疑似职业病告知书-劳动者

编号：

疑似职业病告知书

（劳动者）：

年月日我机构发现你为疑似职业病病人（疑似职业病名称：）。你单位应当及时安排对你进行职业病诊断；你单位在疑似职业病诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与你订立的劳动合同。你在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。

你可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

特此告知。

医疗卫生机构：

（盖章）

年月日

签收人

劳动者（签名）：

年月日

邮寄送达：。

备注：一式二份，劳动者一份，医疗卫生机构存档一份。

职业病危害告知书(最全)

《》《》《》《》《》《》有限责任公司 职业病危害告知书 根据《职业病防治法》第三十三条的规定，用人单位（甲方）在与劳动者（乙方）订立劳动合同时，应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容： （一）所在工作岗位，可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施： 所在部门及岗 位名称 职业病危 害因素职业禁忌症可能导致的 职业病危害 职业病防护措施 生产车间打包口操作工/投料 口操作工/筒仓卸货操作工粉尘 1、活动性肺结核 2、慢性阻塞性肺病 3、慢性间接性肺病 4、伴肺功能损害 的疾病 尘肺病 除尘装置 防尘口罩 车间打包口操 作工/控制室操作工噪声 1、各种原因引起永久性感音神经性 听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz 中任一频率的纯音气导听阈>25dBHL） 2、中度以上传导性耳聋 3、双耳高频（3000Hz、4000Hz和 6000Hz）平均听阈≧40dB 4、Ⅱ期和Ⅲ期高血压 5、器质性心脏病 职业性噪声 聋 改进生产工艺消 除噪声发生根源 做好设备维护 佩戴防护用具 耳塞等 车间/其他操作 工高温 1、Ⅱ期和Ⅲ期高血压、2活动性消化 性溃疡、3慢性肾炎、4为控制的甲亢、 中暑 隔热、通风降温 个人防护、发放

（二）甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查，一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇。 （三）乙方自觉遵守甲方的职业卫生管理制度和岗位操作规程，正确使用维护职业病防护设施和个人职业病防护用品，积极参加职业卫生知识培训，按要求参加上岗前、在岗期间、离岗等职业健康检查。若被检查出职业禁忌证或发现与从事的职业相关健康损害的，必须服从甲方为保护乙方职业健康而调离原岗位并妥善安置的工作安排。 （四）当乙方工作岗位或者工作内容发生变更，从事告知书未告知的存在职业病危害的作业时，甲方应与其协商变更告知书相关内容，重新签订职业病危害告知书。 （五）甲方未履行职业病危害告知义务，乙方有权拒绝从事存在职业病危害的作业，甲方不得因此解除与乙方所订立的劳动合同。 （六）职业病危害告知书作为甲方与乙方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。 甲方（签章）：乙方（签字）： 年月日年月日

劳动合同职业病危害因素告知书

附件： 劳动合同职业病危害因素告知书 先生（女士） 根据《劳动合同法》，您受聘于所在的部（室）岗位。该岗位存在一些职业病危害因素，主要有。如防护不当，该职业病危害因素可能导致等职业病。 在本岗位，我公司按照国家有关规定，对职业病危害因素采取了职业病防护措施，并对您发放了个人劳动防护用品，主要有。一旦发生职业病，本单位将按照国家有关法律法规、行政规章，为您提供相应待遇。 当您的工作岗位发生变更时，请重新与本单位签定劳动合同及相应的职业病危害因素告知书。 在受聘期间，您将享受以下权利： 了解工作场所产生或可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施；要求公司建立健全

职业病防治规章制度和事故应急预案，提供符合职业卫生要求的工作环境；获得职业卫生教育；对违反职业病防治法律、法规以及危害生命健康的行为提出批评、检举和控告；参与公司职业卫生工作的民主管理并提出意见和建议；获得职业健康体检并建立职业健康档案、职业病诊疗、康复等职业病防治服务，职业病病人除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿权利的，有权向我公司提出赔偿要求；离职时有权向我公司索取盖有单位鲜章的职业健康档案的复印件。 在受聘期间，请您履行以下义务： 自觉遵守我公司制定的本岗位职业卫生操作规程和制度；正确便用职业病防护设备和个人职业病防护用品；积极参加职业卫生知识培训；定期参加职业病健康体检；发现职业病危害隐患事故应当及时报告我公司；树立自我保护意识，避免职业病的发生。欢迎您随时提出行之有效的预防职业病的建议。 特此告知。 重庆皇华碳酸钙有限公司受聘人：

