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贫困户家庭经济收支统计表

贫困户家庭经济收支统计表

贫困户家庭经济收支统计表

(年度)

贫困户户主签名:

核查人员签名:

贫困户年人均纯收入计算方法及指标解释

贫困户年人均纯收入计算方法及指标解释、计算方法 农村贫困户家庭年纯收入=总收入(包括现金形态和实物 形态折算款)-家庭经营费用支出-税费支出-生产性固定资产折旧-赠送农村外部亲友支出; 总收入=家庭现金收入+实物折算款; 贫困户家庭年人均纯收入=家庭年纯收入椽庭常住人 口。 二、指标解释 一)纯收入:指贫困户当年从各个来源得到的总收入相 应地扣除所发生的费用后的收入总和。 二)家庭现金收入:指贫困户和贫困户成员从各种来源 渠道得到的收入总和(包括现金和银行存款)。按收入的性质划分为工资性收入、家庭经营收入、财产性收入。馈赠现金物资不统计在内。 1.工资性收入:指贫困户成员受雇于单位或个人,靠付出 劳动而获得的收入。工资性收入是指应发工资,包括基本工资、奖金、补贴、缴纳住房公积金、养老保险、医疗保险和各种税费。工资收入由支付单位或个人直接存入储蓄卡或信用卡的,要在“工资性现金收入”统计。 (1)在非企业组织中劳动收入:指贫困户成员在不具备企

业性质的行政事业单位和各种组织中劳动得到的收入。包括村干部和民办教师的工资(奖金、补贴),乡及以上行政、事业单位工 作人员的工资(奖金、补贴)等。 (2)在本地劳动收入:指贫困户成员在贫困户所属乡地域范围内受雇于单位或个人,靠付出劳动而获得的收入。 (3)常住人口外出从业收入:指贫困户成员到贫困户所属 乡(镇)地域范围以外从业得到的收入。 2.家庭经营收入:指贫困户以家庭为生产经营单位进行生 产筹划和管理而获得的收入。贫困户家庭经营活动按行业划分为农业、林业、牧业、渔业、工业、建筑业、交通运输业邮电业、批发和零贸易餐饮业、社会服务业、文教卫生业和其他家 庭经营。 属于民营企业收入,不能作为家庭经营收入处理。凡在企业获得的工资等劳动报酬的,则作为工资性收入,凡在企业获 得的纯利润(税后利润)额或分红等应统计在财产性现金收入。个体 企业没有独立核算,其经营活动与家庭生活难以分开 的,所雇员工超过8 人以上的,其企业的收入不能直接作为家 庭经营现金收入,仅以该企业获得的纯利润(税后利润)额或分 红等应统计在财产性现金收入。所雇员工不足8 人的,其企业的收入可作为家庭经营现金收入;但该企业属于批发零售行业的,其收入和支出按照扣除进货的金额,即以毛利为基础计算收入以及所发生的费用支出。

2016年及之前贫困户家庭人均可支配收入测算表(20210203184259)

年贫困户家庭人均可支配收入测算表 贫困户户主姓名:家庭人口数: 收入元庭总收入+家庭人口数 备注: 1、生产经营费用总支出:包括购买种子、化肥、农药、地膜、饲料、灌溉、承包土地、雇工、运输、购买农机具、雇用农业机械等

2、农户生产经营费用总支出通常约占总收入的40%-50%以上。 3、空格处根据农户实际收入和支出进行填写。比如:收入:种植玉米2亩,计算公式: 2亩*1000斤/亩*1 元/斤=2000元。支出:2亩*1000斤/亩*1 元/斤*40%或50%= 800元或1000 元。 贫困户签字: 贫困户退出指标(全部为约束性指标) 评价标准:只有基本稳定的就业渠道和收入来源,符合条件的家庭成员有低保、五保、养老等政策保障,年人均可支配收入高于国家扶贫标准。 指标解释:可支配收入专指贫困户在本年度获得的、有基本稳定收入来源的、可用于最终消费支出和储蓄的总和,及贫困户可以用来自由支配的收入。可支配收入既包括现 金收入,也包括实物收入。 人均可支配收入=(工资性收入+经营净收入+ 财产净收入+转移净收入)+贫困户 家庭人口数。 该项指标值大于当年国家扶贫标准或省制定的年度扶贫标准为达标。 工资性收入:指贫困户家庭成员通过各种途径得到的全部,劳动报酬和各种福利,包括受雇于单位或个人从事各种自由职业兼职和零星劳动得到的全部劳动报酬和福利, 在计算此项收入时,对外出务工的家庭成员可适当扣除,其基本生活开支及返 乡路途费用 经营净收入:指贫困户或贫困家庭成员从事生产经营活动所获得的净收入,是全部经营性收入中扣除经营支出(包括:经营费用、生产固定资产折旧和生产税)之后得到 的净收入。 财产净收入:指贫困户或贫困户家庭成员将其所拥有的金融资产、住房等非金融资产和自然资源交由其他机构单位、住户或个人支配而获得的回报并扣除相关的费用之后 得到的净收入。包括利息净收入、红利收入、储蓄性保险净收益、转让承包土 地经营权租金净收入、出租房屋净收入,出租其他资产净收入和自有住房折算 进租金等。 转移净收入:指国家、单位、社会团体对贫困户的各种经常性转移支付和住户之间的经常性 收入转移,扣除贫困户对国家、单位、个人的经常性或义务性转移支付。 转移性收入包括养老金或退休金,社会救助和补助惠农补贴,政策性生活补贴

