最新压疮试题及答案名师优质制作教学资料
一、单项选择题：每题2.5分
1. 压疮形成的主要原因：（D ）
A 全身营养不良
B 年老体弱
C 理化刺激
D 局部长期受压
2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ）
A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当
D 肥胖的病人
3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ）
A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部
4.预防压疮不正确的是：（C ）
A 病人不能直接卧于橡胶单上
B 温水擦背
C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时
5.预防压疮的关键在于：（A ）
A 消除诱因
B 合理安排治疗
C 高热量饮食
D 合理使用气垫床
6、Braden评分法评分13～14分提示（ A ）
A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险
7.压疮Ⅰ期又称为（ A）
A淤血红润期 B 炎性侵润期
C 浅度溃疡期 D深度溃疡期
8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）
A 真皮层
B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉
9.引起压疮的内源性因素不包括（C）
A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血
10.引起压疮的外源性因素不包括（C ）
A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力
11.下列哪个因素与压疮无关（ B ）
A局部组织长期受压 B缺少运动
C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血
12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期
C 浅度溃疡期 D深度溃疡期
13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３ C４ D 5
14.预防压疮翻身的最佳角度（ A）
A 30°
B 60°
C 90°
D 45°
15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
A 15分钟
B 30分钟
C 45分钟 D60分钟
16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力
A 50-60
B 30-40
C 10-20
D 20-30
17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ D），四周压力逐渐减小
A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼
18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ）
A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通
C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾
19.我院在压疮管理中实行（C）监控
A一级 B二级 C三级 D四级
20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分
21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部
A12小时 B24小时 C48小时 D一周内
22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。
A每8小时 B每24小时 C每48小时 D每72小时
23.发生手术压疮以术后（ A ）最多见
A1-3天 B4-6天 C12小时 D2小时
24.标准仰卧位为（B）
A直线型 B曲线型 C"S"型 D生理型
25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度
A60 B70 C80 D90
26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（ A ）
A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm
27.使用防漏膏后应按压底盘（ C ）分钟
A.5-10min
B.10-15min
C.15-20min
D.10-20min
28.结肠造口一般位于（ C ）
A.左上腹
B.右上腹
C.左下腹
D.右下腹
29.回肠造口一般位于（ D ）
A.左上腹
B.右上腹
C.左下腹
D.右下腹
30.正常肠造口的颜色为（ B ）
A.紫色
B.红色
C.黄色
D.淡红色
二.多项选择题：每题2.5分
1.造成压疮的力学因素有：（ABC）
A 垂直压力
B 摩擦力
C 剪切
力 D 反作用力
2. 预防压疮的注意事项包括：（ABC ）
A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋
B 不宜使用橡胶类圈状物
C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力
D 反作用力
3.仰卧位时压疮好发于：（BCD）
A 肩峰
B 枕骨粗隆
C 骶尾部
D 足跟
4.侧卧位时压疮好发于：（ABCD ）
A
廓
5.俯卧位时压疮好发于：（ABCD ）
