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神经病学题库(第三章周围神经疾病)

第三章周围神经疾病

一、选择题

【A型题】

1.华勒变性发生在:

A.下运动神经元

B.周围神经纤维近心端

C.周围神经纤维远心端

D.周围神经纤维末梢

E.中枢神经元轴索

2.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确:

A.传导束型感觉障碍

B.运动障碍

C.腱反射减弱或消失

D.自主神经功能障碍

E.肌萎缩

3.男性,61岁,右面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。最可能的诊断是:A.偏头痛

B.鼻窦炎

C.三叉神经痛

D.蝶腭神经痛

E.非典型面痛

4.女性,63岁。5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续10-20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢冼脸、说话或吃饭。最可能的诊断是

A.偏头痛

B.面神经炎

C.三叉神经痛

D.丛集性头痛

E.混合性头痛

5.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别为

A.有板机点

B.有其他神经系统体征

C.常有牙疾患

D.疼痛的程度

E.卡马西平的治疗效果

6.原发性三叉神经痛的疼痛特点:

A.持续性钝痛

B.持续性刺痛

C.短暂的电击样、撕裂样剧痛

D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征

E.疼痛常见于前额部

7.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛:

A.多见于中老年人

B.第2、3支较常见

C.常有触发点或“扳击点”

D.常伴疼痛侧角膜反射消失

E.严重者伴面肌痛性抽搐

8.原发性三叉神经痛可能的体征:

A.患侧面部感觉减退

B.患侧咀嚼肌萎缩

C.患侧角膜反射消失

D.患侧面部可有触发点

E.张口时下颌偏向患侧

9.原发性三叉神经痛治疗首选:

A.卡马西平等药物

B.维生素B族药物

C.封闭治疗

D.半月神经节射频电凝疗法

E.三叉神经微血管减压术

10.原发性三叉神经痛的首选治疗是:

A.上颌支纯酒精注射

B.三叉神经感觉根切断术

C.抗癫痫药物治疗

D.半月神经节射频电凝疗法

E.三叉神经微血管减压术

11.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的:A.多为慢性起病

B.双侧受累多见

C.多数病例伴舌后1/3味觉丧失

D.Bell征(+)

E.多数患者不能恢复

12.左侧特发性面神经麻痹下列哪项表述是正确的:A.左侧面部感觉减退或消失

B.张口时下颌偏向左侧

C.伸舌左偏,左侧舌肌萎缩

D.左眼睑下垂

E.左眼闭合不全

13.左侧特发性面神经麻痹的主要表现是:

A.左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向左侧

B.左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向右侧

C.左眼睑闭合不严,示齿时口角不歪

D.眼睑闭合正常,示齿时口角歪向左侧

E.眼睑闭合正常,示齿时口角歪向右侧

14.下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹:

A.味觉障碍

B.听觉过敏

C.外耳道疱疹

D.周围性面瘫

E.面部疼痛

15.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确:

A.Bell征(+)

B.多为单侧病变

C.可伴耳后疼痛

D.可伴患侧咀嚼肌无力

E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍

16.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是:

A.耳后疼痛

B.舌前2/3味觉减退

C.听觉过敏

D.Hunt综合征

E.面部感觉减退

17.女性,59岁,高血压史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失。最可能的诊断是:A.右耳大神经痛

B.左侧面神经麻痹

C.右侧面神经麻痹

D.多颅神经炎

E.脑卒中

18.特发性面神经麻痹护理上应防止发生:

A.面肌萎缩

B.面肌痉挛

C.下颌关节脱位

D.上颌窦感染

E.角膜溃疡

28.Guillain-Barré综合征起病一周内最常见的症状、体征是:A.四肢驰缓性瘫

B.肌萎缩

C.尿潴留

D.四肢手套袜套型感觉减退

E.脑脊液蛋白细胞分离

29.Guillain-Barré综合征的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变是:A.末梢型感觉障碍

B.四肢驰缓性瘫

C.脑神经损害

D.神经根性疼痛或不适感

E.脑脊液蛋白细胞分离

30.Guillain-Barré综合征的下列哪项表述是不正确的:

A.首发症状通常为四肢对称性肌无力

B.脑神经损害以双侧面瘫常见

C.主要危险是呼吸肌麻痹

D.大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离

E.多数病例出现括约肌功能障碍

31.Guillain-Barré综合征最严重的危险症状是:

A.吞咽困难

B.呼吸肌麻痹

C.肺部感染

D.心力衰竭

E.心肌炎

32.Guillain-Barré综合征的下述哪项表述是不正确的?

A.运动障碍重于感觉障碍

B.可伴脑神经麻痹

C.瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌

D.尿便障碍少见

E.多数病例可见脑脊液蛋白细胞分离

33.Guillain-Barré综合征的诊断要点中下列哪项是不适宜的:

A.病前1~4周常有感染史

B.迅速出现四肢对称性驰缓性瘫痪

C.出现神经症状时常伴发热

D.常伴脑神经损害

E.常可见脑脊液蛋白细胞分离

34.大多数Guillain-Barré综合征病例脑脊液可见:

A.发病时细胞数明显增多,蛋白不增高

B.发病时蛋白明显增高,细胞数不增多

C.病后第3周蛋白、细胞数均明显增高

D.病后第3周细胞数显著增多,蛋白正常或近于正常

E.病后第3周蛋白显著增高,细胞数正常或接近正常

35.患者,19岁,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性下运动神经元瘫,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,构音障碍。首先应想到的诊断是:

A.脑炎

B.急性脊髓炎

C.Guillain-Barré综合征

D.周期性瘫痪

E.急性脊髓灰质炎

36.Guillain-Barré综合征与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是:A.瘫痪的特点

B.是否伴双侧面神经麻痹

C.血钾及血钠降低

D.血钾降低

E.脑脊液改变

37.Guillain-Barré综合征患者出现痰液粘稠、咳不出、呼吸肌麻痹,应立即采取的抢救措施是:

A.肾上腺皮质激素肌肉注射

B.抗生素和气管扩张剂雾化吸入

C.吸痰和吸氧

D.口对口人工呼吸

E.气管切开、吸痰及辅助机械呼吸

38.Guillain-Barré综合征或急性上升性脊髓炎患者出现痰多、发绀和呼吸肌麻痹时,应及早:

A.注射呼吸中枢兴奋剂

B.吸痰

C.吸氧

D.气管切开

E.使用支气管扩张气雾剂

39.合并呼吸肌麻痹的重症Guillain-Barré综合征患者治疗和护理的关键是:A.定时翻身、拍背,预防肺感染

B.预防褥疮及护理

C.减少肢体疼痛

D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用

E.营养及水盐平衡

【X型题】

40.周围神经病理改变有:

A.华勒变性

B.轴突变性

C.神经元变性

D.胶质增生

E.节段性脱髓鞘

41.继发性三叉神经痛的可能病因是:A.急性上颌窦炎

B.多发性硬化

C.延髓空洞症

D.龋齿

E.原发性或转移性颅底肿瘤

42.继发性与原发性三叉神经痛的区别是:A.有板机点

B.伴面部感觉减退

C.伴角膜反射迟钝

D.伴神经系统其他体征

E.可为双侧性

43.下列哪项表述符合典型的三叉神经痛:A.大多数病例发生于40岁以上

B.第2、3支发生率最高

C.常伴面部感觉缺失

D.面部短暂的发作性剧痛

E.可有“扳机点”

44.三叉神经痛的下列哪项表述是正确的:

A.突然发作,亦骤然停止

B.每次发作数秒至1~2分钟

C.伴三叉神经支配区痛觉缺失

D.可引起痛性抽搐

E.可为周期性病程,有长短不等的缓解期45.原发性三叉神经痛符合下列哪些表现:

A.疼痛多见于面颊(上颌支)和下颌(下颌支)

B.为突发性电击样剧痛

C.可有面肌痛性抽搐

D.可有触发点

E.神经系统检查通常无阳性体征

46.原发性三叉神经痛的下列哪项表述是其诊断依据:A.面部突发的短暂剧痛

B.可有触发点

C.疼痛发作前常有先兆

D.神经系统无阳性体征

E.伴疼痛区痛觉缺失

47.三叉神经痛最常用的治疗药物包括:

A.维生素B1

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.肌肉松弛药

E.泼尼松

48.卡马西平少见的严重副作用是:

A.皮疹

B.头晕和嗜睡

C.白细胞减少

D.肝功能障碍

E.共济失调

49.三叉神经痛正确的治疗方法是:

A.首选药物治疗

B.以止痛为目的

C.首选药物为卡马西平

D.也可选用苯妥英钠和氯硝安定

E.药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗50.特发性面神经麻痹病人表现:

A.患侧闭眼时眼球向上转动,露出白色巩膜

B.患侧鼻唇沟变浅

C.食物常滞留于患侧齿颊之间

D.露齿时口角偏向健侧

E.伸舌偏向患侧

51.特发性面神经麻痹的常见症状体征是:

A.眼球向上偏斜

B.瘫痪侧口角下垂

C.下颌向健侧偏斜

D.患侧鼻唇沟变浅

E.患侧额纹变浅或消失

52.特发性面神经麻痹除患侧周围性面瘫外,尚可见:A.患侧耳后疼痛

B.急性期乳突前方可有压痛

C.患侧外耳道偶见疱疹

D.食物常滞留于病侧齿颊之间

E.患侧面部痛觉迟钝

53.特发性面神经麻痹除一侧周围性面瘫外,可伴:

A.同侧眼球外展不能

B.呛水及吞咽困难

C.同侧舌前2/3味觉丧失

D.同侧听力过敏

E.伸舌偏向同侧

54.下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的:

A.中耳炎累及面神经管:中耳炎表现+周围性面瘫

B.Guillain-Barré综合征:四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫

C.特发性面神经麻痹:单侧周围性面瘫

D.一侧脑桥病变:病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫

E.鼓索支以上面神经病变:单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退55.特发性面神经麻痹急性期的治疗和护理包括:

A.尽早地短期应用激素

B.超短波透热疗法

C.维生素B族

D.眼睑不能闭合者用眼罩、眼膏等预防角膜溃疡

E.手术治疗

56.中枢性面瘫与周围性面瘫的区别是:

A.可皱额、蹙眉和闭眼

B.瘫痪侧鼓腮不能

C.常伴偏瘫等体征

D.瘫痪侧侧鼻唇沟变浅

E.多合并中枢性舌瘫

63.Guillain-Barré综合征的病变部位是:

A.脊神经前根、肢带神经丛

B.近端神经干

C.自主神经

D.远端神经

E.脊髓丘脑侧束

64.Guillain-Barré综合征的病理改变是:A.神经内膜血管周围炎性细胞浸润

B.血管周围炎性细胞主要为中性粒细胞

C.周围神经坏死

D.继发轴突变性

E.节段性脱髓鞘

65.Guillain-Barré综合征可能的临床表现是:A.四肢驰缓性瘫痪

B.末梢型感觉障碍

C.脑神经损害

D.常伴脑脊液蛋白细胞分离

E.重者出现呼吸肌麻痹

66.Guillain-Barré综合征可出现的脑神经损害:A.动眼神经

B.外展神经

C.面神经

D.舌下神经

E.舌咽、迷走神经

67.Guillain-Barré综合征患者脑脊液检查可见:A.发病后蛋白即显著增高

B.发病后第1周内正常

C.细胞数、蛋白均增高

D.起病后第3周蛋白细胞分离

E.起病后第3周细胞数增高、蛋白正常68.Guillain-Barré综合征的少见症状是:A.心动过速

B.直立性低血压

C.暂时性排尿困难

D.高血压

E.手足肿胀

69.Guillain-Barré综合征病人有时可发生:

A.心肌炎

B.肺部感染

C.心力衰竭

D.呼吸肌麻痹

E.直立性低血压

70.Guillain-Barré综合征与急性脊髓炎的鉴别是,后者可有:A.括约肌功能障碍

B.传导束型感觉障碍

C.四肢对称性弛缓性瘫痪

D.截瘫及锥体束征(+)

E.多数脑神经麻痹

71.可引起四肢瘫的疾病有:

A.Guillain-Barré综合征

B.周期性瘫痪

C.急性上升性脊髓炎

D.重症肌无力

E.脊髓压迫症

72.可引起呼吸肌麻痹的疾病有:

A.Guillain-Barré综合征

B.高位颈髓肿瘤

C.急性上升性脊髓炎

D.周期性瘫痪

E.多发性神经病

73.不发生呼吸肌麻痹的疾病是:

A.周期性麻痹

B.上升性脊髓炎

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D.高颈髓肿瘤

E.重症肌无力

74.可引起脑脊液蛋白细胞分离的疾病有:

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.急性脊髓灰质炎

D.周期性瘫痪

E.Guillain-Barré综合征

75.Guillain-Barré综合征的急性期治疗哪些是正确的:

A.主要采取对症及支持疗法

B.呼吸肌麻痹可使用呼吸机辅助呼吸

C.重症病例可用大剂量免疫球蛋白静脉滴注

D.急性期采用大剂量皮质激素冲击疗法

E.重症病例可采用血浆交换疗法

76.Guillain-Barré综合征的治疗包括:

A.肾上腺皮质激素

B.大剂量免疫球蛋白

C.血浆交换疗法

D.环磷酰胺等免疫抑制剂

E.呼吸困难可用人工呼吸机

77.Guillain-Barré综合征应用皮质类固醇激素治疗的哪项表述是错误的:A.急性期病人宜早期应用

B.现不主张急性期应用

C.对慢性型有良好反应

D.随机对照临床试验未发现其疗效优于一般治疗

E.可以控制疾病进一步恶化

二、简答题

1.什么是三叉神经痛?

