健康评估复习题及答案
健康评估复习题及答案 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
绪论
一、单项选择题
1.问诊技巧不正确的是（Ｅ）
A.避免重复提问
B.提问时注意条理性
C.开始提出一般性问题
D.首次问诊前应做自我介绍
E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示
2．检查胆囊压痛点的方法为（Ｃ）
A.滑动触诊法
B.双手触诊法
C.深压触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
3．呼吸有刺激性蒜味最常见于（B）
A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.毒尿症
4.询问月经史不包括（D）
A.初潮年龄
B.月经周期与经期
C.月经量、色、痛经及有无白带
D.妊次产次及人工流产
E.末次月经、闭经或绝经日期
5.关于主观资料，正确的是（ B ）
A．患者的主观资料只能来源于患者本身
B．指患者对自己健康问题的体验和认识
C．护士对健康问题的体验和认识
D．指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料E．主观资料来自于患者及医护人员
6.女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问（ B ）
A.既往史
B.月经史
C.结核病史
D.家族史
E.吸烟史
7.属于主观资料的是（ C ）
A．体温38℃ B.面色发绀C.腹部胀通D.心动过速E.呼吸困难
8.问诊技巧不正确的是（E ）
A.首次会见病人，应礼节性地自我介绍
B.开始提出一般性问题
C.避免重复提问
D.提问注意有条理性
E.对腹泻患者应问“有里急后重吗”
9.现病史是指（B ）
A.疾病的原因和诱因
B.疾病的发生、发展和演变
C.病人就诊的主要原因
D.疾病诊治经过
E.主要症状的特点
10.与既往史内容不符合的是( E )
A.传染病史及传染病接触史
B.外伤手术史
C.预防接种史
D.过敏史
E.职业史
二、多项选择题
1.深压触诊法用于（ＢＤＥ）
A.触诊肝脾
B.检查反跳痛
C.检查胃肠病变
D.确定腹腔压痛点
E.探测腹腔深在病变的位置
2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ）
A.实音：实质脏器
B.过清音:正常肺
C.鼓音：胃泡区和腹部
D.清音：生理情况不出现
E.浊音：心、肝被肺覆盖的部位
3.听诊时的注意事项包括（ＡＢＣＤＥ）
A.环境要安静、温暖、避风
B.避免产生附加音
C.注意力要集中，排除干扰
D.体件要紧贴于被检查的部位
E.听诊前要注意耳件方向是否正确
4.病变性质与叩诊音的关系正确的是（ＡＢＣ）
A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音
B.肺气肿叩诊过清音
C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音
D.肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音
E.肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音
5.关于主诉的叙述,正确的是（A C E ）
A.咽通,发热两天
B.畏寒,发热,右胸通,咳漱,食欲不振,头晕,乏力3天
C.活动后心悸,气促2年,下肢水肿10天
D.患糖尿病10年,多饮,多食,多尿,消瘦明显2个月
E.经检查白血病复发,要求入院化疗
6.属于客观资料的是（C D ）
A.头痛2天
B.感到恶心
C.腹部压痛
D.体温39℃
E.睡眠不好，多梦
7.问诊技巧正确的是( ABCDE )
A.注意问诊的系统性
B.避免暗示性的提问
C.注意问诊回答的真实性
D.避免使用医学专业术语
E.举止友善，关切耐心地询问
8.现病史的内容包括( ABDE )
A.主要症状的特点、伴随症状
B.可能病因及诱因
C.药物过敏史
D.病程发展及诊治经过
E.病后一般情况
三、填空题
1.健康评估的内容包括（健康评估方法、健康资料与护理诊断）、（常见症状评
估）、（身体评估）、（心理与社会评估）、（实验室及器械检查）、（护理病历书写）。
2.健康评估的基本方法包括（问诊）、（体格检查）、（实验室检查）以及（心
电图）、（X线）超声波等特殊检查。
3.触诊时手的不同部位对触觉的敏感度不同，其中以（指腹）和（掌指关节的掌
面）最为敏感，多为这两个部位。
4.深部触诊适用于察觉（腹腔病变）和（脏器情况），根据检查目的和手法的不同
又可分为（深部滑行）触诊法、（双手）触诊法、（深压）触诊法及（冲击）触诊法。
5.根据音响的强弱、频率等的不同将正常和病理性叩诊音分为（清音）、（鼓
音）、（过清音）、（浊音）和（实音）五种。
6.健康评估的内容包括（健康评估方法、健康资料与护理诊断）、（常见症状评
估）、（身体评估）、（心理与社会评估）、（实验室及器械检查）、（护理病历书写）。
四、名词解释
1.健康评估：是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技
能
和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。2.体格检查：是评估者运用自己的感官或借助于简便的检查器具（如体温表、血压计、叩诊
锤、听诊器、检眼镜等）来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法。
