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心电图检查习题

第六篇心电图检查

心电图检查

一. 选择题

A型选择题

1. 单极胸导联V5电极应放在

A. 胸骨右缘第4肋间 D. 左腋前线V4水平处

B. 胸骨左缘第4肋间 E. 左腋中线第5肋间水平

C. 左锁骨中线与第5肋间相交点

2. 右心房肥大的主要诊断条件是

A. PⅡ、PⅢ、PaVF有切迹 D. PⅡ、PⅢ、PaVF>0.25mV

B. P波的时限<0.11秒 E. P波形态圆钝

C. V1Ptf为O.04mm?s

3. 左心房肥大的诊断条件是

A. P波时限<0.11秒 D. P波电压<2.5mV

B. PⅡ、PⅢ、PaVL有切迹,双峰间期>0.04秒 E. 电轴右偏

C. PⅡ、PⅢ、PaVF较高尖

4. 下列哪项为左心室肥大的心电图改变

A. RV1+SV5>1.2mV D. RV5十SV1>4.5mV

B. R1>1.0mV E. RaVR>0.5mV

C. RaVL<1.1mV

5. 右心室肥大的心电图改变为

A. RaVRV5<0.7mV D. RV5>2.5mV

B. RVS+SV1>4.0mV E. R1>1.5mV

C. RVl十SV5>1.2mV

6. V1R/S>1,V5R/S<1,常见于下列哪项

A. 左心室肥大 D. 右心室肥大

B. 左束支传导阻滞 E. 左后分传导阻滞

C. 左前分支传导阻滞

7. 下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血

A. 左心室面电压增高 D. 电轴显着左偏

B. P波电压>0.3mV E. V4、V5、V6的ST段水平下移>0. 2mV伴T波倒置

C. V5导联ST段近似水平下移0.3mV

8. 下列哪项心电图表现可以说明患者曾发生过心肌梗塞

A. QRS波群低电压 D. ST段上抬

B. 冠状T出现 E. V3一V5的Q波>0.04s

C. 电轴显着左偏

9. 急性心肌梗塞时,对诊断最有价值的心电图改变是

A. Q波>同导联R波1/5 D. 频发室性早搏

B. T波倒置0.2mV E. T波异常高耸,呈帐篷型改变

C. 病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单向曲线

10.前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是

A. V1、V2、V3 D. V7、V8

B. V3、V4、V5 E. I、aVL—V5

C. Ⅱ、Ⅲ、aVF

11.前侧壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是

A. V3、V4、V5 D. I、aVL、V4、V5

B. I、aVL E. Vl、V2、V3

C. Ⅱ、Ⅲ、aVF

12.广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是

A. V7、V8 D. I、aVL、V6

B. V1、V2、V3、V4、V5、V6 E. Ⅱ、Ⅲ、aVF

C. V3R、V4R、V5R

13.下壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是

A. I、aVL、V5 D. V7、V8

B. V1、V2、V3 E. Ⅱ、Ⅲ、aVF

C. V3R、V4R、V5R

14.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是

A. 频发室性早搏 D. 病理性Q波

B. S—T段上抬 E. T波呈冠状T

C. T波异常高耸

15.刺激迷走神经可以终止哪种心律失常

A. 窦性心律不齐 D. 阵发性室上性心动过速

B. 心房颤动 E. 阵发性室性心动过速

C. 心房扑动

16.心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确

A. 左后分支传导阻滞 D. 心房颤动

B. 室性阵发性心动过速 E. 室性逸搏心律

C. 房性心动过速

17.心室律规则的心电图可见于

A. Ⅱ度I型房室传导阻滞 D. 不完全性干扰性房室脱节

B. 心房颤动 E. I度房室传导阻滞

C. 心房扑动伴2:1—3:1传导

18.仅在心电图检查时才能发现的心律失常为

A. 室性早搏 D. 心房颤动

B. Ⅱ度I型窦房传导阻滞 E. I度房室传导阻滞

C. Ⅱ度I型房室传导阻滞

