露点相关知识
露点温度
露点(或霜点)温度: dew temperature。露点温度指空气在水汽含量和气压都不改变的条件下，冷却到饱和时的温度。形象地说，就是空气中的水蒸气变为露珠时候的温度叫露点温度。露点温度本是个温度值，可为什么用它来表示湿度呢?这是因为，当空气中水汽已达到饱和时，气温与露点温度相同;当水汽未达到饱和时，气温一定高于露点温度。所以露点与气温的差值可以表示空气中的水汽距离饱和的程度。气温降到露点以下是水汽凝结的必要条件。
基本信息
?中文名称
露点(或霜点)温度
?外文名称
dew temperature
?定义
水蒸气变为露珠时候的温度
?要求
冷却到饱和时的温度
目录1简介4绝对湿度7露点仪
2露点
3最高露点纪录5相对湿度6压力露点
简介
在100%的相对湿度时，周围环境的温度就是露点温度。露点温度越小于周围环境的温度，结露的可能性就越小，也就意味着空气越干燥，露点不受温度影响，但受压力影响。
解释一
在一定的空气压力下，逐渐降低空气的温度，当空气中所含水蒸气达到饱和状态，开始凝结形成水滴时的温度叫做该空气在空气压力下的露点温度。即当温度降至露点温度以下，湿空气中便有水滴析出。降温法清除湿空气中的水分，就是利用此原理。
解释二
在日常生活中我们可以看到，到夜间空气温度降低时，空气中的水分会有一部分析出，形成露水或霜。这说明在水蒸气含量不变的情况下，由于温度的降低，能够使空气中原来未达饱和的水蒸气可变成饱和蒸气，多余的水分就会析出。使水蒸气达到饱和时的温度就叫作"露点"。测得露点温度，就可以从水蒸气的饱和含量表中查得其水蒸气含量。由于温度降低过程中水蒸气含量并没有改变，因此，测定露点实际上就是测定了空气中的绝对湿度。如果露点越低，表示空气中的水分含量越少。露点可用专用的露点仪测定。例如，空气经干燥器后的露点为-50℃，
与-50℃对应的饱和水分含量为38.89mg/m3，说明空气中尚含有这些水分。如果露点为-60℃，则饱和水分含量为10.68mg/m3。露点越低，说明干燥程度越高。解释三
它是指气体中的水份从未饱和水蒸气变成饱和水蒸气的温度，当未饱和水蒸气变成饱和水蒸气时，有极细的露珠出现，出现露珠时的温度叫做"露点"，它表示气体中的含水量，露点越低，表示气体中的含水量越少，气体越干燥。露点和压力有关，因此又有大气压露点(常压露点)和压力下露点之分。大气压露点是指在大气压力下水份的凝结温度，而压力下露点是指该压力下的水份凝结温度，两者有换算关系(可查换算表)，如压力0.7Mpa时压力露点为5℃，则相应的大气压(0.101Mpa)露点则为-20℃。在气体行业中，若无特殊说明，所指的露点均为大气压露点。
露点
定义或解释
①使空气里原来所含的未饱和水蒸汽变成饱和时的温度，叫做露点。
②空气的相对湿度变成100%时，也就是实际水蒸汽压强等于饱和水蒸汽压强时的温度，叫做露点。
单位
习惯上，常用摄氏温度表示。
说明
①人们常常通过测定露点，来确定空气的绝对湿度和相对湿度，所以露点也是空气湿度的一种表示方式。例如，当测得了在某一气压下空气的温度是20℃，露点是12℃那么，就可从表中查得20℃时的饱和蒸汽压为17.54mmHg，12℃时的饱和蒸汽压为10.52mmHg。则此时:
空气的绝对湿度p=10.52mmHg，
空气的相对湿度.B=(10.52/17.54)×100%=60%。
采用这种方法来确定空气的湿度，有着重大的实用价值。但这里很关键的一点，要求学生学会露点的测定方法。
②露点的测定，在农业上意义很大。由于空气的温度下降到露点温度时，空气中的水蒸汽就凝结成露。如果露点在O℃以下，那么气温下降到露点时，水蒸汽就会直接凝结成霜。知道了露点，可以预报是否发生霜冻，使农作物免受损害。⑨气温和露点的差值愈小，表示空气愈接近饱和。气温和露点接近，也就是此时的相对湿度百分比值大，人们感觉气候潮湿;气温和露点差值大，即此时的相对湿度百分比值小，人们感觉气候干燥。人体感到适中的相对湿度是60~70%。
④严格地说，露点时的饱和汽压和空气当时的水汽压强是不相等的。
由于未饱和汽的压强随温度的变化是遵循下列规律Pt=P0(1+t/273)。