3.问诊：是护理人员通过与患者及有关人员的交谈、询问，以获取其所患疾病的发生、发展
情况，诊治经过，既往身心健康状况等健康史的过程。
4..体征：指被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或是感触到的改变。
5.主诉：为被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
五、简答题
1.简述问诊的方法与技巧。（5分）
答：（1）问诊前的过渡性交谈。（2）一般由主诉开始。（3）注意时间顺序。（4）态度要诚恳友善。（5）避免重复提问。（6）及时核实有疑问的情况。（7）根据情况采取封闭式提问或开放式提问。（8）结束语。（9）分析与终合。
2.简述问诊的注意事项。（5分）
答：（1）选择合适的时间。（2）选择良好的谈话环境。（3）选择适宜的人际沟通方式。（4）注意非语言沟通。（5）不要有不良的刺激。
3.简述现病史所包括的内容（5分）
答：（1）患病时间与起病。（2）主要症状发生和发展。（3）伴随症状。（4）诊治经过。（5）一般情况。（6）健康问题对其影响。
4.某患者，男性，35岁，于今晨6时解黑便，呈柏油样、糊状、约500g；7时，患者恶
心，呕吐咖啡色胃内容物2次，约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血急诊入院。查体：，P102次/分，BP90/65mmHg。根据以上患者资料，列出相应护理诊断。（5分）
答：护理诊断：
（1）活动无耐力与失血导致供氧障碍有关
（2）有感染的危险与免疫缺陷有关
（3）恐惧与濒临死亡有关
（4）体液不足与液体丢失过多、液体摄入量不足有关
（5）组织灌注量改变与循环血量减少有关
常见症状评估
一、单项选择题
1.体温在39。C以上，且一天内波动大，达2。C以上，此种热型称（ B ）
A.波状热
B.不规则热
C.弛张热
D.稽留热
E.回归热
2.败血症的常见热型是（ B）
A.稽留热
B.弛张热
C.波状热
D.间歇热
E.不规则热
3.伤寒的常见热型为（ C ）
A.弛张热
B.波状热
C.稽留热
D.回归热
E.不规则热
4.引起发热最常见的是（ D ）
A.无菌性坏死物质吸收
B.抗原抗体反应
C.中枢性发热
D.感染性发热
E.内分泌代谢障碍
5.超高热是指体温超过（ B）
A．42℃℃℃℃高热上指体温在（ C）
℃~39℃℃~41℃
℃以上 E.以上都不是
7.心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于（ D）
A.肺癌
B.自发性气胸
C.干性胸膜炎
D.心绞痛
E.大叶性肺炎
8.典型阑尾炎的疼痛特点是（ E）
A.上腹痛
B.下腹痛
C.左下腹痛
D.右下腹痛
E.转移性右下腹痛
9.消化性溃疡引起的疼痛为（ E ）
A.上腹痛
B.剑下痛
C.脐周痛 E.上腹部节律性，周期性痛
D.下腹痛
10．引起头痛的颅脑病变的是（ E ）
Ａ.颅底凹陷症状Ｂ.颅骨肿瘤Ｃ.颈椎病Ｄ.三叉神经痛Ｅ.脑肿痛11．头痛伴喷射性呕吐可见于（ E ）
Ａ.急性胃炎Ｂ.幽门粳阻Ｃ.癔症Ｄ.急性胰腺炎Ｅ.脑出血12.可出现呼气性呼吸困难的是（ D ）
Ａ.急性喉炎Ｂ.气管异物Ｃ.急性会厌炎Ｄ.支气管哮喘Ｅ.喉水肿13.左心衰竭时呼吸困难的病因是（ A ）
Ａ.肺循环淤血Ｂ.淤血性肝大Ｃ.体循环淤血
Ｄ.颈静脉怒张 E.肺循环压力升高
14.三凹征最常见于（ A ）
Ａ.气管异物Ｂ.右心衰竭Ｃ.癔症Ｄ.肺气肿Ｅ.发热
15.心源性呼吸困难的特点是（ A ）
Ａ.劳动时加重Ｂ.气道的异物Ｃ.支气管的痉挛
Ｄ.肺部的感染Ｅ.体循环淤血
16.吸气性呼吸困难多见于（ A ）
Ａ.咽喉部及气管的疾病Ｂ.剧烈运动后Ｃ.精神紧张后
Ｄ.肺组织的弹性减弱Ｅ.癔症
17.呼气性呼吸困难最常于（ B ）
Ａ.大气管异物Ｂ.慢性阻塞性肺气肿Ｃ.糖尿病酮症酸中毒Ｄ.肺不张Ｅ.精神紧张后引起
18.可引起金属音咳嗽的是（ A ）
A.纵隔肿瘤
B.声带炎
C.喉炎
D.喉结核
E.喉癌
19.大量恶臭痰见于（ C ）
A．肺结核 B.肺癌 C.肺脓肿 D.急性支气管炎 E.支气管哮喘20．国内咳血最常见的病因是（ B ）
A．流行性出血热 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管结核 E.支气管扩张21．大量咳血是指每天咳血量大于（ B ）
A．100ml
22.左心衰竭肺淤血时咳血的特点（ C ）
A．铁锈色血痰 B．砖红色胶冻样血痰 C．浆液性粉红色泡沫样痰D．粘稠暗红色血痰 E．浆液泡沫样痰
23.发绀伴杵状指可见于（ A ）
A.先天性心脏病
B.气胸
C.肺炎
D.胸腔积液
E.休克
24.国内咳血最常见的病因是（ B ）
A．流行性出血热 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管结合 E.支气管扩张
25.大量咳血是指每天咳血量大于（ B ）
A．100ml
26.左心衰竭肺淤血时咳血的特点（C ）
A．铁锈色血痰 B．砖红色胶冻样血痰 C．浆液性粉红色泡沫样痰
D．粘稠暗红色血痰 E．浆液泡沫样痰
27.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于（ A ）
A.胰头癌
B.溶血性贫血
C.钩端螺旋体病
D.肝硬化
E.重症肝炎
28.呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在（ C ）
A.幽门以上
B.十二指肠乳头以上
C.十二指肠乳头以下
D.贲门以上
E.幽门以下
29..呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于（ C ）
