文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 理疗科及中医针灸科查对制度

理疗科及中医针灸科查对制度

理疗科及中医针灸科查对制度

医院理疗科及中医针灸科查对制度

1、进行各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

2、低频治疗时,查对极性、电流量、次数。

3、高频治疗时,检查体表、体内有无金属异常。

4、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

理疗科康复科工作制度

理疗科康复科工作制度标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

理疗科工作制度 1、努力继承、挖掘和开展中医传统的理疗方法。凡需理疗者,经理疗医师检诊后,确定治疗种类与疗程。? 2、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理;治疗后认真记录。? 3、了解病情,观察疗效,介绍理疗方法,更好的发挥物理治疗作用。对不能搬动的病员,可到床边会诊及治疗。 4、疗程结束后,应及时作出小结,记入病案供临床科参考。需继续治疗时,应与理疗科研究后确定。因故中断理疗,要及时通知临床科。 6、要爱护理疗仪器,定期维修保养,下班时要切断电源。 7、体疗病员由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍体疗作用及注意事项。 康复科工作制度 1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程,执行医院休、请假、绩效工资发放等制度,工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。 2、康复科收住病人以失能、半失能老人为主,包括行动困难或卧床患者、脑血管后遗症期老人、慢性病人等。医务人员及护工应急病人之所急,帮病人所需,以极大的爱心,最大的限度的帮助他们恢复身心健康,照顾好日常生活饮食超居。

3、贯彻医院工作方。加强精神文明建设,拒收红包,不开大处方,不欺瞒病人,加强科室各室之间的协作。同志间的团结,以大局为重,不搞小团体。 4、坚持专业学习、三基训练和三基考核制度,每月组织业务交流,专人主讲,每半年进行一次三基业务考核,以患者为本,不断提高科室医技人员业务水平。 5、加强安全生产意识,消除火、电隐患,各治疗室明确责任人,出现意外事故,按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。 针灸室工作制度 1、严格无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。 2、凡留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病员变化。取针时注意防止漏针、断针。 3、采取措施,预防晕针、滞针和断针,如有发生,迅速处理。 4、使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当强度。治疗完毕后将开关关闭,输出扭至零位。 5、经常检查针具是否完好,如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。 6、针灸要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。

严格执行“查对制度”的相关规定及措施

严格执行“查对制度”的相关规定及措施 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2、医嘱查对制度(1)转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。(2)对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。(3)抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂时保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去。(4)整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其他治疗等)后须经二人查对。(5)医嘱必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查对并双人签名,护士长每周大查对一次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。 3、服药、注射、处置查对制度(1)服药、注射、处置必须严格执行“三查七对一注意”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。(急诊室、门诊注射室还应对性别和年龄。)一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。(2)备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。(3)摆药后必须经第二人核对后方可执行。(4)对易致过敏药物,给药前应询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后保留安瓿;用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。(5)发药、注射、输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。 4、输血查对制度(1)护士抽血样时严格查对病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号与化验单上的病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号的是否一致。(2)医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对” “三查”:查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏;查血液颜色、质量是否正常。检查血袋:(1)标签有无破损、字迹是否清楚;(2)血袋有无破损、漏血;(3)血液中有无明显凝块;(4)血浆中有无明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(5)未摇动时血浆层与红细胞层的界面是否不清或交界面上出现溶血;(6)红细胞层是否紫红色。“八对”:对病人姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果。(3)输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并两人签名。(4)输血完毕后,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天,统一处理。 二、手术病人查对制度(1)核对病人:应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、诊断、手术名称及部位(左、右)、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。把好“四关”:a 接病人之前,与病区护士查对。b 进入手术间之前,与巡回护士查对。c 进入手术间之后,与麻醉医生查对。 d 麻醉之前,与手术医生查对。(2)查对无菌包外3M 指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格,查看手术器械是否齐全、适用。(3)手术物品查对:a 体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。b 把好四关:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后,清点数目相符。 c 清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。四清点时,洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并准确记录。(4)手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后,随同病理检验单送检。三、药房1、配方时“四查十对”:查处方、科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性、对临床诊断。2、发药时查对药品有无变质,是否超过有效期;并交代用法及注意事项。四、血库1、血型鉴定和交

中医理疗室工作制度

中医理疗室工作制度 1.凡需理疗者,由医师填写治疗申请单,经理疗科医师检诊后,确定治疗种类与疗程。 2.严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项;治疗中细心观察,发现异常及时处理;治疗后认真记录。 3.理疗工作人员应经常深入病房,了解病情,观察疗效,介绍理疗方法,更好地发挥物理治疗作用。对不能搬动的住院病员,可到床边会诊及治疗。 4.疗程结束后,应及时作出小结,存入病历供临床科参考。需继续治疗时,应与理疗科研究确定。因故中断理疗,要及时通知理疗科。 5.进行高频治疗时,应除去病员身上一切金属物,注意地面与病员的隔离。病员和操作者在进行治疗时,切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。高频之所有机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材,电疗前,必须检查导线接触是否完善,板极有无裂纹、破损,否则不能使用。大型超短波禁用单极法。下班时,所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。 6.爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期检查维修。要避免震动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。 7.体疗病员,由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍治疗作用及注意事项。 中医理疗师工作职责 1、负责完成理疗的各项技术操作(理疗前须检查电源、线路,保证治疗与操作安全); 2、负责对病人进行理疗常识的宣传工作,介绍理疗注意事项;