年月日年月日

职业病危害告知书68850

职业病危害告知书 68850 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

江苏荣威娱乐用品有限公司 职业病危害因素告知书 ________先生/女士： 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十条的规定，我公司应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知您，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。在劳动合同期间，您的工作岗位发生变更并且变更的岗位存在职业病危害因素时，公司将重新告知并请您签署。 您所在区域的岗位为印刷、印刷用原料仓管员，存在职业病危害因素。如防护不当，该职业危害因素可能对您的身体造成一定程度的损害。在本岗位，公司已按照国家有关规定，对职业危害因素采取了职业病防护措施，并对您发放合适的个人防护用品。具体见下表： 根据《中华人民共和国职业病防治法》规定，我公司将对您进行上岗前和在岗期间的职业安全卫生培训，指导您正确使用相关的职业病防护设备和个人职业病防护用品。我公司应当安排您进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知您。您有义务按照公司的要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。职业健康检查费用由本公司承担。一旦您患上职业病，本公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。 根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定：自觉遵守用人单位制定的本岗位职业卫生操作规程和制度；正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品；积极参加职业卫生知识培训；定期参加职业病健康体检；发现职业病危害隐患事故应当及时报告用人单位；树立自我保护意识，积极配合用人单位，避免职业病的发生；离职时，应该按照公司的规定参加离职时的职业健康体检。 若因您不恰当履行前款规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致公司承担任何支付和补偿责任的，公司将有权按该费用的50％追究您的个人责任。 江苏荣威塑胶娱乐有限公司（盖章）______年____月____日本人签字（确认收到并同意）______年____月____日

2017年最新版职业病危害告知卡示例

工作场所存在粉尘，对人体有损害，请注意防护 粉尘 理化特性 健康危害 无机性粉尘 有机性粉尘 混合性粉尘 长期接触生产性粉尘的作业人员，当吸入的粉尘量达到一定数量即 可引发尘肺病，还可以引发鼻炎、 咽炎、支气管炎、皮疹、眼结膜损 害等。 应急处理 必须佩戴个人防护用品，按时、按规定对身体状况进行定期 检查、对除尘设施定期维护和检修，确保除尘设施运转正常。 防护措施 采取湿式作业、密闭尘源、通风除尘，对除尘设施定期维护 和检修，确保除尘设施运转正常，加强个体防护，接触粉尘 从业人员应穿戴工作服、工作帽，减少身体暴露部位，根据 粉尘性质，佩戴多种防尘口罩，以防止粉尘从呼吸道进入， 造成危害。 标准限值：8mg/m 3 检测数据： 检测日期： 急救电话：120消防电话：119职业卫生咨询电话:

工作场所存在噪声，对人体有损害，请注意防护 噪声 理化特性健康危害 声强和频率的变化 都无规律、杂乱无章 的声音。 致使听力减弱、下降，时间长可引 起永久耳聋，并引发消化不良、呕 吐、头痛、血压升高、失眠等全身 性疾病。 应急处理 使用防声器，如：耳塞、耳罩、防声帽等，并紧闭门窗。如发现听力异常，则到医院进行检查、确诊。 防护措施 利用吸声材料或吸声结构来吸必声能；佩戴耳塞；使用隔声罩、隔声间、隔声屏，将空气中传播的噪声挡住、隔开。 标准限值：85[dB(A)]检测数据：检测日期： 急救电话：120消防电话：119职业卫生咨询电话:

工作场所存在二氧化硫，对人体有损害，请注意防护 二氧化硫 理化特性健康危害 无色，常温下为无色有 刺激性气味的有毒气 体，密度比空气大，易 液化，易溶于水。 易被湿润的粘膜表面吸收生成亚硫酸、 硫酸。对眼及呼吸道粘膜有强烈的刺激 作用。大量吸入可引起肺水肿、喉水肿、 声带痉挛而致窒息。 应急处理 皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗。就医。 眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸入： 迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给 输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸，就医。食入：用水漱口， 饮牛奶或生蛋清。就医。 防护措施 工作场所空气中时间加权平均容许浓度（PC-TWA）不超过5mg/m3， 短时间接触容许浓度不超过（PC-STEL）10mg/m3。严加密闭，提 供充分的局部排风和全面通风。空气中浓度超标时，佩戴自吸过 滤式防毒面具（全面罩）。工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工 作完毕，淋浴更衣。保持良好的卫生习惯。 标准限值：PC-TWA:5mg/m3 PC-STEL:10mg/m3检测数据：C TWA= C STEL= 检测日期： 急救电话：120消防电话：119职业卫生咨询电话:

劳动合同附件(职业病危害因素告知书)