19.完全性右束支传导阻滞,心电图最有诊断价值的是

A. P—R间期0.16s D. V1呈rsR'型

B. 电轴左偏 E. 有除极迟缓的S波QRS>0.12s

C. 电轴右偏

20.低血钾的心电图主要特点是

A. ST段弓背型上抬 D. T波倒置

B. U波增高 E. Q—T间期缩短

C. T波高耸

21.高血钾的心电图,主要诊断条件是

A. T波倒置 D. ST段水平下移

B. U波倒置 E. QRS波群增宽

C. T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波

22.关于心电图波形的含义,下列哪项是错误的

A. P波为心房除极波 D. P—R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间

B. QRS波群为心室除极波 E. Ta波为心房复极波

C. T波为心室复极波

23.正常成人心电图,下列哪项为异常

A. P波时限0.06~0.10s D. Q—T间期0. 60s

B. P—R间期0.12~0.20s E. ST段任何导联上抬均

<0.1mV

C. QRS波群时限0.06~0.10s

24. 心内膜面心肌缺血的心电图改变是

A. ST段抬高 D. ST段明显抬高形成单向曲线

B. T波高而直立 E. 出现异常Q波

C. T波倒置

25.肺心病的心电图改变中,下列哪项是不正确的

A. 肺性P波 D. 左心房肥大

B. 肢体导联QRS波群低电压 E. 极度顺钟向转位

C. 右心室肥大

26.下列哪项不符合心肌缺血的心电图改变

A. ST段弓背向上抬高 D. T波高耸呈帐篷型改变

B. ST段水平型下移 E. T波倒置呈冠状T

C. ST段下垂型下移

27. 正常心电轴的范围是

A. 00~+600 D. +900~+1800

B. 00~+300 E. +300~+900

C. —300~+900

28.下列哪项不属窦性心律失常

A. 窦性心动过速 D. 窦性停搏

B. 窦性心律不齐 E. 早搏后窦性P波形态改变

C. 窦性心动过缓

29.关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列哪项是错误的

A. 阵发性室上性心动过速的心房率常为150~240次/min,绝对匀齐

B. 阵发性室上性心动过速的P,波常与窦性心动过速的P波不同

C. 阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s

D. 阵发性室上性心动过速常有室上性早搏

E. 阵发性室上性心动过速可突起骤停

30.根据下列哪项诊断心房扑动是错误的

A. 可见F波 D. QRS<0.11秒

B. 心房率280次/min E. 有窦性P波

C. 心室率75次/min

31. 变异型心绞痛的心电图表现是

A. 缺血型ST段压低≥0.1mV D. ST段抬高并常伴有高耸T波

B. T波低平、双向或倒置 E. ST段缺血型下移和T波倒置

C. ST段下斜型下移≥0.05mV

32.下列哪项不属于心脏传导阻滞

A. 窦房传导阻滞 D. 附加传导束

B. 房内传导阻滞 E. 束支与分支传导阻滞

C. 房室传导阻滞

33.下列哪项不属Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞的诊断

A. P—P间距逐渐缩短至P波漏搏 D. P波脱漏

B. 传导比例常为2:1、3:2、4:3 E. P波形态一致

C. 长的P—P间距与短的P—P间距成倍数

34.关于Ⅱ度I型房室传导阻滞的叙述,下列哪项是错误的

A. P—R间期逐渐延长至脱落 D. 房室传导比例常为2:1~4:1

B. P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立 E. P—R间期不固定

C. 可见QRS波群脱落

35.关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,下列哪项是错误的

A. P波与QRS波群有关 D. QRS<0.10秒

B. P—R间期固定(可为正常或延长) E. 房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3

C. 无QRS波群脱漏

36.Ⅲ度房室传导阻滞中,下列哪项是错误的

A. P波规则出现 D. P—R间期固定

B. QRS波群规则出现 E. 心房率大于心室率

C. P波与QRS波群无固定关系

37. 下列哪项符合肢体导联低电压