3、注意观察病情及治疗反应,如有反应及时处理并与中医专家联系; 4、注意各种治疗量,保证治疗效果,严防差错事故发生; 5、遵守中医专家制定的治疗方案,对治疗种类、部位、方法、剂量、疗程等严格执行,在疗程结束后做出小结,并与健康指导教练进行沟通、汇报; 6、通过亲情沟通,建立与顾客的良好关系,提高顾客满意度; 7、对病人要有同情心,态度和蔼,通过周全的贴心服务为顾客创造更大价值; 8、积极钻研业务,学习新经验,开展新技术和新疗法; 9、负责理疗仪器的安装、保养和管理,定期进行仪器的检修和鉴定。 10、负责药剂、器材的申领和保管,负责浴巾、毛巾、床单、被服的更换和保管;

查对制度医院管理制度汇编

查对制度 在临床诊疗过程中,须严格确认患者身份,履行“查对制度”,至少同时使用姓名、性别、年龄三项核对患者身份,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。对意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,让患者陪同人员陈述患者姓名。为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对,确保对正确的患者实施正确的治疗。 (一)、医嘱查对 1、医师开具医嘱、处方或进行诊疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)等信息。 2、执行医嘱时,值班护士必须认真阅读医嘱内容,对有疑问的医嘱须与医师确认,无误后打印各种执行卡。 3、处理医嘱,应做到班班查对。 4、处理医嘱者及查对者,均应签全名。临时医嘱执行者,要记录执行时间。 5、所有医嘱须经核对无误后方可执行,特殊医嘱须有第二人核对后方可执行。 6、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,确认后执行,并保留用过的空安瓿,抢救完毕,医师要及时补开医嘱并签名。安瓿保留至抢救结束,经两人核实后方可弃去。 (二)、服药、注射、处置查对 1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度。三查:

操作前查、操作中查、操作后查;九对:对床号、、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期及过敏史。 2、备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质;安瓿、针剂有无裂痕,注意有效期和批号,溶液有无沉淀、浑浊、絮状物等(须在振动后观察)。如质量不符合要求、有疑问、标签不清者,一律不得使用。 3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。 4、口服药应协助患者服用后,方可离开。 5、致过敏药物,如青霉素、头孢类等,给药前必须询问有无过敏史,检查皮试结果,皮试阴性方可应用;如皮试阳性,禁止应用,并在病历牌、腕带予以标识。对于存在个体差异,易引起过敏反应的药物,也必须在用药前询问患者有无过敏史。例如:磺胺类药物等。使用毒麻、精神类及高危药品时,要经过双人核对,用后保留安瓿。 6、多种药物同时应用时,必须注意药物配伍禁忌。 7、发药、注射时,如患者提出疑问,应及时查对,无误方可执行。 (三)、输血查对 1、血样采集查对 (1)采血前须确认患者信息,将专用标签贴于试管。 (2)医护人员持贴好标签的试管,当面核对患者床号、、性别、年龄、住院号、血型和诊断等信息。 2、输血查对

康复理疗科职责及管理制度守则

康复理疗科职责及管理制度 康复理疗科工作制度 一、科室实行科主任负责制,由科护士长配合,负责科室全面工作,完成门诊、住院病人的诊疗、科研、教学任务。 二、实行三级医师负责制,科主任每周至少查房一次,住院医师每日查房二次,主治医师每日查房一次。 三、各级医务人员要及时了解国内外学术动态,不断更新知识,开展业务。 四、坚持核心制度,如查房制度、会诊制度、危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等,提高医疗质量。 五、护士长负责病房管理,达到整洁、卫生、规范化,力争为病人创造一个舒适安静的治疗环境。 六、严格无菌操作,针灸器具必须严格消毒,按规定使用一次性无菌针灸针,防止交叉感染。 七、凡留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病员变化。取针时注意防止漏针、断针。 八、采取措施,预防晕针、滞针和断针,如有发生,迅速处理。 九、使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当强度。治疗完结后将开关关闭,输出扭至零位。 十、经常检查针灸器具是否完好,如有问题时应及时修理、更换。 十一、针灸要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。 十二、加强医患沟通,向患者及家属介绍所患疾病的诊疗情况、重要检查目的及结果,病情的转归及其预后等等,做好医疗告知并获得患者的有关授权,尊重患者知情权,保护好患者的隐私。

