文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 治安管理法 (完整版)

治安管理法 (完整版)

治安管理法 (完整版)
治安管理法 (完整版)

1.治安管理法的空间效力:

不适用的情况:1,享有外交特权和豁免权的外国人2,我国香港和澳门特别行政区基本法做出的规定3,由国家立法机关指定的法律的规定4,民族区域自治地方的自治条例和单行条例

2.治安管理法的基本原则:

实体性原则:以事实为依据,尊重和保障人权,过罚相当

程序性原则:公开原则,公正原则,教育与处罚相结合

3.违反治安管理行为:是指行为人违反治安管理法律、法规,扰乱社会秩序,妨害公共安

全,侵犯人身权利、财产权利,妨害社会管理,尚不构成刑事犯罪,依法应受到治安管理处罚的行为。特征:具有社会危害性,治安行政违法性,应受治安管理处罚性

4.治安管理处罚:公安机关依照治安管理处罚法对违反治安管理行为人所运用的行政处罚

5.治安管理处罚和刑法的区别:

1性质不同。治安管理处罚是对违反治安管理但尚未构成刑事犯罪的人适用的行政处罚方法,而刑罚是对犯罪分子适用的刑事处罚方法

2 两者的严厉程度不同。治安管理处罚最重的是拘留,刑罚则要严厉得多

3 两者的适用程序不同。治安管理处罚是由公安机关依照治安管理处罚法的规定适用

的,而刑罚是由人民法院依照刑事诉讼法程序规定的程序适用的。

6. 罚款与罚金的区别

罚款是一种行政处罚,罚金是人民法院依法对已构成犯罪的被告人处以交纳一定数额金钱的一种刑罚

1 性质不同。罚款是一种治安行政处罚方法;罚金是刑罚,属于刑罚中的附加罚

2 适用对象不同。罚款适用于违反治安管理行为人,罚金适用于触犯刑律的刑事被告人

3 法律依据不同。罚款由治安管理处罚法规定,罚金由刑法规定

4 适用主体及程序不同。罚款由公安机关依据治安管理法律、法规规定的程序决定并执

行,罚金必须由人民法院依据刑事诉讼法规定的来判处

7. 行政拘留与刑事拘留

8. 收缴:是指公安机关将违反治安管理行为人实施违反治安管理行为的非法财务依法予以

收回并上缴的法律措施。(毒品,淫秽物品等违禁品;赌具赌资,吸食注射毒品的

用品;本人所使用的工具)

后果:销毁或上缴国库

追缴:是指公安机关依法将违反治安管理行为人因实施违反治安管理行为所得的赃款赃物和非法利益追回的法律措施,主要适用于办理治安案件中所查获的违反治安管

理的违法所得。(有合法所有人的,退还原主;否则登记造册,公开拍卖,上缴国

库)

9. 治安管理处罚的时间限制:最高20天,分别决定,合并执行

10.减轻或者消除处罚的情形

情节特别轻微的;主动消除或者减轻违法后果,并取得被侵害人谅解的;出于他人胁迫或诱骗的;主动投案,向公安机关如实陈述自己的违法行为的;有立功表现的

11. 从轻,14到18,追责时效,6个月

12. 治安调解:因民间纠纷引起的打架斗殴或者损毁他人财物等违反治安管理行为,不予治

安管理处罚,而采取在公安机关主持下,由双方当事人互相协商,自愿达成解决争议协议的处理方法

使用条件:因民间纠纷引起的打架斗殴造成轻微伤害的;因民间纠纷造成他人财物损毁,情节轻微的;其他因民间纠纷引起的违反治安管理行为,情节轻微的

13.适用治安调解的原则:公开原则;合法原则;公正原则;自愿原则;及时原则;教育和

疏导原则

14.扰乱公共秩序行为:妨碍交通工具正常行驶行为;投放虚假的危险物质扰乱公共秩序行

为;结伙斗殴行为;寻衅滋事行为;利用邪教、会道门、迷信活

动扰乱社会秩序、损害他人身体健康行为;破坏计算机信息系统

行为

15.妨害公共安全行为:违反危险物质管理规定行为;危险物质被盗、被抢或者丢失未按规

定报告行为;非法携带枪支、弹药、管制刀具行为;在航空器上

使用可能影响导航系统正常功能的器具、工具行为;盗窃、损毁

或者擅自移动铁路设施、设备、机车车辆配件或者安全标志行为;

在铁路线路上放置障碍物或者故意向列车投掷物品行为;公众活

动场所的经营管理人员违反安全规定行为

16.侵犯人身权利行为:组织、胁迫、诱骗未成年人或者残疾人进行恐怖、残忍表演行为;