最高露点纪录
有纪录以来最高的露点是35℃，于2003年7月8日下午三时在沙特阿拉伯宰赫兰所录得。当时的气温为42.2℃，使得酷热指数高达77.7℃。
人类对高露点时的反应
在高露点时，一般人都会感到不适。由于高露点时气温一般都会较高、而导致人体出汗;而高露点有时亦伴随着高相对湿度、汗水挥发受阻，从而使人体过热而感到不适。
另一方面，低露点时气温或者相对湿度会较低，任何一项都可令人体有效地散热，因而比较舒适。
在内陆居住的人一般都会在露点到达15℃至20℃时开始感到不适;而当露点越过21℃时更会感到闷热。
绝对湿度
定义或解释
①空气里所含水汽的压强，叫做水蒸气的分压。
②单位体积空气中所含水蒸汽的质量，叫做空气的绝对湿度。
单位
绝对湿度的单位习惯用毫米水银柱高来表示。也常用1立方米空气中所含水蒸汽的克数来表示。
说明
①空气的干湿程度和单位体积的空气里所含水蒸汽的多少有关，在一定温度下，一定体积的空气中，水汽密度愈大，汽压也愈大，密度愈小，汽压也愈小。所以通常是用空气里水蒸汽的压强来表示湿度的。
②湿度是表示空气的干湿程度的物理量。空气的湿度有多种表示方式，如绝对湿度，相对湿度、露点等。
相对湿度
定义或解释
①空气中实际所含水蒸汽密度和同温度下饱和水蒸汽密度的百分比值，叫做空气的相对湿度。
②在某一温度时，空气的绝对湿度，跟在同一温度下的饱和水汽压的百分比值，叫做当时空气的相对湿度。
说明
①实际上碰到许多跟湿度有关的现象并不跟绝对湿度直接有关，而是跟水汽离饱和状态的程度有直接关系，因此提出了一个能表示空气中的水汽离开饱和程度的新概念--相对湿度。也是空气湿度的一种表示方式。
②由于在温度相同时，蒸汽的密度和蒸汽压强成正比，所以相对湿度通常就是实际水蒸汽压强和同温度下饱和水蒸汽压强的百分比值。
夜间多云，雾，露，霜，天气转冷时，容易产生云雨都是相对湿度增大的结果。压力露点
解释一
即湿空气被压缩后开始析出水滴时的温度。压力越高，开始析出水滴的温度也越高。
解释二
其他条件不变，但是大气压力不同的情况下，露点是不同的。最大压力露点就是大气压力最大的情况下露点温度值。
解释三
我们说的压力露点是:同样的气体，其在相同温度下，因为压力改变所以湿度有变化。温度为20℃时，常压露点为-50℃。当压力变为十公斤时，压力露点为
-27.5℃，压力霜点为-29.66℃
露点仪
能直接测出露点温度的仪器。使一个镜面处在样品湿空气中降温，直到镜面上隐现露滴(或冰晶)的瞬间，测出镜面平均温度，即为露(霜)点温度。它测湿精度高，但需光洁度很高的镜面，精度很高的温控系统，以及灵敏度很高的露滴(冰晶)的光学探测系统。使用时必须使吸入样本空气的管道保持清洁，否则管道内的杂质将吸收或放出水分造成测量误差。
正常分娩产程观察护理常规
正常分娩产程观察护理常规 正常分娩----第一产程 1、助产士相对固定，一对一陪伴。全面掌握孕妇病情，了解化验、检查结果。 2、做好心理护理，指导孕妇采用非药物性镇痛（如按摩、呼吸镇痛法、导乐球等）及药物 性镇痛方法来减轻阵痛。 3、饮食指导：补充液体和能量，指导孕妇进食高热量易消化饮食。 4、休息与活动：临产后，应鼓励孕妇在室内活动；破膜后胎头未入盆，应卧床休息，抬高 臀部，预防脐带脱垂。 5、观察生命体征，每2小时测脉搏、呼吸、血压一次，胎膜早破者每4小时测体温一次， 如有异常，应增加检查次数并予以相应处理。 6、密切观察产程，观察胎膜是否破裂，潜伏期应1—2小时听胎心1次，活跃期每15-30分 钟听胎心1次，每次听诊1分钟。潜伏期每4小时阴道（或超声）检查一次，活跃期每2小时阴道（或超声）检查一次，经产妇或宫缩强者间隔时间可相应缩短。每1~2小时监测宫缩并记录。 7、胎膜破裂后立即听胎心，观察并记录羊水的性质、颜色、量和破膜时间。行胎心监护20 分钟并粘贴与胎心粘贴单。 8、每2小时督促孕妇排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及先露部下降。排尿困难者给予诱 导排尿，必要时导尿。 9、静滴缩宫素者按照《静滴缩宫素使用规范》进行观察、护理。 10、疑有感染者，做好隔离防护。 