氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁治疗慢性偏头痛临床研究

如何治疗神经性偏头痛

如何治疗神经性偏头痛 ●尽可能多休息 可能的话，找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉，但避免睡过多，以免睡醒后，反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛，但若你没有头痛时，则最好不要小睡。 ●平躺着睡 睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下)，皆会收缩颈部肌肉，进而引发头痛。而平躺的睡姿有益。同样地，当你站立或静坐时，身体勿向前倾斜，也勿使头扭向某个方向。 ●冷敷与热敷 有些人喜欢在额头及颈部冷敷，这方法对许多人有效；而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头，并按摩太阳穴的血管以减轻头痛。 ●作脸部美容操 下面介绍的7种柔软操，是专为脸部及头皮设计的，它们町以帮助你松弛这些部位的肌肉，并使你在初见头痛的征兆时，采取控制行动。 扬眉：同时将两边的眉毛抬起，再放下。 眯眼：快速地眯上双眼，再放松。接着，用力眯右眼，放松。接着，眯左眼，放松。 皱眉：用力地挤眉，放松。 张嘴：慢慢地将嘴巴张到最开，再慢慢闭上。 移动下颚：嘴巴微张，左右地移动下颚。 皱鼻：用力将鼻子向上挤，像闻到恶臭一样。 扮鬼脸：随兴地作鬼脸，像小时候一样。别担心，你的脸不会就此变形。 ●深呼吸 深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时，表示你的作法很正确。 ●按压穴位 研究发现，穴位及脊柱按摩较常规药物治疗副作用更少，且疗效持续时间更长。有几个主要的止痛穴位，一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止)，它们有助于缓解窦性头痛；另一个是头顶的百合穴，它对血管搏动性的头痛非常有效；对于偏头痛而言，按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效。 ●戴头带 在头上绑一绷带，可减少流向头皮的血液，因而减轻偏头痛。 ●适量服用阿司匹林 对于一个月发生一、二次的头痛，阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场。但过度使用这类药物，将引起更多疼痛。同时，若你决定使用阿司匹林治头痛，应在头痛一开始时，就立即服用，否则效果不彰。 ●加服维生察c 高海拔处会引发头痛。此时，服用阿司匹林时加服维生素c有益。当你要到高海拔处旅行，应在出发前一天及旅途中，每天服用3000-5000毫克维生素C，以及两粒阿司匹林。但服用前应先请教医师。服用任何高剂量的维生素之前，应得到医师许可。 ●避免密集性偏头痛的方法 这种头痛影响的90％是男性。不幸地，密集性偏头痛有复发的倾向。密集性偏头痛可能连续数周每天都发作，有时甚至持续数个月。其发生原因未知，但可能和荷尔蒙或遗传有关。目前，有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联。同时，医生们也注意到一个共同现象，即患密集性偏头痛的男性，往往都有烟瘾。因此，最好快戒烟，至少也应减少用量。而且勿小睡。如此一来，或许可以正式告别密集性偏头痛。 ●勿擦香水 浓烈的香水会刺激你的神经，可能引发偏头痛。 ●勿用力过猛 有一种情形也许是你不曾想到的，信不信由你，当你没有头痛，且气氛颇佳时，性交可能会引发头

中国偏头痛诊断治疗指南

中国偏头痛诊断治疗指南偏头痛诊治指南目录 一、背景 (一) 流行病学 1. 患病率 2. 疾病负担 (二) 历史与现状 1. 历史 2. 现状 (三) 关于本指南的说明 二、偏头痛的临床表现 (一) 临床表现 (二) 诱发因素 三、偏头痛的分类和诊断 (一) 国际头痛及偏头痛分类 (二) 偏头痛的诊断 1. 诊断流程 2. 病史采集 3. 体格检查 4. 预警信号与辅助检查 5. 偏头痛诊断标准 6. 辅助检查及鉴别继发性头痛 7.与其他原发性头痛的鉴别诊断 （三）评估 四、偏头痛的预防和治疗 (一) 防治原则 1. 基本原则 2. 患者教育 3. 头痛门诊（中心）的建立及转诊 (二) 急性期药物治疗 1. 急性期治疗目的 2. 急性期治疗有效性指标 3. 急性期治疗药物评价

1) 非特异性治疗 a) NSAIDS b) 其他药物 2) 特异性治疗 a) 麦角胺类 b) 曲谱坦类 c) Gepant类药物 3)复方制剂 4. 急性期治疗药物推荐 5. 急性期治疗药物的选择和使用原则 6. 部分特殊情况的急性期药物治疗 1) 严重偏头痛发作或偏头痛持续状态 2) 偏头痛缓解后再发 3) 儿童偏头痛 4) 妊娠、哺乳期偏头痛 (三) 预防性药物治疗 1. 预防性治疗目的 2. 预防性治疗有效性指标 3. 预防性药物治疗指证 4. 预防性治疗药物评价 1) β受体阻滞剂 2) 钙离子拮抗剂 3) 抗癫痫药 4) 抗抑郁药 5) 肉毒毒素 6) 其他药物 5. 预防性治疗药物推荐 6. 预防性治疗药物选择和使用原则 7. 部分特殊情况的偏头痛预防治疗 1) 儿童偏头痛 2) 月经期及月经相关偏头痛 3) 妊娠及哺乳期偏头痛 4) 慢性偏头痛 (四) 其他（替代）治疗