强迫他人劳动行为;非法限制他人人身自由行为;非法侵入他人

住宅行为;侮辱、诽谤行为;诬告陷害行为;打击报复证人及其

近亲属行为;发送信息干扰他人正常生活行为;侵犯他人隐私行

为;虐待家庭成员行为

17.侵犯财产权利行为:盗窃行为;诈骗行为;抢夺行为;敲诈勒索行为

18.妨害社会管理行为:阻碍执行公务行为;招摇撞骗行为;伪造、变造、买卖公文、证件、

证明文件、印章行为;伪造、变造、倒卖有价票证、凭证行为;

违反社会团体登记管理规定行为;未经公安机关许可擅自经营需

要由公安机关许可的行业行为;违反出租房屋管理规定行为;窝

藏、转移或者代为销售赃物行为;赌博行为;为赌博提供条件行

为;非法种植毒品原植物行为;吸食、注射毒品行为;饲养动物

干扰他人正常生活或者放任动物恐吓他人行为

19.治安案件受理要求:认真接待,并对报案情况如实登记;登记报案人提供的有关证据材

料、物品,并妥善保管;立即派出警力,赶赴现场;遵守保密规

定;依法妥善处理受理过程中所涉及的人和物。

20.回避:指办理治安案件的人民警察因与所办案件或者案件的当事人有利害关系或者其他

关系,可能影响案件公正处理时,依照法律规定不参加办理该案

件调查处理的法律制度。

分类:是本案当事人或者当事人近亲属;本人或其近亲属与本案有利害关系的;与本案当

事人有其他关系,可能影响案件公正处理的

自行回避,申请回避,指令回避

21.证据:书证;物证;视听资料、电子数据;证人证言;被侵害人陈述;违反治安管理行

为人的陈述和申辩;鉴定,检测结论;勘验、检查笔录

22.询问时的要求:按照规定制作询问笔录;保障被询问人自行提供书面材料的权利;询问

不满16岁的违反治安管理行为人应履行通知义务;按照规定配备

翻译人员

23.简易程序适用的条件:执法主体是在依法执行职务中发现违反治安管理行为的人民警察

违法事实清楚、证据确凿;由法定依据;符合法定处罚种类和幅

24.行政拘留处罚不执行的情况:已满14岁不到16岁的;已满16岁不到18岁初次违反治

安管理的;70岁以上的;怀孕或者哺乳自己不满1周岁婴儿的

25.暂缓执行条件:被处罚人不服行政拘留处罚决定,申请行政复议、提起行政诉讼的,可

以向公安机关提出暂缓执行行政拘留的申请

26.抢夺行为与抢劫罪:

1侵犯客体不同:前者侵犯的客体是简单客体,即公私财务所有权。后者侵犯的是复杂客体,即公私财务所有权和公民人身权利

2 客观表现不同:前者表现为趁人不备公然夺取财物;后者表现为采用暴力、胁迫或者

其他手段将财物抢走。

3关键是把握:一是看暴力的作用对象和使用目的。前者暴力直接作用在被抢夺的财物,目的是将财物抢夺到手;后者暴力直接作用于被害人人身,具有排除

被害人反抗的性质和目的

二是看伤害行为是否有意为之。抢夺行为实施过程中,行为人无意识造成伤害。抢劫行为过程中,行为人有意识造成伤害以暴力敛财

27.阻碍执行公务行为与妨害公务罪:

1行为客体和对象不同。前者的客体是国家机关依法对社会进行的正常管理活动,行为对象是国家机关工作人员;后者客体是国家机关、人大、红十字会等

正常的公务活动,对象不仅是国家机关公职人员,还包括人大代表和

红十字会工作人员在内

2 行为的客观方面不同。前者行为上没有采用暴力、威胁的方法,行为结果如何不影响

行为的成立;后者客观情况较为复杂,使用了暴力、威胁等方法,造

成严重后果

28.招摇撞骗行为与诈骗罪:

1侵犯的客体不同。前者所侵犯的客体是社会管理行为;后者侵犯的是公私财务所有权

2 客观方面表现不同。前者实行欺骗是以冒充国家机关工作人员或者其他虚假身份为其

特定的行为方式,后者则是编造虚假理由或者隐瞒事实真相来骗取公

私财务

3 主观方面不同。前者行为主观目的可能是非法占有公私财物,也可能是其他非法利益,

后者主观目的只是非法占有公私财物

29.赌博行为与赌博罪

看行为情节是否严重,是否达到特定的法定情形。以营利为目的,聚众赌博、开设赌场或以赌博为业的,构成赌博罪。不以营利为目的,进行带有少量财物

输赢的娱乐活动,以及提供棋牌室等娱乐场所只收取正常的场所和服

务费用的经营行为,不构成犯罪的,以赌博行为论处

30案例题为P185的敲诈勒索行为,自己看!