附件： 职业病危害因素告知书 ：（性别：男/ 女） 您所在的部门岗位，存在职业病危害因素，如防护不当或不注意防护，该危害因素可能对您的身体造成一定的损害。请您在日常工作中遵守公司劳动作业规范，注意做好个人劳动保护工作。 在您上岗前要按要求做针对所入职岗位涉及的职业病危害因素的岗前体检。体检结果未查出职业禁忌症，符合上岗要求。今后工作过程中，公司会根据国家相关法规要求，定期为您安排在岗期间的职业病体检；在您离职前，公司也会安排离职职业病体检。若检出确因该职业病危害因素引发的职业病，公司将按照国家相关法规的规定，为您提供相应的待遇。 在您所在的岗位，公司已按照国家有关规定，在工艺、设备上对职业病危害因素采取了积极措施，但为预防危害公司将为您发放符合国家和行业标准的劳动防护用品。如：防护口罩、抗毒口罩、耳塞、防护鞋等，请您在日常工作中按要求正确穿戴。 当您的工作岗位发生变更，且所接触的职业危害因素发生改变时，请重新与公司签定“职业病危害因素告知书”。 请您在日常工作中履行以下义务： 1、自觉遵守公司制定的职业病危害防治规章制度及部门岗位的操作规程； 2、加强自我保护意识，正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品； 3、积极参加公司组织的职业卫生知识培训和教育； 4、定期参加公司组织的职业病体检，包括岗前、岗中、离岗体检；拒不配合职业健康 体检（岗前、岗中、离岗）将由本人承担相应责任。 5、发现职业病危害隐患时，及时向领导报告并积极采取措施消除。 6、提出合理化建议，积极配合公司改善、提高、减少和消除职业危害因素，预防职业 病的发生。 此职业危害告知书做为双方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。特此告知 被告知人（签字）：营口大明餐具有限公司 年月日年月日

职业病危害因素告知书

职业病危害因素告知书-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

职业病危害因素告知书 同志： 您所在的部门岗位，存在职业危害因素、、。如防护操作不当，该职业危害因素可能对您的造成损害。 本岗位，我公司已按照国家有关法律规定，对职业危害因素采取了防护措施，并配备了个人防护用品、、。 同时，为预防职业危害因素导致职业病及伤害事故的发生，依据《安全生产法》、《职业病防治法》及《劳动合同法》之规定，请您履行以下义务：自觉遵守用人本公司制定的职业卫生操作规程和制度；正确使用个人防护用品；积极参加职业卫生知识培训；定期参加职业病健康体检；发现职业危害隐患和事故应及时报告；并积极配合公司，避免职业病及各类伤害事故的发生。 特此告知： 欢迎您随时提出行之有效的预防职业病的建议。 ? 单位盖章员工签字 年月日年月日

职业危害告知书说明 根据《安全生产法》第45条、《职业病防治法》第30条、《劳动合同法》第8条，为履行法定告知义务,并为员工职业健康与人身安全提供必要的指引，切实保障公司及员工的合法权益，特编制了本职业危害告知书。对照《劳动合同法》第8条的要求，本职业危害告知书实际包含了职业危害和安全生产状况两个部分——即可能引起职业病和引发工伤的两类情形，但为了称呼上的方便，在本告知书中统一称为“职业危害”。 本职业危害告知书中的内容应当在与员工订立劳动合同前，告知给员工，而作为有意与本公司订立劳动合同关系的应聘者，也应当认真阅读本职业危害告知书中的内容，并在告知书的员工签字部位签名确认，表示您已经获悉了本公司职业危害方面的情形。 有必要提醒应聘者的是，只是简单地获得了职业危害方面的信息并不能有效地防止您在今后的工作中不受伤害。另, 如您从事的岗位为特种作业或特种设备操作,请务必提供真实有效的特种作业操作证件,并自行按期参加年审,如参加资格审验需公司协助时请及时与公司安全办联系,如因个人原因导致证件失效,公司有权将您调离特种作业岗位。 当您的工作岗位发生变更时，请重新与本单位签定劳动合同职业病危害因素告知书。 一旦发生职业病，本单位将按照国家有关法律、法规，为您提供相应待遇。 最后祝愿各位在今后的工作中平平安安，安康幸福！

包装岗位职业病危害告知书

曲阜晨光化工有限公司 包装岗位职业病危害告知书 根据《职业病防治法》第三十四条的规定，企业（甲方）在与劳动者（乙方）订立劳动合同时应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容： （一）所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施 危害因素职业禁忌证健康危害 防护 措施 粉尘1、活动性肺结 核病 2、慢性阻塞性 肺病 3、慢性间质性 肺病 4、伴肺功能 损害的疾病 生产性粉尘主要引起呼吸系统的损害，作业工人在生产 环境中长期接触不同种类的粉尘可引起不同类型的尘肺 病。矽尘能导致的是矽肺病。尘肺病是一种以肺组织弥漫 性纤维化为主的全身性疾病，主要是以肺部纤维化改变为 主，随着尘肺病病情的进一步发展还可以导致一些并发症 的出现，如心脏等其他脏器的损害。 除尘 装置、 防尘 口罩 噪声1、各种原因引 起永久性感音 神经性听力损 失 2、中度以上传 导性耳聋 长期接触噪声可发生进行性的感音性听觉损伤。此外， 生产性噪声对某些接触者的神经系统、心血管系统、内分 泌系统及免疫系统、生殖系统和消化系统也会产生一定的 损害。 耳塞、 工程 措施