中西医结合治疗偏头痛60例临床观察

中西医结合治疗偏头痛60例临床观察 作者：陈博，冯方俊，王洲羿，翁旭晖 【摘要】目的观察中西医结合治疗偏头痛的疗效。方法将 120 例偏头痛患者分成两组，中西医结合组及单用西比灵组，对两组的疗效进行对照研究。结果中西医结合对偏头痛疗效明显高于单用西比灵（P<0.05）。结论中药方剂与西比灵合用可提高疗效，无明显毒副作用。 【关键词】中西医结合；偏头痛 偏头痛是神经内科门诊常见病，属中医“头痛”、“头风”的范畴。笔者自2007年6月-2008年6月在神经内科门诊采用中西医结合治疗偏头痛患者，取得了较好效果，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料笔者自2007年6月-2008年6月收治偏头痛患者120例，其中男40例，女80例；平均年龄38.2岁，病程1～15年，平均3.3年。发作频率≥5次/月52例,3～4次/月40例,≤2次/月28例。随机分成观察组和对照组各60例,两组患者年龄、性别、病程及发作频率差异均无显著性（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准［1］（1）反复发作的血管波动性剧烈头痛，或伴有恶心、呕吐，或伴有闪光、暗点等视觉先兆，或伴有头痛发作前短暂的局限性神经功能缺失症状。（2）间歇期一切正常及神经系统检查无阳性体征。（3）除外发热性头痛、神经性头痛、肌紧张性头痛和继发于其他全身性器质性疾病所引起的头痛。 1.3 治疗方法观察组给予中药基本方加减，基本方组成：当归、川芎、三七、全蝎、白芷、天南星、太子参、女贞子、柴胡、枳壳、桔梗、川牛膝，有热象加黄芩。日服1剂，水煎分2次服，疗程1个月。西药用西比灵胶囊（西安杨森制药有限公司生产，成分氟桂利嗪），每次5～10mg，每晚睡前口服1次，连续服用1个月。在治疗过程中，每1～2周门诊复查1次，详细记录其症状改善情况。对照组仅按常规给予西比灵胶囊5～10mg，每日睡前口服，1个月为1疗程。 1.4 疗效标准［2］显效：疼痛及伴随症状消失,半年内未见复发；有效：疼痛及伴随症状缓解,发作次数、持续时间较前减少或缩短，在劳累、情绪或天气变化后仍有头痛，但不影响工作；无效：疼痛及伴随症状减轻，半年内复发3次以上，达不到上述标准。 1.5 统计学处理χ2检验。 2 结果

治好偏头痛的小窍门

各种头痛： 鸽子一只，杀好洗净，天麻* 半两，加调料炖汤，分两天吃完，一般二只鸽可愈，重者需三只。忌酒、海带。 治疗手、脚汗多（汗手、汗脚）验方 1、手、脚汗多：在洗脚水中加葱根，明矾少许，连洗7 天自愈。 2、手、脚汗多： 用成熟的樱桃搓脚。 1、手、脚汗多： 苦参30克，枯矾、花椒各10 克，放适量清水煎熬，将药液晾温后，浸泡手或脚，每晚1次，每剂药用3次。也可以将上述 3 位药浸泡在醋里，用来浸泡手或脚。 4、汗脚: 洗脚时水里放点啤酒,1-2 次见效.或在鞋垫里侧点啤酒也行. 5、汗脚: 洗脚时在盆中放30xx 白矾，连用数次。 6、汗脚: 用20-30 粒花椒泡脚。适用于汗脚、脚臭、脚气、湿疹。 7、手脚发热： 患者手脚热的受不了，用红花加盐泡手脚。 8、汗脚: 萝卜500克，水2000毫升，煮剩1000毫升，趁热洗脚，每天1-2 次，连 续7-15 天。

9、汗脚: 用白萝卜叶适量煮水洗脚，每隔7天一次，连续7 次即好。也治疗脚气。 10、清除脚汗： 名医： 朱玉民。用桐树上的花一把熬水洗脚，三日痊愈。 治疗头痛验方（偏头痛西医称”血管性头痛”主要是由于颅内动脉收缩,扩张引起的） 头疼的几种类型： 1、偏头疼就属于胆经的问题。 2、前额，从眉棱骨这部分走下来的胃经，前额头都是胃经的病，属于湿气过重引起的病。前额头疼属于阳明胃经头疼。像前额头疼、眉棱骨疼、眼眶发胀等症状，都是胃经头疼。一般讲，葛根汤之类治疗胃病的中药对治疗阳明胃经头疼有很好的效果。这种头疼的症状是伴有恶心等，按摩胃部或者吐出来，注意饮食，不吃冷饮，会舒服很多。 3、最严重的头疼是“颠顶疼”，就是百会这里疼，这跟肝血大虚有关，也跟纵欲过度有关。 4、后脑勺就是属于阳虚。后头疼属于太阳膀胱痛，也包括脑后边的头疼，还有整个的颈项痛，会出现发热、恶寒、恶风这些现象。后头疼初期用桂枝汤。如果脉紧无汗的话，可以采用麻黄汤。 5、两侧头疼为少阳胆经头疼。症状是眼睛发花、早晨起来口苦等。宜服小柴胡汤。如果左偏头疼一般跟肝血不足有关，尤其是经期过后的妇女，如果右边的偏头疼一般和肺气不降有关。 6、头疼而重为太阴脾湿头疼。症状头重抬不起来就像头上裹着一顶湿帽子一样，头重抬不起来。同时伴有四肢酸疼且体感冷，出现呕吐、饮食不下咽的问题。 7、头疼而咽喉干疼为少阴心肾头疼。会出现小便发红、少气懒言、皮肤干燥等。

