应用品管圈活动提升医院ICU护工洗手依从性

品管圈活动总结报告

品管圈活动总结报告 输液吊架是医院常用的基础医疗设备,是医院病房必不可少的必须用具。目前我院新病房楼有18个科室,使用输液吊架超过860支。自新病房楼使用至今,保修期间厂家更换217支,保修期后器械科更换损坏输液吊架约210支,其损坏率高达49.6%。因此,器械科经调查研究,决定对全院输液吊架进行改造。 一、输液吊架改造意义: 1.就患者而言,改造输液吊架可以保障患者的安全,避免因输液吊架损坏 而对患者造成伤害,且为患者使用输液吊架提供了方便。 2.就医护人员而言,改造后的输液吊架更加的安全可靠,更加便于医护人 员实施治疗工作,且改造后的输液吊架长度更加适中,避免了医护人员 频繁调节输液吊架的长度,变相延长了输液吊架的使用寿命。 3.就医院而言,改造后的输液吊架损坏率更低,降低了医院的成本,且改 造后的输液吊架安全性能得到了保障,最大程度的避免因输液吊架损坏 伤及病人,对医院名誉造成的损害。 二、输液吊架的改造分析: 通过拆解输液吊架,分析其内部架构发现,锥套脱落、定位孔变形、锥头移位等是其损坏的主要原因。经过查找相关资料,并与其他厂商进行沟通。 判定造成上述情况的原因为,其输液吊架制作工艺低下,使用材料强度不不够,部件设计存在缺陷。

1.拆解原有输液吊架,将老式锥头去掉重新焊接新式锥头,新式锥头有限 位设置,不会脱出锥套。 2.旧式锥套以点压实现固定,新式锥套使用液压钳压紧锥套,以防止锥套 脱落。 3.老式锥套材料强度低,容易变形。新式锥套改用高强度材料,不易变形, 以确保锥套的耐久使用。 三、输液吊架的实际改造: 器械科共七人,于2014年3月7日起,历经三个月,通过对输液吊架进行拆解,切割锥头、锥套,压紧锥套,焊接锥头,重新组装输液吊架,完 成了对全院输液吊架的改造,并将改造后的输液吊架全面投入使用,预计可使用3年。至今对已改造的输液架进行追踪观测已有半年,除个别因人为因素造成输液吊架损毁,至今未发现故障现象。且均可达到所需改造要求,做到改变并保持输液吊架长度,大大提高了输液吊架的方便性。 四、综合经济效益分析: 新病房楼共计使用输液吊架860支,更换一支价格为80元,如需全部更换需要68800元。由德睿圈自己改造每支费用需5元,改造后其使用寿命约为3年,预计为医院节约202100元。 五、“德睿”精神: “德睿”是希望圈员们用高尚的品德,睿智的思维去解决我们所遇到的为题,优质快速的完成此次工作。在此次品管圈活动中,我们对全院的输液吊架进行了改

品管圈活动成果报告书汇总

品管圈(QCC)活动成果报告书 生生圈 改善主题：24小时尿蛋白定量标本的改进和管理 活动单位：福建省立医院妇产科3区 活动期间：2013年3月-2013年9月

(一)圈的组成 (二)圈名意义： 生命健康，真诚护卫； 生发未燥，精心呵护； 生机蓬勃，风华正茂； 生生不息，繁衍昌盛。 (三)圈徽意义： 大圈代表产科护理人员筑起的健康防卫线 小圈代表产科护理人员的关心和呵护 绿笋代表母亲和新生儿，新生儿正在母亲的怀中茁壮成长

(四)圈活动特点： 生生圈以关爱母婴，呵护全家为服务宗旨，运用QCC品管手法，群策群力，发掘护理人员服务潜力，发扬护理人员互帮互助、奋发图强的精神。不仅提高服务质量，还要打破护理人员工作僵化思维，用创新的科学精神提高更好的优质护理服务。 二、主题选定 ( 注：以评价法进行主题评价，共 6 人参与选题过程，票选分数：分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 (二)本期活动主题：（主题说明） 24小时尿蛋白定量标本的改进和管理