康复理疗科查对制度 一、各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 二、高频治疗前,应检查体表、体内有无金属异物。 三、低频治疗前,应查对极性、电流量、次数。 四、针刺治疗前,应检查针的数量和质量;出针时,应检查针数和有无断针。 五、进入组织的诊疗器具操作前,应检查灭菌效果及有效期。 康复理疗科医院感染管理制度 一、严格执行消毒隔离管理制度。 二、进行无菌操作及接诊每一位患者前后要洗手,擦手毛巾专人使用,定期消毒。 三、进入人体的诊疗器具必须灭菌,接触皮肤粘膜的必须消毒。 四、接触传染病人的诊疗器具必须进行双消毒。 五、无菌物品必须一人一用一灭菌,在有效期内使用。 六、定期更换各种消毒液,并监测其浓度。 七、坚持每日清洁诊室,地面湿式清扫,定期消毒。 八、废弃的针灸针放人锐器盒内,棉签等医疗废物放人黄色塑料袋内,交回收。 康复理疗科消毒隔离制度 一、医务人员工作期间必须衣帽整齐,严格执行无菌技术操作,进行无菌技术操作前后要洗手。 二、保持室内清洁,物体表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,地面湿式清扫,定期消毒。每日紫外线空气消毒一次。 三、无菌物品必须一人一用一灭菌,在有效期内使用,过期应重新灭菌。 四、针灸针用后在500mg/L健之素消毒液中浸泡30分钟并清洗后,送供应室高压灭菌处理。 五、火罐用后用75%酒精擦拭消毒,清洁干燥备用。

【实用】医疗查对制度

医疗查对制度 查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。医院工作者在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,业务熟练,严格执行三查七对制度,无论直接或间接用于病人的各种治疗、检查物品(如药物、敷料、器械、压缩气体,及治疗、急救和监护设备等),必须具备品名正规,标记清楚,有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限,物品外观表现符合安全要求。凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的,应禁止使用。在使用过程中病人如有不适等反应,必须立即停用,再次进行查对工作,包括应用的一切物品,直至找出原因。 一、手术病人查对制度 1、手术室接病人时,应查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志。 2、手术人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。 3、有关人员要查无菌包内灭菌指标,手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。 4、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前由器械护士和巡诊护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物遗留体腔内。

二、有关科室查对制度 1、检验科查对制度 (1)采取标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。 (2)收集标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本数量和质量。 (3)检验时,查对检验项目、化验单与标本是否相符。 (4)检验后,复核结果。 (5)发报告,查对科别、病房。 2、输血查对制度 (1)血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。 (2)发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、住院号、姓名、血型、交叉试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。 (3)发血后,受血者血液标本保留24小时,以备必要查对。 3、病理科查对制度 (1)收集标本时,查对单位、住院号、姓名、性别、年龄、联号、标本、固定液。 (2)制片时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 (3)发报告时,复核检查项目、结果、患者姓名、性别、

理疗科康复科工作制度

理疗科工作制度 1、努力继承、挖掘和开展中医传统的理疗方法。凡需理疗者,经理疗医师检诊后,确定治疗种类与疗程。? 2、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理;治疗后认真记录。? 3、了解病情,观察疗效,介绍理疗方法,更好的发挥物理治疗作用。对不能搬动的病员,可到床边会诊及治疗。 4、疗程结束后,应及时作出小结,记入病案供临床科参考。需继续治疗时,应与理疗科研究后确定。因故中断理疗,要及时通知临床科。 6、要爱护理疗仪器,定期维修保养,下班时要切断电源。 7、体疗病员由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍体疗作用及注意事项。 康复科工作制度 1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程,执行医院休、请假、绩效工资发放等制度,工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。 2、康复科收住病人以失能、半失能老人为主,包括行动困难或卧床患者、脑血管后遗症期老人、慢性病人等。医务人员及护工应急病人之所急,帮病人所需,以极大的爱心,最大的限度的帮助他们恢复身心健康,照顾好日常生活饮食超居。

3、贯彻医院工作方。加强精神文明建设,拒收红包,不开大处方,不欺瞒病人,加强科室各室之间的协作。同志间的团结,以大局为重,不搞小团体。 4、坚持专业学习、三基训练和三基考核制度,每月组织业务交流,专人主讲,每半年进行一次三基业务考核,以患者为本,不断提高科室医技人员业务水平。 5、加强安全生产意识,消除火、电隐患,各治疗室明确责任人,出现意外事故,按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。 针灸室工作制度 1、严格无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。 2、凡留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病员变化。取针时注意防止漏针、断针。 3、采取措施,预防晕针、滞针和断针,如有发生,迅速处理。 4、使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当强度。治疗完毕后将开关关闭,输出扭至零位。 5、经常检查针具是否完好,如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。 6、针灸要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。

