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中医科工作制度及职责

1就诊人员必须先携带病历，按照先后顺序就诊，老人及急诊病员可优先就诊。

2 热心接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求正确诊断，治疗措施得力，必要时转上级医院诊治。

3根据理、法、方、药的原则，认真及时书写中医门诊病历，病历记载要完整、准确、整洁、要签全名，并详细向病人交待病情和注意事项。

4实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。

5 配合完成学校的预防和体检工作。

6讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，室内整洁，做好科内安全、防火、防盗工作。

7 做好室内空气、物体表面、地面及医疗废物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染病人，立即采取隔离等相关措施。

中医科

社区卫生服务中心工作制度及服务规范

社区卫生服务中心工作制度及服务规范第一节人员职业道德规范与行为准则一、社区卫生服务人员道德规范 1.以人为本，面向社区居民，关爱重点人群，提高人群健康水平。 2.尊重服务对象的知情权、选择权和隐私权，对待服务对象不分民族、性别、职业、财产状况等，应一视同仁。 3.文明礼貌服务、举止端庄、态度和蔼、文明用语。 4.廉洁奉公、自觉遵纪守法，不以职权谋私。 5.实行保护性医疗，不泄露服务对象隐私和秘密。 6.互学互尊，团结协作，谦虚谨慎，互帮互助，共同进步。 7.精益求精，奋发进取，不断更新知识，提高业务水平。二、社区卫生服务中心医务人员行为准则 1、爱岗敬业、恪尽职守。 2、勤于学习、精益求精。 3、清廉正直、平等待人。 4、互尊互助、团结协作。 5、慎言守秘、取信病人。 6、仪表端庄、行为文明。三、社区卫生服务中心服务承诺

1、文明行医、礼貌待人，尊重病人人格，不与病人争吵。 2、不购销假冒伪劣药品，确保群众用药安全有效。 3、不推诿病人，做到首诊负责制。 4、着装规范，挂牌上岗，文明用语，微笑服务，有问必答。 5、合理用药，合理检查，公开收费标准，不乱收费。 6、免费测量血压，免费提供健康教育处方，免费举办健康教育讲座。 7、对残疾人及老年人优先就诊，优先出诊，优先建立家庭病床。第二节社区卫生服务中心(站)人员岗位责任制度一、社区卫生服务中心(站)主任岗位职责 1.在政府和卫生行政部门领导下，以保护、促进人民健康，不断提高居民生活质量为目的，认真落实上级下达的各项卫生工作任务，做好社区卫生服务中心(站)的行政业务工作。 2.组织制定中心(站)发展规划、工作计划，并贯彻实施，做好检查及总结工作，并向上级主管部门汇报。 3.开展以社区为范围，家庭为单位，健康为中心，以老年、妇女、儿童和慢性病人为重点，关爱人的生命全过程，

医院总务科人员岗位职责

总务科主任岗位职责 1、在院长领导下，负责全院的后勤工作。教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，不断改善服务态度，提高服务质量。 2、负责基础设施的管理检查维修。 3、负责安全、保卫、环境卫生、污水处理、生活垃圾和医疗垃圾收集、存放、运输等管理工作。 4、负责水、电、水暖、木工维修保养的管理工作。经常向主管领导提出医院改造维修环境的美化等方面的建议。 5、负责物资供应，低质消耗品、氧气、办公用品及生活用品等采购、供应工作管理。 6、负责总务库保管各类物品发放的管理工作。 7、协助各科雇佣力工，搬运设备等工作。检查更夫的值班、值宿情况。 8、检查保洁员工作及各科室的环境卫生工作。 9、经常深入科室了解各部门的相关需求，根据人力、物力、财力的可能，制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在的问题，改进工作，保障供应。 10、组织后勤人员学习后勤业务，提高业务水平。总务干事岗位职责 1、在总务科主任的领导下负责全院办公用品、医疗表格、网络用品、财务收据、标识劳动、生活、水暖、电气、基建维修材料等物品的微机入库和微机出库及科室的日常工作。按时优质完成主任布置的工作任务。 2、物品微机出库,应严格按照出入库管理制度即时办理相关手续,并有相关领导的审批和请领人员签字,方可微机出库。 3、根据仓库库存情况,及时向相关采购领导提供将要短缺物品,以便相关领导

制定合理采购计划,保证临床供给。 4、负责每月末对总务库内的办公用品、医疗表格、网络用品、财务收据、标识、劳动、生活、水暖、电气、基建维修材料进行记账，打印上报。 5、负责公共区域设施、物资的管理工作。 6、深入科室,调查了解临床一线的需要,听取意见,不断改进工作。 7、负责公寓入住人员的登记,交费和宣教等管理工作。 8、协助主任做好水、电、气能源、节能减排、环境卫生及四防安全管理工作。 9、负责院内飞鸽传书的接收和发放及完成一些文字书写及打字工作。 10、协助主任做好会议、来访、来电、来信、接待、通知与处理等工作。库管员岗位职责 1、在总务科主任的领导下负责全院办公用品、医疗表格、网络用品、财务收据、标识、劳动、生活、水暖、电气、基建维修材料等物品的保管工作。 2、对入库物品的数理和质量做到认真准确的验收和记录，对不符合质量要求的物品提出退换意见。 3、各种物品存放合理，整齐美观，便于计数、发放、盘点、实行分区分类，立卡管理方法。 4、对库存中有保质期的物品，要安排在保质期内使用，如果未在保质期内用完，要提前报告相关领导，组织换货或退货，防止积压浪费。 5、采取措施保证库房内足够通风，做好库房防潮、霉烂、损坏、变质、防火、防盗工作、库房严禁吸烟或用电器，细心保管各类物品。 6、物品出库或领用应严格按照出入库管理制度即时办理相关手续，并有相关领导的审批和请领人员签字，方可出库或领用。 7、对库存物品要定期盘点，做到账物相符。严禁弄虚作假。 8、认真学习库房管理、水暖、电气、建材常识等专业知识，不断提高自身业务素质。

