预防医学

第一单元绪论

一、预防医学概述

1.定义：是医学的一门应用学科，研究环境因素对人群健康的影响及其规律，提出改善不良环境的卫生要求和保健措施，以达到预防疾病、增进健康，延长寿命，提高劳动生产能力的目的。

◆研究因素：环境因素（自然、社会和心理环境）

◆研究对象：个体和群体

◆工作模式：环境-人群-健康

◆研究工具：运用基础医学、临床医学、环境卫生学、卫生统计学和流行病学等学科的理论和方法来探究环境因素对人群健康作用的影响及其规律；制定防治对策，并采取各种有效的公共卫生措施。

◆研究目的：预防疾病、增进健康、延长寿命、提高人群生活质量。

2.内容

◆空间：从宏观到微观

◆时间：过去、现在和将来

◆服务对象：个人、家庭、社会

◆个人：从出生到死亡

具体包括：

（1）研究各种疾病和健康状况的三间分布特点

不同的空间，时间和人群间（性别、年龄、职业）的分布特点并比较其差异。

（2）研究环境对健康的影响及其规律

改善环境中的有害因素、利用环境中的有利因素，为防制疾病，增进健康提供理论依据。

（3）研究制定增进健康、防治疾病的对策和措施，并对措施的效果加以考核和评价。

3.特点

（1）研究的对象包括个体和群体，工作的重点是健康人和无症状患者。临床医学面对的是单个病人，采取抢救治疗措施。

如发生传染病疫情，预防工作者应采取：

◆传染源：病人、病原携带者、接触者、动物传染源等进行隔离、医学观察等

◆传播途径：消毒、杀虫、灭鼠

◆易感人群：免疫预防、药物预防

（2）预防医学把环境和机体联系在一起，作为一个系统加以研究。

例如：在克山病患者的研究中，预防医学就是研究环境因素对克山病患者的影响。在低硒的基础上，各种综合因素相互作用。

（3）预防医学的对策和效益产生于疾病发生之前。比临床医学具有更大的人群健康效益。而临床医学的对策和效益产生于疾病发生之后。

（4）研究方法上注重宏观和微观相结合，更侧重向宏观领域发展。而临床医学更侧重向微观领域发展。

4.预防医学发展简史：三个阶段

（1）个体预防：多限于个体为对象进行治疗和预防，卫生学。

（2）群体预防：主要目标以防治传染病和寄生虫为主，是个体预防向群体预防发展的标志。第一次卫生革命，主要任务是预防传染病。

（3）社会预防：随着医学模式的转变，将单纯从生物医学模式，扩大到生物-心理-社会医学模式，并将三者视为一个整体。第二次卫生革命，疾病预防的重点从传染病转向慢性病，主要任务是预防慢性病。

二、健康及其影响因素

1.医学模式

（1）定义：指在不同历史阶段和科学发展水平条件下，人们对自身生命、生理、病理、治疗、预防等问题的基本观点和看法。

（2）发展阶段：五个阶段

◆神灵主义医学模式：

◆自然哲学医学模式

◆机械论医学模式

◆生物医学模式

◆生物-心理-社会医学模式

（3）现代医学模式的主要表现：四个扩大

◆从治疗服务扩大到预防服务

◆从技术服务扩大到社会服务

◆从院内服务扩大到院外服务

◆从生理服务扩大到心理服务

2.健康观：即人们对健康的看法，是在一定医学模式基础上人们对健康和疾病本质的认识。

◆生物医学模式：认为无病即健康。

◆生物-心理-社会医学：健康观注重心理和社会因素对健康的影响。

◆当代健康的定义：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是在身体、精神和社会适应方面均处于完好状态。

3.影响健康的主要因素：四大类12项

（1）环境因素：自然环境、社会环境、心理环境因素。

（2）行为生活方式：消费类型、生活危害和职业危害

不健康的行为生活方式如吸烟、酗酒、不良饮食习惯和缺少体育锻炼。

（3）医疗卫生服务：预防、治疗和康复。

（4）生物遗传因素：遗传、成熟老化和复合内因。

研究证明：环境因素起主要作用，行为生活方式对健康影响所占的比重越来越大。

当今严重威胁人类健康的心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病等都与行为生活方式有密切关系。

4.健康决定因素生态学模型

三、疾病的三级预防

1.定义：一个人从健康到发病，从发病到功能障碍，其发生发展都有一定的规律。针对无病期、发病期及障碍期开展的疾病预防，称为疾病的三级预防。

2.三级预防

（1）第一级预防：病因预防，是在无病期针对病因或致病因素所采取的预防措施，主要是消除或减少控制各种危害健康的因素，并采取增进健康的各种措施，以防止健康人群发病。

如针对病因明确的传染病（预防接种）、职业病（改善劳动环境）和某些地方病（食盐加碘预防碘缺乏病）等。

（2）第二级预防：也称临床前期预防，三早预防,即在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗，以预防疾病的发展和恶化，防止复发和转为慢性病等。

◆对于致病因素不完全明确或致病因素经过长期作用而发生的慢性病，如肿瘤、心血管疾病等。应以二级预防为重点。

◆做到“三早”的根本方法：对群众进行宣传教育，提高医务人员的诊断水平和采用微量、敏感的诊断方法和技术。

◆第二级预防的措施：普查、高危人群筛检、定期健康检查等。

（3）第三级预防：又称临床期预防，主要是对已患病者采取各种积极有效的治疗和康复措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残，促进康复，恢复劳动和生活能力。

例题：

预防医学的研究对象是

A.个体

B.病人

C.健康人

D.群体

E.个体和群体

[答疑编号911010101：针对该题提问]

答案：E

现代医学模式是

A.神灵主义医学模式

B.自然哲学医学模式

C.机械论医学模式

D.生物医学模式

E.生物-心理-社会医学模式

[答疑编号911010102：针对该题提问]

答案：E

生物-心理-社会医学模式认为

A.心身是统一的

B.心理对健康和疾病有能动作用

C.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康和疾病的发生

D.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体

E.以上都是

[答疑编号911010103：针对该题提问]

