三查九对一注意

三查九对一注意

三查

摆药后查服药注射处置前查服药注射处置后查

九对

对床号对姓名对药品对剂量对浓度对时间对用法对效期对批号

一注意

严密观察药效及副作用，做记录。

查八对查对制度

三查八对查对制度 一、目的： 保证安全用药，防止发生医疗差错。 二、内容： 三查：治疗前查、治疗中查、治疗后查。 八对：床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、时间、有效期（批号）。一注意：注意用药后的反应三、要求： （一）、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。 2、处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）。 4、对有疑问的医嘱，应查清后执行。

（二）、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名；住院部输液必须做到化药、输液双签名；输液、换瓶时认真查对无误后，签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。十不准制度 1．不擅自离岗外出； 2．不违反护士仪表规范； 3．不带私人用物入工作场所； 4．不在工作场所内吃东西； 5．不做私事； 6．不打瞌睡不闲聊； 7．不玩手机；

8．不与患者及探陪人员争吵； 9．不接受患者馈赠； 10．不利用工作之便谋私利。 十不执行制度 1、不三查八对不执行 2、口头医嘱不复述两边不执行 3、转抄医嘱不经过两个人核对不执行 4、服药输液注射有疑问不查询不执行 5、药物质量标签有效期不检查不执行 6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行 7、易过敏药物不做过敏试验不执行

三查七对的内容

1三查七对的内容？答：三查：操作前，操作中，操作后七对：对姓名，床号，药名，浓度，剂量，时间，方法。 2吸氧时设有“四防”的标志是什么？答：防热，防油，防火，防震。 3测血压时应保持什么在同一水平答：心脏。 5一般患者测量呼吸需要多长时间？呼吸不规律的患者测量需要多长时间？ 答：一般患者测量呼吸需要30秒。呼吸不规律的患者测量需要1分钟。 6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜？下缘距肘窝的距离是多少？ 答：测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。 7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么？另一名护士测什么？测量多长时间？答：一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。 8静脉输液患者应根据患者年龄，病情，药物性质调节滴速，一般成人多少滴，儿童多少滴？-答：一般成人每分钟40—60滴，儿童每分钟20—40滴。 9静脉输液的注意事项？ 答：1）．严格执行无菌操作和查对制度。2）.穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者，应当注意保护盒合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，交替使用。3）.注意药物配伍禁忌。根据病情需要，有计划地安排输液顺序，尽快达到治疗效果。-4）.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。5）.确保针头在血管内方可输入药液，以免造成组织损害，增加患者痛苦。6）.一般情况下，根据患者病情，年龄，药物性质调节滴速。7）.输液过程中加强巡视，主动与患者沟通，满足其需要。8）.连续输液24小时以上者，须每日更换输液器或输液瓶。9）.保证安全输液。10）.留置针一般可保留3-5天，不超过7天。 10臀大肌注射的定位方法是什么？

查对制度和安全管理制度

护理查对制度 1、医嘱查对制度 （1）转抄医嘱必须写明日期、时间及签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行，并做到班班查对。 （2）临时医嘱应记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须核实无误后方可执行。 （3）抢救病人时，医生传达口头医嘱，执行者须复诵一遍，医生确认无误后方可执行，并保留曾用过的空安瓿，经检查核对后再弃去，抢救结束后须督促医师及时补开医嘱。 （4）总查对医嘱每日1次，核对后签全名。每周总对医嘱，护士长参加，核对结果登记并签全名。 2、服药、注射查对制度 （1）服药、注射前必须严格执行“三查十对二看一注意”，三查：操作前、中、后检查；十对：床号、姓名、年龄、性别、药名、用法、剂量、浓度、时间和有效期；二看：操作前看药物配伍禁忌表、药物说明书；一注意：注意用药后的反应。 （2）应注意检查药品质量、标签、生产日期、有效期、批号，如不符合要求或标签不清不得使用。 （3）摆药后须经第二人核对后方可执行，发药时须待病人服下方可离开，并掌握用药后效果及反应。 （4）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做过敏试验，使用毒、麻、限制药时认真核对，并保留安瓿或废贴，用数种药物时注意有无配伍禁忌。 （5）发药、注射前必须核对床号，呼唤病人姓名，正确无误后方可执行。 （6）发药、注射时均需带服药单及注射单，若病人提出疑问应及时查对，核对无误方可执行。 （7）药物过敏试验阳性者及时在床头、病历、体温单及执行单上做好标记。 3、输液查对制度 （1）严格执行查对制度 （2）认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间。 （3）备药前检查药液瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，药液有无变质，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。 （4）使用多种药物时要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒，混浊、变色等。 （5）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做好过敏试验，皮试阴性方可执行。 （6）输液时如病人提出疑问，应及时查对，核对无误后方可执行。 （7）建立输液巡视卡，按照巡视，查看输液速度，掌握用药后的反应、疗效及局部情况，危重病人及特殊药物应记录输液滴速。 4、输血查对制度 （1）采集配备标本前须准确填写病区，病人姓名、床号、住院号，并将化验单上的联号贴于试管。 （2）抽血时须将试管连同输血申请单，携至病人处，核对床号、姓名、标本联号后方可采血。 （3）同时有两位及以上病人需配血，必须分开进行。