3、双耳高频 4、Ⅱ期和Ⅲ期高血压 5、器质性心脏病 甲醇(1)视网膜及视 神经病 (2)中枢神经系 统器质性疾病 对中枢神经系统有麻醉作用；对视神经和视网膜有特殊 选择作用，引起病变；可致代射性酸中毒。 工程 控制、 劳动 防护 用品 乙醇严重的变应性 皮肤病，或手 及前臂等暴露 部位有湿疹， 严重皲裂等慢 性皮肤病患者 不宜接触可诱 发或加剧该病 的致病物质。 皮肤长期接触可引起干燥、脱屑、皲裂和皮炎。 工程 控制、 劳动 防护 用品（二）甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的 要求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查。一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方如实提供职业病诊断、鉴定所需

职业病危害因素检测告知书

职业病危害因素检测告知书 根据《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定，存在职业病危害因素的用人单位应定期委托依法取得省级卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构开展工作场所职业病危害因素的检测与评价。我中心已与2004年12月取得江苏省卫生厅认证的职业卫生技术服务资质，资质编号：苏卫职技服〔2004〕第0002号。用人单位委托我中心开展相应检测与评价工作时，应仔细阅读下列内容： 一、请用人单位将“职业病危害因素检测告知书”和“职业病危害因素检测委托书”正反两面打印于一张A4纸，认真填写“职业病危害因素检测委托书”，并加盖单位公章后送至我中心职业病防治组（卫生局一楼西侧，昆山市职业病防治联合工作办公室），我中心将根据受委托时间等具体情况安排现场检测时间，并提前通知用人单位。 二、委托的检测项目及检测点可按照A方式或B方式确定： A方式：检测项目及检测点由我中心按照相关规范确定，用人单位应向我中心如实提供生产工艺流程和原辅材料等，必要时我中心需到用人单位生产现场进行识别。 B方式：检测项目及检测点由用人单位确定，我中心只对委托项目进行检测，如因检测项目及检测点的错误而未达到监管部门的要求或导致职业病相关事件（纠纷），我中心不承担责任。 三、对于我中心无能力检测的委托项目，用人单位可委托其他职业卫生技术服务机构开展相应工作，也可委托我中心进行现场采样，样品由我中心委外检验，并由检验机构的出具检测报告书。 四、用人单位应依法承担相应的检测费用。 五、在开展现场检测采样时，用人单位应给予必要的协助，并确保现场处于正常生产状态。 六、我中心保证检测数据的准确性，并于现场检测采样工作完成后15个工作日内出具符合规范的检测报告书。 七、用人单位应将检测结果公示，并告知劳动者。 八、我中心按照上级要求，将检测数据及相关信息录入卫生部职业病危害因素网络直报系统，并告知昆山市安全生产监督管理局。 联系人：姜荣明、杜成 联系电话：57383181 昆山市疾病预防控制中心 二〇〇九年一月

职业病危害因素告知书 (最新版)

职业病危害因素告知书 （劳动合同补充约定） 甲方： 乙方： 依据《中华人民共和国职业病防治法》和有关法律、法规，甲、乙双方经平等协商，自愿签订本补充约定。 一、甲方的权利与义务 1、负责如实将乙方工作过程中可能产生职业病危害及其后果、防护措施、待遇告知乙方，填写职业病危害因素告知表（见合同附表1）。 2、负责安排乙方上岗前、岗中、离岗以及发生急性职业危害事故时不同时期的职业健康检查，并将检查结果以书面形式如实告知乙方，检查费用由甲方承担。 3、负责对乙方进行上岗前和在岗期间职业卫生培训，指导乙方正确使用相关职业病防护设备和个人职业病防护用品。 4、按照国家规定，使用达标的生产工艺设备、技术、材料，并对乙方工作区域进行职业危害防护，且按规定周期进行职业危害年度检测、评价，将结果在危害岗位中告知。 5、不得安排处在孕期、哺乳期的乙方从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。 6、按照《工伤保险条例》相关规定，对因甲方工作环境导致乙方患职业病的，进行救治、补贴。 7、在劳动合同存续期间，因乙方工作岗位、内容变更致使接触的职业病危害因素改变时，甲方应向乙方告知，并与乙方重新签订职业病危害因素告知变更表（见合同附表2）。 二、乙方的权利与义务 1、自觉遵守甲方制定的职业卫生管理制度和岗位职业卫生操作规程。 2、正确使用职业病防护设施、设备和职业病个人防护用品。 3、积极参加职业卫生培训。

4、定期参加甲方组织的职业健康体检，不得以任何形式和理由拒绝参加。 5、发现职业病危害隐患和事故应及时报告甲方。 6、树立自我保护意识，积极配合甲方职业卫生管理工作，避免职业病发生。 7、离岗时，应按照规定参加甲方组织的离岗职业健康检查。 三、如果甲方未按照规定如实向乙方告知，乙方有权拒绝从事职业病危害作业，甲方不得因此解除或者终止与乙方订立的劳动合同。四、此约定作为劳动合同附件 特此告知。 欢迎您随时提出行之有效的预防职业病的建议。 单位盖章员工签字： 年月日年月日

