2018医疗核心制度试题及答案

炮车医院医疗核心制度考试卷（）

姓名科室得分

单项选择题（每题1分）

1、会诊医师必须具备的最低职称条件是（ B ）

A、住院医师

B、主治医师

C、副主任医师

D、主任医师

2、病人出院前，哪级医师必须查房（ D ）

A、住院医师

B、经治医师

C、主治医师

D、经治医师和上级医师

3、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记，并加以注明。

A、1小时

B、2小时

C、6小时

D、12小时

4、对新入院普通病人，住院医师应在（ B ）小时内进行诊治并开具医嘱。

A、1小时

B、2小时

C、6小时

D、12小时

5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ A ）会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

6、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的（ D ）

A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行

B、保留安瓶以备事后查对

C、护理记录单要及时记录

D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。

7、一般处方不得超过（B ）天用药量；急诊处方不得超过（）天用药量。

A、3天，1天

B、7天，3天

C、7天，5天

D、7天，1天

8、一次用血、备血量超过（ B ）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、5000ml

9、关于分级护理的描述，下列哪项是正确的( D )

A. 特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。

B. 一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。

C. 二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。

D. 三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。

10、二级护理要求每（ B ）小时巡视患者一次。

A、1小时

B、2-3小时

C、4小时

D、8小时

11、住院医师应在病人出院前（ C ）小时内完成出院小结。

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ B ）会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

13、主治医师应对所管病人每（ A ）天查房一次。

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

14、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行( A )

A、必须在手术前一日完成。

B、必须在手术前二日完成，

C、必须在手术前三日完成，

D、必须在手术前四日完成

15、医嘱必须每日总查对多少次(A)

A、1次，

B、2次，

C、3次，

D、4次

16、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位( B )

A、5分钟，

B、10分钟，

C、15分钟，

D、20分钟

17、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ C ）会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

18、主治医师应在（ C ）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。

A、6小时（节假日8小时）

B、12小时（节假日24小时）

C、24小时（节假日48小时）

D、72小时

19、紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量( A )

A、1天，

B、2天，

C、3天，

D、4天

20、每张门诊处方不得超过多少钟药品( C)

A、3种，

B、4种，

C、5种，

D、7种

21、关于首诊负责制，哪项是正确的 ( A )

A．首诊医师诊治困难，请上级医师指导 B．因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科

C．经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人 D．因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送

22、关于“三级查房”，正确的是 ( C )

A．副主任以上医师每周查房1次 B．主治医师每天查房两次 C．主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告 D．主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱

23、关于病历书写哪项是错误的 ( D )

A．药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写

B．患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善

C．医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名

D．冒用或临摹代替他人签名

24、关于电子病历哪种说法错误 ( D )

A．电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》 B．目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历

C．不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行

25、关于病历质量控制错误的是 ( D )

A．上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核 B．护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等

C．医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核 D．病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

26、关于病案管理哪项错误 ( D )

A．病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类法编码

B．病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管

C．病员出院时，经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室D．住院病历保管至少不少于35年

E．涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管

27、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的 ( D )

A．必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论

B．参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议

C．讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案

D．讨论由副主任以上医师记录

28、不是“术前讨论制度”的内容是 ( D )

A．术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论

B．是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施之一

C．除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加

D．讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过

29、关于死亡病例讨论正确的是 ( D )

A．病人死亡后两周内完成死亡讨论

B．讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加

C．讨论时应重点总结经验，无需提及不足

D．必要时由医务部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加

30、危重病人抢救时正确的做法是 ( D )

A．立即报告上级医师，待其到场后积极抢救

B．没有主治以上医师时，由护士长主持抢救

C．抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室D．遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告

31、关于会诊说法错误的是 ( D )

A．会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊

B．会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见

C．会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见

D．急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊

E．多科或全院会诊时，申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务部

32、关于会诊不正确的是 ( B )

A．会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。

B．急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制

C．会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上

D．紧急会诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝

33、会诊时错误的做法是 ( E )

A．需要多科急会诊时，应及时报告医务部，以便医务部及时组织会诊

B．值班医师提出急会诊时，应在申请单上注明“急”字

C．申请医师须全程陪同，配合会诊抢救工作

D．本院医师外出会诊必须经医务部同意，办理外出会诊审批手续，方可外出会诊

E．会诊医师遇到困难，未报告上级医师，建议将病人转院治疗。

34、医师值班、交接班正确的是 ( D )

A．接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班 B．值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向

C．值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员无须签字确认

D．医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班

35、临床查对完全正确的是 ( C )

A．护士执行医嘱时，一定要做到“八对” B．医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实

C．抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查 D．采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量

36、输血时错误的做法是 ( D )

A．两人在班时，交叉试验由两人互相核对，一人值班，自己复核 B．除抢救病人输血外，均应检查患者的Rh（D）血型 C．输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡，退回输血科 D．输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无误后通知护士输血 E．将受血者血样、输血申请单送交输血科时，双方应逐项核对 F．输血时，需观察5分钟后方可离开，注意有无急性输血反应

37、手术查对中存在错误的是 ( A )

A．手术医师、护士、麻醉分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核查，麻醉师、手术护士签名确认，医师未签名

B．住院患者《手术安全核查表》归病历中保管；非住院患者《手术安全核查表》由手术室保存一年

C．进入体腔或深部组织的手术，术前和缝合前必须清点所有辅料和器械数

D．标本标签除了注明患者姓名、年龄等基本信息外，还应注明标本的名称、部位、数量、送检时间

38、注射输液时哪项错误 ( D )

A．查药盒与药物是否相符 B．查药名、剂量、浓度、用法与诊疗单、医嘱是否相符 C．查药品的有效期、批号、澄明度、瓶口有无裂缝和松动D．注射毒、麻、精药品时，保留包装药盒 E．输液穿刺前，要再次核对床号、姓名、药名等