三查八对制度

三查八对查对制度 、目的： 保证安全用药，防止发生医疗差错。 二、内容： 三查：治疗前查、治疗中查、治疗后查。 八对：床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、时间、有效期（批号）。 一注意：注意用药后的反应 三、要求： （一）、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。 2、处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）。 4、对有疑问的医嘱，应查清后执行。 （二）、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名；住院部输液必须做到化药、输液双签名；输液、换瓶时认真查对无误后，签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执

行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。 （三）、手术查对制度： 1、麻醉实施前：由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。 2、手术开始前：由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 3、患者离开手术室前：由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 4、三方核查人确认后分别签名。 5、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 6、术中用药的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。 7、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。 8、《手术安全核查表》应归入病案中保管。 十不交接制度 1.护士衣帽，仪表不整齐，不交不接。 2.为下一班产准备工作未做好不交不接。

严格执行“查对制度”的相关规定及措施

严格执行“查对制度”的相关规定及措施 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 2、医嘱查对制度(1)转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。(2)对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。(3)抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。(4)整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其他治疗等）后须经二人查对。(5)医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并双人签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 3、服药、注射、处置查对制度（1）服药、注射、处置必须严格执行“三查七对一注意”。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。（急诊室、门诊注射室还应对性别和年龄。）一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。（2）备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。（3）摆药后必须经第二人核对后方可执行。（4）对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。（5）发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。 4、输血查对制度（1）护士抽血样时严格查对病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号与化验单上的病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号的是否一致。（2）医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对” “三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质量是否正常。检查血袋：（1）标签有无破损、字迹是否清楚；（2）血袋有无破损、漏血；（3）血液中有无明显凝块；（4）血浆中有无明显气泡、絮状物或粗大颗粒；（5）未摇动时血浆层与红细胞层的界面是否不清或交界面上出现溶血；（6）红细胞层是否紫红色。“八对”：对病人姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果。（3）输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。（4）输血完毕后，医护人员将输血记录（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天，统一处理。 二、手术病人查对制度（1）核对病人：应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、诊断、手术名称及部位（左、右）、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。把好“四关”：a 接病人之前，与病区护士查对。b 进入手术间之前，与巡回护士查对。c 进入手术间之后，与麻醉医生查对。 d 麻醉之前，与手术医生查对。(2)查对无菌包外3M 指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格，查看手术器械是否齐全、适用。(3)手术物品查对：a 体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。b 把好四关：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后，清点数目相符。 c 清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。四清点时，洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并准确记录。(4)手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后，随同病理检验单送检。三、药房1、配方时“四查十对”：查处方、科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性、对临床诊断。2、发药时查对药品有无变质，是否超过有效期；并交代用法及注意事项。四、血库1、血型鉴定和交

放射科三查七对规章制度

放射科三查七对制度 (一)三查七对制度： 三查：登记前查、操作前查、书写发放报告前查。 七对：对姓名、对性别、对年龄、对申请单部位、对投照部位、对胶片部位、对是否过敏。 (二)查对内容 三查： 1、登记预约时查； 2、拍片时查； 3、发报告时查。 七对： 1、对姓名； 2、对性别； 3、对年龄； 4、对临床症状体征与申请检查部位是否相符； 5、对造影病人是否有造影剂过敏试验阴性记录； 6、对申请部位与实际照射部位是否相符； 7、对照片与申请单是否相符。 四、放射科接诊登记及资料保管制度 1、详细了解申请检查病人病情和检查目的，根据不同要求准确预约。 2、复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料对照诊断。 3、为便于查询，登记时需注意资料准确、完整，同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。 4、按日期分类保管好各类检查申请单。

