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妇产科名词解释大全

妇产科名词解释大全
妇产科名词解释大全

1.月经初潮:青春早期各激素水平开始有规律性波动,直到雌激素水平达到一定高度而下降时,引起子宫撤退性出血即月经初潮。

2.卵巢周期:从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。

3.卵泡闭锁:卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟,它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化,退化的卵泡称为闭锁卵泡,这个过程称为卵泡闭锁。

4.生长卵泡:卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜,即卵泡内膜与卵泡外膜,这时的卵泡称生长卵泡。

5.排卵:卵细胞和它周围的细胞一起被排出的过程称排卵。

6.下丘脑-垂体-卵巢轴(性腺轴):正常情况下,下丘脑-垂体-卵巢三者相互影响和相互制约,以维持动态平衡,这是月经周期的主要调节机构,称为下丘脑-垂体-卵巢轴。

7.顶体反应:当精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶,称顶体反应。

8.假性糜烂:由于宫颈鳞柱状上皮交接部外移,宫颈表面出现糜烂面,称假性糜烂

9.胎儿-胎盘单位:妊娠期甾体激素的合成由胎儿胎盘共同完成,称为胎儿-胎盘单位

10.胎盘血管合体膜:为胎盘内进行物质交换的部位,是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞五层组成的薄膜。

11.高危儿:a.孕龄<37周或≥42周;b.出生体重<2500g;c.小于孕龄儿或大于孕龄儿d.出生后一分钟内Apgar评分0-3分;e.产时感染f.高危妊娠产妇的新生儿g.手术产儿h.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等

12.胎势:胎儿在子宫内的姿势。

13.纵产势:胎体纵轴与母体纵轴平行

14.斜产势:胎体纵轴与母体纵轴交叉呈角度

15.横产势:胎体纵轴与母体纵轴垂直

16:早期妊娠:妇女于妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象

17:仰卧位低血压综合征:孕晚期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的子宫压迫下腔静脉,使回心雪量及心搏出量减少,出现的低血压状态。

18.胎儿生物物理监测:是综合胎儿监护及B超所示的某些生理活动,以判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种监护方法,包括无激惹试验(NST)20分钟,胎儿呼吸运动(FBM)30分钟,胎动,肌张力(FT),羊水量(AFV)

19.分娩:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动直至从母体全部娩出的过程。20.足月产:妊娠满37周至不满42足周间分娩

21.早期流产:流产发生于妊娠12周前者

22.过期产:妊娠满42周及其后分娩

23.缩复作用:每当宫缩时子宫体部肌纤维短缩变宽,收缩之后肌纤维又重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称~

24.软产道:由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道

25.复位:胎头娩出后为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45度称~

26.先兆临产:分娩发动之前,孕妇出现一些预示不久将临产的症状称~

27.前羊水:在胎先露部的羊水量不多约100ml称~

28.潜伏期延长:潜伏期最大时限为16小时,超过者为~

29.活跃期延长:超过8小时为~

30.临产:有规律并逐渐增强的子宫收缩持续30秒或以上,间隔5~6分钟左右,同时伴随

进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降。

31.衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称~ 32.骨盆倾斜度:妇女直立时骨盆入口与地面形成的角度,一般为60度

33.胎头内旋转:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其失状缝与中骨盆及出口前后径一致

34分娩机制:指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动的进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全部过程。

35.缩宫素激惹试验(OCT):用缩宫素诱导宫缩并用胎心监护仪记录胎心变化,若多次宫缩后重复出现晚期减速,变异减少,胎动后无胎心增快为阳性

36.Braxten—Hicks收缩:自妊娠12-14周起,子宫出现不规则无痛性收缩,可由腹部检查时触知,特点为稀发和不对称,称Braxten—Hicks收缩

37.产后宫缩痛:在产褥早期因宫缩引起的下腹的阵发性剧烈疼痛称~

38.子宫复旧:产后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程

39.A-S反应:子宫内膜过度增生和分泌的反应。

40.受精卵游走:一侧卵巢排卵,受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行称~易形成对侧输卵管

41.陈旧性宫外孕:输卵管妊娠流产或破裂,可停止内出血,病情稳定,时间久,胚胎死亡或吸收,但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿可机化变硬并与周围组织粘连,临床上称为~

42.妊娠剧吐:少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,称为~

43.HELLP综合征:妊高征基础上出现溶血,血小板降低及肝转胺酶升高的一组临床综合征。

44.晚期流产:发生在妊娠12周至不足28周者

45.先兆流产:妊娠28周前出现少量阴道流血或/和下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排出

46.难免流产:流产已不可避免

47.不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,均由先兆流产发展而来,属于难免流产

48.完全流产:妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛也随之消失

49.稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出

50.流产感染:流产过程中如果流血时间过长,有组织残留于子宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔及全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克

51.羊水指数(AFI):孕妇头高30平卧,应用B超检查,以脐与腹白线为标志点,将腹分为四部分,测定各象限最大羊水暗区相加而得

52.肩难产:巨大胎儿的胎头娩出后,显著增大的双肩娩出困难,前肩嵌顿在耻骨联合上方称~

53.双胎输血综合征:但卵双胎的胎盘间如果有动静脉间血管的吻合,可发生一个胎儿的血液流向另一个胎儿,受血胎儿血量增多,心脏肥大,肝肾增大,体重增快,并由于多尿而导致羊水量增多,而供血胎儿则出现贫血,脱水,心脏小,体重轻,羊水量少

54.死产:胎儿在分娩过程中死亡称~

55.妊娠期糖尿病(GDM):妊娠中晚期由于胎盘抗胰岛素的分泌显著增加,如果胰岛素的分泌功能不足,则导致糖耐量异常或糖尿病,称~

56.甲状腺危象:甲状腺机能亢进症状突然加重,表现有高热(39℃-42℃)、心动过速呕吐、腹泻、大量出汗以至引起脱水、循环衰竭、烦躁不安、震颤、有时很快进入昏迷,甚至全身衰竭而死亡

57.第二产程延长:初产孕妇子宫口开全到胎儿娩出时间>2小时,经产妇>1小时者。潜伏期延长:潜伏期最大时限为16小时,超过者为~。2z9ZO0O-G1C

@+a0活跃期延长:超过8小时为~。爱爱医网8JK2K v*KV Q-N。活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上爱爱医网T

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58.狭窄骨盆:骨盆径线过短或形态异常,使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展称~

59.均小骨盆:骨盆外型属于女型骨盆,但骨盆入口,中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线小于正常值2cm或更多称~

60.持续性枕后(横)位:胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方,致使分娩发生困难者,称~

61.胎头高直位:当胎头以它的矢状缝落于骨盆入口面的前后径上时称~

62:前不均倾位:枕横位的胎头以前顶骨先入盆者

63:肩先露:胎体纵轴与母体纵轴相垂直,胎儿横卧在骨盆入口之上称~

64:复合先露:当头或臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆,称~

65.迟发型羊水栓塞症:羊水栓塞是生产时最严重、最急骤、最难控制的合并症,来势凶险。但也有少数患者发生在产后,临床上称之为~

66.不完全性子宫破裂:子宫肌层部分或全部裂开而浆膜层仍保持完整,子宫腔与腹腔不通,胎儿仍留在宫腔内

67.完全性子宫破裂:子宫全层裂开,羊水、胎盘及胎儿的一部或全部被挤入腹腔

68.继发性垂体前叶功能减退后遗症:产后出血过多,休克重且持续时间长者,可能发生继发性垂体前叶功能减退后遗症,表现为产后闭经,性功能减退,性腺及生殖器官萎缩等

69.胎盘粘连:胎盘全部或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离

70.病理缩复环:在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上称~

71.子宫痉挛性狭窄环:子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄,持续不放松,称~

72.产褥中暑:指产妇在室内高温闷热环境下,体内余热不能及时散发引起的中枢性体温调节功能障碍

73.股白肿:下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,习称~

74.冰冻骨盆:炎症侵及盆腔时,子宫活动受限有压痛,宫旁片状增厚、压痛,或形成“冰冻骨盆”。

75.中暑先兆:产褥中暑发病急剧,发病前多有短暂的先兆症状,如大量出汗、四肢乏力、口渴等,称~

76.病理性白带:通常是由于生殖器官的炎症引起的,炎症引起白细胞的渗出,白带中混有大量的白细胞,通常会呈现脓性,细菌性阴道炎是引起女性病理性白带的主要原因

77.白带:少女青春期后,随着卵巢功能的完善,阴道内会有一种乳白色或透明的液体流出,量有时略多,有时较少,有其规律性,这就是白带,它具有保持阴道粘膜湿润的作用。78.前庭大腺:位于两侧大阴唇后部,开口于小阴唇内侧,靠近处女膜处,如有病原菌侵入可引起炎症,急性炎症发作时腺管可急性化脓,肿胀渗出物凝聚而堵塞,脓液不能外流积存而形成脓肿

79.细菌性阴道病:由阴道加特纳菌引起,阴道内厌氧菌也起一定作用。由于患者阴道炎症不明显,分泌物中多形性白细胞数目也不多,所以称之为阴道病

80.宫颈糜烂:慢性子宫颈炎最常见的局部病变宫颈鳞状上皮脱落,被颈管柱状上皮所代替。因柱状上皮菲薄,其下间质透出,故呈红色

]81. 单纯型糜烂:指炎症初期,糜烂面仅为单层较为正常的柱状上皮所覆盖,表面光滑。

82. 颗粒型糜烂:由于腺上皮的过度增生,并伴有间质的增生,糜烂面凹凸不平而呈颗粒状。

83. 乳头型糜烂:间质增生显著,凹凸不平现象更加明显而呈乳头状突起。

84.宫颈癌的高危男子:凡曾患阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患宫颈癌者均为高危男子

85.鳞状上皮化生:当鳞柱交界位于宫颈阴道部时,暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响,移形带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,而被复层鳞状细胞所替代,此过程称为~

86.宫颈上皮内瘤样变(CIN):是宫颈癌的癌前病变,这是一组病变包括CIN1级,即宫颈轻度非典型增生;CIN2级,即宫颈中度非典型增生;CIN3级,即宫颈重度非典型增生及原位癌的病变

87.宫颈非典型增生:宫颈上皮细胞部分或大部分被不同程度异形细胞替代,异形细胞起于基底膜以上,向鳞状上皮表面延伸,根据侵犯上皮的程度分为轻度(Ⅰ级)病变局限于上皮层的下1/3,中度(Ⅱ级)病变局限于上皮层下2/3,重度(Ⅲ级)病变几乎累及全部上皮层

88.子宫肌瘤:由子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤,30岁以上妇女约20%患子宫肌瘤

89.浆膜下肌瘤:肌瘤向子宫浆膜面生长,突出子宫表面,肌瘤表面仅有一层子宫浆膜覆盖,可继续向浆膜面生长形成带蒂的浆膜下肌瘤,易发生变性坏死、蒂扭转

90.粘膜下肌瘤:肌瘤向子宫粘摸方向生长,突出于宫腔,仅由粘摸层覆盖,可使宫腔增大、变形,可形成蒂或经子宫收缩被挤出宫口排入阴道,很容易引起月经的异常及感染

91.肿瘤细胞减灭术:尽量彻底切除卵巢肿瘤的原发处,如有可能、切除所有的转移灶为原则,称此种手术为~92.库肯勃瘤:一种特殊的转移性腺癌,原发于胃肠道。病理特点:双侧、中等大小、肾型,切面实性,胶质样。镜下见典型的印戒细胞。能产生粘液,多伴腹水。预后极差