A
前上棘
6.发生压疮的高危人群有：（ABCD ）
A 肥胖者
B 老年人
C 大小便失禁者
D 发热病人
7.下列预防压疮正确的：（ABCD ）
A 避免组织长期受压
B 避免剪切力和摩擦力
C 避免长期潮湿刺激
D 促进局部血液循环
8.下列预防压疮正确的：（BCD ）
A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次
B 高蛋白维生素饮食
C 保持皮肤床单干燥
D 骨突出处予保护
9.皮肤营养状况评估（AＢＣＤ）
Ａ皮肤弹性Ｂ颜色Ｃ温度 D感觉
10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：(ABCD) 肩 B 前额 C 男性生殖器 D 髂肩峰 B 枕骨粗隆 C 髋部 D 耳
A麻醉因素 B手术时间 C温度湿度 D手术体位
压疮护理考试题及答案
压疮护理考试题及答案 1.压疮形成的主要原因（） A.全身营养不良 B.年老体弱 C.理化刺激 D.局部长期受压(正确答案) 2.下列哪像不是压床发生的主要原因（） A.力学因数 B.局部常受潮湿和排泄物的刺激 C.石膏绷带和夹板使用不当 D.肥胖的病人(正确答案) 3.仰卧位最易发生压创的部位（） A.肩胛骨 B.骶尾部(正确答案) C.肘关节 D.足跟部 4.预防压疮不正确的（） A.病人不能直接或与橡胶单上 B.温水擦背 C.骨隆突出用棉圈，可免去翻身(正确答案) D.翻身时间不超过2小时. 5.预防压床的关键在于（） A.消除诱因(正确答案) B.合理安排治疗 C.高热量饮食 D.合理使用气垫床
6.Braden评分法评分13---14分提示（） A.中度危险(正确答案) B.轻度危险 C.高度危险 D.极度危险期 7.压疮1期又称为（） A.淤血红润期(正确答案) B.炎性侵润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 8.2期压疮炎性侵润期已经侵犯皮肤到（） A.真皮层(正确答案) B.表皮层 C.皮下脂肪层 D.肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（） A.运动功能减退 B.低蛋白血症 C.压力(正确答案) D.贫血 10. 引起压疮的外源性因素不包括（） A.压力 B.剪切力 C.运动能力减退(正确答案) D.摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（） A.局部组织长期受压 B.缺少运动(正确答案)
C.血液循环障碍 D.局部持续缺血 12.皮肤呈全层受伤，已深到肌膜,肌肉属于（）期 A .1期压疮 B .2期压疮 C .3期压疮 D. 4期压疮(正确答案) 13.血清蛋白每下降1克,压疮发生率增加（）倍 A.2倍 B.3倍(正确答案) C.4倍 D.5倍 14.预防压疮翻身的最佳角度（） A.30度(正确答案) B.60度 C.90度 D.45度 15.淤血红润期判断标准，为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍为恢复正常 A.15分钟 B.30分钟(正确答案) C.45分钟 D.60分钟 16.床头抬高（）多少度会发生剪切力 A.50-60(正确答案) B.30-40 C.10-20 D.20-30
压疮的试题及答案
压疮的试题及答案 压疮的试题及答案 ___：摔倒、坠床压疮考试题】 科室姓名得分 一、选择题(共30分，每题3分) 1.压疮形成的主要原因是：（） a.浑身营养不良 b.年迈体弱 c.理化刺激 d.局部长久受压 2.以下哪项不是压疮发生的主要原因：（） a.力学要素 b.局部常受湿润和排泄物的刺激 c.石膏绷带或夹板使用不妥 d.肥胖的病人 3.预防压疮不正确的选项是：（） a.病人不可以直接卧于橡胶单上 b.温水擦背 c.骨隆突处用棉圈，可免除翻身 d.翻身时间不超过2小时
4.预防压疮的重点在于：（） a.除去诱因 b.合理安排治疗 c.高热量饮食 5.预防压疮的注意事项包括：（） a.感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋 b.不宜使用橡胶类圈状物 c.严禁按摩压红部位皮肤 d.压红者使用红外线照耀促使循环 6.仰卧位时压疮好发于：（） a.肩峰 b.枕骨粗隆 c.骶尾部 d.足跟 7.以下预防压疮正确的是：（） a.防止组织长久受压 b.防止剪切力和摩擦力 c.防止长久湿润刺激 d.促使局部血液循环 8.以下预防压疮正确的是：（） a.昏倒、瘫痪病人每天翻身2-3次 b.高蛋白维生素饮食 c.保持皮肤床单干燥 d.骨突出处予保护
9.医院如何防备病人摔倒？（） a.住院和门诊病人实行摔倒风险评估 b.应在床头搁置警告 牌 c.病人病情变化和使用冷静药物，再评估病人的摔倒风险 d.对职工及病人进行防备病人摔倒的培训教育 10.发现病人摔倒/坠床怎样办理？（） a.按《摔倒/坠床应急方案》办理，立刻通知医生 b.填写不测事件报告表，上报护理部 c.护士对病人进行评估并实行紧急急救措施，增强健康教育 d.进一步检查与治疗及病情观察 二、填空题（共40分，每空2分） 1.新住院患者进行风险评估应在患者住院24小时内达成，如遇急救等状况可延伸至48小时达成，摔倒/坠床风险评分总 评分≤3分为低度危险，4-6分为中度危险，≥7分为高度危险，需有护理措施，经评估存在危险因素应动态评估一次。 2.对老年、残疾及儿童患者要依据相应护理要求正确评估，实时实行安全措施，以防发生跌倒、坠床、烫伤、溺水等，保证患者安全。
压疮护理试题及答案