39、医技检查查对不正确的是 ( A )

A．住院医师所作的病理诊断无主治以上医师审核发出的报告 B．检验结果经过指定的人员审核后发出报告

C．单人值班时，应对结果认真审核，必要时再次审核后发出报告 D．标本的质量和数量均是查对的内容

40、下列做法不符合新技术准入制度的是( C )；

A．申报资料中有新技术开展实施方案和风险预案

B．新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议，并应履行相应告知义务；

C．可能引起严重不良后果的新技术也应该应用；

D．限制性新技术应在限定范围内应用。

41、某患者在门诊部消化内科普通门诊就医期间，突然发生病情变化，生命体征不稳定，需要抢救，应该由谁负责组织（B）

A、急诊科及其RRT

B、消化内科及接诊医师

C、门诊部主任和急诊科及其RRT

42、专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者，下列说法正确的是（B）

A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作，并做好病历记录

B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作，并做好病历记录

C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作，下级医师或配合医师负责做好病历记录

43、患者急诊就诊后，患者需要收住院治疗的，由（A）决定收治科室。

A、急诊科首诊医师

B、患者主要诊断所属专科的会诊医师

C、患者主要诊断所属专科的领导

44、根据首诊负责制度，下列说法不正确的是（C）

A、患者需要请会诊的，首诊医师应及时请会诊

B、患者需要紧急抢救的，首诊医师应立即组织并报告上级医师

C、患者属于其他专科疾病，首诊医师须及时请会诊，由专科会诊医师负责相应一切诊疗工作

45、根据首诊负责制度，非首诊医师或首诊科室，应（A）

A、须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作，不得推诿、延误。

B、需要收住院治疗的，由于科室没有床位，可拒绝首诊医师的收容要求

C、应邀参加会诊时，可根据患者病情决定患者是否收住院治疗。

46、首诊医师下班前，应（A）

A、将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚

B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施，同时做好病历记录

C、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施

47、急诊患者，根据病情需要收治住院，此时发现患者血压80/40mmHg，血氧饱和度65%,首诊医师应（B）

A、尽快陪同送转入病房，并做好途中抢救准备

B、立即组织抢救，待病情稳定后转入专科治疗

C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科

48、严格落实门诊会诊制度。凡疑难疾病、症状（体征）难以确诊、次（含）以上门诊未能确诊或不明原因治疗效果欠佳时，应按照会诊管理规定组织门诊会诊。（B）

A、2

B、3

C、5

49、初步诊断时，对待查病历应列出（C）

A、全部诊断

B、3个以上的诊断

C、可能性较大的诊断

50、患者入院不足24小时出院的，可以书写，患者入院不足24小时死亡的，可以书写。（B）

A、24小时内入出院记录，死亡记录

B、24小时内入出院记录，24小时内入院死亡记录

C、出院记录、24小时内入院死亡记录

51、下列三级医疗查房说法不正确的是（C）

A、三级医疗查房特指住院医师、主治医师、主任（副主任）医师查房按照本级职责分层次对住院患者进行查房

B、三级医疗查房泛指经治医师、上级医师和科主任三个层次的查房。

C、三级医疗查房中经治医师可以是副主任医师、主任医师，不包括科主任。

52、根据三级医疗查房制度，当暂无上级医师层次时，可按下列哪种方式查房（C）

A、经治医师是住院医师或主治医师的，科主任必须分别按照上级医师和本级职责查房。

B、经治医师是副主任医师或主任医师的，科主任只需按照本级职责查房。

C、以上都可。

53、对于新入院病人的接诊与查房，经治医师必须在多长时间内进行（A）

A、2小时

B、6小时

C、12小时

54、普通病人住院期间，各级医师查房如何规定（A）

A、住院医师查房每日至少2次，主任、副主任医师查房，每周至少2次，应有主治医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长等有关人员参加。

