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乳腺钼靶机安全操作规程

一、乳腺钼靶机由经过培训，具备资格的人员操作。

二、本系统应定期清洁、保养，清洁时不能开机，避免短路。保证机器的接地完好，检查前对患者有可能直接接触的外部电路要进行再检查。

三、球管长期不用后再使用时必须进行球管训练。

四、如果发现机器以及患者有异常时，确认患者安全后再采取停止机器等适当的措施。如发生电击伤事故，应启动应急预案。

五、检查前要检查压迫器的完好性，压迫乳腺时，动作要轻柔，尽量减轻患者的不适。

六、选择摄影条件时，要首先了解患者的生理期及触诊情况。

七、检查室应准备急救物品，如患者需要注入对比剂，应先做过敏实验，检查过程中如发生过敏反应，应就地急救，并通报上级及相关科室。

八、机器出现故障，不能擅自乱动，维修必须由专业人员进行。

乳腺肿物微创旋切操作操作规范(简单)

乳腺微创旋切手术操作流程术前准备 1、术前30min肌注止血药物（酚磺乙胺0.25-0.5） 2、术前30min肌注镇静剂 3、术中用品：定位笔、垫子、盐水500ml两瓶、无菌手套3付、换药碗2个（备镊子）、消毒用品（酒精或碘伏棉球）、麻醉用品（利多卡因、5ml及10ml空针各一支、盐水）、术区止血：付肾素1支、洞巾、手术衣、刀、纱布、绷带或胸带、术后洗刷器械：肝素2支。 4、术前在B超引导下将乳房肿块标记定位。 5、将垫子垫于患侧背下；用无菌手套包裹超声探头，涂以常用的皮肤消毒液。 6、仪器安装、启动操作方法手术前1小时和15分钟分别肌肉和静脉注射止血药物。探测病灶：患者取仰卧位，患侧可稍抬高15度。首先常规超声探测乳腺病灶并体表定位。然后常规消毒术区皮肤，铺巾，用无菌手套包裹超声探头，涂以常用的皮肤消毒液，对拟实施旋切术的病灶进行超声定位。启动彩色超声多普勒观察肿块内部及周边血流分布，确定进针部位和方向，避免损伤血管。为减少术后瘢痕对外观的影响，一般在腋前线或乳房下皱襞处进针，对多发性肿块，尽可能选择兼顾多部位肿块的进针部位，必要时可取多个切口。麻醉：用注射器（21G普通针头）将0.5%~1%的利多卡因注射至病灶深面及穿刺针道。穿刺旋切：在预定穿刺点用尖头刀切开皮肤0.5厘米，取合适穿刺角度，将旋切刀刺入（与皮肤切口方向一致避免呈＋字）并穿刺至乳腺病灶深面。超声引导下确定切割槽区完全对准病灶，随后进行抽吸旋切，旋切刀可作扇形旋转，以进行多次、多处旋切，必要时调整旋切槽的方向。对乳腺纤维腺瘤及较小的乳腺内可疑病灶分别进行多次旋切，直至将病灶完全切除。采用超声进行纵横方向扫描确定病灶完全消失，即认为肿块被完全切除。在旋切过程中和推出旋切刀前可用真空抽吸清除局部积血，用超声探测确定无肿块残留后终止旋切。若为钙化灶，则行标本钼靶摄片，以证实钙化灶已经被切除。对多发病灶分次逐一切除。穿刺点的小切口无需特殊处理。操作完成后病灶及针道局部压迫15分钟。为减少术后出血的几率，可用绷带加压包扎24~48小时。切除组织按先后顺序排列，帮助识别肿块是否被完全切除。送快速冰冻病理切片检查，如为恶性肿瘤，则行进一步外科治疗。术前医嘱 ·定于某日上/下午在局麻下行左/右/双乳肿块微创旋切术 ·术前禁饮食 ·备皮 ·术中快速冰冻病理 ·酚磺乙胺0.25-0.5im术前30min ·阿托品0.5mg

罗葆明.乳腺超声检查及报告规范

乳腺超声检查及报告规范中山大学孙逸仙纪念医院罗葆明一、乳腺影像学检查方法乳腺影像学检查方法包括钼靶X线摄影、超声、CT 和 MRI 核医学等。 1、钼靶 X 线摄影已经成为乳腺癌诊断、筛查及随访过程中最常用的方法，其检测微小钙化敏感性高，有利于以微小钙化为主要表现的乳腺癌检出。但钼靶 X 线摄影对致密型乳腺腺体中病灶显像差，乳腺癌的遗漏率偏高，且年轻女性不宜选钼靶 X 线摄影。 2、乳腺 CT 检查不常用，但CT密度分辨率较高，可测定不同组织的CT值，增强扫描有利于观察乳腺及病灶的血供状况，其显示病灶及周围情况、腋窝及乳内肿大淋巴结的能力优于钼靶X线摄影，但对微小钙化灶的显示不如钼靶X线摄影。 3、乳腺 MRI 检查不受乳腺致密病变的影响，乳房丰满妇女以及钼靶X线摄影和超声检查仍不能诊断的乳腺病变适合选择 MRI 检查。MRI在早期诊断乳腺癌方面有着更高的敏感性和特异性，但 MRI 检查费用昂贵，检查时间也较长，且需要静脉注射造影剂，因此，更多应用于高危人群如有明显的乳腺癌家族史以及乳腺癌保乳治疗前后的评估。 4、PET/CT 为全身功能成像，能提供远处转移信息，主要用于坏死组织与活性肿瘤的鉴别，了解局部或区域性的复发以及疗效监测、治疗后再分期。 4、乳腺超声对受检者无痛苦，无放射性损害，可以反复进行，适用于任何年龄和女性任何生理时期，包括妊娠期和哺乳期。超声检查前受检者通常无需特殊准备，操作较为简便，无检查盲区，对钼靶X线摄影检查受限的部位，例如乳房边缘、小乳房或胸壁肿块等，超声都可以显示。对钼靶X线摄影显示困难的致密型乳腺，超声也有助于判断有无肿块。此外，超声检查能准确判断肿块的物理性质（囊性、实性或囊实混合性），并根据声像图表现，结合血流特征，进一步推断肿块的良恶性。超声检查尚可发现有无局部及远处转移。对不能性质的病灶，在超声引导下穿刺活检可获得病理诊断。然而，超声检查对微小钙化灶及病灶周边毛刺样改变的显示不如钼靶X线摄影敏感；对于胸骨旁淋巴结转移，由于胸骨和肋骨的遮挡，超声也常常难以显示。此外，超声检查者对乳腺疾病相关知识的了解、操作技能以及思维分析能力对诊断准确性的影响较大。

