内。 3.先天禀赋 素体胃热，过食肥甘厚味，脾运不及，聚湿生痰。 4.年老久病 脾胃虚损，运化功能减退或肾阳虚衰，不能化气行水。 5.缺乏运动 长期喜卧久坐少动，气血运行不畅，脾胃运化呆滞，不能运化水湿，聚湿致痰湿内生。 痰湿体质常见体形肥胖，腹部肥满，胸闷，痰多，容易困倦，身重不爽，喜食肥甘厚味，舌体胖大，舌苔白腻，发病时同时并见痰湿留滞部位不同而出现不同的症状。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等，对梅雨及湿重环境适应力差。 1.痰湿蕴肺 证候：咳嗽反复发作，痰多黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，进甘甜油腻食物加重，体倦，舌苔白腻，脉濡滑。治则：燥湿化痰、温肺降逆。主方：二陈平胃散合三子养亲汤。常用药：陈皮、煮半夏、茯苓、厚朴、莱菔子、白芥子、紫苏子等。 2.痰湿中阻 证候：腹部痞塞不舒，进食尤甚，胸闷，头晕目眩，身重困倦，恶心呕吐，胃纳呆滞，口淡不渴，大便正常或不实，舌苔厚腻，脉沉滑。治则：燥湿化痰、理气和中。主方：二陈平胃散。常用药：陈皮、煮半夏、茯苓、厚朴、苍术等。 3.痰湿蒙窍（痰蒙清窍） 证候：头重昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多睡困乏，舌苔厚腻，脉沉滑。治则：燥湿化痰，健脾和胃，平肝息风。主方：半夏白术天麻汤。常用药：白术、天麻、陈皮、煮半夏、茯苓、竹茹等。 痰湿体质证症状表现多端，治疗大法当燥湿化痰。 痰湿体质的人宜养成良好的饮食习惯，忌食肥甘厚味生冷之物，戒烟酒，平时可以多吃点生姜，多进蔬菜、水果等富含纤维、维生素的食物，保持大便顺畅正常。因“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，痰湿体质的人平素可适当服用六君子丸或杏苏二陈丸健脾化痰。避免涉水淋雨，久居湿地，注意保暖，防止外感寒湿之邪伤脾困脾，特别梅雨季节注意防潮湿。适当参加体育锻炼，应以微汗为宜，以助气血顺畅。

眩晕的中医辩证治疗(1)

眩晕中医辩证治疗 尉氏县中医院急诊科高玉杰 眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因，引起火、痰、瘀上扰清空或精血亏虚 清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。 【病因病机】 1．情志内伤素体阳盛，加之恼怒过度，肝阳上亢，阳升风动，发为眩晕；或因长期忧郁恼怒，气郁化火，使肝阴暗耗，肝阳上亢，阳升风动，上扰清空，发为眩晕。 2，饮食不节，损伤脾胃，脾胃虚弱，气血生化无源，清窍失养而作眩晕；或嗜酒肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，浊阴不降，引起眩晕。 3．外伤、手术头部外伤或手术后，气滞血瘀，痹阻清窍，发为眩晕。 4．体虚、久病、失血、劳倦过度肾为先天之本，藏精生髓，若先天不足，肾精不充，或者年老肾亏，或久病伤肾，或房劳过度，导致肾精亏虚，不能生髓，而脑为髓之海，髓海不足，上下俱虚，而发生眩晕。 [临床表现] 本病的临床表现特征是头晕与目眩，轻者仅眼花，头重脚轻，或摇晃浮沉感，闭目即止；重则如坐车船，视物旋转，甚则欲仆。或兼目涩耳鸣，少寐健忘，腰膝酸软；或恶心呕吐，面色苍白，汗出肢冷等。发作间歇期长短不一，可为数月发作一次，亦有一月数次。常可有情志不舒的诱因，但也可突然起病，并可逐渐加重。眩晕若兼头胀而痛，心烦易怒，肢麻震颤者。应警惕发生中风。 【诊断】 1．头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。 2．可伴有恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白等。 3．多慢性起病，反复发作，逐渐加重。也可见急性起病者。 4．查血红蛋白、红细胞计数、测血压、作心电图、颈椎X线摄片、头部CT、MRI等项检查，有助于明确诊断。 5．应注意排除颅内肿瘤、血液病等。 【鉴别诊断】

痰湿体质艾灸方法

痰湿体质艾灸方法 艾灸就是一种非常传统的中医手段，可是许多对中医还不了解的朋友们非常好奇的一切知识，通过中医的传统按摩理疗手法，演变成了八卦或是艾灸的穴位治疗，不仅仅起到的效果不一样，而且功效也多半很好，那么对于许多身体的体质难以根除的患者来说，痰湿体质艾灸方法，好处有哪些呢! 什么体质的人适宜艾灸呢?这可能是很多想要艾灸的人最关 心的话题。其实艾灸养生的关键就是通过不同体质艾灸不同方法。这才能达到事半功倍的效果，一起来看看自己是什么身体体质吧! 中医人体体质分类有阳虚质、阴虚质、瘀血质、痰湿质、气郁质。首先要搞清楚自己是属于什么样的体质，比如说阴虚或阳虚等，然后再根据自身体质进行艾灸治病，才能达到预期目的。 1、阴虚体质 这类人形多瘦小，面色多偏红或有颧红，常有灼热感，手足心热，口咽干燥，多喜饮冷，唇红微干，冬寒易过，夏热难受，舌红少苔，或无苔，脉细弦或数。本体质秦伯未老中医主张长期服用首乌延寿丹，认为本方有不滋腻、不寒凉、不刺激、不蛮补