5、影像资料刻录入光盘后，将光盘按时间排列保管，注意避免光盘损伤。 6、病人取片时注意核对、签字，避免发错片。 7、院内借片需经病人经治医生签字，病人借片需本院医务科加章同意，并要求在限定时间内及时归还。 8、对各种查询需尽力做好解释工作，热情对待病人。 9、每月初将上月工作量统计后上交科主任，以便科主任及时了解科室工作动态。 放射防护管理制度 1、放射人员上岗前必须取得<放射工作人员证>后方可从事所限定的放射工作。 2、放射工作人员必须按法律要求定期接受检查，个人计量检测及防护知识培训。 3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。 4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案，发生放射事故应按有关规定报告。 5、注意掌握X线检查的适用范围，正确合理地使用x线检查。 6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。 7、当正在进行X线检查时，其他人员不应留在机房内，当受检者需要携扶时，对携扶者应采取相应防护措施。 精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！

查对制度

查对制度 一）定义 指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。 二）基本内容 1.查对基本要求： 1）查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。 2）每项医疗行为都必须查对患者身份。应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。 2.查对实施要求： 2.1医嘱查对 1）开医嘱时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 2）医嘱经双人查对无误方可执行，应做到班班查对，夜班查对当日医嘱， 每周由护士长组织总查对1次。包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。 3）处理医嘱及查对者，均须签全名。 4）长期医嘱执行后，要在执行单上签署执行时间和姓名，并保留执行单。 需要转抄医嘱时，需写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。 5）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间， 执行者签名。 6）抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者完整复述一遍，经医师复核无 误后，方可执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后方可弃去。抢救完毕，

医师应及时补开医嘱并签名（不超过6小时）。执行者签全名，执行时间为抢救当时的时间。 7）对有疑问的医嘱，必须向医师核对无误后，方可执行和转抄。 2.2服药、注射、输液、处置查对 1）服药、注射、输液、处置必须严格执行“三查八对”。三查：摆药后查； 服药、注射、处置前查；注射、处置后查。八对：对住院号（门诊号）、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名，或使用PDA电子扫描（仍需口语化查对信息）。根据医院《患者身份识别制度》要求识别患者身份。 2）清点药品时和使用药品前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质， 安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物；有效期和批号有无超期。如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3）摆药后必须经第二人核对无误后，方可执行。 4）易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。使用麻醉药品、精神药品、 放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易致毒化学品等特殊管理药品时，应严格执行相关文件规定，经双人核对，用后保留空安瓿及时交回药房。给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。 5）发药、注射时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。 6）输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量，并留下空瓶，经另一人核对 并在药袋或药瓶上签名后方可使用。 7）严格执行床边双人核对制度。 8）观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医师， 根据医嘱做好处理，并做好记录。 2.3输血查对 1）抽血交叉配血查对制度：

放射科三查七对制度

放射科三查七对制度 Prepared on 22 November 2020

放射科三查七对制度 (一)三查七对制度： 三查：登记前查、操作前查、书写发放报告前查。 七对：对姓名、对性别、对年龄、对申请单部位、对投照部位、对胶片部位、对是否过敏。 (二)查对内容 三查： 1、登记预约时查； 2、拍片时查； 3、发报告时查。 七对： 1、对姓名； 2、对性别； 3、对年龄； 4、对临床症状体征与申请检查部位是否相符； 5、对造影病人是否有造影剂过敏试验阴性记录； 6、对申请部位与实际照射部位是否相符； 7、对照片与申请单是否相符。 四、放射科接诊登记及资料保管制度 1、详细了解申请检查病人病情和检查目的，根据不同要求准确预约。 2、复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料对照诊断。

3、为便于查询，登记时需注意资料准确、完整，同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。 4、按日期分类保管好各类检查申请单。 5、影像资料刻录入光盘后，将光盘按时间排列保管，注意避免光盘损伤。 6、病人取片时注意核对、签字，避免发错片。 7、院内借片需经病人经治医生签字，病人借片需本院医务科加章同意，并要求在限定时间内及时归还。 8、对各种查询需尽力做好解释工作，热情对待病人。 9、每月初将上月工作量统计后上交科主任，以便科主任及时了解科室工作动态。 放射防护管理制度 1、放射人员上岗前必须取得<放射工作人员证>后方可从事所限定的放射工作。 2、放射工作人员必须按法律要求定期接受检查，个人计量检测及防护知识培训。 3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。 4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案，发生放射事故应按有关规定报告。 5、注意掌握X线检查的适用范围，正确合理地使用x线检查。 6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。 7、当正在进行X线检查时，其他人员不应留在机房内，当受检者需要携扶时，对携扶者应采取相应防护措施。