压疮护理试题及答案 压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力，导致皮肤和周围 组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。压疮的发生往往 与个人的固定姿势、体位的改变和压力分布不平衡等因素有关。为了 提高压疮的护理知识和技能，以下是一些关于压疮护理的试题及答案。 试题一：压疮的定义是什么？ 答案：压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力，导致皮肤 和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。 试题二：压疮的发生原因主要有哪些？ 答案：压疮的发生原因主要包括以下几个方面： 1. 长时间处于固定姿势，如长时间卧床、坐椅。 2. 外部压力过大，如压迫物体硬度大、表面不平整等。 3. 体型因素，如体重过轻或过重。 4. 湿度和温度，如湿度过高或过低、温度不适宜。 5. 活动受限，如长时间无法自由活动。 6. 营养状况差，如缺乏关键营养物质。 7. 其他辅助因素，如糖尿病、感染等。 试题三：压疮的分类标准是什么？
答案：压疮的分类标准主要有以下几种： 1. 根据组织损伤程度，可分为压疮分期（I期至IV期）。 2. 根据压力所造成的损伤类型，可分为压红、压皮损伤、压疮（溃疡）、深部组织损伤以及骨骼肌损伤等。 3. 根据压疮的形状、组织和致病因素，可分为不同类型的压疮，如溃疡型压疮、坏死型压疮等。 试题四：压疮的护理措施主要有哪些？ 答案：压疮的护理措施可以从以下几个方面入手： 1. 保持患者的体位，定期翻身，避免长时间固定在同一姿势。 2. 使用合适的护体设备，如护垫、减压床垫等，以减少对皮肤的摩擦和压力。 3. 保持患者的皮肤清洁与干燥，注意清洁皮肤时的手法和温度。 4. 观察压疮部位的变化，注意发现早期压疮的征兆。 5. 加强患者的营养摄入，保证足够的蛋白质和维生素等营养物质的摄入。 6. 定期按摩受压部位，促进血液循环。 7. 通过教育培训，提高患者及护理人员的压疮护理知识和意识。 试题五：压疮的预防措施有哪些？
压疮的护理试题及答案
压疮的护理试题及答案护理试题及答案 (1500字) 一、选择题 1. 压疮的最主要发生原因是什么？ A. 缺血性坏死 B. 血液循环不良 C. 感染 D. 长时间处于固定姿势 答案：D 2. 哪种患者最容易出现压疮？ A. 久卧不动的老年人 B. 儿童 C. 运动员 D. 年轻健康人 答案：A 3. 哪项是预防压疮的关键措施？ A. 经常更换床单
B. 保持皮肤清洁 C. 加强营养 D. 锁定导尿管 答案：B 4. 压疮分为几个不同的等级？ A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 答案：D 5. 下列哪种材料最适合用于压疮敷料？ A. 纱布 B. 透明敷料 C. 膜状敷料 D. 纱布和透明敷料都可以使用 答案：C 二、填空题 1. 根据皮损形态和表现特点，压疮分为〇四个分期。
答案：四 2. 长期不正常姿势休息或长时间坐着不活动是导致压疮的〇重要因 素之一。 答案：重要 3. 压疮常见部位包括颈部、腰部、骨盆、背部、臀部、大腿及〇等。 答案：膝 4. 感染是引起压疮恶化的〇主要原因。 答案：主要 5. 压疮护理的目标是保持伤口湿润、保护伤口、〇生长新组织。 答案：促进 三、简答题 1. 请简要介绍一下压疮发生的原因。 答案：压疮的主要原因是长时间处于固定姿势，压迫导致皮肤组织 受损，进一步导致缺血和坏死。此外，缺乏运动、褥疮引起的感染， 以及患者营养不良也是压疮发生的常见原因。 2. 请列举一些预防压疮的关键措施。 答案：预防压疮的关键措施包括保持皮肤清洁、定期翻身以避免长 时间处于同一姿势、保持洁净的床单和衣物，避免湿润或摩擦，提供 营养均衡的饮食，适当使用特殊床垫减压，定期检查皮肤状况等。
压疮护理试题及答案
压疮护理试题及答案 一、单选题 1. 压疮是指由于毛细血管受到长时间的压迫导致皮肤和组织缺血缺氧造成的病变。以下哪项不是导致压疮发生的主要原因？ A. 长时间保持不动 B. 压力过大 C. 血液循环障碍 D. 体温过高 答案：D 2. 下列哪种人群中的个体更容易发生压疮？ A. 青年人 B. 儿童 C. 老年人 D. 健康人 答案：C 3. 压疮的分期标准中，以下哪个是最严重的一期？ A. 一期 B. 二期
C. 三期 D. 四期 答案：D 4. 对于重度依赖床椅的老年人，以下哪个措施可以有效预防压疮的发生？ A. 定时翻身 B. 每日按摩 C. 减少进食量 D. 加大床垫硬度 答案：A 5. 压疮的治疗方法中，以下哪项是不推荐的？ A. 给予皮肤有效保湿 B. 清洁伤口并涂抹药物 C. 使用湿性包裹 D. 保持伤口干燥透风 答案：D 二、填空题
1. 压疮是医院中最常见的一种并发症之一，也是患者长期卧床疾病 中严重影响生活质量的问题之一。 2. 压疮发生的原因包括压力过大、长时间保持不动、血液循环障碍等。 3. 压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥清洁、定期按摩等。 4. 对于一期压疮，应保持伤口干燥透风，使用敷料促进愈合。 5. 压疮的治疗应根据不同阶段采取相应的护理措施。 三、问答题 1. 请简要介绍一下压疮的发生机制。 压疮的发生机制是由于组织长时间受到持续压迫，压力超过毛细血 管的承受范围，导致组织供血不足，缺氧缺血，细胞损伤和坏死。压 力作用下，毛细血管被挤压，血液循环受阻，使局部组织缺氧，细胞 代谢产物无法及时清除，毒素堆积，进而引发炎症反应和组织损伤。 2. 请列举一些常见的压疮预防措施。 常见的压疮预防措施包括： - 定时翻身，保持体位的改变，减轻局部组织压力。 - 保持皮肤干燥清洁，避免湿度过高。 - 定期按摩，促进血液循环，预防压疮的发生。 - 使用合适的床垫和床垫，减少压力的作用。
2023年压疮理论考试试题及答案
2023年压疮理论考试试题及答案 1.Braden风险评估总分为23分，其中（）为中危；（）为极高危。 A.10-12j≤9 B.13~14W9 C.10~12 D.15~18J0~I2 2. 为了避免压力性损伤形成，应至少O小时翻身或更换姿势一次 A.<1. B.<2 C.<3 D.<4 3. Braden压疮损伤风险评估量表中，能吃完每餐食物的一半以上，或者管饲或TPN能达到绝大部分的营养需求属于O A.营养充足 B.营养良好 C.营养不足 D.营养状况可能不足 4. 压疮损伤风险评估量表中，对言语指令有反应，但无法总是能表达其不适感或需由他人协助翻身的需求或者机体的1・ 2个肢体由于感觉障碍而限制了感觉疼痛的感知觉需求属于O A.完全受限