答案：E

第二单元医学统计学方

法

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一、基本概念和基本步骤

医学统计学：运用数理统计和概率论的原理和方法，结合医学实际，研究数据的搜集、整理和分析的一门学科。

（一）基本概念

1.变量：具有变异的数据，分为两类：

（1）数值变量：连续变量，可测量，一般有度量衡单位，如身高、体重、血压等。

（2）分类变量：离散，表现为互不相容的类别，如性别、血型、民族、职称等。包括：

◆无序分类变量：取值间无大小、强弱、优劣等程度之别。如性别、血型等。又分为：

●两项分类：如性别分男、女，化验结果分阴性、阳性等；

●多项分类：如血型分为A型、B型、AB型、0型等。

◆有序分类变量：取值间有大小、强弱、优劣等程度之别。如疗效可分为治愈、显效、好转、无效，尿蛋白化验结果分为-、+、+ +、+ + +等。

2.总体与样本

（1）总体：根据研究目的确定的同质观察单位某个变量值的全体。分：

◆有限总体：在时间和空间上都能确定有限个观察单位。

◆无限总体：没有时间和空间限制，观察单位数是不可数的。

（2）样本：总体中随机抽取的、有代表性的一部分观察单位。

3.误差：测量值和真值的差别为误差：包括：系统误差；随机误差。

（1）系统误差：指数据搜集和测量过程中由于仪器不准确、标准不规范等原因，造成观察结果呈倾向性的偏大或偏小，这种误差称为系统误差。

◆原因：

●仪器标准试剂未经校正和统一；

●测量者掌握尺度不同；

●测量者的某种感官障碍所导致测量结果呈倾向性偏大或偏小。

◆特点：①有倾向性；②可避免。

（2）随机误差：由于一些非人为的偶然因素使得结果或大或小。随测量次数增加而减小。分随机测量误差和抽样误差。

◆抽样误差：由抽样引起的样本统计量与总体参数之间的差异。抽样研究中随机误差就体现为抽样误差。

●特点：无倾向性；不可避免，但可估计大小。

●控制方法：改进抽样方法，增强样本的代表性。整群抽样>单纯随机抽样>系统抽样>分层抽样；增加样本量；选择变异程度较小的研究指标。

4.资料类型

（1）计量资料：对观察单位进行测量取得数值，具有度量衡单位。数值变量构成计量资料。如身高、体重、血压等。

◆一般有计量单位

◆用平均数指标描述

（2）计数资料：先按类别汇总，然后清点各类的观察单位数。无序分类变量构成计数资料。如性别、血型等。

◆无计量单位

◆用相对数指标描述

（3）等级资料：变量的不同取值间有大小、强弱、优劣等程度之别。有序分类变量构成等级资料。如疗效可分为治愈、显效、好转、无效。

◆无计量单位

◆用频数及平均秩次描述

◆有程度差异

5.概率：描述随机事件发生的可能性大小。

（1）表示方法：P

（2）取值范围：0～1之间

（3）意义

◆P越接近1，说明某事件发生的可能性越大；

◆P越接近0，说明某事件发生的可能性越小。

（4）小概率事件：如果某随机事件发生的概率P≤0.05，表示该事件发生的可能性很小。

（二）基本步骤

（1）设计：根据研究目的，提出全面具体的计划和要求，作为统计工作实施的依据，以便用尽可能少的人力、物力和时间获得准确可靠的结论。统计学设计：抽样、样本量、统计方法。

（2）搜集资料：及时、准确、完整。

来源：报表资料、医疗卫生机构的日常工作记录、专题调查和实验数据。

（3）整理资料：整理资料是把搜集到的资料进行适当的分组，把性质相同的资料归纳到一起，用表格或图形的方式展示出来，以反映研究对象的规律性。

（4）分析资料：通过计算有关的统计指标，对资料进行概括的、全面的描述，以及从样本信息推断总体特征，如估计总体参数、进行假设检验。

例题：

下列资料何为计数资料

A.体重（Kg）

B.血型（A、B、O、AB）

C.身高（cm）

D.每日吸烟量（0、1～5支、6～10支、10支以上）

E.白细胞数（个/L）

[答疑编号911020101：针对该题提问]