社区卫生服务中心各科室工作制度及人员岗位职责范本(DOC 37页)

社区卫生服务中心工作制度 1、在卫生行政部门的领导下，实行中心主任负责制。 2、为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等“六位一体”的服务。 3、运用适宜的中医药、西医及中西医结合技术承担社区居民常见病、多发病、慢性病的防治工作。 4、对于疑难病症患者及时会诊、转诊，建立医疗差错、事故登记制度。 5、对老年人、行动不便的慢性病人提供出诊及家庭病床等上门服务。 6、定期开展健康教育及健康促进活动，举办讲座，发放健康教育宣传手册。 7、开展计划生育技术服务及妇幼保健工作。 8、为辖区内居民建立健康档案，并对健康档案实行规范化、标准化的管理，对慢性非传染性疾病实行分类管理。 9、对残疾病人、偏瘫、脑血管病后遗症病人及有康复需求的人群开展康复训练及指导。 10、每三年在辖区内进行社区普查，修订社区诊断，根据社区主要健康问题制定干预计划并组织实施。 11、对辖区内的社区卫生服务站实行对口管理，业务指导。中心办公室工作制度 1、在中心主任的领导下，负责行政管理工作，协调、沟通各部门的工作联系。 2、负责草拟、制定发展规划、年度工作计划和总结。负责行政公文的签发、登记、传递、传阅、立卷、归档、保管和利用工作。 3、负责安排各种会议，做好记录，并负责安排总值班。 4、认真做好上传下达，及时做好各种电话、信函、文件及领导指示的登记、传达、转办和反馈，负责处理信访工作。 5、负责做好印鉴管理、通讯联络、参观访问、对外友好交流和外宾的接待

工作，并负责与社区保持联系。 6、负责人事调配、劳动工资、职工教育、职称评聘及职工退休等工作。 7、负责政治思想工作，抓好科室政治学习，做好记录。 8、加强行风建设，改善服务态度，坚持医德医风考评，考评结果装入职工个人档案，作为评先晋升的依据。信息资料管理制度 1、在中心主任领导下负责全中心计算机网络系统、信息资料收集及统计等管理工作和日常信息咨询工作，信息管理和咨询工作做到精确、及时、严谨。 2、制定居民健康档案管理使用办法，专人负责档案的管理与使用，建立健全档案资料。 3、专人负责计算机系统的管理与使用，负责本辖区社区卫生服务管理网络的维护，定期检查设备情况，及时发现问题及早排除，严禁非工作性质使用机器，保证机器性能良好和计算机各点位终端运转良好。 4、按时收集、汇总、上报各项数据、报表资料，保证真实、准确、及时、完整。遵守各种信息资料的保密制度。 5、社区基本情况主要数据资料上墙。信息资料管理人员岗位职责 1、在中心主任领导下开展各项工作。 2、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的记录与文本记录一致，并做到同步更新及动态变更，管理有序。 3、社区居民健康档案由社区中心保管，应保证居民信息资料的完整性与可利用性，防止信息的泄露与丢失。 4、做好健康档案文本借阅工作，按规定手续办理借阅、归还工作。 5、对各科室（站）查阅、使用电子版健康档案设置不同层级的使用权限，保证信息安全。 6、熟练运用各种卫生服务管理软件，配合中心办公室保证信息渠道通畅，

治疗室工作制度

治疗室工作制度治疗室工作制度 1、经常保持室内清洁，无菌、清洁、污染三区分界明显并有鲜明标志。每做完一次处置治疗，要随时清理。台面、地面每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。 2、器械物品(含药品)放在固定位置，标签明显，字迹清楚。 3、严格执行无菌操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽和口罩。 4、无菌持物钳浸泡液每天更换一次(器械消毒液)。无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。 5、凡各种注射应严格按处方执行。过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验。 6、严格执行查对制度。 7、密切观察注射前后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置。护士职责 1、严格按医师医嘱(处方)施行治疗，对有疑问的处置应问明医师后执行。 2、严格执行各项规章制度和技术操作规程，坚持“三查”(摆药前查;给药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查)“七对”(对床号、姓名和用药的药名、剂量、浓度、时间、用法)，防止差错事故发生。 3、严密观察患者病情变化并及时向医师反馈，随时做好危重病人的抢救准备。 4、保持治疗、处置室的清洁卫生，认真做好隔离消毒工作，防止交叉感染。 5、做好卫生防病宣传。门诊(急、出诊)制度