(三)名词定义：24小时尿蛋白定量是指收集24小时内排出的所有尿液来 做定性试验的一种尿液检测方法。 在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，24小时尿蛋白定量检验可以精确地测出小便中排出的蛋白量。 (四)选题理由： 1.对同仁而言：提高护理人员钻研精神，主动思考如何提供和改进服 务，科学规范地完成工作。 2.对院方而言：提高妊娠高血压疾病诊断率，维护医院声誉。 3.对患者而言：缩短检查时间，减少检查带来的不便，获取自身疾病 的相关知识，得到更好的护理。

品管圈活动总结

在这个晴空万里、风清气爽的初秋下午，我院第三期品管圈期末汇报会在医院会议中心举行，来自全院的二百余名医护人员观摩了这场精彩纷呈的比赛。院领导党委书记朱雯玉、业务院长李学农、副院长杨国庆、副院长徐伟健、总会计师蒋林出席了汇报会。 我院品管圈活动自2016年开展以来，从第一期5个圈、第二期8个圈、第三期10个圈，至今已经开展合计23个圈，并且从只有护理人员参加发展到了医护共同参加（急诊OK圈、妇产科天使37度、康复康乐圈），可以说是一步一个脚印、稳步推进，在宝山区、上海市以及全国比赛中屡次获奖，为医院争得了荣誉。先后荣获宝山区品管圈比赛三等奖；2017年上海市第三届品管圈比赛三等奖；第五届全国品管圈大赛二等奖；2018年在上海市第四届品管圈大赛中，OK圈再获殊荣，荣获了急诊圈组“二等奖”的优异成绩，同时，鉴于我院在品管圈应用、推广取得的优异的成绩，上海市医院协会授予我院“优秀组织奖”，而全上海市获此殊荣的仅有五家医院。自从品管圈开展以来也取得了不少的成果，先后获得实用新型专利三项（OK圈、鼓动圈、康乐圈），在申报中的发明专利和实用新型专利4项，发表论文11篇，修订制度20余条，制定和规范操作流程近30项。 为了更好、更有效的推进我院品管圈工作，在安排第三期品管圈培训时，对培训课程和进度做了精心安排。每月按照十大步骤及圈进程安排课程，除理论授课外，各组主动汇报本圈进展及遇到的问题，以便对各品管圈从第一步骤到最后一步的实际操作进行指导。 本次汇报会评分由书面评审、实地评审和发布评审三个部分组成，书面评审环节是依《品管圈成果书面评分表》于发布会前针对各圈活动的书面资料进行评审，占总分的30%；实地评审环节是针对参赛圈书面数据进行实地查证，

品管圈QCC汇报稿

放馨圈成果汇报稿 A：尊敬的各位评委老师，现场的各位护理同仁，大家上午好。欢迎来到放馨圈第二期品管成果“降低化疗患者恶心呕吐发生率”的汇报现场，我是汇报人A。B：大家上午好，我是报告人B。 A：A姐，咱们放馨圈自18年组圈，已成功开展了二期活动，二期活动后你有什么感受。 B：2年的时间过去了，虽然圈成员有过变动，但大家不忘初衷，始终以科学之工具解决护理工作之实际问题为工作目标开展活动。虽然时间在变，但大家的初心不改、热情不减。 A：是的，本圈，圈名“放馨圈”寓意“让患者放心、让医院放心、让社会放心，圈徽由3部分组成，寓意”，上一期活动“提高食管癌放疗患者营养干预的执行率”，截止到2019年8月份，效果维持良好。 B：本期活动严格按照QCC的10大步骤进行。首先以权重分析及评价法对备选主题进行评价，最终确定“降低化疗患者恶心呕吐发生率”为本期主题。 { A：以循证医学为基础我们查阅相关文献，明确选题背景，化疗已成为继手术之后治疗恶性肿瘤重要方法之一,多数化疗药物在杀死肿瘤细胞时,对人体正常组织细胞也有一定的损害,恶心呕吐已成为使用化疗药物后最常见的胃肠道反应。B：是的，严重的胃肠道反应,可导致胃液、体液丢失,严重时导致电解质紊乱,并严重影响着患者的生活质量,终止化疗给病人带来极大地痛苦。如何改善肿瘤患者化疗期间恶心呕吐问题已成为临床护理研究的重点。“降低化疗患者恶心呕吐发生率”势在必行。本期主题对患者、个人，同仁、医院均有深远意义。 A：之后确定衡量指标并确定纳入标准及排除标准。对本期活动进行QC STORY 类型判定，确定为问题解决型。 B：之后我们开始拟定活动计划，绘制甘特图，时间定为2019年4月至9月。A：根据活动计划，进行现状把握，绘制改善前流程图，其中红色区域为改善重点，设计查检表，共查检120例次，其中发生恶性呕吐54例次，化疗患者恶心、呕吐发生率45%。对现况数据进行分析，绘制柏拉图，依80/20原则将化疗方案

