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《抗菌药物临床应用管理办法》简析

《抗菌药物临床应用管理办法》简析
《抗菌药物临床应用管理办法》简析

儿童福利院等社会福利机构 疫情防控“十严格”

儿童福利院等社会福利机构 疫情防控“十严格” 一、严格落实管理责任。全区各级民政部门要加强对儿童福利机构、精神卫生福利机构、救助管理站(未成年人救助保护中心)等机构(以下称福利机构)疫情防控工作的指导与监督。各福利机构要根据当地疫情防控指挥部有关部署,按照本领域常态化疫情防控指南要求,制定本机构疫情防控工作方案。福利机构主要负责人是本机构疫情防控第一责任人,要认真落实疫情防控工作责任,密切配合当地卫生健康部门、疾控机构开展疫情防控工作。 二、严格执行出入管控。所在设区市出现本土确诊病例后,福利机构实行封闭管理,原则上不接待外来人员。除员工及后勤车辆外,无关人员及车辆一律不得进入机构。进入机构的人员要严格佩戴口罩、测温正常和持健康绿码,进入车辆要严格进行消毒。新入职工作人员、从境外及国内中高风险地区返回的工作人员,应当进行新冠病毒核酸检测、血清抗体检测,经隔离医学观察14 天无异常后方可进入服务对象生活区域。 三、严格落实人员管控。所在设区市出现本土确诊病例后,儿童福利机构直接接触服务对象的一线工作人员应当在机构内封闭居住,实行14 天一班的轮休制,不具备条件的要实行7 天一班轮休制。机构封闭管控期间,要注重舒缓员工和服务对象情绪,充分利用电话、视频、网络等信息化手段,建立人员与 —12 —

福利机构外亲属线上沟通渠道,让亲属及时了解福利机构内人员生活情况,争取亲属理解和支持,协助做好福利机构内人员安抚工作。要加强对服务对象的心理调节,通过收看电视、播放音乐等方式纾解焦虑恐惧情绪,保持正常作息、规律生活。 四、严格落实食品管控。严格执行进货查验,保证采购各类食品、食材的渠道安全、可溯源,不购买未经检验合格的农副产品,禁止购买活禽和进口冷链食品。采购的食品和物品要实行无接触配送,重点做好外包装消杀和安全检查。进入机构的车辆、物资要存放在指定的固定区域,工作人员网购个人物品应当在机构外签收,不得带入机构内。严格执行食品清洗消毒、加工操作管理等规定,规范食品加工流程,合理调剂膳食,丰富餐饮菜品,保证营养摄入。用餐采取分餐送餐制,确保餐具专人使用。 五、严格落实疫情监测和报告制度。所在设区市出现本土确诊病例后,各福利机构要组织对机构内所有人员进行新冠病毒核酸、血清抗体检测。要安排专人每日对福利机构工作人员、服务对象进行体温检测,同时要全面排查工作人员及其共同生活成员每日行动轨迹,并做好记录,发现有发热、咳嗽等疑似症状的,立即按规定报告并及时送医。所有进入福利机构的工作人员和服务对象要测量体温,如出现异常,按规定报告,并立即送正规医疗卫生机构发热门诊就诊。 六、严格落实院内环境管控。各福利机构内划分更衣区、清洁区、隔离区等,各区域开展分级防控管理,隔离区要区分人员类别,实行分类隔离。要合理规划区域,避免人员在某一区 —13 —

施工企业海外工程项目风险管理

中国铁路工程总公司财会学会软科学课题 课题项目编号:G1326 施工企业海外工程项目 风险管理研究报告 中铁电气化局集团财会学会 2013 年10 月

目录 、尸■、亠 前言 第一章海外工程面临的主要风险 第一节政治风险 第二节文化风险 第三节汇率风险 第四节信用风险 第五节主要材料、设备涨价风险 第六节税务管理风险 第二章海外工程项目风险管理组织体系 第三章海外工程项目风险管理的基本流程 第四章海外工程项目具体风险管理策略 第一节政治、文化风险管理策略 第二节汇率风险管理策略 第三节信用风险管理策略 第四节主要材料、设备涨价风险管理策略 第五节税务风险管理策略 第五章结束语

一、本课题的选题背景近年来,越来越多的施工企业走出国门,积极开拓海外市场,海外经营不可避免的存在政治、文化、价格、汇率、税务、信用等风险。海外工程一般具有工程量大、工期长的特点,在此期间工程物资和劳动力等的价格可能会波动较大而产生价格风险;工程物资、施工机械和资金的跨境流转一定会受到汇率的影响;海外工程业主的信用状况直接决定着工程款的回收,管理好客户的信用风险至关重要。这些风险又受政治、社会文化等宏观因素的影响。在海外经营时对各种风险认识不足,未对其进行有效管理而遭受巨大损失的工程施工企业履见不鲜,我国施工企业如何对海外工程项目面临的各种风险进行有效的管理,保障海外经营目标的实现是本课题研究的目的。 二、本课题研究的主要内容及思路方法本课题主要研究施工企业如何有效管理海外工程项目面临的主要风险。为保证风险管理的有效性,首先应建立项目风险管理组织职能体系,明确风险管理的基本流程,即收集风险管理初始信息,进行风险评估,针对识别出的主要风险制定具体的风险管理策略,对风险管理情况进行监督 与改进。本课题研究了海外工程项目面临六种主要风险具体应对策略,为施工企业有效管理海外工程项目的主要风险提供了参考。 三、本课题期望达到的目的本课题研究的目的是为了使施工企业认识海外工程项目风险管理的重要性;建立建全相应的组织体系,为风险管理提供组织保证; 研究风险管理的基本流程,有序的开展风险管理;研究海外工程项目主要风险的管理策略,为施工企业有效管理海外工程项目的主要风险提供了参考。 国际工程承包是国际经济合作的重要组成部分,也是全球化经济的重要领域之一,随着我国施工企业的实力增强,越来越多的企业走出国门,拓展海外工程市场,寻求新的利润增长点。中国施工企业从二十世纪九十年代开始拓展海外工程承包市场,其业务范围遍布欧、美、亚、非各大洲,由于文化和经济制度不同,海外市场的条件和规则存在差异,海外工程具有规模大、工期长、结构复杂的特点,海外工程项目风险相对国内工程大得多。2010年10月25日,中铁建发布公

