(完整版)强迫症的病因及发病机制

强迫症的病因及发病机制.txt看一个人的的心术，要看他的眼神；看一个人的身价，要看他的对手；看一个人的底牌，要看他的朋友。明天是世上增值最快的一块土地，因它充满了希望。强迫症的病因及发病机制

强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍，许多研究者分别从神经生化、遗传学以及心理学等多种途径探讨这一现象的成因，但是，到目前为止，还没有一个十分有说服力的解释。以下列举几种主要的假说及影响因素。

一、心理动力学假说

根据心理动力学原理，强迫症是起源于性心理发育的肛门期，即在开始大小便训练的时期。这时，亲子之间，一方面要求对方顺从，另一方面而不受约束，这种不平等的对立引起了儿童的内心冲突和焦虑不安，从而使得性心理发育停留于这一阶段，成为日后心理行为退化的基础。一旦个体遭遇外部压力，便会重现肛门期的冲突与人格特征。

二、观察学习假设

根据学习理论，观察是导致焦虑的条件性刺激。由于原初的焦虑-诱发刺激联结（无条件反射），经过观察和思维的激发，而获得了实际的焦虑。这样，事实上，个体就已经习得了一个新的驱力。虽然强迫可以基于不同的途径习得，但是，一旦获得之后，个体便发现借助于强迫观念的一些活动可以帮助减少焦虑，每当发生焦虑的时候，采用强迫的方式，个体的焦虑便得到了缓解，这种结果强化了个人的强迫。并且，因为这种有用的方法，成功地驱除了个体的获得性内驱力（焦虑），因而逐渐地稳定下来，成为习得性行为的一部分。

三、系统家庭假设

这种假设认为，病症表达了系统的破坏，而这个系统存在于人际关系当中，成员之间的互动结成了一定的系统。在这里，个体的行为是由于他人的行动影响所致，反过来，他也会以一种循环的方式去影响他人。这是一种互为因果的关系，没有明确的头和尾，主要依据"彼此吸引"的原则来进行互动。

四、Rachman-Hodgson假设

Rachman Hodgson在分析了一些过去研究的基础上，提出导致强迫症的原因可能包括了以下四个方面的共同作用。1.遗传因素；2.情绪失调；3.社会性学习；4.对于特殊经验的学习。他们假定，强迫症是一个连续变化发展的行为模式，由于上述几方面在不同情况下的相继作用，导致个体最终演变成强迫症。

五、精神分析学说：

弗洛伊德认为强迫症是病理的强迫性人格的进一步发展，是由于防御机制不能处理强迫性人格而形成的焦虑，于是产生了强迫性症状。

六、条件反射：

巴甫洛夫以大脑皮层孤立的病理惰性兴奋灶来解释本症的生理机制。

七、素质特别是病前人格在本病病因中起重要作用：

约2/3的强迫症病人病前即有强迫性人格或精神衰弱。其主要表现为：力图保持自身和环境的严密控制，他们注重细节，做任何事都力求准确、完善，但即使如此也仍有"不完善" 、"不安全" 和"不确定"的感觉。他们或者表现为循规蹈矩，缺少决断，犹豫不决，依赖顺从；或者表现为固执倔强，墨守成规、宁折不弯及脾气急躁。

八、社会心理因素是强迫症重要的诱发因素：

诸如由于工作、生活环境的变迁，责任加重，处境困难，担心意外，家庭不和或由于丧失亲人，受到突然的惊吓等等。有些正常人偶尔也有强迫观念但不持续，但可在社会因素影响下被强化而持续存在，从而形成强迫症。

九、遗传在本病发生可能起一定作用：

例如病人的父母中强迫症的患病率为5%-7%，比群体的发病率要高得多。患者的同胞、父母

及子女，属强迫性人格者也较多。

十、生化研究：

提示5-羟色胺（5-HT）系统功能增强与本症发病有关，因此5-HT再摄取抑制剂如氯丙咪嗪、氟西丁及氟伏草胺等，都对强迫症有较好的疗效。另外一些研究提示本症与抑郁症的发病存在连锁关系，如本症患者有25%-40%对氟美松抑制实验（DST）不抑制，部分患者多导睡眠图显示快速动眼睡眠（REM）潜伏期缩短等。

强迫症的临床表现

一、强迫观念

1.强迫怀疑：患者对自己言行的正确性反复产生怀疑，既而产生强迫性检查行为。如出门后怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等，为此而反复检查。

2.强迫性穷思竭虑：患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索，追根溯源，明知毫无意义，但无法控制，其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱，这一症状在青少年中才可以看到，如想"为什么把桌子叫桌子而不叫椅子" ，"为什么一加一等于二却不等于三" 。

3.强迫联想：患者脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话，便不由自主地联想起另一个观念或词句。

4.强迫回忆：患者对经历过的事件，不由自主地在意识中反复出现，虽自知无此必要，但无法自控。有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现，患者在强迫回忆时怀疑自己回忆有错又不得不从头想起，加重其不安和痛苦；有时患者表现为发呆，实际上是在想，若被打断或认为"想得不对"时，就得从头再想起，因怕人打扰而表现出烦躁、躲避人等退缩性表现。

5.强迫记数：病人对一定形状的物品进行强迫性记数，虽自知无此必要但不能自控。

6.强迫情绪：指病人对某些事物担心或恶心，明知不对，却无力自拔。如担心自己会伤害人，会说错话或做出不理智的行为或担心自己受到细菌污染等。

7.强迫意向：患者反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。尽管病人明知这是荒谬的想法，自己也不会如此做，但却无法摆脱这种内心冲动。如抱着孩子走在河边，出现将小孩扔进河里的意向等。

8.强迫对立观念：患者脑子里经常出现与现实相对立的观念，这种常是不好的违反通常道德准则的内容，为此患者感到紧张、害怕不安但又偏偏不能排除，有时甚至有脱口而出的冲动，如骂粗话等。

9.强迫表象：指头脑中反复呈现形象性的内容，如生殖器、色情等形象。

10.强迫意向：又名强迫冲动，是一种强有力的内在驱使，是一种会通过行动将想法付诸于实施的冲动感。这类冲动常常是伤害还性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳跃飞驶的汽车，或产生十分不和时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。

二、强迫行为

强迫行为往往是为减轻强迫观念而引起的焦虑，患者不由自主地采取的一些顺从性行为。如：

1.强迫检查：为减轻强迫怀疑所引起的焦虑而采取的行为。

2.强迫询问：强迫症患者往往不信任自己，为了消除疑虑或究思竭虑所带来焦虑，往往对他人进行询问或要求他人反复地不厌其烦地予以解释或保证。

3.强迫性清洗：为了消除受到细菌或赃物污染的担心而反复多次地洗手、洗澡或洗衣服。有的病人反复多次用肥皂洗手，一致造成手背皮肤皲裂或破损，但仍如此反复洗手，否则会出现十分严重的焦虑或担心。

4.强迫性意识动作：指病人完成一系列的复杂动作行为或重复出现某些动作，以消除或减轻由强迫观念引起的焦虑或不安。如患者出门时必须先前进两步，然后再向后退一步，如此反复做数次才可以出门。有人把强迫性计数也归入此类。有些患者因强迫性意识动作而导致行动迟缓，例如早晨起床时，反复穿脱衣服多次，直至病人自己感到满意为止，这样就耽搁了时间，一致误工或迟到。