正常分娩----第二产程 1、初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm且宫缩规律有力时，将产妇送入分娩室，做好接 产准备工作。 2、准备接生及抢救新生儿的物品和药物。 3、医护人员应陪伴在旁，给予安慰和支持，指导孕妇屏气用力，5—10分钟听一次胎心或 持续胎心监护并记录；持续心电监护，观察血压、脉搏、氧饱和等，同时观察产程进展，如有异常及时请示医生。 4、按要求行会阴清洁消毒。 5、接产过程中注意保护会阴，根据情况适时行会阴切开。 6、应用容器法、称重法准确记录出血量。 7、婴儿出生后，立即清除口鼻腔内粘液和羊水，保持呼吸道通畅。擦干新生儿身上的羊水 及血迹，注意保暖。 8、晚断脐，断脐后用0.5%的碘伏消毒并包扎脐带。 9、做好新生儿的体格检查及身份识别工作。 10、协助母婴做好皮肤接触，早吸吮，早开奶。 正常分娩----第三产程 1、观察产妇胎盘剥离的征象，及时娩出胎盘，测量阴道流血量。 2、检查胎盘及胎膜是否完整，如有明显缺损，及时行宫腔探查术。 3、检查软产道有无裂伤，及时缝合伤口。 4、胎儿前肩娩出后，立即肌肉注射缩宫素10U。 正常分娩----第四产程
导医工作心得体会
我在窗口 导医，一个不被大家熟悉、了解、甚至忽略的工作，开始我对它也有些茫然，觉得脱离自己所学的专业，站在那里机械地回答病人的咨询，很没有成就感，而且有些失落。工作了一段时间才知道导医看似简单，其实大有学问。 首先，导医台是医院的窗口，从某种意义上说，导医护士的工作能折射出医院的服务水平和医疗质量。导医护士和门诊病人之间是一种护患关系，是在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。导医护士就扮演着为病人就诊提供帮助的角色，扮演好这个角色，可以引导病人得到正确及时的诊治，减少金钱和时间上的浪费；可以提高医生的工作效率；可以使门诊科室与科室间的沟通更顺畅；可以减少误会和投诉以提高病人满意度；可以了解病人的需求，收集意见建议及时反馈，有利于医院建设。另外，导医护士不仅要对每位病人进行导向、分诊、护理观察等首诊工作，对老人、孕产妇、儿童等特殊患者实施特需服务，还要随时处理各种突发事件。这就要求导医护士能恰如其分地回答各类患者的咨询，语言清晰、措词婉转，能妥善处理医患之间的矛盾，减少误会，起到医院与社会之间的桥梁作用。 认识到这些，我要求自己做好耐心细致的疏导工作，维护好就医秩序，为患者营造一个安静、舒适、温馨的就医环境，有针对性的开展健康宣教，向早孕的妇女宣传产检筛查的重要性，向产后复查的年轻妈妈宣传儿童保健的意义等内容，增强了患者对保健院的信任和认可度。 通过实践我总结了导医工作的几大要素： 1.服装整洁、语言规范、仪表端庄、面带微笑、亲切随和有爱心。 2.具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，良好的沟通表达能力和心理素质，敏锐的观察力和应变能力，高度的责任心，熟知医院科室布局、联系电话、专家出诊情况，及时为患者提供准确信息。 3.以病人为中心，尽可能帮助病人排忧解难，不断应用和拓展护理人员的角色和功能。 李长英篇二：实习护士参与分诊导医工作的体会 实习护士参与分诊导医工作的体会 随着医学模式的转变及护理观念的更新，以患者为中心的医疗服务正在各医院不断深入开展。我院为一所集医疗，教学，科研任务繁重的三级甲等医院，又是全国示范中医院。近年来，人们的保健意识越来越强，喜欢并选择用中医治疗疾病或者调理身体的人也越来越多。我科日门诊量达到近400人，患者来院就诊既希望能尽快确诊及时治疗，又希望得到相关的服务，以缩短检查及候诊的时间。为了满足患者及家属的需求，经医院有关领导商定，已从2010年下半年开始，在妇产科门诊设置导医分诊服务岗位，以满足患者的需求，促进医疗服务质量的进一步提高。我院妇产科门诊护士编制不足，难以承担全部导医服务，因此，医院给配制一名导医，科室每天派一名实习护士参与分诊导医。经过半年的探索，取得了一些成功的经验。现总结如下。 