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.胃泌素瘤
30．呕吐物多且有粪臭味者多见于（ C ）
A.幽门梗阻
B.十二指肠壅滞症
C.小肠梗阻
D.胃潴留
E.胃癌
31.可引起反射性呕吐常见于（ A ）
A.幽门梗阻
B.脑膜炎
C.脑炎
D.妊娠
E.尿毒症
32.喷射性呕吐常见于（ B ）
A.急性胃肠炎
B.中枢性疾病引起的颅内压增高
C.胆道蛔虫症
D.幽门梗阻
E.小肠梗阻
33.呕血最常见的病因是（ A ）
A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂
C.胃癌
D.急性胃黏膜病变
E.急性出血性胃炎
34.呕血为鲜红色，而且量多，常见于（ C ）
A.胃溃疡出血
B.胃癌出血
C.肝硬化食管静脉曲张破裂
D.急性胃炎
E.十二指肠炎
35.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于（ D ）
A.直肠癌
B.胃癌
C.溃疡性结肠炎
D.肝硬化门脉高压
E.胆管癌
36.腹泻可伴重度脱水可见于（ A ）
A.霍乱
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.慢性细菌性痢疾
E.吸收不良综合征
37.便秘与腹泻交替最常见于（ A ）
A.肠结核
B.血吸虫病
C.慢性细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
38.引起血尿常见的病因是（ C ）
A.败血症
B.流行性出血热
C.泌尿系结石
D.前列腺炎
E.痛风
39.全程血尿常见于（ D ）
A.膀胱疾病
B.尿道疾病
C.三角区病变
D.肾脏疾病
E.输尿管疾病
40.血尿伴排尿疼痛、尿流突然中断或排尿困难见于（ B ）
A.肾结石
B.膀胱结石
C.前列腺炎
D.肾炎
E.肾盂肾炎
岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于（ C ）
A.膀胱炎
B.肾肿瘤
C.膀胱癌
D.前列腺增生症
E.神经源性膀胱
42.意识障碍伴瞳孔散大可见于（ A ）
A.颠茄类中毒
B.吗啡类中毒
C.巴比妥类中毒
D.有机磷农药中毒
E.毒蕈类中毒
43.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（ B ）
A.颠茄类中毒
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癫痫
44.深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是（ D ）
A.各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.大小便失禁
45.出现意识障碍，定向力丧失，理解及判断力均不正常，不能正确指示所处的环境，伴有幻觉、躁动，应判断（ D ）
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.意识模糊
E.谵妄
二、多项选择题
1．下列体温哪些属于生理变异 ( BCDE )
A．下午体温较清晨高 B．剧烈运动后体温稍上升 C．月经及妊娠期体温高于正常D．进餐后体温稍升高 E．高温环境下体温稍高
2．下列哪些属于非致热源性发热( BCD )
A．颅脑外伤 B．脑出血 C．甲亢 D．癫痫持续状态 E．过敏性皮炎出现感染3．符合间歇热特点的有（ DE ）
A．体温维持在39～40℃以上 B．高热持续数小时后降至正常
C．24小时内体温波动<1℃ D．体温有时下降达正常一至数天
E．高热期与无热期呈反复交替出现
4．波状热具有以下特点（ CDE）
A．体温逐渐上升达39℃ B．24小时内波动>2℃
C．体温逐渐下降达正常后又上升 D．体温下降至正常水平达数天
E．高热与无热期呈渐升或渐降过程
5．体温在生理情况下波动表现为( ABCE )
A．早晨略低，下午略高 B．24小时波动幅度<1℃ C．老年人体温略低D．月经前或妊娠妇女体温略低 E．进食后体温略高
6．急性腹痛常见的病因 ( ABCD )
A．肠扭转、肠梗阻 B．急性阑尾炎 C．胃溃疡穿孔 D．胆道结石 E．反流性食管炎7．腹痛问诊正确的是( ABCD )
A．腹痛部位、性质、程度 B．腹痛的诱因与缓解因素 C．腹痛的伴随症状及与体位关系
D．注意急腹症的鉴别 E．腹痛部位即脏器疾病的部位
8．干性咳嗽常见于下列哪些疾病( ABC )
A．支气管肺癌 B．原发性肺动脉高压 C．胸膜炎 D．支气管胸膜瘘 E．支原体肺炎
9．下列关于咯血的描述错误的是( CD )
A．鲜红色 B．血中混有痰液及泡沫 C．常呈酸性 D．常伴柏油样大便
E．出血前常有喉部发痒，咳嗽等
10．属于中心性发绀的是( BCD )
A．特发性阵发性高铁血红蛋白血症 B．法洛四联症 C．肺动静脉瘘
D．喉头水肿 E．血栓性静脉炎
11.是否为呕血的内容有( A C D E )多选
A．出血的量B．是否伴有鼻流血现象C．出血的方式D．是否伴有黑便E．出血的颜色
12.有关便血的描述，下述哪些错误( A B C D ) 多选
A．成人小肠出血的病因多为小肠肿瘤和小肠血管瘤
B．Treitz韧带以上消化道的出血引起的便血多为黑便
C．红色血便或便鲜血表示出血部位以下消化道可能性大
D．便后滴血且大便与血液不混合是内、外痔出血的一种常见表现
E．出现黑便表示肯定存在上消化道部位的出血
13.是否为呕血的内容有( A C D E ) 多选
A．出血的量B．是否伴有鼻流血现象C．出血的方式D．是否伴有黑便E．出血的颜色
三、填空题
