家庭医生服务工作制度

家庭医生服务工作制度

一、以（全科）医生为主, 护士、公卫（卫技）人员为支持的家庭医生团队为辖区居民提供契约式服务, 即有需求的居民在服务团队中自主选择家庭医生（家庭健康医生） , 与基层医疗卫生机构及家庭医生（家庭健康医生）签订协议书,, 家庭医生（家庭健康医生）为其家庭和个人提供健康管理。

二、家庭医生团队依据《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》和专业技术服务规范要求为签约居民提供服务项目。

三、严格执行基本公共卫生服务各项规章制度, 有较强的团队合作精神。

四、家庭医生团队主动了解签约家庭健康状况, 制定健康计划,对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群实施有效的健康干预。

五、与村（居）委会召开联络会,联合制定工作计划并落实。

六、开展签约家庭基本医疗服务, 及时联系双向转诊服务。

七、定期开展专业理论知识学习, 提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。

八、团队负责人应对家庭医生团队各个成员进行定期考核, 结合服务质量、居民满意度进行综合测评, 并接受机构绩效管理部门的考核。