1、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短候诊时间。 2、急诊病人优先就诊，门诊病人(含急、出诊)均要登记简要病史及治疗方法，书写符合要求，危重病员要立即进行抢救。 3、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断，及时治疗。对本室无条件诊疗的病人要及时转诊，不得擅自截留病人。对预计转诊途中有危险者必须有医务人员护送。 4、对需要出诊的病员做到出诊及时，认真负责。出诊箱必配备实用的药械，定期检查，及时补充。对病情需要就地输液治疗的病人，出诊人员必须全程守护。 5、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交叉感染。疫情报告制度 1、诊所的医生，护士均为法定的疫情报告人，法定的报告人必须熟悉国家规定的法定的传染病种及报告方法。 2、对确诊或疑似《中华人民共和国传染病法》第三条规定的三类(甲、乙、丙)共计三十五种传染病时，必须在法定的时间内填写“传染病报告卡”并做到早报告，早隔离，早治疗。 3、发现甲类(鼠疫、霍乱)和乙类的爱滋病，肺炭疽病人，病原携带者或疑似病人应立即通知惠济区疾病预防控制中心消毒隔离制度 1、严格遵守基本技术操作规程，加强无菌观念，为病人提供高质量的服务，坚持一人一针一筒制度，杜绝医源性传播，防止交叉感染。 2、消毒液配制方法要符合要求，定期更换消毒液，并有更换记录，5-10月份每周更换两次，其余月份每周更换一次。 3、敷料、注射器、压舌板均需高压灭菌，做到一人一换一用。

医院总务中心工作职责

总务中心管理（处罚）制度一、在院长、主管院长领导下，围绕医院中心工作，做好全院后勤保障。坚持以病人为中心的服务理念，为医疗提供优质服务需要。保证双楠医院的后保工作的顺利进行，本中心三名员工特做以下分工：杨忠负责本中心以下班组的全面工作和消防、绿色植物的具体责任工作。陈华负责：洗浆、、食堂二个部门具体责任工作。王勇负责：配送班、锅炉班、保洁、园林的具体责任工作。二、消防工作：按市文明办的要求做好每天的消防维护、保养巡査登记记录。按市防火办的要求做好每个月的消防设施的检查记录及一年1-2次的全院培训工作。如有违反处以责任人200-500元的罚款。三、洗浆、植物租赁、食堂三个部门如有投诉及上级领导抽查部合格直接责任人处以罚款100-500元。负责人处以1-2倍的连带罚款。四、配送班、锅炉班、保洁、园林四个部门如遇投诉及上級领导的抽査不合格，直接责任人处以100-500元罚款。负责人处以1-2倍的连带罚款。五、在语言行为上：如有伤害、侮辱病人及医护人员的语言和行为处以直接人500-1000元罚款，并一票否决自动解除劳动合同。六、负责全院绿化、环境卫生、除四害、生活垃圾的管理工作，使之符合国家管理规定;指导、协调、监督后勤社会化服务公司的工作。如有不合格负责人处以100-300元罚款。七、根据医院基本建设规划，承担医院的基本建设工作，负责医院新建、改建科室的组织，后勤保障实施工作。如有违反不按计划完成处以负责人及主管人200-500元罚款。八、负责医院内部治安管理和消防安全工作，确立車点安全保卫部门并每月进行一次安全检查。重大节F1前，组织力量对全院进行安全大检查，查出的问题按管理范围提出整改意见限期解决。如有违反处以主管人100-500元罚款，负责人1-2倍连带罚款。九、定期检査安全设施，保证电子监控、联网报警、消防器材、疏散照明、消防标志的完好有效。制定应对在火灾或自然灾害应急预案并纟II织演练。如有迁反处以责任人200-600元罚款。十、负责医院房产面积核算，总务资产核算及专家租住房住宿管理工作。如有违反处以责任人100-300元罚款。负责人处以1-2倍连带罚款。双楠医院总务中心 2012 年7 月1 口

医务科重点工作管理梳理：三级医院评审最终版.docx

医务科重点工作管理梳理医疗质量安全管理与持续改进质量与安全管理组织必备委员会红头文、本院管理架构图㈠医疗质量与安全管理委员会：㈡学术管理委员会：㈢病案管理委员会㈣输血管理委员会㈤伦理管理委员会：医学伦理审核的回避程序、上述委员会工作职责、工作制度、工作流程、会议记录、落实记录㈥各科室质量与安全管理小组：职责、要求、人员组成、工作记录（举例即可）㈦重点部门、关键环节和薄弱环节: 重点部门: 麻醉科、手术室、重症医学科、急诊科、影像介入科、血液净化、新生儿监护室、发热门诊。关键环节(14个)： 1.急诊绿色通道的管理: 2.急危重症的管理: 3.麻、精药品管理：门诊麻醉卡 4.检验标本的采集及临床危急值报告登记管理； 5.影像检查中患者和隐私的防护管理； 6.医疗核心制度落实； 7.患者安全目标的管理； 8.围手术期管理； 9.入、出院（转科）管理； 10.抗菌药物应用管理； 11.多重耐药菌管理； 12.输血与药物不良反应管理； 13.有创诊疗操作管理； 14.新开展的业务技术管理；薄弱环节(3个) 1.节假日及夜间值班的质量与安全管理：医院总值班制度 2.低年资工作人员的质量与安全管理：培训、会诊机制、听班制度 3.特殊情况下(紧急抢救、突发公共卫生事件等）的质量与安全管理：组织、应急预案㈧多部门质量管理协调机制: 1.多部门联席会议制度及相关规定 2.定期部门会议工作记录：案例职能部门间：协调会议