答案：B

二、数值变量数据的统计描述

（一）集中趋势指标

1.定义：描述一组观察值的平均水平。

2.统计指标：算术均数、几何均数和中位数。

（1）算术均数：简称均数。

◆表示方法：总体均数用希腊字母μ表示，样本均数用表示。

◆适用范围：正态分布或近似正态分布资料

◆计算方法：直接法（原始数据）和加权法（频数表数据）

◆计算公式：

（2）几何均数（ G）：

◆适用范围：原始数据呈倍数关系或偏态分布资料；呈对数正态分布资料。

◆计算方法：直接法和加权法

◆计算公式：

（3）中位数

将一组观察值按从小到大的顺序排列，位置居中的数。

◆适用范围：偏态分布；分布类型不明资料。

◆计算方法

①由原始资料

排序 X1≤ X2≤ … ≤X n

n为奇数：位次居中两者

n为偶数：位次居中观察值的均数

②由频数表资料计算，关键找对中位数所在组段。

（4）集中趋势指标的应用

◆算术均数—正态分布或近似正态分布资料

◆几何均数—原始数据呈倍数关系或偏态分布资料；呈对数正态分布资料。

◆中位数—偏态分布或分布类型不明资料

（二）离散趋势指标

1.定义：描述一组观察值的变异程度。离散程度越大，集中趋势指标代表性越差；离散程度越小，其代表性就越好。

2.统计指标：极差、四分位数间距、标准差、变异系数。

（1）极差（R）：全距，一组观察值中最大值与最小值之差。

◆不稳定（受两端值影响，与样本量无关）

◆浪费了n-2个数据的信息

（2）四分位数间距（Q）：是下四分位数P25 与上四分位数P75之差。中间一半数据的极差。

◆用于描述偏态分布和“开口型”资料的变异程度

◆较极差稳定，但仍有浪费信息的缺陷。

（3）标准差：用σ表示总体标准差，用S表示样本标准差。用于描述个体观察值的离散程度；与均数结合描述资料的分布情况；求参考值范围；计算标准误。

◆离均差：总体中每个观察值与总体均数的差。

◆方差：离均差平方和除以观察数据的个数。

◆计算方法：方差的算术平方根，直接法和加权法

◆计算公式：或

（4）变异系数（CV）

◆定义：标准差与均数的百分比。

◆适用范围：当两组资料单位不同或均数相差较大时。

◆计算公式：

未完待续……

《中华预防医学杂志》最新投稿须知

《中华预防医学杂志》 最新投稿须知 一、本刊欢迎下列稿件 1、预防医学科学研究的新理论、新技术、新成果和新方法介绍。 2、与预防医学有关的边缘科学、软科学和基础理论研究的文稿。 3、劳动卫生、环境卫生、营养与食品卫生、儿童青少年卫生、放射卫生、卫生毒理、流行病学、卫生统计、社会医学、疾病监测与计划免疫、疾病预防与健康促进、卫生保健以及卫生化学与检验技术等科学研究和有效的防制经验总结。 4、国内外学术交流信息、会议纪要、科研动态和产品信息、广告等。 5、具有指导意义的述评和专论,有实际参考价值的国内外文献综述、学术讲座、专题讨论、笔谈和书评。 二、对文稿的要求 1篇幅: 论著、综述类一般不超过5000字，经验交流不超过3000字，简报、病例报告不超过2000字。邮寄稿件请作者以A4纸张打印并核对清楚，尤其标点符号，标点符号占一格，英文应隔行打印。为提高审稿效率，条件允许的作者请优先选择电子邮件的方式投稿。不准一稿多投，文责自负，自留底稿，一律不退。 2作者:论文署名不宜过多,应是参与选题和设计、参与具体工作、能对研究结果负责者,仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者,仅对科研小组进行一般性管理者也不宜列为作者。以脚注形式注明作者单位名称及邮政编码。集体署名的文章必须明确对该文负责的关键人物。虽对本文有贡献,但不具备作者条件者在文后志谢。作者姓名排序需在投稿时确定 ,一经编排,不得更改。 3文题:力求简明准确地反映文章主题。一般不超过20个字,以不设副标题为好。一般不使用缩略语。 4来稿应具有创造性、实用性、先进性、科学性和逻辑性，要求资料真实、论点明确、结构严谨、层次清楚、文字精炼、数据准确，重点说明一个或几个问题，有理论或实际意义，必要时应做统计学处理。 5摘要:论著需附400字左右的中、英文摘要,内容必须包括目的、方法、结果(应给出主要数据)、结论四部分,各部分冠以相应的标题。不分段,用第三人称撰写。英文摘要应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名和邮政编码。作者应全部列出,当作者不属于同一单位时,在第一作者姓名右上角加“3”。例如:LINXian2yan3,WUJian2ping,QINJiong,LIU Qun. 3DepartmentofPediatrics,FirstHospital,PekingUniversity,Beijing100034,C hina 6科研论文中,当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会(单位性、地区性或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。 7关键词:论著需标引2～5个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《IndexMedicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如果无相应词,处理办法:(1)选用直接相关的几个主题词进行组配;(2)根据树状结构表选用最直接的上位主题词;(3)必要时,可采用习用的自由词,但要置于最后。关键词中不能用缩写,如“HBsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。 8图表:每幅图表各占一页,集中附于文后,分别按其在正文中出现的顺序连

预防医学模拟试题及答案

预防医学模拟卷 一、名词解释 1．环境：以人为主体的所有外部环境，包括围绕着人群的空间及其中可以直接或间接影响人类生活和发展的各种自然因素的整体。广义的环境除自然因素外还应包括社会因素 2．职业病：指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关系的疾病。即当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，其造成的功能性或器质性病理改变。 3．均数抽样误差：因各样本包含的个体不同，所得的各个样本均数也不一定相等，这种由抽样而造成的样本均数与总体均数之差异或各样本均数之差异为均数抽样误差。 4．总体与样本：总体是根据研究目的而确定的同质的个体之全部，从总体中随机抽取一定数量的个体作为样本，用样本信息来推断总体特征 5．数值变量： 6．病例对照研究：指选择患有或未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。 7．传播途径：病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在环境中所经历的全部过程。 8．普查：在特定时间或时期，特定范围内的全部人群均为研究对象的调查。 9．氮平衡：指氮的摄入量与排出量之间的平衡状态。 二、填空 1．第一级预防又称病因预防。 2．长期接触强噪声，听阈不能恢复到原来正常水平，听力下降呈永久性改变，又称（听阈）位移。 3．对于正态分布资料，可用（x +-1.96S ）估计95%的正常值范围。 4．写出率的计算公式：率= （某种现象实际发生的数/可能发生某种想象得数*100% ） 5．在同一正态总体中以固定n 随机抽样，理论上有95%的样本均数在（同3题）范围内。 6．究方法可分为观察法、实验法和数理法。 7．报告传染病有三类，共 35 种。 8．钙丰富的食品有：乳制品，豆类，芝麻，核桃，海带。 9．引起副溶血性弧菌食物中毒的食品主要有：海产品和海渍产品：鱼虾蟹贝咸肉咸菜凉拌菜等。 三、问答题 1．环境污染对健康影响的特点是： 答：1.大气污染对健康的危害：①空气污染物在短时间内大量进入人体，会导致急性危害。②慢性危害：长期生活在低浓度污染的空气环境中，机体可受到慢性潜在性危害，使慢性呼吸系统疾病的发病率增高。如吸烟引发肺癌、石棉引起石棉肺等。③致癌作用：空气污染物的致癌作用是慢性危害的又一表现，是现代肺癌发病率增高、死亡率增加的重要原因之一。其中最突出的是多环芳烃化合物。2.水体污染对健康的危害：如果外界许多物质被混入天然水源，降低了水质。当排入水中的物质量超过水体的自净能力，使水质物理与化学性质发生改变，水质变坏，降低了水的使用价值，称之为水体污染。3.土壤污染对健康的危害：①引起中毒②诱发癌症③传播疾病。4.噪声对健康的影响：①工业噪声②交通噪声③生活噪声声对人体健康的危害可体现在神经系统、心血管系统和消化系统几方面，但对神经系统的作用最直接。长期接触噪声对人体神经系统产生不良影响。 2．职业病的特点是什么？ 答：1.病因明确。在控制了相应病因或作用条件后，发病可以减少或消除。2..所接触的病因大多数可以检测和识别，一般需接触到一定程度才发病，因此存在接触水平（剂量）-反映关系。3.在接触同样有害因素人群中，长有一定发病率，很少会出现个别病人。4.如能早期发现并能及时合理处理，愈后较好，恢复也较容易。5.大多数职业病目前尚无特殊治疗方法。发现越晚，疗效也越差。所以防治职业病关键在于全面执行三级预防。 3．试述现况调查的概念及目的。

