第十一章 理气剂
第十一章理气剂
第一节行气
越鞠丸(芎术丸)
《丹溪心法》
[组成]香附川芎苍术栀子神曲各等分(各6-l0g)
[用法]上为末，水丸如绿豆大(原书未著用法用量。现代用法：水丸，每服6-9g，温开水送服。亦可按参考用量比例作汤剂煎服)。
[功用]行气解郁。
[主治]六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。
[方解]本方证乃因喜怒无常、忧思过度，或饮食失节、寒温不适所致气、血、痰、火、湿、食六郁之证。六郁之中以气郁为主。气郁而肝失条达，则见胸膈痞闷；气郁又使血行不畅而成血郁，故见胸胁胀痛；气血郁久化火，则见嗳腐吞酸吐苦之火郁；气郁即肝气不舒，肝病及脾，脾胃气滞，运化失司，升降失常，则聚湿生痰，或食滞不化而见恶心呕吐。反之，气郁又可因血、痰、火、湿、食诸郁导致或加重，故宜行气解郁为主，使气行则血行，气行则痰、火、湿、食诸郁自解。方中香附辛香入肝，行气解郁为君药，以治气郁；川芎辛温入肝胆，为血中气药，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行气解郁；栀子苦寒清热泻火，以治火郁；苍术辛苦性温，燥湿运脾，以治湿郁；神曲味甘性温入脾胃，消食导滞，以治食郁，四药共为臣佐。因痰郁乃气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁随之而解，故方中不另用治痰之晶，此亦治病求本之意。
丹溪立方原义：“凡郁皆在中焦”，其治重在调理中焦而升降气机。然临证难得六郁并见，宜“得古人之意而不泥古人之方”，应视何郁为主而调整其君药并加味运用，使方证相符，切中病机。
本方的配伍特点：以五药治六郁，贵在治病求本；诸法并举，重在调理气机。
[运用]
1．辨证要点本方是主治气血痰火湿食“六郁”的代表方。临床应用以胸膈痞闷，脘腹胀痛，饮食不消等为辨证要点。
2．加减变化若气郁偏重者，可重用香附，酌加木香、枳壳、厚朴等以助行气解郁；血郁偏重者，重用川芎，酌加桃仁、赤芍、红花等以助活血祛瘀；湿郁偏重者，重用苍术，酌加茯苓、泽泻以助利湿；食郁偏重者，重用神曲，酌加山楂、麦芽以助消食；火郁偏重者，重用山栀，酌加黄芩、黄连以助清热泻火；痰郁偏重者，酌加半夏、瓜蒌以助祛痰。
3．现代运用本方常用于胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胆石症、胆囊炎、肝炎、肋间神经痛、痛经、月经不调等辨证属“六郁”者。
[文献摘要]
1．原书主治《丹溪心法》卷3：“越鞠丸，解诸郁，又名芎术丸。”
2．方论选录费伯雄《医方论》卷2：“凡郁病必先气病，气得流通，郁于何有?此方注云统治六郁，岂有一时而六郁并集者乎?须知古人立方，不过昭示大法。气郁者香附为君，湿郁者苍术为君，血郁者川芎为君，食郁者神曲为君，火郁者栀子为君。相其病在何处，酌量加减，方能得古人之意而不泥古人之方。读一切方书，皆当作如是观。”
[临床报道]
李氏用本方加味治疗胃及十二指肠溃疡268例，获得满意疗效。基本方：香附、栀子、川芎、苍术、神曲各12g，加大黄log，三七粉3g(冲服)，随证加减。每日1剂，分3次，饭前20分钟服。忌冷、辣食物2个月，6剂为1个疗程，治疗中停服其他药物。结果：治愈 198例，显效39例，有效14例，无效17例，总有效率93.65％．[李志谦，等．越鞠丸加味治疗胃及十二指肠溃疡268例。山东中医杂志 1996；15(2)：67]
枳实薤白桂枝汤
《金匮要略》
[组成]枳实四枚(12g) 厚朴四两(12g) 薤白半升(9g) 桂枝一两(6g) 瓜蒌一枚，捣 (12g)
[用法]以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分三次温服 (现代用法：水煎服)。
[功用]通阳散结，祛痰下气。
[主治]胸阳不振痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。
[方解]本方证因胸阳不振，痰浊中阻，气结于胸所致。胸阳不振，津液不布，聚而成痰，痰为阴邪，易阻气机，结于胸中，则胸满而痛，甚或胸痛彻背；痰浊阻滞，肺失宣降，故见咳唾喘息、短气；胸阳不振则阴寒之气上逆，故有气从胁下冲逆，上攻心胸之候。治当通阳散结，祛痰下气。方中瓜蒌味甘性寒入肺，涤痰散结，开胸通痹；薤白辛温，通阳散结，化痰散寒，能散胸中凝滞之阴寒、化上焦结聚之痰浊、宣胸中阳气以宽胸，乃治疗胸痹之要药，共为君药。枳实下气破结，消痞除满；厚朴燥湿化痰，下气除满，二者同用，共助君药宽胸散结、下气除满、通阳化痰之效，均为臣药。佐以桂枝通阳散寒，降逆平冲。诸药配伍，使胸阳振，痰浊降，阴寒消，气机畅，则胸痹而气逆上冲诸证可除。
本方的配伍特点有二：一是寓降逆平冲于行气之中，以恢复气机之升降；二是寓散寒化痰于理气之内，以宣通阴寒痰浊之痹阻。
[运用]
1．辨证要点本方是主治胸阳不振，痰浊中阻，气结于胸所致胸痹之常用方。临床应用以胸中痞满，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧为辨证要点。
2．加减变化若寒重者，可酌加干姜、附子以助通阳散寒之力；气滞重者，可加重厚朴、枳实用量以助理气行滞之力；痰浊重者，可酌加半夏、茯苓以助消痰之力。
3．现代运用本方常用于冠心病心绞痛、肋间神经痛、非化脓性肋软骨炎等属胸阳不振，痰气互结者。
半夏厚朴汤
《金匮要略》
[组成]半夏一升(12g) 厚朴三两(9g) 茯苓四两(12g) 生姜五两(15g) 苏叶二两(6g)
[用法]以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服(现代用法：水煎服)。
[功用]行气散结，降逆化痰。
[主治]梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。
[方解]本方证多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂，肝气郁结，肺胃失于宣降，津液不布，聚而为痰，痰气相搏，结于咽喉，故见咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下；肺胃失于宣降，还可致胸中气机不畅，而见胸胁满闷、或咳嗽喘急、或恶心呕吐等。气不行则郁不解，痰不化则结难散，故宜行气散结、化痰降逆之法。方中半夏辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药。厚朴苦辛性温，下气除满，助半夏散结降逆，为臣药。茯苓甘淡渗湿健脾，以助半夏化痰；生姜辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒；苏叶芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气，共为佐药。全方辛苦合用，辛以行气散结，苦以燥湿降逆，使郁气得疏，痰涎得化，则痰气郁结之梅核气自除。
[运用]
1．辨证要点本方为治疗情志不畅，痰气互结所致的梅核气之常用方。临床应用以咽中如有物阻，吞吐不得，胸膈满闷，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。
2．加减变化若气郁较甚者，可酌加香附、郁金助行气解郁之功；胁肋疼痛者，酌加川楝子、玄明索以疏肝理气止痛；咽痛者，酌加玄参、桔梗以解毒散结，宣肺利咽。
3．现代运用本方常用于癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者。
4．使用注意方中多辛温苦燥之品，仅适宜于痰气互结而无热者。若见颧红口苦、舌红少苔属于气郁化火，阴伤津少者，虽具梅核气之特征，亦不宜使用本方。
暖肝煎
《景岳全书》
[组成]当归二钱（6g）枸杞子三钱（9g）小茴香二钱（6g）肉桂一钱（6g）乌药二钱（6g）沉香一钱(木香亦可)(3g) 茯苓二钱(6g)
[用法]水一盅半，加生姜三五片，煎七分，食远温服(现代用法：水煎服)。
[功用]温补肝肾，行气止痛。
[主治]肝肾不足，寒滞肝脉证。睾丸冷痛，或小腹疼痛，疝气痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。