家庭情况调查表及填表说明

高等学校学生及家庭情况调查表填表说明 1、如实填写家庭经济情况,如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定(以下简称家困生认定),将根据湖南化工职业技术学院学生违纪处分条例给予处分。 2、《高等学校学生及家庭情况调查表》请用黑色钢笔和水性笔认真填写,填写内容后, ...... 杜绝修改 ....。 3、《高等学校学生及家庭情况调查表》是学校组织家困生认定的重要依据,参与认定的同学请及时准备好《家庭经济情况调查表》以及其他相关证明材料。 4、通过家困生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金。 5、“学生基本情况栏”:毕业学校填写高中或中职学校名称,家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数,家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”,能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”,没有则勾画“其他”。 6、“家庭主要成员情况栏”:只填写父母、未结婚的哥、姐,未成年弟、妹,不写本人信息。如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件。家庭成员与学生的关系:父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等。家庭成员工作(学习单位),农村家庭没有单位填写务农,有工作(学习)单位的请填写清楚。 7、“家庭有关信息”栏:家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和。 8、本人和家长或监护人必须亲笔签名。 9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门。经办人员、单位名称、联系电话必须填写。

高等学校学生及家庭情况调查表学校:院(系):专业:年级:

道民政部门核实、盖章后,交到学校。如乡(镇)或街道民政部门无专用公章,可由政府代章。

家庭情况调查表

高等学校学生及家庭情况调查表 学校:_____ 院(系):____ 专业:____ 年级:______ 注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。

大学生家庭情况调查表 学校:------- -------院(系):--------------专业:--------------年级:--------------

贫困生申请表格范例学校:

附件2:高等学校学生及家庭情况调查表学校:院(系):专业:年级:

授权人(以下简称“授权人”): 身份证号码: 被授权人(以下简称“被授权人”): 身份证号码: 授权事项: 授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜(国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外),包括但不限于: 1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》(以下简称“借款合同”)及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件;和 2. 经国家开发银行及其分行事先书面许可,依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。 授权期限:

本授权委托书有效期为五年,自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。 声明及保证: 授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可,不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。 签署: 授权人(签字、捺印): 被授权人(签字、捺印): 见证人:重庆市酉阳县学生资助管理中心(签字、盖章): 日期:年月日 附件4:生源地信用助学贷款相关知识 一、什么是生源地信用助学贷款(简称生源地贷款)? 指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。 二、生源地贷款需要担保吗? 生源地贷款为信用贷款,学生和家长(或其他法定监护人)为共同借款人,共同承担还款责任。 三、共同借款人要承担哪些法律责任? 共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。在借款学生毕业后,督促其按期还本付息。同时,借款学生毕业后出现不按期还本付息的,共同借款人要承担还本付息的义务。 四、申请贷款有些什么条件? 学生及家庭应具备以下条件: (一)申请贷款学生 1.具有中华人民共和国国籍; 2.诚实守信,遵纪守法; 3.已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校(含民办高校和独立学院)正式录取,取得真实、合法、有效的录取通知书的新生或高校在读学生; 4.学生本人入学前户籍、其父母(或其他法定监护人)户籍均在本县。

贫困户和脱贫户问卷

贫困户和脱贫户问卷

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进村入户调查问卷 一、贫困户 问卷编码: ________________________ 调研地点:__________省__________县(市)_________镇(乡)______________村(区) 调研时间:___________年______月_______日______时______分 调研员姓名:__________________;联系电话:_______________________。 调查农户类型:______________①贫困户;②脱贫户 调查农户姓名:_______;性别:①男;②女。 民族:____________;年龄:__________。 第一部分:农户家庭基本信息 a1.您的学历:___________①小学及以下;②初中;③高中;④职校、中专;⑤本科(大专)及以上。 a2.您家户籍人口_________人;其中,60岁以上老人_____________人,16岁以下未成年人人__________人;具有劳动能力_________人;其中,常年在家务农__________人,常年在外打工________人,家庭常住人口___________人。 a3.您家建档立卡时间是_____________年。 a4.您家主要致贫原因是___________(请结合建档立卡数据库或农户扶贫手册信息填写) ①因病;②因残;③因学;④因灾;⑤缺土地;⑥缺水;⑦缺技术;⑧缺劳力;⑨缺资金; ⑩其他_____________________。 a5.您家成员中是否有国家公职人员?________①是;②否。 a6.您家成员中是否有现任村干部?__________①是;②否。 a7.您家是否有拖拉机、铲车等大型机具?_________(≥3万元)①是;②否。 若有,购买时间是________年。 是否有货车、面包车或轿车?______(≥3万元)①是;②否。若有,购买时间是______年。 a8.您家是否在城镇购买了商品房或门市房?____________①是;②否。 若有,购买时间是___________年。 a9.您家是否有长期雇佣他人从事生产经营活动?____________①是;②否。 a10.您家是否属于个体工商户(在工商部门注册有经营执照)?_________①是;②否。