应该注意的是，某些慢性病程的强迫症患者，他们往往通过某些意识性的动作行为来消除焦虑，久而久之则成为习惯性动作，而反强迫的表现却逐渐消失，这时，病人不再感到苦恼。

另外，强迫症患者的智力水平正常或一般较好，平时比较安静，好思考，儿时家庭严厉管束较多，他们可能在某些突然事件下急性发病，有的在长期过分紧张疲劳下缓慢起病。但大约2/3起病缓慢，病程相对较长，病状时轻时重。

强迫症的诊断与治疗

一、诊断与鉴别诊断

（一）根据ICD-10，DSM-3-R诊断标准

参照ICD-10，DSM-3-R诊断本症主要是临床症状的诊断。患者的强迫观念或强迫行为依旧持续存在,并给他带来明显的苦恼,严重影响患者的学习、生活。

临床诊断一般困难不大，但有时需要与以下情况相鉴别：

1.精神分裂：强迫状态可能是精神分裂症早期阶段的主要表现形式，但其强迫观念的内容时常是荒谬不可理解的，渐渐伴随出现明显的退缩离群，情感淡漠的特点。随着病情的进一步发展，会出现思维联想障碍和妄想、幻觉，这些都比较容易鉴别。

2.孤独症：刻板重复的动作和意识行为是孤独症的常见病状，易与强迫症状混淆，但严重的交往障碍和多数患者存在语言功能障碍和智力发育障碍却恰恰是强迫症患者所不具备的。为此，仔细询问病史和注意观察其语言、行为特点，诊断的问题不大，但与高功能的孤独障碍和不典型孤独症的鉴别还要从发育史、病程、社交能力、语言运用水平等全面资料和检查来进一步鉴别。

3.抽动-秽语综合征：部分抽动-秽语综合征的患者存在不自主的、重复刻板的动作和行为或者仪式动作和行为，有的还出现强迫计数、重复语言而酷似强迫症，但抽动症极少同时具有强迫观念，并且他们都有抽动-秽语综合征的病史或同时存在抽动，鉴别一般不困难。

（二）根据CCMD-2-R的标准诊断

诊断标准：

1.符合神经症的诊断标准；

2. 以强迫症为主要临床相，表现为下述形式之一种或混合：

（1）以强迫思想为主的临床相，包括强迫观念、强迫表象、强迫性对立观念、强迫性穷思竭虑、强迫性害怕丧失自空能力等；

（2）以强迫动作为主要临床相，表现为反复洗涤、反复核对检查、反复询问或其他反复的仪式化动作等。

3. 排除其他精神障碍的继发性强迫症状，如抑郁症和精神分裂症等。

另外，ICD-10中将强迫症称之为强迫性障碍，其诊断要点是：

要作出肯定的诊断，必须在连续两周中的大多数日子存在强迫症状或强迫动作，或两者并存，这些症状引起痛苦或妨碍活动。强迫症状应具备以下特点：

（1）必须被看作是患者自己的思维或冲动；

（2）必须至少有一种思想动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者不再对其他症状加以抵制；

（3）实施动作的想法本身应是令人不愉快的（单纯为缓解紧张或焦虑不视为这种意义上的愉快）

（4）想法、表象或冲动必须是令人不快地一再出现。

二、治疗方法

1. 心理动力学的治疗

心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突，以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。

2. 行为治疗

在对于强迫症的认识上，行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑，称为"驱力降低模型" 。依照这个模型，治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的，强调对强迫行为的后果进行调节，因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。

（1）采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术，其中最常用的是系统脱敏。（系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过，在此不再赘述）（2）榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中，主要有参与示范和被动示范，其中参与示范运用最多。和系统脱敏一样，实施参与示范也需要建立刺激等级。从最低等级到最高等级，治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中，然后再由患者自己驱逐渐面对这个情境，知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境，所不同的只是不让患者介入情境。此外，这两种治疗都采用反应阻止法。譬如，在治疗强迫性洁癖的时候，治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看，一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外，示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用，效果会更好。

（3）暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用，尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中，效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准，因此，采用这种方法的治疗时间要比较长一些，大约在2小时左右。

（4）在进行暴露疗法的同时，还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。

3. 家庭人际关系治疗

此种方法强调人际关系的因素，避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义，它强调在治疗患者的同时，为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下：（1）训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员，或者称为欣慰治疗的助手，协助实施反应阻止训练计划；

（2）配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导；

（3）影响并改善家庭关系；

（4）进行家庭交往技能训练；

（5）讨论并解决家庭关系当中的冲突。

4.药物治疗：主要采用下列药物：（1）氯丙咪嗪；（2）氟西丁（3）氟伏草胺（4）MAOIs 苯乙肼

韩桂芳介绍：强迫症三大危害正在缩短你的寿命

韩桂芳介绍：强迫症三大危害正在缩短你的寿命 强迫症是一种严重的心理疾病，一旦患上强迫症将会是一种异常痛苦的过程，只有积极配合治疗强迫症才可以尽早恢复正常的生活，但是由于大多数人对强迫症的危害并没有非常清楚，因此总是延误强迫症的治疗时机。殊不知强迫症三大危害正在缩短你的寿命，下面小编就强迫症的危害为大家详细介绍。 强迫症三大危害你可知道?其危害主要有以下几点： 一、强迫症对患者的躯体伤害：患者极力回避所害怕的客体或处境，或是带有着畏惧去忍受。患者的担忧可能仅仅集中于个别症状，如心慌或感觉要晕倒，也常伴有继发性恐惧，如害怕自我失控、会死或会发疯。 二、强迫症严重危害患者心理健康：强迫症因为有不由自主的思想纠缠，或刻板的礼仪或无意义的行为重复，严重影响患者注意力的集中，严重影响当事人的学习和工作，严重的可以完全丧失学习能力和工作能力，导致精神残疾。患者想摆脱，但都是以失败告终，自己无力摆脱，造成内心的极大痛苦。 三、强迫症对日常生活的危害，患者只要设想进入恐怖处境，就会产生预期性焦虑，这些焦虑主要表现在：1、对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称;2、发作时伴有植物神经症状，如头晕、昏倒、心慌、颤抖、出汗等;3、对恐惧对象一定要有回避行为;4、患者知道这种恐惧的过分、不合理、不必要的，但无法控制。 强迫症三大危害上文已经为大家介绍的非常清楚了，相信大家现在知道强迫症的具体危害和表现了吧。强迫症的危害可以涉及到患者生活当中的方方面面，因此注意对其危害进行了解，并且全面防治强迫症的危害加重是一件非常有必要的事情。如果大家对强迫症的危害还是不太清楚的话，可以在线免费咨询专家。