[方解]本方证因肝肾不足，寒客肝脉，气机郁滞所致。寒为阴邪，其性收引凝滞，若肝肾不足，则寒易客之，使肝脉失和，气机不畅，故见睾丸冷痛、或少腹疼痛、或疝气痛诸症。治宜补肝肾，散寒凝，行气滞。方中肉桂辛甘大热，温肾暖肝，祛寒止痛；小茴香味辛性温，暖肝散寒，理气止痛，二药合用，温肾暖肝散寒，共为君药。当归辛甘性温，养血补肝；枸杞子味甘性平，补肝益肾，二药均补肝肾不足之本；乌药、沉香辛温散寒，行气止痛，以去阴寒冷痛之标，同为臣药。茯苓甘淡，渗湿健脾；生姜辛温，散寒和胃，皆为佐药。综观全方，以温补肝肾治其本，行气逐寒治其标，使下元虚寒得温，寒凝气滞得散，则睾丸冷痛、少腹疼痛、疝气痛诸症可愈。
本方补养、散寒、行气并重，运用时应视其虚、寒、气滞三者孰轻孰重，相应调整君臣药的配伍关系，使之更能切中病情。
[运用]
1．辨证要点本方为治疗肝肾不足，寒凝气滞之睾丸、疝气或少腹疼痛的常用方。临床应用以睾丸、疝气或少腹疼痛，畏寒喜温，舌淡苔白，脉沉迟为辨证要点。
2．加减变化原书于方后说：“如寒甚者加吴茱萸、干姜，再甚者加附子。”说明寒有轻重，用药亦当相应增减，否则药不及病，．疗效必差。若腹痛甚者，加香附行气止痛；睾丸痛甚者，加青皮、橘核疏肝理气。
3．现代运用本方常用于精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液、腹股沟疝等属肝肾不足，寒凝气滞者。
4．使用注意若因湿热下注，阴囊红肿热痛者，切不可误用。
[文献摘要]
1．原书主治《景岳全书》卷51：“治肝肾阴寒，小腹疼痛疝气等症。”
《景岳全书》卷33：“疝之暴痛，或痛甚者，必以气逆，宜先用荔香散。气实多滞者，宜宝鉴川楝散或天台乌药散。非有实邪而寒胜者，宜暖肝煎主之。”
2．方论选录徐镛《医学举要》卷5：“此治阴寒疝气之方，疝属肝病，而阴寒为虚，故用当归、枸杞以补真阴之虚，茯苓以泄经腑之滞，肉桂补火以镇浊阴，乌药利气而疏邪逆，小茴、沉香为疝家本药，生姜为引，辛以散之，如寒甚者，吴萸、附子、干姜亦可加入。”
[临床报道]
贺氏用暖肝煎加减治疗疝气病251例，疗效满意。基本方：枸杞、当归、茯苓各15g，小茴香、乌药、肉桂各l0g，沉香5g，随证加减。每日1剂，水煎服，7日为1疗程。结果：临床治愈195例，显效32例，有效6例，无效18例。总有效率92.8％。[贺启智，等．暖肝煎加减治疗疝气病251例。陕西中医 1995；16(1)：15]
第二节降气
苏子降气汤
《太平惠民和剂局方》
[组成]紫苏子半夏汤洗七次，各二两半(各75g) 川当归去芦，两半(4g) 甘草爁，二两 (60g) 前胡去芦厚朴去粗皮，姜汁拌炒，各一两(各30g) 肉桂去皮，一两半(45g) [一方有陈皮去白一两半(45g)
[用法]上为细末，每服二大钱(6g)，水一盏半，入生姜二片，枣子一个，苏叶五叶，同煎至八分，去滓热服，不拘时候(现代用法：加生姜2片，枣子1个，苏叶2g，水煎服，用量按原方比例酌定)。
[功用]降气平喘，祛痰止咳。
[主治]上实下虚喘咳证。痰涎壅盛，胸膈满闷，喘咳短气，呼多吸少，或腰疼脚弱，肢体倦怠，或肢体浮肿，舌苔白滑或
白腻，脉弦滑。
[方解]本方证由痰涎壅肺，肾阳不足所致。其病机特点是“上实下虚”。“上实”，是指痰涎上壅于肺，使肺气不得宣畅，而见胸膈满闷、喘咳痰多；“下虚”，是指肾阳虚衰于下，一见腰疼脚弱，二见肾不纳气、呼多吸少、喘逆短气，三见水不化气而致水泛为痰、外溢为肿等。本方证虽属上实下虚，但以上实为主。治以降气平喘，祛痰止咳为重，兼顾下元。方中紫苏子降气平喘，祛痰止咳，为君药。半夏燥湿化痰降逆，厚朴下气宽胸除满，前胡下气祛痰止咳，三药助紫苏子降气祛痰平喘之功，共为臣药。君臣相配，以治上实。肉桂温补下元，纳气平喘，以治下虚；当归既治咳逆上气，又养血补肝润燥，同肉桂以增温补下虚之效；略加生姜、苏叶以散寒宣肺，共为佐药。甘草、大枣和中调药，是为使药。诸药合用，标本兼顾，上下并治，而以治上为主，使气降痰消，则喘咳自平。
本方原书注“一方有陈皮去白一两半”，则理气燥湿祛痰之力增强。《医方集解》载：“一方无桂，有沉香”，则温肾之力减，纳气平喘之效增。
本方始载于唐《备急千金要方》卷7，原名为“紫苏子汤”。宋·宝庆年间此方加苏叶，更名为“苏子降气汤”而辑入《太平惠民和剂局方》。
[运用]
1．辨证要点本方为治疗痰涎壅盛，上实下虚之喘咳的常用方。临床应用以胸膈满闷，痰多稀白，苔白滑或白腻为辨证要点。
2．加减变化若痰涎壅盛，喘咳气逆难卧者，可酌加沉香以加强其降气平喘之功；兼表证者，可酌加麻黄、杏仁以宣肺平喘，疏散外邪；兼气虚者，可酌加人参等益气。
3．现代运用本方常用于慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等属上实下虚者。
4．使用注意本方药性偏温燥，以降气祛痰为主，对于肺肾阴虚的喘咳以及肺热痰喘之证，均不宜使用。
[文献摘要]
1．原书主治《太平惠民和剂局方》卷3：“治男女虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，膈壅痰多，咽喉不利，咳嗽，虚烦引饮，头目昏眩，腰痛脚弱，肢体倦怠，腹肚疗刺，冷热气泻，大便风秘，涩滞不通，肢体浮肿，有妨饮食。”
2．方论选录张璐《千金方衍义》卷7：“脚气患在浊气上攻。故以苏子、橘皮、前胡、厚朴辛温降气；半夏、生姜涤除痰湿；桂心、当归温散滞血；甘草、大枣调和中气。全以降泄逆气为主，故《局方》更名苏子降气汤。后世取治虚阳上攻，痰涎壅盛，肺气喘满，服之气降即安。可见用方但取合宜，不必拘执何病主治也。”
[临床报道]
乔氏以本方去肉桂、厚朴，加陈皮、砂仁、白术、旋覆花、黄芩、川断，治疗妊娠呕吐％例(初孕者89例，孕二次者7例；孕期在6—12周者兕例，13周以上者4例)。结果：1剂呕吐减轻，3剂痊愈者邱例，占70.8％；3剂呕吐减轻，5剂痊愈者26例，占27.1％；2例服后无效，仅占2.1％。[乔圃．苏子降气汤加减治疗妊娠呕吐％例。新疆中医药 1995； (4)：20] [实验研究]
实验研究表明：本方对小鼠氨水性咳嗽、豚鼠实验性哮喘、巴豆油引起的小鼠耳部炎症以及实验性I型变态反应，均有显著的抑制作用；对正常及由组织胺、乙酰胆碱所致痉挛状态的离体气管均有显著的松弛作用，且不被心得安所拮抗；能明显减轻二氧化硫(SO2)慢性支气管炎模型的病理改变；对呼吸道酚红排泌的影响不明显。[范国煌，等．苏子降气汤的药理研究I——主要药效学。中药药理与临床 1992；8(5)：13]
定喘汤
《摄生众妙方》
[组成]白果去壳，砸碎炒黄，二十一枚(9g) 麻黄三钱(9g) 苏子二钱(6g) 甘草一钱(3g) 款冬花三钱
(9g) 杏仁去皮、尖，一钱五分(4.5g) 桑白皮蜜炙，三钱(9g) 黄芩微炒，一钱五分 (6g) 法制半夏三钱(9g)如无，用甘草汤泡七次，去脐用
[用法]水三盅，煎二盅，作二服，每服一盅，不用姜，不拘时候，徐徐服(现代用法：水煎服)。
[功用]宣降肺气，清热化痰。
[主治]风寒外束，痰热内蕴证。咳喘痰多气急，质稠色黄，或微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数者。
[方解]本方证因素体多痰，又感风寒，肺气壅闭，不得宣降，郁而化热所致。症见哮喘咳嗽，痰多色黄，质稠不易咯出等。治宜宣肺降气，止咳平喘，清热祛痰。方用麻黄宣肺散邪以平喘，白果敛肺定喘而祛痰，共为君药，一散一收，既可加强平喘之功，又可防麻黄耗散肺气。苏子、杏仁、半夏、款冬花降气平喘，止咳祛痰，共为臣药。桑白皮、黄芩清泄肺热，止咳平喘，共为佐药。甘草调和诸药为使。诸药合用，使肺气宣降，痰热得清，风寒得解，则喘咳痰多诸症自除。
本方与苏子降气汤均为降气平喘之常用方。本方以麻黄、白果与黄芩、苏子配伍，组成宣肺散寒，清热化痰，降气平喘之剂；苏子降气汤以苏子降气平喘为君药，配以下气祛痰之品，更用肉桂温肾纳气，当归气病调血，用以治“上实下虚”之喘咳，但以上实为主。
[运用]
1．辨证要点本方亦为降气平喘之常用方，用于素体痰多，复感风寒，致肺气壅闭之喘咳证。临床应用以哮喘咳嗽，痰多色黄，微恶风寒，苔黄腻，脉滑数为辨证要点。
2．加减变化若无表证者，以宣肺定喘为主，故麻黄可减量应用；痰多难咯者，可酌加瓜蒌、胆南星等以助清热化痰之功；肺热偏重，酌加石膏、鱼腥草以清泄肺热。
3．现代运用本方常用于支气管哮喘、慢性支气管炎等属痰热壅肺者。
4．使用注意若新感风寒，虽恶寒发热、无汗而喘，但内无痰热者；或哮喘日久，肺肾阴虚者，皆不宜使用。
[文献摘要]
1．原书主治《摄生众妙方》卷6：“哮喘。”
2．方论选录张秉成《成方便读》，卷2：“治肺虚感寒，气逆膈热，而成哮喘等证。夫肺为娇脏，畏热畏寒，其间毫发不容，其性亦以下行为顺，上行为逆。若为风寒外束，则肺气壅闭，失其下行之令，久则郁热内生，于是肺中之津液，郁而为痰，哮嗽等疾所由来也。然寒不去则郁不开，郁不开则热不解，热不解则痰亦不能遽除，哮咳等疾，何由而止?故必以麻黄、杏仁、生姜开肺疏邪，半夏、白果、苏子化痰降浊，黄芩、桑皮之苦寒，除郁热而降肺，款冬、甘草之甘润，养肺燥而益金。数者相助为理，以成其功。宜乎喘哮痼疾，皆可愈也。”