三查八对制度

查对制度 一、目的： 保证安全用药，防止发生医疗差错。 二、内容： 三查：治疗前查；治疗中查；治疗后查； 八对：床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、时间、有效期（批号）。 一注意：注意用药后的反应 三、要求： （一）、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。 2、处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）。 4、对有疑问的医嘱，应查清后执行。 （二）、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名；住院部输液必须做到化药、输液双签名；输液、换瓶时认真查对无误后，签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。

十不交接制度 1、护士衣帽，仪表不整齐，不交不接。 2、为下一班产准备工作未做好不交不接。 3、上一班及本班医嘱未核对，不交不接。 4、输液不通畅不交不接 5、各种引流不通畅不交不接。 6、危重病人床单不整洁，不交不接。 7、重点病员的病情动态变化记录不清，不交不接。 8、抢救物品不全或损害，不交不接。 9、毒、麻、限剧药品基数不符，不交不接。 10、治疗室、办公定不清洁，不交不接。

医疗核心制度：查对制度

内部管理制度系列 医疗核心制度：查对制度（标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-46018医疗核心制度：查对制度 Core Medical System: Checking System 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 十五项医疗核心制度:查对制度 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要进行"三查七对":操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4、给药前，注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度--六、查对制度)确保输血安全。

二、手术室 1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。 2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。 3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。 4、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。 三、药房 1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。 2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质，是否超过有效期;查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 四、血库 1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要"双查双签"，一人工作时要重做一次。

输血的三查十对

输血的三查十对：三查血液有效期、血液质量、血袋有无破损；十对：科室、床号、姓名、性别、病案号、血型、交叉配血结果、供血者条形码、血液种类、血液数量。 对所有住院患者至少同时使用两种患者身份识别方式，如床号、姓名、性别、出生年月、年龄、病历号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。 不良事件类别包括警讯事件、不良事件、近似错误。 警讯事件指患者自然病程或潜在病情无关的意外死亡（如自杀）；患者自然病程或潜在病情无关的重大永久性功能丧失；手术部位错误、手术操作错误、手术患者错误；儿童被诱拐或抱错。发生警讯事件立即（30分钟内）电话通知相关职能科室（非工作时间通知行政总值班），并于12小时内登录OA办公系统上报。 不良事件指在医疗机构中发生的，任何预料之外的、不期望的可能影响患者诊疗结果，增加患者的痛苦和负担的事件，以及影响医院工作的正常运转和医务人员人身安全的因素和事件。不良事件与近似错误在24小时内登录OA办公系统上报。 近似错误指一个或多个环节出现错误，但因为不经意或是及时的介入行为，使原本可能导致意外、伤害或疾病的事件或情况并未真正发生。

交接班制度？答：（1）值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 （2）每班必须按时交接班，接班者提前15-30分钟到病房，阅读病室报告、护理记录、交班记录本。在接班者未到岗与交接清楚之前，交班者不得离开岗位。 （3）值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等，以便于夜班工作。 （4）交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立即查问。接班时间发现问题，应由交班者负责，接班后出现的问题由接班者负责。 （5）交接班内容及要求： ①交接住院患者总数，出入院、转科（院）、手术（分娩）、病危、病重、死亡人数，以及新入院、手术前、手术当日、分娩、危重、抢救、特殊检查、留送各种标本完成情况等，患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室护理交班报告。②床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。③交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。④接班者应清点急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。

10查对制度

10.医院查对制度 一、目的 通过严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障患者安全。 二、定义 指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。 三、依据 《医疗质量管理办法》（国家卫计委法令10号）、《病历书写基本规范》卫医政发〔2010〕11号、《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发〔2018〕8号）、《医疗纠纷预防和处理条例》（中华人民共和国国务院令第701号）。 四、适用范围 全院所有与诊疗活动相关的科室和人员。 五、条款 （一）基本要求 1.科室和医务人员日常查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。 2.医务人员每项医疗行为都必须查对患者身份。身份查对项目包括：患者姓名、住院号（门急诊号）、身份证号（护照号或者其他身份ID）、出生年月日以及电子设备身份认证（包括腕带或其他可穿戴