1 实习护士参与分诊导医工作，满足了患者就诊的需求 患者患病来院就诊，希望能尽快明确诊断并得到及时的治疗，而在诊治过程中，患者及家属要面对分诊、挂号，各种相关的辅助检查、划价、交费及取药等，特别是第一次就诊的患者，环境的陌生，给患者增加了很大的难度，当看到诊室门上悬挂的医生简历及主治疾病介绍，有中医专家、西医专家、平诊号、正高级职称的、副高级职称的、他们更是无所适从。患者只好到处探问，有些疾病又难以启齿，除加重心理负担外，又耽误患者时间。针对患者的需求，我们在科室长廊入口处设立分诊岗，并从管理上给予保证，实习护士上岗前经过护理部对其进行医院规章制度及工作范围，护士礼仪等的培训，科室护士长对其导医工作及时给予指导，实习护士也将所掌握的医学知识运用到实践中，解除了患者及家属的心理负担，
辟谷减肥的具体方法
辟谷减肥的具体方法 导语:辟谷即不食五谷杂粮～是通过吸收自然精华之气～而进行减肥～排毒～养生的系统养生方法。那么使用这个进行减肥的具体做法是怎样的呢?下面是小编整理编辑的相关信息～欢迎阅读! 稀粥辟谷的具体方法为:用20-50克大米(或玉米、小麦、大麦等)～加入适量蔬菜～做成稀粥～1碗/餐～3餐/日～1个月/疗程～3疗程/年。稀粥辟谷既可少食养身～又可延年益寿～长期服用也不会造成营养不良～是种很好的不完全断食辟谷疗法。 辟谷的益处～辟谷的主要原理是通过断食消耗或排出人体内多余的有毒物质～除了可净化身体～辟谷对日常生活中常见的疾病也具有一定的治疗效果。 1、戒烟:一般辟谷四、五就可以见效。 2、酒精中毒:辟谷一个星期可能见效。 3、高血压:经过一到两个星期的辟谷～血压会自然下降。 4、糖尿病:辟谷疗程需十天、重复两到三次。 5、胃溃疡:轻度需辟谷七天～重度溃疡需八九天。 6、胃酸过多、胃下垂:辟谷两个星期会有所好转～但 1 / 3 要注意辟谷之后的饮食。 7、痢疾或便秘:辟谷不超过十天就会好转。 辟谷新方法: 1、瑜伽辟谷:是一种自我调节的康复疗法～每周断食一天。瑜伽辟谷强度不大～但对身体的排毒作用效果显著。
2、辟谷贴减肥法:由人参、白术等名贵中草药配成～贴在人体特殊穴位上～每日一次～一个疗程15天后便可减肥4-5公斤不等～目前国内许多辟谷养生会所都提供“辟谷贴”疗程。 3、辟谷养生茶:用不同比例的茶、花、果、木配制而成～不同于普通茶叶～也不同于中草药品～但却可以收到饮茶与养生保健的双重效应～对人体疾病有预防、保健、辅助治疗的作用。 【拓展】关于饮食的三大误区: 1、蛋白质摄取越多越有益健康:鱼、肉类是各种关节炎症形成的重要原因～高血压、冠心病人都伴有胆固醇升高～胆固醇在米、面、蔬菜中的含量几乎为零～而肉类、蛋类和动物内脏则富含胆固醇。 2、肉食者健康强壮～素食者瘦小体弱:肉类经过消化剩下的残渣～会在人体内产生许多毒素～增加肝脏与肾脏的负担。因此素食者所需睡眼较少～且富有耐力～不容易疲劳;而肉食者因肝肾负担重～容易疲劳～饱食后多者有昏沉感～ 2 / 3 需要较多的睡眠。 3、一日三餐一定要吃饱吃好:佛家的戒律中有“过午不食”这一条～即过了中午之后～不再吃东西。少吃和限食有许多好处～主动积极地控制饮食是健康长寿的关键。 专家提示: 根据个人健康状况～心理状况的不同～第一次辟谷的时间不宜过长～以安全为主。 不应因治病等其他原因而主观延长辟谷时间～要循序渐进～不刻意追求时间的长短。一般情况下辟谷应多于3天～普通人都可以坚持7天或7天以上。
孕妇分娩产程图解
孕妇分娩产程图解 孕妇自然分娩产程图解 孕妇自然分娩产程图解(点击图片，进入下一页) 孕妇分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，临床上一般分为三个产程： 第一产程(宫颈扩张期)指宫缩30秒左右，间歇5～6分钟开始，到子宫颈口开全。初产妇宫颈较紧，扩张较慢，约12小时。产程开始时宫缩弱，间歇时间长，随产程进展，持续时间渐长，约60秒，间歇时间缩短，2～3分钟，强度不断增加。当宫口开全时，间歇期仅一分钟，持续一分钟以上。宫口开到3 cm以前，宫颈扩张速度较慢，平均2～3小时开大1cm，称作潜伏期；约需8小时，宫缩强度较弱，疼痛相对以后要轻，但也有一些产妇在此期间也反映有较强的疼痛。3cm以后宫缩逐渐加强，进入活跃期，宫口扩张速度显着加强，约需4小时至开全，3～4cm约需1.5～2小时，4～9cm需2小时，最后是减缓阶段9～10cm 需30分钟，进入第二产程。 孕妇自然分娩产程图解