[临床报道]
胡氏用定喘汤加减治疗毛细支气管炎34例。基本方：定喘汤去白果加葶苈子，每日1剂，水煎分服，同时使用1种抗生素。与34例纯西药组(静脉滴注2种抗生素及地塞米松，少数用酚妥拉明或氨茶碱)进行对照。结果：治疗组咳喘平均消失时间为4.61±2.59(天)，对照组为9.06土5.96(天)。 [胡义保，等．定喘汤加减治疗毛细支气管炎。江西中医药 1992；23(1)：28]
[实验研究]
实验研究表明：定喘汤对组胺和氯化乙酰胆碱喷雾所致的实验性哮喘有保护作用(P< 0.05或P<0.01)；能拮抗组胺所致的豚鼠离体气管平滑肌收缩(P<0.01)；并能促进小鼠呼吸道苯酚红的分泌量(P<0.01)。提示定喘汤有较好的平喘、化痰作用。 [李政木，等．定喘汤治疗支气管哮喘的药理学研究。中药材 1999；22(8)：411]
旋覆代赭汤
《伤寒论》
[组成]旋覆花三两(9g) 人参二两(6g) 生姜五两(15g) 代赭石一两(6g) 甘草炙，三两 (9g) 半夏洗，半升(9g) 大枣十二枚，擘(4枚)
[用法]以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服(现代用法：水煎服)。
[功用]降逆化痰，益气和胃。
[主治]胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。
[方解]本方证因胃气虚弱，痰浊内阻所致胃脘痞闷胀满、频频嗳气，甚或呕吐、呃逆等证。原书用于“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者。”此乃外邪虽经汗、吐、下而解，但治不如法，中气已伤，痰涎内生，胃失和降，痰气上逆之故。而胃虚当补、痰浊当化、气逆当降，所以拟化痰降逆，益气补虚之法。方中旋覆花性温而能下气消痰，降逆止嗳，是为君药。代赭石质重而沉降，善镇冲逆，但味苦气寒，故用量稍小为臣药；生姜于本方用量独重，寓意有三：一为和胃降逆以增止呕之效，二为宣散水气以助祛痰之功，三可制约代赭石的寒凉之性，使其镇降气逆而不伐胃；半夏辛温，祛痰散结，降逆
和胃，并为臣药。人参、炙甘草、大枣益脾胃，补气虚，扶助己伤之中气，为佐使之用。诸药配合，共成降逆化痰，益气和胃之剂，使痰涎得消，逆气得平，中虚得复，则心下之痞硬除而嗳气、呕呃可止。后世用治胃气虚寒之反胃、呕吐涎沫，以及中焦虚痞而善嗳气者，亦取本方益气和胃，降逆化痰之功。
[运用]
1．辨证要点本方为治疗胃虚痰阻气逆证之常用方。临床应用以心下痞硬，嗳气频作，或呕吐，呃逆，苔白腻，脉缓或滑为辨证要点。
2．加减变化若胃气不虚者，可去人参、大枣，加重代赭石用量，以增重镇降逆之效；痰多者，可加茯苓、陈皮助化痰和胃之力。
3．现代运用本方常用于胃神经官能症、胃扩张、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、幽门不完全性梗阻、神经性呃逆、膈肌痉挛等属胃虚痰阻者。
[文献摘要]
1．原书主治《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒发汗，若吐若下，解后心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。” 2．方论选录许宏《金镜内台方议》卷8：“汗吐下后，大邪虽解，胃气已弱而未和，虚气上逆，故心下痞硬，而噫气不除者。与旋覆花下气除痰为君，以代赭石为臣，而镇其虚气；以生姜、半夏之辛，而散逆气，除痞散硬为佐；人参、大枣、甘草之甘，而调缓其中，以补胃气而除噫也。”
[临床报道]
王氏用旋覆代赭汤加味防治恶性肿瘤化疗的恶心呕吐反应72例，同时设西药恩丹西酮为对照，对化疗呕吐反应的防治效果进行前瞻性临床自身交叉对照研究。结果：中药组对顺铂化疗与非顺铂化疗的呕吐有效率分别为97.7％、93.5％，高于西药对照组的87.8％、 87.1％，但无统计学意义。说明该方能有效防治恶性肿瘤患者化疗的恶心呕吐反应。[王亚非，等．旋覆代赭汤加味防治恶性肿瘤化疗呕吐反应的临床研究。中国中西医结合杂志 1998；18(5)：273]
[实验研究]
实验研究表明：旋覆代赭汤、胃复安均对硫酸酮所致家鸽的呕吐潜伏期及频率有明显抑制作用，与空白对照组(冷开水或蒸馏水组)比较，有显著性差异(P<0.01，P<0.05)；旋覆代赭汤与阳性对照组胃复安比较，无显著性意义(P>0.05)。从而证实旋覆代赭汤有较好的止呕作用，其作用与胃复安相当。[邱明义，等．旋覆代赭汤止呕作用实验研究。时珍国药研究 1996；7(1)：21]
方剂学歌诀打印版(十一五国 家规划教材)经典珍藏版
方剂学歌诀打印版（十一五国家规划教材）经典 珍藏版 第一章解表剂 辛温解表：麻黄汤歌诀：麻黄汤有杏桂草，发汗平喘主解表，风寒表实用此方，寒热无汗喘咳疗。 桂枝汤歌诀：桂枝白芍草枣姜，调和营卫解肌良，风寒表虚寒热见，汗出脉缓用此方。 九味羌活汤歌诀：九味羌活白芷防，辛苍川芎草二黄，发汗祛湿清里热，药备六经止痛强。 小青龙汤歌诀：小青龙汤麻桂草，干姜辛味半芍药，解表散寒化水饮，表寒内饮康复早。 香苏散歌诀：香苏散有陈皮草，苏叶香附君臣药，外感风寒气郁证，解气解表效果好。 止咳散歌诀：止咳百部紫菀梗，白陈荆草姜汤送，宣利肺气疏风邪，久咳不止此方奉。 辛凉解表：银翘散歌诀：银翘散用荆豉薄，牛竹甘桔芦根合，辛凉透表解热毒，温病表闭疗效可。 桑菊饮歌诀：桑菊饮中桔梗翘，杏仁芦根草薄荷，疏风清热宣肺气，辛凉轻剂偏止咳。 麻黄杏仁甘草石膏汤方剂名即是所用药物，教材无方剂歌功用：辛凉宣泄，清肺平喘。 柴葛解肌汤歌诀：柴葛解肌芍桔草，膏芩羌芷加姜枣，解肌清热是功效，三阳合病此方扫。 升麻葛根汤歌诀：升麻葛根四味药，还有赤芍和甘草，解肌透疹是功用，麻疹初起方代表。 扶正解表：败毒散歌诀：败毒二活二胡芎，枳苓参草姜薄梗，益气解表代表方，散寒祛湿又止痛。 参苏饮歌诀：参苏陈半葛木香，前苓梗壳草枣姜，益气解表散风寒，理气化痰止咳强。 麻黄细辛附子汤歌诀：用药如方剂名。功用：助阳解表。 加减葳蕤汤歌诀：加减葳蕤有白薇，姜豉草枣桔薄随，滋阴解表治风热，阴虚外感此方会。 第二章泻下剂 寒下：大承气汤歌诀：大承气汤峻猛方，枳实厚朴硝大黄，伤寒阳明腑实证，痞满燥实通下康。 大黄牡丹汤歌诀：大黄牡丹硝桃冬，泻热破瘀治肠痈，金匮要略书中
食品添加剂答案
《食品添加剂》复习题 绪言第一章 一、名词解释：、食品添加剂（GB2760定义）1为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中中的化学合成或者天然物质。）2、最大无作用量（MNL 是指动物长期摄入该受试物而无任何中毒表现的每日最大摄入量）3、每日允许摄入量（ADI，对健康无任何已知不良是指终人或动物每日摄入某种化学物质（食品添加剂、农药等等）效应的剂量。4、残留量 是物质在成品材料或物品中的最大的允许残留数量，以 在与食品接触的每 6平方分米的表面含 1毫克表示。 二、填空题 1、一个食品添加剂的代码用5位数字表示。前两位数字表示该食品添加剂所属的＿类目标识＿＿，后三位数字表示该食品添加剂的。类目中的编码代号 2、．毒理学试验通常分为急性毒性试验、遗传毒性试验、亚慢性 。四个阶段、慢性毒性试验毒性试验 三、单项选择题 1、每一个食品添加剂的代码用5位数字表示。前两位数字表示（ A ） A 该食品添加剂所属的类； B该食品添加剂的编号； C 该食品添加剂的最大使用量； 3、食品用香料是按照香料名称的汉字笔画顺序编排的，用三位数字表示，数字前分别冠以英文字母，表示该香料的来源，那么在香料的名称前冠以N表示该香料是（ A） A 天然香料； B天然等同香料； C人工合成香料； 四、多项选择题 1、食品添加剂的作用包括（ABC ） A提高食品的保藏性、防止腐败变质； B改善食品的感观性状； C保持或提高食品的营养价值；D便于食品加工 2、对食品添加剂的要求包括（ ABC ） A 不应对人体产生任何健康危害； B不应掩盖食品腐败变质； C 不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷或以掺杂、掺假、伪造为目的1 而使用食品添加剂； D食品工业用加工助剂一般应在制成最后成品之前除去，有规定食品中残留量的
《食品添加剂》复习题(完成版)分解