用人单位职业病危害告知和警示标识管理规范

用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范 第一章总则 第一条为规范用人单位职业病危害告知与警示标识管理工作，预防和控制职业病危害，保障劳动者职业健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全监管总局令第47号）以及《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ 15 8）、《高毒物品作业岗位职业病危害告知规范》（GBZ/T203）等法律、规章和标准，制定本规范。 第二条职业病危害告知是指用人单位通过与劳动者签订劳动合同、公告、培训等方式，使劳动者知晓工作场所产生或存在的职业病危害因素、防护措施、对健康的影响以及健康检查结果等的行为。职业病危害警示标识是指在工作场所中设置的可以提醒劳动者对职业病危害产生警觉并采取相应防护措施的图形标识、警示线、警示语句和文字说明以及组合使用的标识等。 本规范所指的劳动者包括用人单位的合同制、聘用制、劳务派遣等性质的劳动者。 第三条用人单位应当依法开展工作场所职业病危害因素检测评价，识别分析工作过程中可能产生或存在的职业病危害因素。 第四条用人单位应将工作场所可能产生的职业病危害如实告知劳动者，在醒目位置设置职业病防治公告栏，并在可能产生严重职业病危害的作业岗位以及产生职业病危害的设备、材料、贮存场所等设置警示标识。 第五条用人单位应当依法开展职业卫生培训，使劳动者了解警示标识的含义，并针对警示的职业病危害因素采取有效的防护措施。 第二章职业病危害告知 第六条产生职业病危害的用人单位应将工作过程中可能接触的职业病危害因素的种类、危害程度、危害后果、提供的职业病防护设施、个人使用的职业病防护用品、职业健康检查和相关待遇等如实告知劳动者，不得隐瞒或者欺骗。 第七条用人单位与劳动者订立劳动合同（含聘用合同，下同）时，应当在劳动合同中写明工作过程可能产生的职业病危害及其后果、职业病危害防护措施和待遇（岗位津贴、工伤保险等）等内容。同时，以书面形式告知劳务派遣人员。 格式合同文本内容不完善的，应以合同附件形式签署职业病危害告知书（示例见附件1）。 第八条劳动者在履行劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，用人单位应当依照本规范第七条的规定，向劳动者履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合同相关条款。

劳动合同职业危害因素告知书

编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 劳动合同职业危害因素告知书 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________ 说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与 义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用 时请详细阅读内容。

先生/女士： 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十条规定，我公司应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知您，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或欺骗。在劳动合同期间，您的工作岗位发生变更并且变更的岗位存在职业危害因素时，公司将重新告知并请您签署。 您所在区域的岗位，存在粉尘、有蠹有害气体二项职业病危害因素。如防护不当，该职业病危害因素可能对您的身体造成一定程度的损害。在本岗位，公司已按照国家规定，对职业危害因素采取了职业病防护措施，并对您发放防尘口罩、自救器等合适的个人防护用品。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十一条规定，我公司将对您进行上岗前和在岗期间的职业安全卫生培训，指导您正确使用相关的职业病防护设备和个人职业病防护用品。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十二条的规定，我公司应当安排您进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知您。 您有义务按照公司的要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。职业健康检查费用本公司承担。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十一条的规定，一旦您患上职业病，本公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。 根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定： (1) 自觉遵守用人单位指定的本岗位职业卫生操作规程和制度； (2) 正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品；积极参加职业卫生知识培训； (3) 定期参加职业病健康体检； (4) 发现职业病危害隐患事故应当及时报告用人单位； (5) 树立自我保护意识，积极配合用人单位，避免职业病的发生； （6）离职时，应该按照公司的规定参加离职时的职业健康体检。 若您不恰当履行前款规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致公司承 担任何支付和补偿责任的，公司将有权按该费用的50%!究您的个人责任

职业病危害告知书合同协议书范本模板

职业病危害告知书 先生/女士： 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十四条的规定，用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。若您在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，公司将重新告知并请您签订。 您所在区域的岗位，存在职业病危害因素。如防护不当，该职业病危害因素可能对您的身体造成的损害。在本岗位，公司已按照国家有关规定，对职业病危害因素采用了职业病防护设施，并对您提供合适的个人防护用品。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条的规定，我公司将您进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促您遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导您正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十六条的规定，我公司将按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织您的上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知您。职业健康检查费用由本公司承担。根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十八条的规定，一旦您患上职业病，本公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。 根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定：学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防范意识，遵守职业病防治法律、法规、

规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。 若因您不恰当履行前款规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致公司承担任何支付和补偿责任的，公司将有权按该费用的50％追究您的个人责任。 本人签字（确认收到并同意）： 年月日