第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。为达到经阴道自然分娩，胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化，为达到这一目的，儿头位置按以下顺序产生一系列的变化：俯曲、内旋转(胎头旋转90°，枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。 第三产程(胎盘娩出期〕指从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5～15分钟。 总结：我们把分娩的全过程，全为三个时期，也就是三个产程。第一产程(第一期)：是从子宫出现规律性的收缩开始，直到子宫口完全开大为止，子宫收缩时产妇感到子宫发硬，小腹或腰部疼痛，伴有下坠感。产程开始每隔10分钟左右宫缩1次，持续时间很短，逐渐宫缩越来越频繁，大约每间隔2--3分钟1次，每次持续1分钟左右，宫缩力量也加强，子宫口随之逐渐开大，直到扩展到10厘米宽，就叫子宫口开全，这时第一产程结束。第二产程(第二期)：胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降，当胎先露部下降到骨盆底部压迫直肠时，产妇便不由自主地随着宫缩向下用力，约经1--2小时，胎儿也就顺着产道，从完全开大的子宫口娩出了，从而结束了第二产程。第三产程(第三期)：胎儿生下后，子宫的体积缩小，胎盘和包绕胎儿的胎膜(俗称胎衣)，就和子宫分开，随着子宫收缩而排出体外，这时整个产程全部结束。 正常分娩—产程分期及临床经过与处理 分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。 第一产程：又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩，到宫口开全。初 产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时。 第二产程：又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇通 常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。 第三产程：又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不超过30分钟。 （一）第一产程的临床经过及处理 1.临床表现 （1）规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间约30秒，间歇期5～6分钟。随着产程进展，持续时间延长至50～60秒，间歇期2～3分钟。当宫口近开全时，宫缩持续时间长达1 分钟或1分钟以上，间歇期仅1分钟或稍长。 （2）宫口扩张：当宫缩渐频且不断增强时，宫颈管逐渐短缩直至消失，宫口逐渐扩张。宫口扩张于潜伏期速度较慢，进入活跃期后扩张速度加快。当宫口开全时，子宫下段及阴道 形成宽阔的筒腔。 （3）胎头下降程度：定时行肛门检查，以明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断 胎位。
辟谷的18种疗愈作用与医学原理