乳腺钼靶照片技术标准

乳腺钼靶照片技术标准.txt27信念的力量在于即使身处逆境，亦能帮助你鼓起前进的船帆；信念的魅力在于即使遇到险运，亦能召唤你鼓起生活的勇气；信念的伟大在于即使遭遇不幸，亦能促使你保持崇高的心灵。乳腺钼靶照片技术标准.txt15成熟的麦子低垂着头，那是在教我们谦逊；一群蚂蚁能抬走大骨头，那是在教我们团结；温柔的水滴穿岩石，那是在教我们坚韧；蜜蜂在花丛中忙碌，那是在教我们勤劳。乳腺X线摄影上岗指南编委会 1．概述 1．1乳腺摄影体位的命名乳腺摄影体位设计是一种近期经历显著改变的技术，不正确的体位是评价临床影像时最常遇到的问题。当使用常规X线设备进行乳腺X线摄影时，体位设计仅局限于操作者手法调节人体的位置。随着专用乳腺摄影设备的改进，允许X线球管旋转，使得乳房体位设计的可行性大大增加。在常规摄影体位(内外斜位和头尾位)的基础上，人们又进一步解决了乳腺摄影体位设计应适应于患者的特殊习惯和乳房问题。今天，诊断经验丰富的放射医师和放射技师，可以凭借体位设计的变换来提高乳腺癌的检测率，以及对病变评估的提供帮助。乳腺摄影体位将根据不同的检查目的而设计，如筛检性乳腺摄影(Screening mammography)；用于乳房病变确切定位的照片；用于对病变进一步定性的照片。同时也包括在特殊情况下进行乳腺摄影的方法。美国放射学院(ACR)有一个完整的以标准乳腺摄影术语来执行的乳腺摄影体位命名(见表1)，很值得推荐。表1 体位标准命名和缩写标识编码目的方位性右 R 左 L 摄影体位内、外侧斜位 MLO 常规标准位头尾位 CC 常规标准位 90°侧位

内、外侧位 ML 定位、定性外、内侧位 LM 定位、定性定点压迫位定性放大位 M 定性夸大头尾位XCCL定位乳沟位 CV 定位腋尾位 AT 定位、定性切线位 TAN 定位、定性旋转位 RL(向外侧旋转) 定位、定性 RM(向内侧旋转) 定位、定性 RS(向上旋转) 定位、定性 RI(向下旋转) 定位、定性尾头位 FB(从下向上) 定性外、内侧斜位 LMO 定性上外一下内斜位 SIO 定性植入物置换 ID 加强乳房 1．2乳腺摄影照片的标记乳腺摄影照片是重要的医学资料。乳腺摄影照片的标准标记对于确保照片避免丢失或错误解释十分重要。除了体位名称和方位性之外，所有标记都应尽量远离乳房。乳腺摄影照片的标记可分为三类：(1)必须标记；(2)极力推荐标记；(3)推荐标记。作为永久的必须标记，应包括以下信息：单位名称、患者姓名、唯一的患者标识号和检查日期、方位性指示 (R/L)和摄影位置的不透X线的标记物，放在最靠近腋窝的乳房一侧附近。唯一的患者标识号是如病历号或社会保险号、出生日期等。这些标记物应放在暗盒托盘上以利于从上方直接读取。它们的排列不应过于分散，但要能清晰读出。乳腺摄影体位的标准缩写已统一规定，有利于在使用中消除一个单位与另一单位间

购买CR钼靶乳腺机可行性报告

购买CR钼靶乳腺机可行性报告一、钼靶乳腺机背景可行性分析 1）政策背景：卫生部制定的《中国癌症预防与控制规划纲要》(2004-2010年)中，乳腺癌已被列为中国肿瘤防治的重点之一。由全国妇联、中国抗癌协会主办《中国百万妇女乳腺普查工程》已于2007年启动。 2）环境背景：有关数据表明，2003年到2009年7年内，我国城市乳腺癌患者死亡率增长了38.91%，已成为对妇女健康威胁最大的疾病之一。中国女性乳腺癌发病率从20-25岁开始增加，到45-50岁达高峰，比西方女性足足提前了10岁。乳腺癌居中国女性恶性肿瘤死亡率首位，发病率第二位。 3）投资背景：我院为着力解决xx市妇女面临的健康和医院发展问题，落实卫生部制定的《中国癌症预防与控制规划纲要》，预防和减少严重危害女性健康乳腺疾病的目的，尤其是乳腺癌，拟投资200万左右购买钼靶乳腺机及配套CR机（数字化），造福xx人民。二、钼靶乳腺机前景可能性分析 1）地域优势：我市拥有xx万人口，目前没有一台钼靶乳腺机，乳腺疾病的检查和诊断基本上靠触诊，给XX广大患乳腺疾病的妇女同志检查和诊断带来了极大的不便，随着人民群众的生活水平的提高，预防保健意识的增强，人民群众强力呼吁，医务工作者强力要求，购买一台高质量的钼靶乳腺机已迫在眉睫，势在必行。