捷诺维(磷酸西格列汀片)说明书

捷诺维(磷酸西格列汀片)说明书 【捷诺维药品名称】 商品名:捷诺维 通用名:磷酸西格列汀片 英文名:JANUVIA 【捷诺维成份】 磷酸西格列汀 【捷诺维性状】 捷诺维为浅褐色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 【捷诺维规格】 100mg 【捷诺维适应症】 捷诺维配合饮食控制和运动,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。 【捷诺维用法用量】 捷诺维单药治疗的推荐剂量为100mg每日1次。捷诺维可与或不与食物同服。 【捷诺维不良反应】 可能出现超敏反应;肝酶升高;上呼吸道感染;鼻咽炎。 【捷诺维禁忌】 对捷诺维中任何成份过敏者禁用。(参见注意事项,超敏反应和不良反应,上市后经验。) 【捷诺维注意事项】 捷诺维不得用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒。 肾功能不全患者用药:捷诺维可通过肾脏排泄。由于捷诺维适用于中重度肾功能不全患者的规格尚未上市,因此捷诺维不建议使用于中重度肾功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]<50mL/min)。 与磺酰脲类药物联合使用时发生低血糖:在捷诺维单药治疗或与已知不导致低血糖的药物(即二甲双胍或吡格列酮)进行联合治疗的临床试验中,接受捷诺维治疗的患者报告的低血糖发生率与安慰剂组相似。与其它抗高血糖药物和磺酰脲类药物联合使用时的情况相似,当捷诺维与已知可导致低血糖的磺酰脲类药物联合使用时,磺酰脲类药物诱导的低血糖发生率高于安慰剂组(参见不良反应)。因此,为了降低磺酰脲类药物诱导发生低血糖的风险,可以考虑减少磺酰脲类药物的剂量。目前尚未充分研究捷诺维与胰岛素的联合使用。 超敏反应:捷诺维上市后在患者的治疗过程中发现了以下严重超敏反应。这些反应包括过敏反应、血管性水肿和剥脱性皮肤损害,包括Stevens-Johnson综合征。由于这些反应来自人数不定的人群自发性报告,因此通常不可能可靠地估计这些反应的发生率或确定这些不良反应与药物暴露之间的因果关系。这些反应发生在使用捷诺维治疗的开始3个月内,有些报告

施工企业海外工程项目风险管理

施工企业海外工程项目风险管理

中国铁路工程总公司财会学会软科学课题 课题项目编号: G1326 施工企业海外工程项目 风险管理研究报告 中铁电气化局集团财会学会 2013年10月

目录 前言 第一章海外工程面临的主要风险 第一节政治风险 第二节文化风险 第三节汇率风险 第四节信用风险 第五节主要材料、设备涨价风险 第六节税务管理风险 第二章海外工程项目风险管理组织体系 第三章海外工程项目风险管理的基本流程 第四章海外工程项目具体风险管理策略第一节政治、文化风险管理策略 第二节汇率风险管理策略 第三节信用风险管理策略 第四节主要材料、设备涨价风险管理策略第五节税务风险管理策略 第五章结束语

一、本课题的选题背景 近年来,越来越多的施工企业走出国门,积极开拓海外市场,海外经营不可避免的存在政治、文化、价格、汇率、税务、信用等风险。海外工程一般具有工程量大、工期长的特点,在此期间工程物资和劳动力等的价格可能会波动较大而产生价格风险;工程物资、施工机械和资金的跨境流转一定会受到汇率的影响;海外工程业主的信用状况直接决定着工程款的回收,管理好客户的信用风险至关重要。这些风险又受政治、社会文化等宏观因素的影响。在海外经营时对各种风险认识不足,未对其进行有效管理而遭受巨大损失的工程施工企业履见不鲜,我国施工企业如何对海外工程项目面临的各种风险进行有效的管理,保障海外经营目标的实现是本课题研究的目的。 二、本课题研究的主要内容及思路方法 本课题主要研究施工企业如何有效管理海外工程项目面临的主要风险。为保证风险管理的有效性,首先应建立项目风险管理组织职能体系,明确风险管理的基本流程,即收集风险管理初始信息,进行风险评估,针对识别出的主要风险制定具体的风险管理策略,对风险管理情况进行监督与改进。本课题研究了海外工程项目面临六种主要风险具体应对策略,为施工企业有效管理海外工程项目的主要风险提供了参考。 三、本课题期望达到的目的 本课题研究的目的是为了使施工企业认识海外工程项目风险管理的重要性;建立建全相应的组织体系,为风险管理提供组织保证;研究风险管理的基本流程,有序的开展风险管理;研究海外工程项目主要风险的管理策略,为施工企业有效管理海外工程项目的主要风险提供了参考。

论中国儿童福利制度选择

论中国儿童福利制度选择 摘要:儿童福利制度的完善与否,是一个国家成熟与否的标志,也是衡量一国福利制度完善与否的重要指标,更是实现社会正义的重要途径。儿童福利问题,是民生问题的重要方面,我国作为一个“儿童大国”,解决好儿童福利问题,是解决民生问题的关键所在。本文通过对欧美各国、日本以及我国台湾地区儿童福利制度的考察、分析,结合我国实际,提出构建有我国特色的、符合我国国情的儿童福利制度——公益监护制度。 Abstract: The child welfare system is perfect or not, is a national symbol of immature welfare system, and the measure of one perfect or not, is an important index is an important way to realize social justice. Child welfare problem, is an important aspect of the abstemious, China as a "child" nation, to solve the problem is to solve the child welfare, people's livelihood of key issues. This article through to Europe and the United States, Japan and Taiwan, the investigation of the child welfare system, analyze, and with the reality of our country, this paper puts forward a our country of characteristics, suitable for China national children's welfare system, and the public welfare guardianship system. 关键词:儿童、福利制度、公益监护 所谓儿童福利,是指在国家和政府的干预下,通过政策规划,保护儿童生存和发展的制度化体系。 我国是一个“儿童大国”,儿童绝对数量是欧洲和美国儿童数量的总和。