《食品添加剂》 建议重点看作业题，然后结合老师给的重点，记一下相关知识点，最后有选择性地做下面的复习题（上网找的，仅供参考），找一下感觉，祝大家过过过过过！！别问我是谁，我是红领巾！>_< 《食品添加剂》作业题集锦 （老师说过掌握了作业题期末考试就有70分啦！！） 第一章： 1、食品添加剂的分类； 2、食品添加剂最大使用量的确定； 3、食品添加剂的毒性实验的4个阶段及判断标准； 第三章： 1、根据增稠剂的不同来源分类 第四章： 1、防腐剂苯甲酸的生产工艺 第五章： 1、抗氧化剂的作用机理； 2、抗氧化剂BHT的化学名和制备方法； 3、油脂氧化机理； 第六章： 1、色素显色原理； 2、苋菜红的化学名和制备方法； 3、胭脂红的化学名和制备方法； 4、天然色素的典型生色团； 第七章： 1、写出下列几种重要的合成香料的名称、结构、制备方法： 香兰素、麦芽酚、洋茉莉醛、菠萝酯、乙酸苄酯； 第八章： 1、酸味剂定义； 2、酸味剂的呈味原理； 3、常见的酸味剂的名称、结构、制备； 4、常见的鲜味剂的名称、结构、制备； 第九章：
《食品添加剂》老师上课给出的重点： 第一章： 1、每日允许摄入量（ADI）； 2、最大使用量； 3、食品中最高允许量； 第二章： 1、常见乳化剂的制备； 2、乳化剂的作用机理； 第三章： 1、常见增稠剂的来源； 2、乳化剂的作用机理； 第四章： 1、合成防腐剂的品种； 2、常见防腐剂的制备和作用机理； 第五章： 1、油脂氧化机理； 2、常见合成抗氧化剂的结构、制备、作用机理； 第六章： 1、合成着色剂（重点看偶氮类） 第七章： 1、食用香料、香精的概念、分类； 2、合成香料的品种、名称、制备； 第八章： 1、味觉的产生； 2、甜味剂、酸味剂的品种； 3、不同味觉的相互作用； 第九章： 1、护色剂的作用机理； 第十章： 1、膨松剂的品种； 第十一章： 1、微量元素和常量元素的品种； 2、VC、VE的作用； 3、无机盐类（重点看钙盐类） 第十二章： 1、酶制剂的性能
理气剂
方剂学——第十二单元理气剂 细目一概述 要点一理气剂的适用范围 理气剂适用于气滞或气逆证。 要点二理气剂的应用注意事项 注意辨别气滞与气逆。理气剂多辛燥伤津耗气，勿使过剂。年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，更应慎之。 细目二行气 要点一越鞠丸（芎术丸）《丹溪心法》 【组成】香附川芎苍术栀子神曲各等分 【功用】行气解郁。 【主治】六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。 【组方原理】 香附治气郁，川芎治血郁，栀子治火郁， 苍术治湿郁，神曲治食郁。 因痰郁由气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁得解，故不另用治痰之品。 方歌：越鞠丸治六般郁，气血痰火食湿因， 芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸 趣记：越鞠神父治凶猪。 越鞠神附栀芎术。
要点二枳实薤白桂枝汤《金匮要略》 【组成】枳实四枚厚朴四两薤白半升桂枝一两瓜蒌一枚 【功用】通阳散结，祛痰下气。 【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。 【组方原理】 君：瓜蒌—涤痰散结，开胸通痹； 薤白—通阳散结，化痰散寒。 臣：枳实—下气破结，消痞除满； 厚朴—燥湿化痰，下气除满。 佐：桂枝—通阳散寒，降逆平冲。 【鉴别】枳实薤白桂枝汤与瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤均有通阳散结、行气祛痰之功。 瓜蒌薤白白酒汤以通阳散结，行气祛痰为主，适于胸痹而痰浊较轻者； 瓜蒌薤白半夏汤祛痰散结之力较大，适于胸痹而痰浊较盛者； 枳实薤白桂枝汤通阳散结之力尤大，并能下气祛痰，消痞除满，用以治胸痹而痰气互结较甚，胸中痞满，并有逆气从胁下上冲心胸者。 要点三半夏厚朴汤《金匮要略》 【组成】半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两苏叶二两 【功用】行气散结，降逆化痰。 【主治】痰气互结之梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。 【组方原理】
第十一章非营养物质代谢
第十一章非营养物质代谢 一、内容提要 肝是人体多种物质代谢的重要器官，它不仅在蛋白质、氨基酸、糖类、脂类、维生素、激素等代谢中起着重要作用，同时还参与体内的分泌、排泄、生物转化等重要过程。 （一）肝的物质代谢特点 1．肝的糖、脂类、蛋白质代谢特点 （1）糖代谢肝通过肝糖原的合成、分解与糖异生作用来维持血糖浓度的相对恒定。确保全身各组织，特别是脑和红细胞的能量供应。 （2）脂类代谢肝在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等过程中均起着重要的作用。肝将胆固醇转化为胆汁酸，以协助脂类物质及脂溶性维生素的消化、吸收；肝是进行脂肪酸β–氧化、脂肪合成、改造及合成酮体的主要场所；肝是合成磷脂、胆固醇、脂肪酸的重要器官，并以脂蛋白的形式转运到脂肪组织储存或其它组织利用。 （3）蛋白质代谢肝在人体蛋白质合成、分解和氨基酸代谢中起着重要作用。除γ-球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝，包括全部的清蛋白、部分球蛋白、大部分凝血因子、纤维蛋白原、多种结合蛋白质和某些激素的前体等；肝含有丰富的氨基酸代谢酶类，氨基酸在肝内进行转氨基作用、脱氨基作用和脱羧基作用；氨基酸代谢产生的氨主要在肝生成尿素。 2．肝在维生素、激素代谢的特点 （1）维生素代谢肝在维生素的吸收、储存、运输及代谢中起重要作用，肝是人体内含维生素A、K、B1、B2、B6、B12、泛酸与叶酸最多的器官；肝可将很多B族维生素转化为相应辅酶或辅基。 （2）激素代谢许多激素在发挥其作用后，主要在肝内被分解转化、降低或失去其生物活性，此过程称为激素的灭活。 （二）肝的生物转化 1．生物转化的概念非营养物质经过氧化、还原、水解和结合反应，使其毒性降低、
理气剂
1 一 单项选择题 1. 旋覆代赭汤中用量最重的药物是() A ．旋覆花 B ．代赭石 C ．生姜 D ．半夏 E ．甘草 2除何方外，用药皆体现“上下并治”() A ．龙胆泻肝汤 B ．地黄饮子 C ．苏子降气汤 D ．导赤散 E ．定喘汤. 3. 苏子降气汤组成中不含有() A ．苏叶 B ．苏子 C ．生姜 D ．干姜 E ．甘草 4. 以下不属于半夏厚朴汤主治证候的是() A ．咽中如有物阻 B ．咯吐不出 C ．吞咽不下 D ．胸膈疼痛 E ．或咳或呕 5. 除下列何项外，皆为枳实薤白桂枝汤的主治证候() A ．胸满 B ．或胸痛 C ．喘息 D ．咳唾 E ．苔黄腻 6. 越鞠丸的主治不包括() A ．饮食不消 B ．嗳腐吞酸 C ．脘腹胀痛 D ．恶心呕吐 E ．心胸烦热 7. 旋覆代赭汤的主治不包括() A ．呃逆 B ．呕吐 C ．脘腹痞闷 D ．腹痛喜按 E ．嗳气 8. 旋覆代赭汤的药物组成中不含有() A ．甘草、大枣 B ．生姜、半夏 C ．人参、大枣 D ．半夏、干姜 E ．人参、甘草 9. 定喘汤中清泻肺热的药物是() A ．石膏、知母 B ．桑白皮、地骨皮 C ．桑白皮、黄芩 D ．地骨皮、黄芩 E ．黄芩、黄连 10. 苏子降气汤的功用是() A ．降气定喘，清热平喘 B ．降逆化痰，益气和胃 C ．降气平喘，化痰润肺 D ．降气平喘，祛痰止咳 E ．补肺益肾，止咳平喘 11. 患者喘咳短气，胸膈满闷，腰疼脚弱，肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦滑。治宜选用() A ．小青龙汤 B ．苏子降气汤 C ．定喘汤 D ．麻黄汤 E ．止嗽散 12. 暖肝煎的组成中不含有() A ．乌药、小茴香 B ．肉桂、沉香 C ．当归、枸杞 D ．茯苓、生姜 E ．甘草、大枣 13. 暖肝煎的功用是() A ．温脾 B ．温肾 C ．温肺 D ．温经 E ．温胃 14. 半夏厚朴汤的功用是() A ．行气散结，降逆化痰 B ．行气散结，降逆止呕 C ．行气散结，化痰止咳 D ．行气散结，宽胸利膈 E ．行气散结，止咳平喘 15. 半夏厚朴汤配伍苏叶的意义不包括() A ．行气 B ．理肺 C ．舒肝 D ．散郁 E ．散寒 16. 越鞠丸所治“六郁”证不包括() A ．湿郁 B ．火郁 C ．寒郁 D ．痰郁 E ．食郁 二 不定项选择题 1. 定喘汤的主治证候包括() A ．咳喘 B ．痰多 C ．痰黄稠 D ．苔黄腻 E ．脉滑数 2. 以下属于苏子降气汤组成的是() A ．当归 B ．半夏 C ．甘草 D ．厚朴 E ，桂枝 3. 苏子降气汤的功用包括() A ．降气 B ．清肺 C ．平喘 D ．止咳 E ．祛痰 4. 半夏厚朴汤的组成中含有() A ．生姜 B ．干姜 C ．苏子 D ．苏叶 E ．茯苓 5. 半夏厚朴汤的主治证候为() A ．咽中如有物阻 B ．吞咽不下 C ．咯吐不出 D ．或咳 E ．或呕 6. 枳实薤白桂枝汤的功用包括() A ．通阳 B ．散结 C ．散寒 D ．祛痰 E ．下气