2）技术优势：乳腺疾病种类繁多，其中乳腺纤维囊性改变、乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌等都是多发病和常见病，乳腺钼靶X线检查技术具有照片图像清晰，对比度适宜等优点，可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶，并可准确定性、定位。乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能扪及的结节，比有经验的医师早两年发现早期乳腺癌。即使临床诊断乳腺癌已很明确时，仍应进行乳腺钼靶摄影，因为乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置，肿瘤的浸润范围，有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况，钼靶乳腺X线摄影是目前诊断乳腺疾病，特别是发现早期乳腺癌的一种最重要、最有效的检查方法，也是诊断To期乳癌首选的检查方法，因此被称作乳腺病筛查的金标准！三、钼靶乳腺机社会效益可行性分析对一个我们二级综合性医院来讲，钼靶乳腺机X光机属于必不可少的设备！钼靶乳腺机引进后将给整个医院对乳腺疾病的检查增加了一项可靠的影像检查手段，为xx广大妇女的健康服务，从而推动了相关科室的发展，提升科室的内涵建设和医院的品牌形象，是为民办实事办好事实实在在的民生项目，具有良好的社会效益。四、钼靶乳腺机经济效益可行性分析钼靶乳腺X线摄影检查具有剂量极低、可重复多次检查，用途广阔，不仅是发现早期乳腺癌的一种最重要、最有效的检查方法，而且也是其他乳腺疾病，如乳腺增生，纤维瘤，乳腺炎、乳腺囊变重要的、有效的检查方法。最适合妇女乳腺疾病的筛查和普查，同时也是乳腺疾

钼靶乳腺X光机相关知识

钼靶乳腺X光机相关知识顾名思义，乳腺X光机是专用于检查妇女乳腺有无病变的X光机。钼靶指的是X线管的阳极是用钼（Mo）制造的，而普通的X线管的阳极是用钨制造的。钼的原子序数较低，受电子轰击后发出的X射线能量较低，特征谱线的波长为0.6左右，特别适合对软组织的透照成像。而钨的原子序数较高，受电子轰击后发出的X射线能量较高，特征谱线的波长较短，穿透力较强，适合对骨骼的透照成像，对软组织基本上不能成像。一般钨靶机的管电压为45kV～150kV，而钼靶机的管电压为20kV～35kV。因此，对乳腺的X 射线成像必须用钼靶机。相关概念：工频机和高频机：高频机是指高压发生器的工作频率大于20kHz的X线机，工频机是指高压发生器的工作频率小于400Hz的X线机。工频机将50Hz的工频电源升高压整流后有100Hz的正弦纹波，经滤波后仍有10％以上的纹波，高频机工作频率高，高压整流后的电压基本上是恒定的直流，纹波可小于0.1％。不同的高压电压对应不同能量的电子束，从而产生不同波长的X射线，X射线波谱越单一，散射越少，成像越清晰。工频机出线波谱复杂，相同时间内特征频率的X射线量少，杂散射线多，成像模糊。高频机出线波谱单纯，杂散射线少，成像清晰，比工频机减少50％以上的总出线量。90年代以来的进口X射线机均为高频机，这是国际上的发展方向，我国目前正在向高频机的方向发展。旋转阳极和固定阳极：采用固定阳极X射线管的射线机在散热性能，可靠程度，连续工作时间，使用成本等方面优于旋转阳极X射线管的X射线机，所以在同功率的X射线机，特别是以透视为主的需连续工作的小功率X射线机，因单次连续工作时间较长，但实际使用功率不大，瞬间热熔量要求不高，使用固定阳极X射线管的X射线机实用性能大于使用旋转阳极X射线管的X射线机。但主要以摄影为主的大功率X射线机，因摄影时仪器单次工作时间很短，但拍片时瞬间功率较大，瞬间产生的热量较大，所以必须使用热熔量较大的旋转阳极X射线管焦点：我们先来认识几个术语，实际焦点，靶面上阻拦截止加速粒子束的区域；有效焦点，实际焦点在基准平面上垂直投影。规程上用星卡测出来的焦点并非制造商标称的有效焦点的尺寸，它表示由焦点的大小，球管阳极的倾角，焦点上X线量的分布和焦点平面度等因素的总和，是成像性能的：“等效”焦点大些医用X光机焦点检定主要有两方面的意义：（1）保证成像质量，X光机成像质量的一个关键性的重要参数是清晰度。如果清晰度极差的话，就起不到诊断的作用，X光机中影响清晰度的因素很多，但其中等效焦点大小是影响清晰度的一个重要参数。（2）检验高压电路元件的功能及质量，精确测量焦点大小的变化，配合其它量的测量，能检验高压电路中的元件的功能，尤其是X线管真空度是否降低这一令修理人员最麻烦的故障。既然医用X光机的焦点，是用来表示成像性能即清晰度，那么球管的焦点单独从诊断效果来看，是越小越好、这是因为焦点越大，则投影时所产生的半影也越大，而影像的边缘就愈模糊。这对疾病的怎断极为不利。单独从X线管的功率来看，焦点越大越好，焦点越大，散热性能越好。管子功率越大，X光机的用途就越广，所以管子的焦点在功率一定的情况下，越小越好。