院--科间：每月质控员会议临床--护理：如重点病人分层管理培训临床--医技：检验科等与临床沟通会议医疗质量管理与持续改进㈠医疗质量与安全管理和持续改进实施方案 1.内儿科系统质量检测指标100分 2.外科系统质量检测指标100分 3.麻醉科月质量考核细则100分 4.急诊科月质量考核细则100分 5.ICU月质量考核细则100分 6.科室质量与安全管理小组考核细则10分 7.核心制度检查评分细则12分 8.病历质量管理办法 9.临床路径实施考核办法㈡医疗质量管理考核体系及管理流程㈢医疗风险管理： 1.医疗风险防范、控制制度及工作流程 2.医院医疗风险管理方案 3.医院关于对重点病人加强管理的规定 4.医疗风险防范、控制和追溯机制 4.质控通讯有关重点病人分层管理内容 5.医疗、护理培训课件㈣医疗质量关键环节、重点部门管理标准与措施㈤各种制度汇编：医院制度汇编（各分册）、医疗制度汇编（药物、输血、手术...）㈥各专业临床技术操作规范和临床诊疗指南（国家+本院）㈦三基培训 1.各专业、各岗位“三基”培训及考核制度 2.“三基”培训内容、要求、重点和培训计划：按层级及专业分类㈧患者安全目标？另册 1、确立查对制度，识别患者身份 2、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序步骤 3、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误 4、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求 5、特殊药物的管理，提高用药安全 6、临床危急值报告制度 7、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生 8、防范与减少患者压疮发生 9、妥善处理医疗安全不良事件 10、患者参与医疗安全㈨案例：运用PDCA循环提高急危重症救治及时率（院内+院外CCRRT）㈩医疗质量控制、安全管理信息数据库:至少含： 1.合理使用抗生素和其他药品 2.合理使用血液和血制品 3.围手术期管理与手术分级管理

基本公共卫生服务(制度、职责)

基本公共卫生服务健康教育项目负责人职责 1、建立社区健康教育网络，依据社区存在主要健康问题，制定健康教育工作计划。 2、根据年初计划，大力推行健康促进工作，开展多种形式的健康教育工作。 3、针对不同人群开展控烟、限酒、合理膳食、健身等干预活动。 4、对社区病人按不同病种和不同人群，发放健康教育处方，使居民健康知识知晓率和健康行为形成率达到健康教育目标考核要求。 5、在全院业务力量的支撑下，开展针对辖区内居民的健康教育讲座。每月不少于1次，全年不少于12次。 6、以各类卫生主题宣传日为契机，组织人员开展形式多样的主题宣传活动，每年不少于9次。 7、建立健康教育宣传栏阵地，不少于2个，每2月至少更新1次。 8、在门诊候诊区安放宣传资料取阅架，定期更换各种宣传资料，供流动人员和候诊患者读取。 9、在门诊候诊区播放影像宣传资料。 10、认真填写并妥善保管各类有关健康教育及管理的各种资料。城乡居民健康档案管理服务工作制度 1、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立专（兼）职人员负责辖区内城乡居民健康档案管理工作。 2、以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等人群为重点，通过居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，和/或通过入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的医务人员为居民建立健康档案。一人一档。 3、居民健康档案的内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、接诊记录、转诊记录、会诊记录等。 4、资料要记录真实、准确，内容应齐全完整、书写规范，每年要定期更新，实行动态管理，保持资料的连续性和有效性。 5、采用17位编码制，统一为居民健康档案编码，身份证作为身份识

C室工作制度及岗位职责

CT室登记岗位职责 ⒈凡来科作检查，特检的病人必须作好登记。 ⒉每个病人在登记时，对姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查部位、收费等。 ⒊凡新来病人除作登记外，还必须填写领片人姓名。 ⒋每个病人必须一档一袋、在档案上填写姓名、日期、检查部位，并交给检查室工作人员进行检查。 ⒌凡特殊检查患者，必须填写预约通知单，写明预约检查日期，遇有特殊情况与科主任联系解决。 ⒍登记窗口工作人员应热情接待患者，认真解答病人的咨询，非登记室人员不得入内，严禁在登记窗口闲谈、嬉笑。CT室会诊制度 ⒈凡遇疑难病例，应及时申请会诊。 ⒉科间会诊：由科内总住院医师提出，填写申请单，经科主任签字同意，上报医务科申请日期、地点完成。 ⒊急诊会诊：值班医师或／和湿片报告医师需会诊者，需立即报告科主任或／和上级医师，经同意后被邀请的科内或科外人员，必须随请随到。 ⒋院内会诊：凡院内各科邀请本科有关医师会诊，必须于会诊前一日将会诊单送到我科或有关工作人员，被邀请人员必须按时参加。⒌

院外会诊：本科一时不能确诊的疑难病例或／和介入放射技术应用需要院外教授专家会诊者，必须与医务处联系，确定会诊时间、人员，经医务处同意后方可实施。 ⒍外出会诊：凡科内人员外出会诊，必须由科主任同意，到医务处办理有关手续，否则，一切后果自负。CT室防护制度 1.操作人员曝光时，应在控制室内操作，如需要在机房内操作者，必须穿铅衣，必要时戴铅手套，防止射线损伤。 2.曝光时，注意病人防护，尽量缩小视野特别应注意病人生殖腺等敏感部位的防护，尽量减少病人曝光量。 3.注意周围人员的防护，曝光时一定要关好机房铅门，防止射线对其他人员的损伤。 4.进入机房的其他人员，曝光时应离开机房，必须留在机房者，需穿铅衣，并尽可能远离射线源。 5..工作人员每季度定期进行一次化验检查血象，低于正常者需暂停接触射线的工作，改换其他工作，待恢复正常后再恢复机器操作，如复查仍不正常者，按国家有关规定治疗，休息。 CT室医师岗位职责 ⒈及时完成当日平诊、急诊CT的报告书写。 ⒉认真阅读CT片并密切结合临床病史、分析扫描部位和范围是否准确，扫描体位是否规范，层厚和层间距是否符合要求等。 ⒊实行CT医师坐台制，扫描时指导技师，随时变化扫描方式以满