护理查对制度

护理查对制度 查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在工作中必须本着严肃认真的态度,严格执行三查七对,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。 一、医嘱查对制度 1.各班医嘱必须两人核对,每日小查一次,每周由护士长参与大查一次,并有登记有签名。 2.处理医嘱后,应做到班班查对,当日白班医嘱由主班护士与治疗室护士核对,小夜班护士核对白班未核对的医嘱,大夜班护士核对小夜班医嘱,大夜班医嘱由次日主班核对,并在医嘱单和微机上签名。 3.口头医嘱按常规不执行,在抢救病人或特殊紧急情况下,必须由执行护士大声复述一遍,医师确认无误后方可弃去。抢救病人结束,督促按执行时间及时补上医嘱。 4.临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签执行时间和全名。对有疑问的医嘱必须问清后方可执行,口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱不注明时间、剂量、用法者不执行。 二.服药、注射、输液查对制度 1.服药、注射、输液必须严守三查七对制度:三查:操作前、操作中、操作后查:七对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法,摆药后必须经二人查对后方可执行。 2.口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品,应分别分类放置避免发生意外。3.各类药品瓶签与药名相符,内服药用蓝色标签,外用药用红色标签,内外有别,帐物相符。 4.各类静脉注射液体,收发药液时,必须做到先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹,液体内有无絮状物,软包装液体要检查有无漏液、漏气,外包装有无损坏等方可使用。 5.口服药物:严格遵守口服药给药操作规程,病人不在,不能发放口服药,要做到送药到口,发药时必须携带服药单,如有疑问及时核对,发药时向病人说明服药方法、注意事项。同时观察用药后的反应,发药者在服药单上签字、签执行时间。 6.液体管理:使用大液体时,要严格把好“四关”,做到“五查”。 四关: 摆液体进治疗室的检查关 摆药前的检查关 配液体前的检查关 上挂输液架前的检查关 五查: 查瓶口有无松动液体输注完后按规定粘贴8。输液卡并保存入档。病人自带药物一律不准应用。

护理查对制度

护理查对制度 1.查对制度 一、处理医嘱,应做到班班查对。 二、处理医嘱及查对者,均须签全名。 三、临时医嘱执行后,要记录执行时间并签全名。 四、长期医嘱执行后,要在执行单上签名并保留执行单。 五、对有疑问的医嘱,必须向医师核对无误后方可执行。 六、抢救患者时,医师下达的口头医嘱,执行者需完整 复述一遍,经医师复核无误后方可执行,并保留用过的空 安瓿,经两人核对后方可弃去。抢救结束后及时补全医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。 2.、注射、处置查对制度 一、服药、注射、处置必须严格执行“三查九对”制度,操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名,或使用PDA 电子扫描。至少同时使用两种患者身份识别方法(如床号、姓名、住院号、出生年月等),以确认患者身份,禁止仅 以房间号或床号作为识别的唯一依据。对新生儿及因意识 不清、语言交流障碍等无法向医务人员陈述自己姓名的患者,有陪同人员时由陪同人员陈述患者姓名。 三查:操作前查、操作中查、操作后查。 九对:对床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、 浓度、有效期、过敏史。 二、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、 有效期和批号,如不符合要求不得使用。静脉给药要注意 有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注 意配伍禁忌。水剂、片剂注意有无变质。 三、摆药后需经第二人核对无误后方可执行。

四、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史,使用麻 醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品 类易制毒化学品等特殊管理药品的使用需经过双人核对, 用后保留空瓶。 五、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无 误时方可执行。 六、观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药 者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并做好记录。 3.查对制度 一、每日处理医嘱后,按护理单查对床头饮食卡、一览 牌饮食标记。 二、发放特殊饮食时,应准确核对患者身份,让患者或 其家属陈述患者姓名,以确认为正确的患者发放特殊饮食。 三、患者进食时,查对饮食种类与患者的医嘱及病情是 否相符。 4.查对制度 一、输血前须两人核对,确保医嘱单、输血记录单、血 型单、血袋标签上的信息完全一致。严格执行“三查八对”: 三查:查血液有效期、血液质量(血液有无凝血块和溶血、血袋有无破损)、输血装置是否完好。 八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液 种类、血型及交叉配血的各项内容。 二、两人核对无误后于输血记录单上签字。 三、床边再次由两名护士进行“三查八对”,核对患者 床头牌及腕带,让患者或其家属陈述患者姓名及血型,确 认无误后方可输入。 5.查对制度

护理工作的查对制度

护理工作的查对制度 查对制度 1、医嘱查对制度 1)、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。 2)、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。 3)、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。 4)、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。 5)、对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。 2、服药、注射、输液查对制度 1)、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

2)、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3)、摆药后必须经第二人核对,方可执行。 4)、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。同时,护理部要根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。 5)、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。 6)、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。 7)、严格执行床边双人核对制度。 3、手术病人查对制度 1)、手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果

护理工作规范—查对制度

护士查对制度 1. 医嘱查对制度 (1)医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)。单线班处理的医 嘱,由下一班负责查对。 (2)各项医嘱处理后,应核对并签名。 (3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。 (4)抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,经医师核对无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名; 安瓿留于抢救后再次核对。 (5)对有疑问的医嘱须经核对后,方可执行。 2. 发药、注射、输液查对制度 (1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意” 。三查:备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发药、注射、处置后查。 八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。一注意:注意用药后的反应。 (2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射药瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。