B、住院医师每天至少查房一次，主治医师查房每周至少查房一次。

C、住院医师每天至少查房一次，上级医师按需查房。

55、病情疑难患者入院7天，仍诊断不明或治疗效果不好，应该组织哪级会诊（B）

A、科内会诊；

B、科间会诊

C、院内会诊。

56、手术及特殊检查、特殊治疗后，经治医师和上级医师查房规定（A）

A、连续３天（含当日），每日查房；

B、当天查房1次，以后按需查房；

C、如果病情平稳，按一般患者要求查房；

57、下列关于危重患者查房的说法，不正确的是（C）

A、患者入院后，正班时间经治医师和上级医师应立即查房

B、患者入院后，经治医师和上级医师不在位或非正班时间，值班医师、副班医师应立即查房

C、患者入院后，经治医师查房并处理后，患者病情稳定的，上级医师可酌情查房，原则上不超过24小时

58、关于疑难病患者诊治说法不正确的是（B）

A、3天内诊断不明或治疗效果不好，上级医师应组织科内会诊

B、5天内诊断不明或治疗效果不好，上级医师应安排科间会诊

C、10天内诊断不明或非肿瘤和慢性晚期疾病导致的治疗效果不好，应组织全院会诊或请院外专家会诊

59、关于术后查房的说法正确的是（A）

A、经治医师、上级医师和术者应立即查房

B、术后查房每天至少一次，并连续3天（不含当日）

C、术后第二天患者病情平稳后，按一般患者要求查房

60、关于转科患者查房的说法正确的是（B）

A、转科前，经治医师必须查房，上级医师可根据病情安排查房

B、转科后，一般患者，经治医师须在2小时内查房

C、转科后，危重患者，经治医师须立即查房，上级医师在2小时内查房

61、上级医师查房，可不包括（C）

A、床旁查看患者、病情变化、诊疗措施和效果等

B、审查患者诊疗措施、医嘱和病历等

C、向患者家属说明病情和诊疗措施、计划

62、关于出院患者查房说法不正确的是（C）

A、出院前一天或当日经治医师必须查房

B、出院前一天或当日上级医师必须查房

C、出院前一天或当日科主任必须查房

63、术后患者须连续3天查房，参加查房人员不包括（A）

A、科主任

B、术者

C、经治医师、上级医师

64、关于对值班医师24小时在班制度理解不正确的是（B）

A、一线值班医师值班当日须24小时在病区值班，处理医疗业务等，不得离开病区

B、副班值班医师值班当日须24小时在院内待命，遇紧急情况须在15分钟内到达指定地点

C、一线值班药师、技师值班当日须在规定时段指定岗位处理医疗业务，不得离开岗位

65、关于副班制度说法不正确的是（C）

A、科室副班由上级医师和科室领导担任

B、医技科室与临床科室一样，也须要安排二、三线副班

C、返聘高级职称专家不参加科室副班值班

66、下列关于研究生、进修生、实习生值班说法正确的是（A）

A、研究生、进修生进入临床学习满三个月后，具有值班能力的，经医务部医疗科考核合格并同意后，可参加科室一线值班

B、科室在本院一线值班医师少于6人（含）的情况下，可申请研究生参加一线值班

C、经批准参加一线值班的研究生、进修生值班期间可单独处理一般病情变化、小手术、常见处置等医疗工作，实习生禁止参加一线值班

67、临床科室一线值班医师值班期间，遇有下列情况时，可直接单独处理，无须报告副班值班医师（B）

A、急诊患者需要紧急行手术治疗的

B、病区某患者体温较高，需要行酒精擦浴

C、病区患者须急诊行介入栓塞治疗的

68、关于值班制度的说法正确的是（C）

A、值班人员遇特殊情况需调班时，只要本科室其他具有独立值班资格和能力的医师同意，可直接与其换班或请其代班

B、一线值班人员临时有事需要离开岗位15分钟时，可请具有临床经验的研究生顶班15分钟

C、各级值班人员遇有特殊情况，确需调班时，必须提前报告科主任同意

69、二线值班医师在接到病区有紧急抢救任务后，必须在( )分钟内赶到抢救病房。（B）

A、5分

B、10分钟

C、15分钟

70、下列不属于临床科室一线值班医师职责的是（C）

A、负责病区全部病人的相关诊疗工作，保证诊疗工作不间断进行

B、负责科室医疗安全

C、负责非正班时间的科间急会诊

71、下列关于值班制度的说法不正确的是（B）

A、科室必须掌握各类人员有效联系方式，建立联系电话登记本，各级值班医师须保证电话通畅

B、药剂科、检验科、放射科等辅助检查科室，属于急诊检查项目的岗位，必须安排人员一线值班，其他则不必

C、值班员应根据值班期间情况，认真详细填写《值班医师日志》并签名

72、下面关于交接班的说法不正确的是（C）

A、值班医师每日下班前，必须接受各级医师交办的医疗工作

B、交接班时，交接者应共同巡查病房，危重及需要特别观察的患者应做到床前交接班

C、一线值班医师值班后，科室必须安排第二天下午补休

73、危重患者的病情变化和相关处理，一线值班医师应当（A）

A、做好病程记录并扼要记入《值班医师日志》

B、做好病程记录

C、扼要记入《值班医师日志》

74、科室急救用品必须实行“五定”，即，定地点，，定期消毒灭菌、定期检查维修。（A）

A、定数量，定人管理

B、定品种，定人管理

C、定数量，定期更换

75、一线值班医师值班期间遇有疑难问题时，应当首先向及时请示汇报（B）

A、上级医师

B、二线副班值班医师

C、科主任

76、夜间护理人员报告患者病情有变化需要处理时，一线值班医师应当（C）

A、详细向护士了解情况并立即给予用药等处理

B、根据护士报告情况尽快下达临时医嘱处理

C、立即到患者床旁查看处理

77、下列关于病例讨论会的说法不正确的是（C）

A、病例讨论必须事先做好准备，由科主任或主任（副主任）医师主持

B、主持人负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，提出分析意见，会议结束时负责总结

C、讨论会内容由经治医师记录，必须全部记入病历内

78、需要组织疑难病例讨论的病例不包括（C）

A、入院三日内未明确诊断的病例

B、入院三日内治疗效果不佳或病情危重的病例

C、需要实施手术治疗的病例

79、下列关于疑难病历讨论的说法不正确的是（B）

A、经治医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备

B、经治医师应做好书面记录，并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中

C、科室应建立《疑难病例讨论记录本》，记录疑难病例讨论的相关内容并定期研究分析，促进医疗技术水平的提高

80、疑难病例讨论的目的可不包括（C）

A、尽早明确诊断

B、提出和完善治疗方案

C、促进科室新业务开展

81、必须进行全科术前讨论的病例不包括（C）

A、重大、疑难、致残、重要脏器摘除及新开展的手术

B、在麻醉科手术室或专科手术室实施的大型手术

C、在麻醉科手术室或专科手术室实施的中、小型手术

82、术前讨论最少有人参加，其中，至少有名副主任医师职称及以上人员（A）

A、3,1

B、5,2

C、3,1

83、对术前讨论的形式表述正确的是（A）

A、中等以上手术术前讨论须单独组织

B、中，小手术可在上级医师查房时同时进行

C、术前讨论至少有3人参加，其中至少有一名主治医师及以上人员

84、术前讨论内容可不包括（B）

A、诊断及其依据

B、手术器械生产厂家

C、手术方式、要点及注意事项

85、关于疑难、复杂手术的表述不正确的是（C）

A、疑难、复杂手术必须组织全科术前讨论

B、疑难、复杂手术需要其他专科配合者，可组织全院术前讨论

C、疑难、复杂手术术前讨论，护士长和责任护士可视情参加

86、死亡病例讨论一般必须在患者死亡后天内召开（B）

A、5

B、7

C、10

87、下面不是死亡病历讨论组织形式的是（A）

A、治疗小组讨论

B、全科讨论

C、全院讨论

88、以下关于死亡病例讨论的说法不正确的是（C）

A、尸检病例，死亡病例讨论应在收到病理报告后2周内进行

B、死亡病例均应进行讨论，一般应在死亡1周内召开，特殊病例随时召开。

C、死亡病例讨论前一天，组织科室应报告医务部医疗科，机关派人参加，必要时请院部领导参加并主持讨论。

89、下列关于死亡讨论记录表述正确的是（B）

A、死亡讨论记录属于客观病历资料，可以复制给患者家属

B、死亡讨论记录属于主观病历资料，不属于可以复制给患者家属的范围

C、死亡病历讨论记录应客观，扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗，重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历。

