论张景岳“命门观”对中晚期艾滋病防治的意义_李永亮

论张景岳“命门观”对中晚期艾滋病防治的意义

李永亮1，张亚萍2，邓鑫

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(1．广西中医学院基础医学院，广西南宁530001;2．广西中医学院附属瑞康医院艾滋病研究中心，广西南宁530011)摘

要:明代著名医学家张景岳认为命门为人体水火阴阳之宅，内藏元阴元阳，是人体生命之源。命门水火是人体

脏腑的化源，命门元阴元阳的亏损是脏腑阴阳病变的根本。在疾病的治疗上，张氏重视命门水火，善补元阴元阳。艾滋

病是机体感染艾滋病病毒(HIV )而致的一种恶性传染病，在艾滋病的中晚期，患者由于各种原因多表现为形体耗损严重，命门元气虚损，脏腑功能失调，免疫功能极度低下的状态。患者多由于正气抗邪能力严重下降，引发各种机会性感染而死亡。深入探讨张景岳“命门观”对中晚期艾滋病的防治有一定的指导意义。

关键词:张景岳;命门学说;艾滋病;防治

中图分类号:R512．91

文献标识码:A

文章编号:1000－1719(2011)04－0638－02

Prevention and Treatment on AIDS of Middle －advanced Stage by ZHANG Jingyne ＇s View of Mingmen

LI Yong-liang 1，ZHANG Ya-ping 2，DENG Xin 2

(1.Preclinical Medicine College ，GuangXi Traditional Chinese Medical University ，Nanning 530001，Guangxi ，China ;2.Affiliated Ruikang Hospital of Guangxi University of TCM ，Research center of HIV /AIDS ，Nanning 530011，Guangxi ，China )Abstract :As the famous physician of Ming Dynasty ，Zhang Jingyue put it ，Mingmen ，where the body ’s water ，fire ，yin ，and yang lives is the source of life．The water and fire of Mingmen is the source of the function of viscera while the depletion of Ming-men ’s yin and yang is the cause of visceral diseases．In treating diseases ，Zhang Jingyue emphasize on the water and fire of Ming-men and is good at invigorating yin and yang．AIDS caused by HIV is highly contagious．In the middle －advanced stage of it ，pa-tients would suffer from severe physical consumption ，depletion of primordial Qi ，dysfunction of viscera and extraordinarily low im-mune function．Most patients die because of various of infections result from failing to defeat pathogenic factors．It will give us some guiding clues to explore Zhang Jingyue ’s view of Mingmen to AIDS of middle －advanced stage．

Key words :Zhang Jing －yue ;the view of Mingmen ;AIDS ;prevention and treatment

收稿日期:2010－07－05

基金项目:国家科技重大专项课题究(2008ZX10005－001);广西科技厅

自然科学基金(桂科自0991176)

作者简介:李永亮(1982－)男，河南汝州人，讲师，硕士，主要从事中医

各家学说研究。

通讯作者:张亚萍(1983－)，女，河南汝州人，主治医师，硕士，主要从事

中西医结合防治艾滋病研究。

艾滋病是人体感染人免疫缺陷病毒(HIV )而致的一种获得性免疫功能缺陷综合征，以患者机体免疫功能的下降或缺失为主要特征。艾滋病发展到中晚期，HIV 邪毒严重损耗患者的脏腑精气，使机体元阴元阳亏虚，免疫功能极度低下，从而引发各种机会性感染或恶性肿瘤而死亡。明代医学家张景岳在疾病的治疗上重视命门水火，善补元阴元阳，是温补学派的中坚人物。深入探讨张景岳“命门观”与中晚期艾滋病之间的关系，对于临床艾滋病的防治有一定的指导意义。1张景岳的“命门观”

1.1重视命门水火张景岳在《景岳全书·传忠录》(人民卫生出版社，2007年第一版，下同)说

:“命门为受生之窍，水火之家，此即先天之北阙也。”明确提出

了命门对人体的重要性。张氏认为，命门为人体阴阳

水火之宅，人体的先天寓于命门之中。他说

:“先天无形之阴阳，则阳曰元阳，阴曰元阴。元阳者，即无形之

火，以生以化，神机是也，性命系之，故亦曰元气;元阴者，即无形之水，以长以立，天癸是也，强弱系之，故亦曰元精。元精元气者，即化生精气之元神也。生气通

天，惟赖乎此。

”1.2善补元阴元阳张景岳认为，元阳为人体一身阳气之根，五脏之阳气，非此不能发;元阴为人体一身阴气之根，五脏之阴气，非此不能滋。在疾病的治疗上，张氏用药精纯，重视元阴元阳对人体的重要性，善于治形，补养精血。另外，张氏根据阴阳互根互用的理论，指出在阴阳虚损的治疗上应当酌情运用阴中求阳和阳

中求阴之法，“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助

而生化无穷;善补阴者，

必于阳中求阴则阴得阳生，而泉源不竭。

”2中晚期艾滋病的特征

HIV 邪毒入侵人体后，经历了漫长的无症状期后，逐渐进入到了艾滋病期，即艾滋病的中晚期。此期患者元气大伤，脏腑功能严重失调，机体免疫功能严重下降，各种外邪乘虚而入，从而引起一系列的机会性感染的发生。患者多表现出持续发热，以低热多见，形体消瘦，体重严重下降，甚至出现恶液质，慢性腹泻，泻下无度，咳嗽气喘，潮热盗汗，腰膝酸软，浑身乏力，四肢倦怠，少气懒言，面色萎黄无华，舌淡，苔少，脉虚弱等症状。

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张景岳说:“形以阴言，实惟精血二字足以尽之”，“人昧养形之道，不以情志伤其府舍之形，则以劳役伤其筋骨之形。内形伤则神气为之消靡，外形伤则肢体为之偏废，甚则肌肉尽削，其形可知。其行既败，其命可知。”发热、腹泻等都可以消耗患者的元精元气，伤及患者的形体，尤其是腹泻严重消耗患者的精血元气，使患者体重严重下降，甚则使患者“肌肉尽削”，出现恶液质的状态。正如张景岳所说“其形既败，其命可知”，形体伤则机体元精元气随之俱伤，滋润、推动功能下降，造成五脏功能失调，从而引起一系列的临床症状。

3张景岳“命门观”对中晚期艾滋病防治的意义

3.1以“填精补血、养阴治形”为先张景岳说:“形以阴言，实惟精血二字足以尽之。所以欲去外邪，非从精血不能利而达;欲固中气，非从精血不能蓄而强。水中有真气，火中有真液，不从精血，何以使之升降?脾为五脏之根本，肾为五脏之化源，不从精血，何以使之灌溉?然则精血即形也，天一生水，水即形之祖也。”张氏认为，人体之形是由精血构成，在虚损性疾病的治疗上应“填补精血，养阴治形”为要。对于中晚期艾滋病患者来说，由于各种原因引起的体重严重下降，即“形体伤”，导致了元精、元气随之耗损，在治疗上也应以“填精补血，养阴治形”为先。正如张氏所说“故凡欲治病者，必以形体为主;欲治形者，必以精血为先，此实医家之大门路也。”在中晚期艾滋病的治疗中，应紧紧抓住患者“形体伤”的病机来辨证施药，“善养生者，可不先养此形，以明神明之宅;善治病者，可不先治此形，以为兴复之基乎?”对于中晚期艾滋病的治疗来说，填精补血对于减缓患者体重下降的速度，改善各种临床症状，延长患者生命都有积极的意义。另外，根据张景岳的“治形”思想，积极治疗发热、腹泻的相关性疾病，减少对机体精血的损耗也是一个很重要的方面。