(3)备药后必须经第二人核对,方可执行。 (4)麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药管理记录本上登记并签名。 (5)使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 (6)发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。 (7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空安瓿,经另一人核对后方可使用。 3. 输血查对制度 (1)抽交叉配血查对制度 1)认真核对交叉配血单,患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。 2)抽血是要有2 名护士(一名护士值班时,由值班医师协助)核对无误后方可执行。 3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)床号住院号患者姓名等的条形码,条形码字迹必须清晰无误。 4)抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医师重新核对,确认无误后,方可执行;如发现错误,应重新填写化验单和条形码,切勿在错误的化验单和条形码上直接修改。 (2)取血查对制度取血时,认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符,确保准

护理查对制度流程

(1)处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间,签全名,若有疑问必须问清后方可执行. (2)主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对,每周定期大核对. (3)抢救患者时,下达口头医嘱后执行者须复述一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的 空安剖. (1)服药,注射,输液前必须严格进行三查七对. 三查:备药前查,备药中查,备药后查. 七对:对床号,姓名,药名,剂量,浓度,时间和用法. (2)清点药品时和使用药品前要检查标签,失效期和批号......... ,如不符合要求不得使用. (3)摆药后必须经第二人核对后方可执行 (4)对易致过敏的药,给药前需询问患者有无过敏史...;使用毒,麻,限制药时,要经过反复核对.... ,静脉给药....要注意有无变质,瓶口松动........,裂缝.同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌.... (1) 查采血日期.... ,血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂. (2)... 查输血单与血袋标签上供血者的姓名,血型及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集......................... (3) 输血前需两人核对患者床号,姓名,住院号及血型,无误后方可输入 (4) 输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时送检. 1病人入院后由医师根据病人病情决定护理等级,并下达医嘱 2病人住院期间,医生应根据病情变化需要时及时更改护理级别以利于病人康复.

3护理等级一般分为以及一级护理,二级护理,三级护理和特别护理,以利于病人康复 特别护理:适用于病情危重.......,,..大手术后....,.随时可能发生意外而需要加强护理的病人..................,.应指派专门的护理........人员看护....,.或进入重点护理病室.........,.监护室..... 护士要在24小时内制定出护理计划,密切观察病情变化;负责做好病人的一切护理工作;想病人提供安全,及时,准确的整体护理服务::护士应在护理记录单中准确及时的记录体温,脉搏,呼吸,血压,治疗,护理,出入量及病情,每班均应写出小结,每日有总结:要备好各种监护仪,急救药品,器材等,随时做好抢救准备. 一级护理:使用于重症或大手术后需要严格卧床休息的病人..................... .护士要负责做好病人的各种生活护理,必要时制定护理计划:重视做好病人身心的整体护理,并做好相应的护理记录;密切观察病情变化,每15..-.30..分. 钟巡视一次病人,并注意观察治疗效果;认真作好晨晚间护理,根据病情定时协助病人更换体位,按要求帮助病人擦澡,洗头,更衣及必要的床上活动等,预防并发症. 二级护理:适用于重病恢复期或年老体弱.............,.生活不能完全自理的病人............. 在生活上,护士应给予必要的协助;帮助病人制定治疗康复计划并作好指导工作;注意病情变化及病人的心理变化, 每1.-.2.小时.. 巡视一次病人;护士要主动帮助解决病人存在的实际问题或困难. 三级护理:适用于病情较轻的病人或处于恢复期生活能自理的病人........................ .护理人员要主动指导病人惊醒康复锻炼;给予必要的卫生宣教;对病人实施全身心的整体护理,并注意病情观察,每3.-.4.小. 时巡视一次病人;出院前做好病人的护理指导工作. 1. 上班时要衣帽整齐干净,进入无菌区或执行无菌操作时,应按规定更衣,洗手,戴口罩.严格执行 消毒..,.隔离制度及无菌技术.........,.操作规程.... . 2. 患肝炎,,结核活动期及有其他传染性疾病的护理人员要休息,不宜从事临床护理工作,待恢复 正常后方可重新工作. 3. 病室各房间应每日定时通风两次....,.每日晨间护理时用湿布套扫床.....,.一床一套....:.每日擦小桌.....,.一桌.. 一布..,. 均浸泡消毒后清洗晾干.