一例严重强迫症案例

一例严重强迫症的心理调整过程 S今年22岁，得强迫症五年了。他是个帅气的小伙子，大学没有读完，因为强迫而退学。他担心到处都是狂犬病毒，不敢用手碰任何东西，包括他自己的身体。倘若一只狗从他前面走过，他会吓得浑身发抖。回到家洗三到五个小时。他不想洗，他什么也干不了，天天都是在怕，天天在洗。但这一段时间他不想洗了，他觉得水里也会有狂犬病毒。于是在很热的天里，他不敢洗澡，身上很快臭得他自己也受不了。为了避害免出汗，他躺在床上一动不动。他天天想着去打狂犬疫苗，打了狂犬疫苗才觉得心理有了些安全感。他上网总是去查有关狂犬病的知识，去书店也是去医学书店，过去看有关狂犬病的书。在家他不洗脸，不洗脚，睡觉时要父母为他脱鞋，要父母为他穿鞋。去洗手间要在马桶上垫厚厚的卫生纸，然后让父母为他擦屁股。他觉得自己活得不象个人，不如死了，为自己悲哀。时常对家人发火，骂人摔东西。 原先他不是这样的，他是个很快乐的男孩。他的父母有着很好职业，有着较高的经济收入，他是同学们羡慕的对象。五年前一个偶然的机会他去了洗浴中心，和一位女子发生了性关系。后来听人说那里的女人很不洁，不小心就会碰到有性病爱滋病的人，他就怕了。怕有爱滋病，就去医院查，查了多个医院都是阴性，他依然不放心。就开始洗手。又想到人会死的，这时正巧有一位亲戚得癌症去世了，于是他又怕死癌症了。更洗手洗澡洗个没完没了。前两年听一位大夫说狂太病是现在无法治疗的病，一旦感染，除了死，再没活的可能性。猛然间就想到狂犬病毒，开始怕狂犬病毒。觉得狂犬病毒会出现在任何地方。水里土里空气时，无处不在。总觉得自己不定哪天就死了。特别害怕，身上稍有点伤口，便没完没了地用洒精碘酒擦洗，他把一点伤口擦得感染，扩大成一个很大的创面。 他父亲带着他看遍了中国知名医院，花了十多万元，都没有什么效果，找了不少著名心理咨询师，在咨询师的分析中，他认同他的问题来自他的父母给他幼年的创伤，比如，上小学时父母对他不好好学习的责骂，逼他去上各种学习班。把他送到外婆家，不亲自照管他。他恨死了他的父母，动则就骂他们。 第一次见到他神情萎缩呆滞，六月天穿着长袖衬衣，所有的衣扣都扣的严严的，脖子上扎着绷带，脸上有碘酒擦过留下的浓重痕迹。自述什么都不敢吃什么都不敢喝，怕有狂犬病病毒，又怕狂犬病疫苗不能在体内产生抗体。他的父亲补充说他已经4个月没有出过家门了，天天躺在床上，一急就骂人。

教你做到森田疗法顺其自然的强迫症治疗方法

教你做到森田疗法顺其自然的强迫症治疗方法 很多强迫症患者在寻求森田疗法救治的道路上受阻，不知道如何才能真正做到森田疗法的核心思想“顺其自然，为所当为”。在强迫症的自救和治疗过程中，如能将森田疗法“顺其自然，为所当为”的精髓转化为更具实操性的方法，那么强迫症的治愈就不是问题，在这点“亦止法”做到了！ 亦止法，“亦”是“就是”的意思，“止”是“不动、不变、停住、平静”的意思。简单来说“亦止法”，就是老子所倡导的“顺其自然、无为而为”的思想，而亦止法“亦是如此”的练习方法，就是教你如何做到森田疗法“顺其自然，为所当为”的实操方法。 了解强迫症患者的强迫难耐 强迫症患者主观上感到有某种不可抗拒的和被迫无奈的观念、情感、意向或者行为的存在，患者认识到，强行进入的、自己并不愿意的思想，纠缠不断的观念或者穷思竭虑，都是不恰当的或毫无意义的，这些强迫性欲望或者挂念是同他的人格不相容的，但又是被迫出于自己内心的，为了排除这些令人不快的思想、观念或者欲望，导致内心

的斗争并伴随强烈的焦虑和恐惧。有时为了减轻焦虑而做出一些近似于仪式性的动作，明知道没有必要但又不能自我控制和克服，因而感动极度痛苦，这些痛苦感受是非强迫症患者很难理解的。 做到顺其自然，需身体力行 “顺其自然”……对于强迫症患者的症状，我们都会脱口而出这句话。只有强迫症患者本人懂得，正是做不到、做不到、做不到顺其自然！！！不然怎么叫强迫症呢！！！要做到顺其自然，非理论说教，需身体力行。那么，下面就教给你几个方法，让你能够学会如何做到顺其自然！ 身体力行-做到森田疗法顺其自然的强迫症治疗方法之一：亦止法 亦止法“亦是如此”的练习。它是观息法（后面会有观息法的详细介绍）的延伸练习，针对就是强迫症患者的治疗。 具体练习步骤： 1、身体感官（耳、眼、鼻、舌、身、意）与外界接触，所经验到的一切，无论是看到、听到、想到、感觉到、闻到、尝到、所思所想、所作所为，都对其进行描述，并在后面加上“亦是如此”。 2、练习时可以是心中默诵，也可以说出声音。 3、只对当下经验到的后面加上“亦是如此”，不是上一刻的也不是下一秒的。 4、练习中不刻意寻求效果，对当下的感受不做任何的控制、改变、寻找、消除。 5、练习是融入到生活中的、随时随地的。 对于强迫症患者来说，只要如实地对身心所经验到的无论是感

强迫症的实质解读

强迫症的实质 第一部分：自由联想强迫症的实质 这么多次的精神分析，我对身边的那些强迫症的症状，有了一些感悟： 如果因为某种缘故，有过一次的被迫憋尿的经历，那么，其它的时候，出门之前，或者睡觉之前，她都一定会先把尿排好，坚决杜绝自己有任何的可能再次被尿憋到，而不管那种时候，她自己的身体是否真正的有尿意，然后到最后，她都不知道，自己是有了尿意呢，还是并不想阿尿。 如果因为有过吃饭的时候，差了一点点不够吃的经历，那么，在另外的时候，每次买菜，都会多多地预备，绝对不让自己再次经历吃得心欠欠甚至饥饿的感觉。经历过58年、60年的一些老人，都会有这样的预备，尽管物质条件已经变好，他们还是会提前买好几天甚至一个星期的菜，好像一不留心，就又会回到买肉需要肉票，吃菜总是吃不饱的那个年代。这就是表明，神经症不只是在神经症人格中有，在普通人中间，因为某种特殊的境遇，也会在某种相似的情景中表现出神经质。 但是，如果在其它事情上可以自由变通，则不成为神经症。

如果因为某一次去坐车迟到，那么，在以后的每一次乘车的时候，都会早早地到站。 因为做错过一类事情，那么，在以后面对同样的事情的时候，总是提前和过度地防备自己再犯同样的错误。 她在任何情况下，第一件事情，就是要把窗子打开，不管是在夏天，还是在冬天，一家人要准备出去旅游的时候，家里一个人都没有的情况下，临出发之前，她还一定要把家里的窗户全部打开，连纱窗都要打开，问她，家里都没人，为什么要这么大打开窗子，难道不怕小偷从窗子进来吗？不怕，因为需要新鲜空气。 还有一种神经症，也是比较多见的一种神经症，就是洁癖或者扩展开来，就是家里的东西，一定要整洁和按照该放的位置来放，家里要打扫成什么样子，是有一个模版的，一旦对方达不到这个模版，无论多么晚，无论自己多么的劳累，都一定要按照这个模版打扫了，才能安然入睡。但是，在某些地方，却并不见得她收拾得多么的干净。 第二部分：心灵探寻