1.致热源是导致发热的最主要因素。致热源可分（外源性致热源）和（内源性致热源）两大类。
2.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：（体温上升期）；（高热期）；（体温下降期）。
3.某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为（心绞痛）。
4.脓痰有恶臭气味者，提示有（厌氧菌）感染。
5.某男性，46岁，有长期大量吸烟史，出现咯血，要高度警惕（支气管肺癌）疾病。
6.判断咯血量，每日（ 100ml ）为小量咯血，（ 100～500ml ）为中等量咯血，（ 500ml 以上）为大量咯血。.
7.发绀是由于血液中（还原血红蛋白增多）所致。
8. 黄疸按病因学分类分为（溶血性黄疸）、（肝细胞性黄疸）、（胆汁瘀积性黄疸）。
9. 离心沉淀后尿液，镜检下每高倍镜视野有红细胞（＞3个）即为血尿。
10. 意识障碍可表现为（嗜睡）、（意识模糊）、（昏睡）、（昏迷）和（谵妄）。
11．昏迷的程度可分为（轻度昏迷），（中度昏迷）和（重度昏迷）。
四、名词解释
1.发热：是指在某种情况下，体温调节中枢兴奋、功能紊乱，使产热增多，散热减少，致使体温高出正常范围
2.牵涉痛：来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛感，称牵涉痛。
3.三凹征：临床表现为吸气特别费力，严重者出现“三凹征”，即胸骨上窝.锁骨上窝.锁骨下窝在吸气时明显凹陷，可伴有干咳及高调的吸气性喉鸣。
4.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。
5.黄疸：是指由于血清中胆红素浓度升高致皮肤、黏膜和巩膜黄染
6.意识障碍：是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。
7.水肿：指人体组织间隙过多的体液积聚，也称浮肿。
五、简答题
1.临床上常见热型的特点及临床意义。
热型特点临床意义
稽留热体温持续在39℃---40℃左右,达数日或数周, 24小时波动范围不超过℃。伤寒高热期、大叶性肺炎
弛张热又称败血症热型。指体温在39℃以上, 24小时体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。败血症、风湿热、化脓性炎症、重症肺结核等
间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水
平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热
期反复交替出现
疟疾、急性肾盂肾炎2.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点及临床意义。
答：（1）吸气性呼吸困难：临床表现为吸气特别费力，严重者出现“三凹征”，即胸骨上窝.锁骨上窝.锁骨下窝在吸气时明显凹陷，可伴有干咳及高调的吸气性喉鸣。
（2）呼气性呼吸困难：临床表现为呼气特别费力.呼气延长而缓慢或双呼气，常伴有干啰音。
3.咯血与呕血的鉴别。
鉴别点咯血呕血
病因肺结核、支气管扩张症、肺
癌、肺炎、肺脓肿和心脏病等消化性溃疡、肝硬化、急性胃粘膜病变、胃癌、胆道病变
出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐
出血方式咯出呕出
出血的颜色鲜红暗红、棕红，有时为鲜红色
血中混有物痰液、泡沫食物残渣
酸碱反应碱性酸性
黑粪无、吞咽较多血液时可有有，可为柏油样，呕血停止后仍持
续数天
出血后痰性
状
常有血痰数日一般无痰
4. 咯血与呕血的鉴别。
5.如何区别心源性水肿与肾源性水肿
6. 昏迷的程度与临床特点。
7.简述水肿的发病机制。
1）钠和水的潴留 2）毛细血管滤过压增高 3）毛细血管渗透性增高4）血浆胶体渗透压降低 5）淋巴液回流受阻
身体评估
一、单项选择题
1.不属于意识障碍的是( E )
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.昏迷
E.失语
2.面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为( B )
A.慢性病容
B.贫血面容
C.肝病面容
D.肾病面容
E.黏液性水肿面容
3.强迫端坐位见于( D )
A.脊柱疾病
B.急性腹膜炎
C.胸膜炎
D.心肺功能不全
E.心绞痛
4.小脑病变的步态是（B）
A.跨阈步态
B.醉酒步态
C.慌张步态
D.剪刀步态
E.蹒跚步态
5.局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘的皮疹为( C )
A.斑疹
B.玫瑰疹
C.丘疹
D.斑丘疹
E.荨麻疹
6.伤寒、副伤寒的特征性皮疹是( B )
A.斑疹
B.玫瑰疹
C.丘疹
D.斑丘疹
E.荨麻疹
7.蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在（D ）
A.面部
B.上肢
C.前胸
D.腹部
E.颈部
8.触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括( E )
A.部位
B.大小
C.数目
D.硬度
E.病因
9.左锁骨上窝触及一淋巴结，质坚硬，表面光滑，与周围组织粘连，无压痛，可能为( D )
A.淋巴结结核
B.淋巴结炎
C.左肺癌淋巴结转移
D.胃癌淋巴结转移
E.左乳腺癌淋巴结转移
10.方颅可见于( C )
A.先天性疾患
B.囟门早闭
C.佝偻病
D.脑积水
E.变形性骨炎
11.瞳孔大小不等，并有神志不清，最可能为( D )
A.青光眼
