拉玛泽呼吸减痛分娩法在产程中的应用

分娩活跃期呼吸减痛分娩法与调配饮食护理的应用效果研究

分娩活跃期呼吸减痛分娩法与调配饮食护理的应用效果研究 发表时间：2016-05-03T09:40:53.553Z 来源：《医药前沿》2015年11月第33期作者：陈莹莹 [导读] 泉州市妇幼保健院•儿童医院临床上给予分娩活跃期产妇呼吸减痛分娩法和调配饮食护理，能够缩短产程，缓解产妇的疼痛感，从而确保产妇分娩的顺利进行。 （泉州市妇幼保健院?儿童医院福建泉州 362000） 【摘要】目的：探析分娩活跃期呼吸减痛分娩法与调配饮食护理的运用效果。方法：选择2014年1月～12月期间我院收治的500例产妇为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用呼吸减痛分娩法和饮食调配护理，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的疼痛情况明显优于对照组，并且相比较对照组而言，观察组的产程时间短，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上给予分娩活跃期产妇呼吸减痛分娩法和调配饮食护理，能够缩短产程，缓解产妇的疼痛感，从而确保产妇分娩的顺利进行。 【关键词】分娩活跃期；呼吸减痛分娩法；调配饮食护理 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）33-0056-02 通常情况下，产妇在分娩的过程中，往往会产生剧烈的疼痛感，如果疼痛感得不到缓解，容易使分娩的危险性增加，在一定程度上严重威胁母婴安全。临床上在对分娩活跃期产妇进行治疗时，护理作为其中的一个组成部分，其护理质量在一定程度上关系着产妇疼痛感的缓解情况[1]。因此，本文重点探讨了分娩活跃期呼吸减痛分娩法与调配饮食护理的运用效果，如下报道。 1.资料和方法 1.1 一般资料 选择2014年1月～12月期间我院收治的500例产妇为研究对象，随机分为两组，每组各250例。对照组产妇年龄21～36岁，平均年龄为（27.2±2.3）岁，孕周37～41周，平均孕周为（40.2±1.1）周；观察组产妇年龄22～38岁，平均年龄为（27.4±2.4）岁，孕周38～42周，平均孕周为（40.3±1.2）周。两组产妇的孕周、年龄等资料比较无统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法 1.2.1对照组临床上主要给予对照组常规治疗，对产妇的生命体征进行密切关注，做好产妇的保暖措施，对产妇的血压、心率以及呼吸等进行全面监测，关注胎位和胎心，同时加强与产妇之间的交流和沟通。 1.2.2观察组观察组则运用呼吸减痛分娩法和饮食调配护理：（1）呼吸减痛分娩法。通常情况下，在临产前2个月，由专业医护人员对产妇进行系统培训，给产妇讲解呼吸减痛分娩法的知识、方法、目的以及效果等，让产妇对呼吸减痛分娩法有一个正确的认识和了解，提高产妇的依从性。医护人员要对产妇的生命体征变化进行密切关注，一旦发现产妇出现规律性宫缩，应该指导产妇正确进行胸式呼吸，由鼻孔吸气，由口吐气，每分钟的呼吸频率控制在6～9次左右，叮嘱产妇保持匀速、稳定的呼吸，停止宫缩后，也应该立刻结束深呼吸；当产妇宫口大开，进入潜伏期时，护理人员要指导产妇正确进行浅慢呼吸，增强子宫收缩时，需要加快呼吸频率，减慢子宫收缩时，需要减慢呼吸频率，呼吸频率与子宫收缩频率基本一致。当产妇的宫口全开时，护理人员要指导产妇大口吸气，宫缩发作期间，产妇的呼吸频率控制在2～8次左右，每次憋气的时间控制在20～30s左右，然后再缓慢吐气，控制好呼吸频率，成功娩出胎儿后，可以恢复正常呼吸；（2）饮食调配护理。护理人员要根据产妇的实际情况，合理安排产妇的饮食，产妇处于第一产程时，护理人员尽量给产妇准备富含营养、清淡的流质或者半流质食物，比如米粥、面汤、牛奶等，对于呕吐严重的产妇，护理人员要严格按照医嘱要求，给予患者静脉滴注，补充产妇营养；产妇处于第二产程时，在宫缩期间，产妇应该全程陪护，并且给予产妇高热量食物，比如巧克力等。一般来说，产妇顺利完成分娩后，往往容易出现饥饿、口渴症状，护理人员一定要加强产妇的饮食护理，及时给予产妇富含营养、容易消化的食物，比如鸡蛋汤、牛奶等，促进产妇的身体恢复。 1.3 评定标准 将WHO的疼痛分级标准作为基本依据，评价疼痛情况：（1）无痛。产妇没有感受到任何疼痛感，只存在轻微不适感；（2）轻度疼痛。1级疼痛，酸胀感明显，但是可以耐受；（3）中度疼痛。2级疼痛，腰部明显疼痛，难以睡眠，但是可以耐受；（4）重度疼痛。3级疼痛，腰腹部疼痛剧烈，不能忍受[2]。 1.4 统计学分析 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 观察组和对照组的总产程分别为（484.1±185.2）min、（583.5±274.1）min，并且观察组的疼痛情况优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。 3.讨论 所谓呼吸减痛分娩法，主要指的是在产前指导产妇进行正确的呼吸练习，通过规律性的缓慢深呼吸，能够放松产妇的身心，使体内水电解质维持平衡，为产妇的顺利分娩提供有效保障[3]。同时，在产妇的分娩期间，再给予针对性饮食护理，给予产妇营养支持，使产妇维持充足的精力，保障母婴安全。此外，分娩期间，护理人员陪伴在产妇身旁，多关心和鼓励产妇，增强产妇信心，消除产妇不良情绪，在一定程度上也可以缓解产妇的疼痛感。在本次研究中，观察组的疼痛率为14.8%，明显低于对照组的35.2%，并且产程时间短，护理效果

