危重护理工作流程

危重患者护理工作流程

2018年护理工作计划ICU

2018年护理工作计划 重症医学科 依照护理部2018年工作计划提出的工作方向与要求，切合我科室护理工作实际，进一步调整科室护理发展思路，全面完成重症医学科各项护理指标及护理部下达的各项护理任务。坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念，围绕2017年优质护理要求，结合2017年度各级护理质量检查不足，不断总结经验教训，持续改进，夯实基础护理，丰富服务内涵，提高服务质量，为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务，现将2018年重症医学科护理工作计划如下。 一、加强护理管理与持续质量改进，全面提升科室护理质量 目标：各项护理质量指标达标，科室护理管理进一步规范化、制度化、标准化。 2018年重症医学科护理质量安全管理目标

实施措施： （一）实施科学护理管理,进一步优化科室管理制度 1、继续保持柔性管理方式：严宽结合，时刻体现科室人性化管理，树立科室护理人员归宿感及主人翁意识，改善科室工作氛围； 2、细化科室护理管理小组：明确落实护理管理职责，将科室管理细分分病区管理组、患者安全组、仪器设备管理组、药品安全组、继续教育组、感染管理组，每季度轮换小组成员，人人参与科室管理，做到全员能力提升； 3、护理绩效考核精细化：在护理部优质护理绩效方案指引下不

断优化我科室特色的护理优质绩效考核细则，明确奖励与处罚规则，做到多劳多得，优质高效，提升护理人员工作积极性； 4、根据责任制整体护理要求，培训二甲复审修订的护理工作制度、疾病护理常规和临床护理服务规范，重新修订科室专科护理常规与护理人员岗位职责。 5、科学设置护理岗位，合理配置并弹性调配护理人力资源，保证特殊时段与紧急情况下科室工作需求，保障护理安全。实行弹性排班，增加高峰期上班人数，达到人力资源的合理使用。 （二）建立护理管理目标体系，实施护理目标管理责任制。 1、认真落实《护士条例》等相关法律常规，护理核心制度，落实各级护理人员岗位职责，加强护理人员目标管理考核。 2、根据护理部制定的目标管理指标，结合本科室具体情况制定科室目标管理指标，签订目标管理责任书，将护士月考评与年终考评相结合，个人护理质效情况与年终考评挂钩。 3、强化科室人员成本管理意识，认真做好开源节流工作。积极探索住院费用结构比，加强有效费用监管和分析，认真执行各项收费和医保政策，有效管控费用，防止违规扣款发生，积极配合科室主任工作，积极完成各项考核指标。 （三）完善护理质量与安全管理组织。 1、定期召开护理质量管理小组会议，按照医院护理质量委员会相关要求，结合科室实际情况，实时反馈各项护理质控情况，积极开展讨论，跟踪检查、对实施情况进行效果评价，持续改进护理质量。 2、每月对科室护理质量与安全存在的问题进行分析、以护理质量、安全管理难点及重复出现的质量安全问题为重点进行讨论，增强各级护理人员对质量管理的预见性，持续改进护理质量。 （四）加强护理质量管理，对医疗质量反馈问题进行持续整改。

_护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项，并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求，通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院，护士应迅速通知医师，前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。 入院患者接诊流程

作业指导： 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时，立即通知主管医生、责任护士查患者后， 根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后，为患者抽血，同时告知患者需 要检查的项目、时间及注意事项。 2、如患者需特殊饮食或禁食，护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假等制度。 4、若急、危、重症患者入院，护士应迅速通知医生，同时为患者吸氧、开通静脉 通道等，并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程

作业指导： 1、病情危重者，如需辅助检查者，必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查，不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作，如清洁灌肠、口服给药等。

作业指导： 1、交代家属不可私自带患者外出检查，必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时，应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时，不可离开患者，等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查，不可提前或推迟。 车床运送患者流程

ICU护理工作流程(1)

ICU护理工作流程 一、预防压疮护理流程 (02) 二、血管活性药物使用流程 (03) 三、入出MRSA病人隔离房程序 (04) 四、特殊感染病人被服处理流程 (05) 五、约束带使用操作流程 (06) 六、口服给药操作流程 (08) 七、白班(T)工作流程 (09) 八、夜班(N)工作流程 (10) 九、轴线翻身操作流程 (11) 十、咽拭子标本采集操作流程 (12) 十一、病人身份识别流程 (13) 十二、抢救医嘱执行流程 (14) 十三、患者安全转运流程 (15) 十四、消毒班工作流程 (16) 十五、主治班工作流程 (17)