乳腺机基本知识

钼靶乳腺X光机的基本概念 1、钼靶指的是X线管的阳极是用钼（Mo）制造的，而普通的X线管的阳极是用钨制造的。 2、钼的原子序数较低，受电子轰击后发出的X射线能量较低，特征谱线的波长为0.6左右，特别适合对软组织的透照成像。而钨的原子序数较高，受电子轰击后发出的X射线能量较高，特征谱线的波长较短，穿透力较强，适合对骨骼的透照成像，对软组织基本上不能成像。一般钨靶机的管电压为45kV～150kV，而钼靶机的管电压为20kV～35kV。因此，对乳腺的X射线成像必须用钼靶机。 3、工频机和高频机：高频机是指高压发生器的工作频率大于20kHz的X线机，工频机是指高压发生器的工作频率小于400Hz的X线机 4、提高照片质量的一个主要因素是抑制散射X线，滤线栅的应用是将散射体发出的散射线在到达照片之前被排除掉，是直接吸收散射线的有效设备，它的原理是:将滤线栅置于照片与肢体之间，X射线管的中心线对准滤线栅板的中心，这样从X射线管中发出的原发X射线与滤线栅铅条平行，一部分穿过铅条间隙到达照片，另一部分射线到铅条上面而被吸收，被检体发出的散射线，因与铅条成角而不能通过铅条间隙，故大部分被吸收掉，从而减少了照片上的散射线量，大大改善了照片的对比度，提高了照片的影像质量。 5、暴光条件:使用滤线栅的准则为除去散射线而不损害影像质量。故使用滤线栅时暴光条件将增大，一般是不使用滤线栅的毫安秒的1～3倍，管电压增加到8～5kV，不使用滤线栅曝光条件，千伏低，毫安较小，时间较短。 6、Ｘ线球管可谓Ｘ线机的心脏，它是产生Ｘ线的关键部件。是一个高真空器件，产生Ｘ线的实质是能量转换，根据产生Ｘ线的条件，高速电子所携带的能量，在遭到急剧阻挡后，大部分转变为热能，很小的一部分能量转变为Ｘ线。 7、Ｘ线球管从结构上分为固定阳极和旋转阳极2种。固定阳极Ｘ线球管的阳极固定不动，电子由热阴极发射，具有Ｘ线量和质可以任意调节的特点。因其功率小、焦点较大，已满足不了飞速发展的Ｘ线影像技术的要求，目前仅用于小型和部分中型Ｘ线机中。固定阳极Ｘ线球管的结构主要由阳极、阴极和玻璃壁３部分组成，如图2-2所示。

乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS分级)

BI-RADS分级许多患者做过乳房超声、钼靶检查后看到检查报告中有BI-RADS分级（分类）的结论，不明就里，在此简单介绍一下乳腺影像报告数据系统（Breast Imaging–Reporting And Data System，BI-RADS）是美国放射学院（American College of Radiology）制定的乳腺影像诊断规范，经过多次修改，目前在临床上得到广泛应用。之所以采用（BI-RADS）诊断规范，是因为相当部分乳腺肿瘤、特别是早期肿瘤在影像学检查（乳腺钼靶、超声）中缺乏表现，或者只有部分非特异性表象，不能确诊，而且容易造成漏诊和误诊。（BI-RADS）分级诊断，是影像专业医生对检查影像进行疾病诊断同时，综合评估后给出的乳腺恶性肿瘤的危险性概率诊断，主要目的是使临床医生能方便做出进一步检查治疗的决策。（BI-RADS）分级的不同意义如下： 0级表示患者需要提供过去同类检查影像以资比较，或者重新检查，或者进一步采用其他检查方法。 1级正常，没有病变显示。 2级有病变，可以确定是乳腺良性肿块（如纤维腺瘤、纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿）、和良性钙化（如环状钙化、边界清楚的短条状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的圆点状钙化、新月形的沉积性钙化等）等。 3级基本是乳腺良性病变，有极低的概率可能是恶性（＜2%），患者需要定期检查随访。 4级可能为恶性，或者需要活检排除恶性诊断的病变，患者需要尽快进行病理活检确诊。 5级有特征性影像学表现的乳腺癌，可以确定诊断。

6级已经得到病理活检证实的乳腺癌。

乳腺钼靶检查与诊断分级

乳腺钼靶检查与诊断分级乳腺X线BI-RADS介绍 1992 年美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data syst em ,BI - RADS）,至今已是第四版。这个系统对规范乳腺X 线报告，减少影像描写的混淆，以及对普查的监测均起着很大的作用。影像表现一、常见征象（一）肿块：在两个不同投照位置均可见的占位性病变，有鼓出的边缘，以边缘征象对判断肿块的性质最为重要。仅在一个投照位置上见到的可疑肿块影称“致密影”；无明显鼓出边缘的称“不对称”。肿块的描述包括三个方面：形态、边缘和密度。形态有圆形、卵圆形、分叶形和不规则形，不规则形多为恶性表现，前三种形态要结合其他征象综合考虑。边缘对诊断病变的性质最为重要，包括以下五种描述：清晰、模糊、小分叶、浸润和星芒状。边缘清晰是指超过75 %的肿块边界与周围正常组织分界清晰、锐利，剩下的边缘可被周围腺体遮盖，但无恶性证据；模糊是指肿块被其上方或临近的正常组织遮盖而无法对其作进一步判断，一般用在报告者认为这个肿块的边界是清晰的，仅仅是被周围腺体遮住的情况下；小分叶表现为边缘呈小波浪状改变；浸润是由病灶本身向周围浸润而引起的边界不规则，而不是由于周围腺体遮盖所为；星芒状可见从肿块边缘发出的放射状线影。小分叶、浸润和星芒状边缘为恶性征象。对鉴别边缘模糊和浸润有时会有一定困难，但却是非常重要的，前者多为良性改变，而后者是恶性征象，通过局部加压摄影、辗平摄影技术对鉴别边缘征象有帮助。密度是以肿块与其周围相同体积的乳腺组织相比，分为高、等、低（不包括脂肪密度）和脂肪密度四种描述。大多数乳腺癌呈高或等密度；极少数乳腺癌可呈低密度；乳腺癌不含脂肪密度，脂肪密度为良性表现。（二）钙化：良性钙化常比恶性钙化大，呈较粗糙的钙化或边缘清晰的圆形钙化。恶性钙化常较小，需要放大来帮助显示。对钙化的描述从形态和分布两方面进行。良性钙化可不描写，但当这些钙化可能会引起另外医生误解时，这些良性钙化需要描述。形态上分为典型良性钙化、中间性钙化（可疑钙化）、高度恶性可能的钙化三种。