国妇婴孕妇笔记-拉梅兹减痛分娩法

8 拉梅兹减痛分娩法 拉梅兹呼吸法主要帮助产妇练习两项：第一神经肌肉的控制，第二，呼吸技巧调节。两者结合运用，帮助孕妇产程中减少痛苦感觉，提高肌肉收缩效率，以达到安全、迅速结束产程的目的。由于生产过程也是个体力劳动，强健的肌肉、韧性的肌腱也是提高生产效率的基础，所以拉梅兹呼吸法配套的还有一套体操。因此，我们先从介绍拉梅兹助产体操开始。8-1 拉梅兹呼吸法上篇——体操篇 一共八节，主要锻炼腿部、背部、和臀部肌肉 第一节双脚平行而立，与肩同宽。上身保持直立，右腿拉直后伸，从左向右用脚尖画圈，半径越大越好，两个八拍。然后换左腿作两个八拍。（注解：刚开始可能撑不了这么长，可以分两段：右腿一个八拍左腿一个八拍，然后再右腿八拍左腿八拍）注意安全，可以扶着椅子背，或者五斗橱作。 第二节双脚平行而立，与肩同宽。上身保持直立，两脚后跟同时向上提升，越搞越高。然后保持脚尖顶地几秒钟，再让脚后跟落下。两个八拍。注意安全，可以扶着椅子背，或者五斗橱作。 第三节平躺在床，两腿高举，与上身成90度，保持3-5分钟，两腿慢慢落下。动作利落起坐不费力的DDP也可以考虑在地上作。刚开始可能保持不了太长时间，可以考虑用双手抱着腿。 第四节平躺在床，右腿微曲，右脚平放在床面，左腿伸直，然后左脚尖用力向头的方向钩，就是左脚至少与左小腿成直角，最好成锐角，而且角度越小越好，两个八拍。然后换右脚作同样的动作，两个八拍。 第五节盘腿坐式盘腿平坐，脚心相对。盘坐时，腰背挺直，双手放膝盖并将两膝盖同时下压。这样坐至少20分钟。（这一节比较省力哈，可以考虑看电视时作，一不小心，你能坐上一小时。呵呵） 第六节猫背式跪趴在床上，两膝与肩同宽，两手撑床面，两臂也与肩同宽。然后吸气时躬背低头——背尽可能高，头尽可能缩向胸口；呼气时下腰抬头——头尽可能仰向后背，同时臀部尽可能上顶。一呼一吸算两拍，作两个八拍 第七节提臀仰躺在床双手手心向下放在体侧，然后臀部向上顶，越高越好，保持双脚双臂双肩接触床面，双臀夹紧，肛门肌肉紧张，如此坚持几秒钟放下。作两个八拍。 第八节膝胸卧式仅限于胎位不正的zms作。胎位正常的ddp就可以放假啦（注: 网上有这个姿势的标准讲解，LZ这里就不罗嗦了） 8-2 拉梅兹呼吸法中篇——神经肌肉控制 介绍个重要的专有名词先——廓清式呼吸：吸气时鼓起腹部，呼气时收缩腹部。要点：吸气时要尽可能多吸长一点时间，然后尽可能把腹部鼓最大；呼气时尽可能呼长一点时间，然后尽可能把腹部收缩，坚决压缩到不能再出一点气为止。 记清楚了哈——廓清式呼吸，后面不再解释了。 神经肌肉控制，是指孕妇有意识地控制某部分肌肉的运动，需要一定时间的操练才能自然发出。学会了之后，可以在生产过程中有意识地主导分娩，在接生医生的指挥下，可以更快地分娩。最终目的还是——缩短痛苦的过程。 不过，LZ分娩过程太快了，都没来得及检验一下这个神经是怎么控制肌肉的，宝宝就出来了。呵呵。感谢上帝，如果能重来，偶还不愿意检验呢。不过，还是写出来好，以防有JMs用得上。