食品添加剂
第十章食品添加剂 一、概述： 1.食品添加剂的定义 食品添加剂是为改善食品色、香、味等品质，以及为防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成物质或者天然物质。 2.食品添加剂的分类 目前我国食品添加剂有22个类别，2000多个品种，包括酸度调节剂、抗结剂、消泡剂、抗氧化剂、漂白剂、膨松剂、着色剂、护色剂、乳化剂、酶制剂、增味剂、营养强化剂、防腐剂、甜味剂、增稠剂、香料等。 3.食品添加剂的使用要求 1）在规定使用限量范围内对人体无害； 2）严格的质量标准，有害杂质不得检出或不能超过容许限量； 3）对食品的营养成分不能有破坏作用，也不应影响食品的质量与品质。 4）用量小、功效明显； 5）使用安全、方便； 6）添加于食品后能分析鉴定出来。 4.食品添加剂的使用标准 日允许摄入量(ADI）；安全系数；半致死量（LD50); 5.食品添加剂的毒性学评价 目的：确定安全性或毒性；确定准用量，提出对有害物质禁用或放弃
的理由，为制定食品添加剂使用的卫生标准及有关法规提供依据。主要内容： 1）食品添加剂的化学结构、理化性质、纯度、及其存在形式、降解过程和降解产物。 2）食品添加剂进入机体后，在组织器官内的储存分布、代谢转变及排泄情况。 3）食品添加剂及其代谢产物在机体内引起的生物学变化，即对机体可能造成的毒害及其机理。包括急性毒性、慢性毒性、对生育繁殖的影响、胚胎毒性、致畸性、致突变性、致癌性、致敏性等。 6. 食品添加剂的管理 二、乳化剂、增稠剂、膨松剂 1.乳化剂的定义及分类 定义:是指添加于食品后可显著降低油水两相界面张力，使互不相溶的油（疏水性物质）和水（亲水性物质）形成稳定乳浊液的食品添加剂。 分类: 按来源分 天然乳化剂（磷脂、蛋白、胶质、藻类） 合成乳化剂（酯类、环糊精、甾类、卤代油） 按离子的类型结构分 1 、离子型乳化剂（阴、阳、两性） 2 、非离子型乳化剂 根据亲水、亲油相对强弱分为
第十六章 祛痰剂 习题
第十六章祛痰剂习题 一、填空题 1.二陈汤中半夏、橘红以_______，故方以“二陈”为名。 2.二陈汤中用少许乌梅_______,与半夏相伍,_______，使祛痰而不伤正。 3.温胆汤用竹茹为臣,_______,止呕除烦。 4.小陷胸汤原治伤寒表证误下,邪热内陷,痰热结于心下的_______。 5.小陷胸汤证与半夏泻心汤证均有胸脘痞闷一症,但前者按之_______,后者但满而_______。 6.贝母瓜蒌散为润燥化痰之剂。临床应用以咳嗽呛急,_______，咽喉干燥,苔白而干为辨证要点。 7.苓甘五味姜辛汤中佐以五味子,_______与细辛、干姜相伍,为仲景用以_______的常用组合。 8.半夏白术天麻汤主治_______证。临床应用以眩晕头痛,_______，脉弦滑为辨证要点。 二、选择题(一)A1型题 1.二陈汤组成中含有（） A.半夏、橘红、生姜、大枣 B.半夏、橘红、生姜、乌梅 C.半夏、橘红、炙甘草、大枣 D.半夏、橘红、生姜、五味子 E.半夏、橘红、白术、茯苓 2.乌梅在二陈汤中的配伍意义是（） A.涩肠止泻 B.收敛止血 C.安蛔止痛 D.生津止渴 E.收敛肺气 3.症见咳嗽痰多,色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体困重,舌苔白滑,脉滑者。治宜选用（） A.茯苓丸 B.温胆汤 C.小陷胸汤 D.二陈汤 E.苓甘五味姜辛汤 4.二陈汤中的君药是（） A.橘红 B.半夏 C.茯苓 D.乌梅 E.炙甘草 5.症见胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,呕恶呃逆,癫痫,舌苔白腻,脉弦滑者。治宜选用（） A.温胆汤 B.清气化痰丸 C.定痫丸 D.酸枣仁汤 E.滚痰丸
(完整版)食品添加剂知识点
食品添加剂知识点 第一章绪论 1、【食品添加剂】为改善食品品质和色、香、味以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。 2、食品添加剂在食品加工中意义： （1）有利于提高食品的质量 ①提高食品的贮藏性，防止食品腐败变质 ②改善食品的感官性状； ③保持或提高食品的营养价值 （2）增加食品的品种和方便性 （3）有利于食品加工：面包加工中膨松剂、制糖中加乳化剂、豆腐中凝固剂。 （4）有利于满足不同人群的特殊营养需求：功能性食品添加剂添加食品中，加工成保健食品。 （5）有利于开发新的食品资源：资源丰富，添加各种食品添加剂，以支撑品种丰富、齐全的新型食品，满足人类发展的需要。 3、食品添加剂按来源分为天然食品添加剂和化学合成食品添加剂（有化学合成品与人工合成天然等同物）。按功能分为23类。 4、按安全性评价：分为A、B、C 类 A 类：JECFA 已制定人体每日允许摄入量（ADI ）和暂定ADI 值者； A1 类：毒理学资料清楚，已制定出ADI 值或者认为毒性有限无需规定ADI 值者； A2 类：已制定暂定ADI 值，但毒理学资料不够完善，暂定许可用于食品者。 B 类：JECFA 进行过安全性评价，但未建立ADI 值，或者未进行过安全性评价者， B1 类：进行过安全性评价，未制定ADI 值者 B2 类：未进行过安全性评价者 C 类：JECFA 认为在食品中使用不安全或应该严格限制作为某些食品的特殊用途者， C1 类：根据毒理学资料认为在食品中使用不安全者； C2 类：认为应严格限制在某些食品中做特殊应用者。 5、【日允许摄入量（ADI ）】人类每日摄入某种食品添加剂直到终生，对健康无任何毒性作用或不良影响的剂量，以每人每日摄入的“ mg/Kg 体重”表示。 【最大无作用剂量（MNL ）】指于既定的动物试验毒性试验期间和条件下，动物长期摄入受试物而无任何中毒表现的每日最大摄入量，单位为mg/Kg 。 6、我国食品添加剂的选用原则（判断）： （1）使用时应符合基本要求 ①不应对人体产生健康危害 ②不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷； ③不应以掩盖食品腐败变质或以掺杂、掺假、伪造为目的而使用食品添加剂； ④不应降低食品本身的营养价值； ⑤在达到预期效果情况下，尽可能降低在食品中的用量； ⑥食品工业用加工助剂一般应在制成成品之前除去，有规定食品中残留量者除外。 （2）可使用食品添加剂的情况 ①保持或提高食品本身的营养价值； ②作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分； ③提高食品的质量和稳定性，改进其感官特性；
方剂-12理气剂
中医内科主治医师考试辅导基础知识 方剂学——第十二单元理气剂 一、概述 理气剂的适用范围 理气剂适用于气滞或气逆证。气滞以脾胃气滞和肝气郁滞为多见，症见胃脘、胁肋疼痛，或疝气痛，或月经不调，或痛经等。气逆以肺胃气逆为主，主要表现为咳喘、呕吐、嗳气、呃逆等症。 理气剂的应用注意事项 注意辨别气滞与气逆。理气剂多辛燥伤津耗气，勿使过剂。年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，更应慎之。 二、行气 越鞠丸 【组成】香附川芎苍术栀子神曲各等分 【功用】行气解郁 【主治】六郁证。胸膈痞闷、脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。 【配伍意义】本方主治气、血、痰、火、湿、食六郁证。方中香附辛香入肝脏，调气疏肝解郁，用为君药。 半夏厚朴汤 【组成药物】 半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两苏叶二两 【功用】行气散结，降逆化痰 【主治】梅核气。 咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。 枳实薤白桂枝汤《金匮要略》 【组成】枳实四枚厚朴四两薤白半升桂枝一两瓜蒌一枚 【用法】水煎服。 