是一种原因未明的面部三叉神经分布区反复发作的短暂的阵发性剧痛。

2.三叉神经痛的诊断依据?

根据疼痛的部位、性质及发作表现,神经系统无阳性体征可诊断。

3.原发性三叉神经痛的治疗原则?

以止痛为目的,先用卡马西平等药物治疗,无效时可用神经阻滞或手术治疗。4.治疗三叉神经痛较有效的药物有哪些?

首选卡马西平,其次为苯妥英钠、氯硝西泮。

5.何谓三叉神经痛神经阻滞疗法?

用纯酒精阻滞三叉神经周围支或三叉神经节,或用射频热凝使之破坏,阻断传导。

6.哪些动作可诱发三叉神经痛发作?

洗脸、刷牙、说话、咀嚼等均可诱发。

7.特发性面神经麻痹病前常有什么病史?

常有面部受风寒或受凉、病毒感染史。

8.特发性面神经麻痹角膜暴露者需采取哪些措施?

可用眼罩、局部用眼药水或眼膏。

9.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病理特点?

是周围神经自身免疫性疾病,病理特点是节段性脱髓鞘及毛细血管周围单个核细胞浸润,主要累及前根、肢带神经丛和近端神经干。

10.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的瘫痪特点?

四肢对称性弛缓性瘫痪,可伴躯干肌肉麻痹及脑神经损害。

11.哪些营养缺乏和代谢障碍性疾病可引起多发性神经病?

慢性胃肠道疾病、B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、血卟啉病等。

12.急性Guillain-Barré综合征(GBS)与慢性GBS的治疗有何差异?

急性GBS的一线治疗是免疫球蛋白静脉滴注、血浆交换疗法,慢性GBS采用皮质类固醇治疗疗效较好。

三、论述题

1.三叉神经痛的临床表现特点?如何治疗?

多发生于40岁以上,女性较多,表现面部三叉神经分布区突发短暂的电击、刀割或撕裂样发作性剧痛,数秒~1分钟,多见于一侧三叉神经2、3支,洗脸、刷牙、咀嚼和讲话等可诱发(扳机点)。突发突止,间歇期完全正常。重者伴面肌痛性抽搐,口角牵向患侧。每次发作数日至数月,呈周期性病程,无异常体征。①首选药物治疗:如卡马西平、苯妥英钠,可试用氯硝安定、氯苯氨丁酸;

②无水酒精封闭疗法;③经皮半月神经节射频电凝疗法;④三叉神经微血管减

压术。

2.特发性面神经麻痹的临床特点及治疗?

急性起病,数小时或1~3天达高峰,病侧额纹消失,蹙额、皱眉不能,眼裂闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂、偏向对侧,不能鼓腮和吹口哨,病初可伴病侧耳后乳突疼痛。1~2周开始恢复,预后较好。

鼓索与面神经分离前病变,可有舌前2/3味觉丧失。发出镫骨肌支以上受损出现舌前2/3味觉丧失和听觉过敏。膝状神经节病变可伴同侧舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜疱疹(Hunt综合征)。

①急性期用激素如地塞米松减轻面神经水肿,促进功能恢复,Hunt综合征口服

无环鸟苷;②B族维生素促进神经髓鞘恢复,氯苯氨丁酸减低肌张力,改善局部血循环;③急性期超短波透热疗法,恢复期碘离子透入、针刺疗法、面部按摩等;④眼药水、眼罩防护等预防眼部合并症;⑤后遗症可行面神经-副神经吻合术。

3.特发性面神经麻痹如何与脑卒中的面瘫鉴别?

特发性面神经麻痹病变部位在面神经管内,表现单纯周围性面瘫,不伴其他脑神经麻痹及长束症状;脑卒中病变如位于大脑半球,表现中枢性面瘫及同侧偏瘫,如位于脑干,除有周围性面瘫外,可同时伴有其他脑神经麻痹及对侧偏瘫等。

4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点?

①病前1~4周有胃肠道或呼吸道感染症状或疫苗接种史;②急性或亚急性起病,

首发症状为四肢对称性弛缓性瘫,严重者可导致呼吸麻痹;③可有肢体感觉异常如烧灼感、麻木、刺痛和不适感,感觉缺失较少见,为末梢型分布;④脑神经麻痹常见双侧面神经瘫,其次是延髓麻痹;⑤多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍等自主神经症状,以及窦性心动过速、体位性低血压、暂时性尿潴留等;⑥脑脊液蛋白细胞分离是特征性表现,病后第3周明显,NCV减慢和EMG 显示神经源性损害。

5.Guillain-Barré综合征(GBS)如何与低钾型周期性瘫痪(HoPP)鉴别?

GBS与低血钾型周期性瘫痪鉴别

GBS 低血钾型周期性瘫痪

病因病毒感染后自身免疫反应低血钾、甲亢

多数病例有无

病前感染

病程经过起病较快, 恢复慢起病快(数小时~1天),恢复也快

(2~3天)

可有无

呼吸肌麻

可有无

脑神经受

感觉障碍可有(末梢型)及疼痛无感觉障碍及神经根刺激症

尿便障碍偶有无脑脊液蛋白细胞分离正常

电生理检查早期F波或H反射延迟,运动

NCV减慢

EMG电位幅度降低, 电刺激可无

反应

血钾及治

正常低, 补钾有效既往发作无常有

选择题答案

【A型题】

1.C

2.A

3.C

4.C

5.B

6.C

7.D

8.D

9.A

10.C

11.D

12.E

13.B

14.E

15.D

16.E

17.C

18.E

19.D

20.C

21.C

22.B

23.B

24.B 25.D 26.E 27.E 28.A 29.E 30.E 31.B 32.C 33.C 34.E 35.C 36.D 37.E 38.D 39.D

【X型题】40.ABCE 41.BCE 42.BCDE 43.ABDE 44.ABDE 45.ABCDE 46.ABD 47.BC 48.ACDE 49.ABCDE 50.ABCD 51.BDE 52.ABCD 53.CD 54.ABCDE 55.ABCD