中医科工作制度

中医科工作制度 一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。 二、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨,积极提 高中医诊疗工作。 三、中医病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则,突出中 医的特点,按中医的理论辨症施治。 四、对特殊的煎药方法及服药时间(或饮食禁忌)医师要向患者 功家属交代清楚,并在处方上注明,处方签全名。 五、需要中医治疗的住院病人,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。 六、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和西医的成功经验, 不断探索中西医结合治疗的新思路。 七、院外处方原则上不能转抄,只能供参考,医师未见患者,一 律不得开处方和抄方。 八、承担中医和西医学中的教学工作,认真带好实习进修人员。 九、积极采集民间土、单、验方,进行整理筛选,验证,对确有 疗效的要推广应用。 十、积极弘扬中医特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮 肤科等。

中医科人员岗位职责 一、中医科主任 (一)管理职责: 1.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种 关系的协调。 2.参加医院规定的相关会议,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。 3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查 督促反馈。 4.制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、 监督检查。 5.领导本科人员的业务训练和技术考核,对本科人员提出升、调、奖、惩的意见。 6.负责科室的考勤和假期审批。统一安排安生出诊、会诊、值班 工作和进修、轮转、实习生的工作。 7.组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作、帮助基层医 务人员提高医疗技术水平。 8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。 9.支配使用科室基金。 (二)业务职责: 1.定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 2.参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临 床病例讨论。 3.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高 医疗质量。 4.重视医疗文书资料管理,定期督察科内各级医师病历书写质 量,及时签阅。

理疗科工作制度及针灸室工作制度

理疗科工作制度及针灸室工作制度 1.凡需理疗者,由医师填写治疗申请单,经理疗科医师检诊后,确定治疗种类与疗程。 2.严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项;治疗中细心观察,发现异常及时处理;治疗后认真记录。 3.理疗工作人员应经常深入病房,了解病情,观察疗效,介绍理疗方法,更好地发挥物理治疗作用。对不能搬动的住院病员,可到床边会诊及治疗。 4.疗程结束后,应及时作出小结,存入病历供临床科参考。需继续治疗时,应与理疗科研究确定。因故中断理疗,要及时通知理疗科。 5.进行高频治疗时,应除去病员身上一切金属物,注意地面与病员的隔离。病员和操作者在进行治疗时,切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。高频之所有机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材,电疗前,必须检查导线接触是否完善,板极有无裂纹、破损,否则不能使用。大型

超短波禁用单极法。下班时,所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。 6.爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期检查维修。要避免震动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。 7.体疗病员,由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍治疗作用及注意事项。 针灸室工作制度 1.严格无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。 2.凡留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病员变化。取针时注意防止漏针、断针。 3.采取措施,预防晕针、滞针和断针,如有发生,迅速处理。 4.使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当强度。治疗完毕后将开关关闭,输出扭至零位。

5.经常检查针具是否完好,如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。 6.针灸要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。

查对制度(医院管理制度汇编)

查对制度 在临床诊疗过程中,须格确认患者身份,履行“查对制度”,至少同时使用、性别、年龄三项核对患者身份,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。确认患者身份时应让患者或其近亲属述患者。对意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员述自己的患者,让患者陪同人员述患者。为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对,确保对正确的患者实施正确的治疗。 (一)、医嘱查对 1、医师开具医嘱、处或进行诊疗时,应查对患者、性别、床号、住院号(门诊号)等信息。 2、执行医嘱时,值班护士必须认真阅读医嘱容,对有疑问的医嘱须与医师确认,无误后打印各种执行卡。 3、处理医嘱,应做到班班查对。 4、处理医嘱者及查对者,均应签全名。临时医嘱执行者,要记录执行时间。 5、所有医嘱须经核对无误后可执行,特殊医嘱须有第二人核对后可执行。 6、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,确认后执行,并保留用过的空安瓿,抢救完毕,医师要及时补开医嘱并签名。安瓿保留至抢救结束,经两人核实后可弃去。 (二)、服药、注射、处置查对 1、服药、注射、处置前必须格执行“三查九对”制度。三查:

操作前查、操作中查、操作后查;九对:对床号、、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期及过敏史。 2、备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质;安瓿、针剂有无裂痕,注意有效期和批号,溶液有无沉淀、浑浊、絮状物等(须在振动后观察)。如质量不符合要求、有疑问、标签不清者,一律不得使用。 3、摆药后必须经第二人核对后可执行。 4、口服药应协助患者服用后,可离开。 5、致过敏药物,如青霉素、头孢类等,给药前必须询问有无过敏史,检查皮试结果,皮试阴性可应用;如皮试阳性,禁止应用,并在病历牌、腕带予以标识。对于存在个体差异,易引起过敏反应的药物,也必须在用药前询问患者有无过敏史。例如:磺胺类药物等。使用毒麻、精神类及高危药品时,要经过双人核对,用后保留安瓿。 6、多种药物同时应用时,必须注意药物配伍禁忌。 7、发药、注射时,如患者提出疑问,应及时查对,无误可执行。 (三)、输血查对 1、血样采集查对 (1)采血前须确认患者信息,将专用标签贴于试管。 (2)医护人员持贴好标签的试管,当面核对患者床号、、性别、年龄、住院号、血型和诊断等信息。 2、输血查对 (1)输血前,检查采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,