【功用】通阳散结，祛痰下气。 【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。 【鉴别】枳实薤白桂枝汤与瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤均有通阳散结、行气祛痰之功。 瓜蒌薤白白酒汤以通阳散结，行气祛痰为主，适于胸痹而痰浊较轻者；瓜蒌薤白半夏汤祛痰散结之力较大，适于胸痹而痰浊较盛者；枳实薤白桂枝汤通阳散结之力尤大，并能下气祛痰，消痞除满，用以治胸痹而痰气互结较甚，胸中痞满，并有逆气从胁下上冲心胸者。 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》 【组成】厚朴陈皮各一两甘草（炙）茯苓草豆蔻仁木香各五钱干姜七分 【用法】加姜水煎。 【功用】行气除满，温中燥湿。 【主治】脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。 【鉴别】 厚朴温中汤与理中丸均有温中散寒之功。但厚朴温中汤以行气燥湿为主，主治脾胃寒湿气滞之证；理中丸则温中补虚并重，而无行气之功，主治中焦虚寒证。 天台乌药散 【组成药物】天台乌药半两木香半两小茴香半两青皮半两高良姜半两槟榔二个川楝子十个巴豆 第1页
第十三章 理气剂
第十一章理气剂 概念：凡以理气药为主组成，具有行气或降气的作用，用于治疗气滞或气逆的病证的方剂，统称理气剂。 适应范围：气机逆乱或阻滞引起的脏腑功能失调所致的病证。 分类：1、气滞（气机郁滞）——肝气郁滞（胁肋胀痛、善太息）脾胃气滞（腹胀食少呐呆）——行气——越鞠丸 2、气逆（气机逆乱，上升太过或下降不及）——胃气上逆（呕吐、呃逆）肺气上逆（咳嗽、喘促）——降气——苏子降气汤 使用注意：1、辨别病情虚实：勿犯虚虚之戒。若气滞，当需行气，误用补气则气滞更甚；气虚当补气，误用行气，则易伤正而气更虚。 2、理气药多属性味辛温香燥之品，易伤易阴耗气，故应中病即止。 3、单纯气虚或阴虚火旺之人忘用，孕妇慎用。（气行则血行） 第一节行气 越鞠丸《丹溪心法》 〖命名〗越，发越。鞠，聚集，郁结。本方可发越郁结之气——使郁结之气慢慢发越、解散，故名越鞠丸。 〖组成〗香附、川芎，苍术、神曲、栀子 〖用法〗水煎服 〖功用〗行气解郁 主治;六郁证。症见：胸膈痞闷、脘腹胀痛、嗳腐吞酸，恶心呕吐、饮食不消。六郁：气郁→血、痰、火、湿、食 病机：温热邪毒内陷心包，痰热蒙蔽清窍。邪闭心包——高热烦躁，神昏谵语
兼夹痰浊上蒙清窍——加重神昏热闭气机——舌蹇不语热甚厥深——手足厥冷方解：香附：行气开郁以治气郁。——君 川芎：行气活血以治血郁。川芎为血中之气药。 苍术：燥湿健脾以治湿郁。 栀子：清热泻火以治火郁。 神曲：消食和胃以治食郁。——臣佐 辨证要点：本方为治疗郁证的代表方，因其产生病因不同，故临床表现亦不完全相同。以胸膈痞闷，脘腹刺痛或胀痛，饮食不消等为辨证要点。 加减变化：临床应视何郁为主，调整其君药并加味相应药物。 偏重于气郁，重用香附，酌加木香、枳壳、厚朴。 偏重于血郁，重用川芎，酌加桃仁、赤芍、红花。 偏重于湿郁，重用苍术，酌加茯苓、泽泻。 偏重于火郁，重用栀子，酌加黄芩、黄连。 偏重于痰郁，酌加半夏、瓜蒌。 偏重于气郁，重用神曲，酌加山楂、麦芽。 第二节降气 苏子降气汤《太平惠民和刻局方》 〖组成〗紫苏子，半夏，当归，甘草，前胡，厚朴，肉桂〖用法〗加姜，枣，苏叶同煎〖功用〗降气平喘，祛痰止咳 主治;上实下虚之喘咳。症见：痰涎壅盛，喘咳短气，胸膈满闷，或腰疼脚软，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑。 方解;紫苏子：降逆止咳定喘。——君
食品添加剂第一章总结
食品添加剂第一章 一、食品添加剂的定义： 美国食品与药物管理局（FDA）认为：“有明确的或合理的预定目标，无论直接使用或间接使用，能成为食品成分之一或影响食品特征的物质，统称为食品添加剂”。 日本“食品卫生法”规定：“食品添加剂是在食品制造过程，即食品加工中为了保存的目的加入食品，使之混合、浸润及其他目的所使用的物质。限定于有目的且直接使用于食品中的成分，并分为天然物和非天然物两大类” 我国对食品添加剂定义为：指为改善食品品质和色、香和味以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。 注：食品添加剂不属于食品，添加量一般不超过2%。我国将营养强化剂列入添加剂范畴。 CAC 对食品添加剂的定义：指不以食用为目的，也不作为食品主要原料的物质。这种物质并不一定有营养价值，在食品的制造、加工、制备、处理、装罐、包装、运输和保藏中，出于技术上的目的（包括调味、着色、赋香等），有意识地添加到食品中，同时直接或间接地导致它和它的副产品成为食品的一部分或者影响食品的性质。 国际食品组织对食品添加剂的定义中明确规定营养强化剂不属于食品添加剂的范畴。（欧盟与多数发达国家均使用该定义） 食品添加剂通常包括以下三个特征 1、加入食品中，但不单独作为食品 2、分为人工的与天然的 3、加入添加剂是为了改善食品色香味等品质，防腐，保鲜和满足加工需要。 二、食品添加剂分类 1、世界范围内使用的食品添加剂总数达14,000种以上。美国有2922种（FDA）欧盟有1000～1500种；日本有1100多种；中国有1812种（其中食品香料占80%以上） 2、按来源可分为天然与化学合成添加剂； 3、按功能用途可分为FAO/WTO将食品添加剂分为21类(1988)，包括酶制剂、香料等。美国分为25类；食用化学法典(FCC)分成45类；欧盟仅分成9类；日本则分成31类；我国实际分为23类。大体上分为： 1）为防止食品腐败变质而加入的有：防腐剂、抗氧化剂； 2）为改善品质而加入的有：色素、香料、漂白剂、增味剂、甜味剂、疏松剂等。 3）为便于加工而加入的有：稳定剂、乳化剂、消泡剂、助滤剂等。 4）为增加食品营养价值而加入的有：维生素、矿物质、氨基酸、脂肪酸等。 4、按安全性可分为A,B,C三大类 A类: JECFA（食品添加剂联合专家委员会）已制定ADI和暂定ADI者，其中： A(1)：其毒理学资料清楚，已制定ADI值，或毒性有限无需规定ADI值者; A(2)：JECFA 已暂定ADI值，但毒理学资料不完善，暂时允许使用于食品者。 B类：JECFA曾进行过安全性评价，但未建立ADI值，或未进行过安全性评价者。包括： B(1)：因毒理学资料不足，未制定ADI值; B(2)：JECFA未进行评价者。 C类：JECFA认为在食品中使用不安全或应该严格限制作为某些食品的特殊用途者。其中：
第十一章 理气剂习题
第十一章理气剂习题 一、选择题 （一）A型题（每题由1个以肯定或否定形式表述的题干和5个备选答案组成，这5个备选答案中只有1个是最佳的或最恰当的，其他4个均为干扰答案） 1. 越鞠丸的功效是（） A 疏肝解郁，行气止痛 B 行气解郁 C 通阳散结，行气祛痰 D 行气散结，降逆化痰 E 行气温中，燥湿除满 2．越鞠丸所治“六郁”证，以何郁为主（） A．湿郁 B．火郁 C．气郁D．痰郁 E．食郁 3．越鞠丸的君药是（） A．川芎 B．香附 C．苍术 D．山栀 E．神曲4. 越鞠丸的主治不包括（）A．饮食不消 B．嗳腐吞酸 C．脘腹胀痛 D．恶心呕吐 E．心胸烦热5. 越鞠丸证的病机要点是（）A．肝气郁滞 B．脾胃气滞 C．肺脾气滞 D．肝郁脾虚 E．肝郁化 火 6．主治胸痹，胸中闷痛，甚至胸痛彻背， 喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦者 宜选用（） A 瓜蒌薤白白酒汤 B瓜蒌薤白半夏 汤 C 枳实薤白桂枝汤 D 枳实消痞丸 E 半夏厚朴汤 7. 枳实薤白桂枝汤的功用是（） A．通阳散结，祛痰宽胸 B．通阳散 结，行气宽胸 C．通阳散结，祛痰下 气 D．通阳散结，行气祛痰 E．通阳散 结，行气止痛 8. 除下列何项外，皆为枳实薤白桂枝汤 的主治证候 ( ) A．胸满而痛 B．胸痛彻背 C．舌 苔白腻 D．喘息咳唾 E．不能安卧 9. 半夏厚朴汤主治梅核气的病机，所涉 及的脏腑是（） A．心、肝、脾 B．肝、肺、胃 C．脾、 肺、肾 D．肺、肾、小肠 E．肝、胃、大肠 10．半夏厚朴汤的君药是（） A．半夏 B．厚朴 C．茯 苓 D．生姜 E．苏叶 11. 治痰气互结之梅核气的代表方是 （） A．橘皮竹茹汤 B．半夏厚 朴汤 C．苏子降气汤 D．柴胡疏肝散 E．越鞠丸 12. 不属于半夏厚朴汤主治证候的是 ( ) A．咽中如有物阻B．咯吐不出 C．吞咽不下 D．脘腹疼痛 E．或咳或呕 13．半夏厚朴汤的功用是（） A 行气消痞，健脾和胃 B疏肝解郁， 行气止痛 C 通阳散结，行气祛痰 D 行气散结，降逆化痰 E 行气温 中，燥湿除满 14.半夏厚朴汤中苏叶的作用是（） A 解表 B 醒脾 C 发汗 D 散寒 E 舒肝 15. 下列方剂组成中，干姜与生姜共有 的为（） A 暖肝煎 B 天台乌药散 C 苏子降 气汤 D 厚朴温中汤 E 枳实消痞 丸 16. 症见脘腹胀满疼痛，不思饮食，舌 苔白腻，脉沉弦，治宜选用（） A．越鞠丸 B．枳实消 痞丸 C．四磨汤 D．厚朴温中汤 E．半夏 厚朴汤 17. 以下不属于厚朴温中汤主治证候的 是（） A．脘腹胀满 B．脘腹疼痛 C．恶 热喜冷 D．不思饮食 E．舌苔白腻 18. 厚朴温中汤与理中丸二方在组成上 均含有（） A．厚朴、橘皮 B．干姜、甘草 C．人 参、生姜 D．干姜、人参 E．茯苓、甘草 19. 患者心胸胁肋脘腹诸痛，时发时止， 口苦，舌红苔黄，脉弦。治宜选用 ( ) A．柴胡疏肝散 B．金铃子 散 C．龙胆泻肝汤
