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2014年中级主管护师基础知识考试试题答案及解析(四)

中级主管护师基础知识考试试题答案及解析(四)

一、案例分析(共8小题,共8.0分)

第1题

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是( )。

A 健侧肺受压迫

B 广泛皮下气肿

C 纵隔向健侧移位

D 静脉血液回流受阻

E 伤侧胸腔压力不断升高

【正确答案】:E

【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[知识点] 肋骨骨折的病因病理

第2题

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是( )。

A 更换胸腔引流管

B 引流管重新连接

C 钳闭引流管近端

D 拔除胸腔引流管

E 通知医生,等待处理

【正确答案】:C

【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[知识点] 胸腔闭式引流的病人的护理要点

第3题

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )。

A 检查引流管是否扭曲

B 看引流管是否有液体引出

C 检查引流瓶中是否有引流液

D 检查病人的呼吸音是否正常

E 观察水封瓶中长管内水柱的波动

【正确答案】:E

【本题分数】:1.0分

【答案解析】

[知识点] 胸腔闭式引流的病人的护理要点

第4题

搬动此病人时应( )。

A 保持引流通畅

B 保持引流瓶直立

C 嘱病人屏住呼吸

D 用两把止血钳夹闭引流管

E 注意观察引流液排出情况

【正确答案】:D