设备上的二维码、条形码等），至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对，如通过开放式提问“您叫什么名字？”等。 3.昏迷、意识不清等无法表明自己身份的患者身份查对。医务人员对无法陈述自己身份的患者进行身份查对时，可由其陪同人员陈述姓名等患者身份，并按患者姓名和住院号（或门急诊号等）两种以上身份查对方式实施查对确认并及时佩戴腕带；对无法陈述姓名且无法陪伴的患者可临时采用其他方式标记其身份（如“无名氏+性别+来院时间”等）并佩戴腕带，并通过两种以上方式由双人进行查对确认。 4.医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。 （二）具体措施和流程 1.医师在接诊患者、诊疗操作、开药等环节严格落实查对制度。 2.医嘱查对制度 （1）护士执行医嘱时，要认真查对医嘱的全部内容，记录执行时间及签全名，若有疑问必须问清后，方可执行。 （2）各班医嘱经双人查对无误方可执行（单岗除外），每日必须由2名或以上护士对当日医嘱进行总查对一次。护士长每周至少一次参加医嘱总查对，并在医嘱查对本上签名。 （3）抢救病人时，医师下达口头医嘱后，执行者须复诵一遍，由二人核对无误后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及

取血流程和输血注意事项(总2页)

取血流程和输血注意事 项(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

手术室取血流程和输血注意事项 手术室取血流程? 1.麻醉医师开出取血单，巡回护士查对科别、床号、姓名、性别、住院号、血液种类、 血型、血量。 2.巡回护士将取血单交给取血者，报上所在的手术间。 3. 4.取血者携取血单与输血科人员共同核对：血液的质量、血袋的包装是否完好，血液的有效期与失效日期，科别、床号、姓名、性别、住院号，血袋号、血型、血液的种类和剂量、交叉配血试验结果。 5.在取血单上签名、在输血申请单上签上取血者的姓名及时间。 6.将血液取回手术室交给相应手术间的巡回护士 输血注意事项： 1、血液自血库取出后，不要剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血，库血不能加温， 以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。库存血可在室温下放置15—20分钟，室温放置不宜超过4小时? 2、输血前，须有两名护士再次核对（三查十一对），确定无误并检查血液无凝块后方可 输入。 3、在输血前后应输入生理盐水，冲洗输血器管道。 4、两袋血之间用生理盐水冲洗，以防两袋血之间发生不良反应。两供血者的血液之 间用生理盐水冲洗，随时观察输血反应及病情变化。 5、血液内不可随意假如其他药品，如：钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体， 以防血液凝集或溶解。 6、输血完毕，当班护士再查对无误后，将血袋置入干净塑料袋内，放入4°冰箱保 存24h，以备用。 术中输血制度? - （1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。 （2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。 （3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回查对1遍，输血或加血者查对1遍。 （4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。有特殊反应者，应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。

《输血三查八对制度》

《输血三查八对制度》三查： 1、检查血制品的质量 2、有效期 3、输血装置是否完好 八对： 1、对床号 2、对姓名 3、对住院号 4、对血袋号 5、对血型 6、对交叉结果 7、对血液的剂量 8、对血液种类 泉州鲤城东方妇科医院 第二篇：输血三查八对制度三查： 1、检查血制品的质量 2、有效期 3、输血装置是否完好八对： 1、对床号 2、对姓名 3、对住院号

4、对血袋号 5、对血型 6、对交叉结果 7、对血液的剂量 8、对血液种类 山川镇中心卫生院 第三篇：输血三查八对制度三查： 1、检查血制品的质量 2、有效期 3、输血装置是否完好 八对： 1、对床号 2、对姓名 3、对住院号 4、对血袋号 5、对血型 6、对交叉结果 7、对血液的剂量 8、对血液种类 伊川县平等乡卫生院 第四篇：输血前“三查八对”输血前“三查八对” 三查。查血液的有效期、血液的质量及血液的包装是否完好无损。

八对。对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号（储血号）、血型、交叉配血试验的结果、血液的型号种类、血量。 第五篇：三查八对制度三查八对查对制度 一、目的： 保证安全用药，防止发生医疗差错。 二、内容： 三查。治疗前查、治疗中查、治疗后查。 八对：床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、时间、有效期（批号）。一注意：注意用药后的反应 三、要求： （一）、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。 2、处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）。 4、对有疑问的医嘱，应查清后执行。 （二）、服药、注射、输液查对制度