职业危害岗位告知书

职业危害岗位告知书 先生/女士： 一、根据《中华人民共和国职业病防治法》第四条之规定，我院已为放射岗位创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境，并采取有效的职业卫生保护措施。 二、根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十条之规定，我院将在放射工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施等如实告知您。 三、您所在区域岗位,存在职业病危害因素,如防护不当，该职业危害因素可能对您的身体造成一定程度的损害。可能导致的健康危害如下：电离辐射可引起放射病，短时间内接受照射，可引起机体的急性损伤;长时间接受可引起慢性放射性损伤，如皮肤损伤、造血障碍，白细胞减少、生育力受损等；还可以致癌和引起胎儿的死亡和畸形。 四、根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十一条之规定，对您进行上岗前和在岗期间的职业安全卫生培训，指导您正确掌握放射线防护相关知识。 五、根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十二条之规定，医院将安排您进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知您。体检报告由医院保存，您有权对本资料复印。职业健康检查费用由医院承担。

六、体检符合从业要求方可从事本岗位工作；在岗期间如出现身体原因不符合从业职业要求时，将调离该岗位。 七、根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定： 1.遵守医院制定的本岗位职业卫生操作规程和制度； 2.使用职业病防护设备和个人职业病防护用品； 3.参加职业卫生知识培训； 4.参加职业病健康体检； 5.发现职业病危害隐患及时报告单位； 6.增强自我保护意识，积极配合医院避免职业病的发生； 7.离职时按照规定参加离职职业健康体检。 八、本告知一式两份，双方各执一份。 以上内容本人确认收到并同意。 用人单位：（盖章） 法定代表人： 本人签字： 告知书签订日期：年月日

职业病危害告知书范例

仅供参考[整理] 安全管理文书 职业病危害告知书范例 日期：__________________ 单位：__________________ 第1 页共4 页

职业病危害告知书范例 先生/女士： 根据《中华人民共和国职业病防治法》第条的规定，我公司应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知您，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。在劳动合同期间，您的工作岗位发生变更并且变更的岗位存在职业病危害因素时，公司将重新告知并请您签署。 您将在 岗位工作,存在 职业病危害因素。如防护不当，该职业危害因素可能对您的身体造成一定程度的损害。在本岗位，公司已按照国家有关规定，对职业危害因素采取了职业病防护措施，并对您发放合适的个人防护用品;。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第条的规定，我公司将对您进行上岗前和在岗期间的职业安全健康培训，指导您正确使用相关的职业病防护设备和个人职业病防护用品。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第条的规定，我公司应当安排您进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知您。您有义务按照公司的要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。职业健康检查费用由本公司承担。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第条的规定，一旦您患上职业病，本公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。 根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定：自觉遵守用人单位制定的本岗位职业健康操作规程和制度；正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品；积极参加职业健康知识培 第 2 页共 4 页

训；定期参加职业健康体检；发现职业病危害隐患事故应当及时报告用人单位；树立自我保护意识，积极配合用人单位，避免职业病的发生；离职时，应该按照公司的规定参加离职时的职业健康体检。 若因您不恰当履行前款规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致公司承担任何支付和补偿责任的，公司将有权按该费用的50％追究您的个人责任。 用人单位盖章 本人签字（确认收到并同意） 年 月 日 第 3 页共 4 页

职业病危害告知书

合同时应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容： 1、所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施： 2、甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查。一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇。 3、乙方应自觉遵守甲方的职业卫生经管制度和操作规程，正确使用维护职业病防护设施和个人职业病防护用品，积极参加职业卫生知识培训，按要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。若被检查出职业禁忌证或发现与所从事的职业相关的健康损害的，必须服从甲方为保护乙方职业健康而调离原岗位并妥善安置的工作安排。 4、当乙方工作岗位或者工作内容发生变更，从事告知书中未告知的存在职业病危害的作业时，甲方应与其协商变更告知书相关内容，重新签订职业病危害告知书。 5、甲方未履行职业病危害告知义务，乙方有权拒绝从事存在职业病危害的作业，甲方不得因此解除与乙方所订立的劳动合同。 6、职业病危害告知书作为甲方与乙方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。 甲方（签章）：乙方（签字）： 年月日年月日

合同时应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容： 1、所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施： 2、甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查。一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇。 3、乙方应自觉遵守甲方的职业卫生经管制度和操作规程，正确使用维护职业病防护设施和个人职业病防护用品，积极参加职业卫生知识培训，按要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。若被检查出职业禁忌证或发现与所从事的职业相关的健康损害的，必须服从甲方为保护乙方职业健康而调离原岗位并妥善安置的工作安排。 4、当乙方工作岗位或者工作内容发生变更，从事告知书中未告知的存在职业病危害的作业时，甲方应与其协商变更告知书相关内容，重新签订职业病危害告知书。 5、甲方未履行职业病危害告知义务，乙方有权拒绝从事存在职业病危害的作业，甲方不得因此解除与乙方所订立的劳动合同。 6、职业病危害告知书作为甲方与乙方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。 甲方（签章）：乙方（签字）： 年月日年月日 职业病危害告知书(10.2-1)

职业病危害告知书(范本).