品管圈在提高医务人员手卫生依从性的实践

品管圈在提高医务人员手卫生依从性的实践 目的通过品管圈（QCC）活动，提高医护人员手卫生依从性。方法成立QC小组，开展提高医护人员手卫生依从性的QCC活动。结果手卫生依从性由活动前的28.85%上升到活动后的88.35%，洗手正确率由活动前的62.25%上升到活动后的96.66%，差异具有显著性差异（P＜0.01）。结论QCC活动可发现解决工作中存在的重要问题，能充分调动医务人员的积极性，培养团队协作精神，促进质量改进。 标签：医务人员；手卫生；依从性；交叉感染；品管圈 品管圈（quality control circle，QCC）就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题[1]。卫生部于2009年4月1日颁布《医务人员手卫生规范》，将手卫生作为一项最基本、最简单、最有效的预防与控制医院内感染的措施。我科于2015年1月开展QCC活动对医护人员的手卫生的依从性进行了持续质量改进，效果明显，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料成立QCC小组以自愿方式组成QCC小组，1名护理部主任为辅导员，1名护士长担任圈长，圈员5人。圈名为互信圈，按QCC活动十大步骤即主题确定、拟定活动计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进对手卫生依从性进行质量改进。 1.2方法 1.2.1主题选定通过圈员投票打分，确定以“提高医务人员手卫生依从性”为活动主题。选题理由：手卫生是预防和控制医院感染与流行爆发最重要、最简便的措施之一[2]。 1.2.2现状把握拟定活动计划，整个QCC活动运行5个月。 1.2.2.1调查人员组成由院感质控人员、QC小组成员组成调查小组，对全科各类人员手卫生依从性随机跟踪现场调查。 1.2.2.2调查方法采用直接观察法，现场观察工作人员每个手卫生时机的手卫生情况，计算不同时机手卫生依从率。 1.2.2.3调查内容根据《医护人员手卫生规范》和医护人员手卫生依从性现状调查表及干手设施查检表，内容包括：手卫生5个指征执行情况，纸巾盒、快速手消等准备情况和手卫生知晓率、洗手正确率等。

品管圈成果汇报书

品管圈（QCC）舌动成果报告书 仁爱圈 改善主题：提高门诊病人自助挂号率活动单位：马鞍山市人 民医院门诊部 活动时间：2013.8 —2014.1 一、本期活动 （一）品管圈活动名称： _____________________ 提高门诊病人自助挂号率 〔二）主题选取原因：2013 年7月，医疗集团为了方便病人挂号，缩短病人就诊时间，引进自助挂号系统，并配有导诊人员，负责教会、帮助病人使用自助挂号系统。 （三）目标设定值 目标值二现况值-改善值 = 现况值一（现况值喝能力） （四）效果确认 目标达标率=（改善后一改善前）/（目标值一改善前）X100% 二、圈的介绍 （一）圈的组成

（二）圈名意义： 仁爱，代表护理人员对病人，对服务对象要有爱心、耐心、细心、表示以病人为中心，以保护和增进人民健康为中心。 （三）圈徽意义： 双手托起医疗卫生机构统一标志，带有白边的四颗红心分别代表护理人员对病人，对服务对象要有爱心、耐心、细心、表示以病人为中心，以保护和增进人民健康为中心。 （四）圈活动特点：主动、灵活，时间段强 三、主题选定 （一）选题过程 注：以评价法进行主题评价，共人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 （二）本期活动主题：（主题说明） 医疗集团为缩短病人排队时间，引进自助挂号机，提高门诊病人自助挂号率。（三）名词定义：提高门诊病人自助挂号率 （四）选题理由：