B.虹膜炎症
C.药物反应
D.脑疝
E.濒死状态
12.不能在体表检查压痛的是( C )
A.上颌窦
B.额窦
C.蝶窦
D.筛窦
E.乳突
13.草莓舌见于( B )
A.核黄素缺乏
B.猩红热
C.缺铁性贫血
D.糙皮病
E.慢性萎缩性胃炎
14.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是（C ）
A．鸡胸B．扁平胸C．桶状胸D．串珠胸E. 漏斗胸
15.胸廓一侧膨隆多见于( A )
A.胸腔积液
B.肺不张
C.肺纤维化
D.阻塞性肺气肿
E.胸膜粘连
16.发作性的呼气性呼吸困难常见于( C )
A.胸腔积液
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.上呼吸道梗阻呼吸是指(B)
A.呼吸浅快
B.深长呼吸
C.潮式呼吸
D.间停呼吸
E.叹息样呼吸
18.下列哪种呼吸方式提示病情较重（A ）
A．间停呼吸B．潮式呼吸C．叹气样呼吸D．酸中毒大呼吸E.呼吸浅慢19．触诊乳房应从哪一部位开始（ B ）
A.内下象限
B.外上象限
C.内上象限
D.外下象限
E.乳头
20.胸部语音震颤增强常见于( A )
A.大叶性肺炎实变期
B.胸壁皮下气肿
C.阻塞性肺不张
D.支气管肺炎
E.气胸
21.异常支气管呼吸音是指( B )
A.支气管呼吸音的时相发生改变
B.支气管呼吸音的听诊部位发生改变
C.支气管呼吸音的性质发生改变
D.粗糙性呼吸音
E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变
22.胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是( C )
A.肺尖
B.腋窝下
C.前下侧胸壁
D.背部
E.前胸上部
23．胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为（ C ）
A.有无心脏病史
B.咳嗽后摩擦音是否消失
C.屏气时摩擦音是否消失
D.体质状况
E.变动体位时摩擦感是否消失
24.气胸患者多采取的体位是( B )
A.仰卧位
B.健侧卧位
C.患侧卧位
D.俯卧位
E.半卧位
25.正常成人心尖搏动位于( B )
A.第4肋间，左锁骨中线内侧~
B.第5肋间，左锁骨中线内侧~
C.第5肋间，右锁骨中线内侧~
D.第4肋间，左锁骨中线内侧~
E.第5肋间，右锁骨中线内侧~
26.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤可见于( D )
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.二尖瓣狭窄
27.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于( B )
A.二尖瓣狭窄
B.高血压性心脏病
C.三尖瓣狭窄
D.心肌病
E.克山病
28.最能提示二尖瓣狭窄的是( E )
A.开瓣音
B.第一心音亢进杂音
D.二尖瓣面容
E.心尖部舒张期隆隆样杂音
29.脉搏骤起骤落，犹好潮水涨落，此种脉搏称为( B )
A.重搏脉
B.水冲脉
C.交替脉
D.奇脉
E.迟脉
30.不是主动脉瓣关闭不全体征的是(E)
A.心尖搏动向左下移动
B.水冲脉
C.靴形心
D.叹气样舒张期杂音
E.杂音向颈部传导
31.腹部触诊时，最佳体位应是（E ）
A.半卧位，两腿对称屈曲
B.平卧位，缓慢做胸式呼吸？
C.平卧位，双手置于胸前
D.侧卧位，平静呼吸
E.仰卧位，两上肢平放于身体两侧，双腿屈曲，平静做腹式呼吸？
32.板状腹常见于( D )
A胃溃疡大出血B急性肠穿孔C肠梗阻D结核性腹膜炎E癌性腹膜炎
33.大量腹水时腹部外形为( D )
A.局限性膨隆
B.舟状腹
C.腹平坦
D.蛙状腹
E.腹部饱满
34.正常人腹壁静脉的血流方向是( E )
A.脐以上由上向下
B.均由上向下
C.均由下向上？
D.脐以下由下向上
E. 脐以上由下向上，脐以下由上向下
35.腹膜刺激征指的是( E )
A.全腹压痛 B全腹膨隆、腹肌紧张 C.腹部反跳痛
D.肠鸣音消失
E.腹肌紧张、压痛、反跳痛
征在诊断疾病最有价值的是( B )
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃穿孔
D.胆石症
E.急性肝炎
37.肿大的脾脏与腹腔肿块的主要鉴别点是( D )
A.质地
B.活动度
C.叩诊音不同
D.有无切迹
E.部位
健康评估试题及答案
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是
健康评估试卷及答案
一、选择题 1?伤寒常见的热型为C A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2?典型阑尾炎的疼痛特点是E A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于A A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4?全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于A A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5?不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6?可出现呼气性呼吸困难的是E A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E 浆液泡沫样痰 8?