头痛宁胶囊联合托吡酯片治疗偏头痛疗效观察

头痛宁胶囊联合托吡酯片治疗偏头痛疗效观察 发表时间：2017-05-18T15:34:36.537Z 来源：《医药前沿》2017年5月第13期作者：邵金英徐娉张敬梅张文霞 [导读] 头痛宁胶囊联合托吡酯片治疗偏头痛的临床疗效确切，值得临床上进一步研究推广。 （枣庄市市中区人民医院药剂科山东枣庄 277100） 【摘要】目的：探讨头痛宁胶囊联合托吡酯片治疗偏头痛的临床疗效，总结临床经验。方法：选取2012年6月—2015年6月我院神经内科、儿科门诊确诊的偏头痛患者96例，所有患者均符合国际头痛疾病分类（第２版）中规定的关于偏头痛的诊断标准。采取随机、对照方法，将96例患者随机分为A组、B组、C组，即两药联合组、头痛宁组和托吡酯组，记录并回顾性分析。结果：治疗后A组、B组、C组患者的总有效率分别为91.67%、66.67%、63.33%,A组总有效率优于B组及C组。结论：头痛宁胶囊联合托吡酯片治疗偏头痛的临床疗效确切，值得临床上进一步研究推广。 【关键词】头痛宁胶囊；托吡酯片；偏头痛；疗效 【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0173-02 偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾患，各国报道的年患病率，女性为3.3%～32.6%，男性为0.7%～16.1%。偏头痛可发生于任何年龄，首次发病多于青春期[1]。因本病反复发作、迁延难愈，给患者造极大的痛苦，严重影响其学习、生活、工作、社会交往等，甚至有的长期不能工作。偏头痛发病机制被众多学者重视并进行相关研究，至今并未完全明确。一般药物难以彻底控制偏头痛发作。头痛宁是一种新型中药胶囊制剂，经临床观察可明显缓解患者偏头痛。托吡酯是一种新型抗癫痫药，有预防头痛发作的作用，现将我院神经内科采用头痛宁胶囊联合托吡酯片治疗偏头痛的临床情况报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年6月—2015年6月我院神经内科门诊确诊的偏头痛患者96例，其中男性30例，女性66例；年龄15～65岁，平均22.5岁；病程15个月～17年，平均5.6年。将96例患者随机分为A组、B组、C组，其中A组36例，给予头痛宁胶囊联合托吡酯片治疗，B组30例单用头痛宁胶囊治疗，C组30例单用托吡酯片治疗，三组患者在一般资料上差异无统计学意义，且具有可比性。 1.2 治疗方法 A组患者口服头痛宁胶囊1.2g，口服，一天三次，托吡酯片25mg，早、晚1次，疗程1个月；B组患者口服头痛宁胶囊1.2g，口服，一天三次，疗程1个月；C组患者单用托吡酯片25mg，口服，早、晚1次，疗程1个月。 1.3 临床疗效判定标准 所有患者均符合国际头痛疾病分类（第２版）中规定的关于偏头痛的诊断标准。采取随机、对照方法，将96例患者分组，即头痛宁胶囊组、托吡酯片组和两药联合组，观察患者治疗期间的神志、精神、疼痛、食欲等变化。根据主诉疼痛的程度分级评估其头痛程度，0级表示无疼痛；I级表示轻度疼痛；Ⅱ级表示中度疼痛；Ⅲ级表示重度疼痛。采用偏头痛残疾程度评估问卷作为观察疗效的工具，用于偏头痛的疗效评估。显效：治疗后患者偏头痛症状消失，停药２个月后无复发为显效；有效：患者头痛的程度至少减轻2级，精神症状好转，头痛发作次数、持续时间减少2/3；较差：患者头痛程度减轻1级，或发作间隔延长，或持续时间减少不足2/3；无效：患者头痛的程度减轻不足1级甚至加重，或持续时间减少不足1/3甚至延长[2]。 1.4 统计学方法 使用统计学软件SPSS 15.0进行统计学处理并对比分析。 2.结果 两药联合组患者的临床症状总有效率为91.67%，头痛宁组为66.67%，托吡酯组为63.33%，联合治疗组优于单药治疗组，通过秩和检验，P<0.01，对比差异具有统计学意义。具体结果见表。 3.讨论 偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾病。患偏头痛除疾病本身可造成损害外，还可以进一步导致其他损害。迄今为止已有多项基于大宗人群的关于偏头痛与脑卒中相互关系的研究[3][4]，研究结果提示偏头痛是脑卒中的一项独立危险因素。偏头痛者发生缺血性卒中、不稳定心绞痛和短暂性脑缺血发作 (transient ischem ic attack，T IA)均高于无偏头痛者。偏头痛发作时疼痛剧烈，影响病人的工作、学习及人际交往，并让病人觉得内疚、有失败感以及担心再次发作，从而严重影响了病人的生活，并被世界卫生组织认为是前20位的致残性疾病之一[5]。有临床证据表明，许多患者对止痛药物产生依赖性，而长期使用又会降低头痛预防性止痛药的疗效，可能在原发性头痛的基础上发生滥用止痛药性头痛。偏头痛属中医学“头风”范畴，多因气血运行受阻所致，气血不通则会引起疼痛和不适。头痛宁胶囊是基于中医理论的复方制剂，方中天麻平肝潜阳、熄风祛痰；全蝎通络止痛，二药合用共为君药，平肝熄风止痛之功相得益彰。当归补血柔肝、活血止痛，制何首乌补肝肾、益精血，与君药相伍，滋阴养血、平肝熄风，以使标本兼顾。土茯苓甘淡渗利，健脾利湿，以去生痰之源；防风行经络、止疼痛，共为佐药。以上多药合用，可达到熄风涤痰、祛风通络、逐瘀止痛及滋阴养血等功效，不但能有效的发挥出镇静、止痛的效果，而且对机体的气血、阴阳平衡都有一个整体的平衡调节作用，从而更有利于疾病的治疗[6]。托吡酯是一个由氨基磺酸酯取代单糖的新型抗癫痫药物。托吡酯主要作用机制为：阻断钠通道，阻断神经元持续去极化导致的反复电位放点；可以作用于GABA受体，增强GABA介导的神经抑制作用；降低兴奋性递质AMPA受体的作用。其潜在机制的净效应可能是神经元兴奋性的下降[7]。一项Meta分析表明，头痛宁可以有效治疗偏头痛，比西药单纯治疗效果好，与西药合用可能取得更好的效果[8]。联合治疗的优势在慢性偏头痛患者中体现得更为明显，其机制可能与联合用药后药物成分对脑内疼痛信息处理通路上靶点的增多或增强有关。本研究采用头痛宁胶囊联合托吡酯

