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浅谈抑郁症患者的护理

浅谈抑郁症患者的护理

女性抑郁症病人的性格特征及心理护理

女性抑郁症病人的性格特征及心理护理 女性病人在心理社会应激与认知方面的能力均低于男性,且女性具有特异的性格特征。情绪不稳定,敏感多疑,人际关系紧张;价值感低,缺乏自信,自卑感强;思维缓慢甚至虚无,罪恶妄想;回避社交场合,退缩、孤独,是以持久而显著的心境低落为基本表现,并伴有相应思维和行为异常的一类精神障碍。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程,针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的,集合六个国家(法国、中国、德国、美国、日本、意大利)的科研成果,锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素,其中活性成分54项,含生物活性的十缩氨基酸,对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,在常规治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施,以此改善患者日常状况。 抑郁发作的典型症状是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。随着对认识的提高,住院病人的比例近年来大幅度提高,病人住院期间的各种意外亦时有发生。住院病人的治疗自然是最为重要的,但在对病人进行治疗的同时,实施心理护理对帮助病人顺利完成各种治疗、减轻抑郁情绪、消除消极意念和行为、增强生活信心、提高心理健康水平、防止疾病复发也同样具有重要的作用。然而目前心理护理存在着专业化不强、缺乏针对性、策略欠恰当等问题。心理护理应根据病人状的不同程度、不同的疾病阶段与类型以及病人的不同心理特征,实施个体化、有针对性的心理护理。 实例:我科一位40岁的性格内向的女性病人,初中文化,平时寡言少语,因情感极度低落,思维内容障碍而入院,护士在与的交流中得知其丈夫事业心强,平时很少陪伴妻子,妻子长期在家,寂寞孤独,数年后,逐渐感到失去了自我,缺乏自信、低自尊、低价值感,甚至认为丈夫有抛弃她的思想,因而产生了严重的忧郁。针对这种情况,我们从以下几方面对进行了心理护理:其一,加强了与的沟通,建立了良好的护患关系。其二,在与的多次交流中,护理人员向指出了负向想法的根源是由于生活的空虚,目标的缺乏而逐渐导致了低自尊、低价值感,缺乏自信。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说:

老年抑郁症患者的心理护理干预

老年抑郁症患者的心理护理干预 发表时间:2012-09-29T14:48:40.140Z 来源:《医药前沿》2012年第12期供稿作者:张新慧陶俊杰[导读] 为预防其出院后抑郁情绪发作,制订有利于激励患者出院后正向认知的项目,用于出院后随访及患者自我鼓励。 张新慧陶俊杰 (山西新绛县中医院山西新绛 043100) 【摘要】目的探讨老年期抑郁症患者的心理护理。方法对20例老年期抑郁症患者实施责任制与个案化心理护理相结合的整体护理,提供安全、舒适的环境,建立良好的护患关系,阻断老年患者的负向认知,树立正确的人生观、价值观,提高战胜疾病的信心,实施心理护理前后分别使用 HRSD和GDS量表对患者的心理状态进行评分。结果实施心理护理干预能有效缓解患者的抑郁情绪发作,提高治愈率,缩短住院日数,提高生活质量,避免精神残疾,杜绝自杀意外。结论能够帮助老年人建立健康的生活模式,保持健康的心理状态,做好自我管理和自我保健,积极参与社会活动,减轻家属精神压力和经济负担。【关键词】老年期抑郁症心理护理干预探讨分析 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)12-0271-02 老年期抑郁症泛指存在于老年期这一特定人群的抑郁症,它以持久的抑郁心境为主要临床特征,其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等,且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。老年人的自杀企图有50%-70%继发于抑郁症[1]。因此现代护理模式越来越倾向于“以人为本”的生理—心理—社会的护理模式,特别是“以人为本“,为老年人提供优质的整体护理,提高生活质量,维护和促进老年人的身心健康,显得更为重要。我院内科自2006年8月至2011年8月共收治老年病人2792例,其中合并抑郁症的患者33例,有自杀企图者1例,我科护理人员对老年患者除实行常规的基础护理和专科护理外,运用责任制与个案化心理护理相结合,进行护理干预取得较好的疗效,现报道如下。 资料与方法 1.一般资料 33例老年病人中,男15例,女18例,男女比例5:6,年龄60—79岁,平均年龄63.5岁,33例患者符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)抑郁发作的诊断标准[2],汉密顿抑郁量表(HRSD)[3]评分均>30分,老年抑郁量表(GDS)评分均>16分,主要表现为:情感低落,思维迟缓,活动抑制,面部表情淡漠,睡眠障碍,时而烦躁易怒,易激惹,绝食、拒绝治疗等。所有患者排除先天精神疾病史。 2.方法确定经过心理护理专业知识培训的主管护师为心理护理责任护士,实施责任制心理护理。护士长与心理护理责任护士查房后,确定护理诊断,制订心理护理计划,其余护理及治疗过程中,所有护士都必需给予患者正向激励,坚定其战胜疾病的信心。(1)个人应对无效的护理。责任护士首先对陪床人作心理护理,使陪床人角色良好,对此病的恢复充满信心,能给予患者积极、乐观的情绪感染,能随时满足患者需求。并告知其陪床人一定要配合护士制订的康复计划,督促、协助患者完成;其次改善病房环境,病房以舒适、整洁为宜,摆放鲜花,使用颜色鲜亮、柔和的床单、被罩,以粉红色为主。责任护士可以坐在患者床旁,用温和的语气与患者交流,语速要慢,不能夸夸其谈,对患者目前的情况表示理解和同情,告知患者,您真的是很幸运:第一,国家政策如此好,国家给予住院患者的补偿很多,请不要为经济问题而增加自己的精神负担;第二,老伴是如此尽心尽力地照顾,儿女又是如此的孝顺;第三,您的病可以好转到能够下床活动、生活自理。给患者介绍一些有关先进的医疗技术的知识。列举一些10年前、20年前身边的某些有病无钱医或有病无处医,或者有病医不好的患者,使患者确信,他自己真得是很幸运,而且好好应该珍惜这些幸运的事情。运用鼓励性和积极暗示性语言,使患者对未来充满信心。(2)思维过程紊乱的护理。取得患者信任和信赖后,帮助改变他消极的认知,告知其绝食和拒绝治疗是不可取的,这样会令家人更伤心、更心痛。要使患者重新认识自我、塑造自我。让其回忆以往自己克服困难,成功地做过的某些事情,以年轻时代勇敢、坚强的自己为榜样,不服输,不承认自己的无能,树立坚韧不拔、顽强不息的信心。使患者多努力多坚持,一定要留给子女一个坚强、勇敢的好长辈的形象,为子女做一个生活强者的榜样。从而对自己的生活有正向的认识,充满战胜疾病的信心[3]。(3)有自杀的危险的护理。连续评估自杀危险,直到自杀危险消除,必要时24小时监测。给患者提供希望,充分肯定和赞扬其努力的结果,给予积极的支持。选择适当的时机,幽默风趣而且很自然地与患者及家属探讨人生的意义,帮助患者正确对待健康与疾病、生与死的意义,消除消极的无价值感。列举古代名人,伟人坚强不屈的事迹,激励患者,使患者感受人生的真谛。告知其历史上有许许多多名人、伟人的人生道路都是坎坷不平的,但是他们有历史的使命促使他们满怀激情地奋斗着,最终走向了成功。让其接受现实,正确面对疾病,努力改善疾病带给人类的灾难,力求创造出奇迹,为人类战胜疾病发挥自己最大的潜力,做出突出的贡献,从而为病人树立正确的人生价值观。取得尽可能多的社会支持,调动老人各种社会关系,在精神上和物质上给予关怀,鼓励患者亲友、家人、老同事来探视。(4)睡眠型态紊乱的护理。为患者提供舒适的睡眠环境,帮助老年人养成良好的睡眠习惯,并指导他们采用转动眼球使眼球疲劳法,及精神放松法、完成睡眠任务法等进入睡眠的方法。鼓励其积极参与各种工娱活动、老年大学、同学聚会,向老年人宣传规律锻炼对于促进睡眠的重要性,指导其坚持参加力所能及的日间活动。鼓励老年人在外观上的修饰,鼓励和促进老年人与其配偶或性伴侣的良好沟通,和谐、幸福的夫妻生活能够有效地减少老年人的孤独寂寞造成的失眠。责任护士以自己乐观积极充满信心的工作态度,感染患者的情绪,每天督促患者按训练计划完成康复锻炼,使患者抑郁情绪没有时间发作,每天的计划安排得既有趣、又充实,而且劳逸适度,使患者精神愉悦、心理放松、生理舒适,形成良好的睡眠。(5)出院后的延续护理。积极组织出院患者来院参加座谈会,进行健康教育指导,并定期电话回访。老年期抑郁症具有缓解和复发,病程漫长等特点,出院时对其家属进行健康教育指导,使其承担患者出院后大部分的延续护理。为预防其出院后抑郁情绪发作,制订有利于激励患者出院后正向认知的项目,用于出院后随访及患者自我鼓励。 3.数据处理。使用spss13.0统计软件对各项资料进行统计、分析,计量资料以(x-+s)表示,采用t检验,p﹤0.05为差异有统计学意义。结果 1.该组老年期抑郁症患者心理护理前后HRSD及GDS评分比较见表1。 2.出院后随访平均 3.5年,33例患者未患精神残疾,无自杀企图。表1 心理护理前后HRSD及GDS评分比较(x-+s,分)时间例数 HRSD评分 GDS评分 干预前 33 26.12+5.3 20.2+6.9