儿童福利政策与措施的探讨

儿童福利政策与措施的探讨 孙 莹 (中国青年政治学院,北京100089) [摘 要] 儿童福利是全世界都十分关注和重视的问题,随着经济、政治及观念的变迁,尤其是家庭和儿童地位的提升, 各国政府也开始积极介入儿童福利事业,并承担了儿童福利政策制定这一重要责任。作者在文中从讨论政府对儿童福利事业的承担开始,阐述了儿童福利政策的基本内涵及其制定原则,总结归纳了我国现行的儿童福利政策及其存在的问题,并提出了我国儿童福利政策发展的走向。 [关键词] 儿童福利;社会政策;发展趋势 [中图分类号] C91317 [文章标识码] A [文章编号]1671-5136(2002)04-0006-05 An Exploration of Children Welfare Policy and Measure S UN Y ing (China ’s Y outh P olitics C ollege ,Beijing 100089) Abstract : The question of children welfare has aroused a w orldwide concern and attention.Along with the change in economics ,politics and concepts and especially with the rising status of family and children ,the g overnment of every country is actively inv olved in the cause of children welfare and shoulders the responsibility of formulating policy of children welfare.This paper discusses the g overnment ’s shoul 2der ,expounds the basic connotation of the policy and its formulation principle ,sums up the current polices implemented in our coutry and the existing problems ,and puts forward a trend of the policy developing of children welfare in our country.K ey w ords : children welfare ;s ocial policy ;trend of development [收稿日期] 2002-11-15 [作者简介] 孙莹(1964-),女,江苏淮阴人,中国青年政治学院社会工作与管理系副教授,社会学硕士。主要研究方向:社会工作与社会福利政策。 儿童是人生发展的重要阶段。从第一次世界大战 后,各项的国际儿童权力典章,都强调儿童的基本权利和特殊儿童的保护。从各国的经验看,儿童福利发展的早期都是以“问题取向”为主,针对有特殊需求的儿童,如贫困失依的儿童、受疟儿童、行为偏差或情绪困扰的儿童、残疾儿童等,实施救助、保护、矫正、辅导或养护等措施,以后才逐渐发展为今天的以“发展取向”为主,关怀的对象扩展为一般儿童健康生活所需要的服务,包括福利措施、卫生保健、幼儿园教育及司法保护等领域。在我国儿童福利的重点主要是解决“处于特殊困境下的儿童”问题,包括残疾儿童、孤儿、弃婴和流浪儿童。但是随着我国经济、社会的迅速发展,家庭、社会结构与功能内涵的变化,我国也开始关注贫困儿童、受疟儿童、行为偏差或情绪困扰的儿童。而本文的重点主要是从社会福利政策与措施的角度探讨儿童 福利政策的发展方向。 一、政府对儿童福利事业的承担 儿童是社会中明显的弱势群体,是需要通过有组织的以及特定的处置方法来面对的社会问题。世界上许多国家都非常重视儿童福利工作。例如美国设有专门的失依儿童家庭补助,并将其列入公共救助的项目之一;美国的政府行政体制设置中,中央有“儿童发展局”负责统一规划和领导,州政府有“儿童与家庭福利科”负责执行和实施。此外,儿童福利服务项目多元化,以满足各类儿童的不同需要。在英国由于社会保险是以全民为对象,儿童因为家长的投保而获得适当的保障;英国儿童福利服务及现金给付项目繁多,涉及的法案及条例繁杂,其最大特色是以全体儿童为对象,且免费提供妇幼保健、营养午餐及幼儿教育,另外英国 第4期(总第18期) 2002年12月长沙民政职业技术学院学报Journal of Changsha S ocial w ork college V ol 14(Sum N o 118) Dec 12002

儿童福利院标准化建设试点方案

##市儿童福利院标准化建设试点方案 为贯彻民政部关于开展标准化建设的相关文件,进一步落实《河南省民政厅关于深入开展民政标准化建设试点示范单位创建工作的通知》文件精神,适应现代民政事业发展对标准化的迫切需要,我院在市局的指导下积极申报民政系统标准化建设试点单位,并制定以下方案。 一、指导思想 以《儿童福利机构抚育纲要》和《儿童福利机构基本规范》为指导,以“一切为了孩子,为了孩子的一切”为宗旨,创新服务内容,提高员工素质,完善标准化制度,结合我们自身的实际情况,找准我院儿童福利工作的定位,打造我院独有的标准化建设体系。 二、组织保障 成立了院标准化建设试点工作领导小组。有效形成由院长总负责,副院长抓落实,业务部门具体执行,行政部门密切配合的管理格局,为标准化建设试点工作提供了组织保证。 三、建设目标 通过实施标准化工作,改进和提升孤残儿童工作的内涵和层次,为孤残儿童营造更加安全、健康、舒适的成长环境,让孤残儿童获得及时医疗、亲情养育、科学康复、