数字化乳腺X线机技术要求

数字化乳腺X线机技术要求一、设备名称：数字化乳腺X线机二、数量：1套三、设备用途及要求：用于乳腺疾病X线诊断、乳腺早期普查四、进口产品五、主要部件及性能参数序号技术和性能参数名称及要求 1 机架性能 1.1 圆形臂，适合摄影、俯卧活检等多功能应用设计 1.2 电动升降，上下移动范围：≥60cm 1.3 球管-平板联动旋转：≥270°，电动（非液压式） 1.4 具备机架前后倾斜功能，CC位摄影时球管可向后倾斜远离患者头部或向前倾斜靠近患者，方便小乳房摆位或轮椅病人检查 1.5 机架前后倾斜范围：≥210° 1.6 有机架旋转、倾斜角度数码LED显示 1.7 焦片距SID：≥65cm 1.8 有轴位(CC)、左右斜侧位(MLO)、左右侧位(ML)五个乳腺摄影常用体位程序预设定功能，可电动等中心一键到位，不同摄影体位切换无需再次调整支撑平台高度1.9 机架运动到摄影体位有指示灯提示 1.10 机架上机械控制面板不少于4个，方便操作 1.11 有病人面部防护屏，需要时可移除 2 X线发生器 2.1 高压产生方式：高频逆变，低纹波设计 2.2 高压频率：≥40KHz 2.3 *功率：≥8KW 2.4 *KV范围：＞20KV 2.5 KV增量：≤0.5KV 2.6 最大mAs：≥500mAs 2.7 大焦点mA：≥150mA，小焦点mA：≥45mA 3 X线球管 3.1 阳极靶面材料：钨靶 3.2 阳极转速：≥10000RPM 3.3 阳极热容量：≥300KHU

3.4 阳极散热率：≥60KHU/min 3.5 阳极热量计算方式：阳极累积热量计算 3.6 大焦点：≤0.3mm，小焦点：≤0.1mm 3.7 滤过材料：铑/银 4 曝光系统 4.1 全自动曝光系统，无须选择乳腺分型（Fat/Normal/Dense）4.2 可全自动选择滤过材料，KV，mAs，不需人工设置任何曝光参数4.3 可全手动曝光：人工设置KV，mAs，滤过材料 4.4 全自动平板探测不需要电离室设置 5 滤线栅 5.1 活动式条状滤线栅，栅比：≥6∶1，栅密度：≥36线/cm 5.2 栅条中间填充碳纤维 5.3 滤线栅运动由软件控制，曝光自动同步，保证不留下运动栅影 6 准直器 6.1 有射野指示灯，曝光时自动熄灭 7 压迫系统 7.1 可电动或手动操作 7.2 手动操作为步进微调操作 7.3 具有自动释放系统 7.4 具有自感应压迫功能 7.5 具有厚度与压力数字显示 7.6 压迫板升降可由脚踏板控制 7.7 医生可在病人对面或身旁进行摆位 7.8 医生可用双手同时对乳房进行摆位 8 数字化系统 8.1 *非晶硒直接数字化平板 8.2 像素大小：≤85um 8.3 平板规格：＞18×24cm 8.4 数字化平板空间分辨率：≥6lp/mm 8.5 数字化平板矩阵：≥2800×3500像素 9 采集工作站 9.1 采集工作站与控制台集成式一体设计，结构紧凑，节省空间9.2 液晶显示器：≥20寸，1.6×1.2K高分辨彩色显示 9.3 显示器在工作站上可360°旋转

乳腺摄影技术与影像实用标准

乳腺摄影技术与影像标准乳腺X线摄影上岗指南编委会 1．概述 1．1乳腺摄影体位的命名乳腺摄影体位设计是一种近期经历显著改变的技术，不正确的体位是评价临床影像时最常遇到的问题。当使用常规X线设备进行乳腺X线摄影时，体位设计仅局限于操作者手法调节人体的位置。随着专用乳腺摄影设备的改进，允许X线球管旋转，使得乳房体位设计的可行性大大增加。在常规摄影体位(内外斜位和头尾位)的基础上，人们又进一步解决了乳腺摄影体位设计应适应于患者的特殊习惯和乳房问题。今天，诊断经验丰富的放射医师和放射技师，可以凭借体位设计的变换来提高乳腺癌的检测率，以及对病变评估的提供帮助。乳腺摄影体位将根据不同的检查目的而设计，如筛检性乳腺摄影(Screening mammography)；用于乳房病变确切定位的照片；用于对病变进一步定性的照片。同时也包括在特殊情况下进行乳腺摄影的方法。美国放射学院(ACR)有一个完整的以标准乳腺摄影术语来执行的乳腺摄影体位命名(见表1)，很值得推荐。表1 体位标准命名和缩写标识编码目的方位性右 R 左 L 摄影体位内、外侧斜位MLO 常规标准位头尾位 CC 常规标准位 90°侧位内、外侧位 ML 定位、定性外、内侧位 LM 定位、定性定点压迫位定性放大位 M 定性夸大头尾位XCCL定位乳沟位 CV 定位腋尾位 AT 定位、定性切线位 TAN 定位、定性旋转位 RL(向外侧旋转) 定位、定性 RM(向内侧旋转) 定位、定性 RS(向上旋转) 定位、定性 RI(向下旋转) 定位、定性尾头位 FB(从下向上) 定性外、内侧斜位LMO 定性上外一下内斜位 SIO 定性植入物置换 ID 加强乳房

高频钼靶乳腺X光机产品说明

标特BTX-9800 高频钼靶乳腺X光机推荐产品说明

公司简介市标特电子技术研究所是股份合作制的高科技企业，成立于1993年，是集研发、生产、销售和售后服务为一体的专业医疗器械厂家。本企业自1993年起，开始研制BTX-9800系列高频钼靶乳腺X光机，1998年推向市场。十多年来，已经对产品进行了多次技术升级和更新，成为目前国唯一批量生产高频钼靶乳腺X光机的厂家。本企业拥有雄厚的技术开发、研制能力，大多数职员为本科以上学历，并具有高级工程师的职称。企业设置科研开发部、生产技术部、质检部、销售部、售后服务部、外贸部、人力资源部、财务部和行政部九个部门。目前已形成年产100台以上BTX-9800系列高频钼靶乳腺X光机的生产能力，可满足不同规模档次的医疗机构的需求。所售产品实行一年保修，终身维修。并承诺在24小时答复，48小时到位，确保产品售后服务的质量和及时性。我们的产品已行销全国，得到上百家用户的认可和好评。