护理工作规范—查对制度

护士查对制度 1.医嘱查对制度 (1)医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。 (2)各项医嘱处理后,应核对并签名。 (3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。 (4)抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,经医师核对无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名; 安瓿留于抢救后再次核对。 (5)对有疑问的医嘱须经核对后,方可执行。 2.发药、注射、输液查对制度 (1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。 三查:备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发药、注射、处置后查。 八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。一注意:注意用药后的反应。 (2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射药瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不

得使用。 (3)备药后必须经第二人核对,方可执行。 (4)麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药管理记录本上登记并签名。 (5)使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 (6)发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。 (7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空安瓿,经另一人核对后方可使用。 3.输血查对制度 (1)抽交叉配血查对制度 1)认真核对交叉配血单,患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。 2)抽血是要有2名护士(一名护士值班时,由值班医师协助)核对无误后方可执行。 3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)床号住院号患者姓名等的条形码,条形码字迹必须清晰无误。4)抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医师重新核对,确认无误后,方可执行;如发现错误,应重新填写化验单和条形码,切勿在错误的化验单和条形码上直接修改。 (2)取血查对制度取血时,认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符,确保准确无误。

护理查对制度精选

查对制度 一、医嘱查对制度 (一)各类医嘱均由两名护士进行查对,每日医嘱班班查对。(二)护士长每周组织医嘱查对两次。 抢救患者时,口头医嘱执行者须复述一遍,核对无误后方可执行,并保留空安瓿,抢救结束后二人核对后弃掉,并保留原始抢救记录。 (三)查对医嘱必须认真,一丝不苟,将查出的问题及时登记立即予以纠正,并反馈给护士长。 (四)所有住院病历,夜班需全部查对一遍,当天未查到的病历第二天要补查。 二、服药、注射、输液查对制度 (一)服药、注射、输液前必须严格进行“三查八对”。“三查”:操作前查、操作中查、操作后查。 “八对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 (二)同时使用多种药物时,注意配伍禁忌。 1.摆药后必须经二人核对方可执行。备药前要检查药名、规格、剂量、用法与医嘱是否相符,注意水剂、片剂有无变质,安瓶、安瓿、有无裂痕,查对有效期和批号,如不符合

要求或标签不清,不得使用。

2.易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对,用后保留安瓿。 3.发药及注射时,如患者提出疑问,应及时查清,并向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。 三、输血查对制度 (一)采集血标本时,必须核对患者的姓名、性别、床号、住院号,做到准确无误,两位以上患者同时配血时,血标本要分别、分次采取。 (二)接血者与送血者共同核对血型、血袋号、血量是否相符,采血日期、血液有无凝血块或溶血等、交叉配血报告有无凝血,并在输血护理记录单上签名。 (三)输血时双人核对,两名医务人员,持病历共同到病人床旁,全面再次查对,无误后方可执行,输血时注意观察病人的反应,输血完毕血袋按规定时间送回输血科。 四、手术患者查对制度 (一)术前准备及接患者时,应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。 (二)查配血报告,术前、术中用药,药物过敏试验结果等。

护理查对制度

护理查对制度 医嘱查对制度 一、处理医嘱,应做到班班查对。 二、处理医嘱及查对者,均须签全名。 三、临时医嘱执行后,要记录执行时间并签全名。 四、长期医嘱执行后,要在执行单上签名并保留执行单。 五、对有疑问的医嘱,必须向医师核对无误后方可执行。 六、抢救患者时,医师下达的口头医嘱,执行者需完整复述一遍,经医师复核无误后方可执行,并保留用过的空安瓿,经两人核对后方可弃去。抢救结束后及时补全医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。 服药、注射、处置查对制度 一、服药、注射、处置必须严格执行“三查九对”制度,操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名,或使用PDA电子扫描。至少同时使用两种患者身份识别方法(如床号、姓名、住院号、出生年月等),以确认患者身份,禁止仅以房间号或床号作为识别的唯一依据。对新生儿及因意识不清、语言交流障碍等无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由陪同人员陈述患者姓名。 三查:操作前查、操作中查、操作后查。 九对:对床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏史。 二、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。水剂、片剂注意有无变质。 三、摆药后需经第二人核对无误后方可执行。 四、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史,使用麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用需经过双人核对,用后保留空瓶。 五、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。 六、观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并做好记录。 饮食查对制度

护理查对制度

护理查对制度 一、医嘱查对制度 (一)处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间,执行者签全名,若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由两名当班护士进行查对。 (二)每班护士对当班及上一班医嘱要进行查对,每周定期大核对一次,并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。 (三)抢救患者时,下达口头医嘱后执行者须复诵一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。 (四)护士长每周总查对医嘱一次。 二、服药、注射、输液查对制度 (一)服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。(三查:操作前查、操作中查、操作后查;八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期) (二)清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。 (三)静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。 (四)摆药后必须经第二人核对方可执行。 (五)对易致过敏的药,给药前需询问患者有无过敏史;使用毒、

麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。 (六)发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,无误并向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。 (七)观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并在护理记录中有记载。 三、输血查对制度 (一)根据医嘱,输血及血液制品的申请单,需经二人核对患者姓名、病案号、血型(含Rh 因子)、肝功,并与患者核实后方可抽血配型。 (二)查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂。 (三)查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含Rh 因子)及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。 (四)输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh 因子),无误后方可输入。 (五)输血完毕后血袋应送血库,至少保存一天后按感染性医疗废物处置。(六)输血单应该保留在病历中。 四、手术患者查对制度(含介入和有创操作) (一)术前准备及接患者时,应查对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及手术部位(左、右)、术前用药,所带的术中用药,病历与资料及术前准备完成情况等,填写手术患者交接记录单。 (二)查手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。 (三)查无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。对使用各

八项护理工作核心制度

八项护理核心制度 一、查对制度 ①医嘱查对制度 (1)医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。 (2)各项医嘱处理后,应核对并签名。 (3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。 (4)抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,经医师核实无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。 (5)对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行。 ②发药、注射、输液查对制度 (1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。 三查:备药时与备药后查,发药、注射、处臵前查,发药、注射、处臵后查。 八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。 一注意:注意用药后的反应。 (2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖

有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。 (3)备药后必须经第二人核对,方可执行。 (4)麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。 (5)使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 (6)发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。 (7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空安瓿,经另一人核对后方可使用。 ③输血查对制度 (1)抽交叉配血查对制度 1)认真核对交叉配血单,患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。 2)抽血时要有2名护士(一名护士值班时,由值班医师协助)核对无误后方可执行。 3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码,条形码字迹必须清晰无误。 4)抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医师重新核对,确认无误后,方可执行;如发现错误,应重新填

护理查对制度范本

文件名称:查对制度文件编号: 起草部门:护理部起草人:王瑛 审定人:张华丽发行日期:2016/5/23 变更原因:版本号:2016 全。 2.依据: 《二级综合医院评审标准(2012版)实施细则》《医疗核心制度》 3.范围:全院各科室 4.责任者:王瑛 5.规定内容:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。 3.1.2.1查对制度 附件1 色达县人民医院“临床 工作查对制度督查活动”实施方案 为继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,进一步落实医疗护理核心制度,提高医疗护理质量,保障医疗安全,结合我院当前安全医疗现状,决定在全院范围内开展“临床工作查对制度督查活动”,制订实施方案如下: 一、指导思想 坚持以病人为中心,做到“制度在心中,落实在行动”,确保诊疗工作中查对制度落到实处,减少医源性损害,为患者提供科学、安全、有效的诊疗环境,实现患者安全目标。 二、组织领导 (一)成立临床工作查对制度督查活动领导小组,制订实施方案,明确考核标准,督促查对制度的学习、评价、考核等工作。 组长:张华丽

副组长:杜金玉 成员:王瑛陈友万王清兵王祥林 (二)成立临床工作查对制度督查考核小组,检查各科室查对制度自查整改情况,并依据方案要求实施考核。 1、医疗组: 组长:杜金玉 成员:张彬蒋登高 2、护理组: 组长:王瑛 成员:俄谢拉姆更登格马章虹格桑志玛 扎西志玛王芝秀 3、药学组: 组长:陈友万 成员:李红 4、医技组: 组长:王清兵 成员:高建群周娜 三、督查活动实施步骤 (一)学习、自查阶段 1、组织学习:以科室为单位组织学习查对制度的内容,做到人人知晓、自觉运用和严格执行。 2、开展自查:在制度学习的基础上,各科室认真查找在日常临床工作中落实查对制度上存在的薄弱环节,究其原因,逐一分析,有针对性地制定出整改措施,每月底前写出书面自查整改报告至相应的管理部门(医、药、技交医务科,护理交护理部)。 (二)整改、督查阶段 1、各科室通过自查,制定适合本科室实际的整改措施与办法,“边整改、边落实、边总结,边提高”,认真落实查对制度,并使之“常态化、规范化、标准化”。

护理工作查对管理制度范本

内部管理制度系列 护理工作查对制度(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-80735 护理工作查对制度 Nursing work checking system 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 护理工作核心制度:查对制度 (1)医嘱查对制度 1)医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。 2)病区护士站的文员负责通过电脑打印医嘱执行单,并交由责任护士核对执行;责任护士执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。 需要转抄医嘱时,必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。 3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。 4)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行。抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿

留于抢救后再次核对。 5)对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。 (2)服药、注射、输液查对制度 1)服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 2)备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3)摆药后必须经第二人核对,方可执行。 4)易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;同时,护理部要协同医院药学部,根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配合禁忌表。 使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[2005]438号文件)。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

护理工作查对制度

( 规章制度) 姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________ 编号:YB-BH-025463 护理工作查对制度Checking system of nursing work

护理工作查对制度 1.查对制度 (1) 医嘱查对制度 1) 医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。 2) 病区护士站的文员负责通过电脑打印医嘱执行单,并交由责任护士核对执行;责任护士执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。 需要转抄医嘱时,必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。 3) 临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。 4) 抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行。抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。 5) 对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。 (2) 服药、注射、输液查对制度 1) 服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、