适宜教育及全面发展得到更加有效的保障,同时使我院儿童福利工作流程更加科学、规范和透明,为社会各界了解和监督我们的工作提供依据,使我们的工作更加全面、标准、有章可循。 四、工作规划 第一阶段:(2017.1—2017.3)学习文件,理解标准化建设内涵;对照标准,严格自查,摸清底数。统计数据,及时上报,各部门结合实际制定标准化建设规划及实施方案。 第二阶段:(2017.4—2017.10)各部门根据规划方案,统筹安排、分步实施、逐级达标,每月以书面形式总结上报。 第三阶段:(2017.11—2017.12)由标准化工作领导小组对部门标准化工作任务推进落实情况进行实地检查,对不达标的地方要及时整改,限期达标。 五、具体措施 (一)组织召开了标准化建设试点工作动员大会。充分明确各部门各阶段工作任务、目标要求和及完成时限。在院宣传展板栏内开辟标准化建设宣传专栏,鼓励广大干部职工在院网站、报刊发表我院在标准化建设试点工作为内容的文章,并制定宣传标语,宣传和普及服务标准化知识,强化全员服务标准化意识,形成人人讲标准,人人用标准的良好氛围。

海外工程项目的风险管理

海外工程项目的风险管理 He Zhi 建设项目中的风险可能来自两个方面。第一部分是环境的影响,这是所谓的外部风险。二是项目本身存在的不确定性,即所谓的内部风险。因为项目的规模和国际问题,海外工程项目有更多的不确定性,特别是在外部风险方面。例如,在一个国家在经济和政府政策的宏观波动可能对其国际建设项目产生重大影响。 在海外建设项目中的各个建设活动,特别是大型项目,存在某些方面的风险。海外建设项目的风险管理将变得更加复杂和重要。特别是,在有些情况下如预约阶段,其中有许多不确定因素,但还没有足够的详细信息,在该情况下识别新环境中的关键风险是非常重要的。有效的风险管理方法,可以帮助理解所面临的风险,又可以帮助在签订合同阶段和施工阶段管理这些风险。 一个简单的,常见的和系统性的风险管理方法,是由伯克利等人建议的,分为四个不同的阶段:(一)风险分类,(二)风险识别,(三)风险评估,(四)风险应对。在第一阶段,风险应该按照一定的标准被划分为不同的类型,以便明晰它们之间的关系。第二阶段进行有助于有关风险管理的风险识别。第三阶段是评估和评价这些风险的影响。在最后阶段,制定相应的风险应对政策以减少和控制风险。 本文在伯克利方法的基础上,将全面风险管理方法应用到海外建设项目上。首先,用分层结构对海外项目风险的不同来源进行分类呈现。其次,对海外项目所识别的风险因素进行了研究。第三,引进有效的风险评估技术,将风险概率分析与风险影响评估相结合。最后,建议检查海外项目风险应对技术和一些战略项目合作伙伴之间的风险分配。 风险分类 有必要设立海外工程风险分类的系统框架,因为海外项目的风险因素涵盖面广,并且它们之间的联系是非常复杂。有许多方法可以用来对建设项目的风险进行分类,例如按照其所出现的不同施工阶段,或根据风险的性质。在本文中,根

儿童福利存在问题及对策

儿童福利存在问题及对策

2009年第2期?精彩推荐:中国儿童福利的现状分析与对策思考 作者:仇雨临郝佳| 最后更新:2009-7-12 【摘要】本文首先从政策体系、组织机构和儿童发展指标三方面分析了我国儿童福利的现状,然后深入剖析了当前我国儿童福利政策存在的问题,最后提出对我国儿童福利发展的政策建议。 【关键词】儿童;儿童福利;政策 儿童是祖国的未来和希望,儿童福利状况的好坏是衡量一国福利水平的重要指标。改革开放以来,随着我国社会的转型,各种新老儿童问题日益严峻,如孤残儿童和流浪儿童等困境儿童的相关问题。如何解决孤残流浪儿童的生存和发展问题,进而推进我国儿童福利的整体水平,是构建和谐社会的重要议题之一。 一、中国儿童福利的现状描述 儿童福利的概念内涵丰富,范围广泛,内容复杂。本文试图从儿童福利政策、儿童福利组织机构、儿童发展的相关指标三个维度,对我国儿童福利的现状做一个总结和描述。 1.儿童福利政策体系概览 新中国成立以来,我国颁布了许多儿童福利政策,大致可以分为4个层次: 第一个层次是由全国人民代表大会通过的法律,如《中华人民共和国宪法》、《中华人民共和国婚姻法》、《中华人民共和国义务教育法》、《中华人民共和国残疾人保障法》、《中华人民共和国母婴保健法》等。上述法律虽然不是专门为儿童制定的,但其中都包含了儿童福利的相应条款。在第一层次的立法中,还包括一些以儿童为对象专项法律,如《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》、《中华人民共和国收养法》等。 第二个层次是由国务院出台和相关部委颁发的各项行政法规,涉及到儿童养育、救济和教育等各个方面。其中属于国务院制定的有:《关于加快实现社会福利社会化的意见》、《国务院关于加强未成年人思想道德建设的若干意见》和《残疾人教育条例》等;以民政部为代表的部委制定的有:《中国公民收养子女登记办法》、《外国人在中华人民共和国收养子女登记办法》、《家庭寄养管理暂行办法》;《关于加强孤儿救助工作的意见》、《关于进一步发展孤残儿童福利事