市标特电子技术研究所产品报价单 BTX-9800系列高频钼靶乳腺X光机整机报价选配件报价注：1、以上升级功能选配件为本单位设计制造，可与BTX—9800系列高频钼靶乳腺X光机配套使用。价格中不包含对原有用户升级的差旅费用。 2、期货需提前三个月预定，并缴纳预定金。 3、以上价格于2008年3月1日开始执行，原价格同时废止。

BTX-9800系列高频钼靶乳腺X光机技术参数(标准型机)

BTX-9800系列高频钼靶乳腺X光机技术参数（合资球管型）合资旋转钼阳极小焦点乳腺专用X光管焦点：小焦点0.2mm 大焦点0.4mm 靶角：12.5o 阳极材料：钼（Mo） X射线窗口材料：铍（Be）阳极热容量：100kJ 固有过滤：约1.0mm铍额定工作管电压：20~35 kV 额定工作管电流：0~120mA 最高管耐压：42kV 0.2mm铍窗过滤器灯丝电压：4.5V 灯丝电流：3.8A

乳腺钼靶X线上岗证摄影技术历年真题汇总

精品文档 6．一) X线信息影像的形成是在哪一阶段乳腺X线摄影技术模拟试题(A．1．关于X线产生的叙述，错误的是 X线到达被照体之前 B．X线照片冲洗之后 A．必须有高速电子流 C．X线透过被照体之后B．必须在阴极和阳极间加以高电压 D．视觉影像就是XXC．乳腺线管的靶面由钨制成线信息影像 E．在大脑判断之信D．靶面接受高速电子的冲击答案： C XE．线管必须保持高度真空7答案：C ．关于X线照片影像形成的叙述，错误的是X 线强度分布的叙述，正确的是 2．关于A．A．与靶面倾斜角度无关 X线被被照体吸收与散射后经屏/片体系转换形成线强度弱B．阴极端XBC．照射野内分布均匀．利用了X线透射线的直进性 C．透过被照体的透射线和散射线形成照片线管短轴方向两侧对称D．X 影像．与靶面状况无关 ED答案：D ．照片接受的散射线不形成影像 E．高电压摄影检查，不适合的部位是3 ．利用了X线的穿透性答案：C A．纵隔8．XB．喉线照片密度影响因素的叙述，错误的是 C．肺 A．感光效应与管电压的 n次方成正比例．乳腺DBE．鼻咽腔．感光效应与摄影距离的平方成反比 C．增感屏与胶片组合使用，影像密度大 D 答案：D．随被照体的厚度增大而增高X线影像重叠的叙述，错误的是．关于4EA．用前后和左右几个方向的摄影表现人体．与照片的显影加工条件有密切关系答案：D 结构 9B．胸片中看不到胸骨影像，是大物体．关于射线因素影响照片影像对比度的叙)(纵隔述，正确的是密度大于小物体A．．膝关节正位照片中骨影像，是大小物体CX线量控制着照片对比度 B组织密度相等．X 线管的滤过不影响照片对比度 CD．散射线与照片对比度无关．肺野中的肋骨阴影很明显，是大小物体D．组织密度相差很大X线量是照片对比度形成的决定因素 E．管电压波形与照片对比度有关．利用体层摄影可使低密度的物体影像衬E 答案：托出来E 10答案：．关于XB 线影像放大的叙述，错误的是 A5线信息影像的形成与传递过程的叙述，X．．影像的放大率M=S/G B错误的是．焦～片距越大，影像放大就越大 C．X线摄影中焦点与胶片保持足够远的距线强度分布是不均X线管发射出来的．AX离匀的D．心脏测量片系统，经显影形成光学/线照射到屏X．BFFD要在200cm E 密度影像．影像放大率模糊值不应超过0.2mm 答案：X．C 线是信息载体B 11．照片密度影像通经大脑判断，形成诊断．关于散射线对照片影响的叙述，错误的D是．被

高端数字化乳腺钼靶

高端数字化乳腺钼靶技术参数一、环境要求 1、环境要求环境温度：10℃～40℃ 相对湿度：≤75% 大气压力：70KPa～106KPa 2、电源要求电源电压：220V 50Hz 电源容量：≤6KVA 电源内阻：≤0.6Ω 二、设备用途利用X射线检查乳腺疾病，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制三、X射线管（进口） 1、球管类型：旋转阳极 2、焦点尺寸：小焦点0.1mm 大焦点0.3mm 3、焦点功率：2kW/9kW 4、阳极热容量：225kJ（300KHU） 5、管组件热容量：320kJ（426KHU） 6、管组件最大连续热耗散：500W 7、标称管电压：40kV ★8、最大阳极转速：10000rpm 9、靶面材料：钼四、高压发生器 1、输出功率：3.0kW 2、逆变频率：40kHz 3、电压范围：22kV～35kV 4、电流范围：小焦点：20mA 大焦点：50mA和100mA 5、曝光时间：≥8.0s 6、最大电流时间积：≥400mAs 7、具备自动诊断系统，球管过载保护，确保机器使用的安全性和连贯性五、平板探测器 ★1、探测器类型：CMOS 2、闪烁体层：碘化铯 3、像素矩阵：2442×3300 ★4、像素尺寸：70um 5、DQE：60% ★6、分辨率：70 lp/cm 六、乳腺压迫器 1、触发方式：电动、自动或手动解压