对发绀的描述，错误的是 A.重度贫血，有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可 引起发绀E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀，经氧疗青紫可改善9?眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿10?心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑 厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？（ B） A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml 以上 E.以上都不是 15.正常人心尖搏动的位置在（C） A .第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B .第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm
健康评估考试题2
健康评估考试题2014.10.29 一、单选题：每题1分，共95分 1、体格检查的基本方法有( )A.视诊触诊叩诊听诊嗅诊B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查C.视诊触诊叩诊听诊 D.视诊触诊问诊听诊 2、检查胆囊压痛的方法用( ) A.浅部触诊法B.双手触诊法C.深部滑行触诊法D.深压触诊法 深部触诊可触及的深度多在（）A.1.5cm B.2cm以上C.1cm以上D.2.5cm以上 对腹腔深部包块和胃肠病变使用（）A.浅部触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.深部滑行触诊法 5、某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不突出表面。应诊断为( ) A.玫瑰疹B.小红痣C.瘀点 D.斑疹 6、正常肺部叩诊音呈( ) A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音 7、浊音叩诊的特点（）A.音调低，音响较大，振动持续时间长B.音调低，音响更强，振动持续时间较长C.音调较高，音响较弱，而振动持续时间较短 D.音调高，音响强，振动持续时间短 8、被少量含气组织覆盖的实质脏器，如心脏和肝脏，其叩诊音（）A.清音B.浊音C.过清音 D.鼓音 9、烂苹果味见于（）A.有机磷中毒B.尿毒症C.糖尿病酮症酸中毒D.肝性昏迷 10、呕吐物有酸臭味见于（）A.消化不良B.幽门梗阻C.肠梗阻D.急性胃肠炎 11、气胸患者叩诊音呈（）A.过清音B.鼓音C.清音D.实音 12、下列表现提示急性病容的是（）A.面晦暗,憔悴,目光暗淡B.面潮红,躁动,表情痛苦C.面晦暗,紫红,口唇紫绀D.面兴奋,惊愕，目光闪烁 13、面色灰暗,双颊紫红,口唇紫绀，见于（）A.二尖瓣面容B.肝病面容C.面具面容D.慢性面容 14、面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于（）A.慢性病容B.急性病容C.贫血面容D.肝病面容 15、面色苍白,双睑颜面浮肿见于（）A.肝病面容B.肾病面容C.贫血面容D.黏液性水肿面容 16、严重左心功能不全的患者常采取的体位是（）A.被动体位B.强迫体位C.自动体位D.仰卧位 17、破伤风者多呈（）A.强迫蹲位B.强迫停立位C.辗转体位D.角弓反张位 18、脊柱疾病患者常取（）A.强迫侧卧位B.强迫仰卧位C.强迫俯卧位D.强迫蹲位 19、下列哪项不是成人发育指标（）A.坐高等于下肢的高度B.胸围为身高的2/3 C.两上肢展开后左右指端的距离等于身高 D.头部的长度为身高的1/8-1/7 20、明显消瘦指（）A.低于理想体重的20%以上B.低于理想体重的10% C.低于理想体重的10%-20% D.极度消瘦 21、小脑疾病见于（）A.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.跨阈步态 22、步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止行进，需休息片刻后才能继续走动，为（） A.蹒跚步态 B.共济失调步态 C.间歇性跛行 D.跨越步态 23、起步时一角高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳为（）A.酒醉步态 B.共济失调步态 C.剪刀步态 D.跨越步态 24、按照我国成人的标准，肥胖是指体质指数大于（）A.28 B.26 C.25 D.27 25、皮肤苍白见于（）A.发热性疾病B.肺部疾病C.休克D.一氧化碳中毒 26、盗汗见于（）A.结核病B.甲状腺功能亢进C.虚脱D.休克
健康评估名词解释试题及答案讲解学习
健康评估名词解释试 题及答案
1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出
11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。
健康评估试卷与答案
《健康评估》试题及答案 一名词解释（每题3分，共计15分） 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩： 5核左移: 二、选择题：（每题1分，共计30分） 1.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消失 C.