B.严重受限 C.轻度受限 D.没有改变 5 .二期压力性损伤发生后O内上报安全事件 A.12小时 B.24小时 C.72小时 D.48小时 6 .下列说法正确的是：（） A.院内/外压疮进展，需要在护理信息系统中填报，不需再上报安全事件系统，但是需要书写原因分析报告。（"印答左） B.院内、院外压疮均可能存在进展的情况。（正确？孑案） c.只要压疮有更“严重”的分期，就属于进展。「:你答攵） D.只是范围变大，不属于进展，只需要在护理记录中描述。 7.关于下列1~2期压力性损伤的处理措施，说法正确的是（） A.1期:局部减压，加强翻身等，加强局部皮肤的观察与保护，可使用减压敷料避免受压部位继续受压，干燥皮肤可使用赛肤润。：；工） B.2期中水泡＞1.cm,消毒水泡后于最低处抽液，视渗液情况选择藻酸盐/泡沫/水胶体敷料外敷创面,局部减压;3―） C.2期中水泡WCm,外贴泡沫/水胶体敷料待自然吸收，局部减压;， D.如若有浅层溃疡，视创面渗液情况使用水胶体/藻酸盐/泡沫等敷料，根据渗液情况每1~5天更换一次，局部减压…—） 8.何时应该完成压疮风险评估（） A.所有新入院患者均应进行评估时间，由接诊/责任护士需在当班完成。 B.复评时间:9分＜评分W12分,每周复评 C评分≤9分,每3天复评;（U-） D.病情变化随时复评；9.压疮评估与愈合监测内容O
压疮试题+及答案
压疮试题及答案 一、不定项选择题 1、压疮发生的最主要原由是：A A、局部组织连续受压 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤缺少弹性 2、压疮的溃疡期，最主要的护理举措是：B A、局部理疗 B、按外科换药方法办理创面 C、增添营养，提升机体抵挡力 D、浑身应用抗生素 3、以下哪项不是压疮瘀血红润期的护理举措：A A、用无菌注射器抽出水泡内的液体 B、防止湿润和排泄物刺激 C、防备局部连续受压 D、不按摩受损皮肤 4、男性， 65 岁，因头晕、头痛、呕吐一天，渐渐加重其实昏迷不醒3 小时住院，体检：病人呈昏倒状态，生命体征安稳，左边肢体瘫痪， 骶尾部皮肤出现潮红。请评估病人此时皮肤压疮处于：A A、瘀血红润期 B、炎症浸润期
C、浅度溃疡期 D、溃疡期 5、易发生压疮的高危人群有：ABCD A、大小便失禁患者 B、肥胖患者 C、服用冷静剂者 D、发热患者 6、患者的 BMI=25.6，患者的体型： B A、正常 B、超出正常 C、肥胖 D、低于正常 7、患者 Waterlow 评分是 13 分，则患者的危险度：A A、危险 B、中度危险 C、高度危险 D特别危险 8、患者住院后表情冷淡，不乐于活动，他的运动能力：B A、完好 B、冷淡的 C、限制的 D、卧床不起的 9、患者左边髋部有一1cm*2cm的压红，压疮是（）期，治疗方法：
（） C A一、按摩 B、二、气圈 C、一、透明贴敷料D、二、爽身粉10、患者体型正常，近来食欲差，饭量较前减少，患者的营养状况是： A A、中等 B、差 C、厌食 D流质 二、问答题： 最新压疮的分期；写出三期压疮伤口特色，护理目标及办理方案。压疮分 期 伤口特色护理目标办理方案 可疑深部组织损害期局部皮肤完好，呈紫色或黑 紫色，或有血泡。伴有痛苦、局部硬结、热或凉 等表现。 可能会发展为被一层薄的 焦痂覆盖；即使接受最好的 治疗，也可能会迅速发展成 为深层组织的破溃。 1.保护皮肤 2.察看发展趋 势
压疮试题及答案
压疮试题及答案 【篇一：跌倒、坠床压疮考试题】 txt>科室姓名得分 一、选择题(共30分，每题3分) 1.压疮形成的主要原因：（） a 全身营养不良 b 年老体弱 c 理化刺激 d 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（） a 力学因素b局部常受潮湿和排泄物的刺激 c石膏绷带或夹板使用不当d 肥胖的病人 3.预防压疮不正确的是：（） a 病人不能直接卧于橡胶单上 b 温水擦背 c骨隆突处用棉圈，可免去翻身d 翻身时间不超过2小时 4.预防压疮的关键在于：（） a 消除诱因 b 合理安排治疗 c 高热量饮食 5. 预防压疮的注意事项包括：（） a 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 b 不宜使用橡胶类圈状物 c 禁止按摩压红部位皮肤 d 压红者使用红外线照射促进循环 6.仰卧位时压疮好发于：（） a 肩峰 b 枕骨粗隆 c 骶尾部 d 足跟 7.下列预防压疮正确的：（） a 避免组织长期受压 b 避免剪切力和摩擦力 c 避免长期潮湿刺激 d 促进局部血液循环 8.下列预防压疮正确的：（） a 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次 b 高蛋白维生素饮食 c 保持皮肤床单干燥 d 骨突出处予保护 9、医院如何防止病人跌倒？（） a.住院和门诊病人实施跌倒风险评估 b.应在床头放置警示牌 c.病人病情变化和使用镇静药物，再评估病人的跌倒风险 d.对员工及病人进行防止病人跌倒的 培训教育 10、发现病人跌倒∕坠床如何处理？（） a.按《跌倒∕坠床应急预案》处理，立即通知医生 b.填写意外事件报告表，上报护理部 c.护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加强健康教育 d.进一步检查与治疗及病情观察
压疮试题和答案