预防医学笔记整理

绪论 一、预防医学 1、预防医学：是以人群为研究对象，以“环境—人群—健康”作为工作模式，运用现代科学理论和方法，探索环境因素对人群健康的影响及其规律，制定其预防策略和措施，消除和控制危险因素，达到防制疾病、促进健康、提高生命质量和延年益寿目标的学科。 2、预防医学的特点：研究对象是人群，包括个体和群体，以群体为主，主要着眼于健康和无症状患者；突出预防为主观念，实施三级预防策略和措施；研究重点是健康影响因素以人群健康的关系；重视与临床医学结合，将预防整合于临床实践中，强调疾病的积极预防作用，具有更大的人群健康效益；研究方法上重视宏观和微观相结合。 3、医学模式：解释和处理健康与疾病问题的整体思维和方法及行为方式。（医学模式的转化经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、社会医学模式和生物—心理—社会医学模式）。生物—心理—社会医学模式对临床预防的影响：从治疗服务扩大到临床预防服务，从技术服务扩大到社会服务，从院内服务扩大到院外服务，从生理服务扩大到心理服务。 4、健康：是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。（健康决定因素：人类生物学、生活方式<最主要>、环境及卫生服务） 5、三级预防策略与措施的主要内容（重点）答案见书第七页表格 6、我国卫生工作面临的挑战 重大传染病和慢性病流行比较严重； 妇幼保健工作比较薄弱； 农村卫生发展依然滞后； 医药卫生体制机制有待健全和完善。 第一章环境与健康 1、环境：指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体和人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。环境分为自然环境与社会环境。原生环境：指天然形成，且基本未受人为活动影响的自然环境，如原始森林地区、人迹罕至的荒漠等。原生环境存在着许多对人体健康有利的因素，例如清洁的水、空气等都对健康起促进作用，但原生环境对人群健康也会带来不良影响，例如有的地区的水或土壤出现某些因素含量过多或过少，从而引起生物地球化学性地方病。 次生环境：指人类社会生产活动下，原生环境中的物质交换、迁徙和转化、能量与信息的传递等都发生了重大变化的自然环境，如耕地、种植园等。 2、生物地球化学性地方病：由于地理地质原因，使地壳表面的元素分布不均衡，致使有的地区土壤、植物、煤和水中某些元素含量过高或过少，导致该地区人群中发生某特异性疾病。 3、生态平衡：在一定时间内，生态系统的生产者.消费者和分解者之间，生物群落与非生物环境之间，物质，能量的输出和输入，生物性种群和数量，以及各种群之间的比例，始终保

全国自考预防医学(二)历年真题及部分标准答案

２０12年4月 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分，共2０分）。 1.膳食营养素参考摄入量DRＩｓ包括4项营养水平指标，其中ＥAR代表的是(） Ａ．平均需要量Ｂ.推荐摄入量C．适宜摄入量D．可耐受最高摄入量?2.根据医院环境质量管理要求,手术室分区不包括( ) A.传染区B．无菌区 C.清洁区 D.非消毒区 3.居民长期食用含镉废水污染农作物引起的疾病是( ） A．水俣病Ｂ．痛痛病 C.黑脚病D．生物地球化学性疾病 4．社会病恰当的描述是（） A．生物因素起决定作用B．与生活方式无关?C.采用临床预防才可控制Ｄ.一种社会病理现象 ５．我国常见的与地球化学性疾病有关的元素是( ) A.磷Ｂ.汞Ｃ.砷D．铁?6．属于地球化学性疾病的是( ） A.氟斑牙 B.甲肝C．水俣病 D.痛痛病?7.成人最低生理需碘量为( ） A．75ｇ／d B.１00ｇ／ｄＣ.１50ｇ/d D．20０g／d 8.粉尘危害预防措施中属于二级预防的是（)?A．改革工艺流程B．密闭抽风除尘Ｃ．就业前体检D．健康教育?9.可引起中毒性白内障的毒物是（）?A．苯Ｂ.二甲苯C．硝基苯 D.三硝基甲苯?1０.副溶血性弧菌食物中毒的潜伏期是（) A.2~40小时 B.40－５0小时Ｃ.50～60小时Ｄ.6０～7０小时 11.沙门氏菌属食物中毒的好发食品是( )?A．动物性食品 B.植物性食品C．海产品D．水果 1２．痛风患者的治疗膳食是( )?A．低蛋白膳食Ｂ.低盐膳食Ｃ.高脂肪膳食D．低嘌呤膳食?1３．麻疹的唯一传染源是（)?A.病人 B.健康人 C.动物 D.植物 14.我国成人ＡＩDS的潜伏期是( )?Ａ．1~2年B．3~4年 C.5~6年D．７~8年?1５.慢性病最常见的４种危险因素是()?Ａ．吸烟、饮酒、接触传染源和静坐生活方式B．吸烟、饮酒、接触传染源和不健康的饮食?C．吸烟、饮酒、不健康的饮食和过度的体育锻炼Ｄ.吸烟、饮酒、不健康的饮食和静坐生活方式?１6．相关系数在0~1之间,两个变量的关系是( ） Ａ．正相关Ｂ．负相关C．零相关Ｄ．完全相关?１7.分析某医院１９98年和20０8年住院病人5种疾病构成比可选用的统计图是( ) 18．描述数值变量呈倍数关系资料的集中Ａ.单式直条图B．复式直条图Ｃ.百分比条图 D.统计地图? 趋势指标是（） 19．病例对照研究的因果顺序是( ) Ａ．算术均数 B.几何均数Ｃ.中位数Ｄ．百分位数? 20.疾病是否发生受动因、宿主和环境3方面因A．由因追果 B.由因追因 C.由果追因 D.由果追果? 素影响的病因模型是( )?Ａ．三角模型B．轮状模型C．疾病因素模型D．网络模型?二、多项选择题(本大题共5小题.每小题2分,共10分）? 21.预防医学的特点有( ） A．预防工作服务的对象是整个人群 B.研究的内容是防病和保健 C．工作的对策是积极主动 D.研究方法上更注重微观与宏观相结合?Ｅ．以患者作为一个研22．目前世界的膳食模式有( ) 究对象进行科学研究? Ａ.东方膳食模式Ｂ.西方膳食模式C．经济发达国家的膳食模式 D.地中海膳食模式E．日本膳食模式?２3.目前我国预防碘缺乏病的主要措施有()?Ａ.供给碘化食盐 B.碘化食用油 C.检测家族遗传性D．改善居住24．心脑血管疾病的三级预防包括( ） 环境 E.及时治疗碘缺乏病? 25.医源性疾病的特点有Ａ．健康促进Ｂ．增加体力活动 C.康复治疗Ｄ.防止病情恶化E．预防发生并发症?