育儿知识-孕妈咪顺利分娩之呼吸减痛法口诀

孕妈咪顺利分娩之呼吸减痛法口诀 '当孕妈咪面临阴道 时，往往希望生产过程中的疼痛能减轻，为了达到这样的目的，医学专家对此进行了大量的研究。其中 减痛法自我操作性强，且明显有效，在孕妈咪圈子里受到了欢迎。呼吸减痛法随着生产阶段的不同也有所不同，接下来我们就详细来看看分娩过程的呼吸减痛法。 第一产程初期，又称潜伏期(宫口开大2～3厘米)。这个时候子宫的收缩还比较轻微，每次持续约30～50秒，收缩间隔时间约5～6分钟。此时孕妈咪可以将视线集中到一个固定的地方，用鼻孔吸气，嘴巴呼气，要保持腹部的尽力放松。平稳的呼吸一分钟进行7-9次，要注意呼气和吸气过程的均匀。 口诀为：“吸二、三、四，呼二、三、四”。 当宫口快速开大时便到了第一产程的活跃期，此时宫口开大4～8厘米。这个时期也是产程过程中宫缩最紧、强度最强的时期，也是孕妈咪们最疼痛的时期。此时子宫每2～4分钟收缩一次，收缩持续时间为60秒。 为了应对强烈的疼痛，孕妈咪应尽力放松，眼睛注视一定点，依然用鼻孔吸气，嘴巴呼气，并要随着宫缩的增强而加速呼吸。 口诀为：“吸二三四，呼二三四；吸二三，呼二三；吸二，呼二；吸呼，吸呼、吸呼；吸二，呼二；吸二三，呼二三；吸二三四，呼二三四”。 第一产程的最后阶段，宫口接近全开，此时宫缩变得更为紧密，间隔时间为30～90秒，持续60～90秒，此时宫口由8厘米快速开大到10厘米。 这时孕妈咪应该要保持比较高位的呼吸，呼吸应该在喉咙处发生，并微张开嘴巴吸呼(发出丝丝丝的声音)。注意不要过度换气，注意呼吸的均衡。当下一次宫缩来临时，应该进行

4～6个快速吸呼再加大呼气。 口诀为：“吸吸吸吸呼，吸吸吸吸呼”。 当进入第二产程的时候，就需要孕妈咪更好地进行配合了，要是孕妈妈的行为较为规范，宝贝就能尽快地出生。所以在宫缩时要用力，宫缩停止时则休息、完全放松。 具体方法是：当出现宫缩时，要大口吸气后憋住气，用力向下使劲。可以将头部抬起向肚脐方向看，下颌向前缩。此时应该尽量地憋20～30秒的气，呼气后马上大口吸气，再憋气用力直到宫缩结束。 当宫颈几乎开全的时候， 先露部达盆底时，孕妈咪会有一种 向下用力的感觉，为了避免过早用力造成宫颈部位产生水肿，最终影响生产进展，孕妈咪就应该采用“哈气”的 ，也可用于胎头娩出过程中为避免用力过猛导致会阴裂伤。 为了在生产过程中顺利地实施呼吸减痛法，这就需要孕妈咪从妊娠晚期就开始在专业人员的辅导下进行学习与演练，如果丈夫能够参与到演练中，能够让妻子显得更加投入。 最后需要提醒大家注意的是，在联系呼吸减痛法的时候要用心体验，避免劳累。要是出现了宫缩、腹痛、阴道出血、下坠感等现象的时候，应该马上停止演练，并前往医院就诊。'

产妇必学的顺产呼吸减痛法

产妇必学的顺产呼吸减痛法 把呼吸减痛法用到你的分娩中 医生建议阴道分娩，成功率近 80% 研究表明，经过产道的挤压，胎儿能尽力排出存在肺部、鼻咽、口腔中的羊水和黏液，有利于宝贝的呼吸;同时，对宝贝神经系统的发育也有好处，大家也许听说了，剖宫产“出来”的宝贝患统合失调的几率明显增加。医生在充分评价母胎情况的前提下，建议你阴道分娩时，成功率应该能接近 80%。 呼吸减痛法自我操作性强，且明显有效，最受孕妈咪热捧当孕妈咪已经“面对”阴道分娩时，往往希望产程中疼痛能减轻，为了达到这样的目的，医学专家研究了多种方法。其中呼吸减痛法自我操作性强，且明显有效，受到了孕妈咪的欢迎。 把呼吸减痛法用到你的产程中 1.第一产程初期，又称潜伏期(宫口开大2~3厘米)，子宫收缩较轻，每次持续30~50秒，间隔5~6分钟。 孕妈咪可以集中目视一个固定的地方，用鼻孔吸气，嘴巴呼气，腹部尽力放松。呼吸平稳每分钟 6~9次，吸气呼气过程均衡。 口诀为：“吸二、三、四，呼二、三、四”。

2.随后宫口快速开大，到了第一产程的活跃期，宫口开大4~8厘米。此时，是产程中宫缩最紧、强度最强的时期，也是相对比较难以忍受的时期。子宫每2~4分钟收缩一次，持续60秒。 这时，孕妈咪应尽力放松，眼睛注视一定点，也是采取鼻吸气嘴呼气的原则，随宫缩的增强而加速呼吸，反之随宫缩的减慢而减缓呼吸。 口诀为：“吸二三四，呼二三四;吸二三，呼二三;吸二，呼二;吸呼，吸呼、吸呼;吸二，呼二;吸二三，呼二三;吸二三四，呼二三四”。 3.宫口近开全时，宫缩变紧密，间隔30~90秒，持续60~90秒。宫口由8厘米快速开大至10厘米。 孕妈咪此时要保持比较高位的呼吸，在喉咙处发生，微张开嘴巴吸呼(发出嘻嘻嘻的声音)。注意吸呼的气量要均衡，避免过度换气。每次宫缩来临时，连续 4~6个快速吸呼再加大呼气。 口诀为：“吸吸吸吸呼，吸吸吸吸呼”。 4.到了第二产程，需要孕妈咪更好地配合，配合得好，宝贝娩出得就快。因此一定要宫缩时用力，宫缩停止时休息、完全放松。