2、升降方式：快速上升、下降及智能柔性加压 3、压迫器行程：≥260mm 4、压迫器尺寸：长245mm 宽185mm 5、压力范围：0～20 Kg （步长0.1 Kg）七、机械结构 1、SID：650mm 2、最大照射野：300mm×240mm 3、C型臂垂直运动：≥600mm 4、C型臂旋转角度：﹣90°～﹢90°,电磁锁死 5、C型臂运动含一键到位、液晶显示等功能，手动或电磁制动 6、压迫装置为电动升降、柔性加压、手动解压需采用的C臂结构，可快速多方位、多体位进行摄影扫描，操作简单，使用方便八、影像工作站 1、27寸医用竖屏高清监视器和24寸液晶高清监视器 2、CPU：3.3GHZ 内存：4G 硬盘：500G 3、X光同步控制器 ★4，需配有Console软件,提供国家软件著作权。其具备强大的后处理功能，国际先进的乳腺后处理算法，可轻松拥有完美的数字乳腺优异图像 5、图像数字处理系统：遵循DICOM标准，具有病人管理、图像采集、图像处理（图像校正、图像翻转、组织均衡、USM锐化、图像滤波）、图像观察（提供图像观察工具，测量工具）、专家报告、胶片打印、数字化存储、用户权限管理、系统日志管理等功能九、其他优势 ★1、企业隶属于上市集团公司，集团下属所有公司总注册资金不低于1.2亿元，并提供法人一致的所有营业执照 ★2、企业的设计师需是全国医用电器标准化技术委员会委员，参与过全国普放设备标准的制定、修订工作；其先进的设计及其结构特点大大提高了本产品的稳定性和安全性，并提供相关证明材料 3、企业产品被评为“中国绿色节能环保产品”，并提供相关证明材料 ★4、图像采集工作站的采集控制软件必须与整机品牌一致，并提供相关证明材料 ★5、考虑产品拓展性和稳定性，产品必须可以连接PACS工作站，而且所使用的PACS 软件必须与整机品牌保持一致，并提供相关证明材料 6、为充分保证售后服务效率和质量，要求整机可提供DR远程联机维护功能，并提供相关证明材料 7、该系统软件具备实时三维成像软件著作权 8、企业在全国各地设置不低于28个办事处和售后服务网点，并提供向社会公众发行并接受社会监督的彩页证明材料十．售后服务全国联保，质保一年，后服务24小时在线，打进电话10分钟响应，1小时内给出最佳售后服务方案，第一时间赶赴现场

乳腺钼靶照片技术标准乳腺X线摄影上岗指引编委会概述1乳腺摄影

乳腺钼靶照片技术标准乳腺X线摄影上岗指南编委会 1．概述 1．1乳腺摄影体位的命名乳腺摄影体位设计是一种近期经历显著改变的技术，不正确的体位是评价临床影像时最常遇到的问题。当使用常规X线设备进行乳腺X线摄影时，体位设计仅局限于操作者手法调节人体的位置。随着专用乳腺摄影设备的改进，允许X线球管旋转，使得乳房体位设计的可行性大大增加。在常规摄影体位(内外斜位和头尾位)的基础上，人们又进一步解决了乳腺摄影体位设计应适应于患者的特殊习惯和乳房问题。今天，诊断经验丰富的放射医师和放射技师，可以凭借体位设计的变换来提高乳腺癌的检测率，以及对病变评估的提供帮助。乳腺摄影体位将根据不同的检查目的而设计，如筛检性乳腺摄影(Screening mammography)；用于乳房病变确切定位的照片；用于对病变进一步定性的照片。同时也包括在特殊情况下进行乳腺摄影的方法。美国放射学院(ACR)有一个完整的以标准乳腺摄影术语来执行的乳腺摄影体位命名(见表1)，很值得推荐。表1 体位标准命名和缩写标识编码目的方位性右 R 左 L 摄影体位

内、外侧斜位 MLO 常规标准位头尾位 CC 常规标准位 90°侧位内、外侧位 ML 定位、定性外、内侧位 LM 定位、定性定点压迫位定性放大位 M 定性夸大头尾位XCCL定位乳沟位 CV 定位腋尾位 AT 定位、定性切线位 TAN 定位、定性旋转位 RL(向外侧旋转) 定位、定性RM(向内侧旋转) 定位、定性 RS(向上旋转) 定位、定性 RI(向下旋转) 定位、定性尾头位 FB(从下向上) 定性外、内侧斜位 LMO 定性上外一下内斜位 SIO 定性植入物置换 ID 加强乳房

乳腺钼靶X线上岗证摄影技术历年真命题汇总

,. 乳腺X线摄影技术模拟试题(一) 1．关于X线产生的叙述，错误的是A．必须有高速电子流 B．必须在阴极和阳极间加以高电压C．乳腺X线管的靶面由钨制成 D．靶面接受高速电子的冲击 E．X线管必须保持高度真空答案：C 2．关于X线强度分布的叙述，正确的是A．与靶面倾斜角度无关 B．阴极端X线强度弱 C．照射野内分布均匀 D．X线管短轴方向两侧对称 E．与靶面状况无关答案：D 3．高电压摄影检查，不适合的部位是A．纵隔 B．喉 C．肺 D．乳腺 E．鼻咽腔答案：D 4．关于X线影像重叠的叙述，错误的是A．用前后和左右几个方向的摄影表现人体结构 B．胸片中看不到胸骨影像，是大物体(纵隔)密度大于小物体 C．膝关节正位照片中骨影像，是大小物体组织密度相等 D．肺野中的肋骨阴影很明显，是大小物体组织密度相差很大 E．利用体层摄影可使低密度的物体影像衬托出来答案：B 5．X线信息影像的形成与传递过程的叙述，错误的是 A．X线管发射出来的X线强度分布是不均匀的 B．X线照射到屏/片系统，经显影形成光学密度影像 C．X线是信息载体 D．照片密度影像通经大脑判断，形成诊断E．被照体是信息源答案：A