3.2培补元气、顾护先后天之根本元气损伤是贯穿艾滋病发生发展变化全过程的一个重要病机。元气由元精所化生，是元精功能的体现，对于维持形体的各种生理活动有着重要的作用。张景岳说:“天之大宝只此一丸红日;人之大宝只此一息真阳［1］”。充分强调了元阳对人体的重要性。在艾滋病中晚期，患者由于各种原因如发热、腹泻等导致形体精血损耗，精血亏耗则元气亦随之就流失，从而造成元气亏虚的状态。培补元气应从调理脾肾先后天之本入手。脾胃为后天之本，气血生化之源，调理脾胃功能不仅有利于恢复机体的元气，而且对于补充患者所消耗的形体精血也有一定的作用。艾滋病中晚期的发热多由于脏腑功能失调，阴虚不能制约阳，虚阳偏亢而致;腹泻多由脾胃功能受损，运化水湿功能失司而致。调理脾胃后天之本，有助于改善患者发热、腹泻的症状，减缓形体精血消耗的速度。肾为先天之本，是元气之根。调理先天之本有助于增强元气的功能，提高机体的抗病能力，延缓疾病的发展速度。尤其在晚期艾滋病的治疗中，应始终注意顾护命门元气，培补元阴元阳［2］，留得一分元气，就留的一分生机［3］。另外，脾肾先后天之本与与机体免疫功能密切相关。脾肾健，正气充沛，则免疫功能良好;反之，脾肾衰，正气不足，则免疫功能低下。因此，培补脾肾，固护元气，是保证免疫功能正常的前提［4］。

3.3临证用药、辨证施治为原则根据张景岳“养阴治形”、“培补元气”的观点，在中晚期艾滋病的临床用药方面，应当辨别阴阳虚损的轻重，并结合病人的具体临床表现来辨证施治，阴虚明显者，以养阴治形为主;阳虚为主者，以培补元气为要;若阴阳俱损者，则又当养阴治形和培补元气并重。张景岳所创的一些温补的名方，都可以在临床上酌情运用。如大补元煎主治气血大坏，精神失守，被誉为回天赞化，救本培元的第一要方;左归丸能壮水之主，以培元阴使精血自充;三阴煎主治肝脾虚损，精血不足;大营煎主治真阴精血亏损;归肾丸对于肾水真阴不足，精血衰少证效果明显。在临床用药上，多采用性味甘温之品，以填精治形，培补元气为主，如熟地、山萸肉、山药、枸杞子、菟丝子、杜仲、人参、当归等。现代的一些研究也表明运用填精补血，固本培元的药物对于艾滋病期的治疗效果颇佳。蒋士卿等［5］以精元康胶囊治疗116例艾滋病患者，研究发现精元康胶囊能显著提高艾滋病及HAART疗法致外周血象低下患者的外周血白细胞、粒细胞、淋巴细胞水平，长期服用对艾滋病患者外周血象的改善作用更加显著，同时精元康胶囊能显著改善艾滋病患者的症状、体征，增加体重，改善生活质量。对艾滋病期患者临床症状的改善，以神疲乏力、畏寒肢冷尤为明显。4小结

艾滋病发展到一定程度，机体正气不断地与HIV 邪毒作斗争，使元气耗损，脏腑功能失调，正气亏虚，抗邪无力，各种外邪乘虚而入，从而引起一系列的机会性感染和恶性肿瘤的出现，即艾滋病的中晚期。一方面，HIV邪毒耗损机体的精血元气;另一方面，各种机会性感染，如持续发热，严重腹泻也在不断地消耗着机体的精血元气，最终导致患者精血俱耗，元气衰竭而死亡。明代著名医学家张景岳是“温补学派”的代表人物，崇尚命门学说，重视阴精元气对机体的重要性，尤其是张氏的“治形思想”对于保存机体的精血元气有着重要的意义。从张景岳“命门学说”来说，对于中晚期艾滋病的治疗应以“填精补血，养阴治形”为先，因形体是由精血元气构成，形体伤则精血元气俱耗，形体充盛则精血元气亦复。另外，也应重视培补元气对中晚期艾滋病治疗的重要性。元气盛衰关系到艾滋病发生发展的全过程，培补元气应从调理脾肾先后天之本入手，以治其根本。临床用药上，当根据阴阳虚损的轻重来辨证施治，但总以甘温之品填精治形，培补元气为基本原则。从张景岳“命门学说”入手来对论治中晚期艾滋病，对于延缓疾病的发展速度，改善患者的各种临床症状，提高生活质量都有一定的积极作用。

参考文献

［1］明·张介宾．类经图翼［M］．北京:人民卫生出版社，1982:439．［2］张亚萍，邓鑫，梁健，等．试述元气在艾滋病防治中的作用［J］．辽宁中医杂志，2010，37(8):1506－1508．

［3］彭勃，李华伟，谢世平，等．论艾毒伤元［J］．中华中医药杂志，2010，25(1):17－20．

［4］任保印．浅述脾肾与正气及免疫调节的关系［J］．陕西中医，2008，29(7):847－849．

［5］蒋士卿，孙宏新，徐英敏，等．精元康胶囊对116例艾滋病患者外周血细胞水平的影响［J］．中华中医药杂志，2009，24(3):327－330．

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初中青少年性健康教育与预防艾滋病 试卷

初中三年级健康教育测试卷 （考试时间45分钟满分100分） 班级：学号：姓名：成绩： 一、填空题：（每题2分，共20分） 1、青春期身体外形的变化有：身高迅速增长，体重明显，出现。 2、男性第二性征发育的标志表现在生长和突起。 3、女性第二性征发育的标志表现在隆起和变高变细。 4、月经是子宫内膜在的作用下发生的周期性子宫出血，现代医学把月经看做是女性进入性成熟的重要标志。 5、食物中所含的有效成分叫，为了合理营养，饮食应当。 6、性身份，又称性角色，是一个人对自己是或的认知，确认和态度。 7、男女在、气质和等行为方式的差异，被心理学家认定为第三性征。 8、人际关系就是指现实生活中在有思想和有感情的人们之间通过一定方式进行接触，在和上相互影响，从而建立起来的一种交往关系，沟通关系。 9、我国法律规定，男子未满周岁，女子未满周岁，没有资格申请结婚。 10、初中生只有懂法、守法才能更好的进行自我保护。 二选择题：（每题2分，共20分） 1、下列关于经期卫生，说法争取的是：（） A、保持阴部清洁 B、注意防寒保暖 C、注意劳逸结合 D、以上都是 2、下列关于预防青春痘的措施，错误的是：（） A、使用油脂类化妆品 B、平时多吃水果、蔬菜和豆类 C、少吃辛辣、刺激性食物 D、调整肠胃功能，保持大便通畅 3、下列关于青少年吸烟的说法，错误的是：（） A、引起大脑供氧不足 B、影响学习能力 C、凸显个人魅力 D、影响生长发育和生殖机能 4、下列关于青春期正确对待性信息的说法，错误的是：（） A、选择适合自己身份的读物 B、从色情网站、小说了解性信息 C、提高思想修养和审美能力 D、自觉抵制不健康的性信息 5、下列关于人际交往的基本原则说法错误的是：（） A、相互平等，相互尊重 B、学会主观的评价自己 C、要能客观的了解他人D，对和他人的关系要有明确的认识 6、下列说法中，不能增进人际关系的是：（） A、学会关心和帮助他人 B、诚心的赞美和善意的批评 C、刻意的打击和挖苦他人 D、多与别人沟通 7、初中生与异性交往的行为应遵循以下要求：（） A、建立广泛的友谊圈 B、社会交往公开