准妈妈必学顺产呼吸减痛法

听着过来人说着顺产的经历，准妈妈们可能会感到恐惧，害怕自己承受不了这样的疼痛，不过准妈妈们可以通过一些方法来减轻分娩时的疼痛，例如拉梅兹呼吸法。这种呼吸方法是用法国的一位产科医生的名字命名的，它是通过将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而缓和及控制分娩时的疼痛，可以说是一种精神性的无痛分娩。 准备工作 准妈妈可以在客厅的地板上铺一条毯子，或者直接在床上练习。同时播放一些优美的胎教音乐。准妈妈盘腿而坐，在音乐声中，首先要让自己的身体完全放松。除了准妈妈自行练习之外，也可让准爸爸在旁陪伴，一同练习，增强准妈妈的信心。 诀窍1 随宫缩强弱调整呼吸频率，宫缩强时呼吸短促，宫缩弱时呼吸舒缓 模拟子宫收缩初期：先规律地用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式。 模拟子宫收缩渐渐达到高峰时：以大约1秒1个“呼”的呼吸方式。 模拟子宫收缩逐渐减弱时：恢复使用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式。 模拟子宫收缩结束时：做一次胸部呼吸，由鼻子吸气，再由嘴巴吐气。 诀窍2 呼吸配合腹部按摩 练习呼吸的同时，可配合手部动作按摩腹部缓解产痛。假想宫缩阵痛来临了，开始缓慢而有节奏地用鼻子深吸气，很自然地将气吸入下腹部，持续3秒钟，同时双手掌面由腹部两侧向腹中央再往下腹部边滑动边按摩。之后用嘴缓缓吐气，持续3秒钟，同时两手掌随着哈气动作边滑动边按摩回到原处。重复上述动作每分钟约11—13次左右。 正确运用减缓疼痛 拉梅兹呼吸法分为五个阶段，根据产程的进展，在不同的阶段可采用五种不同的呼吸方法：胸部呼吸法、嘻嘻轻浅呼吸法、喘息呼吸法、哈气运动、用力推。这种呼吸法能帮助准妈妈顺利分娩。 分娩开始时——胸部呼吸法 方法：鼻子深吸一口气，随着子宫的收缩开始吸气、吐气，反复进行，直到阵痛停止才恢复正常呼吸。 胸部呼吸是一种不费力且舒服的减痛呼吸方式，应用在分娩开始的时候。此时宫口开了3cm左右，子宫每5—6分钟收缩一次，每次收缩约长30—60秒。准妈妈可以通过这种呼吸方式准确地向医生反应有关宫缩的情况。 宫口开大中——嘻嘻轻浅呼吸法 方法：首先，眼睛注视着某一个地方，让自己的身体完全放松。用嘴吸入一小口空气，保持轻浅呼吸，让吸入及吐出的气量相等，完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉咙，就像发出“嘻嘻？的声音一样。当子宫收缩强烈时，需要加快呼吸，反之就减慢。练习时由连续20秒慢慢加长，直至一次呼吸练习能达到60秒。 此法应用在胎儿一面转动，一面慢慢由产道下来的时候。此时宫口开至3—7cm，子宫的收缩变得更加频繁，每2—4分钟就会收缩一次，每次持续约45—60秒。随着子宫开始收缩，采用胸式深呼吸，当子宫强烈收缩时，采用浅呼吸法，收缩开始减

拉玛泽减痛分娩法的实施效果调查

拉玛泽减痛分娩法的实施效果调查 目的：调查分析拉玛泽减痛分娩法在分娩中的作用，分析其可行性。方法：选取在笔者所在医院进行分娩的孕妇505例，其中接受拉玛泽减痛分娩法训练的71例作为观察组，未接受拉玛泽减痛分娩法训练的434例作为对照组，比较效果。结果：孕妇中进行拉玛泽减痛分娩法训练的比率为14.06%；观察组SDS评分、SAS评分、分娩疼痛程度、第一产程、第二产程时间和产后2 h出血量显著低于对照组（P＜0.05）。结论：临床工作中应多部门协作加大拉玛泽减痛分娩法训练的宣传力度，针对具体情况改进施教措施，力求进一步普及，以提高孕妇经阴道分娩比例方式和分娩的安全性。 标签：拉玛泽减痛分娩法；训练；产前教育；调查 分娩属于自然的生理过程，在分娩过程中，某些危险因素相互作用，常可引起产程延长、产后出血、剖宫产等，对胎儿和母亲的生命构成严重威胁。由于惧怕分娩时的疼痛，选择剖宫产的孕妇逐年增加，据报道，我国目前剖宫产率约为50%，并逐年上升[1]。分娩常伴有不同程度的恐惧、抑郁、焦虑和不安，由此，心理因素在分娩中具有重要作用。本文就笔者所在医院拉玛泽减痛分娩法的实施效果进行调查分析，现报告如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2009年5月-2013年1月在笔者所在医院进行分娩的孕妇505例，所有孕妇均为单胎、头位，按产前是否进行拉玛泽减痛分娩法训练分为观察组和对照组，观察组71例，平均年龄（28.52±10.45）岁，平均孕周（40.53±1.42）周，初产妇54例，经产妇17例，文化程度：大学及以上12例，大专21例，高中及中专24例，初中级以下14例；对照组434例，平均年龄（29.27±10.73）岁，平均孕周（40.25±1.34）周，初产妇330例，经产妇104例，文化程度：大学及以上73例，大专128例，高中及中专146例，初中及以下87例，两组孕妇年龄、孕周、孕产史和文化程度等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 调查方法 计算接受拉玛泽减痛分娩法训练的孕妇比例，并用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对孕妇的抑郁和焦虑情况进行评分[2]。采用数字分级法（NRS）对分娩痛进行分级：无痛0分，轻度疼痛为1～3分，中度疼痛4～6分，重度疼痛7～10分[1]，同时观察记录两组孕妇各产程时间和产后2 h出血量。 1.3 统计学方法 运用SPSS 13.0进行统计学分析，计量资料数采用t检验，计数资料采用字