头痛宁胶囊治疗慢性偏头痛的临床观察

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/9513791841.html, 头痛宁胶囊治疗慢性偏头痛的临床观察 作者：王利民郭秀芝潘洋 来源：《中国实用医药》2010年第05期 【摘要】目的头痛宁胶囊治疗慢性偏头痛的疗效。方法将68例偏头痛患者随机分为两组,对照组34例采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用头痛宁胶囊,比较两组的疗效。结果 治疗组的显效率32.35%,总有效率94.1%,与对照组的显效率11.8%,总有效率64.7%,差异有统计学意义(P 【关键词】偏头痛;头痛宁胶囊;治疗结果;偏头痛 作者单位:163001黑龙江省大庆油田总医院集团庆虹桥医院(王利民); 黑龙江省医院中医科(郭秀芝); 黑龙江省中医研究院(潘洋) 以年轻女性较易患,是一种阵发性、发作性的头痛。患者在头痛前可以出现视力先兆,如眼前冒金星、出现水波纹或城垛状图像等,20~30 min后就出现剧烈头痛,视觉先兆却消失了。 头痛可位于一侧或两侧,从眼眶、太阳穴一直延伸到整个头部,很剧烈,像火烧、像刀割、像血管跳动,同时怕光线,怕人声,最严重时出现恶心呕吐。每次发作持续4 h左右,最长可达2~3 d。发作间隔期限不等,有的1个月发1次,有的2~3个月发1次,但也有每星期发作的。 有先兆的偏头痛称为先兆型偏頭痛;没有视力先兆的称为无先兆型或普通型偏头痛。在偏头痛发作时睡眠非常困难,常常失眠,有的患者用安眠药睡一觉,头痛可以消失,所以偏头痛和失眠关系密切。 偏头痛是最重要和常见的为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受 热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻。常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累、情绪因素、经期等诱发。病因不清约50%患者有家族史。女性病员偏头痛倾向在月经来潮前发作,怀孕后发作减少提示发病可能和内分泌有关。 精神紧张、过度劳累气候骤变、强光刺激、烈日照射,低血糖,应用扩血管药物或利血平、食用高酪胺食物酒精类饮料均可诱发偏头痛发作。一般可以分两种说法,一种是血管性的,一种是神经性的。①血管源性假说:头痛发作前颅内动脉收缩,产生皮层缺血,出现视觉障碍等先兆症状,接着颈外动脉系统扩张,而产生头痛发作,组织内的血管周围的血管活性多肽和刺激性的无菌性炎症使头痛加剧。支持血管源性假说的依据主要有以下几个方面:临床上偏头痛的疼痛性质是搏动性和跳动性的;疼痛部位的多样性,疼痛位置与三叉神经的解剖学分布不一致,而与颈外动脉在

中西医结合治疗偏头痛78例疗效分析

中西医结合治疗偏头痛78例疗效分析 发表时间：2011-12-22T11:51:10.957Z 来源：《中外健康文摘》2011年第35期供稿《中外健康文摘》2011年第35期供稿作者：刘鑫树[导读] 偏头痛是一种颅脑血管神经功能紊乱，与血液中多种活性物质有关的反复发作性头痛. 刘鑫树（温岭市城西街道卫生院浙江温岭317500） 【中图分类号】R2-031【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）35-0321-02 【摘要】偏头痛是一种常见病、多发病。由于其病因复杂，至今尚无特效治疗方法。在临床采用中西医结合治疗偏头痛，采用氟桂利嗪和阿司匹林，再加上中药疏风、通络、活血止痛、升清阳的药物，两者结合起来治疗，取得了满意的疗效。【关键词】中西医结合偏头痛疗效 偏头痛是一种颅脑血管神经功能紊乱，与血液中多种活性物质（去甲肾上腺素、前列腺素E、徐缓激肽等）有关的反复发作性头痛，是一种常见病、多发病，被世界卫生组织（WHO）列为最令人丧失能力的慢性疾病之一。美国和西欧每年有15%—18%的女性和6%—9%的男性受偏头痛的困扰。在一项多国研究中，偏头痛导致人们每年19.5的工作日无法工作。由于其病因复杂，至今尚无特效治疗方法。笔者从2008年5月—2010年5月，采用中西医结合治疗偏头痛78例，取得了满意的疗效。 1 临床资料 本组78例，均为门诊病人。其中男26例，女52例；年龄16-65岁，平均39岁；病程均在1年以上。最长达15年，平均2.1年。均有病程长、间歇性、反复发作的特点。头痛部位多在一侧的顶、颞、额部，少数在颈部或双侧及全头部。疼痛性质为搏动性或跳动性痛、钝痛或刺痛，伴有自主神经功能紊乱症状。如恶心、呕吐、失眠等，头痛发作持续时间由数小时至数天不等，诱发因素有精神紧张、过度劳累、气候骤变、饮食不当、强烈刺激、烈日照射及女性月经来潮等。所有病例全部经理化检查，排除器质性疾病引起的头痛。 2 治疗方法 2.1 一般治疗合理作息制度，避免精神过度紧张及接触各种过敏物质，保持胃肠道正常机能，禁烟酒。 2.2 中药治疗基本方：蔓荆子10g，菊花10g，当归10g，川芎10g，黄芪20g，白术10g，丹参10g，合欢皮10g，地龙10g，远志3g，防风6g，白芍12g，甘草6g。加减：偏左侧或偏右侧痛加柴胡6g、酒炒黄芩10g；后枕部痛加羌活6g；前额痛加石膏20g、葛根10g；巅顶痛加吴茱萸3g、藁本10g。苔腻口甜者加佩兰10g；食欲不振者加焦三仙各12g；两目干涩者加枸杞子12g；恶心者加法半夏10g、陈皮6g；舌边有瘀斑、瘀点者易白芍为赤芍12g。水煎服，每日1剂。分早晚服，连续用药2周为1个疗程，服药期间忌食生、冷、刺激性食物。 2.3 西药治疗氟桂利嗪10mg，睡前顿服，阿司匹林（肠溶）75mg，每日1次，口服，连服2周。 3 疗效判定标准 痊愈：头痛及伴随症状完全消失，随访半年不复发；有效：头痛及伴随症状明显减轻，但停药后半年内复发；无效：头痛及伴随症状无改善。 4 治疗结果 78例患者中，临床治愈55人，占70.5%。治疗有效19人，占24.4%。治疗无效4人，占5.1%。总有效率94.9%。 5 讨论 偏头痛的发病机制可能为：已知激发因素（内外环境）刺激中枢神经系统，经单胺能通路提供神经递质变化，继之激活血小板释放出5-羟色胺（5-HT）、血栓烷A2（TXA2）导致脑内血管收缩和神经性反应。氟桂利嗪为一选择性钙通道拮抗剂，使钙离子内流阻断或减慢，阻断血管平滑肌的动作电位，使血管平滑肌的收缩性能降低，可阻断偏头痛发作初期颅内血管收缩，提高脑细胞对缺氧的耐受性，纠正缺血缺氧状态，缓解颅外血管扩张，还可抑制血小板聚集与5-HT的释放。而阿司匹林可使血小板的环氧酶（即PG合成酶）乙酰化，从而能抑制环内过氧化物的形成，阻止TXA2的合成，抑制血小板聚集和血小板因子释放，抑制受体介导的钙内流。 中医认为，头为诸阳之会，脑为清灵之府，五脏六腑之精气，皆上注于此，故外感、内伤诸种因素皆可令脑络阻痹，清阳不达，浊阴翳弊，因而发生偏头痛。中药以疏风、通络、活血止痛、升清阳为治疗原则，方中蔓荆子、菊花疏散风热、清利头目；黄芪、白术益气健脾，使清阳得升；当归、白芍补血养血；合欢皮、远志安神醒脾解忧；丹参活血祛瘀，宁心止痛；川芎活血行气，散风止痛，为治疗头痛要药。偏头痛发作时缠绵难愈，虽无淤血之外症，但循“久痛入络”、“久病必瘀”之理，故加川芎、丹参配合地龙，化瘀通络；甘草配白芍，缓急止痛。 中西医药物结合治疗本病，可发挥协同作用，故取得了治疗偏头痛的满意疗效。参考文献 [1]陈贵廷，胡国臣.实用中西医结合临床手册[M].学苑出版社，2002. [2]李长明.偏头痛汤治疗顽固性偏头痛86例疗效观察[J].中国社区医师，2008. [3]单书键，陈子华.古今名医临床金鉴头痛眩晕卷[M].中国中医药出版社，1999.