抑郁症患者课稿

精神并护理学公开课讲稿 各位同学: 下午好! 今天我们来学习一个新的内容抑郁症的护理通过本次课的学习希望同学们能从中熟悉和掌握。下面我来看一个案例,这个是我们众多抑郁症患者中的一个个案。 病例导入 某女,32岁,会计。患者首次发病与2003年底,单位领导在总结会上提出要各个部门进行工作考核,对财务工作进行审核。当晚患者难以入眠。几天后少言寡语、闷闷不乐、少食少动、自己轻语:我有罪,我不该吃饭,我贪污,该枪毙等。语言缓慢简单,声音低纯。入院后经治疗2个月后,症状消失,能正常工作和生活。 2005年1月第二次复发,无明显诱因心闷心烦,语言少,语速慢,活动少到整日卧床。给医生和同事下跪,称有罪,夜间不用药不能入睡,早醒。经再次住院治疗后症状消失,自知里恢复出院。 其实在我们的生活中有很多这样的抑郁症患者其中不乏名人艺术家、诗人、总统。。。如戴安娜王妃 诗人、画家、演员——情绪体验者 总统的悲哀将军(美国乔治·巴顿) 总统(喀尔文·柯立芝,美国第31任总统,1923~1929; 理查德·尼克松,美国第37任总统,1913~?) 科学家(普里摩·利末,萨尔瓦多·路里亚) 首相(文斯顿·邱吉尔,麦那切恩·比金) 运动家(泰·柯伯) 舞蹈家(瓦斯罗夫·尼金斯基) 金钱无法使我快乐——憨豆 ?英国喜剧泰斗洛温·艾金森(Rowan Atkinson)。大家可千万别小看这颗“豆豆”,他在英国可是号称有1850万观众,在其它语系地区也赫赫有名、所向披靡 ?美国喜剧大师金·凯瑞和意大利喜剧演员萨多·帕尔拉“抑郁症袭来时,你就会感到很绝望,找不到解决问题的办法。 小崔在他的语录中提到 ?我得的是抑郁症,而且是很严重的抑郁症,重度。 ?如果你身边有这样的朋友得了这种病,希望你不要歧视他。 ?绚烂至极,归于平淡,总要回到日常的状态。 ?好多主持人做着做着就不是人了…… 谁是心灵的杀手?没有哪种职业,种族,性别,或年龄可以对抑郁症免疫 ?抑郁症是一种常见疾病,每十位男性中就有一位可能患有抑郁;而女性则每五位中就有一位患有抑郁 抑郁症给任何一个国家都带来了不少的经济投入和支出 1990年美国抑郁症的开支437亿美元 长期以来,人们往往把抑郁症当成思想问题、闹情绪。这是对抑郁症最大的误解。