心理考试

第一章：心理学导论 一．单选 1、常用测量心理健康的量表是（C） A SAS B EPQ C SCL—90 D 16PF 2、下列哪些属于神经症（C） A精神分裂症B学习困扰C强迫症D幻听 3、科学心理学创始人是（C） A、弗洛伊德 B、华生 C、冯特 D、马斯洛 4.支配内脏器官的是( A )系统。 A．植物神经B.运动神经C.中间祾经D.感觉神经 5.关于神经症，以下描述正确的是( A )。 (A)自知力相对完整(B)出现某些思维和行为异常(C)不会有人格基础(D)症状有器质性病变的基础 6、行为主义创始人是（C） A冯特B杜威C华生D荣格 7、精神分析学派创始人是（B） A冯特B弗洛伊德C华生D杜威 8、人本主义学派代表人物是（D） A冯特B 荣格C华生D 罗杰斯 二．多选 1、1989年，WHO认为健康包括（ABC） A躯体健康B心理健康C社会适应良好D道德健康 3、大学生常见的心理问题包括（） A学业方面B人际关系方法C情绪方面D恋爱方面 4、影响大学生心理健康的主要因素有（） A家庭因素B社会因素C人格因素D学校因素 5、心理健康的特点具有（） A相对性B完整性C可逆性D动态性 6、心理咨询能够解决（） A一般心理问题B心理障碍C神经症D精神病 7、从严重程度来看，心理问题可分为（） A一般心理问题B严重心理问题C疑似神经症D精神病 8、心理的本质（ABC） A、心理是脑的机能 B、客观事物是心理的来源 C、心理受环境因素的影响 D、心理是心脏的功能 10.心理过程包括（ABC） A 认知过程 B 情绪过程 C 意志过程 D 个性心理特征 11、心理咨询的过程包括哪几个阶段（ABC） A 心理评估阶段 B 心理帮助阶段 C 结束巩固阶段 D 咨询前的准备阶段 12、心理咨询的形式有哪些（ABCD） A 个体面谈咨询 B 团体心理咨询 C 家庭心理咨询 D 电话心理咨询 14、心理障碍（如焦虑症、抑郁症）的诊断标准有（ABCD） A 排除器质性标准 B 时间标准 C 严重程度标准 D 症状标准

强迫性神经症案例：我感觉活着没意思

我感觉活着没意思 迟雅 JM是高三女生，因为出现多种强迫症状，无法正常学习，于2008年3月30日向迟雅求助。 求助者自述：一段以来，一切顺利，学习成绩始终在班级名列前茅，他们的班级又是学校的所谓两个火箭班之一，因此成绩在全校也属于名列前茅。过了一段时间，因为她与另外几个复课生走得比较近，其中有一个是男生，有人就编造说他们在谈恋爱。结果，她就没完没了地考虑这个问题，久而久之，形成了强迫性思维。在此之前，有一个女生，也是个复课生，经常在她面前说“活着没意思”，她就经常劝导她。可是，时间长了，她也感觉活着没有意思。问题发展越来越严重，春节后，发展到了自己控制不了的程度。每天在强迫与反强迫中生活。后来，经班主任老师介绍，到一家心理咨询机构去咨询。那里的咨询师询问情况后，说是心理压力太大，要给她减压，用一种仪器戴在头上，并且告诉她说，这种仪器是世界上最先进的。可是，做了几天的减压，不见效果。她开始着急，认为全世界最先进的仪器都治不了自己了，自己以后就完了。于是，整天躺在床上，愁眉苦脸，伤心落泪。开始的时候，父亲对孩子的问题还有些不理解，甚至对孩子发脾气，认为孩子不懂得珍惜。后来，经过孩子述说，才知道问题的严重性。3月末，高三的二模考试，语文没有参加，其他科目参加了，成绩还可以。但是还是受了较大的影响。求助者舌质红，少苔，脉象有力，每分钟90多次。睡眠充足，比较正常，很少做梦。大便

正常，月经正常。头不痛，食欲不是很旺盛。 自幼聪颖，学习成绩好，性格也好，爱好体育。小学曾经跳级。 2007年高考得分为627分，因为志愿没有报好，被录取的学校自己感到不理想而选择复课。 诊断： 强迫性神经症——强迫性思维，强迫性关注。强迫中伴随着焦虑，严重程度比较低。 诊断依据：一是时间较长，已经半年年以上；二是社会功能受损，严重地影响到正常的学习生活；三是出现严重泛化。 治疗： 第一次咨询： 求助的当天，咨询师与求助者讨论了她心理问题的原因，告诉她问题很快会解决，给她信心与希望。与此同时，讨论了引发焦虑的原因，如何预防和克服焦虑的方法。 第二天父亲反馈信息：孩子昨天回去，信心大增，唱歌唱到11点就寝。感觉咨询师说的每句话都非常正确。第二天下午，在父亲的陪同下，登元宝山，因为太累，回来后很早就睡了。第三天下午，在父亲的陪同下去了五龙山。希望再早点再次跟咨询师交谈。 第二次咨询：2008.4.2 咨询师与求助者单独交流了一个小时。求助者说，她还有强迫思维，但有所好转。此时，求助者可以在课堂上听课了。 这次咨询师主要与求助者讨论了以下几个方面的问题：

自救指南—自我心理疗法教程-强迫症

自救指南—自我心理疗法教程 孟刚 自我心理疗法是建立在三个自我理论基础上的自我救赎方法，详见《谁在强迫我的人生》和《强迫症自我心理疗法》（自救必读），其中《谁在强迫我的人生》获山东省2010年高校优秀科研成果一等奖。可在孟刚强迫症咨询治疗网下载阅读。 一了解强迫症发生和发展的机制 强迫症发生和发展的机制可归纳为：性格缺陷+诱发事件+内战+逻辑链，一句话：内心既脆弱又活得不真实的人易患强迫症，潜意识的信念是：我不行，但我不能不行！ 强迫症使患者继发性获益，保护了自尊心，获益机制是：不是我胆小，而是后果太可怕了！不是我不行，而是症状的影响太大了！ 于是，怯懦以善良的面目出现，退缩以大度的面目出现，怂包以聪明的面目出现。其实不论怎么改头换面，说白了就是一个“怕”字！看不穿这一点，就会纠结冲突焦虑不断，强迫就有了存在的意义。 失去了真情实感，必遭天谴！当然，也可以说天将降大任于斯人也。 二明确康复的方向 认知、接纳、行动、改变。 接纳真实我，切断逻辑链，鼓起勇气，创造新体验。 理解和接纳发生在自己身上的一切真实，不为自己的恐惧、怯懦和退缩寻找任何借口，坦然承认自己就是这样的人，跟自己强迫的具体事件或对象无关。然后，鼓起勇气，迎怕而上，经受锻炼，使真实我成长。 你活得越真实，内心就越强大，内心越强大，你就可以活得更真实，更自在。请记住，你永远变不成理想我，但可以使真实我不断成长。我不可能也不需要成为许文强，但内心可以跟他一样的自信坚强，这才是本质和精华，是我走过强迫之后最有价值的感悟。做自己，做真实的自己，真实我就开始成长，强迫就失去了存在的意义。

三掌握处理症状的方法 觉知一当下一接纳， 拦截一切断一内观， 保持觉知一回到当下一无条件接纳。 觉知并拦截念头一克制强迫行为一接受恐惧焦虑一为所当为。 注：操作时可反复默念当下、当下、当下，也可以不默念，只保持回到当下的意识。 请把症状的每一次发作，都当作是一次脱敏训练，和一次自我磨砺成长的机会。强迫发作时的痛苦感受犹如天塌地陷，但我实话告诉你，天不会塌下来，你死不了也疯不掉，因为:第一，头脑中的灾难是虚构出来的——它是你自编自导自演的一出戏；第二，恐惧焦虑跟你想象的不一样——它不会一直上升以至于让你崩溃。 恐惧焦虑是一种能量的正弦波，有波峰和波谷，也有振幅和频率。焦虑发作时，你咬牙承受下来，它一越过波峰，很快就会下降。你每承受一次，就会使其振幅和频率衰减一次（再发作时的强度下降，发作次数减少），而每一次伴随自责的屈从（实施强迫行为），则在缓解焦虑的同时也提升了其振幅和频率（强化心瘾），下一次发作时就更难承受了。 四怎么实施强迫行为 作为一种缓解焦虑的方式，强迫行为不是绝对不可以实施，但必须把这个被动的第一选择转变为主动的最后选择，即在难受得实在受不了的时候再实施，具体操作如下： 1、转换并强调强迫行为的意义。 2、坦然、认真、仔细、缓慢，在觉知中进行。 3、只做一次，果断转身，为所当为。