康复工作制度

康复工作制度 1、严格掌握病人进行康复治疗(包括物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、矫形器应用与传统康复针灸、推拿等)的适应症和禁忌症。 2、认真询问病史、做好体检,准确了解病人情况,正确进行康复功能评估、康复目标制定以及实施康复训练计划。 3、严格按照无菌技术操作,治疗室的针、棉球等操作物品均需严格消毒,防止交叉感染。 4、在操作过程中应注意方法、手法正规,动作适度,部位准确,避免发生意外伤害。 5、对瘫痪、转诊等不能来院的病人应做好家庭康复工作: (1)对上级医院转至社区卫生服务中心的患者,社区卫生服务中心的医生必须认真了解基本情况进行登记。 (2)家庭康复医生对转诊患者应及时进行随访(电话或上门)。 (3)对于须一步开展康复治疗的转诊患者,医生应根据上级医院的治疗方案制定康复治疗计划,开展相关康复及治疗。(4)对转诊患者在社区的康复治疗情况应及时交信息资料室归档。

残疾人康复工作制度 1、建立健全社区内残疾人基本资料,每年对迁入、迁出的残疾人核实调查。 2、将残疾人的管理和随访纳入日常工作,具体落实康复管理,定期访视,指导功能锻炼。完成各类表卡的填写,做到报表准确。根据残疾人的需求提供生活用品用具的信息、选购、使用指导以及简易康复用具的制作。 3、开展保健服务,减少致残率,做到“早发现、早干预、早治疗、早康复”,合理用药,减少并发症。 4、参加残联召开的各种会议和业务学习。将残疾预防与康复知识纳入居民健康教育,举办培训班、普及康复读物、开展康复咨询和指导。

精神康复管理制度 1、在市残联、市卫生局领导下,对精神病防治康复工作实施规范化、制度化管理。建立一定的精神康复支持保障系统(政策、经费、宣传、培训、考核等)。 2、建立精神康复技术指导网络,实行市、街、居委会三级管理及社会工作体系。有组织、有计划地落实精神病人防治康复工作。做好报告、看护、家庭病房管理与定期随访。(1)以居委会和社区卫生服务中心卫生人员参加的监控小组,完善网络管理。 (2)对管辖病人底数清、情况明,妥善保管个人档案及资料。 (3)做到对迁出迁入,新发病人,死亡人数,要登记注销,有花名册。 3、做好精神卫生知识的宣传普及工作,定期发放宣传资料。 4、监护、定期随访病人,进行阶段性精神心理评估和针对性康复指导,并加大考核力度。

医院查对制度

项城市卫校中西医结合医院查对制度 一、目得 通过严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别得准确性,确保所执行得诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者得安全,特制定查对制度。 二、定义 医疗科室医务人员在各项诊疗活动过程中,执行查对制度得流程标准。 三、职责 1、医务部负责制定与修订查对制度。 2、临床、医技科室医务人员负责执行查对制度。 3、临床、医技主任与护士长负责监督检查本科室查对制度得执行。 4、医务部、护理部负责监督检查全院查对制度得执行、 5。主管院长负责监督检查医务部、护理部考核查对制度得执行、 四、程序 1.医嘱查对制度 一、医嘱查对制度 1、护士执行医嘱时,要认真查对医嘱得全部内容,记录执行时间及签全名,若有疑问必须问清后,方可执行。 2、各班医嘱经双人查对无误方可执行,主班护士与治疗班护士每日必须对当日医嘱总查对一次、 3、抢救病人时,医师下达口头医嘱后,执行者须复诵一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过得空安瓿。抢救结束后及时补全 医嘱,经两人核对后,方可弃去空安瓿。 4、每周定期大核对(或重新整理)医嘱1次,整理医嘱需二人核对无误后方可执行。护士长每周组织医嘱查对并在医嘱核对本上签名。 二、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”:三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。八对:对床号、姓名与服用药得药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