抑郁症病人的心理护理

抑郁症病人的心理护理 以长期心情低落为主要特征,常表现思维迟缓、兴趣丧失及意志行为低落,部分患者还会出现妄想及幻想等精神病症;同时伴有严重的睡眠障碍,其表现为睡眠质量较差,白天没有明显困意。有数据表明,采取心理护理干预可有效改善患者的睡眠障碍。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程,针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的,集合六个国家(法国、中国、德国、美国、日本、意大利)的科研成果,锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素,其中活性成分54项,含生物活性的十缩氨基酸,对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,在常规治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施,以此改善患者日常状况。是以情绪低落,思维迟缓,意志减退为主的情感性精神疾病,突出表现为情绪沮丧,悲伤,绝望,孤独感和自我编制,对前途悲观失望,对完成任务缺乏信心,自认为难以为人,为此科学有效的心理护理对于病人的康复是很有必要的。 心理护理: ①心理疏导:护理人员积极与患者沟通,保持温和的语气及态度,引导患者发泄心里的苦闷与压力; ②健康教育:为患者普及病症知识,告知患者病症的重要性,提高患者的配合度; ③环境护理:保持室内温度、湿度适宜、清洁、安静,适当摆放绿色植物,为患者提供舒适的居住环境; ④补充替代护理:教领患者进行八段锦锻炼,改善患者抑郁情绪。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说: 众所周知5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素针对失眠、焦虑等有效果,为什么直接补充症状没有明显改善? 1、5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸GABA、褪黑素并不是越多越好,而是相对平衡,必需符合人体的营养平衡需求,不可忽视的是不同人种,用量也会不同。比如褪黑素,很多国家用量是中国规范用量的N倍,而褪黑素过量反而会引发抑郁、焦虑,影响性功能。再比如多巴胺过量相当于吸食能上瘾的违禁品。 2、RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的,其中54项活性成分,通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接,预防脑萎缩,从源头上修复脑功能,恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能力。 3、不同人群使用RSHWHO渡氧脑健康平衡营养方法不同,比如女性和男性的辅助营养不同、老人和学生的辅助营养也不同,不应一概而论。精准区分,精准匹配平衡营养,以恢复脑供血供氧、增加脑细胞数量、维护脑神经传导、恢复脑神经疲劳。

抑郁症患者的家庭护理

家人如何护理抑郁症患者 仅仅依靠药物与专业的医护人员是不能够从根本上解决抑郁症的,为了让患者过上正常的生活需要家人随时有效的护理,家人的护理效果更好,下面是自己的理解与护理经验的总结:一:首要的是要认识到抑郁症的病人是真正的病人,当她发病的时候是非常痛苦的,痛苦到她会感觉到生不如死,随着病情的加重,病人不但会有自杀的倾向还会有行动。护理的人要真正认识到抑郁症病人是真的病人,不能够因为不是躯体上的病而简单粗心的对待病人。 病人发病时表情非常愁苦,作为看者你可以想象一下自己是在什么情况下才会出现如此的表情,这样你才能体会到抑郁症的病人的痛苦。精神上的疾病与躯体上的疾病是一样的都是疾病,甚至是更痛苦。 二:要真正的关心病人,发自内心的关心病人,只有这样以后才会学习如何护理病人,而不是仅仅停留在语言上而不是有效地行动上。抑郁症的病人的护理需要护理的人要有护理基本的知识和能力,要有针对性,当病人无力应对时能够及时地帮助病人。 三:当抑郁症病人无法应对自身的病情时会有那些表现呢? 1, 表情愁苦,言语无力,不愿意说话,活动减少,生活被动; 2,个人卫生差,懒于打理自己的生活; 3,躯体出现不舒适症状如:腹胀,打隔,头晕,腿无力,便秘等等; 4,感觉自己是个无用的人,无故贬低自己,是家庭的负担连累人; 5, 特别地关注自身的不舒适,认为自己身体出现不适症状的地方都是身体器官出现了问题,担忧自己的身体状况; 6,还有哪些呢?比如睡眠差,不容易入睡或睡眠浅等等,请大家总结。 护理的人要自己根据对病人的了解和总结,确知出现哪些症状是由于抑郁症的原因,以便今后出现症状后能够及时的帮助病人。病人出现症状的时候,也就是病人自己无法自我抵抗抑郁症的发作,需要护理的人及时的提供帮助缓解症状,多次的帮助过后,病人慢慢的就有了应对的能力了。 四:抑郁症发作后,病人的一些能力会丧失,自信心明显不足,负面的情绪和言语会占主导地位,这反过来会进一步的加重病情。护理的人在发现这样的情况后,要帮助病人,树立自信,及时地阻断她的负面的情绪和言语。 当抑郁症发作后,下面是一些实用的护理方法: 1:帮助病人关注外界 怎么样才能够关注外界呢? 比如问病人做了些什么而不是问病人那里不舒服。问病人哪里不舒服,病人回忆过程中会重复病人的痛苦,这样会更加重病人的病情,会打击病人的自信,也会更进一步的提高病人的负面情绪,是最要不得的,这是护理抑郁症患者与普通的病人的明显区别,护理者一定要搞清楚这一点,这是护理抑郁症患者的最基本要点。这种问法会增加病人的负面情绪,这种关心是最要不得的。

