人身保险个人投保单(新版)
STANDARD CONTRACT SAMPLE
(合同范本)
甲方：____________________
乙方：____________________
签订日期：____________________
编号：YB-HT-049628
人身保险个人投保单(新版)
人身保险个人投保单(新版)
全文
兹拟向中国平安保险股份有限公司投保人身保险,内容如下: 投保单编号: ----------------------------------------------------
| 保险种类 | |
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|投保人| 姓名 | | 身份证号码 | | 与被保险人关系 | |
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|情况| 地址 | |邮编| |电话| |
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|被保险| 姓名 | | 年龄 | |性别| | 身份证号码 | |
| |----|-----------------|---|-------|-----------|
|人情况| 地址 | |邮编| | 电话 |
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| 保险年期 | | 保险份数 | |受益人 | |领取日期| |
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| 领取年龄 | | 领取方式 | |领取金额| |
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| 保险期限 | 自年月日中午12时起至年月日中午12时止 |
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| 基本保险金额 | 附加保险金额 |
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| 意外伤残保额 | | 附加险别 | |
| 意外身故保额 | | 保额 | |
| 疾病伤残保额 | | 费率 | |
| 疾病身故保额 | | | |
| 满期保险金额 | | | |
| 生存给付金 | | 附加险别 | |
| | | 保额 | |
| 费率 | | 费率 | |
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| 保险费 | |
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| 保险本金 | |
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| 缴费形式 |一次性缴费□年缴□半年缴□季缴□月缴□其他: | |---------|----------------------------------------|
| 付款方式 | | 币种 | |
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