90、下列不属于按会诊时限要求分类的医疗会诊是（C）

A、普通会诊

B、急会诊

C、门诊会诊

91、科内会诊原则上举行一次，全科人员参加，特殊情况可随时组织。（B）

A、每天

B、每周

C、每月

92、科内会诊由负责组织和召集。（C）

A、主任医师

B、副主任医师

C、科主任

93、各类会诊均应由或其上级医师报告病历、诊治情况以及会诊目的。（A）

A、经治医师

B、值班医师

C、主治职称以上医师

94、科内会诊可与一起实施。（B）

A、科主任查房

B、病例讨论

C、上级医师查房

95、科内会诊的目的是通过全科广泛讨论，，提高科室业务水平。（C）

A、明确诊断

B、完善治疗方案

C、明确诊疗意见

96、患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗时，应行（B）

A、科内会诊

B、科间会诊

C、院外会诊

97、科间会诊时，原则应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见，因手术等原因不在位时及其他特殊情况可由本院其他医师陪同。（A）

A、经治医师

B、上级医师

C、值班医师

98、科间会诊应在会诊邀请发出后小时内完成。（B）

A、12

B、24

C、48

99、科间会诊应邀科室应派以上人中进行会诊。（B）

A、主治医师

B、高年资主治医师

C、副主任医师

100、重大抢救必须到场组织，特殊情况医疗科或院部领导参加组织。（C）

A、副主任医师

B、主任医师

C、科主任

十八项医疗核心制度(2018版)复习过程

十八项医疗核心制度(2018版)

十八项医疗核心制度 一、首诊负责制度 二、三级查房制度 三、会诊制度 四、分级护理制度 五、值班和交接班制度 六、疑难病例讨论制度 七、急危重患者抢救制度 八、术前讨论制度 九、死亡病例讨论制度 十、查对制度 十一、手术安全核查制度 十二、手术分级管理制度 十三、新技术和新项目准入制度 十四、危急值报告制度 十五、病历管理制度 十六、抗菌药物分级管理制度 十七、临床用血审核制度 十八、信息安全管

医疗质量安全核心制度要点医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。 一、首诊负责制度 （一）定义 指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 （二）基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。 二、三级查房制度 （一）定义

指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。 （二）基本要求 1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。 2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。 3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。 4.医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。 5.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。 6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。 三、会诊制度 （一）定义

2018年医疗核心制度试题与答案

炮车医院医疗核心制度考试卷（2018.6） 姓名科室得分 单项选择题（每题1分） 1、会诊医师必须具备的最低职称条件是（B ） A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 2、病人出院前，哪级医师必须查房？（ D ） A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 3、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（C ）小时内据实补记，并加以注明。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 4、对新入院普通病人，住院医师应在（B ）小时内进行诊治并开具医嘱。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（A ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 6、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（ D ） A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录 D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。 7、一般处方不得超过（B ）天用药量；急诊处方不得超过（）天用药量。 A、3天，1天 B、7天，3天 C、7天，5天 D、7天，1天 8、一次用血、备血量超过（ B ）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。 A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml 9、关于分级护理的描述，下列哪项是正确的？( D ) A. 特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。 B. 一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。 C. 二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。 D. 三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。 10、二级护理要求每（ B ）小时巡视患者一次。 A、1小时 B、2-3小时 C、4小时 D、8小时 11、住院医师应在病人出院前（ C ）小时内完成出院小结。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ B ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 13、主治医师应对所管病人每（A ）天查房一次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 14、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行？( A ) A、必须在手术前一日完成。 B、必须在手术前二日完成， C、必须在手术前三日完成， D、必须在手术前四日完成 15、医嘱必须每日总查对多少次？(A) A、1次， B、2次， C、3次， D、4次 16、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位？( B ) A、5分钟， B、10分钟， C、15分钟， D、20分钟 17、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ C ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 18、主治医师应在（ C ）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。 A、6小时（节假日8小时） B、12小时（节假日24小时）

(完整版)十八项医疗核心制度(2018版)

十八项医疗核心制度（2018版） 一、首诊负责制度 二、三级查房制度 三、会诊制度 四、分级护理制度 五、值班和交接班制度 六、疑难病例讨论制度 七、急危重患者抢救制度 八、术前讨论制度 九、死亡病例讨论制度 十、查对制度 十一、手术安全核查制度 十二、手术分级管理制度 十三、新技术和新项目准入制度 十四、危急值报告制度 十五、病历管理制度 十六、抗菌药物分级管理制度 十七、临床用血审核制度 十八、信息安全管理制度