时间、用法。 2) 备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3) 摆药后必须经第二人核对,方可执行。 4) 易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;同时,护理部要协同医院药学部,根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配合禁忌表。 使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[xx]438号文件)。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 5) 发药、注射时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。 6) 输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。 7)严格执行床边双人核对制度。 (3) 手术患者查对制度 1) 手术室与病区间交接患者时,双方确认手术前准备皆已完成,主动邀请患者参与确认。手术护士要与病房责任护士或组长一起,根据“术前准备单”查对患者术前准备落实情况,包括科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其手术部位术前标识,术前用药、输血前8项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如ct、x片)。评估患者的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。 2) 手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否

体检中心护理工作查对制度

体检中心护理工作查对制度 1.前台接到体检任务单时,按照任务书内容准备做好团检客人套餐,查对体检客人的姓名、性别、年龄、体检项目、ID号、总人数等信息。 2.体检客人在领取体检单时,护士应查对客人姓名及体检内容,正确粘贴尿标本试管,并嘱咐客人注意事项。 3.护士在进行各项护理操作时,必须严格执行查对制度,确认体检客人姓名及体检项目无误后方可执行操作。 4.抽血时,护士应严格遵守"三查七对"制度,操作前、中、后,查对姓名、性别、年龄、抽血项目、抽血条码、采血管、采血量。仔细询问客人是否空腹,有无晕血、晕针现象。 5.各项护理操作前均需履行告知程序,对客人简述此项检查的内容、方法、时间等。 6.B超护士在协助医生录入体检结果时,提醒医生下达医嘱时,必须吐字清晰、表达明确。护士在听到医嘱后,再次清晰地口头重复医生医嘱,得到医生确认后做好详细登记,下班时与医生一同查对所记录的体检结果,确定无误后保存结果并上传信息。 7.清点药品时和使用药品前,应当检查药品的质量、标签、失效期和批号,如果不符合要求不得使用。 8.体检结束后,前台护士应仔细查对客人交回的体检单项目是否检查齐全,有无漏检。对于未完成项目提示客人继续完成或指导客人

做签字处理。 9.护理组在整理收集客人体检报告时,应仔细分别汇总整理每个人的各项检查结果,查对个人信息(姓名、性别、年龄、ID、体检结果等内容)准确无误后交予终检室并签字。 10.终检室护士在收到体检结果时,应仔细录入特殊的检查结果,并认真执行查对制度,查对无误后交予总检医生做汇总报告,待医生做完汇总后逐份检查体检汇总报告(姓名、性别、年龄、ID、体检项目、附带的体检原始结果报告、装订程度)。

护理查对制度

护理查对制度 目的:确认病人得到正确的治疗和护理,保障病人安全,提高护理品质及病人满意度。 范围:医嘱、给药、输血、特殊饮食、无菌物品、各项有创操作、检查等。 内容: 给药、输血、发放特殊饮食、有创操作、检查等前应核对腕带,确认患者身份,患者身份的确认必须同时至少使用二种身份标识:床号和姓名,并让患者或其家属陈述患者姓名。床号不能单独作为患者身份确认的标识。 (一)医嘱查对制度 1、医嘱处理后经查对无误方可执行,并做到班班查对。输入电脑、转抄和处理医嘱者、查对者均需签全名。每周必须总查对医嘱一次,并有记录。 2、临时、长期医嘱要记录执行时间,并签名,对有疑问的医嘱,查清后方可执行。长期医嘱的执行时间为接到该医嘱,开始处理该医嘱的时间。 3、抢救病人,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,用过的安瓿,必须经另一人核对后方可弃去,抢救完毕,嘱医生补开医嘱并签名。 (二)服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液须严格执行三查九对。三查:备药前查、备药中查、备药后查。九对:对床号、姓名、性别、药名、剂量、浓度、时间和用法、药物有效期。 2、备药前要检查药品质量,注意有无变质、失效,针剂有无裂痕。如不符合要求或标签不清者,不得使用。

(1)根据医嘱摆药,严格检查药品质量,并经第二人核对无误方可。(2)液体检查:摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量,根据输液包装不同采用以下不同方法: ①软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照。 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液; 二照:对光照看溶液的质量,认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等; 三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物; 四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。 如检查溶液发现有异常,不能使用并及时上报药剂科。 ②瓶装溶液检查方法:与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三照四倒转: 一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用; 二摇:轻轻地摇动瓶身检查溶液质量; 三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。 (3)配药:配药者在配药前必须备齐所加药品并再次查对无误方可开始,配药做到一次完成、无菌操作、剂量准确,药液尽量做到现配现用。 (4)更换液体(接瓶/换瓶):更换液体时必须做好以下几项工作: ①检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。 ②查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊、变色等现象出现,如有应马上更换输液管; ③对两种已知有配伍禁忌的药液不能前后输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。