贫困户入户调查表

贫困户入户调查表 市镇村 表号: W - 501 表 制表机关: 文号: 有效期至: 2016年月日问题 户主姓名 联系电话 家庭人口数(人) 是否知道自己是贫困户 1.是 2.否 是否知道贫困户是怎么确定的 1.是 2.否 确定贫困户的时间(年份按四位填写,月份按两位填写,先写 年份后写月份,例如198608) 主要致贫原因 1.因病 2.因残 3.因学 4.因灾 5.缺土地 6. 缺水 7.缺技术 8.缺劳力 9.缺资金 10.交通条件落后 11. 自身发展动力不足 12.其它(请注明) 是否低保户 1.是 2.否 家庭全年总收入(元) 家庭全年总支出(元) 帮扶人姓名 帮扶人工作单位 有无帮扶人联系方式 1.有 2.无 帮扶人联系次数 是否进行过帮扶 有哪些帮扶措施 1.扶贫小额信贷 2.雨露计划培训 3.易地 扶贫搬迁 4.产业发展 5.其它(请注明) 6.无 对帮扶效果的满意程度 1.很满意 2.满意 3.基本满意 4.不 满意 调查员(签名):调查时间:联系电话:

低保户入户调查表 辉县县赵固乡(镇)村表号:W - 502 表制表机关: 文号: 有效期至: 2016年6月30日 问题 户主姓名 联系电话 家庭人口数(人) 是否知道自己是低保户 1.是 2.否 是否知道低保户是怎么确定的 1.是 2.否 家庭享受低保补贴人数(人) 人均享受低保政策补贴标准(元) 确定低保户的时间(年份按四位填写,月份按两位填写,先写 年份后写月份,例如198608) 享受低保政策时间(年份按四位填写,月份按两位填写,先写 年份后写月份,例如198608) 纳入低保的主要原因 1.因病 2.因残 3.因学 4.因灾 5.缺 土地 6.缺水 7.缺技术 8.缺劳力 9.缺资金 10.交通条件落 后 11.自身发展动力不足 12.其它(请注明) 家庭全年总收入(元) 家庭全年总支出(元) 是否参加新型农村合作医疗 1.是 2.否 是否参与大病医疗保险 1.是 2.否 是否有因贫辍学的学生 1.是 2.否 是否危房户 1.是 2.否 调查员(签名):调查时间:联系电话:

贫困户调查问卷

遍访贫困户档案 编号: 日期:__________ 行政村: 自然村: 户主姓名:__________ 户属性:□一般贫困户□低保贫困户□五保贫困户 户类型:□2014年脱贫户□2015年脱贫户□2016年脱贫户□2017年脱贫户□2018年预脱贫户 其他未脱贫户 □返贫户

遍访贫困户问卷 (五访五促) 一、查访贫困对象识别准不准,督促地方提高识别精准度,切实杜绝“两该两不该”。 1.是□否□做到整户识别(共同居住、共享开支)。贫困户基础信息(国办信息系统、扶贫手册、上墙内容、各种证件、贫困户口述)是□否□做到五统一。 2.贫困家庭成员是□否□有人写过申请书,是□否□知晓村评议贫困户有关会议,贫困户评议结果是□否□公示。 3.村里是□否□有比建档立卡贫困户更贫困的家庭没有被评为贫困户。 4.村里是□否□有较为富裕,不符合贫困户识别标准的家庭被评为贫困户。 5.受访户中是□否□有现任村干,是□否□有财供人员,是□否□有商品房,是□否□有小轿车,是□否□有大型农机具,是□否□为个体工商户,是□否□为种养殖大户,如有,发生在建档立卡前□还是建档立卡后□。 结论:该户识别是否精准?____①精准;②不精准。若不精准,请简要说明原因:__________________________________________。 二、查访产业扶贫、项目安排的准不准、实不实,督促“五个一批”帮扶措施扎实落地; 三、查访资金使用准不准,督促把优惠政策真正扎实落地。 1.受访户自建档立卡以来获得了哪些帮扶措施?(可多选):