,. 6．X线信息影像的形成是在哪一阶段A．X线到达被照体之前 B．X线照片冲洗之后 C．X线透过被照体之后 D．视觉影像就是X线信息影像 E．在大脑判断之信答案：C 7．关于X线照片影像形成的叙述，错误的是 A．X线被被照体吸收与散射后经屏/片体系转换形成 B．利用了X线透射线的直进性 C．透过被照体的透射线和散射线形成照片影像 D．照片接受的散射线不形成影像 E．利用了X线的穿透性答案：C 8．X线照片密度影响因素的叙述，错误的是 A．感光效应与管电压的n次方成正比例B．感光效应与摄影距离的平方成反比C．增感屏与胶片组合使用，影像密度大D．随被照体的厚度增大而增高 E．与照片的显影加工条件有密切关系答案：D 9．关于射线因素影响照片影像对比度的叙述，正确的是 A．X线量控制着照片对比度 B．X线管的滤过不影响照片对比度C．散射线与照片对比度无关 D．X线量是照片对比度形成的决定因素E．管电压波形与照片对比度有关答案：E 10．关于X线影像放大的叙述，错误的是A．影像的放大率M=S/G B．焦～片距越大，影像放大就越大C．X线摄影中焦点与胶片保持足够远的距离 D．心脏测量FFD要在200cm E．影像放大率模糊值不应超过0.2mm 答案：B 11．关于散射线对照片影响的叙述，错误的是 A．Ｘ线穿过人体时产生散射线

乳腺钼靶片的拍摄技术

乳腺钼靶片的拍摄技术目的：探讨影像技术人员如何运用乳腺拍摄技术获得优质乳腺钼靶照片。方法：做好检查前的准备工作，对患者进行触诊，正确的摆位，合理的压迫，图像的计算机谐调处理。结果：乳腺钼靶片图像清晰，质量优良，显示结构范围符合诊断要求。结论：影像技术人员的乳腺钼靶拍摄技术对优质钼靶片的获得起着关键的作用。【关键词】钼靶乳腺摄影技术人员乳腺疾病是女性的常见病，发病率高达80％，乳腺钼靶X线摄影是目前乳腺疾病诊断首先和最有效的检查方法，乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能扪及的结节，能比有经验的医师早2年发现早期乳腺癌。因此，一张优质的乳腺X线片是临床医生重要的诊断资料，而影像技术人员的乳腺拍摄技术对优质照片的获得起着关键的作用。 1 检查前的准备 1．1 与患者沟通技术人员检查前首先认真阅读临床提出的申请内容和目的, 详细询问患者的病史及临床表现。每一位患者临检查前都会有不同程度的紧张和焦虑，担心钼靶X线检查的结果，害怕得乳腺癌，在乳腺拍片机前感到无所适从，担心拍片时压迫板压迫会带来疼痛不适。技术人员应仔细向患者解释说明检查的方法, 消除患者的紧张情绪,让患者尽量放松以取得患者的配合。 1．2 对乳房进行触诊触诊方法是让患者坐在检查椅上,脱掉上衣,充分暴露双乳。技术人员将手放在乳房上,用中间三指轻轻按压乳房。触诊顺序为外上、外下、内上、内下及中央五个区域,以获得第一手感性认识并记录在摄片单上。 2 投照的方法采用轴位相（CC）和中侧斜位相（MLO）作为常规乳腺摄影检查。 2．1 CC摆位方法片盒呈水平位，技术人员站立于受检对侧，患者将手放在受检侧的下腹部，以使该侧肩部放松。技术人员将手置于该侧肩部，使其进一部放松，并使乳腺外上方组织尽量进入投照野，并减少皮肤皱褶。技术人员手掌平伸，垂直上腹放置于乳腺下缘皮褶处，手指向上滑动至乳腺下缘，向上托起乳腺，小指恰位于乳腺下缘皮褶水平，其他手指帮助从下方固定乳腺。片盒边缘应在乳腺下缘皮褶水平。将乳腺向上抬起置于片盒上，患者向前平移直至完全接触片盒，此时技术人员小指应在片盒边缘，确保乳腺下方皮褶包括在投照野内。技术人员用起固定作用的手向前牵拉乳腺，以使乳腺内侧和外侧组织都进入投照野，另一手将肩部向外牵拉出视野之外。技术人员用手使患者肩部进一步放低，便于消除外侧皮肤皱褶，减少乳腺上部和胸壁的皮肤张力。压迫乳腺之前，患者应向前屈身，以使尽可能多的乳腺组织被夹入。尽可能使对侧乳腺的乳沟部分也在片盒上方。这样投照野内既包括乳腺的内侧和外侧，也包括乳头和一部分胸肌。 2．2 MLO摆位方法患者应面向钼靶机，身体转离受检侧，球管角度应根据患者情况而定，从45°到75°不等，患者上肢抬高，手应抓住扶手下部注意保持双肩在同一高度。技术人员站立与患者受检对侧，将手掌平伸，垂直于上腹放置，另一只手协助将尽量多的乳腺软组织置于投照野内，将手指向上滑动，从下方握住乳腺。该手法可以抬高乳腺，平展乳腺腺体，使胸肌尽量离开胸壁。技术人员用手抬高患者上肢并使之内旋，利用身体接触使患者上身向前轻微侧身并屈身。接着手向上移至患者肩部，帮助其肩部放松下垂。将手指置于同侧锁骨外侧端，避免压迫板角部挤压损伤。用手从片盒上方固定乳腺。技术人员用固定乳腺的手用轻微旋转的力量向前上提拉乳腺，使其腺体均匀展开。同时该手法还将乳腺下方皮褶和上腹部软组织置入投照野内。 2．3 乳房压迫乳房压迫是获取高质量乳腺摄影照片的重要因素之一，压迫适中，乳腺组织更均匀，分辨率得到提高，若分辨率低，或乳腺组织的重叠，影响了照片的质量，容易造成误诊。加压时应尽量压至最小厚度，但若疑为恶性肿瘤则不宜加压过重。哺乳期的乳房投照前要用吸奶器将乳汁吸尽，这样有利于均匀投照。摄片时应注意两侧同时投照，每一侧均进行轴位及中侧斜位投照，以便读片时两侧进行比较，

乳腺肿物微创旋切操作操作规范简单

乳腺肿物微创旋切操作操作规范简单集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-