56.ACE 57.ABCE 58.ABCDE 59.ABE 60.ABCE 61.ACE 62.ABCD 63.ABCD 64.ADE 65.ABCDE 66.ABCDE 67.BD 68.ABCDE 69.ABCDE 70.ABD 71.ABCDE 72.ABC 73.A 74.BE 75.ABCE 76.BCE 77.AE

神经内科出科考试题库及标准答案78795

神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括________、________、________。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。 5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。 8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。 10、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释:(每题4分,共20分) 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题:(每题10分,共60分) 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些? 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。 6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

神经内科考试题(附答案)

神经内科考试题(附答案) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.先天性脑底动脉瘤 D.脑血管畸形 E.血液病。 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于:A.第2胸推 B.第3胸推 C.第4脚推 D.第5胸椎 E.第6胸椎 3.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A.丙戊酸钠 B.三甲双酮 C.安定 D.硝基安定 E.乙琥胺或苯琥胺

4.病理反射的出现是由于: A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.基底节受损 D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害。 5.脑血栓形成最常见的病因是: A.高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症 6.脑出血的内科疗法中,最重要是: A.降低血压 B.控制出血 C.控制脑水肿,预防脑疝 D.加强护理,注意水与电解质平衡 E.气管切开,吸氧 7.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A.内囊内侧和丘脑附近 B.外囊附近 C.桥脑 D.小脑 E.内囊内侧扩延至外囊附近 8.根性坐骨神经病,最常见的病因是: A.椎管内肿瘤 B.风湿或受寒 C.腰椎间盘突出 D.腰既关节炎 E.黄韧带肥厚。 9.脊髓半侧损害的感觉障碍为 A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊

七年制神经病学试题

七年制神经病学试题 (1) 一.一填空(每个1分,共20分) l.l. Broca ' saph的S临床特点障碍最为突出?病变主要累及以 —半球_________ 回______ 部。 2. 2. __________ 损害出现internuclearophthalmoplegia,其表现是当患者侧视时__侧视运动不能? 3. 3?轻微的剌激引起强烈的感觉,称为 觉称______________ ■ 4. 4?节段性分布的瘫痪,病灶在 和________________ 上运动神经元性瘫痪。 6. 6脑脊液蛋白-细胞分离,常见于 7. 7.Vertigo是一种自身或外界物体的 8. 8 ?听觉障碍表现为 二?二?名词解释(每个5分,共30分) 1. 1.Tic douloureux 2. 2.Polyneuropathy 3. 3.Froin sign 4. 4.Horner syndrome 5. https://www.wendangku.net/doc/9e16858358.html,pressive myelopathy ;非痛性刺激诱发疼痛感 5. 5.Weber综合征表现为病灶侧神经神经瘫痪,对侧 症和 幻觉。 和

6. 6.Temporal lobe epilepsy

三.三问答题(每个10分,共50分) 1?1. Guillain— Barre syndrome 的诊断与鉴别诊断。 2. 2.Acute myelitis 的治疗措施。 3. 3.简要介绍Cerebral infarction的治疗措施。 4. 4.CT检查在神经系统疾病方面的临床应用邙艮大纲范围内)。 5.5.Parkinson 1 s disea 的主要)临床表现。 新七(1)标准答案 ?一?填空 1. 1 ?口语表达,优势,额下后 2.2内侧纵束,单眼 3.3.感觉XX,感觉倒错 4.4?前角or前根 5.5.动眼,面,舌下,上下肢体 6. 6.XX-XX脊髓压迫症 7.7?运动性 8.8.耳鸣or耳聋or听力减退 -------- * 4 .二?名词解释 1?1 -Tic douloureux--三叉神经痛患者疼痛严重时伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向患侧? 2. 2.Polyneuropathy…四肢远端对称性感觉障碍,下运动神经元瘫痪,自主神 经障碍的综合征?又称为末梢神经炎?

最新神经病学习题及答案

成都中医药大学2012年春季学期期末考试 试卷(B ) 考试科目:神经病学 考试类别:初修 适用专业 学号: 姓名: 专业: 年级: 班级: 题号 一一一 二二二 -三 四 五 六 总分 分值 20 35 15 10 10 10 100 得分 得分 阅卷人 助检查是 ( )O 得分 阅卷人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 、 填空题(每空1分,共20分) 1、 神经系统中,中枢神经系统主管( 神经系统主管( ) 。 3、对癫癇具有特异性的辅助检查是( ),( );周 围 )共同管理眼球运动,合成眼球 4、 运动神经元疾病的分型中最常见的类型是 5、 检查失语症的前题条件是( 6、交叉性感觉障碍是( )和( )受损所致。 7、 霍纳综合征表现为( ),( ),( 8、 12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(

1腰穿后最常见的并发症( ) A 、出血 B 、感染 C 、头痛 D 、脑疝 2、两脚并拢直立,然后闭目,称为( ) A 、拉塞格氏征 B 、昂伯氏征 C 、克匿格征 D 、霍夫曼征 3、脑梗死不应出现的症状及体征是( ) 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是( ) A 、膀胱直肠功能障碍 B 、分离性感觉障碍 9、 TIA 发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过( ) A 、1分钟 B 、3小时 C 、12小时 D 、24小时 10、 患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是 ( ) A 、右侧周围性面瘫 B 、右侧中枢性面瘫 C 、左侧周围性面瘫 D 、左侧中枢性面瘫 11、 踝反射的反射中枢在( ) A 、 C2-3 B 、T10-12 C 、 S1-2 D 、L5-S1 A. 意识不清 B. C.肢体瘫痪 D. 4、 重症肌无力运动障碍的特点是( ) A 、持续无力 B C 、全身肌肉平均受累 D 5、 影响意识最重要的结构是( ) A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 球 D. 小脑 6、 震颤麻 痹出现的神经症状是( ) A 、肌肉萎缩 B 头痛 脑膜刺激征 、早期出现肌萎缩 、波动性肌无力 脑干上行性网状激活结构系统 C.大脑半 、书写痉挛 、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前 2/3的味觉减退,其损伤平面在( A 、膝状神经节平面 B 、镫骨肌支平面 C 、茎乳孔以下 D 、鼓索平面 C 、直立性低血压 D 、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性