偏头痛患者用药原则

偏头痛患者用药原则 1.一般原则治疗策略包括两个方面：对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。不论是对症治疗还是预防性治疗，均包括两个方面，即药物干预及非药物干预。非药物干 预方面，强调患者自助。 2.药物对症治疗 偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗，包括简单的止痛药，非甾体类消失药及麻 醉药。对于轻、中度头痛，简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。常用的 药物有布酚宁脑清片，对乙酰氨基酚扑热息痛，阿司匹林、萘普生、吲哚美辛消炎痛、布 洛芬、罗通定颅痛定等。 3.特殊类型偏头痛的治疗 1与偏头痛相关的先兆是否需要治疗及如何治疗，目前尚无定论。通常先兆为自限性的、短暂的，大多数患者于治疗尚未发挥作用时可自行缓解。 2 关于难治性严重偏头痛性头痛： 这类头痛主要涉及偏头痛持续状态，头痛常不能为一般的门诊治疗所缓解。患者除持 续的进展性头痛外尚有一系列生理及情感症状，如恶心、呕吐、腹泻、脱水、抑郁、绝望，甚至自杀倾向。用药过度及反跳性依赖、戒断症状常促发这些障碍。这类患者常需收入急 症室观察或住院，以纠正患者存在的生理障碍，如脱水等;排除伴随偏头痛出现的严重的 神经内科或内科疾病;治疗纠正药物依赖;预防患者于家中自杀等。应注意患者的生命体征，可做心电图检查。药物可选用酒石酸二氢麦角胺、Sumatriptan、鸦片类及止吐药，必要 时亦可谨慎给予氯丙嗪等。可选用非肠道途径给药。如静脉或肌注给药。一旦发作控制， 可逐渐加入预防性药物治疗。 3关于妊娠妇女的治疗： Schulman建议给予地美罗注射剂或片剂，并应限制剂量。还可应用泼尼松，其不易穿过胎盘，在妊娠早期不损害胎儿，但不宜应用太频。如欲怀孕，最好尽最大可能不用预防 性药物并避免应用麦角类制剂。 4关于儿童偏头痛：

对治疗偏头痛有效的药物

对治疗偏头痛有效的药物 双丙戊酸钠、丙戊酸钠、托吡酯、美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔、蜂斗菜等药物可有效预防偏头痛的发作，降低其发作频率和严重性;夫罗曲坦可有效预防月经性偏头痛;拉莫三嗪可有效缓解偏头痛症状，但无预防作用; 非诺洛芬、布洛芬、酮洛芬、萘普生、萘普生钠、MIG-99(野甘菊)、镁、核黄素和皮下注射组织胺很可能对偏头痛有预防作用。孟鲁司特也可作为治疗偏头痛的用药，但很可能没有预防作用。 赛庚啶、辅酶Q10、雌激素、甲芬那酸和氟比洛芬可能会对缓解偏头痛有效;阿司匹林、吲哚美辛、ω-3脂肪酸等药物是否有预防偏头痛的作用目前尚存在争议。 在日常生活中，引起头痛的原因很多。不同类型头痛的治疗药物有所不同。希望能帮助头痛患者治疗头痛。上述治疗头痛的药物请在医生的指导下服用。 1、食因素：食用过量咖啡，会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼;饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管，同样会造成头疼，这些都是由饮食不当而引发的头疼，这是缓解偏头痛的方法。 2、睡眠因素：这是比较常见的偏头疼病因，缓解偏头痛要降低工作压力。由于睡眠严重不足而引发了头痛，另外紧张的工作也会引起相似症状。 3、疾病因素：眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经，反射性或扩散性的影响头面部，都会引起反射性或牵涉性偏头痛。

4、物理因素：能引起颅内外炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直 接刺激支配头面部的感觉神经等，都能引起头痛。 5、神经精神因素：当身心受到外界环境的不良刺激时，往往会 产生忧虑、焦虑等情绪，从而导致偏头痛的发作。据调查，有84% 的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种 不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适，偏头痛，所以缓解偏头痛要有良好的精神情绪。 头面部操作：取坐位或仰卧位。 ①先用大拇指指端或偏峰，自眉心向上垂直平推至发际，双手交替，往返18次。再用大拇指指腹沿两眉中点印堂穴处，向两侧平推 至太阳穴，分3次上到发际，再往返推，左右手交替，各9次。 ②用食、中两指指腹，沿眉弓向两侧推至太阳，左手食、中两指推向右，并配合抹法抹回来;右手食、中指推向左，亦配合抹法，如 此往返各9次。 ③用一指禅推法，以双大拇指指端，从各自内眼角沿眼眶推至外眼角，先上后下，双眼作“∞”形，往返推7～9遍。或将双手大拇 指放在同侧太阳穴上，用食指桡侧缘轮刮眼眶，方向同上，往返9次。 ④用双大拇指指腹按揉太阳穴，顺、逆时针方向各9次;用中指 指腹按压攒竹(双)、鱼腰(双)、阳白(双)、四白(双)、迎香(双)各 15秒，以稍感酸胀为度。用食指或中指指腹点按头顶百会穴2分钟。 ⑤一手扶头侧，一手五指分开并微屈，在颞旁自前向后来回推擦，然后换手推擦另一侧颞旁，每侧各18次。 ⑥用大鱼际揉法，轻揉印堂、前额部、左右眉弓、太阳穴及两侧颞部，每个部位各49次。 猜你喜欢：