2、清点药品与使用药品前要检查质量、标签、有效期与批号,如不符合要求,不得使用。水剂、片剂注意有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊与絮状物。过期药品、有效期与批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、摆药后必须经第二人核对后,方可执行、 4、给药前,用四种方法认真核对确认病人身份,询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》并经过反复核对方可使用。给予多种药物时,根据药物说明书、药物皮试结果及药物配伍禁忌表规范用药、 5、发药、注射时,认真核对确认病人身份,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。 6、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。 7、严格执行床边双人核对制度,确认患者身份。。 3.输血前查对制度 (1)查对采血日期,血液有无凝血块与溶血,血袋有无裂痕、 (2)查输血单供血者姓名、血型与血袋标签就是否相符,查对交配报告结果。 (3)输血前首先与患者、输血单及血袋标签核对,核对内容包括患者床号、姓名、住院号、血型、血袋号、血量及交配报告结果,二人核对无误后方可执行。 (4)输血完毕,保留血袋并送回检验科,以便必要时检验。 (5)及时准确在输血单上填写输血者与核对者姓名。 4、检验查对制度 (1)血型鉴定与交叉配血试验,两人工作时要“双查双签",一人工作时应做正反定型;发血时,要与取血人共同查对科别、病案号、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果,血袋号、采血日期、血液质量,双方签字后方可取走。 (2)采集标本时,查对科别、床号、姓名、性别、检验项目;收集标本时,查对科别、姓名、性别、编号、检验项目、标本数量与质量;标本检测时,查对试剂、检验项目;检验后,查对检验项目、结果复核;签发报告时,查对科

针灸康复科制度

针灸康复科制度 一、康复科工作制度 (一)严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程,执行医院休、请假、奖金发放等制度,工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。 (二)对伤残病人,行动困难或卧床患者,应坚持床边会诊及治疗,急病人之所急,帮病人所需,以极大的爱心,最大限度的帮助他们恢复身心健康。 (三)坚持周会制度,贯彻医院工作方针、科室工作,加强精神文明建设,拒收红包,不开大处方,不期瞒病人。加强科室各室间的协作。同志间的团结,以大局为重,不搞小团体。 (四)坚持专业学习制度,每月参加院内业务学习,专人主讲,提出新问题,总结新方法,以患者为本,不断提高科室医技人员业务水平。 (五)加强安全生产意识,消除火、电隐患,各治疗室明确责任人,出现意外事故,按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。 第五节理疗、针灸、运动、推拿室 一、运动、理疗、针灸、推拿室负责人职责 (一)贯彻执行院科两级规章制度,严格管理本室仪器、水、电等器械,防止丢失,损坏及跑、漏等现象。 (二)加强安全教育管理工作,本室出现安全事故,由各室责任人承担责任,并对当事人提出意见。 (三)组织本室的专业学习及交流,监督本室人员的操作规程,

及时发现处理差错事故。全面负责本室的临床医疗工作。 (四)各室负责人,以身作则,带头完成临床医技工作,不断提高自身业务水平。管理优秀者,优秀进修外出学习,更好的带动全室的工作。 二、运动、理疗、针炙、推拿室管理制度 (一)运动治疗室工作制度 1、凡需运动治疗患者,由康复科医生填写治疗申请单。 2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况,制订合适的运动治疗方案。 3、对患者的功能状况进行定期评估,并做好详细记录,以确定患者的问题,拟定治疗目标修正及治疗方案。 4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应,并向患者交待注意事项和自我观察的方法,取得患者的合作。 5、管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械,经常维修、保养、确保治疗安全。 6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法,以提高我们的治疗水平。保持治疗室清洁,不得在治疗室内吸烟、喧哗。 (二)理疗室工作制度 1、凡需理疗患者,由接诊医生填写治疗申请单,经理疗科医生检查后,确定理疗种类与疗程。 2、理疗室技术人员应严格执行查对制度和技术操作规程,治疗

康复理疗科工作制度5.5

康复理疗科工作制度 一、凡需进行治疗者, 由康复科医师出具康复治疗处方, 由治疗医师检诊后,确定治疗种类与疗程。康复治疗过程中出现病情变化或并发症, 及时与各科医师联系。 二、本室人员要遵守劳动纪律, 不怕累,不蹿岗, 严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项;治疗中细心观察, 发现异常及时处理;治疗后有记录,做出评估。 三、治疗医师除认真做好本科室的康复治疗工作外, 深入病房了解病情,观察疗效, 对不易搬动的病员, 可到床边会诊 及治疗。 四、疗程结束有小结, 需继续理疗时, 应与临床科室联系, 因故中断治疗, 应注明原因及时通知本室。 五、进行高频治疗时, 应除去病员身上的金属物(如手表等) , 注意地面与病员的隔离。病员和操作者, 在进行治疗时,切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。超高频治疗器械前必须检查导线接触是否良好、极板有无裂纹、破损, 否则不能使用。大型超声波禁用单极法, 治疗中病员不得触摸机器。下班时, 所有理疗器械一律切断电源。 六、爱护仪器, 用前检查, 用后擦试, 定期检查维修, 避免震动或其它原因人为损坏机器, 每次使用机器后应有数分钟的