自然分娩知识及呼吸减痛分娩法 (2)

产兆： 1.假临产（阵痛）：37周后。假临产的特点是宫缩持续时间短，不超过三十秒，且不恒定，间隙时间长且不规律，宫缩强度不增加，常在夜间出现，清晨小消失。宫缩时不适主要在下腹部，宫颈管不短缩，宫颈口不扩张。 2，轻便感（胎儿下降感）：第一胎的妈咪在怀孕三十七周后，随着抬头下降到盆骨腔，使得子宫底位置变低，减轻压迫呼吸系统的状况，胃部受压缓解，进食量较以前增多，孕妇感觉较轻松。第二胎以上的妈咪可能要等到预产期，甚至阵痛开始时胎头才入盆骨。 3.见红（1-2天后宝宝可能出生）：在分娩前24-48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，称为见红。（粉色或深褐色） 4.破水：子宫内羊膜破裂，导致羊水流出，羊水无色，与尿液相似。（区别是，尿液可以自己止住，但是羊水止不住）。如有破水情况发生应立即住院待产。（胎位正常的，破水的话不 要惊慌，胎头会顺着羊水下滑，堵住阴道口，这个时候可以坐车去医院，如果胎盘前置，破水时，胎盘不能有效阻止羊水流出，此时要抬高臀部，可以减少或阻止羊水继续流出，并立即拨打120就医。这个是医生说的，不过我觉得为了安全，是不是破水，就都立即抬高屁股比较好呢~ 产程（初产妇）： 第一产程（宫口扩张期）：11-12小时。 第二产程（胎儿娩出期）：1-2小时，不应超过2小时。 第三产程（胎盘免除期）：5-15分钟，不应超过30分钟。 重点是下面的这个哦~~好像医生是说在7个月后练习~~~让老公做陪练哦~ 1.胎位正常，无任何危险妊娠征兆，可自然分娩，并经过产科主治医师同意。（刚看到原来还有这个注意事项，我晕，宝妈们使用的话，还是先咨询下医生比较好哦） 2.建立基本分娩过程（包括产兆）概念，以配合呼吸技巧并应用。 3，准妈妈必须在医护人员指导下，怀孕7个月后开始接受训练，（看来我记得很正确，嘿嘿~~）由家人陪同练习；在练习过程中，请注意不要过度疲劳，保持心情愉快。 还有哦，孕妇要练习肺活量，并且学会快速换气，这样对生宝宝很有帮助的哟~~ 放松心情是首要哦~~ 爱力呼吸减痛分娩法呼吸技巧 一、廓清式呼吸 目的：全身放松。使人呼吸系统内氧与二氧化碳维持平衡。 方法：用鼻子深深吸口气至腹部，再用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。每次运动开始和结束时，均需做此呼吸。（动作正确的话，吸气的时候腹部隆起，呼气的时候腹部低下去）

拉玛泽呼吸减痛分娩法

１、先来个名词解释 拉玛泽分娩法：从怀孕7个月开始一直到分娩，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松股肉，达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。 ２、七个月－－产前平时练习 一、廓清式呼吸法 方法： 1. 坐、躺皆可 ２. 眼睛注视一个焦点 3. 全身完全放松 4. 鼻子吸气到腹部（吸到不能再吸） 5. 用吹蜡烛的方式吐气（吐到不能再吐） 目的：真正放松，维持体内氧和二氧化碳的平衡 二、神经肌肉控制运动 口令： 1. 廓清式呼吸 2. 缩紧**（分别是：右臂-左臂-右腿-左腿-右手右腿-左手左腿-右手左腿-左手右腿）３. 放松 4. 廓清式呼吸 补充：缩紧手臂的方法是：五指握拳，缩紧肌肉，手肘向肩部弯曲，缩紧腿部的方法是：肌肉紧缩，脚掌向身体方向勾起；检查放松的方法是：家人抬起其它四肢，很轻无需用力则为放松! d7 a; m! G* ３、各产程减痛呼吸方法

第一阶段：胸式呼吸（宫口开2-3公分时） 方法： 1. 全身放松! 2. 眼睛注视一个焦点 3. 鼻孔吸气，口吐气，腹部放松 4. 6-9次/分钟，吸吐速度要平稳，气量均匀 5. 5次/天，60秒/次 口令： 1. 宫缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 吸二、三、四，吐二、三、四（重复6次） 吸二、三、四，吐二、三、四 吸二、三、四，吐二、三、四 4. 廓清式呼吸 5 宫缩结束 第二阶段：浅而慢加速呼吸（宫口开3-8公分） 方法： 1. 全身放松 2. 眼睛注视一个焦点 3. 鼻孔吸气，口吐气， 4. 随宫缩加强而加快，随宫缩减弱而减慢) 5. 5次/天，60秒/次 口令： 1. 宫缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 吸二、三、四，吐二、三、四 吸二、三，吐二、三 吸二、吐二 吸、吐、吸、吐、吸、吐、吸、吐……（6-9次） 吸二、吐二、 吸二、三、吐二、三