___________①产业扶贫;②就业扶贫;③易地扶贫搬迁;④农村危房改造;⑤扶贫小额信贷;⑥低保救助;⑦健康扶贫;⑧其他帮扶措施:___________;⑨没有帮扶措施。 如选⑨没有获得帮扶,直接跳至第四项问题。 2.如获得产业扶贫项目支持: (1)参加产业扶贫项目的方式是:_____(可多选) ①直接获得生产补贴,发展家庭生产经营;②用政府支持资金组建合作社,或加入合作社和企业生产经营;③政府支持资金直接给合作社或企业使用,自己只享受分红收益;④政府支持资金直接给合作社或企业使用,自己既享受分红收益,又为其提供原料、产品或打工; ⑤其他方式_______________________。 (2)如选①,累计产业补贴资金为______;发展产业实际获得的毛收入为:_______(元);实际支出为:________(元);发展的产业是否能够为贫困户带来长期稳定增收:_______①能;②不能。若不能,原因是:_____,①该户不具备发展家庭生产经营条件;②贫困户实施的项目后续帮扶措施不能到位(如种养殖培训、防疫、专业技术指导帮助);③该户产业项目未实施到位;④其他(进行描述):_________________________________。 (3)如选③、④,政府为您家入股的股金为________(元);分红的金额每年为:_______(元);分红占入股股金的比重:_________;分红有没有落实?______①有;②没有。如“没有”,原因是什么?________________________________________。 3.如获得了就业扶贫帮扶: (1)家里有没有人参加过劳动力技能培训?_______①参加了;

贫困户信息对照采集表

贫困户信息对照采集表 一、基本信息 2017年度 家庭住址:安徽省(区、市)________市(地、州、盟)_________县(市、区、旗)________镇(乡、苏木)______村_____自然村(屯)联系电话:开户银行(选填):银行账号(选填): A16识别标准(单选):□国家标准□省定标准□市定标准A17 贫困户属性(单选):□一般贫困户□低保贫困户 □五保贫困户□一般农户□低保户□五保户 脱贫年度: A18是否军烈属(单选):□是□否 二、家庭成员信息 2017年度 序号 A1 姓名 A2 性别 A3 证件号码 A4 与户主关 系 A5 民族 A6 政治面 貌 A7 文化 程度 A8 在校 生情 况 A9 健康 状况 A10 劳动 技能 A11 务工 地点 A12 务工 时间 (单 位: 月) A13 是否 现役 军人 A14 是否 参加 大病 医疗 保险 A15是 否享 受低 保 A50务 工企 业名 称 联系 电话 1 2 3 4 5 6 备注: 三、致贫原因 2017年度 A22 主要致贫原因(单选):□因病□因残□因学□因灾□缺土地□缺水□缺技术□缺劳动力□缺资金□交通条件落后□自身发展动力不足 A23 其他致贫原因(最多选两项):□因病□因残□因学□因灾□因婚□缺土地□缺水□缺技术□缺劳动力□缺资金□交通条件落后□自身发展动力不足 四、收入情况 2017年度 A39 工资性收入(元)A42a 计划生育金(元)A42e 生态补偿金(元) A40 生产经营性收入(元)A42b 低保金(元)A42f 其他转移性收入(元) A41 财产性收入(元)A42c 五保金(元)A43 生产经营性支出(元) A42 转移性收入(元)A42d 养老保险金(元) 五、生产生活条件 2017年度 A24耕地面积(亩)A28 是否通生产用电A35 主要燃料类型 A24a有效灌溉面积(亩)A29 与村主干路距离(公里)A36 是否加入农民专业合作社 A25 林地面积(亩)A30 入户路类型A37 有无卫生厕所 A25a退耕还林面积(亩)A31 住房面积(平方米)A38 是否危房户 A25b林果面积(亩)A32是否通生活用电A39 危房等级 A26 牧草地面积(亩)A33 饮水是否困难 A27 水面面积(亩)A34饮水是否安全 六、帮扶责任人 2017年度 序号姓名性别政治面貌帮扶单位名称帮扶开始时间帮扶结束时间隶属关系单位地址联系电话1 2 3 填表人:联系电话:户主签字:填表日期:年月日

贫困户调查报告

贫困户调查报告 篇一:走访贫困户情况调查报告 走访贫困户情况调查报告 XXX村村书记助理XXX 在上级领导和村内干部的帮助和支持下我在这里已经工作了5个月,5个月以来我对我村有了一定深度的了解,也接触了村内80%村民,特别是对村内的困难户进行了挨户走访,以下是我走访的现实情况、贫困分析和几点建议: 一、走访两户困难户的现实情况。 在欢喜庄村干部的引领下,我们先走访了欢喜庄村的低保户高艳玲。高艳玲,女,45岁,其丈夫因病去世,两个孩子都在上学,一个在上大学,一个在上高中。每年的收入就靠几亩稻地,每年还要为她上大学和高中的的孩子交纳大笔学习费用(每年8000余元),使本已十分拮据的家庭,生活更是难以为继。离开高艳玲家后,我们又到了低保户马宝凤的家中,这个三口之家主要以务农维持生计。马宝凤,女,59岁,身体不好,不能干重体力活。两个孩子都已出嫁到外地,身边无人照顾,在其家里我们看到没有一样像样的家具,屋子特别小。 二、困难户的贫困原因分析。 根据我同本镇的同志进行走访困难户所见的现实情况分析,我认为,首先病、残是导致我区大部分困难户贫困的主要原因。在调查中发现,