四种有关治疗强迫症的方法

四种有关治疗强迫症的方法 有关治疗强迫症的方法，精神健康网专家指出，针对不同类型患者，需要有相应的应对原则，即使是同一种疗法，可用手段也很多样，需要患者和治疗者慎重选择。 行为疗法 治疗强迫症的行为疗法，又称行为治疗，是根据学习心理学的理论和心理学实验方法确立的原则，对患者进行反复训练达到矫正适应不良行为的一类心理治疗。它是基于现代行为科学的一种非常通用的新型心理治疗方法，其可用手段主要包括满灌或冲击疗法、阳性强化疗法、阴性强化疗法、发泄疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、逆转意图疗法、模枋疗法和生物反馈疗法等。可能看到行为疗法所包含的内容，患者开始犯晕了，但正是这一疗法涵盖的手段足够广泛，其才能适应不同患者的需求，尽快帮助恢复健康。 家庭心理干预 这一有关治疗强迫症的方法，精神健康网专家介绍说，比较适合青少年强迫症患者应用。有关研究表明，青少年强迫症患者父母均存在不同程度的心理问题，在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性症状等方面明显高于国内正常人。而父母的这些表现均不利于患者疾病康复，不利于其消除病态观念和行为，有时反而强化其行为和观念。所以家庭心理干预对于这种情况下出现的强迫症是十分必要的。治疗者在对患者进行治疗时，要多接触患者的家属，同样对他们做好心理健康宣教，使患者父母对子女强迫症发病的病因、病程、治疗、护理和预防有较清醒的认识，解除他们因对疾病不了解而产生的疑虑、恐惧、烦躁、抑郁等不良情绪。 心理健康教育 心理健康教育对于处在恢复期的强迫症患者来说是十分重要的。研究表明，这一心理护理方法能全面提升即将回归正常生活的强迫症患者的生活质量，可增强患者对疾病的认识，树立自信心，积极配合治疗与护理，促使患者自觉克服病态心理，消除顾虑，保持乐观情绪，以利早日康复。

强迫症最佳自我治疗方法【锦囊】

《强迫症最佳自我治疗方法锦囊》 ------作者【韩非】 目录： 为何固着这么多年 强迫症的冲突模式 强迫症的核心盲点 强迫症：大树理论 调和强迫症的锦囊 强迫症：吞忍型人格 前言：诚然，尽管我们身处网络资讯如此发达的时代，但绝大多数的病友在寻求神经症安心之道的途中，仍然如歧路亡羊一般，茫茫然不得其本！关于强迫症这本难经，当下我们亟须花上一些时间来重新框视强迫症背后鲜为人知的心路

历程与蜕变哲学。<爱>在臣服内在众生的道路上，即使是最悲伤的人，也会有绽放笑容的时刻。恐惧并不能持久，重点是你要记住问题是在我们的内在，唯有如此各种强迫性神经症才有转化的可能。【更多随笔可参考微信：kongde120】 症状为何会固着这么多年 在一次偶然的恐惧经验中，我们的头脑由于不了解一些心智运作的规律，不了解一切现象内在的无我、无住本性。当时出于内心安全感的不足，当下并处于紧张状态，“某个内在小孩”无意识的抓取了那一束电光火石般的瞬间错觉，就在当时，潜意识深深把其定义为是一种“病”潜意识中的某个尚未成长的内在小孩并把这个“妄相”当成了内在力量不足的替罪羊与借口，并十分满意自己的创作，结果居然被这个“妄相”反催眠。也就是说原先仅仅是一股纯净的恐惧能量被某个极度缺失安全感的内在小孩从汹涌的经验之流中切割出来，然后将之概念化成独立，持久不变的能量实体。 而当事人的表层意识在接下来的几个月时间里，由于理不通、法不明，默默的采取极端的抗拒与忍受，结果把这个原本虚幻不实的精神现象固化成一个条件反射的无形病灶。于是，我们开始了长达多年的自我折磨，俨然叫天天不应，叫地地不灵，欲罢不能，欲死还休。这就是症状固着的一个缘起。简而言之：我们都已经知晓许多强迫性、恐惧性症状非一朝一夕形成，韩非认为一个人之所以还没有走出恐惧的怪圈，它很多的因素都要追溯于我们孩提时期不恰当的恐惧性教育、破坏性批评、以及充满不安的成长环境，而且和我们的一些植物神经能量场失衡、早年应激创伤性印痕种子、以及青春期第七无明识的患得患失，灾难性联想，条件反射式的预期恐惧都有一定的关系。那么，一旦踏上系统疗愈，我

《大学生心理健康教育》试题试题库[含答案解析]

《大学生心理健康教育》考试试题库 一、选择题部分 第一章心理健康与大学生成才 一、单选题（10） 1、人的生理和心理发展趋于成熟的关键时期是（）。A．初中时期B.高中时期C.大学时期 D.成年期 2、21世纪成为人才的首要条件是（）。A身体健康B.心理健康C.社会适应良好D.人际关系良好 3、我们常见的嫉妒心理属于（）。A轻微的心理失调B.轻度的心理障碍 C.中度的心理障碍 D.严重的心理疾病 4、大学生常见的社会障碍主要表现为（）。A.情绪障碍B.适应不良C.人格障碍 D.精神障碍 5、大学生常见的情绪障碍不包括（）。A.焦虑症 B.抑郁症 C.疑病症D.精神分裂症 6、我国20世纪90年代，存在心理问题的大学生比例占（）。A.16－20％ B.30－34.4％ C.37.9％ D.64.4％ 7. 近年来，成为大学校园一大杀手的是（）。A.焦虑症 B.疑病症 C.恐怖症D.抑郁症 8、最能体现和反映人的心理调节能力和心理健康状况的是（）。A.环境适应B.自我评价C.人际关系状况D.情绪健康 9、某生患有一种严重的心理疾病，一旦发病起来，情绪会异常兴奋或低落，或兴奋与低落交替出现。请问该生患有什么心理疾病（）。A.反应性精神病 B.情感性精神障碍 C.精神分裂症 D.人格障碍 10. 某大一学生小明，经常感觉自己的车没有上锁，然后跑到停车点查看，请问该生患有什么症状（）。 A.焦虑症 B.强迫症 C.疑病症 D.偏执狂 二、多选题（6） 1、常用的鉴别心理健康问题的标准包括（）。 A.个人经验标准B.社会文化标准C.症状检查标准D.数理统计标准 2.大学生常见的情绪障碍包括（）。 A.焦虑症B.强迫症C.恐怖症D.精神分裂症 3.人格障碍包括哪几种类型（）。A.偏执型B.分裂型 C.冲动型 D.强迫型 4.大学生中常见的精神病有（）。 A.精神分裂症B.情感性精神障碍 C.反应性精神病 D.人格障碍 5.个别咨询的主要形式包括（）。 A.门诊咨询B.访问咨询 C.广播咨询 D.电话咨询 6.进行自我心理保健的基本要求包括（）。A.自我意识良好 B.社会功能良好C.社会支持良好D.价值观合理 第二章大学生的自我意识与自我成长一、单选题（10） 1.从内容上看，自我意识可以分为生理自我，心理自我和（）。 A.理想自我B.现实自我C.社会自我D.投射自我 2.大学生维护心理健康的基本原则和要求是（）。A.健全自我意识B.意志坚定C.人格健全 D.自我统合 3.青年期大学生自我意识发展的核心问题是（）。A.健全人格B.培养意志C.自我统合性D.情绪稳定 4.个体自我意识从发生、发展到相对稳定成熟，需要（）。A.15年B.20多年C.30多年D.40年