辟谷的种作用与医学原理 不是辟谷治百病，而是人的自愈力治百病。辟谷，能有效地唤醒或激活人的本能自愈力！ 一、排毒：人体内之宿便长期停留在大肠壁上，首先要清除宿便。粪便是最污秽的东西，如大量积聚，其恶气自肺部出来便是气喘，从皮肤排泄便是湿疹。长期自身中毒，精神疲乏，且易并发头痛、背痛、疲倦、失眠及过敏等症状。右肠闭塞，招致右脑出血；左肠闭塞，招致左脑溢血。而横行结肠闭塞，则会使联络左右大脑的胼胝体血管膨胀，遂形成精神异常。辟谷排毒做一次全身的“大扫除”彻底清“仓”。 二、减肥：辟谷的主要目的不是减肥，但它却是最安全最强效的减肥法。平时人主要靠糖代谢供能，辟谷2-3天后体内糖耗尽，便自然启动脂代谢，这才进入辟谷状态。所以辟谷期间代谢掉的脂肪顺序是：先血脂——内脏脂肪——皮下脂肪——蛋白质，包括血液及脏腑组织中各种垃圾都是转换能量的原料。所以辟谷减肥先减脂肪，而且先减肚子。 三、调理脾胃：脾胃不仅是营养之源，也是主要毒素来源。毒素排干净之后，不但增强了肠胃的吸收力，且使消化系统工作效率提高，营养吸收也跟着旺盛起来。辟谷期间，脾胃冬眠，一方面得到充分的休息，另一方面辟谷相当于将脾胃返还归零，回归到婴儿胃肠状态。这种归零，包括肠道菌群恢复、脾胃功恢复等。 辟谷是调理脾胃病最安全最强效的方法，80%有胃病的谷友一次辟谷便可以疗愈。 四、自身融解：激发人体纯阳真气，先融解多糖类脂肪，再融解弱化或病变的蛋白质，如肿瘤、息肉、癌变细胞等；又再融解全身分泌管道，尤其血管里附着的废物及血液里的凝块和污浊物。这些病毒、废物、脂肪的利用和燃烧，医学上称为“自身融解”。这就是辟谷能减肥及防病治病的科学依据。并能将将体内寒、湿、瘀、滞等各种毒邪之气以及各种病气逼出体外，清除病灶和疾病隐患。 五、美艳之道：为什么辟谷减肥不会变成“皱皮柑”,反而变得身材健美，容光焕发呢？这是因人体的血管畅通了。辟谷的“自身融解”，融解了血管内壁附着的脂肪和胆固醇及增生物质及血液里凝结块，稀释了血液，使粥样硬化的血管变软，使大小血管畅通无阻，人体的血液变得更净化、更精纯了。脸因缺血养而生皱纹，血流不畅，瘀血积聚而生斑点。故血旺身强，血到皱平，血通斑退，血行皮滑，血畅皮白而红。这也是辟谷对美容有奇效的科学依据。 六、净化血液，软化血管：当代人血管越来越硬越来越脆，特别是动脉硬化发病率越来越高，而且越来越年轻。主要原因就是血脂胆固醇沉淀到血管壁上，这种血管硬化靠吃药基本没用，靠普通的运动也是很难。虽然这方面有很多的解决办法，而其中主要方法之一就是辟谷。辟谷期间会消耗和利用弱化、病变的组织，如肿瘤、以及附着物等废物。这种废物利用的燃烧过程，医学上称为“自身融解”。 辟谷后，物质的分解代谢相对加快，血管壁内的血栓易被溶解而使血流通畅。沉积于动
辟谷养生辟谷减肥
辟谷：最古老的养生方法认识辟谷，是我国流传已久的一种古老养生法。它是人体功能改变之后出现的自然现象。是在不吃不饿精神状态良好的情况下进行的。在辟谷期间不但没有饥饿的痛苦,而且精力充沛,能坚持正常的工作和学习。在我国虽有上千年的历史,但修炼到此境界的人却寥寥无几, 难怪辟谷至今还鲜为人知。 辟谷（https://www.wendangku.net/doc/a8411401.html,），一种呼吸养生方法，是在限吃的状态下辅以导引吐纳，通过吸纳自然界之清气，同时自然减少饮食的摄取量，借以达到辟除邪秽、强身延年的目的。 辟谷，是“限食”而非“绝食”，是慢慢节食，少食；或者不吃日常的五谷食物，只吃一些具有滋补作用的药物，或服食高营养而较难消化的加工产品。如常说的“服药辟谷”，即是采取服食药物以代替谷食的方法。 辟谷养生人体内消化系统犹如一化工厂，该系统在产生人体必需的能量的同时，必然会有副产品产生（粪便等只是看得见的一部分），这些副产品由于种种原因得不到及时清除清理，日积月累，久后必然导致仓库内道路拥挤而产生种种弊端。就人而言也是如此。消化系统之副产品产生的毒素在毒害人体，阻塞经络，而饮食引起的营养过剩、脂肪堆积也是人体致病原因之一辟谷，人可以有针对性地进行食物选择，少吃，多喝水，在这目的性断食期间是靠分解体内多余的能量脂肪等来持续生命的存在，从而实现了清理仓库的工作，以达到祛病的目的。 辟谷养生法属信息气功，采用高能量信息场授功。利用高能量信息激发出你的辟谷功能之后，再辅助系列功法的练习功法，简单易学易练，功效神奇。 辟谷是对人类内脏进行最全面最彻底的清理净化，它对高血压,高血脂，脑动脉硬化，心脏病，糖尿病，气管炎，肺气肿，鼻窦炎，肠胃病，脂肪肝，肥胖病，皮肤病，近视眼，类风湿等多种疑难病症都有良好的治疗作用。 