抑郁症患者的日常护理措施是什么

https://www.wendangku.net/doc/9b3310572.html,/抑郁症患者的日常护理措施是什么 抑郁症病人大多以负性情绪增强为表现,其思维、感觉、动作都显得迟缓。照料这样的病人,心理护理尤为重要。 1、抑郁症病人常常有低自尊、悲哀、愤怒、否定、不合理的信念和认知障碍,对家人的关心、爱护不理解,对照顾者充满敌意,常表现出厌烦、拒绝、不满等特征。因此,照顾病人时须充分理解和同情病人,鼓励并陪伴病人共同渡过难关。 2、要以和善、真诚、支持、理解的态度,耐心地帮助病人,使病人体会到自己是被接受的,不像自己所想象的那样没有用、没有希望。当病人与你倾吐内心的不快时要耐心倾听,切忌催促病人回答问题。有时也可采取沉默的方式陪伴病人,使其感到更有安全感。 3、要陪伴和鼓励病人多参与户外集体活动。可提供简单、易完成、感兴趣的活动让病人参与,也可先安排病人参加团体活动,逐渐培养其兴趣,最终使病人能积极主动参与并从中获得成功体验和满足感。对病人的进步和取得的成绩要及时给予赞扬和肯定,使其获得自信和自尊。 4、协助病人料理家务及个人卫生。由于病人生活懒散、被动、缺乏兴趣和低自尊,常对自己的卫生及生活漠不关心。此时,家人应耐心地引导、督促、鼓励和协助病人饮食,洗澡,剪指(趾)甲,理发,刮胡须,更换衣物等。当然,这些应根据病人的情况,尽可能鼓励病人自己完成,以免助长病人的依赖性和强化病人的无能感。 5、抑郁症病人常因焦虑、烦躁、心境不快而产生睡眠障碍。家人在安排病人的日常生活时,尽量不让病人白天卧床休息,要鼓励病人多做户外活动。对入睡困难或早醒者,可按医嘱给予帮助睡眠的口服药物。另外,要给病人创造一个良好、舒适的睡眠环境,以促进病人入眠。 原文链接:https://www.wendangku.net/doc/9b3310572.html,/yyz/2012/1203/48755.html

抑郁症的护理常规

抑郁症的护理常规 【护理措施】 1、饮食平衡膳食,保证营养的供给和水分的摄入,增加纤维素的摄入,保持大便通畅。鼓励患者进食,严重厌食或拒绝进食者,可置胃管或行肠外营养。 2、休息与运动安置患者住在护理人员易观察的大房间,设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。保证睡眠,主动陪伴和鼓励患者白天参加多次短暂的工娱活动,如下棋、唱歌、跳舞等,减少白天的睡眠;晚上入睡前喝热饮、热水泡脚或洗热水澡,以促进睡眠;避免看过于兴奋、激动的电视节目或会客、谈病情,以免影响睡眠。 3、药物治疗的护理严格做好药品保管工作,杜绝不安全因素,发药时,应看服入口,仔细检查口腔,严防藏药或蓄积后一次性吞服。服药后密切观察药物的反应,如兴奋,易激动,千万不能麻痹大意,此时最易发生意外。 【观察要点】 1、要密切观察自杀的先兆症状;如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、忧郁烦躁、拒餐、卧床不起等。、 2、对有消极意念的患者,要做到心中有数,重点巡视。尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下,护理人员特别要注意防范。并加强对病房设施的安全检查。 3、测体温时,对严重抑郁患者应做到手不离表,禁测口温,以防

咬吞体温表。 【健康教育与出院指导】 1、指导病人进行适当的锻炼,增强病人的自信心。 2、病人常有不知饥饱不思饮食的现象,应仔细向病人交代这种现象是由疾病所致,应合理饮食,保证营养供给。 3、应反复向家属交待病情,取得家属的帮助和配合,做好患者的疏导和安全防范工作,耐心细心地做好饮食护理,保证营养供给。 4、出院后要根据医嘱按时服药,定期随访,发现病情变化及时就诊。

抑郁症病人的护理评估

抑郁症病人的护理评估 【摘要】抑郁症的典型症状是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退,抑郁症的护理评估包括活动能力、认知力、生存能力、情绪、自杀倾向、生理情况、价值判断、诱发因素等八个方面。 【关键词】抑郁症;护理;评估 抑郁症病人精神症状以情绪低落、抑郁悲观最为突出。病人终日忧心忡忡,唉声叹气,兴趣索然,对工作、学习、家庭、前途丧失信心,常有自责自罪观念,认为自己丧失了工作能力,成为废人。或对微不足道的小事加以夸大,并罗列种种罪名,因而出现消极观念和暴力行为——自伤自杀。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的而且是最常见的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时[1]。因此临床上为了更好的护理抑郁症病人,护理人员应加强工作责任心,做好整体护理的第一步——护理评估。 护理人员利用会谈与观察的技巧,从生理、心理、社会文化等多层面去了解和评估患者。患情感疾患所面临的困难和呈现的问题,依护理人员能协助其解决与改善的部分加以分类,做出护理诊断,并排列处理的优先次序[2]。 1 抑郁症病人的活动评估 评估有无主动性活动明显减少,生活被动,兴味索然,不愿参加平素感兴趣的活动。评估患者走路和动作十分缓慢,严重时不语不动,甚至可达木僵程度[3]。评估在抑郁发作时常见焦虑情绪引起的活动增多,如坐卧不安、踱步或搓手顿足。评估伴有躯体症状的患者则表现纠缠医护人员,反复要求给于解释、检查和治疗。评估患者在病情严重时,表现生活懒于料理,缺乏梳理的精力,个人卫生差。评估患者的睡眠状况,在严重抑郁时的患者主诉不易入睡,而且在清晨三、四点钟左右醒来,此时出现孤独感、极度焦虑、无价值感,甚至痛苦难熬、度日如年、生不如死并可出现自伤、自杀行为。 2 抑郁症病人的认知评估 评估严重抑郁症患者无法集中注意力,并有自责自罪观念,毫无根据的认为自己是家庭和社会的累赘,变成了“废物”,或犯了弥天大罪,过分贬低自己,把自己说