操作者准备着装规范，洗手 评估：使用压疮危险因素评估表 用物准备：中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备：室温适宜，遮挡患者，松盖被 皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉 受压皮肤状况：潮湿、压红、压红消退时间、水泡、 破溃、感染 压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（浅度溃疡期、坏死溃疡期） 皮肤保护：温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液；肛周涂达克宁散，防止大小便刺激 淤血红润期：防止局部继续受压，使用气垫床等，有 条件者局部皮肤用透明贴或者减压贴保 护； 炎症浸润期：保持压疮创面清洁，可用0.5%碘伏消毒； 有水泡者：先用0.5%碘伏消毒后用无菌 注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包 扎。 溃疡期：定时换药，清除坏死组织，促进创面愈合 告知患者及家属皮肤评估的结果，讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求 帮助患者、家属选择适当的预防措施 指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼 指导患者饮食、加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力 教会患者及家属预防压疮的措施 感觉障碍者慎用热水袋或冰袋 整理床单位 整理用物、分类放置 洗手 记录

优质护理服务工作流程

优质护理服务工作 流程

主管班工作流程 一、清点公物，检查计算机并查对夜间医嘱、签字，重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班，查看小黑板内容并更新，清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱，打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位，协助新患者称体重，准备好入院病 历， 收住院押金，负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃，协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂，打印医嘱。 八、准备出院病历，送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱，并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班，查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏，修改测体温次数，按要求及时打印体温单，

为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂，取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码，准备次日采血管。 十八、整理办公室，登记工作量，打印新入院患者姓名标签交给责 任护士，负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字，查对、发放晚间口服药，特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记，清点基数药。 二、参加晨会交班，了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况，检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体，配第1组液体，准备新长期、临时液体，准备皮试液，现用现配。 五、配第2组液体，向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品，保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处理室，检查输液车、利器盒使用情 况，

ICU护理工作流程

操作者准备着装规范，洗手 评估：使用压疮危险因素评估表 用物准备：中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备：室温适宜，遮挡患者，松盖被 皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉 受压皮肤状况：潮湿、压红、压红消退时间、水泡、 破溃、感染 压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（浅度溃疡期、坏死溃疡期） 皮肤保护：温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液；肛周涂达克宁散，防止大小便刺激 淤血红润期：防止局部继续受压，使用气垫床等，有 条件者局部皮肤用透明贴或者减压贴保 护； 炎症浸润期：保持压疮创面清洁，可用0.5%碘伏消毒； 有水泡者：先用0.5%碘伏消毒后用无菌 注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包 扎。 溃疡期：定时换药，清除坏死组织，促进创面愈合 告知患者及家属皮肤评估的结果，讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求 帮助患者、家属选择适当的预防措施 指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼 指导患者饮食、加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力 教会患者及家属预防压疮的措施 感觉障碍者慎用热水袋或冰袋 整理床单位 整理用物、分类放置 洗手 记录

入出

操作者着装：戴手套、标准外科口罩、圆帽及隔离衣。 注：此流程只适于非传染病区

操作者准备着装规范、洗手 评估：患者病情、意识状态、、肢体活动度；约束部位皮肤色泽、温度及完整性；需要使用保护具的 种类和时间 用物准备：全身约束法：凡能包裹患儿全身的物品皆可使用，如大毛巾、毛毯、大单等 肢体、肩部约束法：约束工具（约束带或约束 背心、约束衣）、保护垫（棉垫等） 病人准备：核对患者，将患者肢体摆放于功能位，告知病人及家属。征得病人或家属的同意（必要 时签同意书） 携带用物至床旁 肢体约束法：暴露患者腕部或者踝部；用棉垫包裹腕部或者踝部；将约束带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱；将约束带系于两侧床缘；为患者盖好被整理床单位及用物 肩部约束带：暴露患者双肩；将患者双侧腋下垫棉垫；将约束带置于患者双肩下。双侧分别穿过患者腋下，在背部交叉后分别固定于床头；为患者盖好被整理床单位及用物 全身约束法：多用于患儿的约束。将大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中间；用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自患儿腋窝下腋于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，靠护士一侧身下；如患儿过分活动，可用绷带系好 观察约束效果 观察约束部位皮肤完整性及血液循环情况 观察患者的呼吸和面色 询问患者的感受 记录约束原因、方法和部位，起止、松解和间隔时间记录患者全身和约束部位皮肤情况 记录约束相关并发症的处理措施及效果

护理服务工作流程模板

武汉市普仁医院护理服务工作流程 每天工作流程

护士长检查夜班护士工作质量, 督促夜班护士( 人性化解释、 根据病室具体情况协助病人及家属) 关 好空调和电视, 经过病房呼叫系统向全病区病人问 好, 介绍当日值班护士姓名, 及病区规章制度, 告知 病人配合晨间护理。 护理班进行晨间护理( 在医生查房前完成) 责任护士负责所管理病人的治疗、 护理、 健康教育及生活护理 连班护士关电视, 关窗帘, 保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、 护理、 健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 , 查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育, 关好电视督促( 人性化解释、 根据病室具体情况协助病人及家属)