四大优点，且服后有食欲增进，精神轻松愉快的效果。 2、阳盛体质 凡强壮的，声高气粗的，好动的人，属于阳盛体质。此类人平素喜凉怕热，神旺气粗，口渴喜冷饮，尿黄便结，病则易发高热，脉洪数有力，舌红苔薄黄。本体质之人不易患病，一经患病，多为急性病、暴发病。故饮食方面多用滋阴、清淡之品;运动量也要大一些，让体内积蓄的阳气尽快散发出去，条件许可，每天进行凉泉、温泉水浴，须常清其过盛之热，适当补其耗伤之阴。 值得珍藏的艾灸常用养生穴 1.灸神阙穴 神阙(肚脐)属任脉经.又名脐中。艾灸神阙穴，有温补元气，健运脾胃，固脱复苏之功效。现代研究发现，艾灸实验性关节炎大白鼠的神阙穴，其炎症区坏死程度及细胞浸润明显减轻，隔盐灸正常小白鼠的神阙穴，其杀伤细胞活性，在24小时内迅速升高，72小时至120小时复原，若间日连续灸，则活性升高可维持更长的时间。

痰湿体质的判定和调理

痰湿体质的判定和调理 什么是痰湿体质 痰湿体质亦称为迟冷质，多由饮食不当或疾病困扰而导致。这里的“痰”并非只指一般概念中的痰，而是指人体津液的异常积留，是病理性的产物；“湿”分为内湿和外湿，外湿指空气潮湿、环境潮湿，如淋雨、居处潮湿等，外在湿气会侵犯人体而致病；内湿是指消化系统运作失宜，对水在体内的流动失控以致津液停聚，或因饮食水分过多，或因饮酒、乳酪、生冷饮料，而使体内津液聚停而形成内湿。 痰湿体质是目前比较常见的一种体质类型，当人体脏腑、阴阳失调，气血津液运化失调，易形成痰湿时，便可以认为这种体质状态为痰湿体质，多见于肥胖人，或素瘦今肥的人。该体质的人常表现有体形肥胖，腹部肥满松软，面部皮肤油脂较多，多汗且粘，胸闷，痰多，面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌体胖大，舌苔白腻或甜，身重不爽，喜食肥甘甜粘，大便正常或不实，小便不多或微混。性格偏温和、稳重，多善于忍耐。此种体质者多伴有脾胃功能失调、内分泌失调等。此种体质类型有易患高血压，糖尿病，肥胖症，高脂血症，哮喘，痛风，冠心病，代谢综合征，脑血管疾病等疾病的倾向。 为什么会产生痰湿体质？ 痰湿体质原因是比较让人担忧的体质，了解痰湿体质原因可以帮助我们进行很好的调节，另外分析痰湿体质原因也是找到适合的养生办法的需要，那么究竟痰湿体质原因是什么呢? 痰湿又是怎么来的

呢? 正常情况下，食物和水进入人体后，都会经过脾胃的运化，变成津液等精微物质运化到全身。如果食物和水不能被正常地运化吸收，就变成了中医上常说的“水湿”。当然，吃进体内的食物和水能否转化为人体所需的精微，关键在于脾胃的功能是否强健，因为是脾胃是后天之本，并且“主运化水湿”。如果脾胃出现疲软的现象，水谷进入人体后不能转化成对人体有用的精微，而是转化为病理产物，也就是水湿。中医认为，“湿聚为水，积水成饮，饮凝成痰”，水湿积聚过多就会变成饮，饮聚集久了，慢慢会变化成痰。 “脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”脾是产生痰的源头，因为脾出现虚弱，水谷精微无法得到及时的运化，才滞留下来，凝结成痰。脾主升清，它要将精微物质上输给肺，当脾虚生了痰之后，这些痰也会随着精微物质一起上输到肺中。当肺中的痰越积越多，我们就会感觉到，并且本能地通过咳嗽的方式将痰吐出来。但这并不能从根本上解决问题。因为脾胃虚弱的话，痰会接二连三地产生，哪怕你一直在吐痰，终究也无法将所有的痰吐干净。打个比方，上游的水不干净，下游就没有干净的水喝。 痰湿体质的基本表现、判定痰湿体质的基本方法： （1）你感到胸闷或腹部胀满吗？（是） （2）你感觉身体沉重不轻松或不爽快吗？（是） （3）你腹部肥满松软吗？（是） （4）你有额部油脂分泌多的现象吗？（是）