93.梅格斯综合征:纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,切面灰白色,实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征

94.二次探查手术:卵巢恶性肿瘤手术后,适常应用6~8疗程化疗后,行第二次探查手术,目的在于判断治疗结果,早期发现复发,对估计化疗的效果和知道以后的治疗有价值

95.妊娠滋养细胞疾病(GTD):是一组来源于胎盘绒毛膜滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤

96. 侵蚀性葡萄胎:指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外,因具恶性肿瘤行为而命名

97. 滋养细胞肿瘤:来源于胎盘滋养细胞的肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎、绒癌及少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤

98. 胎盘部位滋养细胞肿瘤: 是一种特殊形态的滋养细胞肿瘤,来源于胎盘种植部位, 可继发于足月产、流产或葡萄胎后,也可合并妊娠。

99.多囊卵巢综合症又称Stein-Leventhal综合症:它是一种发病多因性,临床表现多态性的综合症,

100.痛经:凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛,坠胀、伴腰酸或其他不适,程度较重以至影响生活和工作质量者

101.闭经:原发闭经,18岁以后从未来过月经,继发闭经,月经来潮后连续6个月不来月经102.子宫腺肌瘤:少数子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块,类似肌壁间肌

103.假绝经疗法:丹哪唑抑制垂体促性腺激素,以及卵巢功能持续的低落,从而出现了类似绝经妇女的状态,故称~

104.子宫内膜异位症:有生长活性的子宫内膜出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位称~

105.假孕疗法:长期口服大量高效激素,并辅以小量雌激素防止突破性出血以造成类似妊娠的人工闭经,故称~

106.药物性卵巢切除:长期连续应用GnRH-a,垂体GnRH受体被此激素全部占满和耗尽后,将对垂体产生降调作用,即垂体分泌的促性腺激素减少,从而导致卵巢分泌的性激素下降,出现暂时性绝经,故一般又称此疗法为~

107.人工流产术:在孕早期用人工方法终止妊娠的手术

108.药物抑制综合征:少数妇女在注射长效避孕针或口服避孕药后可继发闭经,这种现象称~ 109.基础体温测定:基础体温是在睡眠6~8小时后,未进行任何活动,起床前所测得的口腔(舌下)体温。用于了解有无排卵,排卵时间,黄体功能和早孕等

简答及论述

1.妊娠期循环系统的主要变化:(一)心脏:妊娠后期心脏向左、向上、向前移位,心尖搏动左移,心浊音界稍扩大(二)心排出量:约自妊娠10周开始增加,至妊娠32周达高峰,临产后心排出量显著增加。(三)血压:在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。(四)静脉压:妊娠对上肢静脉压无影响。股静脉压于妊娠20周开始,于仰卧位、坐位或站立时均明显升高,侧卧位时能解除子宫的压迫,改善静脉回流。孕妇容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。孕妇还可发生仰卧位低血压综合征。

2.受精卵着床必备的条件:①透明带必须消失;②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合;④孕妇体内必须有足够数量的孕酮,子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床

3.羊水的主要来源:妊娠早期的羊水,主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水的重要来源

4.绒毛膜促性腺素HCG和胎盘生乳素HPL的功能::①HCG作用于月经黄体,使黄体增大成为妊娠黄体,增加群体激素的分泌以维持妊娠;②HCG-β亚基有促卵泡成熟活性、促甲状腺活性及促睾丸间质细胞活性;③HCG有与LH相似的生物活性,与尿促性素(HMG)合用能诱发排卵;④HCG能抑制淋巴细胞的免疫性,能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击。HPL的功能:①与胰岛素、肾上腺皮质激素协同作用于乳腺腺泡,促进腺泡发育,刺激乳腺上皮细胞合成乳白蛋白、乳酪蛋白、乳珠蛋白,为产后泌乳作好准备;②有促胰岛素生成作用,使母血胰岛素值增高,增加蛋白质合成;③通过脂解作用提高游离脂肪酸、甘油浓度,以游离脂肪酸作为能源,抑制对葡萄糖的摄取,使多余葡萄糖运送给胎儿,成为胎儿的主要能源,也成为蛋白合成的能源。因此,HPL是通过母体促进胎儿发育的重要“代谢调节因子”。

5.

胎儿成熟度(fetalmaturity)检查:1.正确推算妊娠周数2.尺测耻上子宫长度及腹围以估算胎儿大小3.B型超声测胎头双顶径值 4.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值若该值>2,提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油,提示胎儿肺成熟

5.检测羊水中肌酐值若该值≥17

6.8μmol/L

(2mg%),提示胎儿肾已成熟6.检测羊水中胆红素类物质值若用ΔAD450测该值<0.02,提示胎儿肝已成熟7.检测羊水中淀粉酶值若以碘显色法测该值≥450U/L提示胎儿唾液腺已成熟8.检测羊水中含脂肪细胞出现率

若该值达20%,提示胎儿皮肤已成熟

胎盘功能检查:1.胎动2.测定孕妇尿中雌三醇值3.测定孕妇血清游离雌三醇值4.测定孕妇血清胎盘生乳素5.测定孕妇血清妊娠特异性β糖蛋白6.缩宫素激惹试验(OCT)无应激试验(NST)无反应(阴性)者需作OCT7.阴道脱落细胞检查8.B型超声行胎儿生物物理监测

7.会阴切开指征:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者

8.胎头径线主要有:(1)双顶径(BPD):是胎头最大横径,此值判断胎儿大小,足月时平均值约为9.3cm;(2)枕额径:胎头以此径衔接,足月时平均值约为11.3cm;(3)枕下前囟径:胎头俯屈后以此径通过产道,足月时平均值约为9.3cm;(4)枕额径:又称大斜径,足月时平均值约为13.3cm

9. 回收腹腔内血液应符合条件:妊娠<12周、胎膜未破、出血时间<2小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<30%

10. 宫外孕保守治疗的条件:①输卵管妊娠包块直径<3cm;②输卵管妊娠未发生破裂或流产;

③无明显内出血;④血HCG<2000U/L

11.卵巢妊娠的诊断标准为:①双侧输卵管必须完整;②囊胚必须位于卵巢组织内;③卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连;④囊胚壁上有卵巢组织

12. 腹腔妊娠诊断标准为:①两侧输卵管和卵巢必须正常,无近期妊娠的证据;②无子宫腹膜瘘形成;③妊娠只存在于腹腔内,无输卵管妊娠等的可能性

13.

妊高征终止妊娠的指征:1先兆子痫孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者;2先兆子痫孕妇,胎龄已超过36周,经治疗好转者;3先兆子痫孕妇,胎龄不足周,胎盘功能检查提示胎盘功能减退,而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者;4子痫控制后6-12小时的孕妇

14.妊高征临床表现:1轻度:血压轻度升高,可伴轻微蛋白尿和(或)水肿2中度:血压≥150/100 mmHg,但不超过160/110

mmHg;尿蛋白(+)表明2小时尿液中蛋白量≥0.5g;无自觉症状或有轻度头晕3重度:病情进一步发展。血压高达160/110

mmHg或更高;24小时尿液中蛋白量≥5g;可有不同程度的水肿;并有一系列自觉症状出现。此阶段可分为先兆子痫和子痫

15.

妊高征病因::①中枢神经系统功能紊乱者;②寒冷季节或气温变化过大,特别是气压升高时;

③年轻初孕妇或高龄初孕妇;④有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇;⑤营养不良

⑥体型矮胖⑦子宫张力过高⑧家族中有高血压史

16. 妊娠剧吐终止妊娠的指征:经补液等治疗后病情不见好转,体温增高达38℃以上,心率每分钟超过120次或出现黄疸时

17.

前置胎盘A病因:1子宫内膜病变与损伤2胎盘面积过大3胎盘异常4受精卵滋养层发育迟缓B分类:1完全性前置胎盘宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖2部分性前置胎盘宫颈内口的一部分被胎盘组织所覆盖3边缘性前置胎盘胎盘边缘附着于子宫下段甚至达宫颈内口但不超越宫颈内口C临床表现1症状:无诱因无痛性反复阴道流血2体征:大量出血呈现面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克征象D诊断:1病史:妊娠晚期或临产时突然发生无诱因无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘2体征:根据失血量而不同,多次出血呈贫血貌,急性大量出血可致休克3阴道检查4超声检查5产后检查胎盘及胎膜以便核实诊断E处理:止血补血。1期待疗法:减少母亲出血、促进胎儿存活、适时进行分娩;适当用地西泮、苯巴比妥等镇静剂2终止妊娠指征:孕妇反复多量出血致贫血甚至休克者,无论胎儿成熟与否,

为了母亲安全而终止妊娠;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者

18. 胎盘早剥A [病因] 1血管病变2机械性因素3子宫体积骤然缩小4子宫静脉压突然升高

B [临床表现]

1.轻型以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的1/3,主要症状为阴道流血,量较多,色暗红,伴轻度腹痛或无腹痛,贫血体征不显著2重型以内出血和混合性出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3,有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征,主要症状是突然发生的持续性腹痛、腰酸、腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少呈正相关,严重时可出现休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛C

[并发症] 1弥散性血管内凝血(DIC) 2产后出血3急性肾功能衰竭4胎儿宫内死亡D[处理]

1纠正休克2及时终止妊娠3处理并发症:及时应用子宫收缩药治疗产后出血;抗凝治疗,补充凝血因子,用纤溶抑制剂;治疗肾功能衰竭:及时补充血容量,无尿应静注呋塞米40~80mg

19. 胎膜早破A [病因]

1创伤2宫颈内口松弛3妊娠后期性交产生机械性刺激或引起胎膜炎4下生殖道感染5羊膜腔内压力升高6胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接7胎膜发育不良致菲薄脆弱B[临床表现及诊断]

孕妇突感有较多液体自阴道流出,继而少量间断性排出。腹压增加如咳嗽、打喷嚏、负重时,羊水即流出,肛诊将胎先露部上推见到流液量增多,则可明确诊断1阴道液酸碱度检查2阴道液涂片检查3涂片加热法4羊膜镜检查C[对母儿影晌]

1诱发早产及增加宫内感染和产褥感染机会2胎儿吸入感染的羊水可发生肺炎、胎儿宫内窘迫3脐带脱垂发生机会增加D[处理]

1.期待疗法:一般处理;预防性使用抗生素;子宫收缩抑制剂的应用:常选用硫酸镁;促胎肺成熟:肌注地塞米松;B型超声监测残余羊水量2.终止妊娠

(1)孕期达35周以上分娩发动,可令其自然分娩(2)有剖宫产指征者,可行剖宫产

20. 胎儿窘迫:

[病因]

:1母体因素:①微小动脉供血不足②红细胞携氧量不足③急性失血④各种原因引起的休克与急性感染发热⑤子宫胎盘血运受阻2胎盘、脐带因素常见有脐带血运受阻;胎盘功能低下3胎儿因素:胎儿心血管系统功能障碍4难产处理不当

[临床表现及诊断]:1急性胎儿窘迫

(1)胎心率变化:胎心率>160/分为胎儿缺氧的初期表现。随后胎心率减慢,胎心率<120次/分,尤其是<100次/分,为胎儿危险征(2)羊水胎粪污染

(3)胎动:最初表现为胎动频繁,继而转弱及次数减少,迸而消失(4)酸中毒2.慢性胎儿窘迫(1)胎盘功能检查(2)胎心监测

(3)B型超声监测(4)胎动计数(5)羊膜镜检查[处理]