国际建设工程项目风险管理的研究问题

国际建设工程项目风险管理的研究问题 一、引言 在我国加入WTO后,我国企业参与的国际工程项目将日益增加,另一方面,国际工程项目伴随着全球经济、科技、文化的发展变化,也日益呈现出复杂性和不确定性,因而我国企业参与国际工程项目所面临的风险必将日益增加。但是国内关于国际工程项目风险管理的研究仅仅处于起步阶段,研究内容比较泛泛;比较重视对客观事件风险概率的计算和对损失的估计,而对项目主体行为风险研究不足;比较注重对发生风险后的风险处置研究,对风险的预警研究不够;比较注重风险管理一般程序的研究(风险辩识—)风险分析->风险处置);对风险管理的后评估研究不够;比较注重数量分析方法的应用,应用现代项目管理理论不够。正是基于这样的考虑,本文研究了以下几个问题。 二、国际工程项目的基本特点 研究国际工程项目风险管理问题,首先应界定什么是国际工程项目。关于国际工程项目的含义,学术界还没有一个统一的、明确的定义。本文认为国际工程项目是跨越国界或项目主体来自不同国家的工程项目。 工程项目“国际性”的程度,取决于跨越国界的数量,取决于项目主体来自不同国家的数量。 国际工程项目除了具有一般工程项目的特点,即一次性、独特性、目标的确定性、活动的整体性、组织的临时性和开放性、开发与实施的渐进性之外,它的最大特点是复杂性、不确定性和由此产生的高风险性。 国际工程项目高风险的特点主要来自以下几方面原因:一是地理距离,项目主体间的距离造成了协调的不便和面对面交流的缺乏;二是语言障碍,国际工程项目往往涉及到许多不同的语言,这造成了信息交流的困难,容易造成对一些关键术语理解上的混乱;三是文化差异,由于项目主体成员来自不同国家,因此项目主体往往在价值观、行为标准和规则等方面存在许多差异,这些差异又造成了不同项目主体在运用项目管理方法和工具上具有协调上的困难,因而项目主体之间不容易相互理解,常常产生矛盾和纠纷。四是环境条件不同,即社会政治、经济、法律制度(宏观与微观)具有很大差异,这些差异往往造成项目管理工作范围 扩大、持续时间延长,造成了组织与信息交流结构要不断更新,造成了必须按照 1

磷酸西格列汀治疗2型糖尿病临床体会

磷酸西格列汀治疗2型糖尿病临床体会 目的:探究磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床体会。方法:搜集我院2014年1月至2015年1月收治的44例2型糖尿病患者,根据用药的不同分为两组,观察组给予磷酸西格列汀联合地特胰岛素药物,参照组单独给予地特胰岛素药物,对比临床疗效。结果:①治疗后,两组FPG、2hPG、HbAlc指标较治疗前均明显下降,且观察组FPG、2hPG、HbAlc指标显著低于参照组,P<0.05;②实验组患者的治疗有效率为91.7%,显著高于对照组的80.0%,P<0.05。结论:磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效显著,可以有效控制患者的血糖,临床价值高。 标签:磷酸西格列汀;地特胰岛素药物;2型糖尿病 2型糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,具有遗传易感性,其发病率在全球范围内呈逐年上升趋势,现已成为继心血管病和肿瘤之后,第三位威胁人民健康和生命的非传染性疾病[1]。本研究是搜集我院2014年1月至2015年1月收治的44例2型糖尿病患者作为研究对象,对比磷酸西格列汀联合地特胰岛素和单用地特胰岛素药物的临床疗效,报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 搜集我院2014年1月至2015年1月收治的44例2型糖尿病患者,根据用药的不同分为观察组和参照组,观察组24例,平均年龄:(59.56±4.27)岁,年龄范围:45~72岁;女性11例,男性13例;病程:3个月至10年,平均病程:(3.19±1.12)年。参照组20例,平均年龄:(60.08±4.22)岁,年龄范围:48~76岁;女性9例,男性11例;病程:4个月至12年,平均病程:(3.68±1.42)年。对比两组患者的基本临床信息,差异较小,P>0.05,具有可比性。 1.2 方法 参照组单独给予地特胰岛素药物,地特胰岛素药物首次使用剂量控制在0.2U/kg,根据患者血糖值,酌情增加药量,调整范围在2~4U之间,1次/d,餐前服用,2周为一个疗程,共治疗6个疗程。观察组给予磷酸西格列汀联合地特胰岛素药物,地特胰岛素的服用方式同参照组,同时口服磷酸西格列汀100mg,1次/d,每日清晨服用,2周为一个疗程,共治疗6个疗程。详细记录两组患者空腹、餐后2h的血糖值,对比疗效。 1.3 统计学分析 采用SPSS 20.0数据分析软件对本文所有试验数据进行统计学检验,采用t 检验和χ?检验所得计量、计数资料,以P<0.05为有统计学意义。

中国古代人物画教案

中国古代人物画教案 高中美术教案: 课题:《》 南京师大附中艺术组朱建军 人民美术出版社教材 高中美术课本第十七课 一.教学目标 .借助现代教育媒体,从“审美教育”、“理论知识掌握”、“欣赏能力提高”几方面制定教学目标,制作教学,努力使视、听、练有机地组成一个既能传授知识提高美术欣赏水平,又能获取审美感受得到情感陶冶的动态功能系统。 2.引导学生体会中国古代人物画的内涵,分析欣赏中国古代人物画在表现人物动态、人物表情、色彩、线条等诸多绘画因素的同时是如何处理好形与情这一矛盾的。 二.教学重点与难点 .以形写神,形神兼备,突出人物内心世界是中国古代人物画的主要特点,也是重点。 2.以点带面,通过本章中国古代人物画某一点切入课题,全面认识中国古代绘画。 三.电教设计 .所需文件,范围输入计算机进行处理,做成光盘,运

用ADoBEPHoToSHoP等软件。 2.映示文字介绍中国古代人物画的形成,发展过程,以及简略介绍山水画,花鸟画种的表现技法。 3.选用《韩熙载夜宴图》长卷慢放一遍。再分成五个既有联系,又相对独立的画面,配乐详细讲解,每段根据需要进行人物局部处理放大,最后全卷配乐以录像形式再次放映一遍,加深理解。 4.为启迪学生思维,布置练习,欣赏几幅唐代人物画,电脑媒体映示。 《虢国夫人游春图》《捣练图》《簮花仕女图》 5.小结 四.电教软件 光盘 五.教学过程 (一)导入新课 .媒体映示课题,介绍中国古代绘画的悠久历史,独特的艺术传统,发展过程和正式形成的时期。 提示:由于以描写人物活动为主的人物画成熟的最早所以先上古代人物画,而山水画,花鸟画是后来从人物画中分离出来形成今天的独立画科。 Δ按画科分:人物、山水、花鸟 按技法分:工笔、写意