排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13．正常人心尖搏动的位置在 A．第四肋间左锁骨中线内~1cm B．第五肋间左锁骨中线外~1cm C．第五肋间左锁骨中线内~1cm D．第四肋间左锁骨中线外~1cm E．第五肋间左锁骨中线外14．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达 A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述，错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于： A.有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒蕈中毒D．濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为： A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变
《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
健康评估试题及答案(五)
健康评估试题及答案 1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸
频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u 使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心
健康评估名词解释试题及答案
1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。 23.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫 24.胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦，可由评估者的手感觉到，有如皮革相互摩擦的感觉。 25.移动性浊音:因体位改变而 出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以上时，即可叩出移动性浊音
健康评估 简答题 试题及答案
健康评估简答题试题及答案 1.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义： 答:异常肠呜音包括: ①肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过1 0次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃 肠道大出血等。 ②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。 ③肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听1到次，见于便秘、低押血症 及胃肠动力低下等。 肠鸣音消失:持续听诊3 - 5分钟未听到肠鸣音，且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。 2. 简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答:急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痪，两肺底有较多湿性眼音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称"心源性哮喘" 3. 简述室性期前收缩的心电图特点。 答: (1 ) QRS波群提早出现，其前无P波; (2)QRS 波群宽大畸形，时间>0. 12s , T 波方向常与QRS 主波方向相反; (3) 代偿间歇完全。 4. 简述不同部位消化道出血的血便特点。 答: (1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液川 (2) 结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合; (3) 直肠、脏门或胚管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。 5.影响个体5.对疼痛反应的因素有哪些？表现如何？ 答：个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景的影响。 (1)儿童对疼痛较敏感，易产生恐惧心理，较小的儿童因不能准确表达疼痛的感受常表现为哭闹不安。随年龄增长，疼痛经验增加，个体对疼痛的认识与理解力增强，可准确描述疼痛的部位、性质及程度，并能采取措施减轻或缓解疼痛。
健康评估习题及答案
A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题（本大题15分） 黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时， 应收集哪些主观资料？
健康评估考试试卷+答案
GH10501护理之星 一、选择题（共25个小题，每小题两分） 1．以口腔温度为例,超高热是指体温在（ D ） A.37.3℃～38℃ B.38.1℃～39℃ C.39.1℃～41℃ D.41℃以上 2.心源性水肿的特点为（ A ） A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑与颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇.眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 3.肝源性水肿的特点为（ C ） A.水肿与体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失 C.以腹水为主要表现 D.指压凹陷不明显 4.肾源性水肿的特点为（ B ） A.常伴颈静脉怒张.肝大等体循环淤血表现 B.初为眼睑与颜面水肿 C.水肿发生前常有消瘦.体重减轻 D.以低垂部位显著 5．铁锈色痰常见于（C） A慢性支气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌性肺炎 D肺结核6．咯血与呕血有鉴别意义的是（ C ） A.血量 B.血的颜色 C.血的酸碱反应 D.有无黑便 7．黄疸早期出现的部位是( C ) A.皮肤 B.腋窝 C.巩膜 D.手掌 8.休克患者适宜的卧位是（ A ） A.中凹位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.半坐卧位 9.出现黑便提示上消化道出血量达（ C ） ～30ml以上～50ml以上～70ml以上～90ml以上 10.呕血提示胃内积血量至少达（ A ） ～200ml ～300ml ～400ml ～500ml 11.关于问诊,下列哪项是错误的（ C ） A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的.有序地进行 C.问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 12.采集病史过程中,下列哪项提问不妥（ C ） A.您病了多长时间了？ B.您感到哪儿不舒服？ C.您的粪便发黑吗？ D.您一般在什么时候发热？ 13.下列各项中属于客观资料的是（ C ） A.头痛 B.关节酸痛 C.肝大 D.腹泻 14.下列各项中属于主观资料的是（ D ） A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 15.引起发热最主要的原因为（ A ） A.感染性发热 B.免疫反应所致发热 C.吸收热 D.自主神经功能紊乱所致发热16．临床上易发生紫绀的部位是（ B ）
健康评估试题
健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题
1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题
大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案(试卷号：2393)
国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案（试 卷号：2393） 国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案盗传必究简答题1．简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。 答：异常肠鸣音包括：①肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。②肠鸣音亢进：肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。③肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。④肠鸣音消失：持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音，且用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。2．简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答：急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解I重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性哕音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。
3．简述室性期前收缩的心电图特点。 答：(1) QRS波群提早出现，其前无P波； (2) QRS波群宽大畸形，时间>0. 12s，T波方向常与QRS 主波方向相反； (3)代偿间歇完全。4．简述不同部位消化道出血的血便特点。 答：(1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液； (3分)(2)结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合； (3)直肠、肛门或肛管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。 5.简述有效应对的判断标准及影响因素。答：(1)有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内； ②希望和勇气被激发； ③自我价值感得到维持； ④与亲人的关系改善； ⑤人际、社会、经济处境改善； ⑥生理功能康复得以促进。(2)影响有效应对的因素：①压力源的数量②压力源的强度与持续时间③压力应对经验④可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。 6.简述麦氏点、胆囊点和脊肋角的位置，以及这些点有压痛或