关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》，指导医疗机构加强医疗质量安全核心制度建设，保障医疗质量与医疗安全，我委制定了《医疗质量安全核心制度要点》（可从国家卫生健康委员会官网下载）。现印发给你们，请遵照执行。 各省级卫生计生行政部门应当制订本辖区的具体细则和实施工作要求，加强解读和宣贯培训，夯实基础医疗质量，筑牢医疗安全底线。各级各类医疗机构应当根据要点完善本机构核心制度、配套文件和工作流程，加强对医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。 国家卫生健康委员会 2018年4月18日 （信息公开形式：主动公开）

医疗质量安全核心制度要点 医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。 一、首诊负责制度 （一）定义 指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 （二）基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。

我国医疗救助制度的现状及存在问题研究

中南财经政法大学工商管理学院社会保障学 姓名：李思研 作业名称：我国医疗救助制度现状及问题研究联系邮箱：383142707@https://www.wendangku.net/doc/9913881668.html, 指导教师：于长永 2015年6月24日

一、引言 医疗救助是政府通过提供财政和技术上支持，及社会通过各种慈善行为，对贫困群体中因病而又无经济能力进行就救治的群体，或因支付医疗费用数额庞大而陷入困境的群体，实施的专项帮助和经济支持，使他们获得必要的卫生服务，得以维持其基本生存能力，改善他们健康状况的一种医疗保障制度。医疗救助既是医疗保障体系中的重要补充，又是社会救助体系中的重要内容。 二、我国医疗救助制度的发展现状 我国医疗救助制度从2003年、2005年分别在农村和城市建立以来，到2008 年底实现了城乡全覆盖，目前已惠及近亿困难人群。医疗救助包括常规医疗救助、重特大疾病医疗救助和临时救助等，在基本医疗保障体系中发挥着“托底”和“串联”作用，通过与基本医保、城乡居民大病保险和社会慈善等资源的有效衔接，形成综合医疗保障格局。 1、我国医疗救助发展的三个阶段 政府主导的城乡医疗救助制度经历了从“保险化”设计并倾向“大病”的初级阶段（2003-2007 年），到以住院救助为主与新农合和城镇居民基本医疗保险紧密衔接（2008-2011 年），再发展到当前（2012 年至今）的住院救助、门诊救助（包括慢性病）、重特大疾病医疗救助等综合救助的三个重要阶段，不断成熟。医疗救助制度发展的主要特点是：第一阶段，救助对象卫生服务利用严重不足与医疗救助资金大量结余并存，在事实上形成穷人向富人的“逆向补贴”；第二阶段，救助制度理念回归“保基本”，与新农合和城镇居民基本医疗保险衔接的地区救助对象卫生服务利用水平不断提高，逐步优于普通人群，资金支出出现“井喷”，好在累积结余较多尚能平衡；第三阶段，随着大病保障机制的逐步建立，医疗救助对象从低保户、五保户逐步扩展到低收入人群及其他弱势群体，救助范围从单一住院救助扩展到门诊救助和重特大疾病，救助对象就诊机构逐步走出县外，就医费用更难管控，救助资金需求更大。 2、新医改背景下医疗救助制度 2009 年启动新一轮医药卫生体制改革以来，我国初步建立了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合、城乡医疗救助四项基本医疗保障制度为主体，公务员医疗补助、城乡居民大病保险、商业补充医疗保险等其他保障形式为补充的多层次医疗保障体系。从医疗保障制度的公平性来看，2011 年我国灾难性卫生支出家庭占比为12.9%，高出欧洲国家近十倍，表明尽管我国医疗保障制度已基本实现了全覆盖，但是缓解“因病致贫、因病返贫”的作用仍然十分有限。首先，基本医保制度要求患者共付（自付）水平过高，对大病患者的财务风险保护还很不足；其次，开展城乡居民大病保险可以减轻和避免绝大多数城乡居民发生家庭灾难性医疗支出，但是不能保证所有大病患者都不发生；再次，医疗救助制度覆盖范围偏窄和救助标准偏低，对穷人和大额费用支出患者的救助有限。我国医药卫生费用逐年上涨，医疗救助制度作为医疗保障体系的最后一道保障网，在维护贫困人口利益、保障制度公平性方面的作用将愈发重要。 三、我国医疗救助制度存在的问题 1、《医疗救助法》立法缺失

2018最新医疗核心制度试题及答案

2018医疗质量管理核心制度考试题 姓名：分数： 一、选择题（每小题2分，共10题，共20分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（） A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 二、填空题（每空2分，共30空，共60分）。 1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。 2、住院医师对患者的检查、、、、、

2018年医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案姓名：分数： 一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（） A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（） A 2小时 B 6小时 C 4小时

2018年十八项医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案 姓名：科室：分数： 一、选择题 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（）内完成

A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（） A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（） A 2小时 B 6小时 C 4小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…（）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 A 一线 B 二线 C 三线 13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（）批准后方可开展实施。 A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 14、新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。 A 24 B 48 C 72 15、一般患者每周应有2次（）查房记录，并加以注明。 A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师） 16、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟…对病情稳定患者至少（）天记录一次病程记录。 A 2 B 3 C 4

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医疗质量安全核心制度要点 医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。 一、首诊负责制度 （一）定义 指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 （二）基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。 二、三级查房制度 （一）定义 指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。 （二）基本要求 1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。 2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。 3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。 4.医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。 5.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。 6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。 三、会诊制度 （一）定义 会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。规范会诊行为的制度称为会诊制度。 （二）基本要求 1.按会诊范围，会诊分为机构内会诊和机构外会诊。机构内多学科会诊应当由医疗管理部门组织。 2.按病情紧急程度，会诊分为急会诊和普通会诊。机构内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位，普通会诊应当在会诊发出后24小时内完成。 3.医疗机构应当统一会诊单格式及填写规范，明确各类会诊的具体流程。 4.原则上，会诊请求人员应当陪同完成会诊，会诊情况应当在会诊单中记录。会诊意见的处置情况应当在病程中记录。 5.前往或邀请机构外会诊，应当严格遵照国家有关规定执行。 四、分级护理制度 （一）定义 指医护人员根据住院患者病情和（或）自理能力对患者进行分级别护理的制度。 （二）基本要求 1.医疗机构应当按照国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准，制定本机构分级护理制度。 2.原则上，护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。 3.医护人员应当根据患者病情和（或）自理能力变化动态调整护理级别。 4.患者护理级别应当明确标识。 五、值班和交接班制度 （一）定义 指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。