神经病学题库

南昌大学研究生院 教学档案(部分题库) 课程名称:神经病学 参考教材:神经病学,王维治主编, 第五版,人民卫生出版社。 神经病学题库库(九) 一、填空: 1、单眼全盲损害部位在________,双颞侧偏盲损害部位在________。 2、三叉神经第Ⅰ支损害引起________区________与________。 3、耳鸣就是________神经得________性症状。 4、运动性失语病变部位________,感觉性失语病变部位在________,失读病变部位在。 二、名词解释 1、眼球震颤: 2、感觉过敏: 3、癫痫持续状态: 4、Ggrstman综合征: 5、蛋白--细胞分离: 6、脊髓半横贯损害; 三、问答题:

1、动眼神经瘫痪有哪些临床表现? 2、基底动脉环由哪些血管组成? 3、癫痫大发作得临床表现? 4、蛛网膜下腔出血最常见原因就是什么?临床表现如何? 库九标准答案 一、填空: 1、视神经、视交叉中部 2、颅顶前部头皮、前额等、痛觉与痛觉与温觉障碍 3、娲、刺激性 4、优势侧额下回后部、优势侧颞上回后部、优势侧顶叶角回 二、名词解释: 1、眼球震颤──为眼球不自主,有节律得来回振荡,方向可为水平、垂直或旋转或混合性。多数在向某一方向注视时出现。多见于前庭及小脑病变。 2、感觉过敏──为感觉障碍得一种类型,属刺激性症状,指轻微刺激引起强烈感觉。 3、癫痫持续状态──指ETCS(全面性强直阵挛发作)短期内频繁发生,以致发作间期意识持续昏迷者。 4、Gorstman综合征──见于主侧角回得损害,主要表现有计算不能,不能识别手指、左右侧认识不能及书写不能四个症状,有时伴有失读。 5、蛋白-细胞分离──指脑脊液中蛋白含量增高白细胞数

神经病学测试题及答案.doc

神经病学测试题及答案(一) 单项选择题(每题1分,共50题) 1、病变対侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在【C】 A、顶叶感觉皮层, B、内囊或基底节区 C、丘脑 D、中脑 E、桥脑 2、62岁女性,忌起出现讲话不清,右侧肢体无力,两犬后因病情渐加重就诊。血压14/1 lkPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是【C】 A、脑栓塞 B、脑血栓形成 C、短暂脑缺血发作 D、脑岀血 E、腔隙性脑梗死 3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】 A、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧 B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧 C、两侧麻痹,伸舌时受限或不能 D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤 E、电检查冇变性的反应 4、频上回后部是[C] A、嗅觉中枢 B、视觉中枢 C、听觉屮枢 D、皮层运动中枢 E、皮层感觉中枢 5^男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmX 3cmX6cm高密度影,最可能的诊断是【B】 A、昏厥 B、脑出血 C、脑栓塞 D、脑血栓形成 E、高血压脑病 6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】 A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高 B、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高 C、上下肢均为加肌张力高

D、上下肢均为伸肌张力鬲 E、上下肢屈伸肌张力均高 7、--侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】 A、中脑背盖部 B、桥脑背盖部 C、桥脑基底部 D、延髓背外侧部 E、延髓基底部 8、20%廿露醇、维生素C【A】 A、脑保护剂 B、抗凝治疗 C、溶栓治疗 D、血液稀释疗法 E、脑代谢活化剂 9、关于脑出血,最确切的诊断依据是【D】 A、6()岁以上发病 B、均冇偏瘫 C、脑脊液血性 D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E、均有脑膜刺激征 10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】 A、头痛、呕吐 B、脑膜刺激征 C、腰穿时发现血性脑脊液 D、一侧动眼神经麻痹 E、偏瘫来源:考试人■临床执业医师 11、青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是【D】 A、腰穿脑脊液检查 B、头部MRI C、颈椎MRI D、胸椎MRI E、腰椎MRI 12、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4?5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】 A、搓丸样动作 B、路林手现彖 C、写字过小征 D、齿轮样强直 E、“开-关”现象 13、患者饮水呛咳,声音嘶哑,查体右软腭抬举无力,病损部位在【E】 A、左侧皮质脑干束

神经病学试题~整理版

一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括浅感觉、深感觉、复合感觉。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是右侧胸锁乳突肌肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是右侧周围性面神经瘫。 右角膜反射减弱,右脸裂变大,右眼睑闭合无力是右侧面神经损害4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在?侧?。 左侧视束病变引起右侧同向偏盲 左同向偏盲是右侧视囊(或视反射)损害 视交叉中份损伤出现双颞侧偏盲。 双颞侧偏盲病变部位在视交叉 单眼全盲损害部位在视神经,双颞侧偏盲损害部位在视交叉中部。 5、动眼神经、滑车神经和外展神经 _,颅神经损害可出现复视 6、眼运动神经瘫痪的共同表现是眼肌瘫痪和复视。 7、左侧直接对光反射消失,间接对光反射正常是左视神经损害, 左眼直接、间接对光反射均消失是左动眼神经损害。 8、右上睑下垂,右瞳散大,光反射消失是由于右侧动眼神经损害。 9、颈交感神经损害时瞳孔缩小,动眼神经损害时瞳孔扩大。 10、张口下颌歪向左侧是由于左侧三叉神经的损害。 11、三叉神经损害可出现面部感觉障碍、咀嚼肌麻痹、萎缩、角膜反射消失 12、三叉神经第Ⅰ支损害引起_____颅顶前部头皮前额等区痛觉和温觉障碍。 13、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由面神经、舌咽神经神经支配。 14、耳鸣是听神经(耳蜗神经)神经的刺激性性症状 15、皮质觉消失是由于对侧(或一侧)侧大脑顶受损所致 16、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于舌咽、迷走、舌下_等神经损害。 17、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓右侧后角损害。 左胸3-胸10痛觉消失,触觉存在,是左侧后角损害。 18、巴彬斯基(Babinski)氏征是由锥体束损害引起。 5、锥体外系病变出现肌张力降低、运动过多病变在尾状核和壳核,出现肌张力增高、运动过少病变在苍白球和黑质。 19、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向右侧。 20、剪刀步态见于脊髓或脑性瘫痪病人。舞蹈样动作,手足徐动症见于锥体外系统损害;醉汉步态见于小脑病变,慌张步态见于锥体外系,跨阈步态见于周围神经或腓神经,剪刀步戊见于截瘫或脑性瘫痪,划圈步态见于锥体囊损害。 21、运动系统由上运动神经元、运动神经元、锥体外系、小脑系统组成 22、下运动神经元瘫痪表现是肌张力降低、腱反射减弱、病理反射引不出、肌萎缩和肌群瘫痪为主 23、上级神经元瘫痪表现为肌张力增高、腱反射增强、病理反射有、无或轻度废用性肌萎缩;下级神经元瘫痪表现为肌张力降低,腱反射减弱或消失,病理反射无_,明显肌萎缩。 24、下级性面瘫表现为患侧鼻唇沟变浅;口角歪向健侧,患侧鼓腮时