中华预防医学杂志投稿须知

《中华预防医学杂志》 本公告长期有效 投稿须知 《中华预防医学杂志》就是中华医学会主办得高级综合性预防医学学术期刊,以广大预防医学工作者为主要读者对象,本刊实行同行审稿制。 一、本刊欢迎下列稿件 1预防医学科学研究得新理论、新技术、新成果与新方法介绍。 2劳动卫生、环境卫生、营养与食品卫生、儿童青少年卫生、放射卫生、卫生毒理、流行病学、卫生统计、社会医学、疾病监测与计划免疫、疾病预防与健康促进、卫生保健以及卫 生化学与检验技术等科学研究与有效得防制经验总结。 3具有指导意义得述评与专论,有实际参考价值得国内外文献综述、学术讲座、专题讨 论、笔谈与书评。 4与预防医学有关得边缘科学、软科学与基础理论研究得文稿。51国内外学术交流信息、会议纪要、科研动态与产品信息、广告等。 二、对文稿得要求 1投稿方式电子邮件投稿(即网络投稿)本刊所接收得电子稿件,一律要求用Word文档电子版 格式(图表均插入文中,并同时提供一份JPG图片格式单独发送),采用网上发送Email邮件方式投稿,并在邮件主题中注明“投稿”字样。本刊全国统一投稿电子邮箱E-mail:;邮寄来稿请尽量用小四号字打印在A4纸上,凡字迹潦草、涂改不清得稿件,恕不受理。 来稿请勿一稿两投(以研究通讯形式发表过或在学术会议上宣读过得论文,可在充实内容后以研究论文形式发表)。来稿凡属基金项目、国家攻关项目,请写明项目编号,标注在首页脚 注。 2来稿应具有创造性、实用性、先进性、科学性与逻辑性,要求资料真实、论点明确、结构严谨、层次清楚、文字精炼、数据准确,重点说明一个或几个问题,有理论或实际意义,必要 时应做统计学处理。论著、综述类一般不超过5000字,经验交流不超过3000字,简报、病例报告不超过2000字。邮寄稿件请作者以A4纸张打印并核对清楚,尤其标点符号,标点符号占一格,英文应隔行打印。为提高审稿效率,条件允许得作者请优先选择电子邮件得方式投稿。不准一 稿多投,文责自负,自留底稿,一律不退。 3来稿一经接受刊登,有关稿件沟通事宜,编辑部均与第一作者或通讯作者通过电子邮件方式进行联系,作者接收本刊《来稿录用通知书》后,由第一作者或通讯作者通过回复电子邮件方式,进行同意稿件在本刊发表得授权意愿。未经《中华预防医学杂志》编辑部同意,该论文得任何部分不得转载她处。刊发票据、赠阅杂志、光盘与获奖荣誉证书及奖金亦寄给第一作者或通讯作者。本刊录用得所有稿件,均以纸载体、光盘与网络版形式同时出版,作者所付刊发相关费用中已包含上述各项。 4作者:论文署名不宜过多,应就是参与选题与设计、参与具体工作、能对研究结果负责者,仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者,仅对科研小组进行一般性管理者也不宜列为作者。以脚注形式注明作者单位名称及邮政编码。集体署名得文章必须明确对该文负责得关键人物。虽对本文有贡献,但不具备作者条件者在文后志谢。作者姓名排序需在投稿时确定,需要变更时必须出示单位证明,一经编排,不得更改。 5摘要:论著需附400字左右得中、英文摘要,内容必须包括目得、方法、结果(应给出主 要数据)、结论四部分,各部分冠以相应得标题。不分段,用第三人称撰写。英文摘要应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名与邮政编码。作者应全部列出,当作者不属于同一单位时,在第一作者姓名右上角加“3”。例 如:LINXian2yan3,WUJian2ping,QINJiong,LIU Qun、 3DepartmentofPediatrics,FirstHospital,PekingUniversity,Beijing100034,China 6关键词:论著需标引2～5个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑得最新版《IndexMedicus》中医学主题词表(MeSH)内所列得词。如果无相应词,处理办法:(1)选用直接

预防医学试题及答案

预防医学 一、单项选择： 1、某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。应计算的指标是 A、变异系数 B、几何均数 C、均数 D、全距 E、中位数 2、婴儿死亡率是衡量一个国家什么水平的敏感指标 A、卫生文化水平 B、经济水平 C、政治水平 D、教育水平 E、科技水平 3、铅中毒时铅主要抑制 A、细胞呼吸酶活性 B、血红素合成酶活性 C、细胞色素氧化酶活性 D、胆碱酯酶活性 E、过氧化氢酶活性 4、不属于环境污染引起的疾病是 A、地方病 B、传染病 C、食物中毒 D、职业病 E、公害病 5、用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所用指标是 A、σ B、S C、R D、C V E、S X 6、X线胸片诊断矽肺主要依据 A、肺门改变 B、肺纹理改变 C、胸膜改变 D、类圆形、不规则形小阴影和大阴影 E、肺气肿 7、某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。选择资料的类型属于 A、计数资料 B、定性资料 C、等级资料 D、半定量资料 E、计量资料 8、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院。城市污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1月～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958～1985年）同期平均发病人数的6.9倍。初步调查，发现

患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区 A、工业用水管线泄漏，工业废水污染了水源 B、城市污水污染了水源 C、供水过程中有被投毒的可能 D、供水设施和净化消毒措施未能正常运转 E、以上都不是 9、概率P（A ）=0时表示事件 A、已经发生 B、可能发生 C、极可能发生 D、不可能发生 E、在一次抽样中不发生 10、统计工作的步骤包括，除了 A、搜集资料 B、统计设计 C、分析资料 D、整理资料 E、得出结论 11、某皮鞋厂制帮车间女工，工龄3年，近来常有头痛、头晕、乏力、月经过多等症状，多次化验检查WBC 波动在（4～4.5）×10的9次方/L，血小板低于80×10的9次方/L。如果考虑是某种职业中毒，该中毒的诊断分级为 A、观察对象 B、轻度中毒 C、中度中毒 D、重度中毒 E、亚急性中毒 12、为预防缺钙应多食 A、低盐、高蛋白质 B、低盐、低胆固醇 C、奶及奶制品 D、动物性食品 E、合理热能，优质蛋白，富含铁，锌，碘 13、频数表的两个特征是 A、计算指标与统计处理 B、正态分布与偏态分布 C、集中趋势与离散程度 D、分布类型与对称程度 E、集中程度与离散趋势 14、铁的主要食物来源是 A、动物肝脏 B、奶及奶制品 C、蔬菜、水果 D、豆类 E、粮谷类

《预防医学》试题库及答案(包括全部章节)