第一章 食品添加剂概述-复习题
第一章食品添加剂概述测试题 一、单项选择题 1. CCFA是哪个机构的简称？( ) A. FAO/WHO食品法规委员会 B. 联合国粮食与农业组织 C.世界卫生组织 D. FAO/WHO食品添加剂法规委员会 2. MNL也称最大耐受量、最大安全量或最大无效量，单位为() A. μg/kg B. mg/kg C. g/kg D. mg/g 3. 判断食品添加剂急性毒性的重要指标是（） A、LD50 B、ADI C、最大无作用剂量 D、NOEL 4. 国际食品香料冠以A的为（） A、天然香料 B、天然等同香料 C、人造香料 D、香精 5. 根据食品添加剂的编码，01.001代表（） A. 酸度调节剂 B.乳酸 C.柠檬酸 D.亚铁氰化钾 6. 若某种物质的LD50为0.95mg/Kg,那么该物质的毒性级别属于（） A. 无毒 B. 低毒 C. 剧毒 D. 极毒 7.由动物试验得，糖精的NOEL值为500mg/kg体重·天，那么成年人（按体重60kg计）每日最高允许摄入糖精的总量为（） A. 300mg B. 5mg C. 500mg D. 50mg 1-7:D B A C C D A 二、多项选择题 1．食品添加剂的作用主要有：( )。A、增加食品的保藏性能、延长保质期，B、改善食品的色香C、有利于工业化大生产，D、能保持或提高食品的营养价值 2.在我国，毒理学评价通常包括以下哪些实验（） A. 急性毒理性试验 B. 遗传毒理试验 C. 亚慢性毒性试验 D. 短期喂养试验 E. 慢性试验 3．ADI的分类包括（） A. ADI B. 类别ADI C. ADI无需规定 D. 暂定ADI E. ADI不能提出1．ABCD 2。ABCDE 3.BCDE 三、名词解释 1. CCFA：（联合国）食品添加剂法规委员会 2. FAO：联合国食品与农业组织 3. WHO：世界卫生组织 4.CAC：（联合国）食品法规委员会
食品化学-第十一章 食品添加剂
第11章食品添加剂 11．1 概述 11.1.1 食品添加剂的定义 许多国家将加入食品中的一些成分分成以下4类：（1）正常的配料（Normal ingredients）；（2）操作助剂（Processing aids）；（3）食品添加剂（Food additives）；（4）污染物（Contaminants）。正常的配料一般是指能单独作为食品食用的那些配料。操作助剂在加工过程中使用，一般不残留在最终的食品中。污染物是指农药的残留物、加工和包装过程中化学和微生物的污染等。 我国《食品卫生法》规定食品添加剂的定义是：为改善食品品质和色、香、味以及防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成或天然物质。食品添加剂是有目的，直接加入食品中去的物质，这区别于食品操作助剂和污染物。使用食品添加剂的目的是为了保持食品质量、增加食品营养价值、保持或改善食品的功能性质、感官性质和简化加工过程等。 联合国的食品法规委员会（Codex Alimentarius Commission CAC）关于食品添加剂的定义是：食品添加剂是不作为一种正常的食品食用和不作为一种典型的食品配料正常使用的对人体安全的物质，此种物质具有营养价值或不具有营养价值，为了在食品的制造、加工、制备、处理、装罐、包装、运输或保持中达到一个技术上（包括感官上）的目的，有意识地将此种物质加入食品，同时直接或间接地导致（或有理由预期会导致）它和它的副产物成为食品的一种组分或者影响食品的特性。 因此，CAC下设的食品添加剂委员会提出：使用的食品添加剂必须证明是安全的，它们必须有确切的规格和能提供下述四种功能之一或几种：（1）保持营养质量；（2）为具有特殊膳食需求的食品消费群体提供某种必需的配料；（3）有助于保持食品质量或改进食品感官品质；（4）提供一种操作助剂。 食品添加剂法规特别禁止用添加剂来掩盖食品的缺陷，欺骗消费者，损害消费者利益。此外，在采用合理工艺及良好管理的条件下，生产的食品能获得类似于有添加剂的效果，就不应使用添加剂。 11.1.2 食品添加剂的分类 食品添加剂按其来源可分为两类：（一）从动植物或微生物中提取的天然食品添加剂。（二）利用各种化学反应合成的食品添加剂。目前开发的重点是天然食品添加剂。按添加剂的功能和用途分类，根据我国食品添加剂分类和代码（GB12493-90），将食品添加剂分为20个大类。它们是：1、酸度调节剂 2、抗结剂 3、消泡剂4、抗氧化剂5、漂白剂6、膨松剂7、胶姆糖基础剂 8、着色剂 9、护色剂 10、乳化剂11、酶制剂12、增味剂13、面粉处理剂14、被膜剂 15、水分保持剂16、营养强化剂17、防腐剂18、凝固剂19、甜味剂20、增稠剂。 如同食品添加剂的定义，目前还没有公认一致的食品添加剂的分类。美国的“食品药品
(完整版)食品添加剂考试练习题
《食品添加剂》考试练习题 第一章绪言 一、名词解释 1、食品添加剂， 2、抗结剂， 3、被膜剂， 二、填空题 1、一个食品添加剂的代码用5位数字表示。前两位数字表示该食品添加剂所属的＿＿＿，后三位数字表示该食品添加剂的＿＿＿。 2、按照我国的食品添加剂编码系统，防腐剂的分类号是＿＿＿。 3、防腐剂是＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿的物质。 4、增稠剂是可以提高食品的＿＿＿或形成＿＿＿的物质。 5、蛋白质在有氧环境下被微生物分解的过程，称为＿＿＿。 三、单项选择题 1、膨松剂能使食品内部（）。 A 形成致密多孔组织； B降低表面张力； C形成均匀分散体；D结构稳定 2、每一个食品添加剂的代码用5位数字表示。前两位数字表示（） A 该食品添加剂所属的类； B该食品添加剂的编号； C 该食品添加剂的最大使用量； 3、食品用香料是按照香料名称的汉字笔画顺序编排的，用三位数字表示，数字前分别冠以英文字母，表示该香料的来源，那么在香料的名称前冠以N表示该香料是（） A 天然香料； B天然等同香料； C人工合成香料； 4、八角茴香油的编号是N005，表示八角茴香油是（）。 A天然香料； B天然等同香料； C人工合成香料； 5、己烷属于（） A食品工业用加工助剂； B稳定剂和凝固剂； C水分保持剂；D漂白剂 四、多项选择题 1、食品添加剂的作用包括（） A提高食品的保藏性、防止腐败变质； B改善食品的感观性状； C保持或提高食品的营养价值；D便于食品加工 2、对食品添加剂的要求包括（） A 不应对人体产生任何健康危害； B不应掩盖食品腐败变质； C 不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷或以掺杂、掺假、伪造
理气剂