1急性胎儿窘迫(1)积极寻找原因并排除如心衰、呼吸困难、贫血、脐带脱垂等(2)及早纠正酸中毒(3)尽快终止妊娠(4)宫颈尚未完全扩张,胎儿窘迫情况不严重,可吸氧(5)宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,吸氧同时应尽快助产,经阴道娩出胎儿2慢性胎儿窘迫应针对病因,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理

21.妊娠合并心脏病:

[妊娠、分娩对心脏病的影晌]:1妊娠期血容量增加,心排出量增加,心率加快,心肌耗氧量加大,显著加重了心脏负担2分娩期分娩期为心脏负担最重的时期3产褥期产后3日内仍是心脏负担较重的时期[妊娠合并心脏病的种类]

1先天性心脏病分为无紫绀型和紫绀型两类:无紫绀型以房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭合并妊娠者多见;紫绀型先天性心脏病有法洛四联征及艾森曼格综合征等。2风湿性心脏病以单纯性二尖瓣狭窄最多见(1)二尖瓣狭窄(2)二尖瓣关闭不全

(3)主动脉瓣狭窄(4)主动脉瓣关闭不全3妊高征心脏病4围生期心肌病5心肌炎[妊娠合并心脏病对胎儿的影响]

流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率均明显增高

妊娠合并心脏病的诊断:1.妊娠前有心脏病的病史及风湿热的病史。出现心功能异常的有关症状,心脏听诊有舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音。心电图有严重的心律失常,如心房颤动、心房扑动、Ⅲ度房室传导阻滞、ST段及T波异常改变等。X线胸片或二维超声心动图检查显示显著的心界扩大及心脏结构异常。2.心脏病心功能分级Ⅰ级:一般体力活动不受限制;Ⅱ级:一般体力活动稍受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状;Ⅲ级:一般体力活动显著受限制,休息时无不适,轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难,或既往有心力衰竭史者;Ⅳ级:不能进行任何活动,休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。3.妊娠期早期心力衰竭的诊断:①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过40次。③夜间常因胸闷而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。4心脏病患者对妊娠耐受能力的判断:(1)可以妊娠:心脏病变较轻,心功能I-Ⅱ级,既往无心衰史,亦无其他并发症者,妊娠后经密切监护、适当治疗多能耐受妊娠和分娩。

(2)不宜妊娠:心脏病变较重、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上、既往有心衰史、有肺动脉高压、紫绀型先心病、严重心律失常、活动风湿热、心脏病并发细菌性心内膜炎者,孕期极易发生心衰,不宜妊娠。若已妊娠,应在妊娠早期行治疗性人工流产

[防治]:1妊娠期:(1)终止妊娠:凡不宜妊娠的心脏病孕妇应在孕12周前行人工流产;(2)预防心力衰竭:1)定期产前检查、2)应避免过劳及情绪激动、3)高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪饮食、4)积极预防和及早纠正各种妨碍心功能的因素、5)选用作用和排泄较快的地高辛口服。(3)急性左心衰竭的紧急处理:原则是减少肺循环血量和静脉回心血量、改善肺气体交换、增加心肌收缩力和减轻心脏前后负荷,妊娠晚期心衰的患者,原则是待心衰控制后再行产科处理,应放宽剖宫产指征。2.分娩期:(1)分娩方式的选择:1)阴道分娩:心功能I-Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者;2)剖宫产:胎儿偏大,产道条件不佳及心功能在Ⅲ级及Ⅲ级以上者。(2)分娩期处理:1)

第一产程:安慰及鼓励产妇,消除紧张情绪。2)尽可能缩短第二产程。3)第三产程:胎儿娩出后,以防腹压骤降而诱发心衰。要防止产后出血过多加重心衰,出血过多者,应适当输血、输液,注意输液速度。3.产褥期应用广谱抗生素预防感染

22.急性病毒性肝炎

[妊娠对病毒性肝炎的影响]:加重肝负担,易感染病毒性肝炎,也易使原有的肝炎病情加重,重症肝炎的发生率较非孕时明显增加

[病毒性肝炎对妊娠的影响]:1.对母体的影响:妊娠早期可使早孕反应加重。妊娠晚期易患妊娠高血压综合征,产后出血率增高。2.对胎儿的影响:妊娠早期患病毒性肝炎,胎儿畸形发病率约高2倍,流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率明显增高3.母婴传播

[诊断]1.病史:有与病毒性肝炎患者密切接触史,半年内曾接受输血、注射血制品史。2.病毒性肝炎的潜伏期。3.临床表现:常出现消化系统症状不能用妊娠反应或其它原因加以解释;继而出现乏力、畏寒、发热,部分患者有皮肤巩膜黄染、尿色深黄;可触及肝肿大,肝区有叩击痛。4.辅助检查:血清ALT增高。病原学检查,相应肝炎病毒血清学抗原抗体检测出现阳性。血清总胆红素升高,尿胆红素阳性。5.妊娠合并重症肝炎的诊断:(1)消化道症状严重,(2)黄疸迅速加深,(3)出现肝臭气味,肝呈进行性缩小,肝功能明显异常,(4)凝血功能

障碍,全身出血倾向,(5)迅速出现肝性脑病表现,(6)肝肾综合征出现急性肾功能衰竭。6.乙型肝炎病毒血清学标记

[鉴别诊断]:1.妊娠剧吐引起的肝损害。2.妊高征引起的肝损害。3.妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)常有家族史或口服避孕药后发生上述症状的病史。为妊娠28周前后出现、表现瘙痒和轻度黄疸的综合征,病人一般状态好,无消化道症状。4.妊娠急性脂肪肝。5妊娠期药物性肝损害。

[免疫预防]:(1)主动免疫:新生儿出生后24小时内肌内注射乙型肝炎疫苗30μg,生后1个月、6个月再分别注射10μg,(2)被动免疫:新生儿出生后立即肌内注射HBIG0.5m1,生后1个月、3个月再各肌内注射0.16ml/kg(3)联合免疫:乙型肝炎疫苗按上述方法进行,HBIG改为出生后48小时肌注0.5m1一次

[处理]:1.妊娠期病毒性肝炎处理原则:注意休息,加强营养,高维生素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪饮食,积极进行保肝治疗,预防感染,产时严格消毒,并用广谱抗生素。2.重症肝炎的处理要点:(1)预防及治疗肝昏迷(2)预防及治疗DIC

。3.产科处理:(1)妊娠期:妊娠早期患急性肝炎,应积极治疗,待病情好转行人工流产。妊娠中、晚期给予维生素C、K并积极治疗妊高征,若经治疗病情继续进展,应考虑终止妊娠,(2)分娩期:缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留,分娩方式以剖宫产为宜,(3)产褥期:应用对肝脏损害较小的广谱抗生素控制感染,防止病情恶化

23.

糖尿病妊娠时分娩时间及分娩方式的选择:分娩时间:糖尿病孕妇应于妊娠40周前入院引产,引产前应对血糖、血压、肾功能、眼底病变及胎儿发育情况综合评价。分娩方式:产前估计胎儿体重≥4000g时可首选剖宫产分娩;对于糖尿病控制佳,无血管并发症,宫颈条件好的孕妇,胎儿情况良好,可延长至妊娠40周阴道分娩

24..糖尿病妊娠终止妊娠时的注意事项:1控制血糖接近正常水平,及时纠正代谢紊乱2阴道分娩或剖宫产过程中使血糖不低于5.6mmol/l;3阴道分娩者避免产程延长4剖宫产麻醉选择硬膜外麻醉5产后24h内胰岛素应减至原用量一半6产后注意电解质平衡预防产后出血,应用抗生素预防感染

25.

妊娠糖尿病的确诊和筛诊方法:确诊:正规糖耐量试验(OGTT):禁食10~16小时后查空腹血糖,后口服75g葡萄糖,服糖水后1、2、3小时分别取静脉血查血糖。血糖正常标准为5.8,10.8,9.1及8mmol/L,OGTT两项或两项以上达到或超过标准,即可诊断;筛诊:口服50g葡萄糖1小时检测,血糖≥7.8mmol/L为标准诊断50g葡萄糖筛查试验异常

26.子宫收缩乏力

[原因]:1.头盆不称或胎位异常;2.子宫因素:子宫发育不良、子宫畸形、子宫壁过度膨胀、经产妇子宫肌纤维变性、结缔组织增生或子宫肌瘤等;3.精神因素;4内分泌失调;5药物影响:大剂量镇静剂与镇痛剂的使用;6.于第一产程后期过早使用腹压,或膀胱充盈影响胎先露部下降

[特点]:1协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力)

子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔内压力低,持续时间短,间歇期长且不规律。2.不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力)

子宫收缩的极性倒置,收缩波小而不规律,频率高,节律不协调;宫缩时宫底部不强,而子宫下段强,宫缩间歇期子宫壁也不完全松弛,表现为子宫收缩不协调。

[处理]:1协调性宫缩乏力:首先应寻找原因,估计不能经阴道分娩者,及时行剖宫产术;若估计能经阴道分娩者,加强宫缩。2.不协调性宫缩乏力:调节子宫收缩,恢复其极性。27臀先露

[原因] :1胎儿在宫腔内活动范围过大。2.胎儿在宫腔内活动范围受限。3.胎头衔接受阻[临床分类] :1单臀先露或腿直臀先露。2完全臀先露或混合臀先露。3不完全臀先露

[处理] :1.妊娠期:矫正(1)胸膝卧位(2)激光照射或艾灸至阴穴(3)外转胎位术。2.分娩期

(1)择期剖宫产的指征:狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重大于3500g、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等,均应行剖宫产术结束分娩;(2)决定经阴道分娩:1)

第一产程:产妇应侧卧,不宜站立走动。少做肛查,不灌肠,尽量避免胎膜破裂。2) 第二产程:接产前,应导尿排空膀胱。3)

第三产程:胎盘娩出后,肌注缩宫素或麦角新碱,防止产后出血

28持续性枕横位诊断:1.临床表现若在阴道口虽已见到胎发,历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时,应想到。2.腹部检查胎心在胎儿肢体侧的胎胸部位也能听到。3.肛门检查或阴道检查若耳廓朝向骨盆侧方,诊断为枕横位。4.B型超声检查探清胎头位置以明确诊断

29.产后出血

[临床表现及诊断]

:1.子宫收缩乏力:患者常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等,间歇性阴道流血,血色暗红,有血凝块,按压宫底有大量血液或血块自阴道涌出。检查宫底较高,子宫松软如袋状。2.胎盘因素:胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑为胎盘因素所致。3软产道裂伤:出血发生在胎儿娩出后,持续不断,血色鲜红能自凝。4凝血功能障碍:在孕前或妊娠期已有易于出血倾向,胎盘剥离或软产道有裂伤时,由于凝血功能障碍,表现为全身不同部位的出血

[治疗]:子宫收缩乏力性出血的处理加强宫缩是最迅速有效的止血方法:1)按摩子宫2)应用宫缩剂3)填塞宫腔

4)结扎盆腔血管止血5)髂内动脉栓塞术6)切除子宫

[预防]

:1.产前预防:1)做好孕前及孕期保健工作,2)积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症,防止产后出血的发生。2.产时预防:1)第一产程密切观察产妇情况,防止产程延长,2)重视第二产程处理,当胎肩娩出后,增强子宫收缩减少出血,3)正确处理第三产程胎盘娩出后检查胎盘、胎膜是否完整、软产道有无撕裂或血肿、子宫收缩情况并按摩子宫促进子宫收缩。3.产后预防:胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时

30.子宫破裂

[原因]:1.胎先露部下降受阻2.子宫疤痕3.手术创伤4.子宫收缩剂使用不当

[处理]:发现先兆子宫破裂,抑制宫缩,尽快行剖宫产术,防止子宫破裂。一旦确诊,无论胎儿是否存活,均应抢救休克同时及时手术治疗,以抢救产妇生命

31.羊水栓塞:[处理]:

1.吸氧。2.抗过敏治疗。3.应用解痉药。4抗休克。5.纠正心衰。6.应用利尿剂。7.纠正酸中毒。8.应用肝素、抗纤溶药物补充凝血因子。9.应用抗生素。10.产科处理:在第一产程发病应立即考虑剖宫产以去除病因。在第二产程发病应在抢救产妇的同时,可及时阴道助产结束分娩

32. 晚期产后出血的原因:1胎盘残留和胎盘附着部复旧不全。2剖宫产术后子宫伤口裂开。3子宫内膜炎、子宫粘膜下肌瘤感染、绒毛膜癌

33.