命门

命门学说及其意义 “命门”一词,最早见于《内经》,系指眼睛和睛明穴而言。如《素问·阴阳离合论篇第六》说:“……少阴之上曰太阳,太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳”;《灵枢·根结第五》亦云:“太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也。”是《难经》首先提出了与《内经》完全不同的“命门”概念:所谓命门,是指产生和维系生命存在的系统。如《难经·三十六难》:“脏各有一耳,肾独二者,何也?然,肾两者, 非皆肾也。其左者为肾,右者为命门。命门者,诸神精之所舍,原气之所系也。男子以藏精,女子以系胞,故知肾有一也。”由此可见《难经》所言命门已是一个脏象系统的概念了。自《难经》之后,在汉、晋、隋、唐代等医学著作中很少专论。直到明清,对命门这一脏器始为医家所重视,但对其部位和功能各有见解,归纳如下。 （一）右肾为命门 右肾为命门说起于《难经》,其中亦对命门的定义和生理功能做了阐述。如《三十九难》说:“命门者,精神之所舍也,男子以藏精, 女子以系胞,其气与肾通”。此段论述有三个方面的含义。其一是说命门在人体中非常重要,它是人体精神所在的地方,是生命之门户,故曰“命门”。其二是提出了命门的功能,它具有“男子以藏精,女子以系胞”的重要功能,这说明命门与人体的生殖机能有密切关系。其三是说命门与肾相交通,二者虽有左右之分,但在功能上是互相联系的,

故云“其气与肾通”。自此以后,不少医家认为人体除了肾之外尚有命门。晋·王叔和在他的《脉诀琮璜·脉赋》中说:“肾有两枚,分居两手尺部,左为肾,右为命门”。王氏不仅认为有命门的存在,而且指出了脉诊命门的部位。 （二）命门为两肾功能之概括 持此观点者首推元代滑伯仁。他说:“肾之两,虽有左右命门之分,其气相通,实皆肾而已”。至明代虞搏《医学正传》则明确提出“两肾总号为命门”。否定了左肾右命门之说,并指出了命门的重要作用“为元气之根本,性命之所关”。张景岳亦认为“命门为元气之根,为水火之宅。五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发”。他在《类经附翼·求正录·真阴论》中亦说:“命门之火谓之元气,命门之水谓之元精”。认为命门的功能即是肾阴肾阳两方面的作用。 （三）命门在两肾之间 倡此说者,当首推明代赵献可。他在《医贯·内经十二官论》中说:“命门即在两肾各一寸五分之间,当一身之中”。并把命门喻为走马灯中之灯火,他说:“火旺则动速,火微则动缓,火熄则寂然不动,而拜者舞者,飞者走者,驱壳未尝不存也”。赵氏认为命门系一真火,主持人体一身之阳气,命门即是肾阳。他说:“肾无此则无以作强,膀胱无此则三焦之气不化,而水道不行,脾胃无此则不能蒸腐水谷,心无此则神明皆万事不能应”。这种看法,直接影响到清代,如陈修园的《医

新时期青少年艾滋病预防教育的思考

Advances in Social Sciences 社会科学前沿, 2019, 8(4), 585-588 Published Online April 2019 in Hans. https://www.wendangku.net/doc/9516028305.html,/journal/ass https://https://www.wendangku.net/doc/9516028305.html,/10.12677/ass.2019.84082 Thinking of AIDS Prevention in Young People in the New Era Xiuzhen Li1, Xiaogang Yu2, Yao Zhou3 1Center for Disease Prevention and Control, Jingyang District, Deyang City, Deyang Sichuan 2China Agriculture and Industry Democratic Party Deyang Municipal Committee, Deyang Sichuan 3Yuexi County Center for Disease Control and Prevention, Liangshan Sichuan Received: Apr. 2nd, 2019; accepted: Apr. 16th, 2019; published: Apr. 23rd, 2019 Abstract Prevention of AIDS is the key to preventing the spread of AIDS. Prevention and control of HIV/AIDS is an important measure to prevent and control the spread of AIDS. However, there are many problems to be solved in the prevention of AIDS among teenagers. This paper comprehen-sively analyzes the problems of youth AIDS prevention education, and puts forward relevant pre-vention countermeasures in combination with the actual situation, in order to enlighten the work of youth AIDS prevention education. Keywords Teenagers, AIDS, Prevention Education, Thinking 新时期青少年艾滋病预防教育的思考 李秀珍1，喻晓钢2，周瑶3 1德阳市旌阳区疾病预防控制中心，四川德阳 2中国农工民主党德阳市委会，四川德阳 3越西县疾病预防控制中心，四川凉山 收稿日期：2019年4月2日；录用日期：2019年4月16日；发布日期：2019年4月23日 摘要 防患于未然是预防艾滋病传播流行的关键，做好艾滋病预防和控制教育，是预防和控制艾滋病传播流行的重要措施，但是在青少年艾滋病预防教育工作中却存在诸多问题亟待解决。本文综合分析了青少年艾