2018年医院后勤管理制度及各岗位职责【精选】

2018年医院后勤部管理制度及职责为了更好的为全院服务，做好全院的后勤保障工作（包括：水、电、暖、保安、保洁、绿化等），制定以下制度、职责。一、在院长的直接领导下，负责全院后勤的管理和供应保障工作的安二、牢固树立面向临床、面向病人、面向老人、面向客人、面向职工三、负责整顿院容、院貌、绿化美化事宜，搞好环境卫生、医院污水排放、污物焚化工作。四、以“优质服务、病人、顾客第一、防病治病、便民利民”为宗旨，以加强管理、强化服务、严格纪律、理顺关系为工作方针，切实做好后勤保障工作，为医、教、研、防任务的完成，为医院的改革开放提五、加强班组管理，认真履行职责，坚持下送下收、下修制度，不六、加强后勤工作的计划性，各种后勤物资的采购供应，必须做到月有计划、周有安排，提高物资利用率，发挥物资最好的经济效益。七、改进工作作风和工作方法，经常深入科室，了解医疗及各部门的需要和后勤保障中的问题，根据人力、物力的可能，制定工作计六、

（一）、水 1、后勤负责全院建筑的给、排水管道、水卫设备维修、安装和保养。 2、熟悉全院给、排水设施管网分布，掌握登记各部门计划用水、超额用水数量，定期上报。 3、严格遵守各种规章制度，服从科室领导，按时完成领导交给的工作任务。 4、值班人员坚守岗位，尽职、尽责。来电话及时处理，不得无故拖延、积压。 5、遵守纪律，有事请假，去向有行踪。 6、定期维修，保养大型供水设施和清洗各种蓄水箱，并登记记录。 7、主动上门服务，定期征求各部门的意见，向领导提供工作管理方案和设施修、改、装意见。 8、加强材料专人管理，领用材料必须登记，并每月有报表交科室。 9、未经领导允许，不得私自接活、安装、维修，不得私自将材料送人。（二）、电 1、负责全院供电、照明工作。 2、管好配电间发电房。严格执行供电局劳动局有关高、低压运行的操作规程和全院的各项规章制度。按规定经常巡视配电房、变压器的高压运行情况，并做好详细记录。 3、照明线路、医疗线路、动力线路应令分路输送，避免互相干扰

医务科2017年工作思路

医务科2017年工作思路为规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，结合当前新形势、新情况，医务科将医院总体发展战略的指导下，以科学发展观指导医疗业务工作全局，继续深入开展“十大指标”目标管理活动，扎实的做好各项医疗工作，围绕三甲医院等级评审工作要求，提出2017年工作思路，具体如下：一、落实制度、推行标准。按照《三级综合医院评审标准实施细则》中核心条款要求，对涉及到的制度、规范、流程、预案印发至各临床医技科室，并督促落实。以促进医疗工作的健康开展。二、加强医疗质量管理，提升医疗质量 1、完善各项医疗质量管理制度，加强制度实施、考核及改进措施。（1）发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用，督促以科主任为负责人的质量管理小组全面开展工作。修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案，修订、完善配套的质控制度，考核标准，考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核，做出评价，制定持续改进措施并监督落实。（2）严格执行医疗核心制度，同时规范落实转科、转院

（转诊）制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度，使医务人员在诊疗活动中有章可循，服务过程程序化、标准化。深入开展医疗核心制度落实活动，并制定《医疗核心制度落实方案》和《医疗核心制度落实评价细则》；举行全院医师病历书写大赛活动，并完善《住院病历质量评分细则》。（3）进一步推进临床路径工作，扩大路径病种范围。督促临床科室修订完善临床路径相关文本。提高住院病人临床路径管理率达到60%。（4）按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，制定《临床用血前评估制度》、《临床用血后效果评价制度》。 2、医疗技术管理。（1）医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过，以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标，兼顾医患双方的利益。对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进，对改进情况追踪检查。（2）医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患，警示责任人，确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案，及时有效地处置突发医疗技术损害，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗机构正常医疗秩序，最大限度降低损害程度，保护

乡镇卫生院岗位职责和工作制度

1 … … … … （1 - 2 ）… … … … … … … … （ 3 - 1 9 ）… … … … … （2 0 - 2 8 ）1 、乡镇卫生院会计核算中心职责… … … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 0 ）2 、乡镇卫生院会计核算中心主办会计岗位职责… … … … … … … … … … … … … （2 0 ） 3 、乡镇卫生院会计核算中心资金会计岗位职责… … … … … … … … … … … … … （ 2 0 ）4 、乡镇卫生院会计核算中心核算会计岗位职责… … … … … … … … … … … … … （ 2 1 ）5 、乡镇卫生院财务报账员工作职责… … … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 1 ）6 、乡镇卫生院财务报账员工作基本要求… … … … … … … … … … … … … … … … （2 2 ）7 、乡镇卫生院会计核算中心报账程序… … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 2 ）8 、乡镇卫生院会计核算“ 中心” 工作流程图… … … … … … … … … … … … … … （ 2 4 ）9 、乡镇卫生院财务报账员工作程序… … … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 4 ）1 0 、乡镇卫生院会计核算中心基本原则… … … … … … … … … … … … … … … … … （2 5 ）1