用森田疗法治疗强迫症治愈的案例分享

用森田疗法治疗强迫症治愈的案例分享 应李宏夫老师的邀请，我决定写下这篇文章，本来打算等我彻底恢复再写的，但是李老师觉得我的练习和努力超出了他的想象，我自己也深感自己的变化，所以为了帮助更多的朋友，我决定利用零碎时间提前开始，我是在手机上用便签的形式写的，希望给正在受精神折磨的朋友们一点鼓励和感悟。 用森田疗法相同理念治疗强迫症治愈的案例分享一 还是先说说我的成长经历吧，这样也能帮你们更好的了解我和我的练习也了解你们自己和自己的练习。我出生在一个乡镇中学教师家庭，父亲是校长，母亲是普通老师，父亲是那种工作中不苟言笑，一心扑在事业上的人，母亲是那种很传统的女人，不会有太多自己的主见。而我生性比较胆小，同时内心又很要强，追求完美，也是受大环境感染吧，总想什么都拿第一，给父母长脸。小学时还比较正常，调皮捣蛋，学习成绩也还不错。在小学毕业时我得了严重的鼻窦炎，很严重的那种，每天几乎只能用嘴呼吸，睡觉时都需要张着嘴，随时随刻鼻子里都全是脓血和发臭的分泌物，必须不停的用纸巾擦拭，还伴随着头疼，上课时更难受我还得不让同学们看见笑话，所以课堂上我经常是趴在桌子上或者用手捧着鼻子，医生说只能做手术才能解决，但由于我年龄太小不能做手术，只能采取保守治疗，每个月去医院做一次穿刺，把鼻窦里面的腐烂物抽出来，吃各种医生推荐的药，那时每天都过得很痛苦，父亲也是为我寻找各种办法，又是工作又是为我操心，就这样鼻窦炎折磨了我初中3年。从初中开始我就慢慢自我封闭，自责自卑，常常感叹命运作弄，经常自言自语咒骂自己是废物，惩罚自己不吃不喝，几乎不与任何人说话，连和父母也没什么交流，在这种身心折磨的情况下我还是希望能考个重点高中给父母增光，在这种身心摧残的情况下我还经常保持年纪前三，可想而知那种痛苦煎熬，初中三年就这样过去了，2005年6月我在这样一种身体折磨和精神折磨的情况下还是以年级第二考上了州重点高中，高一只读了半学期就身心坚持不住休学了，那时已经有新技术了可以做更好的手术，于是父亲带我去医院做了手术，住院了两星期，原本以为手术做完我就恢复健康了，可是由于这几年的自我封闭和自责自卑，我的鼻窦炎虽然好了，可是内心世界却坍塌了。 休了一年学又继续去读，我那时居然都还有考名牌大学的梦想，想着鼻窦炎好了终于可以好好吃饭好好睡觉好好学习了，可是事情不是我想的那样，从高一开始我就发现我已经开始有点害怕与人交流了，害怕人群，害怕别人的眼光，而且出现了严重的强迫行为和思维，看书也常常是只能盯着一个字而视线不能移动，很痛苦，写字时手会发抖，睡眠质量也是极差，伴随各种可怕的梦境，不敢去食堂吃饭，只能等同学们吃完了一个人去食堂吃冷饭冷菜，诺大的食堂就我一个人的身影，食欲也是极差吃什么都如同嚼腊，也不敢去操场做操，人多时下楼梯双腿还会发抖，站不稳，只能扶着墙慢慢走，也不敢去厕所只能等没人时去，更不用说与人交流了。你可以想象一下我那时每天的生活状态，如同地狱般黑暗。父亲带我去医院检查，医生说是抑郁焦虑症，开了很多很贵的西药，每个月都去医院拿药，说坚持吃几年就好了，就这样吃着药每天还是重复过去的生活状态，虽说对药物抱着幻想，但并没有任何好转，期间父亲带我去各地寻找方法，寻找更好的药物，后来父亲实在没辙了就四处求神拜佛，能想到的办法他都要试一下不管代价，比如找大师画符驱鬼什么的，也吃过土医生开的各种药，那时父亲常说只要治好我让他换命他马上答应。勉强坚持到高三上学期，我实在忍受不了了，每天都是恐惧，惊慌，焦虑，强迫，吃不下饭睡不着觉，经常有自杀的想法，我告诉父亲我不想读书了，我就想好好休息，与世隔绝，就这样我回家了但没有退学，学校同意我回家复习，于是就在家里搞复习，但是已经谈不上学习了，只能是逼着自己勉强看看书，高考时我坚持去参加了，不过考下来人也虚脱了，每一场考试都让我像大病一场，焦虑强迫，读题目时视线都不能往下移动，我就用手指

新版中山大学数学考研经验考研真题考研参考书

考研是一项小火慢炖的工程，切不可操之过急，得是一步一个脚印，像走长征那样走下来。在过去的一年中，我几乎从来没有在12点之前睡去过。也从来也没有过睡到自然醒的惬意生活，我总是想着可能就因为这一时的懒惰，一切都不同了。所以，我非常谨小慎微，以至于有时会陷入自我纠结中，像是强迫症那样。 如今想来，这些都是不应该的，首先在心态上尽量保持一个轻松的状态，不要给自己过大的压力。虽然考研是如此的重要，但它并不能给我们的人生下一个定论。所以在看待这个问题上不可过于极端，把自己逼到一个退无可退的地步。 而在备考复习方面呢，好多学弟学妹们都在问我备考需要准备什么，在我看来考研大工程，里面的内容实在实在是太多了。首先当你下定决心准备备考的时候，要根据自己的实际情况、知识准备、心理准备、学习习惯做好学习计划，学习计划要细致到每日、每周、每日都要规划好，这样就可以很好的掌握自己的学习进度，稳扎稳打步步为营。另外，复试备考计划融合在初试复习中。在进入复习之后，自己也可以根据自己学习情况灵活调整我们的计划。总之，定好计划之后，一定要坚持下去。 最近我花费了一些时间，整理了我的一些考研经验供大家参考。 篇幅比较长，希望大家能够有耐心读完，文章结尾处会附上我的学习资料供大家下载。 中山大学数学的初试科目为： (101)思想政治理论(201)英语一 (664)数学分析和(867)高等代数 参考书目为：

1.华东师范大学数学系《数学分析》 2.邓东皋《数学分析简明教程》 3.北京大学数学系《高等代数》 4.胡国权《几何与代数导刊》 先聊聊英语 单词部分：我个人认为不背的单词再怎么看视频也没用，背单词没捷径。你想又懒又快捷的提升单词量，没门。（仅供个人选择）我建议用木糖英语单词闪电版，一天200个，用艾宾浩斯曲线一个月能记完，每天记单词需要1小时（还是蛮痛苦的，但总比看真题时啥也看不懂要舒服多）。好处在于是剔除了初高中的简单词，只剩下考研的必考词，能迅速让你上手真题。背单词要一直从3-4月份持续到考研前几天，第一遍记完必须要在暑假前。 阅读完形部分：木糖英语真题手译就挺好用的，不需要做真题以外的任何阅读题。因为真题就是最贴近实战的练习题了，还记得近十年的真题我是刷了大概有四五遍。 不过，我建议从05年的开始抠真题，需要一个单词都不放过，因为考研英语的试卷有80％的单词，去年的卷子重复过。抠真题需要每句都看懂，每个单词都会。尽量在暑假前结束抠题的过程这决定你英语能否考70+，最迟到暑假结束（尽量别这么干，这会拖其他科目的节奏），因为需要大量时间，前期抠真题，一套得一整天。这是为了不让看不懂卡你的阅读，但阅读拿分重要的是逻辑结构，就算看懂了也不一定能做对。在抠完第一遍后，必看木糖的课和木糖的课或者方法。今年的找不到就去找去年的。里面有超级多做题的逻辑，教你提高正确率。然后再做真题，用木糖英语教的方法。最迟10月份搞定。