2018年医疗核心制度试题及答案解析

范文范例指导学习 炮车医院医疗核心制度考试卷（2018.6） 姓名科室得分 单项选择题（每题1分） 1、会诊医师必须具备的最低职称条件是（ B ） A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 2、病人出院前，哪级医师必须查房？（ D ） A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 3、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记，并加以注明。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 4、对新入院普通病人，住院医师应在（ B ）小时内进行诊治并开具医嘱。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ A ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 6、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（ D ） A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录 D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。 7、一般处方不得超过（B ）天用药量；急诊处方不得超过（）天用药量。 A、3天，1天 B、7天，3天 C、7天，5天 D、7天，1天 8、一次用血、备血量超过（ B ）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。 A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml 9、关于分级护理的描述，下列哪项是正确的？( D ) A. 特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。 B. 一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。 C. 二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。 D. 三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。 10、二级护理要求每（ B ）小时巡视患者一次。 A、1小时 B、2-3小时 C、4小时 D、8小时 11、住院医师应在病人出院前（ C ）小时内完成出院小结。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ B ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 13、主治医师应对所管病人每（ A ）天查房一次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 14、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行？( A ) A、必须在手术前一日完成。 B、必须在手术前二日完成， C、必须在手术前三日完成， D、必须在手术前四日完成 15、医嘱必须每日总查对多少次？(A) A、1次， B、2次， C、3次， D、4次 16、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位？( B ) A、5分钟， B、10分钟， C、15分钟， D、20分钟 17、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ C ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 18、主治医师应在（ C ）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。

2018年年医疗核心制度考试题与答案.doc

十八项医疗核心制度考试题及答案 姓名：分数： 一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（） A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小

城乡医疗救助规章制度

城乡医疗救助规章制度 城乡医疗救助规章制度 第一章总则 第一条为完善城乡医疗救助制度，推进和谐社会建设，根据《省城乡医疗救助办法》和《市关于进一步加强医疗救助制度实施意见》，结合我市实际，制定本实施细则。 第二条市民政局主管城乡医疗救助工作，负责审核、审批和发放医疗救助资金。 市财政局负责医疗救助资金的筹集、核拨和监管工作。 市卫生局、劳动和社会保障局及有关部门要按照各自职责，做好城乡医疗救助相关工作。 各乡镇人民政府负责调查摸底和对救助对象的核实上报工作。 第三条城乡医疗救助制度应当坚持以下原则： （一）属地管理、规范运行； （二）与当地经济社会发展水平相适应； （三）突出重点、统筹兼顾、分类施救； （四）与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险相结合； （五）公开、公平、公正； （六）简便易行，及时有效。 第二章医疗救助对象、救助方式和标准 第四条医疗救助对象是指持有当地常住户口，因患病造成生活困难的以下居民： （一）农村五保供养对象； （二）城乡最低生活保障对象； （三）城乡重点优抚对象； （四）低收入老年人及其他经市民政局认定的城乡困难居民，城镇医疗保险、农村新型合作医疗报销后自负费用超过上年家庭人均收入3倍以上的困难群众。 第五条城乡医疗救助实行以住院救助为主，门诊救助、就诊减免救助、参保

参合救助和其它特殊救助为辅的方式，解决救助对象的就医困难。 （一）住院救助。对医疗救助对象的住院治疗费用经城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销后，个人负担较重的，给予一定数额的住院救助资金。 （二）门诊救助。对常见病和慢性病花费较大的医疗救助对象的门诊医疗费用给予一定数额的资金救助。对城市“三无”人员、农村“五保”对象等重点救助对象，每年给予一定数额的门诊补助金。 （三）就诊减免救助。医疗救助对象在定点医疗机构就诊时，免收挂号费、诊查费，减收化验费、放射费、检查费10%。同时，落实好济困病床减免救助政策。 （四）参保参合救助。对城乡低保一、二类人员和农村“五保”对象，资助其参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。 （五）其它特殊救助。对特殊重大病症患者，根据市《城乡贫困居民重大疾病医疗救助实施意见》（市委发〔〕27号）精神，经市民政局认定后给予救助。 （六）城乡居民医疗救助实行医中、医后救助相结合。对于身患大病但因生活困难，筹集资金进行治疗或继续治疗的家庭，可采取医中或医后救助的办法。即：对申请救助的家庭经调查核实，治疗医院出具相关证明，市民政局审核后，以借款的形式暂付一定的医疗救助金，待医后实施医疗救助时从救助款中扣除。 第六条城乡医疗救助标准根据救助对象家庭经济状况和患病情况确定，按城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗报销后个人自付费用的20%—80%进行分类施救。个人年度救助总额不超过30000元。 逐步取消救助起付线，并随着经济发展需要和实际救助能力，提高救助比例。 第七条审核确定需救助对象的医疗费用时，应剔除下列费用： （一）医疗单位减免的费用； （二）相关单位或部门补助的费用； （三）参加各种商业保险赔付费用； （四）城镇医疗保险报销的费用； （五）新型农村合作医疗报销费用。