病人晚间休息。 一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理 入院手续 平诊病人依其病情给予步行、 扶助、 轮椅、 平 微笑热情接待: 给病人提供一把椅子、 一杯水、 一张温馨卡片; 请 您到这儿测量一下体重, 您的体重是。。。。。。您 请坐, 我是主班护士 XX, 请坐一下, 我会尽快为您安排好病 房。

这是您的床位 , 有壁柜及床头柜供您使用 , 这是 呼叫器, 有事您可 要 升降。 这位是您的病友XX, 您先休息一下, 医生马上来看您。谢 谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压, 您的体温是??????, XX( 尊称) , 您好! 我叫XX, 是您的管床护士, 您住院期间的治 疗和护理主要由我负责, 希望我的服务能让您 满意。我们的科主任 是XX, 护士长是XX, 您的管床医生是XX, ; 这是住院须知, 请 您看一下, 然后在这里签字, 有不懂的地方, 能够问我。??????是医 院食堂、 ??????是开水间、 公共卫生间、 大小便标本存放处, ?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、 护理, 就休

ICU护理工作流程

I C U护理工作流程 文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

ICU护理工作流程

目录

一、护理操作规范服务流程 1、了解患者情况，评估病情。 2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。 5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。 7、再次核对，询问病人总体感受，交代注意事项。 8、整理好用物，谢谢患者配合。 9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。 10、治疗操作完成后，物品按消毒技术规范处理。

二、ICU与其他科患者交接管理流程 一、接收病人 1、护士接到接收患者的电话通知后，必须询问清楚患者的病情，做好接收患者的准备，如病情危重者，做好抢救准备工作，并通知医生。 2、患者到达科室后，护士应在10秒内回应，30秒内交接。 3、交接内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带不情况、患者治疗情况等。 4、对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者及患儿、高龄、语言及听力障碍的患者必须执行两种以上（含两种）识别患者方法（如腕带、病历等） 5、做好相关记录，双方在“患者交接班时病人情况”记录表上签名认可。 二、转出病人 1、医生决定转出病人后，当班护士电话通知接收科室准备，并联系病人家属。 2、转出前对病人按“危重病人安全转运评估标准”进行评估，依据评分结果转运者，决定是否需携带抢救物品，此评估要求在转运前10分钟完成。 3、完善护理记录单、三测单。 4、清点病人生活用品、病历、X光片、CT、MRI片及特殊物品。 5、转运者与病人家属一起送病人至接收科室。 6、与病房工作人员交接患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带入情况、患者治疗情况。 7、做好相关记录，双方“交接班时病人情况”记录表上签名认可。

ICU护士各班工作职责、流程-

ICU 护理工作职责 主班 1.晨间护理。 2.参加早会。 3. 床边交接班，了解病人情况。 4. 查对夜间医嘱、清点抢救车药品、麻醉药品、备用药品及相应的麻醉 处方如有缺少及时补充。做好登记，保持抢救车药品齐全和清洁。 5.每日晨打印当日输液巡视单，二级分户账单交与医生了解医疗费用情 况。核对电脑医嘱，临时、特殊治疗通知相应班次，特殊护理通知护理班执行并督促执行情况。每日14：30打印住院费用清单于探视时间交与家属。 6.手术病人通知护理班做术前准备，通知禁食。 7.恢复饮食的病人及时通知责任班，对家属做好饮食指导。 8.接待新入院的病人发放《告病员陪客书》，同时做入院宣教。转科、出 院等病人及时通知责任班、治疗班，并做好账目结算工作。 9.做好住院病人的记账工作，按收费标准核对收取，做到不乱收，不漏收。 10.巡视病人，了解病情，书写交班报告，保持办公区整洁。 11.每周与护士长总对医嘱两次。（周一、周四） 12.领口服药。特殊用药通知责任班并床头提示。