孙一奎命门学说渊源浅析

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浅析孙一奎命门学说学术渊源 摘要：明代著名医家孙一奎以《内经》、《难经》等医经为基础，兼采张仲景、薛己、朱丹溪、汪机、易水学派等前贤所长，对中医理论中的太极阴阳、宗气、营气、卫气、三焦、包络、命门、相火等问题都作了进一步的阐述和发挥。孙一奎治疗上注重温补下元，认为如此则元气自归；在重视温补肾命阳气的同时，又主张补益肾精，精气同治，脾肾同治。孙氏临证用药擅长使用血肉有情之品，但不弃熟地黄等草本药物，尤其重视以固本培元药物调摄人体阴阳，培护生命元本。孙一奎在医学理论和临床实践方面的卓越成就，对后世产生了深远的影响。 关键词：孙一奎命门学说渊源 命门之名，有生命的关键之意。是先天之气蕴藏所在人体生化的来源，生命的根本。命门之火体现肾阳的功能。最早见于《内经》，然后见于《难经》。此后在很长一段历史时期内，命门并未引起人们的重视。由于受宋明理学大谈性命理学的影响，明代命门学说更加充实和完善，得到了前所未有的发展。孙一奎即是力倡此说的代表医家，他对命门学说的哲学基础以及命门的位置、生理、病理和治疗等展开了热烈的讨论。 关于命门的部位历来争议不断，孙氏的观点是命门既无动脉之形诊，又无经络之可指，那就必无形质可言，由此得出命门有位无形的结论。虽然他认为命门是无形的，但同时认为他是客观存在的，其位置在两肾之间，命门动气为生生不息之根，有其广泛的生理意义，尤其对呼吸系统功能来说特别重要。 孙氏是祁门汪机的再传弟子，学术上有所继承，同时，宋、明时期，“理学”盛行，各学科、领域都受到影响.孙氏受到《周易》中阳贵阴贱、阳为阴主的哲学思想影响，加之师承和临证体会，促使其扶阳抑阴温补思想的形成.引进“理学”太极的观点对命门这个历来有争议的医学由命题进行附发，构成了孙氏独特的学术观点[1]。 1.宗于《内经》《难经》 《内经·灵枢》早有“命门”一语。《灵枢·根结》：“太阳根于至阴，结 于命门。命门者，目也”。《难经·三十九难》曰：

太极范畴与命门学说的形成_命门学说发生学研究之三

太极范畴与命门学说的形成Ξ ———命门学说发生学研究之三 邢玉瑞 (陕西中医学院,陕西咸阳712083) 摘　要:太极作为中国古代哲学宇宙生成论和本体论的终极本原及其无限性的哲学范畴,用以说明太 极—阴阳—五行—万物的宇宙演化模式。中医学受其影响,推原人体生命发生发育之本,而提出命门为人体太极之说;而且太极无形生有形的思想,也影响于命门学说,使命门的形质空化,而有命门无形之说。 关键词:命门学说;太极;发生学 中图分类号:R211 文献标识码:A 文章编号:1002-168X (2004)03-0004-03 Formation of T aiji C ategory and Vital ˉgate Theory —Research on the Occurrance of Vital -gate Theory (3) Xing Yurui (Shaanxi College of TCM ,Xianyang 712083,China ) Abstract :Taiji is an ancient Chinese philosophical category of the ultimate principle and infinity of cosmic gen 2eration and noumenon.It is used to explain the cosmic evolution model (taiji →yinyang →five elements →myri 2ad things ).Because of its influence on traditional Chinese medicine ,the principle of occurrance and develop 2ment of human life has been deduced and the contention that life gate is the taiji of human body has been put forward.The concept that the invisible of taiji generates the visible also effects on the life -gate theory ,mak 2ing life gate hollow.That is the reason of another saying that life gate is invisible.K ey Words :life -gate Theory ;Taiji ;Occurrance 太极一词,最早见于《庄子,大宗师》:“夫道……在太极之先而不为高。”太极尚是形容道的性质的属性概念。太极作为实体概念,首先由成书于战国末年的《易传》提出,《易传?系辞上》云:“易有太极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦。”太极有宇宙本原的至高无上、至极无以复加之义。但《易传》作者并未明确规定太极究竟是什么,即没有阐明太极到底是精神实体还是物质实体的问题,而只 是描绘了宇宙的生成过程。汉代学者多以太极为元气,确立了太极为原初物质的意义,如《易纬?乾凿度》云:“易始于太极,太极分而为二,故生天地;天地有春秋冬夏之节,故生四时;四时各有阴阳刚柔之分,故生八卦。”班固《汉书?律历志》则明确指出:“太极元气,函三为一。”又说:“太极中央元气,故为黄钟,其实一龠。”魏晋玄学以太极为“无”或“道”的别名。唐代孔颖达《周易正义》指出:“太极 4 陕　西　中　医　学　院　学　报 Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine Vol.27.No.3.2004.5 Ξ基金项目:陕西省教育厅基金资助项目(03J K048) 　作者简介:邢玉瑞(1959—),男,陕西乾县人,教授,硕士研究生导师,九三社员。主编及参编论著、教材18部,发表论文50余篇,主持在研课题3项,主要研究方向为中医理论建构及临床思维方法。

命门学术概述

命门 命门一词，始见于《内经》，谓“命门者，目也”（《灵枢·根结》）。自《难经》始，命门被赋予“生命之门”的含义，它是先天之气蕴藏之所在，人体生化的来源，生命的根本。于是命门就成了脏象学说的内容之一，遂为历代医家所重视。 （一）命门的位置 关于命门的位置，历来有不少争论，归纳起来有以下几种。 1．左肾右命门说：肾有二枚，左肾为肾，右肾为命门之说，始自《难经》。“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门”（《难经·三十六难》）。自此以后，晋·王叔和《脉经》，宋·陈无择《三因方》、严用和《济生方》，明·李梃《医学人门》等均遵此说。 2．两肾总号命门说：明·虞抟否定左为肾右为命门之说，明确指出“两肾总号为命门”，谓：“夫两肾固为真元之根本，性命之所关，虽为水脏，而实为相火寓乎其中，愚意当以两肾总号命门”（《医学正传》）。明·张景岳认为：“肾两者，坎外之偶也；命门一者，坎中之奇也。以一统两，两而包一。是命门总乎两肾，而两肾皆属于命门。故命门者，为水火之府，为阴阳之宅，为精气之海，为死生之窦”（《类经附翼·求正录》）。这一学说认为两肾俱为命门，并非在肾之外另有一个命门。 3．两肾之间为命门说：以命门独立于两肾之外，位于两肾之间，实以明·赵献可为首倡。他根据《素问·刺禁论》“七节之旁，中有小心”，认为“此处两肾所寄，左边一肾属阴水，右边一肾属阳水，各开一寸五分，中间是命门所居之官，其右旁即相火也，其左旁即天一之真水也”（《医贯》）。这种论点一直影响到清代，如陈修园《医学三字经》、林佩琴《类证治裁》、张路玉《本经逢原》、黄宫绣《本草求真》等均宗此说。 4．命门为肾间动气说：此说虽然认为两肾中间为命门，但其间非水非火，而只是存在一种原气发动之机，同时又认为命门并不是具有形质的脏器。倡此说者首推明·孙一奎，他认为：“命门乃两肾中间之动气，非水非火，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂，即先天之太极，五行以此而生，脏腑以继而生。若谓属水、属火、属脏、属腑，乃是有形之物，则外当有经络动脉而形于诊，《灵》《素》亦必著之于经也”（《医旨绪余》）。 （二）命门的功能 明代以前，在《难经·三十九难》“命门者……其气与肾通”之说的影响下，把命门的功能笼统地包括在“肾气”概念之中，认为命门的功能与肾的功能有相同之处。直到明代，命门