神经病学测试题及答案

神经病学测试题及答案 单项选择题(每题1分,共128题) 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】 A、同侧面部痛温,触觉均障碍 B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜 2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D】 A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D、假性延髓麻痹时咽反射消失 E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 3、右三叉神经病损表现为【A】 A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能 D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能 E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 4、两足并拢站立闭目,此项检查为【B】 A、Laseque征 B、Romberg征 C、Kernig征 D、Hoffmann征 E、Babinski征 5、同向性偏盲病损位于【C】 A、同侧视神经 B、视交叉 C、对侧视束 D、对侧颞叶视辐射 E、对侧顶叶视辐射 6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】 A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动 B、眼球向上、内、向下注视时出现复视 C、眼球向外呈外下方斜视 D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在 E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失 7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍【B】 A、向外上 B、向外下 C、向内上 D、向内下 E、以上均不是

神经病学试题及答案

成都中医药大学学期期末考试 试卷(A) 考试科目:神经病学考试类别:初修 适用专业: 学号:姓名:专业:年级:班级: 一、填空题(每空1分,共20分) 1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为(),(),(),()四组。 2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是()。 4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫,则两眼凝视病灶()侧;一侧脑桥侧视中枢区域出血,则两眼凝视病灶()侧。 5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为()缺失()保存。 6、豆状核由( ) 和( )两部分组成。 7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是()。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。 9、癫痫脑电图的典型表现是(),(),(),()。

10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是() 二、单选题:(每题1分,共35分) 1、感觉检查最应注意的是() A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、障碍的部位 D、有无疼痛 2、双眼颞侧偏盲的损伤部位() A、视神经 B、视交叉外侧 C、视交叉 D、视束 3、脑梗死不应出现的症状及体征是() A.意识不清 B.头痛 C.肢体瘫痪 D.脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍的特点是() A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要的结构是() A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结

构系统 C.大脑半球 D.小脑 6、震颤麻痹出现的神经症状是() A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在() A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是() A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过() A、1分钟 B、 3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是() A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、膝反射的反射中枢在() A、C2-3 B、T10-12 C、L2-4 D、L5-S1 12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()

神经病学选择题库完整

神经病学练习题(选择题) 1.右侧内囊后肢(后脚)受损,可能出现的病症是 A.嗅觉丧失B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C.双眼左侧半视野偏盲D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E.右耳听觉丧失 答案:c 2.某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现 A.右侧痛温觉丧失B.右侧粗触觉丧失C左侧本体感觉丧失 D.右侧本体感觉丧失E.左侧肢体随意运动丧失 答案:D 3.位于延髓内的脑神经核是 A.滑车神经核B.三叉神经运动核C.面神经核 D.展神经核E.疑核 答案:E 4.可有痉挛性斜颈表现的病是 A.帕金森病B.锥体系损害C.舞蹈病 D.脑干疾病E.肌张力障碍 答案:E 5.引出Chaddock征提示 A.皮质脑干束损害B.脊髓丘脑束损害C.锥体束损害 D.薄束损害E.楔束损害 答案:C 6.出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是 A.患侧瞳孔逐渐扩大B.患侧瞳孔逐渐缩小C.双侧瞳孔散大 D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔大小多变

答案:A 7.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在 A.小脑蚓部B.右侧小脑半球C.左侧小脑半球 D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核 答案:B 8.病人男性,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是 A.原发性癫痛B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.高血压脑出血 答案:D 试题点评:突然起病的颅内出血,无外伤史,病人年轻,最可能是脑血管畸形。 9.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为 A.三叉神经运动核B.迷走神经背运动核C.疑核 D.舌下神经核E.动眼神经核 答案:D 10.正常人脑脊液中糖的最低含量为 A.4.0mmoVL B.3.5mmol/L C.3.0mmoVL D.2.5mmoVL E.2.0mmol/L 答案:D 11.偏盲型视野缺损最常见于 A.糖尿病性视神经乳头水肿B.Graves病浸润性突眼 C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺瘤鞍上发展 E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞 答案:D

神经病学题库

一、选择题 【A型题】 1.下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变: A.神经纤维髓鞘破坏 B.病变分布于中枢神经系统白质 C.小静脉周围炎性细胞浸润 D.神经轴索严重坏死 E.神经细胞相对完整 2.下列哪项与多发性硬化发病机制无关: A.病毒性感染 B.自身免疫反应 C.环境因素如高纬度地区 D.血管炎导致缺血 E.遗传易感性 3.多发性硬化最常见的临床类型是: A.复发-缓解型 B.继发进展型 C.原发进展型 D.进展复发型 E.良性型 4.女性,24岁,一年前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,2日前向右看时视物双影。最可能的诊断是:

A.球后视神经炎 B.重症肌无力 C.多发性硬化 D.脑干肿瘤 E.脊髓压迫症 5.一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是: A.脑电图检查 B.CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+) C.检查发现有感觉障碍平面 D.Lhermitte征(+) E.脊髓MRI检查 6.男性,40岁,因感冒半月后出现性情改变如欣快、暴躁和猜疑,以及EEG弥漫性慢波,以脑炎诊断住院20天,经治疗病情明显好转,准备3日后出院。但患者病情反复,新出现下列哪种情况更应考虑MS: A.视力减退并排除眼科疾病 B.局灶性癫痫发作 C.查到感觉障碍 D.双侧Babinski征(+) E.头颅MRI检查有信号异常 7.一中年患者因感冒半月后出现眼球震颤、声音嘶哑、共济失调和平衡障碍。最不可能的疾病是: A.脱髓鞘脑炎 B.多发性硬化

神经内科考试题(含答案)