ICU 护理工作职责 责任护理班 1.参加早会 2.床边交接班 4.晨间护理，查看患者皮肤情况及各管道情况并记录。更换床单、被套。保持床铺整洁、干燥。 5.做好气切护理，防压疮护理，检查各导管有无标记，做好各导管的护理。气切伤口敷料处渗血较多及时汇报医生。 6.执行各项长期、临时医嘱，按时喂药到口。执行各项护理操作。 7.严密观察生命体征，及时测量，正确记录。有异常变化及时汇报值班医师。正确记录出入量及引流量、性质、颜色等。书写所管病人的护理交班记录。 8.做好术前准备，剃头、备皮等。做好新病人的初步处理工作。病人到辅助科室检查时要陪同进行。保证途中安全，外出检查做好记录。 9.观察监护仪，呼吸机等仪器设备的工作运转情况，各种导线连接与使用正常。设定报警范围。做好仪器设备的使用登记，养护维修，发现故障及时更换并做好标记报修。 10.做好输液巡视工作，调节好滴速，及时记录输液巡视卡。 11.保持病人的口腔、皮肤、会阴的清洁，指导护工做好生活护理，并检查督促。 12.每天家属探视时应陪在床边，接受家属的咨询和病情的介绍。 13.做好出院、死亡病人病历的整理，检查护理文书的书写。

护理服务工作流程

武汉市普仁医院护理服务工作流程

每天工作流程 护士长检查夜班护士工作质量，督促夜班护士（人性化解释、根据病室 具体情况协助病人及家属）关好空调和电视，通过病房呼叫系统向全病 区病人问好，介绍当日值班护士姓名，及病区规章制度，告知病人配合 晨间护理。 护理班进行晨间护理（在医生查房前完成） 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理 连班护士关电视，关窗帘，保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 ，查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育，关好电视督促（人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属）病人晚间休息。

一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理入院手续 平诊病人依其病情给予步行、扶助、轮椅、平车送入病房。 微笑热情接待：给病人提供一把椅子、一杯水、一张温馨卡片；请您到这儿测量一下体重，您的体重是。。。。。。您请坐，我是主班护士XX，请坐一下，我会尽快为您安排好病房。 这是您的床位，有壁柜及床头柜供您使用，这是呼叫器，有事您可以按这里，我们会马上为您提供帮助。您的床头及床尾可根据需要升降。这位是您的病友XX，您先休息一下，医生马上来看您。谢谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压，您的体温是??????，血压是??????。 XX（尊称），您好！我叫XX，是您的管床护士，您住院期间的治疗和护理主要由我负责，希望我的服务能让您满意。我们的科主任是XX，护士长是XX，您的管床医生是XX，；这是住院须知，请您看一下，然后在这里签字，有不懂的地方，可以问我。??????是医院食堂、??????是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处，?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、护理，就休息饮食、服药指导、特殊检查注意事项等向病人或家属交代清楚。

ICU护理工作流程

I C U护理工作流程Newly compiled on November 23, 2020

ICU护理工作流程

目录

一、护理操作规范服务流程 1、了解患者情况，评估病情。 2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。 5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。 7、再次核对，询问病人总体感受，交代注意事项。 8、整理好用物，谢谢患者配合。 9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。 10、治疗操作完成后，物品按消毒技术规范处理。

二、ICU与其他科患者交接管理流程 一、接收病人 1、护士接到接收患者的电话通知后，必须询问清楚患者的病情，做好接收患者的准备，如病情危重者，做好抢救准备工作，并通知医生。 2、患者到达科室后，护士应在10秒内回应，30秒内交接。 3、交接内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带不情况、患者治疗情况等。 4、对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者及患儿、高龄、语言及听力障碍的患者必须执行两种以上（含两种）识别患者方法（如腕带、病历等） 5、做好相关记录，双方在“患者交接班时病人情况”记录表上签名认可。 二、转出病人 1、医生决定转出病人后，当班护士电话通知接收科室准备，并联系病人家属。 2、转出前对病人按“危重病人安全转运评估标准”进行评估，依据评分结果转运者，决定是否需携带抢救物品，此评估要求在转运前10分钟完成。 3、完善护理记录单、三测单。 4、清点病人生活用品、病历、X光片、CT、MRI片及特殊物品。 5、转运者与病人家属一起送病人至接收科室。 6、与病房工作人员交接患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带入情况、患者治疗情况。 7、做好相关记录，双方“交接班时病人情况”记录表上签名认可。

优质护理服务工作流程知识讲解

优质护理服务工作流 程

主管班工作流程 一、清点公物，检查计算机并查对夜间医嘱、签字，重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班，查看小黑板内容并更新，清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱，打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位，协助新患者称体重，准备好入院病 历， 收住院押金，负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃，协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂，打印医嘱。 八、准备出院病历，送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱，并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班，查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏，修改测体温次数，按要求及时打印体温单， 为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂，取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码，准备次日采血管。

十八、整理办公室，登记工作量，打印新入院患者姓名标签交给责 任护士，负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字，查对、发放晚间口服药，特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记，清点基数药。 二、参加晨会交班，了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况，检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体，配第1组液体，准备新长期、临时液体，准备皮试液，现用现配。 五、配第2组液体，向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品，保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处置室，检查输液车、利器盒使用情 况， 检查各种浸泡物品浸泡情况。 八、清点药杯，请领，查对针剂、口服药。 九、整理请领的药品。 十、与责任护士交接治疗室液体。 十一、查对医嘱并签字。 十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等，清洁三室卫生。