产褥感染治疗:1.支持疗法加强营养,增强全身抵抗力,纠正水、电解质失衡。2.清除宫腔残留物,脓肿切开引流。3.应用抗生素:选用广谱高效抗生素。4.对血栓静脉炎,在应

用大量抗生素的同时,加用肝素

34.

阴道自净作用:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚,增加对病原体侵人的抵抗力,同时上皮细胞中含有丰富糖原,在乳杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制

35.

宫颈防御功能:①宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮,具有较强的抗感染能力;②宫颈内口紧闭,宫颈管粘膜为分泌粘液的高柱状上皮所覆盖,粘膜形成皱褶、嵴突或陷窝,从而增加粘膜表面积。宫颈管分泌大量粘液形成粘液栓,保持内生殖器无菌

36.滴虫阴道炎临床表现稀薄的泡沫状白带增多及外阴痘痒,若有其他细菌混合感染则分泌物呈脓性,可有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。传染途径有:①经性交直接传播;②经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播;③医源性传播。【治疗】:1.全身用药甲硝唑。2.局部用药甲硝唑片每晚塞人阴道1次,10次为一疗程。3.治愈标准:治疗后检查滴虫阴性时,仍应每次月经后复查白带,若经3次检查均阴性,方可称为治愈

37. 念珠菌阴道炎:

【临床表现】:外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁,可伴有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多,为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

【传染方式】:人的口腔、肠道,阴道这三个部位的念珠菌可互相自身传染,此外,少部分患者可通过性交直接传染或接触感染的衣物间接传染。

【治疗】:1.消除诱因。2.局部用药:1)咪康挫栓剂,2)克霉唑栓剂或片剂,3)制霉菌素栓剂或片剂。3.全身用药:1)伊曲康唑,2)氟康唑。4.复发病例的治疗:治疗后应在月经前复查白带

38. 慢性宫颈炎【治疗】:局部治疗为主,可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗,而以物理治疗最常用。1.

物理治疗:电熨法,激光治疗,冷冻治疗,红外线凝结疗法及微波疗法。2.药物治疗:局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例,干扰素。3.手术治疗有宫颈息肉者行息肉摘除术

39.急性盆腔炎

【病因】:1.产后或流产后感染2.宫腔内手术操作后感染3.经期卫生不良 4.感染性传播疾病5.邻近器官炎症直接蔓延6.慢性盆腔炎急性发作

7.宫内节育器的放置。

【临床表现】下腹痛伴发热,月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。

【治疗】1.支持疗法。2.药物治疗:①青霉素类、②头孢菌素类、③氨基糖甙类、④大环内酯类、⑤四环素类、⑥硝咪唑类、⑦其他抗生素有克林霉素及林可霉素等抗生素配伍方案:1)青霉素或红霉素与氨基糖甙类药物及甲硝唑联合。2)第一代头孢菌素与甲硝唑联合。3)克林霉素或林可霉素与氨基糖甙类药物联合。4)第二代头孢菌素或相当于第二代头孢菌素的药物。5)第三代头孢菌素或相当于三代头孢菌素的药物。6)派拉西林钠。7)喹诺酮类药物与甲硝挫联合。3.手术治疗指征:1)药物治疗无效,2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,3)脓肿破裂。4.中药治疗

40.子宫颈癌各项辅助检查的临床意义:1.宫颈刮片细胞学检查用于筛检宫颈癌。2.碘试验用于检测CIN主要是识别宫颈病变的危险区,以便确定活检取材部位,提高诊断率。3.氮激光肿瘤固有荧光诊断法提示有无恶性病变。4.阴道镜检查观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌

变。5.宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。6.宫颈锥切术可确诊,目前很少用

41.子宫肌瘤治疗:1.随访观察:若肌瘤小且无症状,通常不需治疗。2.药物治疗:肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内,症状不明显或较轻,近绝经年龄及全身情况不能手术者1)雄激素2)黄体生成激素释放激素类似物。3.手术治疗:肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者:1)肌瘤切除术:适用于35岁以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者;2)子宫切除术:肌瘤较大,症状明显,经药物治疗无效,不需保留生育功能,或疑有恶变者

42.卵巢肿瘤并发症的诊断和处理:1.蒂扭转:突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显;术时应在蒂根下方钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落。2.破裂:小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅感轻度腹痛;大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后,常致剧烈腹痛、恶心呕吐,有时导致内出血、腹膜炎及休克。检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征,疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中应尽量吸净囊液,清洗腹腔及盆腔,注意破口边缘有无恶变。

3.感染:临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞升高等。治疗应先用抗生素,然后手术切除肿瘤。

4.恶变:早期无症状,出现腹水属晚期,确诊为卵巢肿瘤者应尽早手术

43.葡萄胎随访:葡萄胎清除后每周一次作HCG定量测定,直到降低至正常水平。开始3个月每周复查一次,此后3个月每半月一次,然后每月一次持续半年,第2年起每半年一次,共随访2年。随访内容:监测HCG,注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,作妇科检查,盆腔B型超声及X线胸片检查

44.排卵性月经失调:【临床表现】月经周期缩短,月经频发,患者不易受孕或易于在孕早期流产。【治疗】1.促进卵泡发育2.黄体功能刺激疗法3.黄体功能替代疗法

45.无排卵性功血:出血机制由于单一雌激素刺激而无孕酮对抗而引起的雌激素撤退出血或雌激素突破出血。

【子宫内膜的病理变化】1.子宫内膜增长过长2.增生期子宫内膜3.萎缩型子宫内膜。

【临床表现】子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。

【治疗】1.一般治疗:补充铁剂、维生素C和蛋白质,纠正贫血。2.药物治疗:(1)止血1)孕激素2)雌激素3)雄激素4)联合用药5)抗前列腺素药物6)其他止血药:安络血和止血敏。(2)调整月经周期:1)雌、孕激素序贯疗法,2)雌、孕激素合并应用,3)后半周期疗法:适用于更年期功血。

(3)促进排卵1)氯米芬,2)绒促性素,3)尿促性素,4)促性腺激素释放激素激动剂。3.手术治疗常用刮宫术

46.闭经病因1.原发性闭经:1)米勒管发育不全综合征,2)性腺发育不全,3)对抗性卵巢综合征,4)雄激素不敏感综合征,5)低促性腺素性腺功能减退。2.继发性闭经:1)下丘脑性闭经,2)垂体性闭经,3)卵巢性闭经,4)子宫性闭经,5)其它内分泌功能异常

47.子宫内膜异位症治疗:1.期待疗法:经期有轻微疼痛时,试给吲哚美辛、萘普生、布洛芬或双氯芬酸钠等对症治疗。2.药物治疗:

1)短效避孕药2)高效孕激素3)达那唑4)孕三烯酮5)促性腺激素释放激素激动剂。3.手术治疗1)保留生育功能手术2)保留卵巢功能手术3)根治性手术。4.药物与手术联合治疗

48.女性不孕的治疗:1.治疗生殖器器质性疾病。2.诱发排卵:氯米芬。3.补充黄体分泌功能。

4.改善宫颈粘液。

5.

治疗输卵管慢性炎症及阻塞。6.人工授精。7.体外受精与胚胎移植。8.配子输卵管内移植。

9.宫腔内配子移植。10.供胚移植

49. 女性不孕特殊检查:l)卵巢功能检查,2)输卵管通畅试验,3)性交后精子穿透力试验,4)宫颈粘液、精液相合试验,5)子宫镜检查,6)腹腔镜检查

50.宫内节育器避孕原理:l)子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,子宫液组成也有改变,可能起破坏胚激肽的作用,使受精卵着床受阻,2)异物反应也可损伤子宫内膜而产生前列腺素,前列腺素又可改变输卵管蠕动,使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步,从而影响着床,3)子宫内膜受压缺血,激活纤溶酶原,局部纤溶活性增强,致使囊胚溶解吸收

51.卵巢功能检查项目及意义:1.

B型超声监测卵泡发育,2基础体温测定,3阴道脱落细胞涂片检查,4宫颈粘液结晶检查,5月经来潮前子宫内膜活组织检查,6女性激素测定等;意义:了解卵巢有无排卵及黄体功能状态。

52.卵巢肿瘤标志物:l)CAl25。2)AFP:对内胚窦瘤有特异性价值。3)HCG:对于原发性卵巢绒癌有特异性。4)性激素

53.下丘脑-垂体-卵巢轴如何调节月经周期:通过神经调节和激素反馈调节实现。大量雌激素抑制下丘脑分泌负反馈;同时又兴奋下丘脑分泌正反馈。当下丘脑因受卵巢性激素负反馈作用的影响而使卵巢释放激素分泌减少时,垂体的促性腺激素释放也相应减少,黄体失去促性腺激素的支持而萎缩,子宫内膜因失去卵巢性激素的支持而萎缩、坏死、出血、剥脱,促成月经来潮。在卵巢性激素减少的同时,解除了对下丘脑的抑制,于是又开始另一个新的周期,如此反复循环。

月经失调

无排卵型功血的治疗原则:青春期少女:以止血和调整周期为主。更年期妇女:调整周期、减少经量。

止血:1雌激素:先用雌激素,两周后用孕激素。适用:青春期功血。2孕激素:又称:药物性刮宫。适用:体内有一定雌激素水平的患者。

调整周期:1雌-孕序贯:即人工周期。2雌、孕合并用药:适用:更年期和育龄期有避孕要求者。

促排卵:适用:青春期和育龄期①克罗米芬,②HCG,③人绝经期促性腺素HMG,④促性腺素释放激素

手术治疗:刮宫术最常用:适用更年期

黄体功能不足功血的治疗:1促排卵:克罗米芬。2黄体功能刺激法:HCG(体温上升后用),3黄体功能替代法:自排卵后肌注黄体酮

黄体萎缩不全功血的治疗:1孕激素:下次月经前8-10日开始,作用:调节下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈功能。22黄体功能刺激法:HCG(体温上升后用)

闭经的治疗:

1全身治疗。2病因治疗。3性激素治疗:①雌激素替代治疗,②雌-孕序贯:即人工周期,③孕激素疗法。4诱发排卵:①克罗米芬、氯米芬,②HCG和人绝经期促性腺素HMG联合方案,④促性腺素释放激素GnRH。5高催乳素血症伴垂体肿瘤:多巴胺受体激动剂(溴隐亭)配伍性激素、促性腺激素

痛经的治疗:1一般治疗。2前列腺素合成酶抑制剂:苯基丙酸类:布洛芬、酮洛芬。灭酸类:氟芬那酸、甲灭酸。3口服避孕药。

闭经部位诊断步骤:1孕激素试验:阳性者有雌激素分泌。2雌激素试验:阳性者:子宫内膜正常。3卵泡刺激素(FSH):正常值:5-20μ/L,>40:卵巢衰竭。LH正常值:5-25μ/L,