辟谷是我国几千年来的文化瑰宝，但不吃不饿且精神好的状况不是人人能做得到的，必须在有经验老师的指导下进行，以免适得其反，弄巧成拙而危及生命。 辟谷过程中的生理变化和反应 我们吃下的食物，在消化道被吸收之后，其营养成份被肠壁吸收而入血液，这些营养成份在体内大致有三种作用：一是作为“建筑材料”被用于新细胞的构建；二是作为“能源物质”被用于躯体、脏气、运动和各种新陈代谢活动；三是作为调节物质被用于各种生理反应或维持渗透压。但是肌体吸收的营养物质，往往超过身体所需的份量，这些多余的营养成份就是通过化学转化作用，贮藏于体内，一旦辟谷这些贮存的营养成份就被肌体所动用，再次通过化学转化作用，从贮藏部位“析出”而进入血液运至所需部位被重新利用。 （一）、体重的变化 在辟谷的第一天至第五天时体重减轻最为明显，一天平均会减轻1至2千克，从第五天前后，每天减轻0.5至1千克。以后几乎都以一定的递减方式在减轻体重（有时也例外）。由于肌体对辟谷的逐步适应，使肌体的消耗趋于最小限度，当体重减少到原来体重的40％时，还不至于造成死亡。但也不会有生命危险，到这种程度，大约需要40天左右，我本人两次辟谷都已超过39天，而且感觉非常好。 （二）、内脏器官的变化 从脏器的体积来讲，随着断食天数的增加，肌肉减少较多。肺、骨骼神经等器官的结构不易减少。肾上腺和甲状腺反而增大，辟谷的前3天胃液照常分秘，故有饥饿感是辟谷最难的时期。3天至1周以后胃因长期没有食物，胃液分秘便会减少，饥饿感并降低。 （三）、生理机能的变化 辟谷期间高血压患者的血压会显著下降，而低血压患者反而会上升。正常血压者一般也略有降低。脉搏和呼吸频率没有太大变化，但视觉、听觉、触觉会变得更敏锐，记忆力和联想力
正常分娩
正常分娩 1. 反映产程进展最重要的指标是 A.子宫收缩的强度 B.子宫收缩的频度 C.子宫收缩的节律性 D.胎头下降的程度 E.是否破膜 2. 正常妊娠临产后,最常见的胎方位是 A.枕右后位 B.枕横位 C.枕左后位 D.枕左前位 E.枕右前位 3. 开始保护会阴最正确的时期是 A.胎头着冠以后 B.胎头开始拨露 C.看见胎头以后 D.胎头拨露后联合紧张时 E.宫口开全,消毒后 4. 关于初产妇产程图,下述内容何者是最正确的? A.规律性宫缩至宫口开大4cm为潜伏期 B.潜伏期平均每小时宫口扩张2cm C.潜伏期超过8个小时为潜伏期延长 D.活跃期平均需4小时 E.活跃期连续观察1小时宫口停止扩张为活跃期阻滞 5. 23岁初产妇,骨盆外测量无异常,第一产程潜伏期8小时,自宫口开大3cm后,4 小时开大至5cm,宫缩30"/6',胎心音148次/分,此时最适当的处理是 A.给于催产素静点 B.立即行剖宫产术 C.宫缩时让产妇加腹压 D.消毒后做阴道检查 E.不给予任何处理,待其自然分娩 6. 分娩过程中下述哪项是正确的? A.第一产程时,产力主要指子宫收缩力 B.第二产程时,产力不包括腹肌收缩力 C.第三产程时,胎盘排出主要靠腹肌收缩力 D.子宫收缩乏力是指宫缩强度,与宫缩频率无关 E.好的宫缩是指子宫不间歇收缩 7. 关于产程,下列哪项是错误的 A.胎头下降程度是以坐骨棘连线作标志 B.潜伏期是指规律宫缩至宫口扩张3cm C.胎膜多在第一产程末自然破裂 D.第一产程活跃期最大时限为12小时 E.膀胱过度充盈可以影响子宫收缩及胎头下降 8. 临产后内诊,检查先露部下降程度,应以哪项作为标记最适宜? A.耻骨联合下缘 B.骶岬 C.坐骨结节 D.坐骨棘 E.骶尾关节 9. 第一产程末,胎儿头皮血的PH正常值应为 A.7.05-7.15 B.7.15-7.25 C.7.25-7.35 D.7.35-7.45 E.7.45-7.55 10. 胎儿娩出8分钟,阴道多量出血,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时脐
门诊导医个人工作总结