1 、乡镇卫生院会计核算中心财务审核规定… … … … … … … … … … … … … … … （ 2 5 ） 1 2 、乡镇卫生院备用金管理规定… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 7 ）1 3 、乡镇卫生院费用开支审核权限… … … … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 7 ）1 4 、乡镇卫生院会计核算中心服务承诺… … … … … … … … … … … … … … … … … （2 8 ）1 5 、乡镇卫生院会计核算中心拒绝或予以纠正的事项… … … … … … … … … … … （ 2 8 ） 2 ( 征求意见稿) 根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（赣发[ 2 0 0 2 ] 1 3 号）进一步落实乡镇卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理的要求。深化乡镇卫生院县管体制，在总结我省 2 3 个县（市、区）乡镇卫生院财务县管的基础上，经研究，决定推行在乡镇卫生院实行财务县管改革。为此，特制定本指导意见。一、工作任务一、工作任务一、工作任务一、工作任务 2 0 0 8 年起，在全省乡镇卫生院实行财务“ 集中管理、分户核算” 的改革。

医院后勤岗位职责

医院后勤岗位职责 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

医院后勤岗位职责 1、医院后勤岗位职责 1.在医院后勤主任的领导下全面负责医院的后勤保障工作； 2.全面负责员工宿舍的管理，确保员工住宿安全，维持宿舍秩序。监督各项制度、计划的执行情况； 3.根据员工建议，负责适时对员工宿舍条件提出改进建议； 4.会修理门窗、电器等； 5.完成上级临时交办的其他工作。 2、医院后勤人员岗位职责 1、负责受检人员名单的系统导入与体检单的制作工作； 2、负责体检单位负责人的体检咨询的对接工作； 3、受检人员体检结果汇总与体检单位联系工作； 4、非销售性质的，接触的客户均为已确定成交客户。 3、医院后勤项目经理岗位职责 1、组织、落实、监督和控制大型医院后勤（保洁、保安、运送、工程等）日常管理运行； 2、负责与院方直属管理部门、各病区护士长等保持良好的工作关系； 3、负责全面监督本项目的三个管理体系的推行、日常维护和持续改进； 4、负责本医院后勤人员定编、招聘、培训、奖惩和考评； 5、负责编制和审核项目各部门的财务报表和年度财务预算，并负责定期提交采购计划； 6、在授权范围内，负责本项目服务费用收取、服务合同续签、服务费增加等变更等。 4、医院后勤服务主管岗位职责 1、根据公司的标准化要求管理所在医院内部各科室之间物品的运送，包括药品、器械、化验单、标本及病人等； 2、确保公司运作、财务、人力资源、培训政策与程序的执行； 3、定期走访客户，听取客户对工作的意见，提高服务品质； 4、负责对下属的管理、指导、培训、激励、招聘、考核。 5、医院后勤工程经理岗位职责 1、组织拟订设备管理、操作、维修养护的各种规章制度和技术标准，并监督执行； 2、负责组织设备的交接验收、使用、维修、更新和报废日常管理工作，使设备处于完好的技术状态； 3、在“安全、可靠、经济、合理”的前提下，做好节约能源的工作； 4、负责员工招聘、培训（工程操作流程、体系文件和工程设备的恰当使用等内容）、日常管理和考核；

2016年医务科医疗质量管理与持续改进记录考核内容

每月医疗质量和安全工作计划和重点一月份：患者病情评估及告知制度二月份：病历书写三月份：三级医师负责制度四月份：抗菌药物临床应用指导原则五月份：危重病人抢救流程六月份：手术诊疗管理七月份：病种质量监控管理八月份：病种质量监控管理九月份：麻醉工作程序十月份：运行病历的监控与管理十一月份：三级医师负责制度十二月份：抗菌药物分级管理实施细则

科室医疗质量与安全管理小组工作记录一、科室自查情况总结二、专项质控评价（一）科室病历书写质量评价（二）合理用药评价（三）科室合理用血评价（采血、取血、输血流程执行情况；输血适应症、合理用血评价；输血病历质量检查）（四）核心制度执行情况（五）住院超过30天患者管理与评价（六）医疗不良事件及纠纷（七）非计划二次手术分析（八）科室诊疗组诊疗质量分析（九）科室医疗技术管理（二、三类医疗技术、科室新技术等技术评价和人员技能评价、审核等）（十）手术科室手术质量评价（十一）“三基”培训和掌握情况（十二）科室质量与安全指标变化趋势分析三、主管部门检查反馈整改措施及效果评价四、科室质量安全控制重点议题（包括根据医院工作重点制定下一阶段科室质控计划等）。

检查日期2016、1、3 检查人员李长友、王曙梅主要检查内容患者病情评估及告知制度医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）实行患者病情评估制度不全面，未遵循诊疗规范制定诊疗计划并进行定期评估，未根据患者病情变化和评估结果调整诊疗方案，治疗参与率不合格。改进措施全面推行《患者病情评估及告知制度》，由中级以上资质主管医师填写。普通患者诊疗方案由主治医师以上人员确定，疑难危重患者方案需经副高以上人员确定。诊疗方案随病情变化和评估结果及时调整，检查治疗计划及方案调整、分析在病历中须有记录，制定鼓励措施，加强治疗的参与及中成药、治疗技术的使用。效果评价质量与安全管理内容进一步丰富，落到实处，质量有所改进。质控员签字年月日科主任签字年月日