拉玛泽呼吸减痛法的具体做法

拉玛泽呼吸减痛法的具体做法 我们来看这三个阶段是相对应的不同的宫口开放时间，初步阶段是什么呢？就是第一产程的潜伏期，宫口开三个之内，我们妈妈的宫缩一般都是五六分钟一阵，大约持续25到30秒到头了，然后这个时间的宫缩是很轻松的，你也不会看到她有很深的一个痛苦的表情，然后过一会儿她马上就恢复过去，日常生活各方面都不影响，这个是比较轻松的，所以我们的妈妈呼吸应该是比较均衡的，平稳的，你不用让她把呼吸调啊调啊，就是像平常的这种均匀的呼吸就可以。你吸气不用吸得太深了，第一个放松以后你就可以用比较浅的呼吸，我们叫胸式呼吸，也是用鼻子吸，用口呼。然后接下来宫口开到三个以后，我们进入了一个加速阶段，宫口开四个以上，产程进展快了，宫口开得快了，但是疼痛一定加剧了，因为力量增量了。所以我们这个时候就要把你的呼吸调整，因为疼痛厉害了，我们要让我们的疼痛减轻怎么办，就把我的呼吸随着我的宫缩逐渐去调整，它有一个节律的改变，所以它不是均匀一阵的呼吸，一定要快慢的变化了。所以我们这个时候宫口是开四到八个。 接下来就进入了一个转变阶段，八到十个。这时候速度稍稍放慢一点，但是妈妈经过前面四到八个的这样一个加速阶段，她已经很辛苦了，她比较累，我们让她把呼吸调得再高一点，我们从深呼吸放松，然后到胸式呼吸，这时候让她放在喉咙上，所以它是最浅的一个呼吸。主要是这个冲刺阶段，我们让她采取这种浅而慢的加速呼吸，然后宫口开八到十个，有些人可能这个阶段都没有，宫缩特别快，一下就开全，这种情况也有。 我们在这个时间主要训练的时候，要告诉大家不管是哪个阶段，你都一定要给她喊口令，收缩开始，收缩结束，这是一个口令刺激，为什么告诉你收缩开始，告诉你子宫收缩来了，这个呼吸是应用在宫缩当中的，平时你不需要用，只要我要宫缩，你就开始知道我该调整呼吸了，所以它形成这样一个信号刺激，同时让你产生条件反射。一说收缩开始，你就知道我应该调整呼吸，所以她脑子马上能够建立一个连锁反应。 我们再小结一下我们呼吸和宫缩的关系，它们两个不是独立存在的，宫缩和呼吸一定是相辅相成的，两个是相互协调一致的，不是独立的。我们在宫缩来临的时候，我们说宫缩的频率和呼吸的频率要相一致，宫缩的强度和呼吸的深度要相协调。我们在这里用的呼吸法就包括廓清式呼吸、胸式呼吸，也就是初步阶段。然后就是加速阶段的浅呼吸，我们就是加速阶段，宫口开四到八个，然后最后是喘息样的呼吸，八到十个。最后第二产程我们需要闭气、用力、哈气，这样一个过程，所以这是我们整个运用到的一个呼吸技巧，这也是他们之间的一个相互关系。 我们的技巧演练分这样七种，第一个就是廓清式呼吸，是每项运动前后都要做的呼吸，是一种基础呼吸，也是叫深呼吸，放呼吸。然后接下来就是神经肌肉控制运动，初步阶段、加速阶段、转变阶段。然后第二产程。 我们先来看廓清式呼吸。因为这是一个最基本的呼吸，所以我们反复要跟大家进行相关的复习。这个廓清式呼吸我们在做训练的时候一定要注意，口令、指令要相一致，我们做师资培训也是这样，我们平时要喊廓清式呼吸，我们的丈夫就应该把手放在我们妈妈的肚子上，把这个手放在肚子上是什么目的，你要把气吸到肚子上，要能够看到你肚子的起伏，这是一个很深的呼吸，目的是让你放松，眼睛注视一个点，全身放松，用鼻子吸，用口呼，然后像吹蜡烛一样把气给吹出去就可以了。然后你要检查她是否放松，因为我们呼吸的目的是让她放松的，如果没有放松就要重来，直到她放松为止。这就是我们说的廓清式呼吸。 我们的丈夫一定要记住，你的手一定要放在这一块，我们原来曾经做过一些相关的训练，结果我一说廓清式呼吸，我们丈夫还在旁边犯愣呢，我们妈妈把我们丈夫的手抓过来了，有

拉玛泽生产呼吸法——孕妇减轻产痛呼吸法

拉玛泽生产呼吸法——孕妇减轻产痛呼吸法

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减产痛的拉玛泽生产呼吸法 1952 年，法国产科医生拉玛泽(Lａmazｅ)先生研究了一种可以为产妇减缓分娩疼痛的方法——拉玛泽分娩法，造福了人类。?拉玛泽生产法的优点：又称为“心理预防自然生产法”,其优点： 1.保障母体及胎儿健康。 2．增进夫妻感情。 3．减少药物的使用,将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度。 呼吸技巧 一.廓清式呼吸 方法：慢慢用鼻子深深吸口气至腹部、再缓缓以口呼出,像吹灭蜡烛一样。 二．胸式呼吸 时间：此阶段为子宫收缩初期，收缩程度较轻，每次收缩时间３0－５０秒,间隔５-20分钟收缩一次, 此时子宫颈开口２－3CM.。 方法： １．坐、躺皆可。 2.眼睛注视一个焦点。 3.身体完全放松。 4.由鼻孔吸气，嘴巴吐气，腹部保持放松。 ５．每分钟６-9 次吸气及吐气,每次呼吸速度平稳，吸入及呼出量保持均匀。 6．每天练五次，每次以60 秒为计。 口令: 1.收缩开始