《预防医学》试题库及答案（包括全书六个章节） 第一部分基本理论 一、填空题 1．整体健康具有多维性、连续性、健康描述的功能性的特征。2．影响健康的四大因素是环境因素、生物因素、行为和生活方式、卫生服务。 3．生物医学模式的三要素是病因、宿主、环境。 4．健康教育传播的基本要素有传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果。 5．预防工作可分为个人、家庭、社区、国家、国际五个层次。三、判断题 （√）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。 （×）2．健康教育包含健康促进。 （×）3．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。 （√）4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。 （√）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。 （×）6．一级预防亦称临床前期预防。 （√）7．预防医学是一门应用性学科。 （√）8．生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。（×）9．无病就是健康。 （×）10．社区预防及第四层次预防。 （×）11．健康教育的传播过程中有四个基本要素。 （√）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。 （×）13．整体健康观强调人的多维属性。 四、选择题 1．预防医学的对象：D．确定的群体 2．预防医学是：C．医学的一门应用学科。 3．生态健康模式是（E） E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（C ） C．个体—群体—社区医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（A ） A．第一级预防甚至更早阶段 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（A ）A．具有临床医学更大的人群健康效益 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（A ） A．传染病 8．个体的免疫接种（A ） A．仅起到保护个体的作用 9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（ C ） C．病因不明，难以觉察预料的疾病 10．健康促进的核心策略是（C ） C．强化社区行动 11．以下哪些属于公共卫生措施（ABCD ） A．预防性卫生服务 B．疾病的预防和控制 C．健康教育及健康促进 D．社区建设 12．生物医学模式的特点（ABCE） A．承认人的生物属性 B．承认其社会属性 C．重视机体的生理活动 E．致力于寻找疾病的生理病理变化 13．现代医学模式的特点是（ACE） A．强调了人类疾病与生物因素的关系 C．提示医生诊疗模式的需调整 E．预防为主方针能得到更好的贯彻 14．影响健康的主要因素为（BCDE） B．社会经济、教育、文化等 C．各种有害健康的行为 D．卫生服务 E．生物遗传 15．我国新时期工作方针是（ABCDE） A．预防为主 B．中西医并重 C．依靠科技与教育、动员全社会参与 D．大力发展城市医院 E．加强农村工作 16．公共卫生的使命包括（ABCE ） A．预防疾病的发生和传播 B．正确处理疑难病症 C．促进和鼓励健康行为 D．保证卫生服务的有效性和可及性 E．对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复 二、名词解释 1．医学模式：是指在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。 2．预防医学：预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。 3．secondary prevention：二级预防，是临床前期预防，即在 疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。 4．整体健康：健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。 5．健康促进：是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。 五、简答题 1．试述三级预防的应用原则。 答：一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点： 病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。 疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。 2．健康教育的基本要素。 答：传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理解的信息，以提高传播效果。 信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。 传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。 受传播者：择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。 传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。 3．我国新时期的卫生方针。 答：以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。 4．试述预防医学的特点及与临床医学的区别。 答：（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。 （3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。 第二部分环境与健康 一、填空题 1．大气的自净作用有扩散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。 2．天然水资源可以分为降水、地面水、地下水三大类。 3．影响氯化消毒效果的因素有加氯量和接触时间、水的ph值、水温、水的混浊度、水中微生物的种类和数量。 4．土壤污染的主要来源有生活污染、工业和交通污染、农业污染。 5．目前人们十分关心注的的全球性环境问题有全球气候变暖、臭氧层破坏、酸雨。 6．环境污染对人体健康影响的基本特征有广泛性、多样性、复杂性、长期性。 三、选择题（每题1分，共21分） 1．除（C）外，是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A）A.慢性中毒 3．环境因素的联合作用最常见的是（A ）A.相加作用 4．光化学烟雾事件的主要污染物是（D）D.臭氧和氧酰基硝酸酯5．飘尘的直径在（C ）C. 5微米以下 6．大气污染物的自净作用的方式不包括（C ）C.转移 7．SO2的主要作用部位（B）B.上呼吸道

交大预防医学习题册及答案

上海交通大学网络教育学院医学院分院 预防医学课程练习册 专业：公共事业管理（专科）、护理学（专升本） 绪论 一．选择题 1."人类-环境"系统是以____为中心的生态系统： A. 环境 B. 生物 C. 人类 D. 物质 E. 食物 2.在生态系统中人类及生物群落与环境的相互作用，在一定的时间，一定条件内处于： A.相对的不平衡状态 B.相对的暂时的平衡状态 C.绝对的不平衡状态 D.绝对的平衡状态 E.无关状态 3.人与环境之间最本质的辩证关系是： A.进行物质和能量交换 B.人体对环境的适应能力 C.人类改造环境的主观能动作用 D.人类改造客观物质世界 E.进行信息传递 4.人类历史上第一次卫生革命的主要目标是 A.防治急性传染病 B.防治慢性传染病 C.防治恶性肿瘤 D.防治心脑血管疾病 E.防治营养不良性疾病 5.影响健康的因素来自 A.生活方式 B.环境条件 C.生物遗传因素 D.医疗卫生服务 E.以上都是

6. 我国现代医学的研究对象应该是 A. 全社会的人群 B.对环境变化敏感的人群 C.接触环境致病因素的人 D.机体对疾病抵抗力较低的人群 E.高危人群 7. 现代医学模式是 A.社会-心理医学模式 B.生物医学模式 C.生物-心理医学模式 D.生物-社会医学模式 E.生物-心理-社会医学模式 8. 关于临床前期预防的叙述，下列哪项是错误的？ A.康复训练 B.疾病临床前期，早发现、早诊断、早治疗 C. 传染病确诊后的疫情报告 D. 高危人群重点项目检查 E.对接触有害因素的人群进行定期体格检查 9.一级预防的内容不包括： A.消除或控制各种危害健康的因素 B.预防接种、合理营养 C. 健康咨询、健康教育 D.开展婚前检查 E. 高危人群重点项目检查 。 二．填空题 1.影响健康的因素有_环境因素_、行为生活方式_、医疗卫生服务_、_生物遗传因素_。 2. 预防医学的根本任务就是疾病预防和健康促进。 3. WHO宪章定义健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是整个身体、精神和 社会适应方面的完好状态。 4. 预防医学以环境-人群-健康为模式，以人群为主要研究对象。 三．名词解释 1. 预防医学（preventive medicine）以人群为主要研究对象，应用生物医学、环境医学和社会医学的理论，流行病学及卫生统计学等原理和方法，宏观与微观相结合来研究疾病发生和分布的规律以及影响健康的各种因素，探讨其作用规律，制定预防措施和对策，消除或最大限度的减小