>25:多囊卵巢。FSH、LH均<5:垂体功能减退。4垂体兴奋试验:将黄体生成激素释放激素(LHRH)注入体内,LH值升高4倍以上,提示:垂体功能正常

胎儿血液循环的特点

1.两条脐动脉和一条脐静脉通向胎盘。脐动脉将胎儿的静脉血运到胎盘,经物质交换后,又经脐静脉把动脉血运回胎儿体内。

2.连接脐静脉与下腔静脉的静脉导管,使一部分动脉血进入下腔静脉。

脐静脉分三支,一支直接入肝,一支与门静脉汇合入肝,这两支血液经肝静脉入下腔静脉,另一支直接入下腔静脉,

3.连接肺动脉和主动脉的动脉导管,使大部分静脉血进入降主动脉。

4.卵圆孔使下腔静脉来的动脉血经此孔进入左心房(因为卵圆孔正对下腔静脉入口),再入左心室,最后注入主动脉。而上腔静脉的血液经右心房、右心室、肺动脉后,10%入肺,90%入降主动脉。

胎盘的血液循环和胎盘屏障

胎盘内有母体和胎儿两套血液循环系统。母体血液:由子宫螺旋动脉穿过蜕膜板流入绒毛间隙,与绒毛内毛细血管的胎儿血进行物质交换后,再经螺旋静脉入子宫小静脉流回母体。胎儿血液:胎儿的静脉血(主要含代谢产物)经脐动脉进入胎盘,入绒毛内毛细血管,与绒毛间隙的母血进行物质交换后,成为动脉血(主要含氧和营养物质)经脐静脉回到胎儿体内。母体和胎儿的血液在各自的封闭管道内循环,互不相混,但可进行物质交换。胎儿血与母体血在胎盘内进行物质交换所通过的结构称胎盘屏障placental

barrier(又称胎盘膜),由合体滋养层、细胞滋养层及基膜、绒毛膜内结缔组织、毛细血管基膜及内皮构成。妊娠晚期,母血与胎血仅隔合体滋养层、毛细血管内皮细胞及两者的基膜,故通透性很强,更有利于胎血与母血间的物质交换

早期减速:脑血流一时性减少,无伤害性,见于:宫缩时或第二产程末胎头受压

晚期减速:见于胎儿窘迫,缺氧时。

变异减速:见于脐带受压,兴奋迷走神经所致。

胎盘功能检查:1胎动:>30次/12h为正常,<10次为缺氧。2尿雌三醇值:E3>15mg /24h为正常,<10为胎盘功能低下;尿雌激素/肌酐比值>15为正常,10-15为警戒值,<10为危险值。3血清胎盘生乳素(HPL):正常4-11

mg/L ,

<4或突降50%为胎盘功能下降。4OCT试验:用缩宫素后,出现晚期减速,基线胎心变异减少,胎动后胎心无增加为阳性。5NST试验(无应激试验):连续记录20分钟,正常至少3次以上胎动伴胎心加速>10bpm。

胎儿成熟度:1宫高,胎儿大小。2羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值:>2(肺成孰)。3羊水胆红素:<0.02。4羊水脂肪:正常值:20%(皮肤成熟)。5胎头双顶径:正常值:8.5

胎儿头皮血PH值正常:7.25-7.35,<7.2为酸中毒

中国妇产科在线

文学理论名词解释大全

文艺学:研究文学及其规律的学科。 文学活动:把文学理解为一种活动,由作品、作家、世界、读者等要素组成,是人类的一种高级的特殊的精神活动。 文学理论:对文学的原理、文学的范畴和判断标准等问题的研究。 文学批评:以文学理论所阐明的基本原理概念、范畴和方法为指导,专门地去具体分析和评论一个个作家、作品。 文学史:是一门以研究主流文学为对象的,清理并描述文学演变过程,探讨其发张规律的一门学科。 马克思主义文学理论:是马克思主义整体中的有机组成部分。是马克思、恩格斯在批判地继承德国古典哲学、美学、文艺学的基础上创立的。 中国特色:必须以中国特有的历史文化和现实经验作为土壤去培植马克思主义文学理论。必须吸收中国传统的文学理论遗产,寻求马克思主义文学理论与中国传统文学理论的结合点。 当代性:必须在研究中国当代文学发展情况的基础上,概括当代社会主义文学实践的新经验,回答当代社会主义文学运动提出的新问题。必须面对世纪西方文论的挑战。随着科学的发展,世纪出现了许多新的学科,诸如符号学、解释学、现象学、价值学、信息论等。 生活活动:是以生产活动为基础的,人类生存、繁衍和发展的活动系统的总称。本质力量的对象化:在生产劳动中,人改造了自然,使自然变化了人化的自然;同时,人在改造自然的过程中也改造了自己,使自己被自然所丰富所改造。 文学活动的“四个要素”:作者、世界、作品、读者 文学活动的对话性结构:指文学活动不同要素之间的互动关系。围绕作品这个中心,作者与世界、读者之间建立起来的是一种话语伙伴关系。其中,分别够成了若干对主体间性关系,包括自我与自我、自我与现实他者、自我与超验他者以及自我与潜在他者。在文学活动中,主体和对象的关系始终处于发展与变化之中。一方面是主体的对象化,另一方面是对象的主体化,正是在主体对象化和对象主体化的互动过程中,才生动地显示出了文学所特有的社会的和审美的本质属性。文学本体论:英美新批评强调文学作品的本体地位提出这一观点,代表人物是兰塞姆,认为文学活动的本体在于文学作品而不是外在的世界和作者。 劳动说:文学原始发生的主要学说之一,把劳动作为文学的起点。劳动提供了文学活动的前提条件,劳动产生了文学活动的需要,劳动构成了文学描写的主要内容,劳动制约了早期文学的形式。 物质生产与精神生产的“不平衡关系”:指文学进程、发展与经济的发展并不总是同步的。有时甚至是反方向的发展。这种不平衡有两种典型的体现:一是某些文艺类型只能兴盛在生产发展相对低级的阶段随生产力的发展,它的繁荣阶段也就过去了。另一种情况是艺术生产与物质生产的发展水平并不是呈正比例,经济落后的国家或地区可能在文学艺术上反而领先。 文学的含义:简言之,文学是一种语言艺术,是话语蕴籍中的审美意识形态。当然文学的含义是变化发展的。 话语:话语是一种具体的社会存在形态,是指与社会权利关系相互缠绕的具体言语方式。是特定社会语境中人与人之间从事沟通的具体言语行为,即一定的说话人与受话人之间在特定社会语境中通过文本而展开的沟通活动, 话语蕴籍:是指文学活动的蕴蓄深厚而又余味深长的语言与意义状况,表明文学作为社会话语实践蕴涵着丰富的意义生成可能性。

妇产科名词解释大题整理

1、月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。 2、妊娠:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。 3、精子获能:精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性的过程。 4、透明带反应:精子头部与卵子表面接触时,卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶,引起透明带结构改变,精子受体分子变形,阻止其他精子进入透明带的过程。 10、习惯性流产:指连续自然流产3次及3次以上者。 11、妊娠高血压综合征:指发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡的一组综合征。 13、前置胎盘:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。 14、妊娠期糖尿病GDM:妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病。 15、糖筛查试验:建议在24~28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml 水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值大于等于7.8mmol/L为糖筛查试验阳性,应检查空腹血糖,空腹血糖异常可确诊为糖尿病,空腹血糖正常者再进行葡萄糖耐量试验OGTT。 17、GTD:即妊娠滋养细胞疾病。是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。根据组织学分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。后三者统称为妊娠滋养细胞肿瘤GTN。 18、人工周期:即功血药物治疗中的雌、孕激素序贯法。模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化,序贯应用雌、孕激素,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性脱落。适用于青春期及生育年龄功血内源性雌激素水平较低者。 19、子宫内膜异位症(EMT):具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位称为子宫内膜异位症,简称内异症。以卵巢及宫骶韧带最常见,其次为子宫、直肠子宫陷凹、腹膜脏层、阴道直肠膈等部位。是激素依赖性疾病。 20、子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至

中医妇科名词解释

天葵:男女皆有,是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。天葵来源于先天,为先天之阴精,藏之于肾,受后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟泌至,此后又随肾气的盛衰而竭止。 妊娠恶阻:妊娠早期出现恶心呕吐,头晕厌食,恶闻食味,甚则食入即吐者,称妊娠恶阻。亦称子病、病儿、阻病。特点:妊娠6-12周多见,呕吐,进食减少或不能进食。西医学的妊娠剧吐课参照本病辩证病因病机:冲气上逆,胃失和降。脾胃虚弱、肝胃不和 崩漏:是指经血非时暴下不止,或淋漓不尽,前者为“崩中”,后者为“漏下”。由于崩与漏二者常相互转化,故概称崩漏。是月经周期,经期,经量严重紊乱的月经病。出血量多,来势汹涌—崩;出血量少,淋漓日久—漏,病因为虚,热,瘀。 继发性闭经:正常月经发生后出现月经停止6个月以上,或根据自身月经周期计算停经3个周期以上者。西医认为闭经是妇科疾病中的常见症状,并非一种独立疾病。病因病机:气血虚弱,肾气亏虚,阴虚血燥,气滞血瘀,痰湿阻滞所致 胎漏:妊娠期阴道少量出血,时下时止,或淋漓不断,但无腰腹疼痛、下坠感。西医称之为“先兆流产”病因病机:冲任损伤、胎元不固。肾虚、血热、气血虚弱、血瘀 妊娠腹痛:因胞脉阻滞失养,发生小腹疼痛者,称为“妊娠腹痛”,亦名“胞阻”。也有称“痛胎”“胎痛”“妊娠小腹痛”。属西医学先兆流产的症状之一。 子晕:妊娠期出现以头晕目眩,状若眩冒为主证,甚或眩晕欲厥,称为“妊娠眩晕”,也称“子晕”。妊娠眩晕往往是妊娠痫证的先兆,本病以眩晕为主证,实质因孕而虚,属本虚标实证,病因:肝火上升,内风扰动或痰涎上涌所致 原发性闭经:年满16岁,月经从未来潮者。西医认为闭经是妇科疾病中的常见症状,并非一种独立疾病。病因病机:气血虚弱,肾气亏虚,阴虚血燥,气滞血瘀,痰湿阻滞所致 痛经:是指妇女在经行前后或经行期间出现周期性下腹疼痛,或痛引腰骶,伴恶心呕吐、腰酸及其他不适,甚者可致昏厥者。经前或经后第一、第二天,小腹轻微胀痛,不影响工作、生活者不属病态。不通则痛,不容则通。特点:1.发生在经期或经行前后数天内;2.小腹疼痛,可伴腰痛、腰骶坠痛等3.周期性发作,经后自然缓解。 胎动不安:妊娠期腰痛、腹痛,胎动下坠,或伴少量阴道出血。西医称之为“先兆流产”病因病机:冲任损伤、胎元不固。肾虚、血热、气血虚弱、血瘀 产褥:指产妇分娩后,除乳腺外,全身各器官恢复或接近至孕前状态的一段时期,称产后,也称“产褥期”,一般约需6周。 滑胎:凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,称为滑胎,又称数堕胎、屡孕屡堕。西医学称为“习惯性流产” 主要机理:母体冲任损伤;胎元不健。病因:肾虚,脾肾虚弱、气血虚弱、血热、血瘀 妊娠痫证:妊娠晚期或临产时或新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,双目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,甚或昏迷不醒者,称为:子痫,也称“子冒”、“妊娠痫证”。属西医的“妊娠期高血压”,其中妊娠高血压、子痫前期、子痫,以往统称为妊娠期高血压综合症。病因病机:肝风内动,痰火上扰 徵瘕:妇女下腹结块,伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者,称为癥瘕。 癥:有形可征,固定不移,推揉不散,痛有定处,病属血分。 瘕:假聚成形,聚散无常,推之可移,痛无定处,病属气分。 西医子宫肌瘤或卵巢肿瘤、盆腔炎症包块、子宫内膜异位症结节包块、结核性包块及陈旧性宫外孕血肿等可按本病论治。 绝经前后诸证:妇女在绝经期前后,出现烘热面赤,进而汗出、精神倦怠,烦躁易怒、头晕目眩、耳鸣心悸、失眠健忘、腰酸背痛、手足心热,或伴有月经紊乱等与绝经有关的症状,称为“绝经期前后诸症”,又称“经断前后诸症”。西医学“围绝经期综合症”原称为