出科考试(神经内科) 姓名一、 A1/A2 型题( 100 分) () 1、紧张型头痛的性质为 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 () 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质 () 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E. 前交通动脉 () 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少: A.4~6 周 B.10 天 C.2 周 D.10~ 14 天 E.8 周 () 5、青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原 因是: A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 () 6、脑出血的预后与 A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血 量、部位、并发症严重程度有关 () 7、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破碎 B.硬 化动脉内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压 作用下血管破裂 C.在高血压的基础上,合并颅内动静脉畸形,易 出血 D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动 脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 () 8、脑出血病人的急性期处理,下列那项是 不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者,给降血压治疗 () 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 () 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是: A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球 ()11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D. 麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 ()12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见,头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血 ()13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 ()14、下列哪项不是偏头痛的特征 A. 多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 ()15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A. 出血后 4~15 天 B.出血后 7~10 天 C.出血后 3~5 天 D.出血后 10~15 天 E.出血后 15~30 天 ()16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT ()17、最常见的偏头痛为 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏 头痛等位发作 ()18、脑梗死发病后 24~ 48h,血压大于多少者宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg) ()19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A. 曲普坦类药 B. β受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 ()20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7 ~ 7.8mmol/L B.6~ 10mmol/L C.6~ 9mmol/L D.7.0~11.1mmol/L E.7.8~ 11.1mmol/L ()21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A. 阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D. 氟 桂利嗪 E.普萘洛尔 ()22、脑出血最常见的出血血管是: A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉

神经内科考试题2

神经内科考试题2 单项选择题 1. 关于腰穿脑脊液检查,以下哪项不正常?(1.0) A、压力1.766kPa(180mmH O) B、压颈(Queckenstedt)试验阳性 C、细胞数5×10/L,以单核的白细胞为主 D、蛋白质定量测定0.45g/L E、糖定量2.5mmol/L 2. 30岁男患,晨起时发现四肢无力,不能行走。查体:颅神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,二头肌,三头肌及膝反射消失,为明确诊断,最重要的实验室检查是(1.0) A、测空腹血糖 B、做头部CT扫描 C、查脑脊液 D、测血钾 E、脑电图描记

3. 男患,60岁干部突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP20/12kPa【150/90mmHg】,确诊首选检查是()(1.0) A、腰穿 B、脑CT C、脑电图 D、脑超声 E、脑血流量 4. 女性,60岁。晨起后感头晕,下午觉言语不清,右侧肢体无力,次日症状加重,头颅CT左侧内囊低密度影。病人的正确诊断是:(1.0) A、脑血栓形成 B、脑栓塞 C、分水岭脑梗塞 D、椎动脉系统TIA E、颈内动脉系统TIA 5. 患者,女性,25岁,发作性头痛,呕吐三年,每月1-2次,每次1-2天,且伴恶心呕吐,经期时多发。此病间歇期治疗,哪项是不正确的?(1.0) A、心得安

B、苯噻啶 C、麦角胺咖啡因P257 发作期治疗 D、硝苯啶 E、甲基麦角酸丁醇酰胺 6. 患者,男性,14岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐四小时来诊。过去三年中有反复意识丧失,肢体抽搐史。此病人首选治疗是(1.0) A、安定肌注 B、安定静注 C、苯妥因钠肌注 D、鲁米那肌注 E、副醛灌肠 7. 女性,50岁,既往有房颤病史,突然出现四肢抽搐伴意识障碍1天。体检:呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,拟诊脑栓塞,早期脑疝。患者最宜选择何种治疗方法?(1.0) A、颈内动脉内膜剥离术 B、脱水,降颅压 C、加强肢体功能锻炼 D、止血药物

神经病学试题库

2001级神经病学试题B卷 一、选择题(30分) A1型题(单句最佳选择题) 1.短暂脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状持续的时间最长不超过: A.数秒 B.数分钟 C.数小时 小时小时 2.病理反射的出现是由于: A.神经系统兴奋性增高 B.脊髓反射弧受损 C.基底节受损 D.锥体束受损 E.脑干网状结构受损 3.右眼直接光反射消失,间接光反射存在提示: A. 右动眼神经病变 B.右视神经病变 C.左动眼神经病变 D.左视神经病变 E.左枕叶 4.运动性失语的病变在优势半球: A. 额中回后部 B.额上回后部 C.额下回后部 D.中央前回 E.颞下回后部 5.脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时出现: A.血压下降 B.神智模糊 C.腱反射亢进 D.肌张力低下,反射消失,尿潴留 E.全身冷汗 A2型题(病历摘要型最佳选择题) ---------------------------------------------------------------------------------- 答题说明 每一道考题下面都有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为否定陈述, 答题时,只许从中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷纸上将相 应题号的相应字母划一粗黑线. --------------------------------------------------------------------------------------------- 6.男性,20岁,反复四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,大小便失禁二年。脑电图示有痫波发放,下列哪种说法不正确 A.应立即开始治疗 B.用药从小剂量开始 C.用药后定期检查肝、肾功能 D.开始先单独应用一种药物治疗 E.大剂量联合用药 7.女性,30岁,睁眼困难伴复视二年,晨轻暮重,休息后好转。下列哪些检查无意义:A.新斯的明试验B.疲劳试验 C.胸部CT扫描 D.乙酰胆碱受体抗体测定 E.椎管造影 8.女55岁,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视.病变可能在:A.右侧大脑半球B.左侧大脑半球 C.右侧脑干 D.左侧脑干 E.右侧内侧纵束

神经病学试题及答案图文稿

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成都中医药大学学期期末考试 试卷(A) 考试科目:神经病学考试类别:初修 适用专业: 学号:姓名:专业:年级:班级: 一、填空题(每空1分,共20分) 1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为(),(),(),()四组。 2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是()。 4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫,则两眼凝视病灶()侧;一侧脑桥侧视中枢区域出血,则两眼凝视病灶()侧。 5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为()缺失()保存。 6、豆状核由( ) 和( )两部分组成。 7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是()。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。

9、癫痫脑电图的典型表现是(),(),(),()。 10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是() 二、单选题:(每题1分,共35分) 1、感觉检查最应注意的是() A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、障碍的部位 D、有无疼痛 2、双眼颞侧偏盲的损伤部位() A、视神经 B、视交叉外侧 C、视交叉 D、视束 3、脑梗死不应出现的症状及体征是() A.意识不清 B.头痛 C.肢体瘫痪 D.脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍的特点是() A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要的结构是() A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结

构系统 C.大脑半球 D.小脑 6、震颤麻痹出现的神经症状是() A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在 () A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是() A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过() A、1分钟 B、 3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是() A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、膝反射的反射中枢在() A、C2-3 B、T10-12 C、L2-4 D、L5-S1