抑郁症患者的社区服务与家庭护理干预

【关键词】抑郁症;社区服务;家庭干预 【关键词】抑郁症;社区服务;家庭干预 抑郁症是一种患病率高,严重危害人民心身健康的常见疾病,随着社会竞争日趋激烈,各种应激性生活事件不断增加,心理压力增大,如:婚姻、家庭、就业问题、人际关系、慢性躯体疾病等因素,使抑郁症患病率呈上升趋势,已成为威胁人类健康和影响生活幸福度的严重疾病。在世界卫生组织发表的一项15个国家和地区参与的综合性医疗机构中的心理障碍研究中,以中国上海为样本,研究结果[1]显示符合icd10标准的重性抑郁的患病率为4.0%;抑郁性神经症患病率为 1.2%;在大、中学生、特殊职业人群,抑郁发病率为10~20%。严重躯体疾病、慢性病、脑器质性疾病容易诱发或导致抑郁症,其中内科病患者中抑郁发生率为12~36%;巴金森氏病发生抑郁者为50~70%;脑卒中后抑郁发生率为30~60%;老年期痴呆抑郁发生率为10~40%;儿童患病率为1%。抑郁症可明显影响患者的生活质量和劳动能力的发挥,80%以上的抑郁症患者有功能缺陷。特别强调的是抑郁症的自杀率极高,约为5~15%。 1 抑郁症的社区服务由于社会心理因素诸如婚姻、家庭、就业、人际关系等问题,慢性躯体疾病、物质依赖是抑郁症的重要诱发因素,躯体疾病还可因抑郁症而加重病情或影响预后。由此可见抑郁症的社区服务具有非常重要的地位。发展社区精神卫生服务,让更多的精神疾病患者,特别是抑郁症患者在社区得到妥善处置和有效康复治疗。实践证明,社区治疗能及时减轻或缓解患者症状,减少复发和痛苦,提高生活质量,增强个体功能[2]。 1.1 社区服务的主要任务是普及抑郁症的基本知识及相关的心理卫生常识宣传,使患者能及时识别抑郁症状而及时得到正规治疗,调动和发挥各种社会资源,通过各种有效的途径和方法预防抑郁症复发,是社区防治的重点。随着医学模式的转变及人们对健康需求的提高,抑郁症患者更需要特殊的关怀、照顾和护理。要坚持"以人为本,全人照顾",不断提高抑郁症患者的生活质量,确保患者康复。 1.2 根据抑郁症的特点,对社区人群采取重点监测和服务在社区服务和日常管理中,对老年患者,老年痴呆、巴金森氏患者、特殊职业人群或患有严重躯体疾病、慢性疾病、脑器质性疾病而引发的抑郁症患者或有隐匿性抑郁症患者应重点监护,定期上门巡视,定期督导。进行"一对一"上门服务,建立健康档案,包括患者的病情,治疗经过,遗传史,家庭成员,婚姻状况,工作环境,性格爱好等。注意抑郁症状的表现与识别,患者往往由于表现为躯体方面不适到综合医院门诊就诊而不愿意看精神专科门诊,导致抑郁症患者得不到及时的治疗。故需提高非精神科医生对抑郁症的认识和重视程度,有利于更好地开展工作。 1.3 发挥社会支持系统的缓冲作用抑郁症是心境障碍最常见的一种,其发病率常经历某些应激性生活事件[3]。社会支持是应激性生活事件与抑郁症之间的一个重要的中介变量,在抑郁症发生,发展过程中起着重要作用。良好的社会支持是一个很好的缓冲系统,能够缓解应激性生活事件,对抑郁症的影响[3]。因而在社区治疗过程中,可以有意识地鼓励患者增加对社会支持的利用度,调动他们的主观能动性,鼓励他们平时多与家人、朋友交往。积极参加集体活动,遇到烦恼或困惑时积极向家人或朋友倾诉与求助,这样有助于增加社会支持的利用度,有利于个体的情绪表达,使社会支持系统的缓冲作用得到更好的发挥,有利于患者的早日康复。 1.4 为社区患者提供全程优质服务社区医疗服务是医院的对外窗口,在日常的社区服务中,以方便患者就医为服务宗旨,做好社区医疗服务,对重症患者做到及时检查,及时确诊,合理用药,必要时进行转诊住院治疗。以社区医护人员为主,同时在社区居委会、社区志愿者、患者家属的共同配合下为患者提供全程医疗服务。经常入户到患者家中巡诊,了解病情,通过对患者生理、心理、社会方面的评估,进行简单的对症治疗,心理辅导、指导及协助家