护士各班工作流程图

责任护士白班工作流程 8:00——8:15 参加早会，听取夜班报告 8:15——8:30 床头交接班 8:30——9:00 参加晨间护理 9:00——11:30 ①做好患者各项治疗护理工作，观察输液情况并及时记录。 ②执行临时医嘱。 ③做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍，做好出院病人的健康宣教及出院随访。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 ①和连班接班，巡视病房。 ②做好患者基础护理。 做好患者下午各项治疗护理工作，执行临时医嘱。 ④做好患者健康宣教工作。 ⑤书写护理病程。 16:45—17:00 与夜班交班

●按护理等级巡视病房、并及时记录。 办公护士工作流程 8:00——8:30 参加晨会并做好晨会记录 8:30——09：00 参加床边交接班、核对夜班医嘱 9:00——11:30 ①保持护士站桌面清洁。 ②登记出入院（黑板、记录本）。打印患者每日明细单（周末由白班护士打印张贴），张贴在墙上。每周一批量记费（氧气鼻导管）。 ③接收、处理、核对医嘱，及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱，必要时亲自执行。 ④处理化验单，准备标本检查容器，督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊检查，并做好准备工作。 ⑤打印第二天各种治疗单据。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 录入患者生命体征，整理各类医疗护理文件，督促护士正确填写各种护理记录单。

16:40——17:00 书写交班报告。 ●及时办理出入院及有关登记工作，整理出院病历。负责住院病历和病案室的交接。 ●护士长不在时，代为处理急需办理的各项临时工作。 夜班护士工作流程 16:45——17:00 与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接 17:00——21：00 ①清点用物（尤其抢救车、备用药）、检查冰箱温度并做好登记工作。 ②做好晚间护理。 ③核对第二天治疗、输液用药并签名（审核处）。 ④做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作，并告知其注意事项。 ⑤按需测量生命体征（新入院、发热、病情有特殊变化），执行各种晚间治疗。 ⑥消毒治疗室、处置间，将晾干的消毒物品归位。 ⑦核对药盘，带水壶发口服药（晚间）。 ⑧督促探视者离开病房，按时熄灯，保持病区环境安静、整洁、舒适。 21:00——23：00

2、危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案

危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案 危重病人护理常规: 1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。 2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。 3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准确记录液体出入量。 5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。 7、确保病人安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具；牙关禁闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤。 8、补充营养和水分：危重病人机体分解代谢增强，消耗大，对营养的需求增强，而其消化功能减退，为保证其有足够的营养和水分，应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。 9、加强基础护理，防止各种护理并发症的发生： （1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 （2）口腔护理：每天2--3次，以保持口腔卫生，防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。（3）皮肤护理：每1--2小时翻身一次，按摩受压处皮肤，保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。 （4）保持肢体良好的功能位，适当应用体位垫，每2小时按摩肢体1次，预防肌腱、韧带退化，肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。 （5）预防泌尿系感染：有留置导尿者，应保持留置导尿管通畅，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2次，必要时给予膀胱冲洗。 10、保持大便通畅，养成良好的排便习惯，便秘者可给予人工通便或缓泻剂，必要时给予灌肠。 11、做好心理护理，限制探视人员。

护理服务流程总

护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21) 一般病人入院服务规范 一、规范要求： 根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

二、规范程序： 1． 病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到服务中心由护士协助办 理入院手续。 2． 门诊医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。 3． 服务中心根据病人病情，使用轮椅或平车推送病人入院。 4． 病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。 5． 热情接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属） 介绍病区环境，并舒适地安置病人。 6． 主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7． 解释相关的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8． 为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9． 采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要做好相应 的健康宣教。 10．填写护理病历和有关的护理表格。 11．根据医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。 三、规范标准： 1． 病人（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。 2． 病人得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。 3． 保持及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 护送病人轮椅、平车入院 生 安置病人 检查病人 介绍责任护士、主管医生 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 协助病人或家医生开具入

护理管理工作流程图

一、护理查房流程 选择较典型病例 主查人说明查房目的 责任护士汇报病人情况（病情、个案特点、体现动态过程）重点说明病人现存护理问题、采取的护理措施达到的护理效果及尚需解决的护理问题 主查人查阅病历、护理记录等 现场查看病人，与病人交谈，择机进行护理体检 依据获取的资料组织护士共同参与讨论 进行点评和总结，简要评价此次查房效果 对发现的问题实施整改并反馈