教育部办公厅关于印发《中小学生预防艾滋病专题教育大纲》

教育部办公厅关于印发《中小学生预防艾滋病专题教育大纲》、《中小学生毒品预防专题教育大纲》、《中小学生环境教育专题教育大纲》 的通知 教基厅[2003]3号 中小学生毒品预防专题教育大纲 一、总目标 在各学科渗透毒品预防教育的基础上，通过专题教育的形式，培养学生健康的生活情趣、毒品预防意识和社会责任感，掌握一些自我保护的方法，做“珍爱生命、拒绝毒品”的人。 二、分目标 小学：了解毒品危害的简单知识，远离毒品危害。 初中：了解有关禁毒的法律知识，拒绝毒品诱惑。 高中：学会自我保护，培养禁毒意识和社会责任感，发现可疑情况能够及时报告。 三、教学内容 小学5-6年级：毒品预防专题教育内容标准（4课时）

初中：毒品预防专题教育内容标准（6课时） 高中：毒品预防专题教育内容标准（4课时） 知识点及答案： 一、毒品的概念 根据《中华人民共和国刑法》第357条规定，毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

二、毒品的分类 1.传统毒品 以鸦片、海洛因为代表从植物提取合成的传统毒品，被称之为第一代毒品，可相对通俗易懂将毒品分类“药品化”，即把传统毒品比成“中药”。中药的特点就是由植物原株或简单生成或提炼而成的，类推为传统毒品即为例如鸦片系毒品（包括鸦片、罂粟、吗啡、海洛因等）、大麻系毒品（包括大麻叶、大麻烟、大麻油、大麻脂等）、均系植物种子或枝叶等原生或加工而成，其特点是生产周期长，在生产中易被发现等，此类毒品随着世界禁毒工作的不断推进和深入而慢慢减少，其吸食群体也在慢慢压缩。 2.合成毒品 以冰毒、麻古为代表的化学合成毒品，被称之为第二代毒品。把合成毒品比“西药”，西药的关键词是“化工”、“合成”。冰毒、摇头丸、麻古、氯胺酮“K粉”、神仙水等新型毒品都是由特定化工原料通过一定的配比、反应而成，其特点是生产周期短，工艺简单，其生产过程不易被发现等。 3.新精神活性物质（NPS） 2013年联合国禁毒署的《世界毒品报告》，里面定义新精神活性物质：没有被联合国国际公约管制，但存在滥用可能，并会对公众健康造成危害的单一物质或混合物质。随后联合国禁毒署认为“新精神活性物质”将成为全球范围流行的第三代毒品。我国禁毒办于2015年10月1日将116例新精神活性物质产品纳入列管范畴，这也就意味着正式将这些新精神活性物质定义为毒品。

人的命门在哪

人的命门在哪里？ 老百姓说起命门就是一个人的弱点，死穴。可以一击致命的那种。命门有生命之门的含义，它是人体生命的根本和维持生命的要素，现在也进一步延伸于各个行业，命门即一个事情的命运之处在。中医的命门学说是脏腑学说的组成部份。命门的作用，概括而言：命门为元气的根本，是人体产生热能的发源地；能帮助三焦的气化；命门之火有煖脾胃，帮助饮食消化的作用；和人体的性机能和生殖系统密切相关，命门之火（属相火）不足或偏亢，均可产生病态；有纳气作用，与呼吸系统的功能密切相关。 但人体的命门到底在哪？直到现在仍有争议。 命门一词，始见于《黄帝内经》。《灵枢·根结》中说：“命门者，目也”。可见，《内经》中命门即指眼睛。历代医家对命门部位之阐述有所不同，主要有以下几种观点。 一、左肾右命门说 肾有二枚，左肾为肾，右肾为命门之说，始自《难经·三十六难》：“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。”自此以后，晋·王叔和《脉经》、宋·陈无择《三因方》、南宋·严用和《济生方》、明·薛己《明医杂著·劳注》、明·李梃《医学入门·命门赋》等均遵此说。在《医学入门》中明确指出: “命门下寄肾右，而丝系曲透膀胱之间，命门即右肾。” 二、两肾总号命门说 元·滑寿首倡此说，在《难经本义》中云：“命门，其气与肾通，是肾之两者，其实一尔。”明·虞抟明确指出“两肾总号为命门”否定左为肾右为命门之说，谓：“夫两肾固为真元之根本，性命之所关，虽为水脏，而实为相火寓乎其中，愚意当以两肾总号命门”。明·张景岳在《类经附翼·求正录·三焦包络命门辨》也提出：“是命门总乎两肾，而两肾皆属于命门。”可见，滑寿、虞抟、张景岳都认为两肾俱为命门，并非在肾之外另有一个命门。 三、两肾之间为命门说 另有医家认为命门独立于两肾之外，位于两肾之间。此观点以明·赵献可为首倡，他根据《素问·刺禁论》“七节之旁，中有小心”之说，认为“此处两肾所寄，左边一肾属阴水，右边一肾属阳水，各开一寸五分，中间是命门所居中官。”这论点一直影响到清代，如陈修园《医学三字经》、林佩琴《类证治裁》、张璐本经逢原》、黄宫绣《本草求真》等宗此说。如黄宫绣在《本草求真》云：“命门火居两肾之中。为人生命生物之源。” 四、肾间动气为命门说 此说虽然认为两肾中间为命门，但其间非水非火，而只是存在一种原气发动之机，同时又认为命门并不是具有形质的脏器。倡此说者首推明·孙一奎，他认为：“命门仍两肾中间之动气，非水非火，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂”。 作为经络学上的命门，其命门穴位于督脉腰椎二、三棘突间。同时命门穴也是石门穴别名。属任脉，位于脐下二寸。 五、命门的功能 命门为原气所系，是人体生命活动的原动力。正如《难经·八难》所说：“命门者，精神之所含，原气之所系也”。 1、命门藏精舍神，与生殖功能有密切关系。作为脏腑之一的命门的功能，首见于《难经》，《难经·三十九难》云：“命门者，精神之所舍也；男子以藏精，女子以系胞。”说明命门是人体藏精舍神之处，男子以贮藏精气，女子以联系子宫。陈修园在《医学实在易》中则明确指出：“凡称之曰门，男子施由此门出，女子受由此门入。重之曰命门也。”他认为命门在妇女为产门，在男为精关。自《难经》之后，直至明代以前，在《难经·三十九难》：“命门者，其气与肾通”之说的影响下，把命门的功能笼统地包括在“肾气”概念之中，认为命门的功能与肾的功能有相同之处。

论中医的命门学说

论中医的命门学说 命门学说是中医基础理论的重要组成部分。“命门”一词始见于《内经》，后见于《难经》，但两者所指截然不同。《内经》命门为目；《难经》指右肾为命门。后世医家皆以《难经》之意为准，并加以发挥，命门学说又成为后世各家学说的重要组成部分之一。 在后世的各家学说中大家都共同的认为左肾为水，右肾为命门为火，命门之火是水中之火，起到温熏寒水之作用。在中医基础理论中大家都知道，上为阳、下为阴，左为阳、右为阴，但是到了肾阴肾阳上，为什么左为阴右为阳，这不是与中医基础理论背道而驰吗？在同一学说中不是自相矛 盾吗？ 看了现在的关于“命门”的论述真是可笑，千篇一律的引用文献，把各家学派的观点引述出来，来证明“命门”的重要性，根本就没有自己的观点。我敢肯定的说他们论述了一大堆，到后来他们自己根本就不明白到底“命门”是什么，肯定是云里雾里。 中医最根本的学说是阴阳学说，世界上万事万物都是阴阳所化，所以人体的五脏六腑也不例外，阴阳所化的万事万物又可分阴阳，如五行金、木、水、火、土，甲、丙、戊、庚、壬为阳，乙、丁、己、辛、癸为阴。故肾本身也可分阴阳，中医学认为壬癸水就是肾中之精，壬为阳水，癸为阴水，那左右肾那个为阳那个为阴呢？