妇产科学名词解释

月经menstruation:是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经是生殖功能成熟的标志,15岁以后月经尚未来潮应引起临床重视。 月经周期menstrual cycle:出血的第1日为月经周期的开始,两次月经第1日的间隔时间称月经周期。一般为28±7日,每次月经持续时间称经期,一般为2~8日。 排卵ovulation:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。 黄体corpus luteum:排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。于排卵后7~8日体积和功能达到高峰 白体corpus albicans:卵子未受精,黄体退化时黄体细胞逐渐萎缩变小,周围的结蹄组织及成纤维细胞侵入黄体,逐渐由结蹄组织所替代,组织纤维化,外观色白,称白体。 下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO):月经周期的调节是一个非常复杂的过程,主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌GnRH,通过调节垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体又有反馈作用,三者之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统。 精子获能:精液射入阴道内,精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔,在此过程中精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性, 此过程称为精子获能(需7h)。 顶体反应:卵子从卵巢排出,经输卵管伞部进入输卵管内,当停留在输卵管处等待的精子与卵子相遇,精子头部顶体外膜破裂,释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,称为顶体反应。 受精fertilization:获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管,结合形成受精卵的过程。发生在排卵后12小时内, 经历时间24小时,部位:输卵管壶腹部与峡部联接处 妊娠Pregnancy:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。成熟卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。 蜕膜decidua:受精卵着床后,在孕激素、雌激素作用下子宫内膜腺体增大,腺上皮细胞内糖原增加,结蹄组织细胞肥大,血管充血,此时的子宫内膜称为蜕膜。 子宫下段:子宫峡非孕时长约1cm,妊娠后子宫峡部变软,逐渐伸展之7~10cm,成为产道的一部分,称为子宫下段。Chadwick征:妊娠期阴道黏膜变软,水肿充血成紫蓝色。 蒙氏结节:妊娠期乳头增大变黑,乳晕颜色加深,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起。称为蒙氏结节 早孕反应morning sickness:在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐的症状称为早孕反应 黑加征hegar sign:停经6~8周,双合诊检子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间不相连。

文学理论名词解释汇总情况(2)

文学理论名词解释汇总(2) 叙述声音:体现叙述者叙述动作的口气或基本态度。显在叙述者、隐在叙述者。 三分法:把文学作品为成三大类:叙事作品、抒情作品、戏剧作品。 抒情作品:表现传达作者以情感为核心的内在心性的文学作品。 情感:人对与之人发生关系的客观事物的态度的体验。 情绪:人对客观事物是否符合自己需要而产生的体验。人对外界刺激带有特殊色彩的主观态度。 审美情感:审美主体对客观审美对象是否符合自己需要所作出的一种心理反应、态度和体验。 艺术情感:对客观现实与表现对象持特定审美态度的一种情感体验。 表现论:认为艺术的本质在于表现情感,又称情感论。 托尔斯泰传达论:借助“外在符号”“传达”“感情” 诗可以兴、可以观、可以群、可以怨:兴,抒发情感;观,反映社会生活;群,沟通人与人;怨,批评时政。 抒情原则:在创作过程中,处理情感与理性、现实、语言等关系问题上,有意无意遵循的原则。 古曲主义:拥护王权;理性绝对化,否定感情的意义;

运用民族规范语,恪守“三一律”;明显的保守性。 灵感:文思敏捷、思维活跃、注意力高度集中的很顺利的创作心境。 抒情策略:创作时,在语法或修辞采用某种方法和手段以达到抒情的目的并强化抒情效果。 原型意象:在某种抒情传统中长期反复使用并因之产生了固定内涵的模式化意象。 抒情母题:在某种抒情传中基于某种原型意象而形成的内涵相对固定的大型主题。 抒情小品文:一种短小而富有抒情意味的散文。 抒情的语法策略:从语言的结构方式这一角度强化抒情效果的方法和手段。 抒情的修辞策略:运用各种修辞方式强化抒情效果的方法和手段。 文学风格:作家的创作个性在文学作品的有机整体和言语结构中所显示出来的、能引起读者持久的审美享受的艺术独创性。 创作个性:作家的气质禀赋、世界观、艺术观、审美趣味、艺术才能、审美追求等主观因素综合而的一种习惯性的行为方式。在日常个性的基础上升华。它支配着文学风格的形成和显现。

自考妇产科名词解释

骨盆倾斜度:指妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°。 受精:成熟的卵子与精子相结合形成受精卵的过程。 衔接:指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平,又称入盆。 恶露:是产后随子宫蜕膜的脱落,经阴道排出的血液、坏死蜕膜组织及黏液。 脱水热:新生儿体温调节中枢发育不完善,当环境温度过高时,通过皮肤蒸发水分散热,如进水量不足,体温可骤然升高至39℃以上,发生脱水热。 流产:指妊娠在不足28周前,胎儿体重在1000g以下终止者,称流产。 巨大胎儿:胎儿出生体重≧4000g位巨大儿。 胎儿窘迫:胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。 产褥病率:指产后24小时至10天内,口表测量体温,每日至少测4次,2次体温达到或高于38℃者。 剖宫产术:是经腹部切开子宫取出胎儿的手术 宫颈糜烂:是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口的宫颈阴道部分,外观呈细颗粒状红色区,称为子宫糜烂。 子宫颈癌的不典型增生:表现为底层细胞增生,即从仅1~2层底层细胞增生至多层,甚至可占据上皮的大部分,且有细胞排列紊乱及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变。 侵蚀性葡萄胎:指病变侵入子宫肌层或转移至近处或远处器官。 围绝经期综合征:绝经妇女的一个生理过程,但有些妇女在绝经前后可出现一系列因性激素减少所致的症候群,称为围绝经期综合征。 不孕症:凡婚后有正常性生活,未避孕,同居两年未受孕者称为不孕症。 远期不良反应:患者经过多个疗程化疗后,往往可出现痛风样全身性肌肉疼痛,一般持续1~2个月,甚至更长,以后逐渐消退。 紧急避孕:指在无保护性生活或避孕失败后的72小时内,妇女为防止非意愿妊娠而采取的避孕方法。紧急避孕常用的方法是放置宫内节育器或服用紧急避孕药物。 手术流产:指在妊娠早期用人工的方法终止妊娠的手术。适用于妊娠14周以内。 输卵管通液术:是在无菌操作下,将导管插入宫颈,注入一定量的生理盐水于子宫腔及输卵

《妇产科学》课程作业

延安大学继续教育学院商洛函授站第四学期课程作业 课程名称 授课年级 专业 班级 姓名

《妇产科学》课程作业 一、名词解释 1、分娩 2、产后出血 3、月经 4、病理性缩复环 5、阴道自净作用 6、功血 二、单选 1.有关女性生殖系统解剖,下列哪项错误:() A. 阴道壁粘膜为复层鳞状上皮,无腺体 B、阴道壁粘膜为单层鳞状上皮,有腺体 C、成年妇女宫颈与宫体比例为1:2 D、子宫峡部上端为解剖学内口,下端为组织学内口 2.关于女性骨盆下列哪项错误:() A、中骨盆平面前后径大于横径 B、骨盆出口平面的横径是坐骨棘间径 C、中骨盆平面即骨盆最小平面 D、入口平面前后径小于横径 3.女性生殖器的邻近器官,下列哪项应除外:() A.膀胱 B、输尿管 C、阑尾 D、乙状结肠 4.有关子宫,哪些描述错误:() A、成人子宫长约7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm B、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部 C、子宫体与子宫颈的比率:婴儿期1:2,成人期2:1 D、子宫内膜分基底层和海绵层 5.女性生理周期中,有()次雌激素高峰,()次孕激素高峰。 A.1 1 B.2 1 C.1 2 D.2 2 6.指出下列哪些内容符合女性周期生理情况:() A.黄体生成素释放激素作用于垂体前叶,由垂体前叶分泌黄体生成 B.黄体生成素使成熟卵泡发生排卵,形成黄体 C.孕酮刺激体温中枢,使基础体温呈双相 D.黄体分泌孕酮,但不分泌雌激素 7.下列哪种方法不能用来诊断早孕:() A、基础体温为双相,且高温曲线连续3周不降 B、妊娠免疫试验 C、超声检查 D、尿雌三醇测定

8.关于妊娠期子宫变化,错误的是:() A、妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段 B、妊娠后期大多数子宫向右旋 C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响 D、妊娠12-14周后子宫有不规则的无痛 9.下列哪项不属胎儿附属物:() A、胎盘 B、胎膜 C、羊水 D、蜕膜 10.下述哪项是分娩的主要力量:() A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、圆韧带的收缩 11.有关分娩处理哪项错误:() A、经产妇宫口开大4cm,准备接产 B、初产妇胎头拔露应开始保护会阴 C、第二产程超过2小时应积极助产结束分娩 D、会阴过紧行会阴侧切 12.胎儿能否顺利通过产道取决于: () A.产力强弱,骨盆大小和形状,胎儿大小和胎位 B胎盘功能 C.胎儿成熟度 D.胎动是否活跃 13.临产后的枕先露胎头下降程度是以() A.骨盆入口平面作标志 B.坐骨棘平面作标志 C.骨盆出口平面作标志 D.骨盆最大平面作标志 14. 28 岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩6小时.血压110/70mmH g,骨盆不小,预测胎儿体重位2700g,LOA,胎心良好.肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是:()A.不予干涉,等待自然分娩 B.静脉推注地西泮 C.人工破膜 D.静脉滴注催产素 15. 输卵管妊娠发病部位最多见于:() A、输卵管峡部 B、输卵管壶腹部 C、输卵管伞端 D、输卵管间质部 16. 诊断异位妊娠破裂,最简单可靠的方法是:() A、病史、腹部检查及阴道检查 B、后穹窿穿刺 C、尿妊娠试验 D、B超 17. 停经50天,有早孕反应,尿妊免(-),3天前开始少量阴道流血,今早流血增多,并腹痛加剧,随时排出一块组织后流血减少,妇查:阴道内少量血液,宫口未开,子宫前位,稍大,双附件(-),其处理方案应首选:()