医院后勤岗位职责

医院后勤岗位职责 Ting Bao was revised on January 6, 20021

卫生站工作制度及职责(2)完整篇.doc

卫生站工作制度及职责【管理制度】 1．遵守中华人民共和国的法律、法令、和有关规定；严格执行卫生站的各项规章制度。珍惜卫生站声誉，维护卫生站利益，保守卫生站秘密，确保病人档案的隐私。 2.必需具备高尚的职业道德，严谨的专业素质。医护工作者要以高度的责任心和同情心对待患者，全心全意为病人服务。不准苛扣患者，不准收红包，不准私看病私卖药。 3.认真遵守考勤制度，按规定时间提前5—10分钟上班，做好岗前准备，搞好室内环境卫生。上班戴职业口罩、帽子，穿洁净工作服。病、事假需提前申请批准，否则按旷工处理；连续旷工三日算自动离职。 4.医护人员要服务热情，态度和蔼，来有迎声，去有送声，礼貌待患。保持清洁，整齐，安静，文明的就医环境，严禁工作时间在诊室吸烟，严禁酒后坐诊，出现医疗差错，全部后果由当事人承担。

5.对待患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等。认真检查后，简练准确完整记载其病历，尽快做出诊断及时治疗。如果治疗效果不好，病情加重而不能明确诊断的病人，应立即转院，严禁超范围服务，出现医疗差错由接诊医生承担全部责任。 6.应根据医疗、预防、保健等需要，按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。处方医生应签全名。 7.处方记载患者姓名、性别、年龄、卫生站病历号、临床诊断、开据日期等。处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。不准涂改医疗文件，不准出据假医疗证明。 8.负责人对卫生站各项工作落实情况进行分析，发现问题及时向卫生站投资人汇报情况并积极协助解决，提出改进工作措施。 9.严格执行疫情报告制度，发现各种传染病要及时向卫生站投资人和上级医院汇报，并做好传染病的消毒隔离工作，及时

治疗室工作制度

治疗室工作制度标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

治疗室工作制度 1.经常保持治疗室的清洁，除工作职员及治疗患者之外，闲人不得在室内逗留。 2．仔细询问患者过往病史包含对过敏的药物，不适合项目的患者严禁进行项目治疗。3.仪器物品要放置在固定位置，每做完一项处置，都要进行一次清算。 4．严格执行无菌技术操纵，进进治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 5．无菌液需注明灭菌时间，每周更换一次；无菌持物钳浸泡液经常更换，器械消毒液最长使用时间不能超过一周；酒精应加盖，同时要经常保持在75℃ 6．严格执行隔离消毒制度，对注射室天天要进行一次消毒处理，避免交叉感染。 7严格执行无菌操纵，操纵时应戴口罩、帽子和手套，用后及时烧毁。 8．密切观察患者的情况，及时沟通并做好后期的回访。激光祛斑的过程及注意事项光取斑主要是运用“量子波”的原理，顺利地穿透皮肤，到达色素沉着的部位，让沉积的色素组织迅速地热解、气化，或碎裂成微小的碎片，提取到表面，从而达到祛除色斑的目的。手术过程 1术前检查：采用VISIA皮肤仪科学智能检测色斑类型、皮肤饱和度、PH值、纹理等，提供专业的皮肤检测报告。 2面部清洁：专业清洁肌肤，确保皮肤表皮清洁度。

3润白导入：用玻尿酸等润白产品通过超声波的方式导入皮肤，属于物理性的护理过程，无任何副作用，效果明显，皮肤水润光泽。 4戴眼罩：医生和你都需要戴上特殊防护眼罩，避免高能量激光对视网膜可能造成的伤害。治疗：医生根据色斑类型及顾客的情况把握所用仪器的类型，层层击破色斑。祛斑前祛斑绝对不是一般的生活美容，对技术和设备都有非常高的要求，因此治疗前一定要选择正规的整形医院。 2治疗前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。祛斑后 1一周内，治疗部位要用无泡沫的洗面奶洗脸，注意皮肤清洁，每六小时用洗面奶洗脸和敷药膏。 2避免使用化妆品，可做个保湿护理。 3出门注意防晒，半年内禁止为治疗部位去角质与蒸桑拿。 4要以清淡食物为主，忌吃辛辣刺激食物，多吃维生素C/E多的新鲜蔬果。

医院各部门岗位职责后勤

七十二、管理员职责１．在总务科长领导下负责全院财产、物资、家具等的管理工作，主动配合医疗，保证其任务顺利完成。２．深入科室调查了解医疗、教学、科研的需要,听取意见,发动群众参加管理，不断改进工作。 3.组织人员绿化，做好劳动及清洁卫生工具的保管及供应工作. ４.组织锅炉、水、电、木、泥工等的工作。 5.组织物资、燃料、垃圾的运输工作，做到合理使用车辆. ６.指导各科室物资设备的使用管理工作，组织废旧物资的回收变价,修旧利废，防止损失浪费。 7．掌握所属范围的勤杂工人的思想、学习和工作情况及人员调配使用等。七十三、采购员职责１.在总务科长领导下负责对全院的家具设备、办公、劳保、生活用品、取暖、电气、基建维修材料、药、械、主、副食品等物资的采购工作。２．根据各科室需要,制订各类物品的年度、季度、月份的和临时的采购计划,报请领导审批后及时采购。 3。计划采购，计划用款，注意采购质量,注意勤俭节约. 4．做好物资采购用款申请、报销工作，严格执行财经制度,履行验收入库手续，做到物、钱、凭证三对口,一次借款，一次清账。