护理查对制度落实不到位

护理查对制度落实不到位 护理查对制度的重要性 外一王琳 护理查对制度是护理工作中的重要制度,是护理临床工作的重点 之一,是防止差错事故发生的有效措施,是前辈护理人员多年的经验和教训的总结,它贯穿于护理工作的全过程,包括每一个环节和步骤。因此,我们护士在护理工作中必须坚决认真贯彻执行。护理查对制 度实施的正确与否,严密程度如何是保证护理安全的重要手段。临床护理工作中查对制度的掌握执行与落实与否,关系到整个医院的医疗质量和安全。护理安全与核心制度落实密切相关,是医院护理工作有序开展的保证。制度的有效执行是确保安全,减少医疗纠纷和医疗投诉的最佳措施。护理查对制度的执行在临床护理中是一刻也不能少的。 有了好的制度不等于落实,关键看是否形成习惯是否流于形式。 护理工作是一项高风险的工作,而查对制度不仅能保护患者,也能保护我们护士自己。因此护士要经常提醒和强调查对工作的重要性,经常查对落实查对制度的执行情况,督促大家严格遵守。使护士增强查对意识,责任心及自觉性,工作中养成多查、多问、多观察的良好习惯,尤其是刚上岗的年轻护士,让每一个护士都能自觉自愿认真贯彻执行查对制度是防止差错事故发生的重要措施护士长期在一个科室

工作,易对一些常用药物名称、剂量和用法,在大脑中逐渐形成一种固定的记忆,当再次出现与此相似 的药物时,就会理所当然的认为应该是这种习惯式用法及剂量,易形成一种不良的定势思维,很容易造成习惯性印象错误,通过两人核对打破不良的定势思维,减少了差错的发生。。 随着社会的进步,患者的法律意识和自我保护意识不断增强,对护理管理提出了更高的要求,因此,要注意防范和解决纠纷,维护患者权益,密切护患关系,不断加强病房的安全管理和医护人员的安全意识。 护理查对制度 查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此,护士在工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对”,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。 一、医嘱查对制度 1、转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。

护理工作的查对制度

护理工作的查对制度 Corporation standardization office #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8

患者身份识别制度 一、在一切诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄、床号、出生年月、病历号等两项核对患者身份(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据),确保对正确的患者实施正确的操作。 二、进行患者身份核对时,应让患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名。 三、在任何环境和任何地点都必须持续地履行查对制度,识别“患者身份”。 四、科室质控组织要对制度的执行进行有效监督,护理部定期督导查对制度的落实。 医嘱查对制度 一、医嘱经双人查对无误方可执行,做到班班查对;建立医嘱查对登记本,每日必须总查对医嘱一次。 二、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。 三、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。 四、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。 五、对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。 六、护士长每周查对医嘱1-2次。 服药、注射、输液查对制度

一、服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药物有效期。 二、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 三、摆药后必须经第二人核对,方可执行。 四、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 五、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执 行。 六、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,再次核对后方可使用。药液现用现配,配置的药液保存时间不得超过两小时,特殊药品参照说明书。 手术病人查对制度 一、手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X线片)。评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。 二、手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确,尽可能暴露术野,防止发生坠床和压疮。

护理工作查对制度

护理工作查对制度 (3) 手术患者查对制度 1) 手术室与病区间交接患者时,双方确认手术前准备皆已完成,主动邀请患者参与确认。手术护士要与病房责任护士或组长一起,根据“术前准备单”查对患者术前准备落实情况,包括科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其手术部位术前标识,术前用药、输血前8项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X片)。评估患者的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。 2) 手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。患者体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。 3) 手术人员(手术医师、麻醉医师和手术护士)手术前要根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。要麻醉、手术开始实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后核对程序后,方可开始实施麻醉、手术。 4)洗手护士打开无菌包时,查包内化学指标卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数

目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内。 5) 手术切除的活检标本,应由洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,专人负责病理标本的送检。 (4) 饮食查对制度 1) 每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对患者床前饮食标志,查对床号、姓名、饮食种类,并向患者宣传治疗膳食的临床意义。 2) 发放饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。 3) 开餐前在患者床头再查对一次。 4) 对禁食患者,应在饮食单和床尾设有醒目标志,并告诉患者或家属禁食的原因和时限。 5) 因病情限制食物的患者,其家属送来的食物,需经医护人员检查后方可食用。

护理工作核心制度完整版

护理工作核心制度 (一)查对制度 1、医嘱查对制度 1)、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。 2)、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。 3)、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。 4)、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。 5)、对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。 2、服药、注射、输液查对制度 1)、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 2)、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3)、摆药后必须经第二人核对,方可执行。

4)、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[2005]438号文件)。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。同时,护理部要根据药物说明书,规及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。 5)、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。 6)、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。 7)、严格执行床边双人核对制度。 3、手术病人查对制度 1)、手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如cT、x线片)。评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。 2)、手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。 3)、手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。洗手护士打开无菌包时,查包化学指标卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包器械、大纱垫、纱布、缝针等数

相关文档