压疮试题和答案 1.压疮的主要形成原因是局部长期受压。（选D） 2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。（选D） 3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。（选B） 4.骨隆突处用棉圈可以免去翻身，这是预防压疮不正确的 做法。（选C） 5.消除诱因是预防压疮的关键。（选A） 6.Braden评分法评分13～14分提示中度危险。（选A） 7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。（选A） 8.压疮Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。（选A） 9.引起压疮的源性因素不包括压力。（选C） 10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。（选C） 11.局部缺少运动与压疮无关。（选B） 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。（选D） 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加３倍。（选B） 14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。（选A） 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后 皮肤颜色仍未恢复正常。（选B）
16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。（选A） 17.压力在体呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向部 骨骼，而最大压力出现在骨骼，四周压力逐渐减小。（选D） 18.压疮预测的目的不包括尽心协力，协调矛盾。（选D） 19.我院在压疮管理中实行三级监控。（选C） 20.XXX评分中小于12分为高危患者，并要启动压疮护 理应急预案。（选D） 21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。 （选B） 22.患者入院时应进行压疮风险评估。如果存在压疮风险，则应每8小时评估一次，或在患者病情发生变化时随时评估。 23.手术后发生压疮最多见于术后1-3天。 24.标准仰卧位为曲线型。 25.手术患者采用仰卧位时，上肢外展不应超过90度。 26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙，为1- 2mm。
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一、单项选择题：每题2.5分 1. 压疮形成的主要原因：（D ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ） A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ） A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13～14分提示（A ） A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（A） A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A 真皮层 B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（C ） A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（B ） A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期 A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍 Ａ２Ｂ３C４D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（A） A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小 A皮肤B肌肉C细胞D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ）
压疮知识考试试题
压疮知识考试试题 一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分） 1、当患者处于坐位或平卧位时,骨隆突处最低位与床垫下平面之间的距离至少达（）cm,才能达到减压的效 果｡（B） 正确答案：（B） A、10、 B、5、 C、6、 D、10、 2、Braden评分法的评分依据中:可摄入供给食物的一半以上,应判断其食物摄取模式为（B、） 正确答案：（B、） A、重度营养摄入不足 B、营养摄入适当 C、营养摄入不足 D、营养摄入良好 3、关于压疮治疗的伤口敷料以下说法错误的是（D） 正确答案：（D） A、根据多种因素选择伤口敷料 B、保护压疮周围皮肤 C、护理规划应该对常规敷料贴敷时间做出指导,同时规划在必要条件下（如家庭、患者或医务人员有需要）临时更换敷料｡ D、确保每次更换敷料时,不需要完全去掉所有伤口敷料 4、伤口渗液为（）考虑绿脓感染性渗液（D） 正确答案：（D） A、干稻草色、 B、淡红色或粉红色、 C、黄色或褐色、 D、淡绿色、 5、患者手术前、后考虑实施压力再分布,措施错误的是（D、） 正确答案：（D、） A、手术前将患者置于高规格的记忆性或交替压力支撑面上。 B、记录手术期间患者体位和承受了增高的接触面压力的解剖部位。 C、手术前、后患者的体位应不同于手术期间的体位 D、手术后将患者置于低规格的记忆性或交替压力支撑面上。 6、压疮好发的第二部位（B） 正确答案：（B）