查对制度(2.1.2)

查对制度 一、医嘱查对制度 1、处理医嘱，应做到班班查对。 2、医嘱开写做到"五不执行"：口头医嘱不执行（抢救除外）、医嘱不全不执行、医嘱不清不执行、用药时间剂量不准不执行、自备药无医嘱不执行。 3、抢救患者时，医师下达的口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核对无误后执行，用过的空安瓿保留至抢救结束，以备记录。抢救结束6小时内督促医生补齐医嘱并签字。 4、转抄和整理医嘱执行单后，须经二人查对并签全名。 5、处理医嘱者，要及时填写执行医嘱时间并签全名。 6、护士长每周总查对医嘱二次。 7、做好医嘱查对记录。 二、服药、注射、处置查对制度 1、严格执行三查七对制度 三查：操作前查，操作中查，操作后查。 具体内容： (1)查药物有无沉淀、变质、混浊，安瓿、药瓶有无裂痕，瓶口有无松动； (2)查药物的有效期，配伍禁忌； (3)查针筒是否完好，有无漏气；针头是否锐利，有否带钩弯曲。

七对：对床号、姓名、药名、时间、剂量、浓度、方法 2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，药瓶、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。 4、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、精神性药物时，用前要经过反复核对，用后保留药瓶。给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。 5、发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时查清后方可执行。 三、输血查对制度 1、输血前由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、床号、性别、住院号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。 2、严格执行三查十对制度 三查：(1)查血液有效期(2)查输血装置是否完整(3)查血液质量 十对：对受血者姓名、床号、住院号、血型交配试验结果，供血者姓名、编号、血型及交配试验结果，核对采血日期、有效期。 四、手术病人查对制度

查对制度

查对制度 一、临床科室 （一）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 （二）执行医嘱时要进行“三查十对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、用法、浓度、药物有效期。 （三）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 （四）给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 （五）输血时要严格三查八对，确保输血安全。 二、手术室 （一）接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。 （二）手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。 （三）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。 （四）手术取下的标本，应由器械护士保管、浸泡、登记签字，并有当日值班护士负责核对签字，送病理科。 三、药房 （一）配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。

（二）发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 四、输血科 （一）血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。 （二）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。 五、检验科 （一）采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。 （二）收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。 （三）检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。 （四）检验后，查对目的、结果。 （五）发报告时，查对科别、病房。 六、病理科 （一）收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。 （二）制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。（三）诊断时， 查对编号、标本种类、临床诊断、病理 诊断。 （四）发报告时，查对单位。 七、医学影像科（CT、MRI、放射、核医学科） （一）检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。 （二）治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。 （三）发报告时，查对科别、病房。

用药查对制度

用药查对制度 一、药房查对制度 （一）调剂人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 （二）调剂人员调剂处方时必须做到“四查十对”。 1、查处方，对科别、姓名、年龄； 2、查药品，对药名、剂型、规格、数量； 3、查配伍禁忌，对药品性状、用法和用量； 4、查用药合理性，对临床诊断。 （三）调剂人员应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括： 1、规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。 2、处方用药与临床诊断的相符性。 3、剂量、用法的正确性。 4、选用剂型与给药途径的合理性。 5、是否有重复给药现象。 6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 7、其它用药不合理情况。 （四）调剂人员审核处方后认为存在用药不适宜情况时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，记录情况上报主管

部门。 （五）发药时必须核查处方药品是否缴费或记账、金额是否正确。 （六）药品调剂完成后，需在计算机上复核和确认，并在纸质处方上签名或者加盖专用签章。 二、护理给药查对制度 （一）护士必须严格按照医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。 （二）了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的适应症、用法、用量及不良反应，向患者进行药物知识的介绍。 （三）严格执行“三查八对一注意”制度： 1、三查：操作前、操作中、操作后查对； 2、八对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、药品的有效期； 3、一注意：注意用药后的反应。 （四）给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应报告表或上报药剂科。 （五）用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口瓶身有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。 （六)安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现