儿童福利院个人工作管理总结 工作规范

儿童福利院个人工作管理总结工作规范 本页是精品最新发布的《儿童福利院个人工作管理总结工作规范》的详细文章,希望大家能有所收获。 下面给大家带来一篇文章--儿童福利院个人工作管理总结工作规范。 一、收养管理工作日趋规范 做好弃婴和孤儿的收养工作是我院开展的主要业务之一。我院严格按照《收养法》、《未成年保护法》、《儿童社会福利机构基本规范》的要求,切实地维护了弃婴、孤儿这部分儿童的合法权益,为他们提供了良好的生活环境。 从20XX年建院迄今,我院累计收养了社会弃婴、孤残儿童113名。我院倡导全体员工以关注儿童成长生活的各项基本需求为起点和目标,发扬不怕苦、累、脏、难的精神,将孩子们视如亲生,工作人员每天给孩子们穿衣、洗漱、喂饭、接屎接尿--不厌其烦、任劳任怨。 “明天计划”开展的手术矫治和康复,为残疾儿童解除了疾患的折磨。我们的职责就是力争让我院符合条件的具有手术适应症的孤残儿童都能够得到有效治疗,我们衷心的希望所有孤残儿童都能够解除疾患的痛苦,为他们将来更好的融入社会创造条件。 二、亲情化服务逐步完善

自20XX年福利院老年公寓开办以来,累计入住社会老人126名,三无老人45名。我院本着将老人们奉若父母的工作精髓,每个传统节日,都给他们准备丰盛的饭菜,与他们一起吃团圆饭,每个老人的寿辰,都为他们买好礼物给他们祝寿,确保从生活、精品精神文化方面给予他们更多的关注。院长张宏同志更是用自己的工作热情感染着全体干部职工,他家有病妻没有时间尽心照顾,却以院为家,每天都到一线去了解情况、处理问题,经常陪老人们聊天,与之沟通,嘘寒问暖,有的老人性格怪癖、无理取闹,他总是不厌其烦的一一劝解,为促进老人之间的内部团结做了大量的工作。在院长的带动下,全体干部职工对待院里的老人、儿童们都胜似亲人。 今年年初,院里组建了老年合唱团,购置了扬琴、电子琴、花鼓、铜锣等一系列乐器,举办了“老少同乐合家欢”等一系列健康有益、丰富多彩的文化娱乐活动,让老人们感受到大家庭的温暖,在福利院里安享晚年。 三、医务室目标管理成效明显 医务室实施目标管理后,提高了医疗质量和医疗技术,有效保障了院内的儿童、老人每天24小时能及时就医,并提供了良好的就医环境,显着改善了我院的医疗条件。 四、制度建设不断完善 制度是可持续发展的保证,我院根据新情况、新变化对原有制度进行了修改和充实,不断完善各项管理制度和劳动纪律,大

《中国古代人物画》教学设计.doc

《中国古代人物画》教学设计 一.教学目标 1.借助现代教育媒体,从“审美教育”、“理论知识掌握”、“欣赏能力提高”几方面制定教学目标,制作教学课件,努力使视、听、练有机地组成一个既能传授知识提高美术欣赏水平,又能获取审美感受得到情感陶冶的动态功能系统。2.引导学生体会中国古代人物画的内涵,分析欣赏中国古代人物画在表现人物动态、人物表情、色彩、线条等诸多绘画因素的同时是如何处理好形与情这一矛盾的。3.深入了解我国古代人物画的几副杰作。二.教学重点与难点1.以形写神,形神兼备,突出人物内心世界是中国古代人物画的主要特点,也是重点。 2.以点带面,通过本章中国古代人物画某一点切入课题,全面认识中国古代绘画。三.教学方法:讲授、问答、讨论、欣赏四.教学过程(一)导入新课1.媒体映示课题,介绍中国古代绘画的悠久历史,独特的艺术传统,发展过程和正式形成的时期。提示:由于以描写人物活动为主的人物画成熟的最早所以先上古代人物画,而山水画,花鸟画是后来从人物画中分离出来形成今天的独立画科。δ按画科分:人物、山水、花鸟按技法分:工笔、写意媒体映示作品,工笔画《张卿子像》,写意画《李白行吟图》,配以文字解释什么是工笔画,什么是写意画。(二)中国画的特点1.映示标题文字说明:中国古代人物画对于人物的描绘不仅满足于外形的肖似,而更重要的是人物的性格与内心世界的揭示,即所谓传神。2.映示图片投影:五代画家顾闳中作品《韩熙载夜宴图》,慢速播放长卷,并配文字介绍作品中作者和主人公。δ顾闳中南唐画家,善画人物,据记

载,他奉南唐后主李煜之命夜至韩熙载家中,窥视其夜宴情景,凭现场目识心记,创作了此画。δ韩熙载,南唐大臣,出身北方贵族,避难来到南唐,初有恢复中原宏图大志,但李煜对他猜忌,他为免遭不测便沉缅于声色之中,以放荡颓废的生活来表示自己的政治上的无所作为。3.再把《韩熙载夜宴图》分成五个独立画面。听乐,观舞,歇息,清吹,散宴。每个画面放大,主要人物局部再次放大,配音乐。(1)第一段听乐:(映示画面)作者紧抓一个“听”字,把握不同听众的情绪反应,不论转身注视着弹琵琶歌伎的宾客,还是半掩在屏风后面探头倾听的女子,都统一到听乐这个中心,在场的每个人都被迷人的音乐陶醉。提示:局部放大镜头,看到韩熙载神情忧郁,眉宇间含着沉思与隐忧,这种出色的心理描写达到极其传神的境界。(2)第二段,观舞(映示画面)画面局部放大韩熙载为助兴站起亲自击鼓,舞伎翩翩起舞,众人也站立,击掌,打板,合着节拍。提示:韩熙载虽击鼓助兴,但脸上没有笑意,流露出闷闷不乐。提问学生为什么。另外画面放大映示,后排穿黄色袈裟的和尚,处在观舞宾客中,并不正视舞女,而是眼看击鼓的韩熙载,人物表情内心活动,画得很出色。(3)第三段,歇息夜宴中休息的场面,此段情节轻松,使《夜宴图》有张有弛,富有节奏变化,是整个宴会情节上的一个间歇。4.第四段:清吹描写韩熙载欣赏乐伎演奏的场面,休息后的韩熙载更换了衣服,袒胸露腹,盘腿而坐,右手挥扇欣赏管乐。故作不拘小节,疏狂自放的姿态。 一.教学目标 1.借助现代教育媒体,从“审美教育”、“理论知识掌握”、“欣赏能力提高”几方面制定教学目标,制作教学课件,努力