A、骶尾部、 B、足跟、 C、坐骨结节、 D、大转子、 7、选择敷料时,要考虑皮肤当前的状况和去除敷料的难易程度,防止对皮肤产生（A） 正确答案：（A） A、机械性损伤、 B、化学性损伤、 C、物理性损伤、 D、手术损伤、 8、（）_压疮表现为局部皮肤完整,但颜色出现紫色或褐红色,有时表现为血泡（E） 正确答案：（E） A、不可分期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期 9、存在下列情况时,审慎进行保守锐性清创,错误的是（C、） 正确答案：（C、） A、免疫缺陷 B、供血障碍 C、全身败血症期间全程抗生素治疗 D、相对禁忌症包括抗凝治疗 10、可以短期使用经适当稀释的（）,以减少细菌负荷和炎症反应｡（C） 正确答案：（C） A、含银敷料、 B、水胶体敷料、 C、消毒剂、 D、藻酸盐敷料、 11、（）的选择应遵循细菌培养结果和药敏试验结果｡（E） 正确答案：（E） A、薄膜敷料 B、水胶体敷料、 C、水凝胶敷料、 D、藻酸盐敷料、 12、在描述伤口潜行或窦道时,采用（）法（D） 正确答案：（D） A、形状、 B、大小、 C、长度、 D、时钟描述、 13、若有广泛坏死,不断进展的蜂窝组织炎,捻发音,波动感,和/或继发于压疮相关感染的败血症,则推荐（B、） 正确答案：（B、）
压疮的试题及答案
压疮的试题及答案 【篇一：摔倒、坠床压疮考试题】 txt> 科室姓名得分 一、选择题 (共 30 分，每题 3 分) 1.压疮形成的主要原由：（） a 浑身营养不良 b 年迈体弱 c 理化刺激 d 局部长久受压 2. 以下哪项不是压疮发生的主要原由：（） a 力学要素 b 局部常受湿润和排泄物的刺激 c 石膏绷带或夹板使用 不妥 d 肥胖的病人 3.预防压疮不正确的选项是：（） a 病人不可以直接卧于橡胶单上 b 温水擦背 c 骨隆突处用棉圈，可免除 翻身 d 翻身时间不超出 2 小时 4.预防压疮的重点在于：（） a 除去诱因 b 合理安排治疗 c 高热量饮食 5. 预防压疮的注意事项包含：（） a 感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋 b 不宜使用橡胶类圈状物 c 严禁按摩压红部位皮肤 d 压红者使用红外线照耀促使循环 6.仰卧位时压疮好发于：（） a 肩峰 b 枕骨粗隆 c 骶尾部 d 足跟 7.以下预防压疮正确的：（） a 防止组织长久受压 b 防止剪切力和摩擦力 c 防止长久湿润刺激 d 促使局部血液循环 8. 以下预防压疮正确的：（） a 昏倒、瘫痪病人每天翻身2－3 次 b 高蛋白维生素饮食 c 保持皮肤床单干燥 d 骨突出处予保护 9、医院怎样防备病人摔倒？（） a.住院和门诊病人实行摔倒风险评估 b.应在床头搁置警告牌 c. 病人病情变化和使用冷静药物，再评估病 人的摔倒风险 d. 对职工及病人进行防备病人摔倒的 培训教育 10 、发现病人摔倒∕坠床怎样办理？（） a. 按《摔倒∕坠床应急方案》办理，立刻通知医生 b. 填写不测事件报 告表，上报护理部 c. 护士对病人进行评估并实行紧迫急救举措，增强壮 康教育 d. 进一步检查与治疗及病情察看
压疮护理安全试题及答案
压疮护理安全试题及答案 一、选择题 1. 压疮又称为什么? A. 溃疡性皮肤损伤 B. 皮肤糜烂 C. 接触性皮炎 D. 皮肤病变 答案：A 2. 压疮是因为以下哪种原因导致的? A. 皮肤过敏 B. 饮食不合理 C. 长时间压迫导致血液循环受阻 D. 空气中污染物刺激 答案：C 3. 关于压疮的分级，以下哪个是正确的? A. 一级：皮肤局部无破溃性损伤 B. 二级：浅表溃疡，仅有表皮和真皮受损
C. 三级：皮肤破溃，形成坏死组织 D. 四级：深度组织损伤，可见肌腱和骨骼 答案：D 4. 哪些患者更容易患上压疮? A. 活动能力正常的患者 B. 血液循环不良的患者 C. 皮肤保护措施得当的患者 答案：B 5. 压疮的预防措施包括以下哪些? A. 保持皮肤清洁干燥 B. 定时更换体位，减少压迫时间 C. 使用硬质床垫 D. 使用高摩擦力的床单 答案：A、B 二、问答题 1. 什么是压疮? 压疮是指由于长时间的体位不动，导致身体特定部位受到压迫，血液循环受阻，最终导致皮肤损伤和组织坏死的现象。
2. 压疮的危害是什么? 压疮可以导致疼痛、感染、出血以及严重的并发症，如深部组织感染、骨髓炎等。严重的压疮还可能导致患者病情恶化、康复困难甚至死亡。 3. 如何预防压疮的发生? 预防压疮需要采取多种措施，包括保持皮肤清洁干燥，定时更换体位，减少压迫时间，使用合适的床垫和床单等。 4. 如何正确处理已经出现的压疮? 处理已经出现的压疮需要根据不同的分级采取相应的处理方法。一般包括清洗伤口，保持伤口清洁干燥，涂抹适当的药物，定期更换敷料等。 5. 压疮的护理应该注意哪些问题? 在做压疮护理时，需要注意定期评估患者的皮肤状况，及时采取措施避免长时间压迫，保持患者皮肤清洁干燥，观察伤口情况等。 总结： 压疮是一种常见的皮肤损伤，由于长时间压迫导致血液循环受阻，破坏皮肤和周围组织，严重危害患者的健康。为预防和治疗压疮，我们需要加强护理措施，培养患者自我保健意识，及时处理已经出现的压疮，减少并发症的发生。只有通过科学合理的护理措施，我们才能有效预防和控制压疮的发生。
压疮的试题及答案
压疮的试题及答案 一、选择题 1. 压疮是指由于长时间或持续受到以下哪种因素的作用，导致皮肤和组织受损的病症？ A. 高温 B. 细菌感染 C. 长时间压迫 D. 防晒不当 答案：C. 长时间压迫 2. 下列哪种因素是导致压疮形成的主要原因？ A. 细菌感染 B. 高温潮湿环境 C. 毛细血管堵塞 D. 长时间受压迫 答案：D. 长时间受压迫 3. 下列哪种部位是易受压迫从而引发压疮的部位？ A. 胳膊 B. 大腿
C. 臀部 D. 头部 答案：C. 臀部 4. 下面哪种因素与压疮的防治没有直接关系？ A. 保持皮肤清洁 B. 佩戴合适的压力分布均匀的床垫 C. 床位的翻身 D. 药物治疗 答案：D. 药物治疗 5. 压疮分为几个不同的分期，其中哪个分期代表最严重的情况？ A. 一期 B. 二期 C. 三期 D. 四期 答案：D. 四期 二、填空题 1. 压疮是因为长时间受到______而导致皮肤和组织受损。