休息。对本室无法排除的设备故障应及时向医院相关部门报告。 七、本室人员在工作中要紧密配合, 各尽其责, 做到接待热情、操作认真、解释耐心,应经常到治疗室观察治疗过程, 并与理疗室工作人员经常研究理疗方案及方法, 不断改进理疗方法, 探索理疗机器的新用途, 发掘理疗新的应用范围。

理疗治疗室工作制度 一、治疗室技师(士)接到治疗单后, 应仔细阅读, 严格遵照医嘱和操作常规进行治疗。如有疑问, 应向医师询问清楚后再行治疗。每次治疗前, 均应进行查对。 二、治疗应尽量做到定人、定机、定时、定床,以提高治疗效果。 三、在进行治疗前,必须告诉患者治疗时应有的感觉及注意事项, 如不要触动机器、变换体位、阅读书报及入睡等。对患者的贵重物品应妥善保管。高频治疗部位附近如有金属物品、手机等应先去除。使患者取合适体位,暴露治疗部位。 四、开动机器前,应严格检查各机钮是否均在零位, 机器有无故障, 准备是否完善, 治疗时, 应按操作规程使用机器。

理疗科日常工作制度

康复医学科日常工作制度 (一)严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程,执行医院休、请假、奖金发放等制度, 工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。 (二)对伤残病人,行动困难或卧床患者,应坚持床边会诊及治疗,急病人之所急,帮病人 所需,以极大的爱心,最大限度的帮助他们恢复身心健康。 (三)坚持周会制度,贯彻医院工作方针。科室工作,每月有总结、有计划。加强精神文明 建设,拒收红包,不开大处方,不期瞒病人。加强科室各室间的协作。同志间的团结,以大 局为重,不搞小团体。 (四)坚持专业学习制度,每日组织业务交流,专人主讲,提出新问题,总结新方法,制定 新的操作方案,以患者为本,不断提高科室医技人员业务水平。 (五)加强安全生产意识,消除火、电隐患,各治疗室明确责任人,出现意外事故,按医院 奖惩条例追究当事人和责任人的责任。 一、运动、理疗、针灸、推拿室负责人职责 (一)贯彻执行院科两级规章制度,严格管理本室仪器、家私、水、电等器械,防止丢失, 损坏及跑、漏等现象。 (二)加强安全教育管理工作,本室出现安全事故,由各室责任人承担责任,并对当事人提 出意见。 (三)组织本室的专业学习及交流,制造本室下级医师、实习进修人员的培训计划,监督本室人员的操作规程,及时发现处理差错事故。全面负责本室的临床医疗工作。 (四)各室负责人,以身作则,带头完成临床医技工作,不断提高自身业务水平。管理优秀 者,优秀进修外出学习,更好的带动全室的工作。 二、运动、理疗、针炙、推拿室管理制度 (一)运动治疗室工作制度 1、凡需运动治疗患者,由康复科医生填写治疗申请单。 2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况,制订合适的运动治疗方 案。 3、对患者的功能状况进行定期评估,并做好详细记录,以确定患者的问题,拟定治疗目标 修正及治疗方案。 4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应,并向患者交待注意事项和自我观察 的方法,取得患者的合作。 5、管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械,经常维修、保养、确保治疗安全。 6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法,以提高我们的治疗水平。保持治疗室清洁,不得在治疗室内吸烟、喧哗。 (二)理疗室工作制度 1、凡需理疗患者,由接诊医生填写治疗申请单,经理疗科医生检查后,确定理疗种类与疗 程。 2、理疗室技术人员应严格执行查对制度和技术操作规程,治疗前交待注意事项,治疗中细 心观察, 发现异常及时处理,治疗后认真记录。 3、对不能搬动的住院病人,治疗后认真记录。 4、疗程结束后,应及时作出小结,填好治疗卡并妥善保管,供临床观察总结疗效。需继续 治疗时应与理疗医生联系、确定,因故中断治疗应及时通知理疗医生。

-中医药工作制度

幸福社区服务中心国医堂 工作职责 一、在分管院长领导下,负责中医的日常工作。 二、制订中医工作计划、年度计划、撰写年度总结。 三、督导科室工作,发现问题及时向分管领导汇报。 四、认真填报中医工作台帐,按规定时间上报。 五、经常深入各科室,了解掌握工作情况。 六、做好创建资料的收集、整理、归档工作。 七、完成分管领导安排和交办的临时性工作任务。

主治中医师工作职责 一、在本科室主任领导和副主任中医师指导下,运用中医理论,参加本部(科)一定范围的医疗教学、科研和技术培训工作。 二、按时查房,随时掌握病员的病情变化,指导住院医师进行辩证论证,参加危重病人的抢救及死亡病员、医疗事故的讨论并提出初步处理意见。遇有重大问题及时向本部门主任或副主任中医师报告。 三、参加值班、会诊、出诊工作。 四、主持有关的临床病案讨论及会诊、检查,修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病案。 五、认真执行各项规章制度和技术操作规程,主管病员的主治中医师应经常检查本病区的医疗护理质量。严防差错事故,与护士长共同负责搞好病区管理。 六、组织本部门医师学习并正确运用中医理论及先进科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。 七、担任临床教学,指导进修,实习医师工作。