严重强迫症有六大表现

严重强迫症有六大表现 强迫症这个疾病经常出现在我们的生活中，有时候我们会认为这个疾病并不严重，但长时间下去，该疾病对患者产生的危害还是很大的，大家要引起重视，了解疾病的症状，及时发现疾病，尽早治疗疾病。严重强迫症有哪些表现呢？强迫症如何治疗呢？接下来为大家一一介绍，供大家参考。 严重强迫症有哪些表现？ 1、语无伦次 强迫症患者有时会毫无原因的重复相同的话语好几次。 2、强迫观念 明知某些想法和表现是出现是不恰当和不必要的，却引起紧张不安和痛苦，又无法摆脱。 3、担心自己患病 经常没有原因的担心自己患了某种疾病，在某些场合，即使当时生病了，也想暴食一顿；当听到自杀，犯罪或生病这类事情时，会心烦意乱很长时间。 4、强迫情绪 具体表现主要是强迫性恐惧，这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧，如害怕自己会发疯，或担心自己丧失自制会做出违法、不道德

行为或精神失常等。患者常常对某些事物感到厌恶或担心，明知根本无必要却不能克制。 5、强迫思考 反复思考某些毫无实际意义或虽有意义但不难解决的问题，患者头脑里常常呈现出不应该呈现的形象。强迫症患者常常强迫怀疑，老是担心这个顾虑那个。或者感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感，但从不表现为行为，却使患者深感紧张、担心和痛苦。 6、强迫行为 强迫症患者会存在屈从性强迫行为，如反复检查煤气是否关好。对抗性强迫行为，反复在内心告戒自己不要把强迫意向转变成实际行为。强迫性仪式动作，进家门必须先跨左腿、出门前必须按顺序化妆等。还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫耸肩、强迫摇头、强迫咬指甲等。 强迫症的自我治疗方法 1、找到自己恐惧的根源所在 强迫症的发病是内外因素综合作用的结果，引发强迫症的外在因素有很多，却又大同小异，一般包括遗传因素、应激因素等。对这些因素分析透彻之后，即可真正的找到产生强迫症的外在因素。 一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦虑和痛苦，这一类就是内在的恐惧线索。比如，想

强迫症简介以及案例分析

强迫性神经症（简称强迫症）。是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的，但不被体验和自愿产生，而是病人不愿意想的。明知是不合理，但不能摆脱，使病人感到痛苦，与其本人的人格格格不入。 强迫症（Obsessive-compulsive disorder，缩写OCD）是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。国外报道一般人口中的患病率为0.05～1%，占精神科病人总数的0.1～2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。常于青壮年期起病，性别分布无显著区别。 发病机制 遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。 遗传因素 患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5～7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。 性格特征 1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格，其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。 精神因素 上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释；巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶，是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法，尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。原理心理学认为：觉察系统本身具有配置功能，前额叶是以配置的方式设立一个参照样本。参照样本能够直接对照本义系统产出的样本，分析客观事物的相对意义，使人们能够根据实际情况作出恰当的反应。让人们清醒时前额叶样本能够一直点亮丘觉，决定了人们当时的意识状态和心理环境。强迫症过于强化某一个或某一类样本的配置，从而产生强迫症状。如果将强迫症状让当事人当作病症看待，反而强化了症状，如果说服当事人能够信服这不是病症，反而有利于学习、记忆，并让当事人坚持用强迫法去学习、记忆，强迫症状很快消失，对治疗临床强迫症效果显著。 强迫症是一种比较难治的心理疾病，它带给人的痛苦是非亲身经历者难以体会的。 1、人都有强迫倾向

治疗洗手强迫症的五部曲

治疗洗手强迫症的五部曲 洗手是良好的生活习惯。可是，一旦洗手便反反复复洗手，总是觉得洗不干净。不由己主的强迫自己洗手，这是强迫症最典型的一例。医学上称之为“洗手强迫症”。那么面对这种强迫症我们该如何治疗呢? 1、及时交流 受害者应多和亲友、同事交流自己的看法和感受，多与那些关心你的人呆在一起，他们能为你提供良好的心理支持。 2、承认现实 承认现实不幸已经发生，所有的创伤已经形成，既然已经无法挽回，就该宽慰自己、承认现实，其结果会比垂头丧气、痛不欲生好得多。 3、自我调整远离悲伤 升华痛苦创伤和挫折常给人带来心理上的压抑和焦虑。如果一味地憋气愁闷，颓唐绝望，其实是用已发生的不幸在心理上惩罚自己。善于心理自救者，能学会将消极情绪转化为积极情绪，努力化创伤为动力，将不良情绪升华为一种力量，投入到对己对人对社会都有利的事情中去，在获得成功的满足时，也消除了压抑和焦虑情绪，达到积极的心理平衡。 4、转化视角 转换视角有时候，同一现实或情境，如果从这个角度来看，可能引起消极的情绪体验，陷入心理困境，而从另一个角度来看，就可能

发现积极意义，从而使消极情绪转化为积极情绪。在审视、思考、评价某一客观现实情境时，学会转换视角，换个角度看问题，常会淡化消极情绪。 5、适度宣泄 适度宣泄当一个人受到创伤时，用意志力量压抑情绪，谈笑自若，这样只能缓解表面紧张，不能解决根本问题，还会陷入更深的心理困境，带来更大的心理危害。 预防方法 1、自我调节不能解决问题时，要请心理医生或精神科医生实施心理治疗，如：行为治疗、认知治疗、精神分析治疗等。系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。 2、强迫症预防需要对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识，对现实状况有正确客观的判断。丢掉精神包袱从减轻不安全感，学习合理的应激处理方法，增强自信，以减轻其不确定感。不好高骛远，不过分追求精益求精，以减轻其不完美感。 3、不要过分在乎自我形象，不要过于追求完美。不要老是问自己我做得好吗、这样做行不行、别人会怎么看我等问题。 4、强迫症预防学会顺其自然。强迫症的另一特点是喜欢琢磨，一个芝麻大的事情往往会想出天大的事来。因此在思考问题时，要学会接纳他人、不要钻牛角尖、学会适应环境而不要刻意改变环境。 近年来，中医药在防治强迫症方面取得了重大成就，近期治愈率有所提高，在临床上的应用也在不断发展，显示了其良好的前景，