健康评估试卷及答案
读书破万卷下笔如有神 一、选择题 1.伤寒常见的热型为 A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2.典型阑尾炎的疼痛特点是 A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5.不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善
9.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫14．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？( ) A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是 15．正常人心尖搏动的位置在（） A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm 0.5~1cm ．第四肋间左锁骨中线外D 0.5~1cm ．第五肋间左锁骨中线内C． 读书破万卷下笔如有神 E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm 16．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（）
《健康评估》试题10套含答 案
《健康评估》试题10套含答案 一、单选题（每题1分，共计20分） 1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：（ ） A．澄清相关内容 B．复述患者的内容 C．对患者相关问题进行解析 D．对患者的内容马上提出表示怀疑 E．可以恰当的方式打断患者的叙述 2．叩诊注意事项错误的是（ ） A．应充分暴露检查部位 B．以左手指紧贴叩诊部位 C．叩击方向与叩诊部位垂直 D．检查部位的肌肉应充分放松 E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3．生理情况下不出现的叩诊音是（ ） A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A．滑动触诊法 B．双手触诊法 C．深压触诊法 D．冲击触诊法 E．浅部触诊法 5．心尖搏动移位的描述，错误的是（ ） A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4肋间 B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6肋间 C．左心室增大时心尖搏动向左下移位 D．右心室增大时心尖搏动向右移位 E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位 6．心脏震颤的描述，错误的是（ ） A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于（ ） A．二尖瓣狭窄 B．高血压性心脏病 C．三尖瓣狭窄 D．心肌病 E．克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料（ ） A．X线检查结果 B．心电图检查结果 C．体格检查的结果 D．家属提供的信息 E．生化检查结果 9．正常血压为（ ） A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHg B．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHg C．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHg D．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHg E．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg 题10～13共用备选答案 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液 F．左心衰竭 G．右心衰竭 H．三尖瓣狭窄 I．三尖瓣关闭不全 J．室间隔缺损 10．男，45岁，阵发性夜间呼吸困难6个月。查体：口唇轻度发绀，心尖区触及舒张期震颤，叩诊心界呈梨形，心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。（ A．二尖瓣狭窄 ） 11．女，52岁，心悸、呼吸困难2个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。（ E．心包积液
老年护理第3章 老年人的健康评估试题及答案
第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（A ） A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 D．进食时注意力集中 E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是( B ) A．肝细胞变性、数量减少 B．肝结缔组织减少 C．肝功能减退 D．肝解毒功能下降 E．合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A．心肌收缩力下降 B．各器官血液灌注量减少 C．动脉压和静脉压均升高 D．心率减慢 E．冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（ C ） A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触 E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点（ D ） A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主 B．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂 C．常有听觉重振现象，即"低音听不见，高音又感觉刺耳难受" D．能听见但听不清楚别人说话 E．常伴有高频性耳鸣，开始为间歇性，渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化，描述错误的是( C ) A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。 B．老年人尿浓缩、稀释功能降低 C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高 D．老年人糖代谢功能下降 E．老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（D ） A．健康史的采集 B．身体评估 C．功能状态的评估 D．社会功能评估 E．辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（D ） A．听过或看过一段时间的事物 B．曾感知过而不在眼前的事物 C．生疏事物的内容 D．与过去有关的事物
健康评估测试题及答案
健康评估测试题及答案 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段（）（）（） 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为（） 3、呼气味有烂苹果味见于( )，氨味见于( )，肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、（）、（）、（）。 5、理想的血压标准是:收缩压（），舒张压（）。 6、正常人心尖搏动位于（）处，搏动范围的直径为（）cm。 7、心理评估的方法有（）、（）、（）、（）。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态（）、（）。 9、常见的病人角色适应不良主要有（）、（）、（）、（）、（） 10、完整的NANDA护理诊断由（）、（）、（）和（）4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源：（A） A患者 B医生 C护士 D陪人 E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称( C) A．波状热 B．回归热 C．弛张热 D．稽留热 E．不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A.．无菌性坏死物质吸收 B．抗原抗体反应 C．中枢性发热 D．感染性发热 E．内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是D A．反流性食管炎 B．慢性胃炎 C．胃、十二指肠溃疡 D．肠梗阻 E．肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C．中毒 D.血液病 E．神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于（ B ） A．100ml B．500ml C．400ml D．300ml E．200ml 7、对发绀的描述，错误的是E A．某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．重度贫血，有时难发现发绀 E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水，可不考虑E A．肺心病、心力衰竭 B．晚期肝硬化 C．尿毒症 D．肾病综合征 E．席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A、一氧化碳中毒 B、中暑 C、亚硝酸盐中毒 D、有机磷农药中毒 E、急性心肌梗死 12、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮：C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为：B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14．确定第一心音最有价值的是D A持续时间长 B心尖部声音最强 C音调比第二心音低 D与心尖搏动同时出现