二、护理会诊流程 遇到护理疑难病例 病区护士长提出申请，填写护理会诊申请单，上报护理部 护理部通知有关护理专家安 排会诊事宜 申请护理会诊护士长汇报护 理病例 会诊人员查看病历资料，进行 护理体检和评估 提出会诊意见，记录在会诊单上及时反馈效果，记录 病区执行处理意见，实施相应措施，记录在护理记录单上

三、护理疑难病例讨论流程 院内大讨论 科内讨论护士长评估患者，确定病例 责任护士提出讨论要求 组织科内高年资护 士病人做好讨论 汇报护理部 护理部组织相关专 业人员参加讨论 记录 1、责任护士汇报病例，内容包括：病情、诊断、 主诉、治疗、护理等； 2、提出需要讨论和解决的问题 执行相关护理措施 讨论并现场指导

四、护理投诉处理流程 病人、家属来投诉 热情接待，（请坐、必 要时倒水）、安抚情绪 认真听取投诉内容并准确全面 记录，留取投诉人的联系方式 将投诉内容汇报领导 针对投诉的问题，尽力解决，不能解决时，寻求其他部门帮助 在五个工作日之内给予回复

五、危重病人抢救流程 危重病人 由主任、护士长组织抢救发现病人病情变化，如：心跳呼吸骤停、休克、急性中毒等、立即报告医生 送至抢救室医生到来之前，护士根据病情采取紧急处理 措施，如：建立静脉通路、吸氧、吸痰等。 1、安排抢救护士分工合作； 2、通知家属（由医生通知）； 3、实施重大抢救时汇报主管部门和领导。 实施抢救1、按规范执行医生下达的口头医嘱； 2、配合医生落实各项抢救措施； 3、严密观察病情变化； 4、做好心理护理 1、详细记录病情变化、抢救经过等； 2、抢救记录必须在抢救结束6h内完成。 完成抢救记录 抢救结束后1、做好抢救物品和器械的清理消毒工作，及时补充抢救车内的药品、物品，确保抢救设备处于备用状态； 2、严格交接班。

护理管理工作流程

护理管理工作流程 护理管理工作流程 入院工作流程 一、接入院通知后，根据病人病情准备床单位。 二、病房护士主动的迎接新病人，送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，带患者熟悉病房环境，作入院指导。 四、填写住院病历和有关护理表格。 五、通知负责医生诊视病人。 出院工作流程 一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。 二、完善各种记录。 三、主管护士做好出院指导。 四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。 五、护送病人离院,向病人道别。 转科工作流程 一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。 二、告知病人及家属做好转科准备。 三、完善各种记录。 四、主管护士做好转科指导。 五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。 六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。 七、向病人道别。 转院工作流程 一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。 二、告知病人及家属转院时间，协助其做好转院前准备。 三、完善各记录。 四、主管护士做转院指导，并做好心理护理。 五、协助病人清理用物及办理转院手续。 六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。 七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。 八、向病人道别。 接手术病人工作流程 一、术前日巡回护士到病房访视病人。 二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。 三、病人进入手术室后应戴手术帽，由护士再次核对病人送入手术间并做好心理护理。 四、躁动、神志不清的病人用约束带固定病人。 五、婴幼儿由亲属陪同麻醉后再接入手术室。 送手术病人工作流程 一、术后将病人抬至推车,由手术室人员将病人及随同病房带来的一切用物送回病房。 二、护送途中,注意输液管道及各种引流管持续通畅并保暖。

护理部进一步改善护理服务计划工作方案2015

南京江北人民医院护理部 关于进一步改善护理服务的工作方案 根据国家卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）、《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》（国卫办医发〔2015〕15号）和江苏省卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划实施方案》的文件精神，护理部针 对本院实际情况制定我院进一步改善护理服务行动计划，具体如下： 一、深入推进优质护理服务、改善服务质量。 目标：①全院范围护理单元优质护理服务覆盖率100%；②优质护理服务展现专科特色，门（急）诊、手术室、血液透析室、各专科病房积极开展专科特色服务；③为患者提供延续性居家护理服务的病区扩大到6～8个；④全面履行责任制整体护理，责任到人；⑤落实分层次培训和使用护士，临床实践能力考核合格率100%；⑥患者满意度院方自测达95%以上，第三方调查达90%以上且在全市14家医院中排名前五；⑦、护理服务投诉零容忍。 措施： 1.护理部成立护理服务投诉快速处置网络明确职责和分工。护理部主任负责与社会服务部、门诊部、医务科、财务等各部门的协调与联络；科护士长和护士长是投诉处置直接责任人，负责收集信息、取证、调查核实、与患者沟通；责任护士和值班护士负责立即上报护士长，并最大程度做好补救工作。形成主动介入、上下联动、快速应对机制，让患者不满意的感受第一时间消化或减弱。一旦无效，立即启动投诉预警程序：整理好事情经过，主动上报社会服务部。 2.继续扩大优质护理服务覆盖面，特别是门急诊服务住院病区已100%开展优质护理，非病区如血透中心、急诊观察室、输液室、手术室等正在探索优质护理服务模式，但门