中医最根本的东西就是效法自然。中医的基本理论大都根据自然现象演化而来，而且中医既然是中国的产物，它就要符合中国的人文地理。中国的两条大河长江黄河孕育了华夏民族，这两条大河都是自西向东的流入东海。我们大家都有一个共同的常识，在辨别方向时都要面向北方，然后就是上北下南左西右东，中医基础理论明确指出左为阳、右为阴，那么左为什么为阳呢？中医基础理论又说了高为阳、低为阴，中国的地里走势是西高东低，也就是左高右低，根据高为阳、低为阴的原则，那么左为阳、右为阴就顺理成章了。 人往高处走水往低处流，那么高处的水为阳，低处的水为阴，故高处之水壬水就应该是左肾之精，低处之水癸水就应该是右肾之精了。如果真的有“命门”的话，那也应该是在左边之肾。 各家学说均认为“命门”是水中之火，起到温熏寒水的作用。阴阳化五行，五行又化成了世上的万事万物，人也不例外也是五行化成，故人的五脏六腑也是五行而化，五行中的金、木、水、火、土中的水火虽是阴阳，但它是归属于阴阳而并不是阴阳本身。我们大家都有一个常识，那就是水火不相容，水中哪里来的火呢？水要加热必须要有一容器相隔，要不然就会杯水车薪或是水浇火灭了。 虽然中医的治疗原则中有温肾一说，并且在治疗的实践中也是疗效显著的，但是它真的是生了“命门”之火吗？中

中医基础理论-中基最全笔记

中医基础理论——导论 何谓中医学（Traditional Chinese Medicine） 发祥于中国古代的研究人体的健康、疾病、预防的生命科学。 具有独特的理论体系、丰富的临床经验、科学的思维方法。 集结于汉族地区 传统医学（traditional medicine） 中医学学科属性 中医学属于自然科学范畴 中医学具有社会科学特性 中医学受到古代哲学的深刻影响 中医学是多学科交互渗透的产物 何谓中医基础理论（basic theory of Traditional Chinese Medicine) 中医基础理论是对中医学基本问题的理性认识 是研究中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的一门学科 是指导中医预防医学和临床医学的理论基础 中医基础理论的主要内容 中医学的哲学基础：元气论Essential Qi Theory、阴阳五行学说 Yin-yang Theory and Five Phase Theory Array 中医学对人体生理的认识： 藏象visceral manifestation 气血津液 Qi，Blood, Fluid and Humor 经络 meridian and collateral 体质constitution

of disease、病机 mechanism of disease 治则治法 therapeutic principle and therapeutic method 春秋战国至秦汉时期：中医学奠基、形成阶段 中医学理论体系的初步形成的标志 《黄帝内经》：奠定了中医理论的基础。 《难经》：补充《内经》的不足。 《伤寒杂病论》：奠定中医辨证论治基础。 《神农本草经》：奠定中药学理论的基础。 晋、唐时期：学科分化、临床发展 专科专著问世，学科不断分化 隋·巢元方《诸病源候论》：第一部探讨病因病机和临床证候学的 专著。 医学教育规范化：设立太医署 宋（金）元时期：学派涌现、理论突破 学派：金元四大家 (four medical schools) ——刘完素(刘河间）（寒凉学派 the school of cold & cool ) 主 火论“六气皆从火化”、“五志过极皆从火化” ——张从正（张子和）（攻下派 the school of purgation ) “病由邪生，邪去则正安”、“汗、吐、下” ——李东垣（李杲）（补土派 the school of invigorating the earth ) “脾胃一虚，百病乃生”、“健脾养胃”、“甘温除热” ——朱丹溪（朱震亨）（滋阴派 the school of nourishing yin ) “阳 常有余，阴常不足”、“滋阴降火”

学校预防艾滋病教育教案

学校预防艾滋病教育教案 平台镇初级中学谢柱文 活动主题：《预防艾滋病，你我同参与》 指导思想与理论基础：体现新课程理念和强烈的新的时代气息。反映了新课程所倡导的学习方式和教学过程。参考《中小学生预防艾滋病专题教育大纲》、《青少年预防艾滋病基本知识》 教学活动背景分析：这节课是基于当前本校学生对于艾滋病相关知识的了解还是很贫乏的基础上来开展的。教学过程除了在课堂上开展之外，更是贯穿在课前的准备和课后的采访。采用“参与式教学”，通过提供各种机会，发动学生以积极的方式和其他学生相互学习、相互促进。促进了双向式交流，使学习动机得到提升，学习的趣味性大大增强。 教学活动目标： 1、知识目标：（1）让学生深入认识艾滋病，树立正确观念，增强社会责任意识。（2）让学生了解常见的艾滋病症状、艾滋病的传播途径、预防方法及世界防治艾滋病宣传标志等。（3）宣传并预防艾滋病，加强自我保护意识和能力。 2、能力目标：（1）关注世界艾滋病的流行问题，养成良好的生活习惯，与艾滋病病人和谐相处。（2）培养

学生养成自主学习、合作学习的习惯，学会合作、交流、自主探究的学习方法。（3）培养学生的信息检索和语言组织、表达能力。 本活动适合的教学对象年龄以及参加者数量：初中学生，班级人数在50人左右。 教学活动材料清单：红色纸条60张（用途：折“红丝带”），大头钉60枚，有关防艾的视频及音乐若干，计算机。 教学活动步骤： 一、创设情境，引入活动主题 1、课件投影“红丝带”图片（幻灯片1），让学生思考：这是个什么标志？为配合学生思考，播放《红丝带，系住生命系住爱》视频。 2、认识“红丝带”，了解“红丝带”的象征意义。（课件展示）红丝带像一条纽带，将世界人民紧紧联系在一起，共同抗击艾滋病，她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。 3、指导学生利用各自准备好的红色纸条折一个“红丝带”，并用大头针别在左胸前。引言：让我们系上“红丝带”，共同参与到预防艾滋病的宣传教育工作中。《预防艾滋病，你我同参与》。（课件展示本活动的主题图片—幻灯片2）