答案：压力 2. 长时间受压迫会导致毛细血管______。 答案：堵塞 3. 保持皮肤________对于预防和治疗压疮非常重要。 答案：清洁 4. 床位的定期______可以帮助预防压疮的发生。 答案：翻身 5. 压疮的分期是根据______的程度来判断的。 答案：损伤 三、简答题 1. 请简要说明什么是压疮以及它的发生原因。 答：压疮是指由于长时间或持续受到压力作用，导致皮肤和组织受损的病症。长时间的压迫会导致毛细血管堵塞，血液供应不足，引发组织缺氧，最终导致皮肤和组织坏死。 2. 压疮的预防措施有哪些？ 答：压疮的预防主要包括以下几个方面： - 保持皮肤清洁和干燥，定期更换衣物和床单。 - 使用合适的床垫和坐垫，减轻对特定部位的压力。
压疮的试题及答案
压疮的试题及答案 压疮是指因体表组织长时间受到压迫而引起的皮肤和组织损害，它是一种常见的并发症，给患者带来很大的痛苦和困扰。对于医护人员来说，了解压疮的相关知识和预防措施是非常重要的。以下是一些关于压疮的试题及答案。 试题一： 1. 压疮是由于下列哪种原因引起的？ A. 摩擦力 B. 压力 C. 湿润环境 D. 寒冷气候 答案：B. 压力 2. 下列哪个部位容易发生压疮？ A. 背部 B. 肩部 C. 腰部 D. 臀部 答案：D. 臀部
3. 哪个等级的压疮仅限于表皮损伤？ A. 一级压疮 B. 二级压疮 C. 三级压疮 D. 四级压疮 答案：A. 一级压疮 4. 下列哪项是预防压疮的重要措施？ A. 移动患者肢体 B. 清洁皮肤 C. 保持皮肤干燥 D. 给患者按摩 答案：A. 移动患者肢体 试题二： 1. 压疮的主要危险因素包括以下哪些？ A. 低体重 B. 营养不良 C. 活动能力受限
D. 慢性疾病 答案：B. 营养不良、C. 活动能力受限、D. 慢性疾病 2. 下列哪项是正确的压疮评估工具？ A. 布拉登压疮评估表 B. 南希压疮评估量表 C. 艾斯比压疮评估量表 D. 没有正确的评估工具 答案：A. 布拉登压疮评估表 3. 下列哪项是预防压疮的有效策略？ A. 使用硬床垫 B. 给患者使用橡胶坐垫 C. 定期翻身和转身 D. 长时间保持一个位置不动 答案：C. 定期翻身和转身 4. 压疮预防的主要目标是什么？ A. 减少患者疼痛 B. 降低医疗费用
C. 保持皮肤的完整性 D. 提高护理质量 答案：C. 保持皮肤的完整性 试题三： 1. 哪个等级的压疮最严重？ A. 一级压疮 B. 二级压疮 C. 三级压疮 D. 四级压疮 答案：D. 四级压疮 2. 下列哪项是正确的压疮处理方法？ A. 使用碘伏消毒 B. 使用创可贴遮盖 C. 清洁创面并涂抹敷料 D. 不进行任何处理，让其自然愈合 答案：C. 清洁创面并涂抹敷料 3. 压疮发生后，患者应该避免以下哪个因素？
压疮考试试题(含答案)
压疮考试试题 XX成绩、 一、单项选择题：每题3 分 (1)压疮形成的主要原因：〔D〕A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压 (2)以下哪项不是压疮发生的主要原因：〔D〕 A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人 (3)仰卧位最易发生压疮的是：〔B〕A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部 (4)预防压疮不正确的选项是：〔C〕 A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2 小时 (5)预防压疮的关键在于：〔A〕A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用 气垫床 (6)Braden评分法评分13～14 分提示〔A〕A中度危险B轻度危险C高度危险D 极度危险 (7)压疮Ⅰ期又称为〔A〕A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期 (8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到〔A〕A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉 (9)引起压疮的内源性因素不包括〔C〕A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 (10)引起压疮的外源性因素不包括〔C〕A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 (11)以下哪个因素与压疮无关〔B〕 A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 (12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于〔Ｄ〕期 A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期 (13)血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加〔B〕倍A2B3C4D5 (14)预防压疮翻身的最正确角度〔A〕A30°B60°C90°D45° (15).淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B)分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A15 分钟B30分钟C45 分钟D60分钟 (16)当床头被抬高时〔A〕度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D20-30 (17)压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在〔D〕，四 周压力逐渐减小。A 皮肤B 肌肉C细胞D骨骼 (18)压疮预测的目的不包括〔Ｄ〕