诊的分诊、导医、各专科门诊治疗室少数护士的服务理念仍然陈旧，下一步重点在门急诊推行。 2.1 明确门（急）诊护士岗位职责，制定并落实岗位说明书，制定考核细则，加大考核力度，与奖金挂钩。 2.2 加大培训力度，特别是门诊护士的行为规范、电子叫号系统操作规范，一周一课，学练结合，用三个月时间强化训练，考核合格。不合格人员另行处置。 2.3 以新门诊大楼启用为契机，创新门诊服务流程，真正实现一站式服务。制定服务评比标准，评比流动服务明星护士，每季度一次。 2.4 调整门（急）诊护理岗位人力资源配置。一是增加人力2 ～3个；二是改变结构，优先安排身体好、为人热情、主动服务意识强、有良好沟通能力、临床护理经验比较丰富的护士承担分诊工作，做好分诊、咨询、解释和答疑；三是实行弹性排班，根据就诊高峰、平峰期合理安排。 2.5 对急、危重症患者要实行优先诊治及护送入院，书写并保留好交接单。 2.6对候诊、就诊患者要加强巡视，密切观察患者病情变化，至少每小时巡视一次，记录巡视单，发现异常给予及时、有效处置。 2.7要采取各种措施加强候诊、输液、换药、留观等期间的患者健康教育，陈列健康教育资料，打开健康教育的多媒体。 3 .利用八个专业护理学组，统一工作流程和质量标准，提供同质化护理服务。 4.加强督查，持续改进门急诊护士长将上述内容列入日常管理工作，在“五查房”中体现，记录在护士长手册上，科护士长列入每周质量管理中，记录在科护士长手册，护理部将此列入每月抽查、每季度必查内容，优护督导组每半年一次进行现场督查，各级质控人员要将存在问题及时反馈给本人和下级质控组，及时整改并持续改进。

ICU护理工作流程(DOCX 46页)

ICU护理工作流程(DOCX 46页)

ICU护理工作流程

目录 一、护理操作规范服务流程 (1) 二、ICU与其他科患者交接管理流程 (2) 三、ICU接收患者前准备工作流程 (3) 四、患者入院护士规范服务工作流程 (4) 五、ICU患者出院护士规范服务工作流程 (5) 六、接收手术病人的工作流程 (6) 七、ICU患者院内CT检查流程 (7) 八、痰培养标本采集、送检流程 (9) 九、进修、实习护士入科流程 (10) 十、气管插管护理配合流程 (11) 十一、深静脉穿刺置管术的护理配合流程 (12) 十二、ICU动脉有创测压操作流程 (13) 十三、ICU更换液体流程 (14) 十四、单人徒手心肺复苏步骤、方法及注意要点 (15) 十五、注射泵的使用流程 (17) 十六、输液泵的操作流程 (18) 十七、转运呼吸机的使用流程 (20) 十八、德尔格及迈柯维呼吸机操作流程 (21) 十九、PB840呼吸机操作流程 (23) 二十、电动吸引器的使用流程 (25) 二十一、心电监护仪使用流程 (26) 二十二、心电图机的使用流程 (27) 二十三、除颤仪的使用流程 (28) 二十四、多功能血气分析仪的操作流程 (30) 二十五、亚低温治疗仪的操作流程 (32) 二十六、简易呼吸器操作流程 (33) 二十七、肠内营养泵的操作流程 (35) 二十八、急诊科病人转入ICU流程图 (37) 二十九、内科病人转入ICU流程图 (39) 三十、病人转出ICU流程图 (41) 三十一、配合改经口（鼻）气管插管为气管切开的护理流程 (43)

一、护理操作规范服务流程 1、了解患者情况，评估病情。 2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。 5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。 7、再次核对，询问病人总体感受，交代注意事项。 8、整理好用物，谢谢患者配合。 9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。 10、治疗操作完成后，物品按消毒技术规范处理。