查对工作制度

查对工作制度 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-

查对工作制度 一、医嘱查对制度 1、医嘱须经两人以上核对，无误后方可执行。 2、有疑问时需要再核实无误后方可执行。 3、非紧急抢救情况下，不接受口头医嘱。 4、紧急抢救时医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医师确认 无误后方可执行。 5、抢救时执行的口头医嘱须在6小时内补记。 6、病区定期核对医嘱。 二、注射、输液、服药查对制度 1、三查七对制度。 三查：操作前查、操作中查、操作后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 2、检查药品有无沉淀、浑浊、变质，瓶口有无松动、裂痕，注射 器、输液器包装有无破损，有上述情况不得用。 3、各类无菌物品及药品均须检查批号、生产日期及有效期。 4、药品须经两人核对后方可使用。 5、易致敏药物使用时须询问患者有无过敏史。 6、使用毒、麻、剧、限制药物时应按照有关管理制度执行。 7、给药时如患者提出疑问应及时查清，必要时请示主管医师确认无 误后方可执行。

三、输血查对制度 1、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是 否相符，交叉配血报告。 2、查对采血日期及血液有无凝血或溶血。 3、输血前再次核对患者床号、姓名、住院号及血型。 4、输血完毕，按《临床用血规范》中有关规定保留血袋以备检查。 附“三查”“八对”： 三查：血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。 八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、 交叉配血试验结果、血液种类、剂量。 （如十对，则加对献血日期、献血者姓名） 四、手术室查对制度 1、查对患者床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及 部位。 2、查对配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。 3、查对各种灭菌物品的有效期及灭菌指示标志是否符合要求。 4、查对手术器械是否安全。 5、缝合前核对敷料和器械的数目是否与术前相符。 6、核对术中采集的标本。 7、核对植入材料的名称、有效期。 五、供应室查对制度 1、包装器械包时，要查对品名、数量、质量及清洁度。

三查七对制度

三查七对制度： 三查： 操作注射给药前查 操作注射给药中查 操作注射给药后查 三查内容： 1.查药品的有效期，配伍禁忌 2.查药品有无变质、浑浊。配伍禁忌 3.查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动. 七对:床号,姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 一注意：注意用药后反应 （输血三查十对） 三查：查血的有效期 查血的质量 查输血装置是否完好 十对： 1.对受血者姓名 2.对床号 3.对住院号 4.对血型交配试验结果 5.供血者姓名 6.对编号 7.对血型 8..对交配试验结果 9.核对采血日期 10.有效期 抽血一次一人一管 输血一次一人一份 需两人核对并签名 青霉素阳性标记制度 凡是病人带入青霉素阳性或在入院后作青霉素皮试阳性者须做好以下标记 1.病史卡（版面夹红色纸一张）---->这个每个地区不一定一样 2.体温单 3.医嘱单 4.门诊卡 5.注射本 6.一览表 7..床头卡 8.病史首页 9..床头挂红色牌 10..交班报告（三天九交班） 11..告知病人及家属

抢救车五定制度 1.定人保管：每日清点，并记录，护士长每周签名一次 2.定时核对：查数量，质量，并签名 3..定点放置 4.定量供应 5.定期消毒 麻醉药五专制度 1.专人保管 2.专项账册 3.专柜加锁 4.专项登记 5.专用处方 紫外线消毒 1.空气消毒：1.5w/立方米，30分钟 2.物体表面：有效距离1米，30～60分钟 3.计时应从灯亮后5～7分钟开始，关灯后应间隔3～4分钟后才能再次开启 4.灯管保持透亮，每周一次用95％酒精纱布擦拭灯管 5.适宜温度20～40°C，湿度不大于60％，大于60％应延长照射时间 6.应使用登记本记录累计时间，大于1000h应更换 体温表现消毒处理 1.第一道处理：用2000mg/L有效氯浸泡5分钟，清水冲洗后擦干，放于离心器内甩至35°C 2.第二道处理：用2000mg/L有效氯浸泡30分钟，再用冷开水清洁后擦干备用。 3.浸泡消毒液每日更换 4.离心器每日消毒一次，盛器每周总消毒一次，用1000mg/L有效氯浸泡30分钟。 交接班十个不交接 1.衣帽不整齐不交不接 2.本班工作未完成不交不接 3.输血、输液不通畅不交不接 4.各种引流不通畅不交不接 5.危重病人床铺不整齐不交不接 6.医嘱不查对不交不接 7.为下一班准备工作未做好不交不接 8.医疗器械不齐不交不接 9.抢救用品不齐不交不接 10..治疗室、办公室不整齐不交不接