２.廓清式呼吸 3.吸、二、三、四、呼、二、三、四(重复6－9 次) 4．廓清式呼吸 5．收缩结束 瑶瑶妈妈现身说法:其实,这时就是平缓的深呼吸。不要紧张，这时的痛就和平时痛经差不多。 三.浅而慢加速呼吸?时间:加速阶段，子宫口开4-8公分 方法： 1.完全放松。 ２.眼睛注视一定点。 3.由鼻孔吸气,由口吐气。 ４．随子宫收缩之增强而加速呼吸,随子宫收缩减慢而减缓呼吸。 5.每天至少练五次,每次一分钟。 口令: 1．收缩开始 2．廓清式呼吸 3．吸、二、三、四、吐、二、三、四 吸、二、三、吐、二、三 吸、二、吐、二 吸、吐、吸、吐、吸、吐 吸、二、吐、二 吸、二、三、吐、二、三

拉玛泽呼吸减痛分娩法对降低产后出血的效果观察

拉玛泽呼吸减痛分娩法对降低产后出血的效果观察目的:探讨运用拉玛泽呼吸减痛分娩法实施护理干预可降低产后出血率。方 法:采用随机抽样的原则抽取同期来院产妇285例,分为观察组108例,给予常规产科护理,并运用拉玛泽呼吸减痛分娩法实施护理干预;对照组177例,给予产科常规护理。对两组产妇产后出血人数和分娩方式及减痛效果进行比较。结果:观察组产妇产后出血量明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义。结论:运用拉玛泽呼吸减痛分娩法在分娩期指导产妇呼吸可大大减轻分娩疼痛,减少产后出血率,提高自然分娩率,不影响产妇的身心健康和安全。 标签：拉玛泽减痛分娩法;产后出血;护理 近年来,随着人们生活水平的不断提高和医学科学的发展,分娩的医学模式也逐渐向科学的回归自然的方向发展,要求在保障母婴安全的同时提倡自然分娩,而分娩时的疼痛却往往产生紧张和恐惧心理,同时产生许多并发症。拉玛泽减痛分娩法(qrepared childbirth-lamaze method),是1952年,由法国产科医生拉玛泽创立(lamaze),是一种分娩预备和训练方法。由巴甫洛夫“条件反射”原理推演出来,当产妇阵痛来临运用此呼吸法让产妇把注意力集中在自己的控制上来转移疼痛,还将原来疼痛时立即出现的“肌肉紧张”经过多次的呼吸训练转化为“主动肌肉放松”,从而使疼痛减少。拉玛泽分娩法被证实是目前世界上一种最自然、最安全的减痛分娩法,而产后出血是分娩期的严重并发症,在我国居产妇死亡原因的首位,发生率占分娩总数的2%～3%,多发生于产后2 h内,占产后出血80%以上。拉玛泽减痛分娩法包括呼吸、放松两种技巧。通过训练加快产程使婴儿顺利出生。据研究报道应用该呼吸方法可以使初产妇的总产程由15～16 h,减少到7.5 h左右(科研结果为436 min分娩)[1]。 本院自2008年9月开展了拉玛泽分娩减痛法,取得了良好效果,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2008年9月～2009年1月在本院分娩的产妇,其中分娩期采用拉玛泽呼吸减痛分娩法的产妇108例为观察组,同期一般常规护理的产妇177例为对照组。两组产妇年龄均为22～37岁,均为单胎,头位,无妊娠合并症,孕周28～42周,新生儿体重2 500～4 000 g。两组在产妇年龄、产次、孕周、新生儿体重等方面比较,差异无统计学意义,不具有可比性。 1.2 方法 运用拉玛泽呼吸减痛分娩法对观察组产妇实施护理干预。在分娩过程中,由陪产护士实施陪伴分娩,给产妇强有力的心理和情感支持,适时给予精神鼓励,并鼓励其进食水,保持体力。潜伏期产妇可在产科区域内走动,陪产护士适时对产妇