生病无钱医治的困难户在农村比较常见。虽然我区农民享受到了“新农村”等医疗保健待遇,在很大程度上降低了我区农民看病治病的负担,但是遇到病情稍重一点,由于医疗费用高昂,一般农民家庭无法承担,贫困家庭更是承受不起。农民收入本来就很低,家庭成员中如果有人生了重病,就会令贫困的家庭雪上加霜。另外家庭成员中有残疾人丧失劳动能力,没有经济来源,也是导致家庭贫困的原因之一。其次,贫困户家庭仍以种养业为主,收入水平低、家底薄、非劳动人数多等因素,制约了贫困户开展多种经营和多渠道就业。在日常生活中,贫困家庭劳动力一方面要照顾其家庭成员中的老弱病残,牵扯很大精力;另一方面由于其本人文化素质较低,限制了外出务工,要经营二、三产业也困难重重。因此,大多数劳动力只能在家从事传统的种养业维持生计。 三、目前困难户家庭存在的几大问题 1、孤寡老人今后的生活问题; 2、没有任何经济来源的困难家庭如何改变现状脱离贫困状态; 3、有患重病病人的困难家庭的治疗如何进一步保障; 4、智力障碍、残疾困难户的生活如何改善。 四、我区帮扶困难户、低保户的政策落实情况及几点建议。 宝坻区委、区政府按照中央及市委的有关要求,在近几年把我区农村的惠民政策、医疗保险等方面的社会保障工作提高到了一个新的水平。从农业税费的减免,到“新农村”的医疗保障制度;从为贫困家庭新建住房,到始终开展的扶贫帮困走访慰问制度等,都实实在在地得

家庭收支表的制作

一、建立收入账目表 1.李明收入表 双击EXCEL左下“Sheet1”,键入“李明收入”,按回车键。选A1,键入“年月”,回车,选A2,键入“Jan?98”(1998年1月),回车。选A2,将鼠标对准单元格的右下角,出现黑“+”后,按住鼠标左键向下拖动至A13,在A14中键入“合计”。选B1、C1、D1、E1,依次输入“工资”、“奖金”、“其他收入”和“总收入”。选E2,键入“=B2+C2+D2”,回车。点E2,将鼠标对准单元格右下角,出现黑“+”后,按住鼠标左键向下拖至E13,回车。选B14,键入“=B2+B3+……+B13”,回车。点B14,将鼠标对准单元格右下角,出现黑“+”后,按住鼠标左键向右拖至E14,回车。 2.黄芳收入表 双击“Sheet2”,键入“黄芳收入”,回车。余下步骤同“李明收入表”。 3.家庭总收入表 双击“Sheet3”,键入“家庭总收入”,回车。选A1,键入“年月”,选A2,键入“Jan?98”,照前法建立年月栏目。选A14,键入“合计”。选B1、C1、D1,依次输入“李明收入”、“黄芳收入”、“总收入”。在B2中键入“=李明收入!E2”,在C2中键入“=黄芳收入!E2”,在C2中键入“=黄芳收入!E2”,在D2中键入“=B2+C2”,回车。分别照前法将鼠标下拖至B13、C13、D13,选B14,键入“=B2+B3+……B13”,回车。照前法将鼠标向右拖至D14,回车。 二、建立支出账目表 1.日支出明细表。 双击“Sheet4”,键入“每日支出”,回车。选A1,键入“日期”,回车。选A2,键入“1998?01?01”,回车。选A2,将鼠标对准单元格的右下角,出现黑“+”后,按住鼠标左键向下拖动至A366,(出现“1998?12?31为止”)。选A33,单点击“插入”??选“行”,然后在A33中键入“合计”。分别选A66、A94、A125、A157、A188、A220、A252、A283、A315、A346、A378照“A33”建各月支出合计项。选B1、C1、D1、E1、F1、G1、H1、I1、J1、K1、L1,依次键入“伙食费”、“水电费”、“电话费”、? 化娱乐”、“人情往来”、“家用物品”、“子女费用”、“李明支出”、“黄芳支出”、“其他支出”和“总支出”(具体项目可根据家庭实际情况定)。选B33,键入