怎样进行强迫症的自我治疗

怎样进行强迫症的自我治疗 作者：河北新世纪医院网址：https://www.wendangku.net/doc/9f15015342.html,/qpz/qpzzlx/14264.html 怎样进行强迫症的自我治疗呢?河北新世纪医院专家指出：强迫症的治疗没有那么难的，真的让人觉得难的是求助者不相信自己会好的信念!一方面为摆脱痛苦寻求帮助寻求治疗，一方面又深信自己好不了，在作用治疗的同时有在抵触医生的医生的正常治疗!下面就由我院专家给大家详细的介绍一下强迫症的自我治疗方法。 根据我院专家多年治疗强迫症的临床经验，把强迫症的自我治疗方法分析总结为以下方面： 1、不要把强迫症当成“病” 强迫症不是器品质性疾病，目前心理学所采用的是医学的疾病诊断模式，喜欢把心理问题命名为这个病，那个症的，这样会使很多的朋友一看到自己有所谓的相似症状就给自己贴上强迫症的标签，觉得自己得了这个病，然后拼命的找一些“证据”来印证。一旦认为自己有“病”那就要治疗，不然会更加严重的。 2、与普通人一样去做你能做的事 虽然不可能我们每一个人都会经历强迫症，但我相信大部分人对困扰强迫症患者的焦虑紧张、恐怖、抑郁等情绪都有深切体会。我自己对此也有深切体会。实际上真正困扰强迫症患者的也正是这些负面情绪。正常人带着这些负面情绪可以去正常的生活、工作、学习，强迫症患者也依然可以做到。当你像一个正常人一样去生活的时候你就是一个正常人，那些困扰你的负面情绪会自然慢慢淡化!强迫症康复

第二步——与普通人一样做你能做的事情! 3、不要把自己的原因总是归结到重要他人身上 大凡强迫症患者独立性比较差，倾向于把自己的问题归结于环境或者重要他人，期望通过大环境或者重要他人的改变来带动自己的改变。在咨询过程中有相当一部分咨客把自己现在的问题归因到重要他人身上，认为自己的问题都是他人造成的(主要是父母)，和自己没有什么关系，而且认定只有他们(主要是父母)做出改变，自己才能好转，如果他们(主要指父母)不做出改变自己这一辈子都不可能好转，并据此强烈要求心理咨询师给他们父母做心理咨询调整。有时候一些持精神分析挖掘童年创伤经历的心理咨询在做问题归因时候也把咨客现在的问题完全归因到咨客重要他人身上，造成咨客走出心理咨询室就和父母争吵，我在咨询过程中遇到不少这样受持精神分析心理咨询师归因影响的咨客。受此归因影响的咨客对于改变自己持消极态度，心理调整相对也比较费时费力。 4、解决问题不是陷入不良情绪 陷入心理困扰的人总是希望自己能够尽快好转，特别是走进心理咨询室的咨客，他们的求助欲望和动机很强。有些人在心理咨询师协助下能够很快从心理困扰里面走出来，但是也有一些人却需要费很大的精力和时间。二者的显著区别在于前者在心理咨询师的协助下积极关注自己，对自己的好转能及时给予自我肯定;而后者一般忽视自己症状的减轻，或者在肯定自己好转的同时，注意力更多的去关注自己不好的一面，而陷入一种不良情绪之中。

强迫症的常见行为动作

强迫症的常见行为动作 作者：燕园博思心理咨询 导读：我们总是说到强迫症，那么强迫症究竟有什么常见的表现呢? 解读： 强迫症的动作和行为 1.强迫检查：是病人为了减轻强迫性怀疑引起的焦虑而采取的行为。如出门时反复检查门窗是否关好，儿童上学前反复检查课本、学习用品是否带齐，寄信时反复核查地址是否写错等。 2.强迫询问：病人常对自己所说话的正确性表示怀疑，反复询问别人自己有没有说错话，有没有做错了。 3.强迫清洗：是强迫性动作最多见的症状。病人为了消除对受到脏物、毒物或细菌污染的担心，常反复洗手、洗澡或洗衣服。有的病人不仅自己反复清洗，而且要求与他一起生活的人也像他一样清洗。 4.强迫仪式动作：这是一些重复出现的动作。病初，强迫行为总是简单的，只不过是某些动作，以减轻焦虑和不安，以后原先的动作不足以缓解焦虑，于是就增添了新的内容，逐渐形成了复杂的有固定模式的行为组合。病人在原发性强迫观念的促使下，可伴发继发性强迫性仪式动作。例如病人出门必须用手摸一下门框，然后才走出门，否则病人就感到强烈的紧张不安。这一动作对消除强迫观念也许具有象征性意义。此外，病人可因仪式动作而行动迟缓，例如反复核查门窗而上班迟到，学生因反复检查书本以致不能按时到课，称为强迫性迟缓。 5.强迫性计数：病人不可克制地计数，与强迫性联想有关。如每天上班总要点计沿途电线杆数目，或点数路边树木数或楼梯级数，如中间发现漏计或被人打断，则回头重新计数。有人认为这种计数意在控制某些焦虑情绪。 6.强迫性购买：是一组临床症状群，指一种不能控制的需求感，只能通过购物才能缓解紧张情绪。约有91.7%的人曾试图抵制购物欲望，但无法办到。购物持续时间约1～5小时，购物后松弛满足感占95.8%。这在目前虽尚未被列人强迫症的症状中，但对社会及个人经济和人际关系均带来许多问题。 结语：

心理委员培训考试试题库

心理委员培训考试题库 一、填空题： 1.目前我校大学生心理健康教育建立的是（三）级网络，分别是（大学生心理健康指导中心）、（学院心理健康辅导员）、（班级心理委员）。 2.大学生心理健康日在每年的（5.25）。 3.今年我校新生心理健康教育宣传活动月的主题是（“传递微笑，从心开始”）。 4.我校进行心理咨询的时间（周一至周四下午5点到7点）地点是（大学生心理健康指导中心） 5.心理学家常把人的气质划分为四种基本类型：（胆汁质）、（多血质）、（粘液质）、（抑郁质）。 6.神经症可分为（焦虑症）、（恐怖症）、（强迫症）、（神经衰弱）和（疑病症）等。 7.根据世界卫生组织预测，21世纪人类生命的三大杀手是：艾滋病、癌症、（抑郁症）。 8.人际交往的原则有（坦诚），（信赖），（同情），（理解）。 9.建立良好的人际关系遵循的五项原则:（互益原则），（诚信原则），（尊重原则），（宽容原则），（适度原则）。 10.心理疾病状态一般分为四个等级:（健康状态）、（不良状态）、（心理障碍）、（心理疾病）。 11.心理过程可分为（认知过程），（情感过程）和（意志过程）。 12.知觉所反映的是客观事物的（整体属性）。 13.心理健康教育是一项系统工程，它只有与（学校各项教育）相互结合、互相促进，才能实现心理健康教育的最终目标。 14.心理学把人对客观现象的延续性和顺序性的反映称为（时间知觉） 15.根据情绪发生的强度，（速度）、（紧张度）和（持续性）可以把情绪状态划分

为：心境、激情、应激和热情。 16.当前，大多数心理学家都赞同有四种基本情绪，它们是：（快乐）、（愤怒）、（恐惧）、（悲伤）。 17.自我调节的方法有:（暗示调节），（放松调节），（想象调节）。 二、选择题： 1.心理学属于( C) 。 A.自然科学 B.社会科学 C.自然科学和社会科学双重性质的科学 D.哲学 2.不属于个性心理特征的是（D） A.能力 B.气质 C.性格 D.智商 3.某学生活泼、好动、乐观、灵活，喜欢交朋友，爱好广泛，稳定性差，缺少毅力，见异思迁。他的气质类型属于( A) A.多血质 B.胆汁质 C.粘液质 D.抑郁制 4.某生学习成绩较差，却经常在同学面前炫耀自己的父亲是××级干部，以求得心理满足。这是采用了( B)这种心理防御方式的表现。 A.升华 B.补偿 C.退行 D.转移 5.人的发展是指人类身心的生长和(B ) A.增强 B.变化