职业病危害告知书 ________先生/女士： 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十四条的规定，用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。若您在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，公司将重新告知并请您签订。 您所在区域的岗位，存在职业病危害因素。如防护不当，该职业病危害因素可能对您的身体造成的损害。在本岗位，公司已按照国家有关规定，对职业病危害因素采用了职业病防护设施，并对您提供合适的个人防护用品。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条的规定，我公司将您进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促您遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导您正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十六条的规定，我公司将按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织您的上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知您。职业健康检查费用由本公司承担。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十八条的规定，一旦您患上职业病，本公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。 根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定：学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防范意识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。 若因您不恰当履行前款规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致公司承担任何支付和补偿责任的，公司将有权按该费用的50％追究您的个人责任。 用人单位盖章本人签字（确认收到并同意） 年月日年月日

职业病危害告知与警示标识设置及颜色使用明细知识交流

用人单位 职业病危害告知与警示标识设置及颜色使用明细 一、产生职业病危害的工作场所，应当在工作场所入口处及产生职业病危害的作业岗位或设备附近的醒目位置设 置警示标识：（以下内容按照字体颜色设置） （一）产生粉尘的工作场所设置“注意防尘”、“戴防尘口罩”、“注意通风”等警示标识，对皮肤有刺激性或经皮肤吸收的粉尘工作场所还应设置“穿防护服”、“戴防护手套”、“戴防护眼镜”，产生含有有毒物质的混合性粉（烟）尘的工作场所应设置“戴防尘毒口罩”； （二）放射工作场所设置“当心电离辐射”等警示标识，在开放性同位素工作场所设置“当心裂变物质”； （三）有毒物品工作场所设置“禁止入内”、“当心中毒”、“当心有毒气体”、“必须洗手”、“穿防护服”、“戴防毒面具”、“戴防护手套”、“戴防护眼镜”、“注意通风”等警示标识，并标明“紧急出口”、“救援电话”等警示标识； （四）能引起职业性灼伤或腐蚀的化学品工作场所，设置“当心腐蚀”、“腐蚀性”、“遇湿具有腐蚀性”、“当心灼伤”、“穿防护服”、“戴防护手套”、“穿防护鞋”、“戴防护眼镜”、“戴防毒口罩”等警示标识；

（五）产生噪声的工作场所设置“噪声有害”、“戴护耳器”等警示标识； （六）高温工作场所设置“当心中暑”、“注意高温”、“注意通风”等警示标识； （七）能引起电光性眼炎的工作场所设置“当心弧光”、“戴防护镜”等警示标识； （八）生物因素所致职业病的工作场所设置“当心感染”等警示标识； （九）存在低温作业的工作场所设置“注意低温”、“当心冻伤”等警示标识； （十）密闭空间作业场所出入口设置“密闭空间作业危险”、“进入需许可”等警示标识； （十一）产生手传振动的工作场所设置“振动有害”、“使用设备时必须戴防振手套”等警示标识； （十二）能引起其他职业病危害的工作场所设置“注意XX危害”等警示标识。 第十四条生产、使用有毒物品工作场所应当设置黄色区域警示线。生产、使用高毒、剧毒物品工作场所应当设置红色区域警示线。警示线设在生产、使用有毒物品的车间周围外缘不少于30cm处，警示线宽度不少于10cm。 二、开放性放射工作场所监督区设置黄色区域警示线，控制区设置红色区域警示线；室外、野外放射工作场所及室外、野外放射性同位素及其贮存场所应设置相应警示线。

职业病危害告知书(范本)

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 职业病危害告知书 _______ _先生/女士： 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十四条的规定，用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。若您在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，公司将重新告知并请您签订。 您所在区域的岗位，存在职业病危害因素。如防护不当，该职业病危害因素可能对您的身体造成 的损害。在本岗位，公司已按照国家有关规定，对职业病危害因素采用了职业病防护设施，并对您提供合适的个人防护用品。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条的规定，我公司将您进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促您遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导您正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十六条的规定，我公司将按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织您的上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知您。职业健康检查费用由本公司承担。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十八条的规定，一旦您患上职业病，本公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。

根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定：学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防范意识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。 若因您不恰当履行前款规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致公司承担任何支付和补偿责任的，公司将有权按该费用的50％追究您的个人责任。 用人单位盖章本人签字（确认收到并同意） 年月日年月日 创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王*