心理护理干预对抑郁症患者情绪的控制作用

心理护理干预对抑郁症患者情绪的控制作用 发表时间:2017-05-24T16:21:11.177Z 来源:《心理医生》2017年9期作者:罗明霞 [导读] 随着人们对病患情绪及精神状态研究程度的不断深入,抑郁症现如今逐渐受到重视[1]。 (江油市第三人民医院四川江油 621700) 【摘要】目的:研究对抑郁病患者加强心理干预的效果。方法:选取我院近年收治的100例抑郁症住院患者,随机分组后观察加强心理护理干预的观察组TCSQ评分及情绪好转率相较于对照组的优越性。结果:TCSQ评分方面,观察组消极应对评分更低且积极应对评分更高,该组情绪好转率达到92%,对照组仅为78%。结论:心理干预可显著减轻抑郁症病患情绪低落程度,降低其消极应对感。 【关键词】抑郁症;心理护理;TCSQ评分 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)09-0198-02 随着人们对病患情绪及精神状态研究程度的不断深入,抑郁症现如今逐渐受到重视[1]。抑郁症病患初期往往表现为不愿与人沟通,对各项治疗存在明显抵触情绪,后期易出现悲观、厌世感,发生伤害他人或自残行为,需从药物控制及心理层面综合控制情绪[2]。本文采用对比方法研究了心理护理干预对抑郁症患者情绪控制的作用。 1.资料和方法 1.1 一般资料 选取我院在2016年3月—同年12月期间收治的100例抑郁症确诊病患,随机分为两组。对照组中男患28例,女患22例;年龄最小34岁,最大62岁,平均年龄(49.2±5.2)岁;抑郁病程处于半年至3年之间,平均病程(1.7±0.6)年。观察组中男患27例,女患23例;年龄最小32岁,最大61岁,平均年龄(48.7±5.1)岁;抑郁病程处于半年至3年之间,平均病程(1.8±0.7)年。两组研究对象基础资料无明显差异(P>0.05),均符合相关诊断标准,入院时HAMA评分处于18分以上。研究将药物依赖、妊娠期、哺乳期病患剔除。 1.2 一般方法 两组均根据患者抑郁症病情常规用药实施基础护理,观察组在此基础上加强心理护理干预。 1.2.1注重护理素养每位护理人员均须注重护理素养要求,面对抑郁症患者不应表现出嘲笑、厌恶情绪[3],应在爱心及责任心下令患者感受到护理人员的专业性及可亲近性,必须尊重患者,以免加重心理负担。 1.2.2主动沟通主动了解抑郁症患者内心的想法,通过沟通拉近与患者的距离并深层次了解其对事物的看法,及时观察患者是否存在自残行为和伤害他人行为可能性[4]。对于自卑感严重或感到强烈缺陷病患,应做到主动沟通,采用视线平视方式,与患者以温柔的语言交流,纠正患者不当想法,降低其自卑感。对于存在自责想法的患者,应帮助其分析事件并鼓励患者朝着积极向上的方向去思考问题,不要一味将责任归为自身。 1.2.3病房护理病房中不应存在刀具之类可能令患者自残的物品,尤其对于存在自杀意念患者,应每日观察其是否存在自杀倾向并查看病房内物品是否存在尖锐情况[5]。注重病房内空气清新,进行各项检查和夜间查房时应尽可能避免对患者精神产生刺激,做到动作轻柔。 1.2.4开展娱乐项目娱乐项目的开展首先能够令患者更适应与他人相处,可在活动和娱乐过程中渐渐融入社会,放松心情,转移对悲观情绪的注意力。娱乐项目可以通过歌唱比赛、集体游戏、趣味活动等方式展开,树立患者积极向上心态。 1.3 观察指标 以TCSQ量表评估患者心理应激程度,分为两个评估维度,即消极应对与积极应对。分数越高表示该维度程度越大。 判定患者情绪好转情况,分为显著改善(情绪基本稳定,未发生明显抑郁表现,研究期间无自残、厌世行为,思维基本正常)、有所好转(情绪偶发悲观情况但可控,与他人交流程度较低但可配合医护操作,研究期间需注意抑郁不良行为的预防)、无效(仍存在明显抑郁表现,不愿配合医护操作,基本不与他人交流)。 1.4 统计学分析 通过SPSS 28.0统计学软件对观察组与对照组的临床数据作分析统计,采用均数±标准差表示计量数据,以t检验,通过率(%)表示计数数据,以卡方检验,如果P<0.05,则表示组间数据对比差异明显,有统计学意义。 2.结果 2.1 TCSQ评分比较 对比两组患者经过相同治疗、不同护理干预后TCSQ评分,显示观察组消极应对评分显著低于对照组(P<0.05)且积极应对评分更高(P<0.05),详情见表1。 3.讨论 抑郁症患者与焦虑症和狂躁症患者不同,其精神状态表现出明显抑郁情况,初期为不愿与他人沟通,存在悲观感、自卑感、自我失望

抑郁症患者保健护理措施有哪些

抑郁症患者保健护理措施有哪些 躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担。护理人员不应让抑郁症患者单独活动,可陪伴患者参加各种团体活动,如各种工疗和娱疗,在与患者的接触中,应能识别这些动向,给予心理上的支持,使他们振作起来,避免意外发生。 抑郁症患者的保健护理措施需要注意以下几个方面,请看具体介绍: 第一,睡眠护理。 抑郁症病人常拌有失眠,以入睡困难、早醒为多见。常表现入睡前忧心忡忡、焦虑不安。此时家人应多在起身边陪伴、安慰及劝导,这样能使病人产生一定的安全感,焦虑情绪也较易消除,对病人的睡眠也会有帮助。抑郁症患者常伴有早醒,自杀的时间多在清晨时分,所以对早醒的病人一定要给药控制,延长其睡眠时间。 第二,娱乐、休闲。 对病情较轻的病人,应鼓励其参加一些力所能及的劳动,当病人能完成某项任务时,则给予鼓励,以增强他们的生活信心,使之感到自己仍是一个有用的人。有些抑郁病人常用不停的劳动来自惩及赎罪,这时则需劝其休息,防止过劳或发生虚脱。平时多听轻松、快乐的音乐,或是跳跳舞等,也可带病人到公园散步,到郊外活动,都很有好处的。 第三,饮食、生活护理。 抑郁症病人因情绪低落常伴有食欲下降,有些病人想通过拒食来达到消极身亡的目的,所以应注意加强病人的饮食护理。另一方面,病人由于情绪抑郁,常卧床不起,需多注意督促其起床活动。督促及协助病人自理个人卫生,因为适当的个人卫生可使病人精神振奋。 第四,加强心理护理,防止病人自杀。

患有抑郁症的病人往往都会出现自杀念头,必须留有人陪伴。陪伴必须是较能体贴、关心患者并能体会病人的心境,通过与病人的交谈,从中诱导病人倾吐内心的隐秘或痛苦,了解知道病人最关心的,最需要的,最担心的是什么,从而尽量给予帮助解决。注意观察病人的情绪变化及异常言行,如发现病人流露出厌世念头,或是抑郁状态突然明显好转时,更应严密观察,警惕预防病人自杀。 第五,改善家庭成员之间的关系,分析去除不良的刺激因素。 家是一个集体的概念,也是一个温馨的字眼,但一个不和睦的家庭,或某些成员的不良倾向、不良行为可以构成某些不良刺激因素,促使疾病的形成。所以再对抑郁症病人的治疗及护理上,应该让家庭成员一起分析、寻找病人发病根源,共同去除不良刺激因素,改善家庭成员间的关系,创造一个和睦的家庭环境,这是抑郁症病人家庭治疗及护理的关键。 温馨提示:抑郁症患者本身就处于一种不良的心理状态,千万不能忽视。安置患者住在护理人员易观察的大房间,设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。墙壁以明快色彩为主,并且挂壁画及适量的鲜花,以利于调动患者积极良好的情绪,焕发对生活的热爱。对于抑郁症患者家属要特别提起注意,给患者细心的关怀和照顾,帮助他们从抑郁症的阴影中摆脱出来。 原文链接:https://www.wendangku.net/doc/9b3310572.html,/yyz/2014/0904/195471.html