浅析儒学对中医学的影响知识讲解

浅析儒学对中医学的 影响

浅析儒学对中医学的影响 【摘要】以儒家思想为主体的中国传统文化与中医学的关系非常密切，儒家阴阳、五行、中和、太极、运气学说为中医学理论建构提供了材料和原则；儒学中的天人合一，以人为本，以和为贵，中庸等思想，均对中医学的形成与发展影响深远。尤其是强调人与自然界协调统一的“天人合一”观，不仅是中国传统文化的精髓之一，也直接缔造了中医学的基本框架，为中医学的起步与发展找到了出发点与归宿。 【关键词】传统文化儒家思想中医学 中医学与传统文化思想二者唇齿相依，这是中医的一大特色，在世界文化史上独树一帜。中国传统文化是指在远古或较久以前在中国区域内产生和发展的，世代流传至今的具有自身特点的精神文化，是儒、道、释三种流派思想长期融合而来的，其中以儒家思想为主体。对中医学的产生和发展产生了尤为深远的影响。 1 、儒家经典文献中的中医药学素材 “四书”：大学、中庸、孟子、论语；“五经”：周易、尚书、诗经、周礼、春秋。这些经典文献中都记载有中医药多方面的材料。如《周易》中大量谈及阴阳学说、天地人相应观念、宇宙生成观念、太极图；《尚书》中对五行学说进行了清楚规范；《诗经》中记载近1000种中草药和15种病名；《周礼》中记载有周代医政制度；《春秋》中记载有医和的六邪致病思想和医和的医学活动；《论语》提倡的“仁义”、“忠恕”思想促成中医伦理产生；《礼记》中对中庸思想的阐述“中，不偏不倚”，“指其两端，用其中于民”，“中也者，天下之大本也。和也者，天下之大道也。”《孟子》提到气与志的关系，“夫志，气之帅也；气，体之充也。夫志至焉，气次焉”。 2、儒家学说在中医学理论中的运用 中庸之道是中医理论思维核心【1】。中医之“中”乃本意来自儒家的“致中和”思想。孔子说“中庸之为德，其至矣乎！”唐宋各儒认为从舜尧到孔子有一道得传，就是“中”与“和”。中和既是方法也是境界。中医理论关于人的生理、病理、治法、养生的论述以中和为关键。阴阳平衡是健康标志；阴阳失衡是疾病开端；阴阳平衡是治病原则；养生要顺应自然，法于阴阳，和于术说。 2.1、儒家元气论是中医理论的精髓。 《周易·系辞》：“易有太极，是生两仪”。太极被视为宇宙基本存在。还说：精气为物，游魂为变”。汉代董仲舒首先提出元气之

孙一奎的命门学说与三焦相火论

孙一奎的命门学说与三焦相火论 孙一奎，字文垣，号东宿，别号生生子，安徽休宁人，生活于明代嘉靖、万历年间(公元1522-1619年)，为汪机的再传弟子，其师为黄古潭先生。孙氏勤学岐黄，为寻师求方，曾先后去湖南、江西、江苏、浙江等地，广询博采，经30年，学术与临床经验颇有建树，著有《赤水玄珠》30卷、《医旨绪余》2卷及《孙氏医案》5卷(包括《三吴治验》2卷、《新都治验》2卷、《宜兴治验》1卷)。 《赤水玄珠》30卷，分77门，论述内、外、妇、儿各科病证，每门又条分缕析，分述因、证、处方，并附诸家治验，·书中突出证的分析，对古今病证名相混之处，亦加分辨。是一部理论联系临床的著作，颇被后人所推崇。 《医旨绪余》2卷，主要以脏腑、气血、经络、腧穴、阴阳五行之理，对前贤诸家学说，进行评述研究，亦是孙氏代表著作之一。 孙氏治学，反对临床与医理脱节，强调理论研究的重要性，即使其所著的《孙氏医案》，分析病情亦十分重视以中医理论分析病机。孙一奎对张仲景、刘完素、张从正、李呆、朱震亨、滑伯仁等诸家学术成就十分肯定，但主张要兼取众家之长，深入研究《内》《难》等经典加以阐发。 孙氏在这一治学态度指导下，对命门、三焦、相火等中医理论问题进行研究，有独到之处，对后世有不小的影响，概述如下： 一、论三焦相火 1．三焦外有经而内无形三焦之说，一直是学术上争议的问题。其说首先见于《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”《灵枢·五癃津液别论》说：“三焦出气，以温分肉”。《营卫生会》又说：“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。”提出了三焦的功能。在《灵枢·本脏》篇又有“密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄。疏腠理者，三焦膀胱缓；皮急而无毫毛者，三焦膀胱急；毫毛粗而美者，三焦膀胱直；稀毫毛者，三焦膀胱结”。提出了三焦有厚、薄、缓、急、直、结的形状。而在《难经。三十八难》却说：三焦“为原气之别使，主持诸气，有名而无形，其经属于少阳，此外府也。”一者提出了三焦有形，一者提出了三焦无形，因而引起了后世医家对三焦形质的争议。 孙一奎对此进行阐发，他同意三焦有名无形之说，并提出了自己的观点。他说：或曰，子以《难经》三焦无形之言为是，何{灵枢·本脏》篇论三焦者，皆谓有厚、薄、缓、急、直、结、纵横?惟其有形，乃有此语。余曰：《本脏》篇论三焦者，非特为三焦有物如是也。厚、薄、直、结、缓、急语，为膀胱而言也。合通篇脏腑配应而观，其义自见。据五脏各有一腑为应，三焦为孤府，又为外府，又为中渎之府。按渎者，水也。膀胱为津液之府，亦水也。三焦之为决渎之官，膀胱之用也。又为肾伺原气之使，以其无形；故附膀胱而言之。何以然?黄帝曰：愿闻六府之应。岐伯曰：肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其应。密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄；疏腠理者，三焦膀胱缓；皮急而无毫毛者，三焦膀胱急；毫毛美而粗者，三焦膀胱直；稀毫毛者，三焦膀胱结也。三焦原非五行正府，而无所应，故称外府、孤府，因帝以六府之应为问。三焦既为膀胱之用，原气之使，故以膀胱合而应之，以答六府之应如此也。又《本输》篇曰：肾合膀胱，膀胱者，津液之府也。此五脏五腑五行正配合者也，水道