文学名词解释 整理版

1、潜在写作:指17年和文革期间,许多被剥夺了正常写作权利的作家们的创作,包括他们当时不能发表的作品和本无发表预期的日记、书信等。如丰子恺的《缘缘堂续笔》,食指的诗,沈从文的家书等。“潜在写作”的相对概念是公开发表的文学作品,两者一起构成了时代文学的整体。潜在写作(又称为地下写作):为了说明当代文学创作的复杂性,即有许多被剥夺了正常写作权力的作家在哑声的时代里,依然保持着对文学的挚爱和创作的热情,他们写作了许多在当时客观环境下不能公开发表的文学作品。一种是作家们自觉的创作,如丰子恺写的《缘缘堂续笔》和食指的诗;另一种是作家们在非常时期不自觉的写作,如日记、书信、读书笔记等。 三突出原则:指的是“文革时期”特定的文学创作原则。根据江青的指示,开始由于会泳在《让文艺舞台永远成为宣传毛泽东思想的阵地》一文中提出的,“在所有人物中突出正面人物来,在正面人物中突出主要英雄人物来,在主要英雄人物中突出中心人物来”的三突出创作原则。后来有姚文元改定为“在所有人物中突出正面人物,在正面人物中突出英雄人物,在英雄人物中突出主要英雄人物”。这种创作原则是企图严格维护的社会政治等级在文学结构上的体现。 2、反思文学:是继“伤痕文学”之后出现的文学现象,因表现出对于社会历史痛定思痛的反思特点而得名。其把揭露与批判的文学承担前溯至五十年代甚至更前,具有较深邃的历史纵深感和较大的思想容量。但理想主义的理性色彩,使反思文学失去了“伤痕文学”刻骨铭心的忏悔与绝望,在某种程度上回避了揭露文化大革命的灾难性实质。代表作家作品有:茹志鹃《剪辑错了的故事》,王蒙的《布礼》、《蝴蝶》,方之的《内奸》等。 3.朦胧派:一九八○年开始,诗坛出现了一个新的诗派,被称为“朦胧派”。以舒婷、顾城、北岛等为先驱者的一群青年诗人,从一九七九年起,先后大量发表了一种新风格的诗。这种诗,有三四十年没有出现在中国的文学报刊上了。最初,他们的诗还仿佛是在继承现代派或后现代派的传统,但很快地他们开拓了新的疆域,走得更远,自成一个王国。朦胧派诗人无疑是一群对光明世界有着强烈渴求的使者,他们善于通过一系列琐碎的意象来含蓄地表达出对社

妇产科名词解释

胎儿娩出的骨产道。 于正常位置。 3~4cm,由外向内逐渐变窄呈楔形,表面为皮肤及皮下脂肪,内层为会阴中心腱,又称会阴体。 和骶结节韧带。 hCG是一种糖蛋白激素,β-hCG亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为hCG特有。受精后第6天滋养细胞开始分泌微量hCG,在受精后10日可自母血清中测出。着床后的10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降。妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤等也可产生。 1cm,其下端与宫颈管内腔相连。 于停经6~8周行双合诊检查;发现子宫稍大,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征(Hegar sign),是早期妊娠特有的变化。 屈曲交叉与胸腹前。整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形。 式。 (枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨)与母体骨盆前后左右横的关系。 28周先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性腹痛或腰背痛。妇检宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。 出现阴道流液(胎膜破裂)妇检宫口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。 反应消失,孕妇腹部不见增大,原有胎动消失,妇科检查子宫小于停经周数,听不到胎心,B型超声检查可协助确诊。 3次及3次以上的自然流产。 8~12周居多,胚泡与管壁分离,整个胚泡剥离落人管腔,并经输卵管逆蠕动,经伞端排出至腹腔为输卵管妊娠完全流产,出血不多。若妊娠产物部分仍附着于输卵管壁,形成输卵管妊娠不全流产可致反复出血。 6周左右居多.胚泡生长发育时绒毛侵蚀管壁肌层穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂,出血多。短期内发生大量腹腔内出血导致休克。 28周至不足37周间分娩者。 (无皮肤损伤的瘙痒是ICP的首发症状)、黄疸,皮肤抓痕,少数可有消化道症状。 10百分位数以下或低于其平均体重2个标准差的新生儿。 SGA。 4000g。

妇产科学名词解释

妇产科学名词解释 1下丘脑-垂体-卵巢轴HPOA:月经周期涉及到下丘脑、垂体、卵巢和子宫。在中枢系统影响及这些器官的相互协调下,才能发挥正常的生理功能。子宫内膜之所以有周期性的变化,是受卵巢激素影响;卵巢功能受垂体控制;而垂体的活动又受下丘脑调节,下丘脑又受大脑皮层支配;卵巢产生的激素还可以反过来影响下丘脑和垂体的功能。故通常将三者合称为下 丘脑-垂体-卵巢轴。 2月经:月经是有规律的、周期性的子宫出血,是生殖功能成熟的外在标志之一。这种出血是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,且子宫内膜从增生到分泌变化的结果 3 月经周期:出血第一天为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期, 一般为28-30天。-3天 4 卵巢周期:从青春期到绝经期前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,成为卵巢周期。每一周期都有一批卵泡发育,但只有其中1-2个发育成熟,其余的在发育过程中退化、闭锁。 卵巢周期包括卵泡的发育及成熟、排卵、黄体的形成和退化。 5 卵泡闭锁:妇女一生中都有卵泡发育、生长,但99% 的都在发育后不久相继衰萎消亡, 这些卵泡的消亡成为卵泡闭锁。 6 生长卵泡: 7 Braxton-Hicks 收缩:自妊娠12-14周起,子宫出现不规则、无痛性收缩,可由腹部检查时触知,孕妇有时自己也能感觉到。特点:稀发和不对称,尽管其强度及频率随妊娠进展而逐渐增加,但宫缩时宫腔内压不超过10-15mmHg,故无疼痛感 8 胎儿-胎盘单位:胎儿和胎盘都缺少单独合成甾体激素所必需的若干酶,但胎盘缺乏的酶能在胎儿中找到,反之亦然。如此胎儿和胎盘功能相融合就能合成大部分甚至全部具有生物活性的甾体激素。故,妊娠期的甾体激素由胎儿和胎盘共同合成,称胎儿胎盘单位。 9 胎盘血管合体膜:为胎盘内进行物质交换的部位,是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底 膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组一成的薄膜 10 顶体反应:当精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射 冠和透明带,称顶体反应。借助酶的作用,精子穿过放射冠和透明带。 11 精子获能:精子进入宫腔,与子宫内膜接触后,子宫内膜白细胞产生α、β淀粉酶解除 精子顶体酶上的“去获能因子”,使精子具有受精能力,称精子获能 12 morning sickness:是指怀孕(停经6-12周)的孕妇所出现的头晕、乏力、嗜睡、流泪、 食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象,通常在清晨起床时其症状最为严重。 13 Hegar Sign:孕6-8周的妇女宫颈变软,子宫峡部极软,双合诊检查感觉宫颈和宫体似 不相连,称为黑加征。 14 仰卧位低血压:孕晚期,孕妇若较长时间取仰卧姿态,由于增大的子宫压迫大的盆腔静脉、下腔静脉以及一部分降主动脉,引起大动脉腔压缩,使回心血量及心搏出量减少,出现 的低血压状态 15 高危儿:(1)孕龄<37周或≥42周;(2)出生体重<2500g;或足月低体重(3)小于孕龄儿或大于孕龄儿;(4)生后1分钟内Apgar评分0-3分;(5)产时感染;(6)高危妊娠产妇的新生儿; (7)手术产儿;(8)新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等 16 胎儿生物物理监测:是综合胎心电子监护及B型超声所示某些生理活动,以判断胎儿有无急、慢性缺氧的一种产前监护方法,包括:无激惹试验(NST)20分钟,胎儿呼吸运动(FBM)30Min,胎动,肌张力(FT)、羊水量(AFV)

妇产科名词解释

1.月经( mensturuation ):伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现 是生殖功能成熟的标志之一。 2.胎产式(fetal lie):胎体纵轴与母体纵轴的关系 3.胎先露(fetal presentation):最先进入骨盆入口的胎儿部分。 4.胎方位(fetal position):胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 5.胚胎:受精后8周的人胚。胎儿:受精后9周起。 6.分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程,称为分娩。 7.早产(premature delivery):妊娠满28周至不满37足周(196-258日)期间分娩,称为早产。 8.过期妊娠(postterm pregnancy):平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者。 9.足月产:妊娠满37周至不满42足周(259-293日)期间分娩,称为足月产。 10.过期产:妊娠满42周(294日)及以后分娩,称为过期产。 11.流产(abortion):妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g 而终止者。妊娠12周前终止者,称为早期流 产(先流血后腹痛);妊娠12周至不足28周终止者,称为晚期流产(先腹痛后流产) 12. 先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现 阵发性下腹痛或腰腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。 13.难免流产:指流产不可避免。在先兆流产的基础上,阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道 流液(胎膜破裂)。 14.不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或 嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血甚至发生休克,均由先兆流产发展而来,属于难免流产15.完全流产:妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛也随之消失,宫颈口关闭,子宫接近正常 大小。 16. 稽留流产:又称过期流产,胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未及时自然排出。 17. 复发性流产:指连续自然流产2次及2次以上者。 18. 胎盘早剥(placental abruption):妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全 部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥 19. 前置胎盘(placenta previa):妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到覆盖宫颈内 口,其位置低于胎先露,称为前置胎盘 20. 巨大儿(fetal macrosomia):胎儿体重达到或超过4000g 称为巨大儿 21. 羊水过多(polyhydramnios):妊娠期间羊水量超过2000ml,称为羊水过多 22. 羊水过少(oligohydramnios):妊娠晚期羊水量少于300ml 者称为羊水过少 23. 胎儿窘迫:是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。 24. 产后出血(postpartum hemorrhage):指胎儿娩出24小时内失血量超过500ml,为分娩期严重并 发症 25. 不孕症:有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者,称为不孕症。输卵管阻塞或输卵管通而不畅约占女 性不孕因素的1/2。 26. 生理缩复环:临产后由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来 越薄,在两者之间的子宫内面有一环状隆起,称生理性缩复环。正常情况下,此环不易自腹部见到。病理缩复环(pathologic retraction ring):因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉变薄拉长,在两者间形成环状凹陷。 子宫痉挛性狭窄环:子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。 27. 异位妊娠:指妊娠时,受精卵着床于子宫腔以外,包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠 和阔韧带妊娠等。 28. 黑加征(Hegar sign):停经6—8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连。 29. 子宫内膜异位症(EMT):具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时,简称 内异症。

最新妇产科学名词解释

受精(fertilization)概念:男女成熟生殖细胞(精子和卵子) 的结合过程发生时间:排卵后12小时内经历时间:24小时部位:输卵管壶腹部与峡部联接处 妊娠(Pregnancy):胚胎和胎儿在母体内发育成长的过 胎心率基线是指在无胎动和无子宫收缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值。 卵巢周期:从青春期到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化。 1.子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,在非孕期长约1cm。 2.月经:是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的标志,初潮年龄在13~14岁,主要受遗传因素等控制。绝经:月经永久性停止。 3.卵泡闭锁:生育期每月发育一批(3-11个)卵泡,经过募集、选择,其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟,并排出卵子,其余卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化,称卵泡闭锁。 4.排卵:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵。 5.黄体:排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。 6.下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO):月经周期的调节是一个非常复杂的过程,主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌GnRH,通过调节垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体又有反馈作用,三者之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统。 7.精子获能:精液射入阴道内,精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔,在此过程中精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性,此过程称为精子获能(需7h)。 8.顶体反应:卵子从卵巢排出,经输卵管伞部进入输卵管内,当停留在输卵管处等待的精子与卵子相遇,精子头部顶体外膜破裂,释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,称为顶体反应。 9.着床:晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程 发生时间:受精后的6~7天发生部位:子宫内膜过程:定位、黏附、侵入 10.希克氏征(Braxton-Hicks收缩):自妊娠12-14周起,宫缩稀发、不规律和不对称,随妊娠进展而逐渐增加,但宫缩时宫腔内压通常为5-25mmHg,持续时间不足30秒,不伴宫颈的扩张,这种生理性无痛宫缩称为希克氏征。 11.黑加征:停经6-8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。 12.胎产式:是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。胎姿势:胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。 13.胎方位:是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部位 14.异常妊娠:种植部位不在宫腔内或在宫内生长发育的时间过短或过长,即为异常妊娠。 15.流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。16.生化妊娠:早期流产中,约2/3为隐性流产,即发生在月经期前的流产,也称生化妊娠。 17.稽留流产:又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。 18.复发性流产:指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。19.早产:妊娠满28周至不足37周间分娩者。(妊娠<34周,糖皮质激素促胎肺成熟) 20.足月产:妊娠满37周至不满42足周期间分娩。 21.异位妊娠(EP):是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕。 22.过期妊娠:平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者,称为过期妊娠。妊娠期高血压疾病:妊娠与高血压并存的一组疾病 23.妊娠期高血压疾病性心脏病:妊娠期高血压疾病孕妇,以往无心脏病病史及体征,突然