预防医学概论复习资料

预防医学 名词解释： 1.预防医学（preventive medicine）：是从医学科学体系中分化出来的，研究预防和消灭病害，增强体 质，改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。 2.环境内分泌干扰物（environmental endocrine disruptingchemicals , EEDs）：指可通过干扰生物或人体 内保持自身平衡和调节发育过程天然激素的合成，分泌，运输，结合，反应和代谢等过程从而对生物或人体的生殖。神经和免疫系统等的功能产生影响的外源性化学物质。 3.碘缺乏病（iodine deficiency disorders , IDD）:指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一 系列病症。 4.职业病（occupational disease）：职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度时，人体不 能代偿其所造成的功能性和器质性改变，并出现相应临床表现，影响劳动能力的疾病。 5.工作有关疾病（work-related diseases）：又称职业性多发病，与职业有关的，由多种非特异性致病因 素所致的疾病。 6.职业中毒（occupational poisoning）：劳动者在生产过程中接触生产性毒物而发生的中毒。 7.刺激性气体（irritant gases）:指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用的一类有害气体。 8.尘肺病（pneumoconiosis）:是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维 化为主的全身性疾病。 9.手臂振动病（hand-arm vibration disease）：是指长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和手 臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节-肌肉的损伤。 10.放射病（radiation sickness）:指由一定剂量的电离辐射作用于人体所引起的全身性或局部性放射损伤。 11.营养素（nutrients）:指食物中可提供能量、构建机体和修复组织、调节代谢以及维持生理功能的化 学成分。 12.营养（nutrition）:指人体摄取、消化、吸收、利用食物中的营养物质以满足机体生理需要和从事各 种活动需要的生物学过程。 13.食物特殊动力作用（specific dynamic action）：也称食物热效应，是机体由于摄取食物而引起体内能 量消耗增加的现象。 14.食品安全（food safety）:指食品无毒、无害、符合应有的营养要求，并在规定的使用方式和用量条 件下长期食用，对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害。 15.细菌性食物中毒（bacterial food poisoning）:指由于摄入被细菌或其细菌毒素所污染的食物而引起的 急性或亚急性疾病。 16.膳食营养素参考摄入量（Dietary reference intakes 【DRIs】）：既是衡量所摄入的营养素是否适宜的 标准，又是帮助个体和群体制定膳食计划的工具。

预防医学考研学校排名

流行病学与卫生统计学的院校排名 1北京大学A+ 2山东大学A+ 3复旦大学A 4哈尔滨医科大学A 5安徽医科大学A+ 6中山大学A 7郑州大学A 8中南大学A 9华中科技大学A 10中国医科大学A B+等(16个)：广西医科大学、西安交通大学、山西医科大学、四川大学、南方医科大学、苏州大学、大理学院、石河子大学、首都医科大学、天津医科大学、南京医科大学、河北医科大学、浙江大学、华北煤炭医学院、南通大学、吉林大学 B等(15个)：新疆医科大学、福建医科大学、泰山医学院、汕头大学、中国人民大学、昆明医学院、广东药学院、同济大学、武汉科技大学、宁夏医学院、重庆医科大学、内蒙古科技大学、辽宁医学院、兰州大学、东南大学 卫生毒理学院校排名 1哈尔滨医科大学A+ 2北京大学A 3南方医科大学A 4广西医科大学A 5吉林大学A 6 华中科技大学A B+等(9个)：苏州大学、中山大学、复旦大学、南华大学、东南大学、安徽医科大学、郑州大学、四川大学、新疆医科大学 B等(9个)：华北煤炭医学院、中南大学、山东大学、浙江大学、山西医科大学、昆明医学院、武汉大学、中国医科大学、广州医学院 C等(7个)：名单略 社会医学与卫生事业管理专业院校排名 1华中科技大学A+ 2北京大学A+ 3复旦大学A 4哈尔滨大学A 5山东大学A 6浙江大学A 7四川大学A 8重庆医科大学A B+ 等( 14 个) ：清华大学、安徽医科大学、广西医科大学、南方医科大学、中国医科大学、南京医科大学、北京中医药大学、中南大学、武汉大学、中山大学、广州中医药大学、上海交通大学、中国人民大学、华北煤炭医学院 B 等( 13个) ：天津医科大学、昆明医学院、首都医科大学、大连医科大学、福建医科大学、新疆医科大学、山西医科大学、西安交通大学、江西中医学院、郑州大学、南京中医药大学、吉林大学、江苏大学 C 等( 9个)：名单略 劳动与卫生环境学的院校排名 1华中科技大学A+ 2复旦大学A 3哈尔滨医科大学A 4新疆医科大学A 5浙江大学A 6北京大学A 7四川大学A B+等(11个)：山西医科大学、广西医科大学、山东大学、武汉大学、郑州大学、中南大学、南京医科

预防医学答案

（一）参考答案 一、填空题 1．多维性连续性健康描述的功能性 2．环境因素生物因素行为和生活方式卫生服务 3．病因宿主环境 4．传播者信息传播途径受传播者传播效果 5．个人家庭社区国家国际 二、名词解释 1．是指在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。2．预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。 3．二级预防，是临床前期预防，即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。 4．健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。 是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。 三、判断题 1.√ 2.× 3.× 4.√ 5.√ 6.× 7.√ 8.√ 9.× 10.× 11.× 12.√ 四、选择题 7. A 五、简答题 1．一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点：

病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。 疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。 2．传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理解的信息，以提高传播效果。 信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。 传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。 受传播者：择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。 传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。 3．以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。 4．（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。 （3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。 （二）参考答案 一、填空题 1．扩散作用沉降作用氧化作用中和作用植物的吸收作用2．降水地面水地下水

预防大于治疗

预防大于治疗 俗话说：“预防重于治疗”，能防患于事件发生之前，更胜于治乱于已经成为事实之后。有这样一则故事，魏文王问名医扁鹊：“你们三兄弟都精通医术，相比之下，哪一位是最好的呢？”扁鹊回答说：“长兄最好，中兄次之，我最差。”魏文王又问：“那么你名气为什么最大呢？”扁鹊答：“长兄治病，是治在病情还未发作之前，一般人由于不知晓他能把病灶铲除在发病之前，他的名气始终传不出去；中兄治病，是治在病情的初期，人们便认为他只能治一些小病，他的名声只能在附近乡里传播；而我治病，都是治在病情严重之时，人们看到我通过穿经脉、动筋骨、敷大药能把病治好，都以为我医术高明，名气就这样传播开了。”纵观许多企业，他们往往忽视了预防的重要性，他们不愿意化费少许的品质成本去提前预防不良的发生，而在市场告急时，大批返工产品和大批退货发生的时候，花费超过预防成本10倍甚至更多的成本去围堵那个漏洞！不仅仅是扁鹊，在我们公司也同样存在着同样的情况。我们在公司里的不同岗位上充当着扁鹊三兄弟的位置，然而很多的时候我们在问题发生的时候都把像扁鹊一样能在事后拍板的人当成救星，将希望寄托在他们身上，如此，我们何不做好事前的控制呢？各部门经理、总监多做一些防呆的措施，减少或者避免下属犯错的机会。而最有效的工具就是多采用QC7大手法的查核表（Check list），查核表是一种用来系统地收集流程资料和积累数据而设计的表格或图形，在品质管理的众多工具中，从表面看其似乎平淡无奇，实则简单实用，可分为记录用和点检用两种，攻可用记录表收集数据，守则用点检表预防作业的漏洞。 下面的列子，正是那些老板或者管理层、品管干部的写照。有位客人到某人家里作客，看见主人家的灶上烟囱是直的，旁边又有很多木材，客人于是告诉主人说：“烟囱要改曲，木材须移走，否则将来可能会有火灾。”主人听了没有做任何表示。不久主人家里果然失火，四周的邻居赶紧跑来救火，最后火被扑灭了，于是主人烹羊宰牛，宴请四邻，以酬谢他们救火的功劳，但是并没有请当初建议他将木材移走，烟囱改曲的人。有人对主人说：“如果当初听了那位先生的话，今天也不用准备宴席，而且没有火灾的损失，现在论功行赏，原先给你建议的人没有被感恩，而救火的人却是座上客，真是很奇怪的事呢！”主人顿时醒悟，赶紧去邀请当初给予建议的那个客人来吃酒。应该说这个主人比较聪明，至少他能在事发后认识到预防的重要性。 一般人认为，足以摆平或解决企业品质经营过程中的各种棘手问题的人，就是优秀的品质管理者，其实这是有待商榷的，由此观之，企业问题的品质预防者，其实是优于企业问题的解决者，因为预防大于治疗！有事前控制，就必定会有事中和事后控制。事后控制，其实就是一种纠正措施，是一种“亡羊补牢”式的控制方法，其重点是将注意力放在结果上，虽然问题得到了暂时性的解决，但也有了“丢羊”的损失。事前事中控制则是在生产过程中利用各种有效地信息，将问题解决在萌芽状，预防大问题的发生。管理就如同医生看病一样，治标不