第一章 理气剂 理气法，是用辛温香窜的药物为主而组成，具有疏畅气机，调整脏腑功能以治疗气病的方剂，如气机郁滞，气不通顺，气逆不降，气滞作痛，气滞胀满，肝胃气滞，肝气郁结和气腹痛等，均系本方治疗范围。 一、含义 凡是用行气或降气药物为主，具有疏畅气机，调整脏腑功能，用以治疗气病的方剂，统称理气剂。 气病有气滞、气逆、气虚，前二者是本章讲的内容，气虚在补益剂里已讲过。 中医认为“气”是非常宝贵的，《疏五过论》“治病之道，气内为宝”，即治病要人体之正气，元气为主要宝贵的东西，治病配方一定要注意治病不伤人，邪去不伤正，中医认为“气聚则生，气散则亡”，所以气是维持人体生命的主要东西，《难经·八难》指出：气者，人之根本也。气机流通无病可生，一有郁滞，则变生诸证，所以丹溪云“气血冲和万病不生，一有拂郁，诸病生焉”，故人身诸病，多生于郁。所谓郁，正如戴元礼云“郁者，结聚而不得发越也，当升者不升，当降者不降，当变化者不得变化也”《金匮钩玄》，因此《素问》逸者行之，结者散之，高者抑之。《素问·六元正纪大论》“木郁达之”，及《本经经疏》“降可去升”，沈金鏊“气升当降，气逆当调”等原则为本章立法依据。 二、作用 三、运用 适用由气机逆乱或阻滞而引起的脏腑功能失调所致的病证如肝胃气滞，肝气郁滞，肺气上逆，胃气上逆等。 四、注意事项 1． 理气剂主要用于气机郁滞之实证，如兼见气虚，而应酌加补气药，虚实并调，纯属气虚之证 不宜使用本方剂。 2． 本章所用药物多属辛温香燥之品，易耗气伤津，对于阴津亏损，阴虚火旺，孕妇等应慎用。 五、类型 《素问·举痛论》云：余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，说明气的病变较多，但总不外气滞，气逆，气虚三个方面。本章主要讨论气滞、气逆的治法与方剂，所以本章分为行气、降气两法。 行气 行气剂，具有行气解郁的作用，适用于气机郁滞的病证。主要用于：（1）脾胃气滞而出现脘腹胀满，嗳气吞酸，大便失常等证，多见于消化不良，胃肠神经官能证、慢性胃炎、溃疡病等。（2）肝气郁滞而此起的胁肋胀痛，征气，妇女月经不调，慢性肝炎等。 中焦脾胃气滞常用药物：陈皮、厚朴、木香、砂仁等 行气止痛 和中宽胸 行气消满 降逆平喘 行气化痰 疏畅气机调整脏腑功能
方剂：第十三章治风剂
第十三章治风剂 概述 一、定义： 凡是运用的药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，治疗风病的方剂，统称治风剂。 二、立法依据： 俞根初云：“外风宜散，内风宜熄”(《重订通俗伤寒论》)。 三、分类及适用范围： 风病的范围很广，病情变化亦较复杂，但据病因及证候特点，可概括为外风和内风两大类。外风指风邪侵入人体，留于肌表、经络、筋肉、骨节所致。“风者，百病之长”，为六淫中最主要的致病因素，常与寒、湿、热等邪相兼为患，故其证型有风寒、风湿、风热之别。此外，风邪毒气从皮肤破损处侵入人体而致的破伤风，亦属外风范畴。外风致病的临床表现除表证外（参见解表剂），主要有风邪上犯头目所致的头痛目眩；风邪与湿热相搏于肌肤所致的皮肤瘙痒、湿疹；风邪中于经络所致的口眼斜、手足不能运动；风邪与痰湿、瘀血阻于肢体经络、筋脉、骨节所致的四肢挛痛、麻木、屈伸不利；或破伤风毒所致的口噤不开、手足拘急甚至角弓反张等。“内风”是指脏腑机能失调所引起的风病，其病变主要在肝。常见有肝风上扰，肝阳升发，亢逆无制所致的眩晕、头痛、中风昏倒、半身不遂；或肝经邪热炽盛，热极生风所致的高热抽搐；或肝肾阴血亏虚，筋脉失养，虚风内动所致的筋脉拘挛、手足蠕动、震颤等。在治疗上，外风宜疏散，使邪从外出；内风宜平熄，使脏腑机能恢复平衡。因此，本章方剂可分为疏散外风和平熄内风两类。 四、使用注意事项： 治风剂临证使用首先必须辨证准确，分清外风、内风之证。若属外风，治宜疏散，而不宜平熄；属于内风，则宜平熄，切忌辛散。其次，应分别病邪的兼夹以及病情的虚实进行适当配伍。如风邪兼寒，兼热，兼湿，或夹痰，夹瘀者，应分别与祛寒，清热，祛湿，祛痰，活血祛瘀等法配合应用，才能契合病机，提高疗效。此外。外风与内风之间，亦可相互影响，外风可引动内风，内风可兼夹外风，立法用方，应分清主次，全面照顾，兼而治之。治风剂中所用辛散疏风药性多温燥，易伤津液，且易助火，因此，对于津液不足或有阴虚，或阳亢有热者均应慎用，亦可少佐滋阴之品以制约之。 第一节疏散外风 疏散外风剂多以辛散疏风药为主组成，适用于外风侵袭经脉、肌肉、筋骨、关节等所致的病证。若风邪上犯头目引起头痛，眩晕等症，治宜疏风邪，止头痛；风热、风湿郁于肌腠，浸淫血脉，引起皮肤瘙痒，风疹，湿疹，治宜疏风止痒，清热除湿；风邪夹痰阻于头面经络，引起口眼歪斜，治宜祛风化痰；皮肤损伤，“风邪毒气”侵入，引起破伤风，治宜祛风止痉；风与痰湿、瘀血阻络，引起手足麻木，屈伸不利等，治宜祛风除湿，活血通络。上述五种常见病证，尽管表现各异，但皆因外感风邪所致，故在治疗上均以疏散外风为法，选择辛散疏风药为组方的主要药物，常用的有羌活、独活、防风、白芷、荆芥、川芎等。并根据感邪的轻重，体质的强弱，病邪的兼夹和邪犯部位不同所产生的不同病证，配合相应治法进行不同的配伍，主要有： (1)配养血药：如当归、白芍、熟地、胡麻仁之类。由于风邪浸淫血脉，易于损伤阴血，血虚生燥，往往使风病进一步加重，加之祛风药物辛温香燥亦易伤人阴血。因此，祛风方剂配伍养血药物，是一种比较常见的配伍方法，达到养血疏风的目的。在祛风与养血的配比上，一般祛风药的用量要大于养血药。 (2)配熄风止痉药：如全蝎、僵蚕、天麻之类。风性善行而数变，外风又可引动内风。故在疏散外风剂中有时亦配合熄风止痉之品，以内外兼治，加强疗效。主要适用于风痰阻于头面经络之证和破伤风等。这种配伍，其中祛风药宜选用祛风而兼有化痰作用者较好，白附子、天南星常为首选药；熄风止痉药则宜选用既能疏散外风，又能平熄内风的天麻、僵蚕、全蝎之类。 (3)配活血药：如川芎、乳香、没药之类。由于风邪入中，气血痹阻，络脉不通，因此风病往往兼有瘀阻之病机，血瘀则使机体失于血的濡养，不仅能够加重风病；而且也不利于疏散风邪，所以祛风方剂配伍活血之品，意在加强祛风之效，消除血瘀络脉不通的病理改变。根据病情，活血药的选用，一是宜用活血而兼行气者，兼顾活血与行气两方面的作用，川芎、乳香、没药常为首选之品；二是宜用活血而兼养血者，针对血瘀而有血虚的病机，当归、白芍常为首选之品；三是宜用活血而兼清热者，适用于血瘀而兼热象者，常用丹参、赤芍、丹皮之类。宋代陈自明提出的“医风先医血，血行风自灭”(《妇人大全良方?卷三》)治疗方法，就是在总结前人祛风与活血药物配伍的基础上确立的。 (4)配清热药：如石膏、黄芩、生地之类。风为阳邪，易从热化，祛风药物多辛香温燥，更易助阳化热，因此祛风方剂申常配伍清热之品。宋金元时期在清热药的选择上，多以石膏清热而生津，黄芩清热而燥湿，生地清热而凉血，代表清热药三种不同的使用方法，临床可根据风邪化热，损伤津液的程度及兼夹病邪的不同，灵活运用，有所侧重。疏散外风方剂配伍清热药，有时是属于反佐之法，是恐辛温发散或火热助阻之品药后生变，故以苦寒之品以制其辛温发散太过，防止温燥伤津之弊。 川芎茶调散1 （《太平惠民和剂局方》） 【组成】薄荷叶不见火，八两(240g)川芎荆芥去梗，各四两(各120g)香附子炒，八两(240g)(别本作细辛去芦，一两(30g))防风去芦，一两半(45g)白芷羌活甘草炙，各二两(各60g) 【用法】上为细末。每服二钱，食后清茶调下。常服清头目。 【功用】疏风止痛。
食品添加剂习题1单选题
一、单选题（试卷：每题1分，共20分） 第一章食品添加剂概述 1. 根据食品添加剂的编码，01.001代表（ C ） A. 酸度调节剂 B.乳酸 C.柠檬酸 D.亚铁氰化钾 2. 根据国际上对食品香料的分类方法，天然等同香料采用（ B ）符号表示。 A. “N” B. “I” C. “A” D. “T” 3. 若某种物质的LD50为0.95mg/Kg,那么该物质的毒性级别属于（ D ） A. 无毒 B. 低毒 C. 剧毒 D. 极毒 4．判断食品添加剂急性毒性的重要指标是（B ） A. ADI B. LD50 C. NOEL D. 最大无作用剂量 第二章防腐剂 1. 对羟基苯甲酸酯类中抗菌活性最强，同时毒性也是最大的是（D ） A. 对羟基苯甲酸甲酯 B. 对羟基苯甲酸乙酯 C. 对羟基苯甲酸丙酯 D. 对羟基苯甲酸丁酯 2. 食品添加剂中，又被称为花楸酸的是（C ） A. 苯甲酸 B. 脱氢醋酸 C. 山梨酸 D. 丙酸 3．在美国，可用于啤酒的防腐剂是（ A ） A. 对羟基苯甲酸庚酯 B. 对羟基苯甲酸丙酯 C. 对羟基苯甲酸乙酯 D. 对羟基苯甲酸甲酯4．下列防腐剂中，作用效果基本不受pH的影响的防腐剂是（B ） A. 脱氢醋酸 B. 富马酸二甲酯 C. 乳酸链球菌素 D. 苯甲酸 5．防腐剂中，特别适用于水果防腐保鲜的是（D ） A. 鱼精蛋白 B. 纳他霉素 C. 乳酸链球菌素 D. 甲壳素 6. 从防腐剂的组成看，属于多肽类物质的是（C ） A. 甲壳素 B. 纳他霉素 C. 乳酸链球菌素 D. 鱼精蛋白 7. 下列微生物中，最能耐受低水分活度的是（D ） A. 沙门氏菌 B. 一般霉菌 C. 耐热细菌 D. 渗透性类酵母 8．下列防腐剂中，抑制霉菌效果较差的是（A ） A. 苯甲酸 B. 山梨酸 C. 对羟基苯甲酸甲酯 D. 富马酸二甲酯 9. 只能杀死或抑制革兰氏阳性菌，特别是细菌孢子的防腐剂是（C ） A. 丙酸 B. 富马酸二甲酯 C. 乳酸链球菌素 D. 纳他霉素