偏头痛的临床治疗与对策

偏头痛的临床治疗与对策 发表时间：2013-06-08T16:39:22.653Z 来源：《医药前沿》2013年第12期供稿作者：苗希圣 [导读] 治疗偏头疼还要注重全身治疗。通过调、补、平衡、通等达到治疗、预防、康复的效果。 苗希圣 (山西省洪洞县人民医院 041600) 【摘要】偏头痛是临床最常见的一种头痛类型,目前,临床上对其发病机制尚在进一步研究之中,由于其发病机制不明确,所以,对偏头疼的治疗效果也不尽如意,往往易反复,给患者带来极大的生理和心理压力,本文就如何提高偏头疼的治疗效果,减少患者病痛,作了简单的分析和探讨. 【关键词】偏头痛临床治疗方法疗效 【中图分类号】R747.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0014-02 偏头痛属于神经系统疾病。在众多头疼类型疾病中占相当大的比例。据有关资料显示,我国于1991年流行病学调查偏头疼患病率为985。2/10万,而且,近年又有所上升趋势。患有偏头疼的病人,轻者表现为视物模糊、肢体麻木,伴有轻度头痛、恶心与呕吐,病情稍重者往往累及患者正常工作和生活, 病情较重者可导致失眠、健忘等。偏头痛为临床常见的发作性头痛,临床主要表现为偏侧头部搏动性头痛或胀痛,可持续4～72小时,如遇到光、声刺激或生活压力等引起精神紧张等可加重头痛,舒缓情绪,安静休息则可缓解疼痛程度。偏头疼还可以引发一系列并发症, 如在偏头痛先兆症状后出现颅内相应供血区域的缺血性梗死，此先兆症状常持续60分钟以上，而且缺血性梗死病灶为神经影像学所证实，就被确证为偏头痛性梗死;再比如偏头痛先兆症状中或后1小时以内,患者触发痫性发作，被称之谓偏头痛诱发的痫样发作。可见偏头痛作为一种常见的慢性神经血管性疾患，已经严重影响到患者的身体健康,患有偏头疼的病人正常日常生活质量受到影响。笔者就多年临床诊治过程中,细心研究,对偏头疼的病情及治疗有简单的看法,现汇总如下。 一、发病机制 其发病机制尚无定论，目前主要有以下几种说法： (1) 血管学说 偏头痛是临床最常见的一种原发性头痛类型,主要是由于颅内血管、神经、神经递质之间的互相影响所致。一般认为颅内血管(颅内痛觉敏感组织如脑血管、脑膜血管、静脉窦)收缩引起偏头痛先兆症状,同时颅外、颅内血管扩张导致波动性的头痛产生[1]。现代影像学的发展给这一学说提供了支持,并进一步提出由于血管痉挛程度不同可将此疾病分为先兆型和无先兆型偏头痛。 (2)神经学说 持神经学说者认为偏头痛是神经功能紊乱参与了偏头痛的发作过程。调节神经的曲坦类药物对神经性头疼有显著疗效证明了此学说。偏头疼发作时神经功能发生变化,扩展性皮层抑制csd引发偏头疼先兆，发作时csd向邻近皮质扩展，并伴随出现扩展性血量减少。 (3）三叉神经血管学说 该类学说者认为，三叉神经节损害可能引起偏头痛。三叉神经节及其纤维受刺激后，可引起降钙素基因相关肽等活性物质释放增加，进而作用于周边脑血管壁，可引起周边脑血管扩张，患者即表现为搏动性头痛，还可使引起无菌性炎症，并刺激痛觉纤维，传入中枢，形成反复性偏头疼。 二、治疗方法 1、药物治疗与预防 1.1偏头痛的西药治疗 1.1.1普萘洛尔为β受体阻断剂。每次10mg,每日3-4次,治疗偏头疼疗效显著,副作用小,使用人群广。 苯噻啶,5-HT拮抗剂，也有抗组胺、抗胆碱能及抗缓激肽作用。常用剂量为0.5mg，每日1次，缓慢增加到每日3次。持续治疗4～6月，80%病人头痛改善或停止发作。副作用有嗜睡和疲劳感，能增加食欲，长期服用会发胖。 1.1.2阿米替林具有较强的镇静、催眠作用,是较好的抗抑郁药物, 75～150mg/日, 多用于抗抑郁和治疗慢性疼痛，此类药物还有丙米嗪、舍曲林和氟西汀等,对因为精神紧张引发神经紊乱引起的偏头疼疗效显著。 1.1.3丙戊酸钠,广谱抗癫痫药 ,100～400mg，每日3次。 1.1.4其他药物。一些非类固醇抗炎药，如阿司匹林，糖皮质激素如泼尼松，降压药可乐定等对预防偏头痛发作有一定疗效。 1.2偏头痛的中药治疗 中医将头痛根据病因病机分为:外感头痛与内伤头痛两大类.外感头痛分风寒头痛、风热头痛、风湿头痛；内伤头痛分肝阳头痛、肾虚头痛、血虚头痛、痰浊头痛、瘀血头痛。从经络方面又分为：太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛。常用治疗中药有：羌活、蔓荆子、川芎、葛根、白芷、知母、柴胡、黄芩、吴萸、藁本等。常用方剂有：川芎茶调散、芎芷石膏汤、羌活胜湿汤、天麻钩藤饮、大补元煎加味四物汤、半夏白术天麻汤、通窍活血汤等方剂加减治疗。 1.3生活调理①注意外界环境变化带来的刺激:强烈的光、吵杂的环境,剧烈变化的温度等都能诱发偏头痛。 ②注意休息,劳逸结合。尤其是长时间坐着工作的朋友,更应该注意给颈部和肩部肌肉减压,否则会加剧偏头疼程度,或者令从未有过偏头疼的人患上慢性偏头痛。 所以,常常绕动颈肩部,着重呼吸训练、调息的运动，可帮助患者减缓焦虑、肌肉紧绷等症状,能有效预防偏头疼。 ③注意饮食,暴饮暴食,忌烟戒酒，少食或不食会使血管扩张而刺激神经食物如：巧克力、生乳制品、柠檬汁、酒精饮料等。 ④注意药物的影响和其他疾病因素,可诱发偏头痛药物如避孕药、组织胺、利血平、等;而眼、耳、鼻、齿、颈部等病变可刺激神经, 引起反射性或牵涉性偏头痛。 三、讨论 偏头痛是一种良性反复发作的一侧搏动性头痛或(和)神经功能障碍,其发病机制比较复杂。起病多于儿童和青少年时期,表现为偏侧头部疼痛,中青年时期达到患病高潮,60岁以上病情基本自愈消失。患病人群中女性较多,男性较少,人群患病率5%～10%，有遗传因素。也有传统血管学说、神经学说和三叉神经血管说。总之,头痛是人们日常生活中常见的疾病，很多患者久治不愈,进而放弃治疗，有的人错误认为此病会不治而愈，可见是不可能的，不予治疗病情只能越来越严重。那么治疗是采取什么办法呢,临床经验证明,西医、中医、健康行为干预等措