抑郁症患者心理干预和护理重要性分析

抑郁症患者心理干预和护理重要性分析 发表时间:2018-08-21T11:04:41.047Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年6月17期作者:杜君 [导读] 抑郁症是一种常见的精神障碍。资料显示,近些年来,抑郁症的发病率及死亡率出现上升趋势 杜君 天津市蓟州区人民医院 301900 摘要:目的:抑郁症是一种常见的精神障碍。资料显示,近些年来,抑郁症的发病率及死亡率出现上升趋势,这也使得抑郁症成为当前世界各国主要的精神卫生问题之一(1)。研究心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响(2)。方法:我们研究了2014年7月至2015年7月在我院接受治疗的72例抑郁症患者。患者分为观察组和对照组,均为36例。对照组患者采用常规护理措施进行护理,观察护理效果。结果:观察组治疗后抑郁和焦虑评分均低于治疗前,差异有统计学意义。治疗后观察组抑郁和焦虑评分均低于对照组,差异有统计学意义。结论:心理护理干预能有效增强治疗抑郁症的临床效果,改善患者的心理状态,值得推广应用。 关键词:抑郁;心理干预与护理;临床疗效;家庭功能;运动 1、抑郁症是公认的最复杂、最难治愈的心理-精神类疾病,每个与抑郁症抗争过的人对此都会有深刻的体会。一个抑郁症患者怎样从绝望到治愈的过程中,感悟出治疗这种心理疾病的真谛,为此作者采访了多位抑郁症自愈者,从他们的故事中找到了真正有用的治疗方法。 首先我们先要了解抑郁症是什么? 抑郁症成因复杂,治疗也不能依靠单一药物,比如生活中有人经常抱怨,郁闷、忧伤、烦着呢,仔细体会这些话背后的抑郁情绪和背后的故事。在西方,抑郁症也会引发情绪上的感冒。抑郁症是一种常见的精神障碍。资料显示,近年来,抑郁症的发病率及死亡率较高,这也使得抑郁症成为当前世界各国主要的精神卫生问题之一。 如何判断自己得了抑郁症? 抑郁症是由各种原因引起的。抑郁因素包括遗传因素,身体因素,中枢神经系统功能和代谢异常以及精神因素。压抑情绪的主要原因与表面情况不相称。在严重的情况下,可能会出现精神病症状,如幻觉和妄想。某些病例的焦虑与运动因素有关。抑郁症严重影响了患者的生活和工作,给家庭和社会造成沉重的负担。世界卫生组织,世界银行和哈佛大学的联合研究表明,抑郁症已成为中国第二大严重疾病负担(3)。 怎么看待抑郁症? 抑郁症的发生,发展和预后与心理因素密不可分。心理治疗是一种通过改变抑郁症患者的认知习惯来治疗疾病的方法。心理治疗也需要在专业心理治疗师的帮助下完成。近年来,心理治疗方法日益多元化,如认知行为治疗,团体咨询治疗,心理访谈,健康教育,叙事治疗,合理情绪治疗,归因治疗,音乐疗法,幽默生活方式等。许多研究表明,患有抑郁症的患者最好是用其他辅助心理干预和护理的方法或是服用药物。但是,心理干预及护理疗法对于重度发作期的抑郁症患者,单独使用效果不佳,联合治疗对于抑郁症的预后效果较好。 2、抑郁症的成因复杂,其中与家庭也有密不可分的关系。 与家庭相关的研究有关抑郁症形成和家庭功能主要有以下几个原因:遗传和环境后果都会影响抑郁症,有利的环境因素可以预防抑郁症。抑郁症的发生与家庭功能不良有关。早期的亲子关系是抑郁症的易感因素。直接干预早期人际关系可以预防这种易感因素,并改变导致抑郁症持续症状的不良人际关系模式。家庭环境和家庭功能是影响个人生活和家庭中每个人的最重要因素。另一方面,如果家庭成员患有抑郁症,也会影响其他家庭成员的心理健康,并且不利于整个家庭的健康发展。因此对个体心理健康状况以及疾病如抑郁症的原因要审视其所处的家庭环境,并评价其家庭功能。一个健康的家庭能够较好地履行其家庭功能,发挥其作为社会一员的积极作用;而一个不健康的家庭则恰恰相反,不能很好地履行功能,而且可能导致家庭成员产生心理疾病如抑郁症。沟通不畅导致抑郁并增加抑郁症复发的风险;家庭治疗和心理护理干预可以支持家庭幸存危机并恢复健康的家庭功能。因此家人的爱心和有效的交流是健康家庭功能的重要因素(4)。 3.如何制定抑郁症患者日常心理表现的有用康复计划? 我们对此提出一些专门的生活建议和心理护理:抑郁症是一种相对常见的精神疾病,许多人已经处于抑郁症的边缘。因此,人们需要对此保持警惕。 生活有规律:要了解在稳定而有规律的生活中的生活品味,要保证一日三餐的规律,要有均衡的饮食,要尽量戒烟和吸毒,要科学合理安排户外运动,你每天必须有超过7小时的充足睡眠。 注重形象和清洁:随时保持干净整洁的外部形像,并保持您的生活环境整洁干净。 积极工作:即使有很多富足的金钱,也应该积极努力参加工作和社会活动。 宽容豁达:不要压制愤怒,也要学会对人开放和宽容。 提高适应性:积极接触新事物,吸收新知识,尽可能接受和适应新的环境。 树立自信:相信你可以做到这一点,敢于挑战你曾经担心过的困难,勇于前行,给自己适当的心理暗示:我要飞得更高! 注意言行,控制情绪:不要因为日常生活中的微不足道的事情而表现怪异和斤斤计较。 培养广泛的兴趣:扩大你的爱好,并学习放松练习,冥想,瑜伽和按摩。 知足常乐:俗话说得好:人比人得死,货比货得扔。因此,不要把自己的生活与别人比较,尤其是那些在各方面都比你好的人,并且知道满足可以成为幸福。 多交朋友:尝试与充满活力,开朗,外向和乐观的人沟通。 4、抑郁症患者的运动疗法(5) 人们生活方式的改变和健康意识的增强使体育运动与心理健康的关系越来越受到关注。研究表明,经常从事体力活动的人比那些很少从事体力活动的人患精神疾病的可能性要小得多。临床上也显示,一些抑郁症患者与长期缺乏运动有关。不参加运动可能是诱导抑郁症状的重要因素。北卡罗来纳州杜克大学医学院对156名50岁以上严重抑郁症男性进行了一项试验,结果显示运动可以显着改善抑郁症患