2018医疗核心制度试题及答案

炮车医院医疗核心制度考试卷（2018.6 ） 科室 会诊医师必须具备的最低职称条件是（ B 病人出院前，哪级医师必须查房？（ D A 、住院医师 B 、经治医师 C 、主治医师 D 、经治医师和上级医师 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（ A 、1小时B 、2小时C 、6小时D 、12小时 对新入院普通病人，住院医师应在（ B ）小时内进行诊治并开具医嘱。 A 、1小时 B 、2小时 C 、6小时 D 、12小时 病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ A ）会诊。 A 科内会诊 B 、科间会诊 C 、全院会诊 D 、院外会诊 来不及记录护理记录单的，可于抢救后 12小时内据实补记，并加以说明。 一般处方不得超过（B ）天用药量；急诊处方不得超过（ ）天用药量。 A 、3 天, 1 天 B 、7 天, 3 天 C 、7 天, 5 天 D 、7 天, 1 天 一次用血、备血量超过（ B ）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。 A 、1000ml B 、2000ml C 、3000ml D 、5000ml 关于分级护理的描述，下列哪项是正确的？ （ D ） A. 特级护理：严密观察病情变化，一般每 15-30min 巡视病人一次。 B. 一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。 C. 二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。 D. 三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。 A 、1小时 B 、2-3小时 C 、4小时 D 、8小时 住院医师应在病人出院前（ C ）小时内完成出院小结。 A 、6小时 B 、12小时 C 、24小时 D 、48小时 A 、科内会诊 B 、科间会诊 C 、全院会诊 D 、院外会诊 A 、1天B 、2天 C 、3天D 、4天 一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行? A 、必须在手术前一日完成。 B 、必须在手术前二日完成， C 、必须在手术前三日完成， D 必须在手术前四日完成 15、医嘱必须每日总查对多少次？ （A ） A 、1 次， B 、2 次， C 、3 次， D 、4 次 16、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位? A 、5分钟， B 、10分钟， C 、15分钟， D 20分钟 17、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ A 、科内会诊 B 、科间会诊 C 、全院会诊 D 、院外会诊 18、主治医师应在（C ）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。 A 、6小时（节假日8小时） B 、12小时（节假日24小时） A 、住院医师 B 、主治医师 C 、畐y 主任医师 D 、主任医师 姓名 单项选择题（每题 1分） 得分 C ）小时内据实补记，并加以注明。 6、 关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（ A 、 护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行 B 、 保留安瓶以备事后查对 C 、 护理记录单要及时记录 D 、 10、 二级护理要求每（B ）小时巡视患者一次。 11、 12、 病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ B ）会诊。 13、 主治医师应对所管病人每（ A ）天查房一次。 14、 C ）会诊。

中国医疗救助制度

中国医疗救助制度

目录 一．医疗救助制度定义 (3) 二．医疗救助制度意义 (3) 三.中国医疗救助制度现状 (3) 四．中国农村医疗救助制度的主要问题 (4) 1. 城乡医疗救助资金不足, 成为提高医疗救助水平的制约因素 (4) 五．建议及措施 (6)

一．医疗救助制度定义 医疗救助制度是通过一定的组织形式对社会和个人突发的不可承担的疾病风险进行救助的医疗体系, 主要面对社会困难人群和因其他原因导致生活困难人群中的患病人员以及 由于家庭收入不能承担庞大的医疗开支而陷入困境的居民提供医疗服务的制度, 是多层次 医疗保障体系的重要组成部分1 二．医疗救助制度意义 1.通过完善的医疗救助制度，可以有效地预防因病致贫，因病返贫。据调查，在我国贫困人口中，因病致贫的大约占1/3甚至更多。由此可见，完善的医疗救助体系可以有力的促进社会脱贫工作，提高人民群众的生活水平。 2.可以促进人民群众的健康水平，提高人均寿命。 3.完善的医疗救助体系可以有力的促进社会稳定。当前医患关系紧张，医疗救助体系有助于缓解这一现象。另外，如果有大量无钱医病的情况存在，本身也是社会治安的一个重要的不稳定因素。 4.有利于保障人权。，医疗救助是人权保障的重要内容。贫困公民在患病时应获得医疗救助是公民的基本权利，它属基本生存权范畴。生存权就是人和生命安全和生活保障的权利，是最基本的人权，是享受其他人权的前提。 5.从社会保障构架来看，实施医疗救助是完善我国社会救助制度乃至社会保障制度的迫切要求。我国社会保障体系由社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置、社会互助和个人储蓄积累六大部分组成。社会救济系政府以资金或实物对贫困者进行救济；社会互助则是在政府倡导下，依靠社会力量对贫困者进行资金、物质和精神、法律、医疗等各个方面的帮助，使他们摆脱困境。这两个保障项目合起来，就是社会救助。医疗救助是社会救助的重要内容 三.中国医疗救助制度现状 1.中国医疗救助对象 我国城乡医疗救助制度的救助对象主要是侧重于低保户、特困户中的大病患者。因为低保户和特困户中的大病患者不仅面临看病难问题, 也同时遭受看病贵问题的困扰, 所以这类群体面临的因病致贫风险也最高。在民政部2003 年发布的《关于农村医疗救助实施意见》中明确规定了农村医疗救助对象为“农村五保户、农村贫困户家庭成员以及地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民”。但是在实际制度的运行过程中，地方各级政府和民政部门通常是以政府定期发布的最低生活保障线为主要依据来确定救助对象 2.中国医疗救助主体 医疗救助本来是由民政部门主管，但现实中存在无人主管或多头主管的情况，使求助者不知1引自《英国、美国医疗救助制度对中国医疗救助制度的启示》，作者：任月，陈科

2018年十八项医疗核心制度考试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案 姓名科室得分 1、会诊医师必须具备的最低职称条件是（） A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 2、病人出院前，哪级医师必须查房（） A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 3、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 4、对新入院普通病人，住院医师应在（）小时内进行诊治并开具医嘱。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 6、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的（） A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录 D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。 7、一般处方不得超过（）天用药量；急诊处方不得超过（）天用药量。 A、3天，1天 B、7天，3天 C、7天，5天 D、7天，1天 8、一次用血、备血量超过（）时，《输血申请单》需要科主任和输血