５。对医疗、教学、科研急需的物品、药品、器械等必须全力以赴，积极采购。 6。贵重、精密仪器应会同有关科室看样品后采购. 七十四、保管员职责１。在总务科长领导下负责全院被服、办公用品、医疗表格、劳动、生活、取暖、电气、基建维修材料等物资的保管工作。2.对库存物资要定期盘点，建立账本,做到账物相符。入库物资要验收入账，细心保管，防止积压浪费、霉烂、损坏、变质、盗窃。３.做好防火、防爆炸工作，在库房内禁止吸烟. ４.经常深入科室，了解需求、使用情况,实行送货上门，并做到计划供应，满足需要。５。勤俭节约，修旧利废，物尽其用。七十五、水、电、木瓦工人职责１.在管理员领导下负责全院水暖、电源、线路、开关、木制家具、门窗、墙壁、路面、瓦面等的检查维修工作。 2。坚守岗位，严格执行安全生产操作规程,节约使用器材和原料. 3.紧密配合医疗、教学、科研，开展技术革新。经常主动到各科室和宿舍巡回检查,及时维修，保证质量。七十六、汽车司机职责１。在管理员领导下,坚守岗位,做好开车前的一切准备工作，任务下达，迅速出车.

卫生应急工作制度和岗位职责68834

卫生应急工作制度和岗位职责（修订）目录 (一)工作制度 1.应急及信息传递制度 2.应急预案启动制度 3.请示报告制度 4.预检分诊制度 5.收治及转诊制度 6.中毒诊断留观制度 7.信息发布制度 8.培训、演练制度 9.应急设备采购管理制度 10.特殊解毒药应用制度 11.发热门诊工作制度 12.腹泻门诊工作制度 13.报告制度 14.感染性疾病科工作制度 15.临床观察工作制度 16.传染病消毒隔离制度 17.影像科室工作制度 18.超声科室工作制度

19.检验科室工作制度 20.传染病人出院制度2l.医疗废物管理制度 22.职业防护制度 23.后勤保障制度 (二)岗位职责 l.救援领导小组职责 2.领导小组办公室职责 3.总值班工作职责 4.专家组职责 5.抢救组工作职责

（一）工作制度 1．应急及信息传递制度 (1)建立与突发公共卫生事件应急救援指挥部有效的联系通道，保证在突发公共卫生事件处置过程中，上传、下达的信息畅通和准确。 (2)发生突发公共卫生事件，首次接到卫生行政主管部门或当地突发公共卫生事件应急救援指挥部(应急办)指令的院办、医务处(科)或院行政总值班(夜间)，应问清“事件”发生和发展的一般情况(时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因)以及伤情或毒物种类，危害波及范围和程度，下达给本院的具体救援任务及各项要求，认真做好电话记录，立即向医院应急医疗救治领导小组组长报告。 (3)接到报告，医院领导小组组长立即通过日常办事机构(医务科、处)向所有领导小组成员发出指令，迅速到指定地点集合；根据指令要求，启动医院应急救援预案；组织、部署、指导、协调本院突发公共卫生事件的救治工作。 (4)领导小组各成员在接受任务后，按各自职责和预案的要求迅速开展工作，并将各自信息及时反馈给领导小组组长；组长综合所有信息后再向当地突发公共卫生事件应急救援指挥部报告医院的准备情况和能承受的最大急救能力，包括：床位预留、技术力量、特殊药品和设备等，以供其统筹决策。 (5)医务处(科)应根据应急预案，立即布置应急医疗救治工作。抢救(救治)组成员接到指令后立即赶往指定地点，按预案要求进行各项准备和开展工作。

治疗室工作制度

治疗室工作制度 1.工作人员进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽和口罩，非医护人员禁止入内。 2.严格交接班制度，各班认真清点药品、器材、用物，登记并签名，遇有损坏或丢失及时查明原因。 3.进行各项治疗操作时，须严肃认真、思想高度集中，严格执行操作规程及“三查七对”制度、无菌技术操作要求，防止差错、事故的发生。 4.治疗室、治疗柜内各种药品、医疗器械标签完整、字迹清楚、位置固定、分类放置、按时整理补充，贵重药品、毒麻药品要加锁保存并交接班，保持整洁有序、用后放回原处。 5.各种无菌物品按规定时间更换，定期检查灭菌有效期，用过的物品、器械清洗初消后及失效物品及时与供应室更换，保证治疗工作的顺利进行。 6.保持治疗室清洁整齐，严格区分清洁区、污染区，并有标记。每班随时清理治疗台、治疗柜、治疗盘、服药车、治疗车及用过的物品，各班做完治疗后及时整理用物，清洁治疗台、车面。 7.保持服药器具的清洁，非一次性服药杯应固定专人使用，并每周彻底擦洗消毒一次。

8.一次性治疗用品使用后按要求分类和浸泡消毒后，再与供应室交换。 9.治疗室配置的冰箱用于存放药品、降温用品等，不能放置私人物品、食品，并保持清洁。 10.任何人不能在治疗室内谈话、聊天、吃饭等做与操作无关的事。未经允许，病人一律不准进入治疗室和动用室内消毒的物品，以防院内感染。 11.治疗室物品一般不外借，特殊情况经护士长同意，办理借用手续，并及时索回。 12.经常保持室内清洁整齐，交班前彻底搞卫生一次，每周彻底清扫一次，每日紫外线空气消毒一次，每月空气细菌检测一次，并登记。医用垃圾与一般垃圾分开放置。