2023年压疮相关知识考核试题及答案
2023年压疮相关知识考核试题及答案 1.仰卧位发生压力性损伤的好发部位有OO A.肩胛部、肘部、A尾部（A角笞案） B.耳廓、肩峰、舐尾部 C.面颊、耳廓、舐尾部 D.坐骨结节、肩胛骨、足跟 2.压力性损伤的高危患者有OO A.老年、肥胖、水肿、大小便失禁、Braden量表得分≤12分者卜:确答年 B.重危、长期卧床、Braden量表得分N1.2分者 C.老年、肥胖、NOrton量表评分≥12分者、Braden量表得分≤12分者 D.老年、肥胖、Braden最表得分S1.2分者、WateIiOW量表评分W5者 3.侧卧位时尽量选择（）侧卧位，病情允许可选择俯卧位。 A.30° B.45° C.60° D.65° 4. 除非病情需要，应避免长时间摇高床头超过30。体位、半坐卧位和90。侧卧位。因病情需要，必须摇高床头超过30。体位、半坐卧位时，先摇高O一定高度，再摇高O,避免在舐尾部形成较大的剪切力。O A.床尾,床头（确答案） B.床头，床尾 C.床中间，床头 D.床中间，床尾
5.以下哪句话正确？O A创口经会诊后，首次会诊意见书写在会诊单效果跟踪体现在护理记录单 B效果跟踪体现在压疮风险评估单。 C创口经会诊后，首次会诊意见书写在护理记录单 D创口经会诊后，首次会诊意见书及效果跟踪体都体现在护理记录单。 6. 压疮护理会诊单由O确认需要会诊的病例，明确会诊目的各需要解决的问题，并签名确认 A护长 B护理组长（ι∣j,票） C科室联络员 D以上都是 7. （）根据其汇报结果对其护理措施及其效果进行评估，指导其及时纠正，调整护理措施。 A护长 B护理组长 C科室联络员 D会诊人员（i1. √1.∣ 8. O随访监控压疮的发展进程，检查护理措施的落实情况，直至压疮愈合或病房护士掌握的处理方法 A护长 B护理组长
压疮试题及答案
一、单项选择题：每题2。5分 1. 压疮形成的主要原因:（D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ） A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3。仰卧位最易发生压疮的是：（ B ） A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13～14分提示( A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（A） A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A) A 真皮层 B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10。引起压疮的外源性因素不包括（C ） A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11。下列哪个因素与压疮无关( B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ)期 A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加(B）倍 Ａ２Ｂ３C４D 5 14。预防压疮翻身的最佳角度( A) A 30° B 60° C 90° D 45° 15。淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16。当床头被抬高时（A）度会发生剪切力 A 50—60 B 30-40 C 10—20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D)，四周压力逐渐减小 A皮肤B肌肉C细胞D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ)
2023压疮相关知识考试试题及答案
压疮相关知识考试试题 一、选择题 1.压力性损伤定义描述准确的为：（）。[单选题] * A.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，常位于骨隆突处，但也可能与医疗器械或其他物品相关√ B.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，常位于脂肪层较厚位置，但也可能与医疗器械或其他物品相关 C.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，常位于骨隆突处，与医疗器械或其他物品无关 D.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的全身性损伤，常位于骨隆突处，但也可能与医疗器械或其他物品相关 2.部分皮层损伤的压疮可累及（）[单选题] * A.骨骼 B.筋膜 C.肌腱 D.真皮层√ 3.全层皮层损失的压疮，损害最深处可为：（）[单选题] * A.真皮层 B.骨骼√ C.表皮层
D.近皮下组织 4.以下哪项是黑痂的表现：（）[单选题] * A.指鲜红柔软发亮、呈玻璃样透明的颗粒状的新组织 B.伤皮肤边缘与伤床之间的袋状穴，用顺时针方向标表示所在伤位置。 C.指黑色或棕色的坏死组织，组织可表现为松散、具有很强的粘附性、坚硬、柔软或潮湿。√ D.指探测时无盲端，伤表面与脏器相遇。 5.下列哪项不是伤评估的目的：（）[单选题] * A.提供伤现状资料 B.向患方展现护理工作严谨性√ C.评估和制订伤治疗和护理计划 D.以相同的方法及工作去评估伤以便于沟通 6.下列哪项不是压力性损伤伤形成后的变化（）[单选题] * A.皮肤完整性遭到破坏 B.伴有一定量的正常组织的丢失 C.由内向外溃烂√ D.皮肤正常功能受损 7.需要做伤床准备的伤是：（）[单选题] * A.1期压力性损伤 B.清洁且肉芽组织生长的伤 C.普通创面 D.复杂创面√ 8.伤必要的诊断性检查不包括：（）[单选题] *