抑郁症护理查房

抑郁症的护理查房 一、查房目的: 1、了解抑郁症的临床表现 2、掌握抑郁症患者的护理要点 3、复习抗抑郁药物的药理作用,不良反应及处理措施 4、掌握抑郁症患者的心理治疗 二、病例资料: 患者梁爱娇,女,54岁。主诉:因“反复失眠、头昏、情绪低落伴腹胀、纳差3年余,再发一月余”于2013年12月26日由其家属伴步行入院。 患者自述于3年前无明显诱因下出现失眠,也见难以入睡及易醒,并感头昏、乏力不适。伴腹胀、腹部隐痛,总感觉腹部有东西在里面,伴心烦、心慌、心跳、坐立不安,情绪低落,并感记忆力差、思维迟钝、内疚自责,同时对生活感到极度失望。家属为求进一步治疗,于2013年12月26日送入我院治疗。入院时:T:36.5℃,P:76次/分,R:20次/分,BP:90/60mmHg。 入院诊断:1、抑郁症 抑郁症的临床表现: 1、抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征,轻者心情不佳、苦恼、忧伤,终日唉声叹气;重者情绪低沉、悲观、绝望,有自杀倾向。 2、意志活动减退:主动性活动明显减少,生活被动,不愿参加外界和平素感兴趣的活动,常独处,疏远亲友、杜绝社交。生活懒散,发展为不语不动,可达木僵程度。 3、无明显原因的持续疲劳感。轻者感觉自己身体疲倦,力不从心,生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。 4、睡眠障碍。约有70%~80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍,患者通常入睡无困难,但几小时后即醒,故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症,醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多,还有少数的抑郁症患者睡眠过多,称为“多睡性抑郁”。 5、食欲改变。表现为进食减少,体重减轻,重者则终日不思茶饭,但也有少数患者有食欲增强的现象。 6、躯体不适,抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症,但多数对症治疗无效。在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。 7、思维迟缓:思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘。 8、自杀观念和行为:这是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。 三、护理问题: 1、有自伤、自杀的危险 2、睡眠形态紊乱 3、不合作 4、知识缺乏 五、护理措施: 1、预防患者采取伤害自己的行为自杀观念与行为是抑郁患者最严重而危险的症状。可出

护理干预对抑郁症患者生活质量的影响

护理干预对抑郁症患者生活质量的影响 摘要目的探讨抑郁症患者护理干预对其生活质量的影响。方法64例抑郁症患者,按照随机数字排列法分为对照组和干预组,各32例。对照组行常规护理,干预组行护理干预。对比两组效果。结果干预前,两组患者健康状况调查问卷(SF-36)量表8项维度评估结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组除活力维度外,其余7项维度评估结果显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结合抑郁症患者不同阶段的特点给予不同的护理干预,可有效改善患者生活质量,值得临床推广。 关键词护理干预;抑郁症;生活质量 抑郁症是一种因心理、生理和社会等各种因素相互作用,致使患者出现以思维意识迟缓、情绪低落和意志活动减退等为主要临床特征的情感障碍性精神疾病。在人群中,抑郁症的发病率大约为4%[1]。由于抑郁症的病程较长,且具有一定的复杂性,这给临床治疗和护理工作带来了较大的难度,为此,通过有效的护理干预措施,改善患者的应对方式和抑郁症状,从而促使患者生活质量得到有效提升具有非常重要的意义。本文对本院在抑郁症护理中实施护理干预的相关情况进行总结分析,现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料本研究病例均来自本院2014年1月~2015年6月神经内科接诊的抑郁症患者,所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)[2]中抑郁症相关诊断标准。纳入标准:年龄18~60岁,性别、民族不受限;具备应答和阅读能力;自愿参与本研究,并签订知情同意书。排除标准:采用简易认知筛查量表(MMSE)评估,结果显示为认知障碍;合并有其他较为严重的躯体疾病;患有较为严重的器质性精神疾病或者精神分裂症患者。根据上述标准本研究共纳入64例抑郁症患者,按照随机数字排列法将其分为对照组和干预组,各32例。对照组女17例,男15例,平均年龄(38.72±13.86)岁,平均病程(6.58±1.41)个月;干预组女18例,男14例,平均年龄(37.95±15.27)岁,平均病程(6.42±1.68)个月。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1. 2 干预方法对照组患者行常规护理,即叮嘱患者注意相关事项,回答家属和患者提问,不给予心理干预。干预组给予患者8周护理干预,根据不同阶段患者特点给予相应的干预,具体操作方法如下。 1. 2. 1 初期阶段(1~2周)该阶段患者在使用抗抑郁药物后,其效果并不显著,故需要加强患者睡眠和焦虑症状的干预,可为患者提供阿普唑仑0.4 ~0.8 mg,于睡前温水送服,不仅利于睡眠质量的改善,同时也可有效控制焦虑症状。在与患者进行沟通的过程中,对患者的工作、家庭、有无自杀意念、生活经历和自杀行为等高危因素进行评估,更加详细地了解患者的生活状

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