职业病危害因素告知书

莆田市中意鞋业有限公司劳动合同附加条款 职业病危害因素告知书 同志： 您所在的部门，存在职业病危害因素会接触到粉尘, 如防护不当或不注意防护，可能造成职业病禁忌证:当人体吸入粉尘后，小于5μm的微粒，极易深入肺部，引起中毒性肺炎或矽肺，有时还会引起肺癌。沉积在肺部的污染物一旦被溶解，就会直接侵入血液，引起血液中毒，未被溶解的污染物，也可能被细胞所吸收，导致细胞结构的破坏。长期接触生产性粉尘的作业人员，当吸入的粉尘达到一定数量时即可引发肺病，还可引发鼻炎、咽炎、支气管炎、皮疹、眼结膜损害等，请您在日常工作中，注意做好个人劳动防护工作。在您所在的岗位，本公司已按照国家有关规定，在工艺上、设备上，对职业病危害因素采取了积极有效的防护措施，但为慎重起见预防危害，对您发放个人劳动防护用品，请您在日常工作中按要求正确穿戴。 在日常工作中，如发现身体不适，应及时向领导反映，或到医院检查。当您的工作岗位发生变更时，请重新与本单位签定劳动合同“职业病危害因素告知书”。 请您履行以下义务： 1、自觉遵守公司制定的岗位职业卫生操作规程和规章制度； 2、树立自我保护意识，正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品； 3、积极参加职业卫生知识的培训和教育； 4、定期参加职业病健康体检； 5、发现有职业病危害隐患时，及时向领导报告，并积极采取措施消除； 6、提出合理化建议，积极配合用人单位改善、提高、减少和消除职业危害因素，预防、 避免职业病的发生。 特此告知。 用人单位盖章：本人签字： 年月日年月日 莆田市中意鞋业有限公司劳动合同附加条款 职业病危害因素告知书 同志： 您所在的部门，存在职业病危害因素会产生噪音,如防护不当或不注意防护，可能造成职业病禁忌证:致使听力减弱、下降，时间长可引起永久耳聋，并引发消化不良、呕吐、头痛、血压升高、失眠等全身性疾病，请您在日常工作中，注意做好个人劳动防护工作。在您所在的岗位，本公司已按照国家有关规定，在工艺上、设备上，对职业病危害因素采取了积极有效的防护措施，但为慎重起见预防危害，对您发

职业危害告知书(一张纸)

职业危害告知书 根据《职业危害防治法》规定，用人单位与劳动者订立或者变更劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。告知内容如下： 一、职业危害因素：粉尘（煤尘、岩尘、水泥尘等）、有毒有害气体（一氧化碳、二氧化碳、甲烷、一氧化氮、二氧化氮、硫化氢等）以及物理因素（噪声、振动、高温、潮湿等）。 二、可导致的后果：分别是尘肺病、矽肺病、水泥尘肺病、职业性哮喘、氮氧化物中毒、一氧化碳中毒、二氧化硫中毒、硫化氢中毒、听力下降至噪声聋、手臂振动病、中暑、风湿病等疾病。 三、职业危害防治措施 （一）综合措施 1.制定职业卫生管理制度、职业危害岗位作业操作规程和应急救援预案，并严格贯彻落实； 2.组织员工在上岗前、在岗期间、换岗时学习培训职业危害防治知识；正确辨识生产过程中存在（产生）的职业危害因素； 3.安排员工进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知员工，建立职业健康监护档案； 4.为员工提供如防尘口罩、自救器、耳塞等劳动保护用品，教育和督促员工正确佩戴使用； 5.作业场所职业危害防护设施正常运行，作业场所通风、除尘、降温等防护设施保持良好运行状态； 6.开展作业场所职业危害因素日常与定期检测与评价，及时将职业危害因素的检测结果告知员工； 7.职业危害工作场所设臵规范、醒目的职业危害及防护警示标志。 （二）防尘措施 1.制定“一通三防”管理制度、综合防尘治理制度、安全监测监控管理制度等，并严格贯彻落实； 2.定期和实时检测作业场所粉尘浓度，加强通风除尘、降尘； 3.做好个体防护，正确佩戴防尘口罩、自救器等防护用品。 （三）降噪声、防振动措施 1.选用低噪声与振动的设备，控制声源；

职业病危害告知书

________先生/女士： 根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十条的规定，我公司应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知您，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。在劳动合同期间，您的工作岗位发生变更并且变更的岗位存在职业病危害因素时，公司将重新告知并请您签署。 您所在区域的岗位为印刷、印刷用原料仓管员，存在职业病危害因素。如防护不当，该职业危害因素可能对您的身体造成一定程度的损害。在本岗位，公司已按照国家有关规定，对职业危害因素采取了职业病防护措施，并对您发放合适的个人防护用品。具体见下表： 根据《中华人民共和国职业病防治法》规定，我公司将对您进行上岗前和在岗期间的职业安全卫生培训，指导您正确使用相关的职业病防护设备和个人职业病防护用品。我公司应当安排您进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知您。您有义务按照公司的要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。职业健康检查费用由本公司承担。一旦您患上职业病，本公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。 根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定：自觉遵守用人单位制定的本岗位职业卫生操作规程和制度；正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品；积极参加职业卫生知识培训；定期参加职业病健康体检；发现职业病危害隐患事故应当及时报告用人单位；树立自我保护意识，积极配合用人单位，避免职业病的发生；离职时，应该按照公司的规定参加离职时的职业健康体检。 若因您不恰当履行前款规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致公司承担任何支付和补偿责任的，公司将有权按该费用的50％追究您的个人责任。 江苏荣威塑胶娱乐有限公司（盖章）______年____月____日本人签字（确认收到并同意）______年____月____日