中西医结合治疗偏头痛的疗效观察

中西医结合治疗偏头痛的疗效观察 摘要】目的探讨电针配合西比灵治疗偏头痛的临床疗效。方法观察组60例采用电针加西比灵配合治疗，10天为一疗程，对照组30例采用电针疗法。结果经 过2个疗程的治疗，观察组总有效率为93.3%，对照组总有效率86.6%，观察组 疗效明显优于对照组(P<0.05) 。结论针刺加西比灵治疗偏头痛有较好的疗效。 【关键词】偏头痛电针疗法西比灵 偏头痛是一种常见的疾病。是由于血管舒张功能障碍引起的搏动性头痛。以 中青年女性多见。反复发作，常因劳累、紧张、天气变化、情绪波动、进食某种 食物等诱发，发作时患者自觉视物不清，眼前有闪光点，约数分钟到一小时左右 出现疼痛并逐渐加剧，伴有恶心呕吐，在安静环境内或睡觉后有缓解，止后如常人。偏头痛至目前无彻底治愈永不复发的特效方法。笔者近几年采用中西医结合 治疗偏头痛取得了较好的疗效。现报道如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料笔者收治的60例观察组患者均为门诊病人，经系统查体及行 脑电图及CT检查排出了其它疾患引起的头痛，其中女性：54例，男性6例，年 龄6-45岁,病程1-27年。并设电针对照组30例，两组患者年龄、性别、病程与 治疗组相似（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 1.2.1 电针：上星+大椎+阿是穴。前头痛+印堂，侧头痛+太阳，后头痛+凤池，头顶痛+百会。上星穴平刺0.5寸，大椎穴向上斜刺0.5寸，针刺得气后接6805 型治疗仪，选用连线波，刺激量以患者耐受为度，每次10-20分钟，电针频率 200HZ，每日一次，10次为一疗程，间歇5天，根据病情再行第二疗程。 1.2.2 西比灵：小剂量2.5mg(半片），每晚睡前口服,疗程同电针组，连续服用。 1.2.3 电针对照组仅行电针疗法，10天为一疗程。 1.3 疗效标准：显效：疼痛及伴随症状消失，半年内未见复发；有效：疼痛 及伴随症状缓解，发作次数、持续时间较前明显减少或缩短，在劳累情绪或天气 变化后仍有头痛，但不影响工作；无效：疼痛及伴随症状减轻，半年内复发3次 以上。 2 结果 经2个疗程治疗后，观察组显效41例，有效15例，无效4例，总有效率93.3%，显效率68.3%。对照组30例显效18例，有效8 例，无效4例,总有效率86.6%，显效60%。两组对照，观察组疗效优于对照组，P<0.05。 典型病例：杨某，女，43岁，教师，2007年8月10日就诊，自述偏头痛20 余年，曾在几家大医院系统检查，诊断偏头痛，多方就诊未见良好效果，昨日因 天气变化又发作。查体无明显阳性体征，脑血流图示：双侧颈内动脉血管波幅不 对称。给予电针+西比灵疗法，并嘱其为了更好的疗效一定要坚持治疗。病人遵 医嘱共治疗4个疗程，治愈而归，后电话随访半年内未复发，疗效显著。 3 讨论 祖国医学认为偏头痛多因风邪袭于少阳或肝火郁结所致脑络气血运行不畅，“不通则痛”。针灸学认为电针能加强疏通经络、活血化瘀的功效。督脉为诸阳之会，其别络散于头部，电针上星、大椎穴能调节脑部经络的气血运行，使其“通而不痛”。现代医学认为偏头痛由多种因素引起，包括精神因素、血小板功能异常、

偏头痛的预防性药物治疗

偏头痛的预防性药物治疗 头痛是常见的症状，也是患者前往就诊的重要原因。偏头痛是一种反复发作的偏侧头痛疾患，患病率估计为16%，在女性中更为常见（男女比3:1.1），根据发作次数和时常可分为急性、阵发性和慢性偏头疼。 偏头痛有以下特征：持续4~72小时；疼痛多位于单侧；呈搏动性；中等至严重强度；因体力活动而加重；伴有恶心、呕吐、声音恐惧或畏光等，部分患者头痛发作前可有可逆的先兆症状，包括视觉异常、单侧感觉异常、言语功能障碍等。 预防性药物治疗可以减少偏头痛的频率，严重程度，并防止进展为慢性偏头痛，有助于提高患者的生活质量。 2012年美国神经病学协会和美国头痛协会指南推荐的预防阵发性偏头痛的药物：

一、其他临床试验表明可能有效的药物 1、β受体阻滞剂 奈比洛尔、比索洛尔、品多洛尔 2、抗惊厥药和抗癫痫药 卡马西平、加巴喷丁 3、抗抑郁药 多虑平、去甲替林、普罗替林、氟西汀4、钙通道受体阻断剂 尼卡地平、维拉帕米、尼莫地平 5、非甾体类抗炎药 萘普生 6、ACEI/ARB