神经内科专科考试题库

神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B ) A、1-2周 B、3-4周C、1周D、4周以上2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4—6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床6周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时( A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250ml应在( B )滴完. A、10—15分钟 B、20—30分钟C、30—45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为( A) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A )%酒精擦浴(温水亦可),或冰水灌肠。 A、25—35? B、55 C、75 D、957、病人体温在(A)℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38。5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者(收缩压<100mmHg者,昏迷及吞咽反射除外)应取( B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15—30℃C、头高脚高位D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食( C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度( B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选( B ) A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常(B)天后,改为每日测1~2次。

神经病学练习题(二)答案

题号答案题号答案题号答案题号答案题号答案 1 E 21 B 41 A 61 D 81 E 2 B 22 B 42 A 62 C 82 C 3 D 23 C 43 A 63 A 83 D 4 C 24 C 44 C 64 B 84 E 5 A 25 E 45 D 65 C 85 B 6 B 26 D 46 A 66 A 86 A 7 A 27 B 47 A 67 B 87 C 8 E 28 A 48 B 68 E 88 D 9 B 29 D 49 D 69 B 89 A 10 A 30 B 50 E 70 C 90 A 11 C 31 C 51 A 71 A 91 B 12 A 32 A 52 C 72 B 92 C 13 B 33 A 53 E 73 B 93 D 14 D 34 B 54 D 74 C 94 E 15 C 35 E 55 B 75 D 95 A 16 C 36 D 56 C 76 E 96 C 17 A 37 C 57 E 77 E 97 C 18 D 38 B 58 C 78 A 98 C 19 A 39 A 59 A 79 B 99 D 20 C 40 D 60 D 80 E 100 A 题号答案题号答案题号答案题号答案题号答案101 E 121 E 141 B 161 A 181 D 102 D 122 A 142 A 162 B 182 A 103 E 123 A 143 B 163 B 183 E 104 C 124 C 144 A 164 B 184 D 105 A 125 D 145 B 165 C 185 C 106 B 126 E 146 E 166 E 186 D 107 D 127 C 147 D 167 B 187 A 108 A 128 C 148 E 168 A 188 B 109 E 129 A 149 C 169 C 189 C 110 B 130 B 150 A 170 D 190 C 111 B 131 D 151 D 171 E 191 A 112 B 132 B 152 B 172 B 192 E 113 E 133 D 153 B 173 C 193 E 114 C 134 A 154 C 174 A 194 A 115 D 135 B 155 C 175 B 195 E 116 A 136 C 156 C 176 D 196 B 117 B 137 A 157 E 177 A 197 B 118 A 138 B 158 B 178 D 198 C 119 B 139 A 159 D 179 B 199 C 120 D 140 A 160 A 180 C 200 D

神经病学试题试题题库

五年新版试题题库 (一)填空 1.意识丧失, 对言语刺激无应答反应, 称为________. 2.发声困难, 发音不清, 声音, 音调及语速异常, 称为_________. 3.优势半球颞上回后部受损, 将出现________.额下回后部病变, 将出现________.缘上回病损出现 _________.颞枕交界区病损出现_________.如果优势半球大范围病变, 则出现__________. 4.一侧瞳孔缩小, 眼裂变小, 眼球内陷, 同侧面部汗少. 称为_________.见于_________神经受损. 5.面神经麻痹患者眼睑闭合时, 患侧眼球向上外方转动, 显露白色巩膜, 称为_________征. 6.三叉神经痛患者轻触口角, 颊部时诱发疼痛, 此处称为_________.. 7.多发性神经病的病因有__________,__________,__________, _________,和___________等. 8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液改变是细胞_______,而蛋白质__________. 9.格林-巴利综合征患者的四肢呈________瘫痪. 感觉障碍呈________样分布. 10.颈膨大病变时, 双上肢呈________性瘫痪, 双下肢呈________性瘫痪. 11.影响急性脊髓炎恢复的三大并发症是________,________和_________. 12.脊髓压迫症患者作压颈试验时, 可发现椎管________. 13.当脑脊液蛋白含量>10g/L时, 流出后自动凝结, 称为__________征. 14.24小时内神经症状和体征完全恢复的缺血性脑血管病, 称为________. 15.各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管急性闭塞, 出现脑功能障碍, 称为_________. 16.蛛网膜下腔出血时, 使用钙通道拮抗剂如尼莫地平的目的是防治_________. 15.运动性失语的病灶部位在_________半球_______回_______部. 16.双眼对侧同向性偏盲的病灶部位在_______,_______,__________. 17.非疼痛性刺激却诱发疼痛的感觉, 称为___________,轻微的刺激引起强烈的感觉, 称为___________.无外 界的情况下出现的蚁走感, 触电感, 针刺感, 束带感等, 称为___________. 18.神经系统查体的视神经检查, 主要检查_______,________和_________. 19.脊髓压迫症的髓外硬膜内病变, 感觉障碍的发生发展自____开始往_____发展, 椎管梗阻较___,脑脊液蛋 白明显______. 20.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND) 患者发病后神经功能缺失症状持续______以上, 但可于______周内恢 复. 21.脑血栓溶栓治疗的治疗时间窗是起_____小时之内.

《神经病学》试题及答案

《神经病学》试题 一、填空(每空1分,共10分) 1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )。 2、脑出血的最主要病因是( )合并小动脉硬化,最常见的部位是( ),这个部位的出血多由豆纹动脉破裂引起。 3、震颤麻痹的主要临床特点包括( )、( )、( )、( )。 4、典型偏头痛有前驱期、( )、( )、头痛后期4期症状。 5、( )临床主要表现为肢体感觉异常、双侧面神经麻痹和自主神经功能紊乱症状,腰穿可见蛋白-细胞分离。 二、单项选择题(每题1分,共10分) 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为( ) A、同侧面部痛温,触觉均障碍 B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜 2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断( ) A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D、假性延髓麻痹时咽反射消失 E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 3、右三叉神经病损表现为( ) A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能 D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能 E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 4、两足并拢站立闭目,此项检查为( )

A、Laseque征 B、Romberg征 C、Kernig征 D、Hoffmann征 E、Babinski征 5、同向性偏盲病损位于( ) A、同侧视神经 B、视交叉 C、对侧视束 D、对侧颞叶视辐射 E、对侧顶叶视辐射 6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹( ) A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动 B、眼球向上、内、向下注视时出现复视 C、眼球向外呈外下方斜视 D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在 E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失 7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍( ) A、向外上 B、向外下 C、向内上 D、向内下 E、以上均不是 8、霍纳综合征由下列哪种病因引起( ) A、眼交感神经麻痹 B、眼交感神经兴奋 C、眼副交感神经麻痹 D、眼副交感神经兴奋 E、动眼神经麻痹

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