社会福利机构脑瘫康复训练工作规程完整

社会福利机构脑瘫康复训练工作规程 第一章总则 第一条为规范社会福利机构脑瘫康复训练工作,促进社会福利机构内脑瘫儿童的健康发展,根据相关法律法规,制定本规程。 第二条本规程适用于民政部脑瘫康复训练示范基地,其他开展脑瘫康复训练的社会福利机构应该参照执行。 第三条民政部脑瘫康复训练示范基地的宗旨是:维护儿童基本权益,以科学的康复知识和技能为指导,开展脑瘫儿童的康复训练,培训社会福利机构中的康复专业人员,促进儿童自身发展,帮助儿童提高适应社会的能力。 第四条本规程所列举各种条款均为最低要求。 第五条民政部脑瘫康复训练示范基地除应符合本规程外,还应符合国家现行相关强制性标准的规定。 第二章术语和定义 第六条脑瘫康复训练示范基地model base of the cerebral palsy rehabilitation 经各省(自治区、直辖市)民政厅(局)审核,报民政部社会福利和慈善事业促进司批准,具备为脑瘫儿童提供有效、及时、科学的康复治疗条件的社会福利机构(康复中心)。脑瘫康复训练是民政康复工作的重要组成部分,示范基地的职能是为脑瘫儿童提供有效的康复训练和服务,提高脑瘫儿童的生活能力和社会参与能力,在脑瘫康复训练方面达到省(自治区、直辖市)或国内的先进水平,并能推动所在地区乃至全国的社会福利机构的康复训练的整体发展水平。 第七条脑瘫cerebral palsy (一)定义: 出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。 (二)诊断条件:(1)引起脑性瘫痪(简称脑瘫)的脑损伤为非进行性;(2)引起运动障碍的病变部位在脑部;(3)症状在婴儿期出现;(4)有时合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其他异常;(5)除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发育迟缓。 (三)临床分型:(1)痉挛型(spastic):以锥体系受损为主;(2)不随意运动型(dyskinetic):以锥体外系受损为主,不随意运动增多,表现为手足徐动(athetoid),舞蹈样动作(choreic),肌张力不全(dystonic),震颤(tremor)等;(3)共济失调型(ataxic):以小脑受损为主;(4)肌张力低下型(hypotonic):往往是其他类型的过渡形式;(5)混合型(mixed)。

工程项目风险管理及应对措施

工程项目风险管理的现状及应对措施 我国目前处于基础建设的高峰期,中国建筑市场也随着我国加入WTO后的全面开放,投资主体多元化进程加快,工程项目的竞争日趋激烈,工程项目企业面临着比以往更多的风险。因此,加强工程项目风险管理的研究显得十分必要,因为任何合同形式的工程项目,其合同双方的行为本质都是商业行为,最终目标都表现为经济利益,工程本身具有的复杂性、长期性等因素,在激烈的市场竞争中必然存在各种风险。 工程项目风险及其分类和特点 工程项目是指在一定的约束条件(限定时间、资源、质量)下,具有特定明确目标的一次性工程建设事业,工程项目的进度、质量、费用三大目标的实现,就意味着工程项目的结束。由于工程项目的一次性特点,决定了工程项目实施过程中存在着很多的不确定性因素,这些不确定性因素无疑会给工程项目带来一定程度的影响,而这些影响有时是灾难性的,有时是人们不希望的,我们把工程项目可能出现的灾难性事件和不合意的结果成为工程项目的风险。 1、工程项目的风险有以下几类 (1)经济风险是指工程项目实施过程中,由于各种经济相关因素的变化,造成工程材料、设备等价格涨跌、供应脱节,甚至通货膨胀;或者由于错误估计市场变化而导致的风险,这类风险通常由汇率变化、换汇控制、通货膨胀、设备材料供应脱节等引起,是工程项目风险中常见的主要的风险之一。 (2)技术风险是指在工程项目实施的各个环节,采用新结构、新技术、新工艺可能为预计到的问题而导致的风险,其中技术人员的技术水平和经验等也是技术风险产生的重要原因。 工作项目风险管理的应对措施与建议 1、针对工程项目风险的定义、分类、特点和国内外研究现状,提出工程项目风险管理的应对措施如下。 (1)风险回避:是指考虑到风险存在和发生的可能性,主动放弃或拒绝实施可能导致风险损失的方案。风险回避具有简单易行,全面彻底的优点,能将风险的概率降低到零,使回避风险的同时也放弃了获得收益的机会。 (2)风险降低:有两方面的含义,一是降低风险发生的概率;二是一旦风险事件发生尽量降低其损失。如项目管理者在进行项目采购时可预留部分项目保证金,如果材料出问题则可用此部分资金支付,这样就降低了自己所承担的风险。采用风险控制方法对项目管理是有利的,可使项目成功的概率大大加大。 (3)风险分散:是指增加承受风险的单位以减轻总体风险的压力,从而使项目管理者减少风险损失。如工程项目建设过程中建筑公司使用商品混凝土,混装混凝土就可以将风险分散给材料供应商。但采取这种方法的同时,也有可能将利润同时分散。 (4)风险转移:是为了避免承担风险损失,有意识地将损失转嫁给另外的单位或个人承担。通常有控制型非保险转移、财务型非保险转移和保险转移三种形式。控制型非保险转移,转移的是损失的法律责任,它通过合同或协议消除或减少转让人对受让人的损失责任和对第三者的损失责任。财务型非保险转移,是转让人通过合同或协议寻求外来资金补偿其损失。加入保险是通过专门机构,根据有关法律,运用大数法则签订保险合同,当风险发生时就可以获得保险公司补偿。