护理工作流程图53643

护理工作流程 一、护理质量管理工作流程图 护理部制订质量管理计划 护理安全质量管理 护理业务培训管理 基础护理质量管理 护理文书质量管理 护理服务品质管理 运行病历质量考核 出 院 病 历 质 量 考核 护理安全考核 护理管理资料考核 特情 殊况 部考 位核 消 毒 隔 离 护理理论考核 护理技能考核 基础护理质量考核 特一级护理质量考核 病情观察与记录考核 护理服务质量考核 护士素质考核 护士长工作质量考核 考核结果 考核结果 考核结果 考核结果 考核结果 每月考核结果汇总 填写护理质量持续改进反馈表，反馈到各科室 护理部根据反馈内容，跟踪调查，评价效果 科室分析出现问题原因，写出整改措施 每月护士长例会上，通报检查结果 季度护理质量分析 半年工作总结 资料归档 年度工作总结 护理质量 改进措施 护理质量存在问题原因分析

二、护士长例会会议流程图 护理部主任主持 邀请分管院长、院感科主任参加，全院护士长全部参加 各科室护士长汇报提请需解决的问题 院感科主任提出意见和合理化建议 护理部总结上月工作，布置下月工作 分管院长发表意见 各科室护士长传达例会内容 护理部督促检查工作改进、完善及进展情况 资料归档

三、护理业务查房工作流程图 护理部制定护理业务查房制度、形式 临床科室选择病例，护理人员分别搜集查找相关资料 科室整理打印业务查房文字资料，确诊查房时间，上报护理部 护理部派人参加 查房期间，护理人员依次发言，提出护理问题，改进护理措施 做好查房记录 护士长提出相关问题，总结本病例的适宜护理方案 护理部主任归纳本次业务查房的意义，督导护理人员不断总结经 验，提高护理质量 整理资料归档

ICU护士技术能力要求和工作标准

ICU护士技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、掌握基本的心电监护技能，能判断异常心电图。 2、掌握基本的血液动力学监测技术，能初步判断血液动力学的异常变化。 3、掌握基本的急救技术，包括心肺复苏，电击除颤，急救药物的使用等。 4、熟练使用各种输液泵、微量泵、空肠泵，正确实施输液治疗、微量药物 治疗和 肠外营养治疗。 5、掌握气道护理技术，熟悉呼吸机操作技术，正确实施呼吸机治疗。 6、掌握各种创伤性操作的配合技术，如深静脉穿刺术、气管切开术、腹腔 穿刺术、 胸腔穿刺术的配合技术。 7、熟悉多脏器的支持技术，如血液净化技术、体外起搏技术等。 8、具有各专科的专科护理知识和技能。 二、工作标准 1、通过ICU知识和技能的相关培训、考核。 2、熟练掌握ICU的基础、专科知识和技能。 3、严格遵守各项护理制度、ICU制度和操作常规。 4、具有良好的慎独精神和敏锐的观察能力。 5、具有良好的沟通能力、心理疏导能力和富有爱伤观。 6、具有良好的团队协作精神和奉献精神。 血透室护士技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、血透室护理人员必须依法执业，持证上岗。工作一年及以上的护士须持 有上海市血 透质控中心《培训合格证书》。

2、首次从事血液透析工作的护士，必须在专职老师带教下进行不少于三个 月的岗位培训，考核合格后方可从事相关工作。 3、严格执行岗位制度，高度的工作责任性。 4、熟悉各种透析方式的原理，熟练掌握各种机型透析机的操作规程、报警 识别及紧急处理。 5、熟练掌握各项血液净化治疗的基本操作及治疗过程的监护和护理。 6、熟练掌握各种血管通路的穿刺操作，熟悉内瘘的保护方法。 7、具有良好的专业技术水平及判断能力，熟练掌握透析并发症的识别及紧 急处理 8、在危重病人抢救中，能够正确熟练的配合医生实施各种抢救工作及操作 有关的医疗仪器。 9、具有良好的应变及处置能力，遇突发事件（停电、停水）时能临危不慌 正确有效处理。 二、工作标准 1、严格执行消毒隔离制度，并按操作规程进行上、下机。操作前后进行手 消毒。 2、熟练掌握血液透析护理常规，技术操作熟练、准确。 3、严格执行岗位制度，护士在岗在位，按时巡视，密切观察病情变化并准 确记录。 4、严密观察透析治疗重透析机器的报警指标及病人生命体征，及时发现各 类并发症， 并配合医生正确处理。 5、血液净化记录单记录及时、完整、无缺损。 6、每半年进行1～2次的专业理论或操作技能考核。考核成绩须达到85分 以上。 7、每年参加1～2次有科室举办的相关专业培训课。 急诊抢救室护士技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、熟练掌握迎接救护车流程和分诊技巧。 2、掌握常见疾病的急救流程和病情观察，如心跳骤停、急性中毒、多发伤、 心肌梗塞、脑血管意外、休克、重症哮喘、呼吸衰竭、急性心衰、癫痫 持续状态等。