A. 六个肢体导联的QRS波群振幅绝对值的和都<0.5mV

B. 六个肢体导联的QRS波群振幅的代数和都<0.5mV

C. 六个肢体导联QRS波群振幅绝对值的和都<0.8mV

D. 六个肢体导联QRS波群振幅的代数和都<0.8mV

E. 六个胸导联QRS波群振幅绝对值的和都<1.0mV

38. 心电图检查时,一般采用的走纸速度是

A. 10mm/s D. 50mm/s

B. 25mm/s E. 75mm/s

C. 40mm/s

39. 如R—R间距为0.6s,则心率为

A. 60次/min D. 100次/min

B. 75次/min E. 120次/min

C. 80次/min

二. 名词解释

低电压,异常Q波,肺型P波,冠状T波,窦性心律

三. 填空题

1. 常规12导联体系的肢体导联包括__________及__________°

2. Ⅱ导联的连接方式是__________与心电图机正极相连,__________与心电图机负极相连°

3. V5导联检测电极的位置,位于__________°

4. 当心电图机走纸速度为25mm/s、标准电压为lmv时,心电图纸横向距离lmm=__________,纵向距离lmm=__________°

5. 平均心电轴的测定方法有__________、__________、__________°

6. P—R间期代表__________的时间,成人心率在60~100次/min时,P—R 间期正常范围是__________°

7. P波代表__________的电位变化,QRS波群代表__________的电位变化,T 波代表__________的电位变化°

8. Q—T间期代表__________,心率在60~100次/min时,Q—T间期的正常范围为__________°

9. 双侧心房肥大时,P波时间≥__________,振幅≥__________°

10.左室肥大时QRS波群电压增高,RV5>__________,或RV5+SV1>__________,R1>__________,RaVL>__________,RaVF>__________,或R1+S

Ⅱ>__________°

11.右室肥大时Vl导联R/S__________,V5导联R/S__________,aVR导联

R/q或R/S__________°

12.发生心肌梗塞后,心电图上可出现__________、__________和__________三种类型的图形改变°

13.后壁心肌梗塞时,__________、__________、__________导联记录到异常Q波,__________、__________导联出现R波增高及T波高耸°

14.期前收缩根据异位搏动发生的部位,可分为__________、__________和__________,其中以__________最为常见°

15.阵发性室上性心动过速频率一般在__________次/min°阵发性室性心动过速频率多在__________次/min°

16.心脏传导阻滞按发生的部位分为__________、__________、__________和__________

17.心电图运动试验方法有__________、__________、__________,其中——是目前应用最广的运动负荷试验方法。

四. 问答题

1. 简述急性心肌梗塞的心电图演变及分期°

2. 期前收缩心电图的特点是什么?

3. 何谓阵发性室上性心动过速?其心电图特点是什么?

4. 心房颤动的心电图特点是什么?

5. 心脏传导阻滞按阻滞程度可分为几度?其心电图特点各是什么?

6. 完全性右束支阻滞的心电图表现是什么?

三. 填空题

1. 标准导联I、Ⅱ、Ⅲ;加压单极肢体导联aVR、aVL、aVF

2. 左腿;右臂

3. 左腋前线V4水平处

4. 0.04s;0.1mv

5. 目测法;振幅法(作图法);查表法

6. 心房开始除极至心室开始除极;0.12~0.20s

7. 心房除极;心室肌除极;心室快速复极时

8. 心室肌除极和复极全过程所需的时间;0.32—0.44s

9. 0.12s;0.25mv

10. 2.5mv;4.0mv(男)或3.5mv(女);1.5mv;1.2mv;2.0mv;2.5mv;

11. ≥1;≤1;≥1

12. 缺血型;损伤型;坏死型

13. V7;V8;V9;V1;V2

14. 房性;交界性;室性期前收缩;室性期前收缩

15. 160~250;140~200

16. 窦房阻滞;房内阻滞;房室传导阻滞;室内阻滞

17. Master二级梯运动试验;踏车运动试验;平板运动试验;平板运动试验