预防医学试题及答案完整版

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全国2017年10月高等教育自学考试预防医学（二）试题 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分） 1.我国卫生工作的总方针是 A.预防为主 B.中西医结合 C.提高卫生服务 D.提高卫生教育和科研 2.目前我国职业病危害预防控制难度增加的主要原因是 A.职业人群数量扩大 B.中小企业违规多见、监管困难 C.接触职业危害因素的人数多，患病数量大，检测难度大 D.职业人群数最扩大、农村人口进城市务工导致的职业人群流动性增大 3.下列属于生产性毒物的是 A.矽尘 B.紫外线 C.布氏杆菌 D.有机氯农药 4.有组织的职业健康促进属于 A.第一级预防 B.第二级预防 C.第三级预防 D.第四级预防 5.突发公共卫生事件的特征是 A.危害范围小 B.影响群体性 C.处理较为简单 D.事件发展速度慢 6.卫生法规制定的依据是 A.卫生规章 B.卫生标准 C.公众提议 D.宪法和卫生法律 7.下到属于自然疫源性地方病的是 A.痛痛病 B.森林脑炎 C.地方性砷中毒 D.地方性甲状腺肿 8.地方性甲状腺肿的中晚期临床表现是 A.弥漫性甲状腺肿 B.一般无自觉症状 C.甲状腺功能没有改变 D.周围组织的压迫症状 9.接触毒物引起慢性职业中毒发生的时间应为 个月以上个月以上个月以上个月以上 10.职业性手臂振动病的特异性表现为 A.震颤 B.手脚凉 C.听力下降 D.振动性白指 11.一般成人每日摄人的蛋白质供能占总能量的比例是 % % % % 12.一般主张每日膳食中脂肪的摄人量应低于 A?300mg 13.疾病治愈和未愈人数属于的资料类型是 A.定量贷料 B.半定量资料 C.二分类计数资料 D.多分类计数资料 14.推断多个总体率之间有无差别的统计分析方法是

健康管理师第3章《预防医学基础知识》试题及答案

健康管理师第 3 章《预防医学基础知识》 第 1 节《预防医学概述》理论习题 一、单项选择题：在每小题列出的选项只有一个是符合题目要求的错 , 请将其代码填在题目后人括号内选或未选均无分) 1.预防医学研究的对象是：( C ) A个人 B健康人 C个人和群体 D病人 2.预防保健目的消极方面表现不包括：( ) A减少疾病罹患、伤害及残障 B 降低整体罹患率及病死率 C减少早发性死亡 D针对致病因子采取的措施 3 预防医学是( A ) A医学的一门应用学科 B 独立于医学以外的学科 C综合独立的学科 D预防为主的学科 4.预防医学的学科体非常丰富, 下面哪项不是其体系( B ) A流行病学 B康复医学 C环境卫生学 D社会科学和卫生管理学 5.下列不属于健康危险因素的是( C ) A喜欢吃腌制食品 B 经常食用油炸食品 C 适量运动 D大量饮酒 二、多项选择( 错选、多选、少选，均不得分) 1.预防医学体系包括: (ABCD ) A行为与社会科学 B卫生管理学 C环境卫生学 D流行病学和生物统计学 2.决定个体和人群健康状态的决定因素有( ABCD ) A社会经济因素 B 物质环境 C个人因素 D卫生服务 3健康的个人因素包括( ABCD ) A健康的婴幼儿发育状态 B 个人的卫生习惯

C个人的能力和技能 D人类生物学特征和遗传因素 4.物质环境环境对健康的影响按照有害物质的性质分为（ C ） A空气,土壤,水,食物 B自然环境因素，社会环境因素，心理环境因素 C生物因素，化学因素，物理因素，建筑因素 D工业污染和农业污染 5.三级预防策略包括：（ABC ） A 一级预防 B 二级预防 C三级预防 D 全面预防 三、判断（对的打V, 错的打X） 1.卫生服务是维持和促进健康,预防疾病和损伤,健全的卫生机构,完备和质量保证的服务网络,一定 的经济投入, 公平合理的卫生资源配置, 以及保证服务的可及性, 对人群健康有着重要的促进作 用.（ V ） 2.第一级预防是指: 又称病因预防, 在第一级预防中, 如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施, 则称为根本性预防.（ V ） 3.高血压预防是二级预防，脑卒和冠心病是三级预防。（X ） 第 2 节《预防医学概述》理论习题 二、单项选择题：在每小题列出的选项只有一个是符合题目要求的, 请将其代码填在题目后人括号内错选或未选均无分） 1.临床服务的概念是指：（C ） A临床环境下的第三级预防服务 B 社区卫生服务机构的治疗服务 C临床环境下的第一级预防与第二级预防的结合 D 由公共卫生人员负责执行。 2.临床预防服务和健康管理的对象是（C）A患者 B 健康者 C 健康者和“无症状患者” D健康者和亚健康者 3.化学预防是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其它天然物质作为（A）措施，提高群体抵抗疾病的能力以预防某些疾病。 A 一级预防 B二级预防 C三级预防 D综合预防 4.健康咨询是通过收集求医者的健康危险因素，与求医者共同制定改变不良（_A）的计划，随访求医者执行计划的情况等一系列的有组织,有计划的教育活动. A健康行为 B临床预防 C心理行为 D药物治疗 二、多项选择（错选、多选、少选，均不得分）