磷酸西格列汀治疗2型糖尿病40例临床观察_付鸿玉

由案例分析可知,部分患者并未按照医生开具的医嘱用药, 擅自更改了服药时间和服药次数剂量,影响了疾病的治疗。由于缺乏用药常识,患者可能会对医嘱和用药产生怀疑。通过药师对患者进行时辰药理学的解释,打消了患者的疑虑,避免了院方与患者之间因用药方面缺乏沟通,从而导致患者不合理用药而无法正常恢复健康所产生的医疗纠纷。另外充分考虑不同时间段用药剂量的不同,可降低患者产生用药后不良反应的几率,降低了因此而产生的医疗纠纷的发生率。 药师通过对时辰药理学知识的学习掌握与临床应用,能够更深刻的理解药物疗效和药物不良反应,一方面对患者用药提出合理的建议,提高患者用药依从性;另一方面合理运用时辰药理学知识,可以向临床医生提出更有效的用药建议,供医生制定合理的医疗方案时参考。这样既提高了药师专业水平,又使患者按照医嘱和药师的意见按时用药,配合治疗,达到最佳疗效,对帮助患者尽快康复起到了积极作用。 总之,时辰药理学是对临床给药起着指导作用的一门科学,时辰药理学用于临床药学服务,可增加患者用药的依从性,减少药物不良反应,提高药物疗效,使患者得到最佳治疗,医疗单位、 医生及患者均受益无穷。但也对药师临床药学工作提出更高的要 求,要求药师不但要熟悉相关的临床药学理论、时辰药理学理论和临床医学知识,还要有很强的临床思维能力,并要不断磨练,坚持学习,提升技能,才能满足社会对药师参与临床用药,提供药学参考文献 [1] 陈秀荣,张喜锐.浅谈子午流注与择时服药的护理[J].河北中医,2008,30(10):1099. [2] 李元建.药理学[M].北京:高等教育出版社,2008:42. [3] 黄颖.糖皮质激素类药物在临床中的合理应用[J].中外健康文摘,2009,6(14):45. [4] 沈英范.依据时辰药理学选择口服药物给药时间[J].当代医学,2009,15(16):38-39. [5] 兰顺.时辰药理学在药物治疗中的应用[J].医学综述,2010,16(2):280. [6] 李忠东,刘敏,张福成.临床药师开展合理用药门诊的体会及意义[J].药学服务与研究,2009,9(5):330. [7] 丁永泉.祖国医学中的时间治疗学[J].中国医药报,1998,20(12):24. doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2011.16.095 磷酸西格列汀治疗2型糖尿病40例临床观察 付鸿玉 唐海燕 金雪花 [摘要] 目的 探讨磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效。方法 将选择的40例病例随机分为2组, 对照组给予口服西药降糖药,治疗组在对照组基础上加用西格列汀,观察期3个月,观察期间监测FPG、PPG、HbA1c、低血糖发生率、体重变化情况。结果 治疗组在血糖控制上优于对照组(P <0.05);治疗组在降低HbA1c方面优于对照组(P <0.05);治疗组在减少低血糖和体重增加的风险方面优于对照组(P <0.05)。结论 磷酸西格列汀可有效控制2型糖尿病患者的血糖,降低HbA1c,使治疗达标,减少低血糖和体重增加的风险。 [关键词] 磷酸西格列汀; 2型糖尿病[Abstract] Objective It is to observe the effect of Sitagliptin Phosphate Tablets on type 2 diabetie. Methods All selected the fourty diabetie patients were devided into two groups randomly: contrast group were given western medicine ,in addition the treatment group received Sitagliptin Phosphate Tablets for three months,during observation detect the change of FPG 、PPG 、HbA1c 、hypoglycemia happen rate 、weight change. Results the treatment group control glucose superior than that of contrast group (P <0.05);the treatment group decrease HbA1c superior than that of contrast group (P <0.05) the treatment group decrease the risk of hypoglycemia and weight gain superior than that of contrast group (P <0.05) . Conclusion Sitagliptin Phosphate Tablets can effectively control type 2 diabetie patient ,s glucose,decrease HbA1c,decrease. the risk of hypoglycemia and weight gain. [Key words] Sitagliptin;Phosphate Tablets;Type 2 Diabetie 作者单位:163000 大庆油田总医院 (付鸿玉 唐海燕 金雪花) 糖尿病目前已成为一种全球性疾病,并有进一步上升的趋势,其中2型糖尿病占90%~95%。大部分2型糖尿病患者日常主要的治疗方式是控制血糖,然而,即使通过现有多种口服药物治疗和控制,目前中国仍有超过70%的患者无法达到理想的血糖控制。传统治疗方案的不足之处包括增加体重、低血糖风险、胃肠不良反应及水肿、无法充分控制餐后高血糖等,临床应用中具有一定的局限 性,而西格列汀通过抑制二肽基肽酶IV大幅提高活性肠促胰岛激素水平,促进胰腺β细胞合成,释放胰岛素,并减少胰腺α细胞分泌的胰高血糖素。西格列汀(DPP-IV抑制剂)有改善血糖控制、不增加患者体重,也不会使患者发生低血糖和水肿等优点。1 资料与方法 1.1 资料 随机选择门诊和住院的2型糖尿病患者40例,糖尿病符合1999年WHO诊断标准。随机分为2组,治疗组20例,其

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