住院部中医师工作职责 一、在病区主任和主治中医师的领导下,协助病区主任做好各项业务和日常医疗工作。 二、带头执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。 三、积极参加病区疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。 四、协助病区主任和主治中医师加强对进修、实习生的培训和日常管理工作。

医学检验、影像检查互认制度

医学检验、影像检查互认制度 一、总则。根据卫生部办公厅《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》(卫办医发[2006]32号)的精神,制度本制度。 二、对外院的检验、检查结果的认可必须以不影响疾病诊疗,确保医疗质量和医疗安全为前提。 三、对认可的外院检验、检查结果应在病历中进行记载,包括检验检查的机构名称、日期、编号、结果等。住院病人入院前外院的重要检查资料,必须在病历中留存其检查资料。 四、对二级医院的医学检验、医学影像检查,原则上予以认可,但可以向三级医院复查。经我院临床医师认真诊查病人,认为二级医院的检查、检验结果与临床表现相符合,能满足诊疗需要,具有诊断价值的,也可以认可其检查、检验结果,不再重复检查。 五、下列情形之一者,不属互认范围。对不属互认范围需重新检查的,须向病人说明原因,并将复查依据在病历中给予记载。急诊、急救病人不受此限制。 (1)诊断不明或病情变化,检查结果难以提供参考价值(如与疾病诊断不符合等)。 (2)随着时间推移,检查结果在疾病发展过程中可能发生变化。 (3)对疾病诊疗意义重大的检查项目(如手术等重大医疗措施前)。 (4)外院检查资料不完整,如CT、需要增强扫描、动态增强扫描、三维重建等。 六、医学影像检查项目中根据客观检查结果(片子、图像)出具诊断报告的,如普通放射摄片(含CR、)、CT,只要患者能提供真实的检查部位正确、全面、质量较好的客观检查结果(片子、图像),应予认可,视情况要求做MRI的,可以向三级或有MRI的二级医院做检查。 七、医学影像检查项目中要根据检查过程的动态观察出具诊断报告的,或诊断报告与检查过程密切相关的,如放射检查、超声检查、其它影像检查(心电图、动态心电图、脑电图等),因影响其结果的因素较多,对其结果是否认可由临床医师确定。 八、下列医学检验予以互认。生化类的血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、肌酐(Cr)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、乳酸脱氢酶(LD);免疫类的乙肝三系(HBV-M 定性、定量)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、免疫球蛋白、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA);临检类的骨髓检验;微生物类的各类病原体培养及药敏。其中变化较大,一般当日有效的项目为钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、钙离子(Ca++)、无机磷(P++)、镁离子(Mg++)、血常规、尿常规、粪便常规、大便隐血(OB)、糖(Glu)。 九、对二级医院的病理检查结果,应要求病人提供病理切片,经我院病理科审核、确认后予以认可。 十、各科室要落实好对相关外院检查、检验结果的认可工作,避免不必要的重复检查;同时要保证本单位的检查、检验质量,为患者提供规范完整的检查、检验报告和相应的资料。

理疗室制度及职责

理疗科(室)工作制度 1、需理疗者,由医师填写治疗申请单,经理疗科医师检查诊断后,确定治疗种类与疗程。 2、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理。治疗后认真记录。 3、理疗工作人员应经常深入病房,会诊病员,按会诊要求检查诊断,确定治疗方法与疗程,并填写会诊记录反馈回病房。对不能搬动的住院病员,可到床边会诊及治疗。 4、疗程结束后,应及时作出小结,存入病历,供临床科室参考。需继续治疗时,康复科研究确定。因故中断理疗,要及时通知康复科。 5、进行超短波治疗时应除去病员身上一切金属物及通讯工具,注意地面与病员的隔离。病员和操作者在进行治疗时,切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。严格掌握电针治疗仪的输出电压和输出频率。高频机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材用于电疗前,必须检查导线接触是否完善,板极有无裂纹、破损,否则不能使用。治疗中,蠢最不能触摸机器。 6、爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期检查维修,要避免振动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后,应有数分钟的休息。下班前,所有理疗器械一律切断电源。 7、严格执行消毒隔离制度,避免引起交叉感染,保持治疗室的整洁、肃静。 8、严格无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。凡留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病员变化,取针时注意防止遗漏、断针。采用措施预防晕针、滞针和断针,如有发生迅速处理。使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当的强度,治疗完毕后将开关关闭,输出扭到零位。经常检查针灸是否完好,如不锐利或有弯曲时应及时修理,不易修直时应更换。

相关文档