坎地沙坦、赖诺普利 7、降钙素基因相关肽(CGRP)单克隆抗体erenumab、galcanezumab、fremanezumab 二、预防偏头痛的一线和二线药物的推荐剂量

除上表中的药物，美国指南还推荐使用小白菊（50-300 mg bid）、蜂斗菜（50-75 mg bid）等植物提取物。 特殊人群的用药儿童 仅氟桂利嗪（选择性钙离子拮抗剂）有充分证据证明能有效预防儿童偏头痛； 临床常用的β受体阻断剂、托吡酯、丙戊酸盐、左乙拉西坦、阿米替林等药在儿童中的疗效尚未明确。 月经期 曲坦类，包括氟伐曲坦、纳拉曲坦和佐米曲坦均被证明有效，其中氟伐曲坦用于预防经期偏头痛的证据最显著； 雌激素预防经期偏头痛可能有效。 妊娠 指南推荐优先通过非药物干预如放松训练、热生物反馈、认知行为疗法、针灸等预防妊娠相关偏头痛；若使用药物治疗，应

偏头痛(中西医结合治疗)

偏头痛 一、概述 偏头痛是一种以反复发作的严重头痛为特征的慢性疾病，通常为一侧或两侧搏动性头痛，经常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声和一系列其他症状,为临床常见的特发性头痛。 中医文献中，该病可归属“头痛”、“头风”、“脑风”、“偏头痛”等范畴。 二、西医诊断 (一)国际头痛协会头痛分类委员会2004年修订的诊断标准 1、无先兆的偏头痛诊断标准 ⑴至少有5次发作符合下述(2)～（4）项标准。 ⑵头痛每次发作持续4～72小时（未经治疗或治疗无效者）。 ⑶头痛至少具有下列特点中的2项：①单侧性；②搏动性③程度为中至重度（影响日常生活）；④上楼梯或其他类似的日常躯体活动使之加重。 ⑷发作期间至少有下列1项：①恶心和（或）呕吐；②畏光和怕声。 ⑸病史和体格检查提示，无器质性和其他系统代谢性疾病证据；或经相关检查已排除；或虽有某种器质性疾病，但偏头痛初次发作与该疾病无密切关系。 2、有先兆的偏头痛诊断标准

⑴至少有2次下述(2)项发作. ⑵至少具有以下4项特征中的3项: ①有一次或多次完全可逆的先兆症状,表现为局灶性大脑皮层和(或)脑干功能障碍；②至少有一个先兆症状,逐渐发展,持续4min以上；或相继发生两个或两个以上的症状； ③先兆症状持续时间不超过60min，但有一个以上先兆症状时，持续时间相应延长；④头痛发生在先兆后，间隔少于60min（头痛可与先兆同时发生）。 ⑶至少具有下列各项中的1项：病史和体格检查提示，无器质性和其他系统代谢性疾病证据；或经相关检查已排除；或虽有某种器质性疾病，但偏头痛初次发作与该疾病无密切关系。 (二)辅助检查 1、经颅多普勒超声检查(TCD) 2、头颅CT和（或）MRI 3、MRA和（或）DSA 三、辨证分型 （一）肝阳证 头胀痛而眩，心烦易怒，胁痛，夜眠不宁，口苦，舌红，苔薄黄，脉沉弦有力。 （二）痰浊证 头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，舌胖大有齿痕，苔白腻，脉沉弦

治疗偏头痛的中成药物列表

治疗偏头痛的药品列表 分类查看 本药品列表被可按中成药和西药分类查看：治疗偏头痛的中成药物列表 治疗偏头痛的西药列表治疗偏头痛的药品列表佐米曲普坦片（佐米格、帝宁）适用于有/无先兆偏头痛的急性治疗。 佐米曲普坦胶囊（林可舒、瑙瑞安）适用于成人伴或不伴先兆症状的偏头痛的急性治疗。 佐米格（佐米曲普坦片）适用于有/无先兆偏头痛的急性治疗。 去痛片用于发热及轻、中度的疼痛。 双氯芬酸钾片（扶他捷、依柯、毕斯福、菲亚宁、依林）本品适用于下列急性疼痛的短期治疗：创伤后的疼痛与炎症，如扭伤、肌肉拉伤等；术后的疼痛与炎症，如牙科或矫形手术后等；妇科的疼痛与炎症，如原发性痛经或附件炎等；脊柱综合征引起的疼痛；非关节性风湿病；耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症（如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等），应同时使用抗感染药物。 吲哚美辛缓释胶囊（比诺、美达新）适用于类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎及痛风急性发作期，缓解症状。 吲哚美辛肠溶片（消炎痛）用于①关节炎，可缓解疼痛和肿胀。②软组织损伤和炎症；③解热；④其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。 吲哚美辛胶囊用于①关节炎，可缓解疼痛和肿胀。②软组织损伤和炎症；③解热；④其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。 地西泮片1 主要用于焦虑、镇静催眠，还可用于抗癫癎和抗惊厥；2 缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等；3 用于治疗惊恐症；

4 肌紧张性头痛；5 可治疗家族性、老年性和特发性震颤。6 可用于麻醉前给药。 复方对乙酰氨基酚片解热镇痛类药，用于发热、头痛、关节痛等。 复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ)（散利痛、散列通）用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。 复方羊角片平肝，镇痛。用于偏头痛，血管性头痛，紧张性头痛及神经性头痛。 复方羊角颗粒平肝、镇痛。用于偏头痛，血管性头痛，紧张性头痛，也可用于神经痛。 天菊脑安胶囊平肝熄风，活血化瘀。用于肝风夹瘀证的偏头痛。 天麻素注射液（天眩清）镇静、安眠、镇痛。用于神衰、神衰综合征及血管性头痛，脑外伤性综合征：偏头痛、三叉神经痛、枕大神经痛、眩晕、突发性耳聋，前庭神经元炎，椎基底动脉供血不足及辅助治疗癫痫等。 头风痛胶囊祛风止痛。用于偏头痛，眉棱骨痛。 安乃近用于高热时的解热，也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。本品亦有较强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但因本品有可能引起严重的不良反应，很少在风湿性疾病中应用。 安乃近注射液用于高热时的解热，也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛和痛经等。本品亦有较强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但因本品有可能引起严重的不良反应，很少在风湿性疾病中应用。 安乃近片用于高热时的解热，也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