关于开展“青春红丝带”行动——青少年防治艾滋病志愿者“面对面”宣传教育活动的方案_企划文案

关于开展“青春红丝带”行动——青少年防治艾滋病志愿者“面对面”宣传教育活动的方案_企 划文案 关于开展“青春红丝带”行动——青少年防治艾滋病志愿者“面对面”宣传教育活动的方案关于开展“青春红丝带”行动——青少年防治艾滋病志愿者“面对面”宣传教育活动的方案为贯彻落实国务院“关于切实加强艾滋病防治工作的通知”精神，结合我县实际，团县委决定，在全县开展青少年防治艾滋病志愿者“面对面”宣传教育活动，具体方案如下。 一、活动目的广泛深入持久地做好艾滋病防治工作，普及艾滋病防治知识，增强青少年自我防护意识和能力，促进广大青少年健康成长，为防控艾滋病的蔓延，服务发展、稳定大局，全面建设小康社会作贡献。二、活动主题珍爱生命远离艾滋消除歧视共享健康三、活动内容通过招募青年志愿者，培训青年骨干，建立乡（街道）、村（居委会）两级防治艾滋病青年志愿者宣传教育小分队队伍，深入社区、农村，每年开展一至两次青少年防治艾滋病“面对面”宣传教育活动。1、团县委成立青少年防治艾滋病宣传教育总队。从各乡镇（街道）分别招募5名青年志愿者，组成乡镇（街道）级防治艾滋病宣传教育分队，由乡镇（街道）团委负责同志担任队长。通过为期一天的培训，使他们掌握必要的防治艾滋病知识和宣传讲解技能。2、由乡镇（街道）团委从各村（居委会）分别招募5名青年志愿者组成村（居委会）级防治艾滋病宣传教育小分队，村（居委会）团支部负责同志任队长，由乡镇（街道）级青年志愿者分队队员担任讲师，为他们讲解防治艾滋病的知识。3、在乡镇（街道）青年志愿者分队的指导下，各个村（居委会）级小分队深入到社区、村庄，每年开展一至两次防治艾滋病“面对面”宣传教育活动。四、活动步骤1、2004年8月31日以前，团县委成立青少年防治艾滋病宣传教育总队，从各乡镇（街道）分别招募青年志愿者，组成乡镇（街道）防治艾滋病宣传教育分队，完成对青年志愿者的培训。2、2004年9月31日以前，由乡镇（街道）团委从各村（居委会）分别招募青年志愿者组成村（居委会）防治艾滋病宣传教育小分队，完成对青年志愿者的培训。3、2004年8月和12月，各村（居委会）级小分队深入到社区、村庄，分别开展一次防治艾滋病“面对面”宣传教育活动。4、2005年以后，各村（居委会）级小分队在本社区、村庄每年开展一至两次防治艾滋病“面对面”宣传教育活动。五、工作要求1、高度重视,加强领导。各乡镇，战线团组织要指定专人负责此项工作，明确督导责任，建立督导制度。2、立足基层,积极推进。要把工作的着力点放在社区和村庄，制定切实可行的工作方案，抓紧做好乡镇（街道）、村庄（居委会）两级青年志愿者小分队的建设和培训工作。3、创新方法，务求实效。各地要结合本地实际情况，研究制定科学有效的宣传教育方法，重点加强对青年志愿者的培训；要按照项目化运作的模式，落实资金、场地、人员，做到工作有部署、有行动、有检查。 4、整合资源,密切配合。各级团组织要做好组织、培训和督导工作；开辟多种渠道，争取更为广泛的资金支持；积极动员医学专家、青少年工作者、社会知名人士参与宣传教育工作。关于开展“青春红丝带”行动——青少年防治艾滋病志愿者“面对面”宣传教育活动的方案相关内容:*楼盘开盘方案 XX楼盘开盘方案一、活动目的1．聚集人气由于河西地区为新兴开发区，周边住户相对较少，人气不够。通过举办现场活动，吸引人们前往，增加人气，凝聚财气。 *县首届青年文化艺术节活动方案 大悟县首届青年文化艺术节活动方案为深入学习宣传党的十六届四中全会精神，贯彻落实科学正确“四观”，加强青年思想道德建设和文化建设，充分发挥文化育人功能和青年在先进文

基于“命门学说”与“阴阳互济”探讨绝经后骨质疏松症的防治

·中医中药· 中国医药导报2019年9月第16卷第25期 CHINA MEDICAL HERALD Vol.16No.25September 2019 [基金项目]国家自然科学基金资助项目(81774185)。 ▲ 通讯作者 骨质疏松症是以骨量减少、骨质量受损及骨强度降低,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病[1]。绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporo?sis,PMOP)属于原发性骨质疏松症,通常与衰老相关,其好发人群为缺乏雌激素的绝经后女性,主要是由于女性绝经后体内卵巢功能下降、雌激素的合成减少、骨偶联失衡,导致全身骨量减少、骨质量受损、骨强度降低及骨组织显微结构改变,进而使得骨脆性增加。查阅中医古代文献,没有骨质疏松症的命名,但其主要症状类似于骨痿、骨枯、骨极、骨痹、腰痛等疾病,其主要病机是精亏,即张景岳所言的“真阴不足”。基于 主要病机,采用“阴阳精气互济”的治法调补肾与命门 对防治PMOP 有较好效果[2-5]。本文基于张景岳“命门学说”及“阴阳互济”的学术思想,来探讨PMOP 的预 防和治疗。 1“命门”是生命调控之枢1.1命门学说的核心 命门一词,始见于《黄帝内经》,后于《难经》中出现命门学说起,一直众说纷纭。直至明代,张景岳创造性地将中医学基础理论与易理象数结合,提出医易同源[6]。《难经》记述命门的位置曰:“肾有两者,非皆肾也,左者为肾,右者为命门。”同时记述命门的功能曰:“命门者,精神之所舍,原气之所系,男子以藏精,女子 以系胞。”张景岳在此基础上,批判地完善了命门学 基于“命门学说”与“阴阳互济”探讨绝经后骨质疏松症的防治 史馨钰 任艳玲▲ 辽宁中医药大学基础医学院,辽宁沈阳 110847 [摘要]骨质疏松症是威胁老年人健康的一种常见病。近几年随着绝经后妇女人数的增加,绝经后骨质疏松症 (PMOP)的预防以及治疗受到了社会的广泛关注,现已成为许多国家非常重视的保健课题。从中医角度,张景岳认为命门所藏的元阴、元阳可调控和平衡一身之阴阳,为五脏六腑功能的正常发挥提供不竭的原动力。若打破阴阳平衡,则会出现“水亏其源,火衰其本”的病理状态。本研究基于张景岳“命门学说”及“阴阳互济”的学术思想, 从“阴阳互济”的临床治疗方法对PMOP 进行探讨,为PMOP 的防治提供理论基础和新的治疗思路。[关键词]命门;阴阳互济;绝经后骨质疏松症[中图分类号]R22 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2019)09(a)-0110-04 Discussion on the prevention and treatment of postmenopausal osteoporo?sis based on the theory of “vital gate theory ”and “yin and yang interact?ing with each other ” SHI Xinyu REN Yanling ▲School of Basic Medicine,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Liaoning Province,Shenyang 110847, China [Abstract]Osteoporosis is a common disease that threatens the health of the elderly.With the increase of the number of postmenopausal women in recent years,the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis (PMOP)has been paid much attention by the society and has become a health care topic that many countries attach great impor?tance to.From the perspective of traditional Chinese medicine,Zhang Jingyue believes that the yuan yin and yuan yang stored in the vital gate can regulate and balance the yin and yang of the whole body,providing inexhaustible driving force for the normal development of the functions of the five zang viscera and six fu viscera.If the balance of yin and yang is broken,the pathological state of “water loses its source,fire loses its source”will appear.Based on Zhang Jingyue′s academic ideas of “vital gate theory”and “yin and yang interacting with each other”,this study reviews the clinical treatment methods of “yin and yang interacting with each other”of PMOP,so as to provide theoretical basis and new treatment ideas for the prevention and treatment of PMOP. [Key words]Vital gate;Yin and yang interacting with each other;Postmenopausal osteoporosis 110