贫困户填写 问卷

被评估对象姓名: 精准扶贫工作成效考核第三方评估问卷----贫困户填写 镇村时间:2017年月日您好!我们是图们市精准扶贫工作成效第三方评估任务的调研人员。我们受图们市扶贫办委托,对本村农户开展抽样调查,主要目的是全面了解家庭生产、生活状况,以及精准扶贫工作的成效和问题,现在需要了解您家的基本情况,也请您谈谈对精准扶贫工作的看法。作为国家公民,民有义务配合开展此项调查,如实提供相关信息,我们对您的个人信息保密,希望您能理解和配合,谢谢! 第一部分:农户家庭基本信息 A1.您的学历:①小学以下学历;②初中;③高中;④职校、中专;⑤大本(大专)及以上 A2.您家户籍人口人;其中60岁以上老人人;16岁一下未成年人人;具有劳动能力人;其中常年在家务农人。常年在外打工人,家庭常住人口人。 A3.您家建档立卡时间是年 A4.您家主要致贫原因是(请根据建档立卡数据库或农户扶贫手册信息填写) ①因病;②因残;③因学;④因灾;⑤缺土地;⑥缺水;⑦缺技术;⑧缺劳力;⑨缺资 ⑩其他 A5.您家成员中是否有国家工作人员?①是;②否 A6.您家成员中是否有现任村干部?①是;②否 A7.您家是否有拖拉机、铲车等大型农机具?(≥3万元)①是;②否。若有,购买时间是年。 是否有货车、面包车或轿车?(≥3万元)①是;②否。若有,购买时间是年。 A8.您家是否在城镇购买了商品房或门市房?①是;②否。若有,购买时间是年。 A9.您家是否长期雇佣他人从事生产经营活动?①是;②否。 A10.您家是否属于个体工商户(在工商部门注册有经营执照)?①是;②否。 A11.您家在村里是否属于种植业(或养殖业)专业大户?①是;②否。 A12.您家是否已能做到不愁吃?①是;②否。若否,请具体说明 A13.您家是否已能做到不愁穿?①是;②否。若否,请具体说明 A14.您家房屋结构为①钢混;②砖混;③砖木;④土坯;⑤窑洞;⑥竹结构;⑦无,原因;⑧其他。 您家房子是哪年修建的?年 您家住房是否属于危房?①是;②否。若是,请具体说明 A15.您家拥有处宅基地,总面积平方米,宅基地主要用途是(可多选)①居住;②养殖;③出租;④开办家庭工厂;⑤其他 A16.您家是否有下列人员?(可多选)①残疾人;②重病病人;③慢性病病人; ④无若有选①②③,具体疾病(或残疾)类型: 是否能基本负担得起基本医疗费用?①是;②否。若否,是否享有大病救助机制? ①是;②否。【注】慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)、慢性肝炎、肝硬化、脑梗塞/脑出血/蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症、帕金森综合症、慢性支气管炎阻塞性肺气肿/肺心病、支气管哮喘、活动性肺结核、慢性肾炎/慢性肾功能不全(非透析治疗)、

初中数学—建立家庭生活收支账目课堂同步导学案

数学活动 ——建立家庭生活收支账目 一、导学 1.活动导入: 家庭理财是管理家庭的一个重要内容.今后我们每个人都要结婚组织家庭,家庭理财是我们每个人都必须掌握的一个基本生活能力.理财的一个前提条件就是掌握家庭的收支情况,建立生活收支账目.今天我们就来学习如何建立家庭生活账目——家庭月生活收支账目. 2.活动目标: (1)会记录统计相关数据. (2)会计算相关的数量. (3)会建立收支账目,并作为家庭理财的参考资料. 3.活动重、难点: 重点:账目的设计及数据统计、计算. 难点:账目的设计与统计. 4.活动指导: (1)活动内容:建立家庭一个月的生活收支账目. (2)活动时间:利用空余时间学习. (3)活动要求:记录并计算家里一个月的生活收支情况.包括:月收入、月支出、结余及每日平均支出等数据. (4)活动提纲: ①统计家里某月的各项收入(收入记为正数),各项支出(支出记为负数). ②计算出当月的总收入、总支出、总结余以及每周、每日平均支出等. ③建立账目. ④根据你的账目情况,谈谈你的感想.

二、自学 同学们根据活动指导进行活动性学习. 三、助学 1.师助生: (1)明了学情:教师要不定期地检查学生的数据收集情况及账目设计的科学性. (2)差异指导:根据学生存在的问题进行针对性的指导. 2.生助生:学生之间相互交流活动过程中遇到的一些困难、问题及感受等等,以便及时修正活动方案. 四、强化 将学生制作的帐本及感想进行展示和交流. 五、评价 1.学生的自我评价(围绕三维目标):反思整个活动过程,相互交流遇到了哪些问题,有哪些收获(交流做账的经验、提高理财意识、培养做事的专注力、耐力,感受数学知识的作用,发展数学应用能力等). 2.教师对学生的评价: (1)表现性评价:根据活动表现和成效对学生的活动情况给予点评. (2)纸笔评价:课堂评价检测. 3.教师的自我评价(教学反思): 本课时为活动课,活动与周边生活紧密联系,也容易操作.通过家庭生活收支情况让学生感受正负数的实际应用,很容易激发学生的兴趣.也让学生能感受到数学来源于生活又服务于生活.学生参与活动的不足之处是对数据的处理上有差错,这要求以后的学习中继续加强这方面的练习与巩固.