科主任签字，并报医务科批准。 A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml 9、关于分级护理的描述，下列哪项是正确的( ) A. 特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。 B. 一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。 C. 二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。 D. 三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。 10、二级护理要求每（）小时巡视患者一次。 A、1小时 B、2-3小时 C、4小时 D、8小时 11、住院医师应在病人出院前（）小时内完成出院小结。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 13、主治医师应对所管病人每（）天查房一次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 14、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行( ) A、必须在手术前一日完成。 B、必须在手术前二日完成， C、必须在手术前三日完成， D、必须在手术前四日完成 15、医嘱必须每日总查对多少次( ) A、1次， B、2次， C、3次， D、4次

医疗核心制度试题及答案

炮车医院医疗核心制度考试卷（2018.6 ） 姓名科室得分单项选择题（每题1分） 1、会诊医师必须具备的最低职称条件是（B） A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 2、病人出院前，哪级医师必须查房？（ D ） A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 3、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记，并加以注明。 A 、1小时B、2小时C、6小时D、12小时 4、对新入院普通病人，住院医师应在（ B ）小时内进行诊治并开具医嘱。 A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时 5、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ A ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 6、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（ D ） A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录 D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。 7、一般处方不得超过（B ）天用药量；急诊处方不得超过（）天用药量。 A、3 天, 1 天 B、7 天, 3 天 C、7 天, 5 天 D、7 天, 1 天 8、一次用血、备血量超过（B ）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。 A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml 9、关于分级护理的描述，下列哪项是正确的？（ D ） A. 特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。 B. 一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。 C. 二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。 D. 三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。 10、二级护理要求每（B ）小时巡视患者一次。 A、1小时 B、2-3小时 C、4小时 D、8小时 11、住院医师应在病人出院前（C ）小时内完成出院小结。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ B ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 13、主治医师应对所管病人每（A ）天查房一次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 14、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行？（ A ） A、必须在手术前一日完成。 B、必须在手术前二日完成， C、必须在手术前三日完成，D必须在手术前四日完成 15、医嘱必须每日总查对多少次？（A） A、1 次， B、2 次， C、3 次， D、4 次 16、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位？（ B ） A、5分钟， B、10分钟， C、15分钟，D 20分钟 17、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ C ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊

三无病人医疗救助制度

福泉市第一人民医院 “三无”病人医疗救助制度及流程 “三无”病人的存在是当前社会的普遍现象，解决好“三无”病人的医疗求助问题是公立医院的基本职能，此类病人多数为病情严重，需立即进行救治。医疗紧急救治有利于给这些特殊人群提供有效的救助途径，为有利于医疗机构正常地开展救助活动，保证医疗质量和医疗安全，维护社会的稳定与和谐，结合医院工作实际，特制定完善“三无”患者医疗救助保障机制制度，现就医院“三无”病人救治有关问题及流程规定如下： 1.“三无”病人的界定 “三无”患者包括以下几类人员：无钱、无家属、无证件人员，这类患者多数为交通事故受伤人员以及外来人员；无法定监护人、无经济来源、无家可归的精神病人；无能力解决自己的医疗及食宿费用、无亲友供养、又无法享受城市最低生活保障或农村“五保”供养的城乡流浪乞讨人员等无钱甚至无法确认病人的身份及住址者。 2.收治“三无”病人的来源 交通事故受伤的病人；“110”、派出所送来的伤病员；还有一类是群众拨打“120”急救电话后被医院收治的需要急救的病人。其中包括一些由于自杀、醉酒或者打架受伤的病人。这些病人既无家属、无法定监护人、无经济来源、无家可归的人，无能力解决自己的医疗及食宿费用、无亲友供养、又无法享受城市最低生活保障或农村“五保”供养的城乡流浪乞讨人员等，多数病人为病情严重，需立即进行救治。 3.医院成立以院长为组长，业务副院长和分管后勤副院长为副组长，医务科主任、护理部主任、药械科主任、办公室主任、

财务科主任、临床科室主任及护士长和医技科室主任为成员的救治“三无”病人工作小组，负责“三无”病人的医疗救治、生活护理和经费落实工作。 4.医院院前急救人员和各科室无条件接受“三无”患者，并给予适当诊治，保障“三无”患者的基本人权和基本医疗，需抢救者必须积极抢救，任何科室及个人不得以任何理由拒绝救治“三无”病人。 5.“三无”患者来院后，实行首接负责制，接诊的医务人员要积极采集第一手信息并作好记录，将病情立刻报告科室负责人，需住院治疗者要报告医务科、医院总值班，由科室负责人签字医教科主任协助办理住院手续，科室主任、护士长要配合院方做好“三无”患者的收治和管理工作，收治科室应根据病人的情况进行基础检查及治疗，治疗费用由医院及相应科室各承担一半，如患者确需贵重检查及治疗需请示医教科或业务副院长同意后实施，经核实凡是超常规检查及用药者，所产生费用由经治医生及所属科室自负。 6.生活不能自理的“三无”患者，由后勤科和物业管理部门配合雇佣护理人员，实行专人管理。 7.病情危重的“三无”患者，需要立即进行有创操作、检查、手术等需要病人和家属签字的，由科室负责人代签，采用先抢救治疗后结算的方式。 8.医务人员在对“三无”病人积极实行救治的同时，接诊科会同相关科室调查了解病员的基本信息，如身份、通讯联系、家庭住址、肇事车主及交通事故处理单位、基本病情等，并将基本信息向医院总值班和有关部门报告，寻求有关部门的法律、经济援助及善后处理。 9.救治无效后死亡的“三无”患者，尸体暂时存放太平间，