拉玛泽生产呼吸法——孕妇减轻产痛呼吸法

减产痛的拉玛泽生产呼吸法 1952 年，法国产科医生拉玛泽（Lamaze）先生研究了一种可以为产妇减缓分娩疼痛的方法——拉玛泽分娩法，造福了人类。 拉玛泽生产法的优点： 又称为“心理预防自然生产法”，其优点： 1．保障母体及胎儿健康。 2．增进夫妻感情。 3．减少药物的使用，将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度。 呼吸技巧 一.廓清式呼吸 方法：慢慢用鼻子深深吸口气至腹部、再缓缓以口呼出，像吹灭蜡烛一样。 二.胸式呼吸 时间：此阶段为子宫收缩初期，收缩程度较轻，每次收缩时间30-50 秒，间隔5-20分钟收缩一次, 此时子宫颈开口2-3CM.。 方法： 1．坐、躺皆可。 2．眼睛注视一个焦点。 3．身体完全放松。 4．由鼻孔吸气，嘴巴吐气，腹部保持放松。 5．每分钟6-9 次吸气及吐气，每次呼吸速度平稳，吸入及呼出量保持均匀。 6．每天练五次，每次以60 秒为计。 口令： 1．收缩开始 2．廓清式呼吸 3．吸、二、三、四、呼、二、三、四（重复6-9 次） 4．廓清式呼吸 5．收缩结束 瑶瑶妈妈现身说法：其实，这时就是平缓的深呼吸。不要紧张，这时的痛就和平时痛经差不多。 三.浅而慢加速呼吸 时间：加速阶段，子宫口开4-8公分 方法： 1．完全放松。 2．眼睛注视一定点。 3．由鼻孔吸气，由口吐气。 4．随子宫收缩之增强而加速呼吸，随子宫收缩减慢而减缓呼吸。 5．每天至少练五次，每次一分钟。 口令： 1．收缩开始 2．廓清式呼吸 3．吸、二、三、四、吐、二、三、四 吸、二、三、吐、二、三 吸、二、吐、二

吸、吐、吸、吐、吸、吐 吸、二、吐、二 吸、二、三、吐、二、三 吸、二、三、四、吐、二、三、四 4．廓清式呼吸 5．收缩结束 瑶瑶妈妈现身说法：这时开始考验你的忍耐度，一定要记住，别乱了呼吸，或许子宫收缩一来就很痛了，前面的呼吸根本做不了，那你可以直接就吸、吐、吸、吐…… 四.浅的呼吸 时间：转变阶段，子宫口开8-10公分 方法： 1．完全放松。 2．眼睛注视一定点。 3．微张开嘴巴吸吐（发出“嘻嘻嘻”的声音）。 4．保持高位呼吸，在喉咙处发声。 5．呼吸速度依子宫收缩强度调整。 6．吸及吐的气，一样量，以免换气过渡。 7．连续4-6个快速吸吐再大力吐气，重复至收缩结束。 口令： 1．收缩开始 2．廓清式呼吸 3．嘻、嘻、嘻、嘻、嘘 嘻、嘻、嘻、嘻、嘘（为浅呼吸，停留在喉部） 4．廓清式呼吸 5．收缩结束 瑶瑶妈妈现身说法：哇，这个时候很辛苦！不要多想，别觉得是在受苦，就根据口令呼吸，很快就会过去的，你马上要上产台奋斗了！ 练习 在一次子宫收缩中，也许会有几次感觉最强烈的高点，因此呼吸速度可依需要调节，至少每次练习60 秒收缩。 五.闭气用力运动 时间：子宫口完全开（10 公分） 方法： 1．平躺地板上，两脚抬高放椅子上或沙发上，臂部尽量移到椅子边缘，两膝屈曲，两腿分开，手握住椅子的脚。 2．大口吸气后憋气，往下用力。 3．头略抬起向肚脐看，下巴向前缩。 4．尽可能憋气20 到30 秒，吐气后马上再憋气用力直到收缩结束。 5．预产期前三天每天练习。 （注意：练习时只需模拟即可，注意不要真的往下用力。） 口令： 1．收缩开始 2．廓清式呼吸

拉梅兹呼吸法减轻阵痛,缩短产程不再难!

概述 拉梅兹分娩呼吸法:在1960年以后，由美国传到亚洲，立即引起包括我国在内很多妇产科专家的重视。1951年由法国医生拉梅兹(Lamaze)博士整理，介绍给大家这种生产呼吸方法，因此被称为拉梅兹分娩法。 拉梅兹博士在一次偶尔接触到“心理预防法”之后，通过进一步研究，发现了利用呼吸分散注意力，以减轻分娩痛苦，较为实用的“拉梅兹分娩呼吸法”。 拉梅兹呼吸法的原理 拉梅兹分娩呼吸法的基本原理是以俄国当时非常出名的心理预防法为依据，认为人类的大脑能被训练去接受并分析一个给予的刺激，并选择如何反应。 有经验的产科医师或专职护士会指导孕妇，如何进行有效的呼吸和放松训练，产妇会掌握待产和分娩时的力学知识，并运用到不同阶段、不同程度疼痛的应对中去。 拉梅兹分娩呼吸法，也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩呼吸方法，从怀孕早期开始一直到分娩，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心地在分娩过程发生产痛时保持镇定，以达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。 主要步骤 拉梅兹呼吸法5步骤 通常，孕妇从怀孕7个月开始进行拉梅兹呼吸法的训练，由丈夫陪伴进行，效果将会更好。我们就先来了解一下其中的5个步骤。 基本姿势 在客厅地板上铺一条毯子或在床上练习，室内可以播放一些优美的胎教音乐，准妈妈可以选择盘腿而坐，在音乐声中，准妈妈首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点。 第一阶段——胸部呼吸法 此方法应用在分娩开始的时候，此时宫颈开3公分左右，所采用的呼吸方式是缓慢的胸式呼吸。 准妈妈可以感觉到子宫每5～20分钟收缩一次，每次收缩约长30～60秒。准妈妈学习由鼻子深深吸一口气，随着子宫收缩就开始吸气、吐气，反复进行，直到阵痛停止才恢复正常呼吸。 胸部呼吸是一种不费力且舒服的减痛呼吸方式，每当子宫开始或结束剧烈收缩时，准妈妈们可以通过这种呼吸方式准确地给家人或医生反应有关宫缩的情况。 第二阶段——嘻嘻轻浅呼吸法