贫困生家庭情况证明_共10篇.doc

★贫困生家庭情况证明_共10篇 范文一:贫困生证明表格(家庭情况调查表)普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表 表(请用碳素笔填写,金额部分涂改无效) 学校:院(系):专业:年级: 附: 填表说明 1.此表为申请国家励志奖学金、国家助学金、国家助学贷款、社会资助、勤工助学等资助必备表格(研究生此表仅做申请国家助学贷款之用),所有申请资助的学生都必须用黑色碳素笔认真填写,确保内容准确无误。 2.申请人必须出具父母或监护人身份证复印件(第二代身份证正反两面都须复印),若父母或监护人无身份证,须出具户籍所在地派出所开具的户籍证明。 3.申请人必须如实出具相关证明的复印件,若是下岗职工的子女,须出示家长有效的下岗证明复印件,并注明下岗时间,是否已再就业;若是残疾人士,须出示有效的残疾证复印件;若享受低保,也须出示低保证复印件等。 4.单位、村委会(居委会)及乡、镇政府(街道办事处)意见空白,且负责人没有签字,无单位联系电话及盖单位公章,此表无效。各单位必须对学生申请资料的真实性负责。 5.此表一式两份(学校和有关单位各一份)。 6.申请国家助学贷款未满18岁的同学,父母或监护人必须到校办理相关手续。 7.学校对所填信息将作抽样调查,如有弄虚作假者,一经发现,取消在校期间获得的所有资助,并给予纪律处分。普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表 表(请用碳素笔填写,金额部分涂改无效) 学校:院(系):专业:年级:

附: 填表说明 1.此表为申请国家励志奖学金、国家助学金、国家助学贷款、社会资助、勤工助学等资助必备表格(研究生此表仅做申请国家助学贷款之用),所有申请资助的学生都必须用黑色碳素笔认真填写,确保内容准确无误。 2.申请人必须出具父母或监护人身份证复印件(第二代身份证正反两面都须复印),若父母或监护人无身份证,须出具户籍所在地派出所开具的户籍证明。 3.申请人必须如实出具相关证明的复印件,若是下岗职工的子女,须出示家长有效的下岗证明复印件,并注明下岗时间,是否已再就业;若是残疾人士,须出示有效的残疾证复印件;若享受低保,也须出示低保证复印件等。 4.单位、村委会(居委会)及乡、镇政府(街道办事处)意见空白,且负责人没有签字,无单位联系电话及盖单位公章,此表无效。各单位必须对学生申请资料的真实性负责。 5.此表一式两份(学校和有关单位各一份)。 6.申请国家助学贷款未满18岁的同学,父母或监护人必须到校办理相关手续。 7.学校对所填信息将作抽样调查,如有弄虚作假者,一经发现,取消在校期间获得的所有资助,并给予纪律处分。 范文二:高等学校学生家庭贫困情况证明表高等学校学生家庭贫困情况证明表 学校:院(系):专业: 出生 年级: 学生本人基本情况 家庭通讯信息 姓名 性别年月入学前 民族 身份证号码

遍访贫困村、贫困户调查表(最新)

贵州省领导干部遍访贫困户访谈问卷 市(州)县乡镇村组访问者:姓名:单位:职务: 被访问者:姓名:性别:年龄:民族:身份证号码: 一、家庭基本情况 (一)家庭成员基本情况 1、您家有几口人? □1人□2人□3人□4人□5人及以上 2、您家有几个劳动力(16—60岁)? □无□1人□2人□3人□4人及以上 3、家庭劳动力文化程度。 (1)未上学:□1人□2人及以上 (2)小学:□1人□2人及以上 (3)初中:□1人□2人及以上 (4)高中:□1人□2人及以上 (5)中职以上:□1人□2人及以上 4、您家有没有常年病人或残疾人? □无□1人□2人□3人及以上 如有,主要是以下哪种病?(单选): □高血压(Ⅱ、Ⅲ期)□糖尿病□心脏病并发心功能不全 □脑血管病后遗症(有严重功能障碍)□慢性中、重度病毒性肝炎