1.对同仁而言：减轻收费处工作压力________________ 2.对医院而言：提高病人的满意度_____________________ 3.对患者而言：减少排队时间______________________ 4.对领导而言：患者就诊秩序有序真正把“三好一满意”落在细节。 四、活动计划拟订

手术室品管圈成果汇报

手术室品管圈成果汇报 篇一:手术室品管圈计划书 手术室品管圈活动计划书 计划线 ......实施线—— 篇二:品管圈成果汇报会 小措施、大安全 市二院护理品管圈活动成效显著 为迎接等级医院评审,创建患者安全目标医院，促进护理质量持续改进、发挥护士在质量管理中的作用，2012年底，我院护理部在全院开展了以“小措施、大安全”为主题的护理品管圈活动。在这一活动中，护理部采取了“走出去、请进来”的方式，于2012年11月选送十名护士长赴台湾研修学习，派送护理骨干参加省内外各大医院培训，并将学习成果以汇报会的形式与全院护士共同分享;同时邀请省内外知名护理专家来院进行培训指导;要求全院护士长就科室开展品管圈的设想进行汇报，护理部分别进行指导;针对品管圈中涉及的各种统计分析图表如:因果分析图、甘特图、柏拉图、排列图、关联图、冰山图、直方图等，多次请院内外专家进行专项的培训与辅导。从而促进了我院护理管理者和护士们全面理解品管圈内涵和流程，有助于掌握科学的统计学分析方法，为全院开展品管圈活动，更好的迎接等级医院评审和患 者安全目标专项检查打下坚实的基础。 现我院共成立了35个护理品管圈，各品管圈根据科室中存在的问题，圈员合作、集思广益，运用品管工具，进行护理品质管理。其中，手术室的“协力圈”根据上级重视程度、重要性、急迫性将“落实手术三方核查率”作为本阶段品管圈活动的主题，最终达到等级医院检查标准中手术核查率100%的要求。“协力圈”通

过对手术室手术安全核查执行合格率仅83%的现象从人(医生、护士、麻醉医师)、管理、质控工具等各方面进行解析，对主要存在问题制定了切实可行的解决方案，使手术安全核查率达到100%;患者身份识别错误、用药和输血安全无误、正确执行医嘱、手术患者、手术部位及术式正确、物品清点准确无误的目标落实率为100%。其成果在今年10月份等级医院评审和患者安全目标专项检查中得到了验证，受到各位专家的好评。重症监护病房(ICU)的圈名有趣而贴切--救生圈，提醒医务人员要像救生员一样，随时随刻呵护救治危重患者的生命。2013年7月3日-23日就交班情况进行统计发现ICU交接班缺陷率22%，影响了护理安全和质量。救生圈针对存在问题进行了分析并提出相应的改进措施，通过明确ICU交接班项目和流程，改善交接班环境，将交接班作为新入科护士准入的培训和考核的内容，定期实施交接班演练等措施，有效地降低了交接班缺陷率。于2013年9月1日-20日再次调查发现:交班缺陷率从22%下降到2%。通过“小举措”，提高了交接班质量，保证了 护理安全。 通过一年半活动的开展，于2013年11月15日，护理部举行“护理品管圈成果汇报会”。圈长们对各圈的主题活动情况进行了成果展示和汇报，总结并分享了活动开展11个月以来所取得的成果与经验。市卫生局副局长俞伟男、医政处处长(本文来自:https://www.wendangku.net/doc/9017738083.html, 博旭范文网:手术室品管圈成果汇报)谈庆、院领导、职能科室以及该院200多名医务人员参加了本次活动。 汇报会上，护理品管圈丰富多彩的活动内容以及生动详实的资料、精美的图片和激情的演讲博得了参会人员的阵阵掌声。经角逐，手术室“协力圈”和疼痛科“爱心天使圈”并列一等奖;呼吸科“深呼吸圈”、普外科“爱心圈”和泌尿外科“悠悠圈”获得二等奖;神经内科“爱心天使圈”、心内科“爱心圈”获得三等奖。