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45 外科 脱疽(闭塞性动脉硬化)已溃期中医临床路径(2017年版)

脱疽病(肢体闭塞性动脉硬化)已溃期中医临床路径

(2017年版)

路径说明:本路径适合于西医诊断为肢体闭塞性动脉硬化已溃期的住院患者。

一、脱疽病(肢体闭塞性动脉硬化)已溃期中医临床路径标准住院流程

(一)适用对象

中医诊断:第一诊断为脱疽病(TCD编码:BWC200)。

西医诊断:第一诊断为肢体闭塞性动脉硬化(ICD-10编码:I70.204)。

(二)诊断依据

1.疾病诊断

(1)中医诊断标准:参照《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》(国家中医药管理局,南京大学出版社,1994)。

(2)西医诊断标准:西医诊断标准:2011卫生部颁布的《下肢动脉硬化闭塞症诊断标准(WS 339-2011)》。

2.疾病分期

(1)未溃期:下肢无明显破溃。

(2)已溃期:下肢已出现破溃。

3.证候诊断

参照国家中医药管理局印发的“脱疽(肢体闭塞性动脉硬化)中医诊疗方案(2017年版)”。

脱疽(肢体闭塞性动脉硬化)已溃期临床常见证候:

热毒内蕴证

气血亏虚证

(三)治疗方案的选择

参照国家中医药管理局印发的“脱疽(肢体闭塞性动脉硬化)中医诊疗方案(2017年版)”。

1.诊断明确,第一诊断为脱疽(肢体闭塞性动脉硬化)。

2.患者适合并接受中医治疗。

(四)标准住院日为≤35天

(五)进入路径标准

1.第一诊断必须符合脱疽(肢体闭塞性动脉硬化)的患者。

2.疾病分期属于已溃期。

3.由糖尿病、血管闭塞性脉管炎、自身免疫病等引起的下肢动脉病变者,不

进入本路径。