□肝硬化□慢性肾炎□恶性肿瘤放化疗□白血病□□再生障碍性贫血□类风湿性关节炎□系统性红斑狼疮□癫痫□精神障碍 □活动性结核病□脑出血及脑梗塞恢复期□慢性阻塞性肺气肿 □慢性溃疡性结肠炎□甲状腺功能减退□肝豆状核变性□帕金森氏病□重症肌无力□器官移植抗排治疗□儿童两病(先心病、急性白血病) □妇女两癌(乳腺癌、宫颈癌)□终末期肾病□重性精神病□耐多药肺结核□艾滋病机会性感染□肺癌□食道癌□胃癌□结肠癌□直肠癌□慢性粒细胞白血病□急性心肌梗塞□脑梗死□血友病 A □Ⅰ型糖尿病□甲亢□唇腭裂□地中海贫血□老年性白内障□儿童先天性尿道下裂□儿童苯丙酮尿症 5、您家里有几个孩子读书? □无□1人□2人□3人□4人及以上 6、您家有几人在外打工? □无□1人□2人□3人□4人及以上 (二)家庭收支基本情况 7、您家有多少耕地和林地(按群众表述的习惯亩填写)? □5亩以下□5—10亩□10亩及以上 8、您家每年总收入大约多少(毛收入)? □5000元以下□5000—10000元□10000—15000元 □15000元□20000元及以上 9、您家收入来源有哪些?(可多选) (1)产业发展 □种植□养殖□加工

贫困生证明表格(家庭情况调查表)

普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表 表( 请用碳素笔填写,金额部分涂改无效) 学校: 院( 系): 专业: 年级: 姓名性别出生年月日民族 学生 身份证本人 号码政治入学前 面貌户口 □城镇□农村 贴一寸彩照 基本 考生号 毕业 情况学校 个人特长 家庭通讯信息 家庭成员及监护人情况 孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否 详细通讯地址 邮政编码家庭固定联系电话( 区号)- 姓名年龄与本人关系工作(学习)单位 职业(无工作的注明下 岗、待业,农村填务农) 每月收 入(元) 健康状况家庭人口数( ) 人,全家年收入( ) 元,人均月收入( ) 元。 家庭学生本学年已获资助情况:。经济家庭遭受自然灾害情况:。家庭遭受突发意外事件:。状况 及有家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:。关信家庭成员失业人,外出打工人。家庭欠债情况:。 息 耕地亩,森林亩,果园亩,养殖情况:猪头,牛头,羊只,鱼公斤, 鸡、鸭、鹅共只。其它情况:。 本人保证以上填写内容真实无误,否则承担相应法律责任。 父母或监护人保证以上填写内容真实无误,予以认可。填写人(签名及盖手印): 年月日 父亲或监护人(签名及盖手印):母亲或监护人(签名及盖手印): 年月日父亲或监该职工平均每月总收入:元(每月总收入指城镇职工、临时工或合同工等的工资、奖金、福利、津贴等)。

护人单位 审批意见(无工作单位的此栏不填) 简述家庭经济状况及申请的有关资助意见我们承诺:对于申请国家助学贷款的学生,为学校、银行提供其父亲或监护人有效联系方式,并督促 当事人按时履行还款义务。 单位负责人签字:经办人签字: 单位固定联系电话( 区号): 邮编:单位公章: 单位详细地址: 年月日 该职工平均每月总收入:元(每月总收入指城镇职工、临时工或合同工等的工资、奖金、福利、津贴等)。母亲或监 护人单位审批意见(无工作单位的此栏不填) 简述家庭经济 状况及申请的 有关资助意见 我们承诺:对于申请国家助学贷款的学生,为学校、银行提供其母亲或监护人有效联系方式,并督促 当事人按时履行还款义务。 单位负责人签字:经办人签字: 单位固定联系电话( 区号): 邮编:单位公章: 单位详细地址: 年月日家庭每月总收入:元 (每月总收入:城镇家庭指职工、临时工或合同工等的工资、奖金、福利、津贴等;农村家庭指农作物、经济林园、 果园、家畜、家禽等折算收入和外出务工收入等)。 村委会(农村) 或居委会(城镇) 意见 简述家庭经济 状况及申请的 有关资助意见 我们承诺:对于申请国家助学贷款的学生,为学校、银行提供贷款学生、父母或监护人有效联系方式, 并督促当事人按时履行还款义务。 单位负责人签字:经办人签字: 单位固定联系电话( 区号): 邮编:单位公章: 单位详细地址: 年月日家庭每月总收入:元 (每月总收入:城镇家庭指职工、临时工或合同工等的工资、奖金、福利、津贴等;农村家庭指农作物、经济林园、 果园、家畜、家禽等折算收入和外出务工收入等)。 乡、镇政府或 街道办事处意见简述家庭经济 状况及申请的 有关资助意见 我们承诺:对于申请国家助学贷款的学生,为学校、银行提供贷款学生、父母或监护人有效联系方式, 并督促当事人按时履行还款义务。 单位负责人签字:经办人签字: 单位固定联系电话( 区号): 邮编:单位公章: 单位详细地址: 年月日

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