中国当代文学名词解释集锦

中国当代文学名词解释集锦 1、“朦胧诗”——20世纪70年代末80年代初,文坛上涌动着一股崭新的诗潮,因章明发表《令人气闷的“朦胧”》一文而得名。其成员包括北岛、顾城、舒婷、芒克、多多、梁小斌等。他们从自我心灵出发,以象征、隐喻、通感等现代诗歌的艺术技巧创作了一批具有新的美学特点的诗歌。代表作如北岛的《回答》和顾城的《一代人》等。 2、“样板戏”又称作“革命现代京剧”。是20世纪中国文学史上的一个极其特殊的称谓和现象。产生于六十年代,流行于文革时期。它是对传统京剧的一次大胆的尝试和改革,由于江青的参与,样板戏过多地与“阶级斗争”的政治现实相联系,形成“三突出”、“三结合”等一系列模式化的文学观念,给文革期间的创作造成恶劣的影响。习惯上将京剧现代戏《红灯记》《沙家浜》《奇袭白虎团》《智取威虎山》、《海港》,芭蕾舞剧《红色娘子军》、《白毛女》和交响音乐《沙家浜》并称“八个样板戏”。 3、新写实小说——产生于20世纪80年代中期,其创作特点是:特别注重现实生活原生形态的还原,真诚直面现实、直面人生。新写实小说对含有强烈政治权力色彩的创作原则给予拒绝和背弃,努力还原生活本相,表现生活的纯态事实。力求复原出一个未经权力观念解释、加工、处理过的生活的本来面貌。代表作家有刘震云、方方、池莉、苏童、王安忆等。 4、先锋小说——产生于20世纪80年代中期,在“寻根小说”和“现代派”小说并行推进的同时,以马原、莫言、格非、孙甘露、余华等为代表,在叙事革命、语言试验和生存状态三个层面同时进行大胆的创新和激进的试验。创作上的特点主要有:在文化上表现为对意识形态的回避、反叛与消解;二是在文学观念上颠覆传统的真实观,一方面放弃对历史真实和历史本质的追寻,另一方面放弃对现实的真实反映,文本只具有自我指涉的功能;三是在文本特征上,体现为叙述游戏,更加平面化,结构上更为散乱、破碎,人物趋于符号化,性格没有深度,通常采用戏拟、反讽等写作策略。 6、伤痕文学:文革后,以刘心武的《班主任》和卢新华的《伤痕》为代表的一批旨在批判、揭露“文革”以及极左路线的罪恶性,揭示文革给人们带来巨大身心创伤的作品被称为伤痕文学。这些作品的共同主题体现在对文革的批判及揭露文革给人们造成的精神戕害,在艺术上都采用了能明确剖析社会问题的现实主义手法。代表作如《神圣的使命》(王亚平)、《我该怎么办》(陈国凯)等。 7、反思文学:通过艺术概括,深刻地揭示出极左思潮和现代迷信给党和人民造成的巨大损失和严重后果,从不同方面总结了党的优良传统受到破坏的历史教训,启示人们思考产生历史悲剧的社会原因,以防悲剧重演的这类文学作品称为反思文学。反思文学具有较为深邃的历史纵深感和较大的思想容量,揭露和批判极左路线、反对官僚主义,揭示社会和历史悲剧,呈现和剖析悲剧人物的命运遭际,刻画悲剧人物性格是它们共同具有的特色。茹志鹃的短篇小说《剪辑错了的故事》,是“反思文学”的起步标志。代表作除《剪辑错了的故事》(茹志鹃)还有《布礼》(王蒙)、《芙蓉镇》(古华)等。 12、非主流文学:指的是50-70年代,那些偏离或悖逆主流文学规范的主张和创作。(1)它是相对于不同阶段的那些被接纳、被肯定、被推崇的主张和创作而言,是个历史的感念。(2)非主流文学在一个高度一体化的文学语境里,处于受压制的地位。(3)非主流的异质文学的出现,在本时期呈现为阶段性的状况。如1956-1957年,1961-1962 或文革后期等。 15、寻根小说(寻根文学):以现代意识观照现实与历史,反思传统文化,重铸民族灵魂,探寻中国文化重建的可能性;作品题材和文化反思对象呈现鲜明的地域特点,在表现手段上既有中国传统文学的手法,又运用现代派的象征、暗示抽象等手法,丰富和加深作品的文化意蕴。代表作品

现当代文学名词解释大全

中国现当代文学名词解释大全 运动 【五四文学革命】。 1、 1917年初,胡适、陈独秀在《新青年》上相继发表了《文学改良刍议》和《文学革命论》的文章,标志着文学革命运动的正式兴起; 2、文学革命以《新青年》为主要阵地,以反对旧文学,提倡新文学、反对文言文,提倡白话文为主要内容,并取得了一系列的实绩:出现了大量的新文学作品、社团、刊物,确立了白话文的正宗地位等; 3、文学革命是晚清文学改良运动在新的历史条件下的发展,它的成功从形式上根本改变了中国文学的面貌,标志着中国文学进入了现代文学的发展新时期。 【民族主义文艺运动】 指由1930年6月,由特务头子陈立夫、陈果夫兄弟策划,并纠集一帮政客、帮闲、特务和反动文人,发起的反革命文学运动。其主要成员有潘公展、朱应鹏、范争波、王平陵、傅彦长、黄震遐等国民党上海市党部委员,上海市政府委员、国民党御用文人、国民党军官等。出版刊物《前锋周报》、《前锋月刊》等。在《民族主义文学运动宣言》中鼓吹“文艺的中心意识”,声称“文艺的最高主义,就是民族主义”。攻击左翼文艺运动导致了“新文艺的危机”。妄图以封建意识和法西斯思想的混合物来冒充民族意识,以此来抹煞阶级斗争,否定阶级意识,进而否定“左联”提倡的无产阶级革命文学,并创作“杀人放火”的“屠夫文学”与左翼文学对抗。 【革命文学运动】 1、 1928年初,新成立的太阳社和经过整顿的后期创造社以《创造月刊》《文化批判》《太阳月刊》 三个刊物为主要阵地,一齐鼓吹无产阶级革命文学。他们大力宣扬文学是有阶级性的,文学是宣传的武器,无产阶级文学的作者不必一定要出自无产阶级,最重要的是要获得无产阶级意识,克服小资产阶级思想等,存在着片面性和机械论的倾向;在革命文学创作中他们忽视文艺的特征,对五四以来的文学作家和作品进行批判否定,尤其是集中攻击鲁迅,从而引发了与鲁迅、茅盾等关于革命文学的论争。论争促使双方进一步学习马克思主义文艺理论,提高了思想,纠正了某些理论错误,扩大了无产阶级革命文学的影响,为中国左翼作家联盟的成立准备了条件; 2、从文学革命到革命文学,标志着中国现代文学从艺术形式到思想内容的深入发展和变化。 【革命文学论争】 指的是1928—1929年鲁迅、茅盾与后期太阳社、创造社之间关于无产阶级革命文学的论争。论争起因:是创造社、太阳社在倡导无产阶级革命文学时,由于受国内外革命阵营内(包括国际革命文学队伍内)左倾思潮影响及自身世界观原因,在理论主张方面存在严重的机械论错误倾向,以及对鲁迅、茅盾等进行宗派主义的攻击。鲁迅、茅盾等进行反击,阐述自己对革命文学的意见,批评创造社、太阳社的错误。性质:这是革命文学内部的论争。结果:论争在中国共产党的关注下(创造社、太阳社多数成员是党员)停止。影响:论争提高了双方的思想,扩大了革命文学的影响,形成翻译介绍马克思主义文艺理论的热潮,从而为中国左翼作家联盟的成立准备了条件。 【“两个口号”论争】 1、 1935年,党中央根据日寇扩大对华侵略战争和国内阶级关系的新变化,提出了建立抗日民族统 一战线的策略。1935年底上海文学界地下党领导提出“国防文学”的口号,并开展了一系列活动,解散左联。1936年党中央特派员冯雪峰从延安到上海。鲁迅、冯雪峰、胡风等商量后,提出了“民族革命战争的大众文学”的口号以进行补救。主张国防文学的一些作家对此进行指责,

妇产科名词解释

名词解释 1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者 5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 1、播散性淋病:上生殖道感染淋菌,可通过血行传播,引起全身性淋病,称为播散性淋病。表现为皮疹、各种神经痛,还可发生全身各组织器官的炎症,甚至淋菌性败血症。血培养具有诊断价值。 2、卵巢过度刺激综合征:应用促性腺激素治疗时,其刺激卵泡过度发育,从而分泌大量雌激素使全身毛细血管通透性增加,以致大量液体进入腹腔、胸腔及组织间隙医学|教育网整理,形成腹水、胸水、组织水肿;血容量减少,严重者可出现无尿、水电解质紊乱、氮质血症等,这种情况称卵巢过度刺激综合征。 3、宫颈移行带:宫颈外口的鳞状上皮与颈管柱状上皮交接部,此间形成的区域为宫颈移行带区,此区常为宫颈癌的好发区。 4、宫颈扩展期:即第一产程,指从出现间歇5~6min的规律宫缩到宫口开全。 5、生期心肌病:是发生于妊娠期最后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病。临床主要表现为呼吸困难、咯血、胸痛、肝肿大和浮肿等心力衰竭的症状。 妇产科学重点名词解释 胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系,可分纵产式、横产式、斜产式。 胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露,可分头先露、臂先露、肩先露。胎方位:胎儿先露即指示点与母体骨盆的关系,例如枕左前、骶左前、肩左前。 分娩:是指妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物从临产开始到从母体内全部娩出的过程。产力:是产妇自身将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收 缩力,以子宫收缩力为主。 分娩机制:指在分娩过程中,胎先露部通过产道时,在产力作用下为适应骨盆各平面的不同形态而进行的一 系列、被动地转动,使其能以最小的径线通过产道的全过程。 临产:是有规律且逐渐培增强的宫缩,持续时间30秒或以上,间歇5-6分钟,伴随着宫缩,有进行性的宫颈 管消失、宫口扩张及胎先露部下降。 潜伏期:是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3厘米,此期间扩张速度较慢,平均2-3小时扩张1厘米,需8 小时,最大时限16小时。 活跃期:指从宫口开大3-4厘米到开全。 胎头拨露:指分娩时随着胎头的下降,会阴逐渐膨隆和变薄,肛门括约肌松弛,宫缩时胎头进一步下降露出

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