门诊导医个人工作总结 导医台20XX年工作总结 门诊导诊台是医院的重要服务窗口，随着医院文明建设的进一步发展，其服务范围早已突破了单一的导诊概念，成为了医院门诊导诊、医疗咨询、健康教育、便民服务等综合服务的窗口，特别是随着社会竞争日趋激烈，各医院之间的竞争也在不断升华。导诊台的作用越来越得到重视，并发挥着越来越重要的作用。20XX年在医院领导的高度重视下，导诊台始终坚持以“三好一满意”为服务宗旨。紧紧围绕以病人为中心，坚持以人为本，完善各项管理和服务制度。现将我科20XX年工作简要总结如下： 导诊工作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、协助抢救危重患者、提供开水、发放一次性水杯、为行动不便和住院病人做检查和免费提供轮椅、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介，这些事都很不起眼，但是做好了就能为患者提供极大的方便，使患者感到愉悦和欣慰，进而增加对医院的好感和信任，做不好就会影响到患者对医院的评价，进而破坏医院的的整体服务形象。工作时间长了，有人会对导诊工作不屑一顾，认为这个工作既没有技术含量也不创造经济效益，又琐碎又辛苦没出息，如果没有强烈的事业心和责任感，导诊人员的激情很容易被消磨在日复一日的平凡小事中，而激情是最可贵的服务特质，服务失去了激情就像人类失去了灵魂。
20XX年，我院导诊台随着医院文明建设的进一步发展，在院 领导的密切关注和指导下，逐步完善，成为医院门诊导诊、医疗咨询、健康教育、便民服务等综合服务的窗口。本年度，导诊台共接待门诊患者咨询达67XXX人次，住院3XXX人次，为患者测量血压 1XXX人次，陪同危重患者检查XXX人次，接待体检22158 人次，宣传资料发放6000余份。免费为患者提供一次性水杯，为行动不便的病人免费提供轮椅和推车等便民服务。 一、树立新观念，提高了导诊人员的职业责任感 1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了 然于胸，导诊人员就是患者的一张“绿卡”，患者来就诊，我们是接待员；患者来咨询，我们是咨询员；患者行动不便，我们是陪诊员；患者对其他科室服务不满，我们是协调员，我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门，赢得患者信任。 2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站，每天要接触年龄不同、性格各异的人，如何让这些形形色色需求各不相同的人希望而来，满意而归，是对导诊人员知识智慧，沟通交流能力最大的考验，不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量，还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。甚至还要了解其他医院的医疗特色，当我们在非常短时间内，通过自己得体的言谈，广博的知识，满足患者的需求，赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
养生的概念
养生，就是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动。所谓生，就是生命、生存、生长之意；所谓养，即保养、调养、补养之意。总之，养生就是保养生命的意思。以传统中医理论为指导，遵循阴阳五行生化收藏之变化规律，对人体进行科学调养，保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神，调剂生活等方法，从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。在养生打坐的过程中建议使用晶体石膏灯，她柔和光泽可以帮人放松身心、稳定情绪、有净化、清醒的力量，对于心灵治疗与修养也很有效。 人禀天地之气而生，沐四时之气而成 1．保养生命；维持生计、汉荀悦《申鉴·政体》：“故在上者，先丰民财以定其志，帝耕籍田，后桑蚕宫，国无游民，野无荒业，财不虚用，力不妄加，以周民事，是谓养生。”唐韩愈《与李翱书》：“仆之家本穷空，重遇攻刼，衣服无所得，养生之具无所有。”田北湖《论文章源流》：“夫鸟兽杂处，角力以养生。” 2．摄养身心使长寿。《庄子·养生主》：“文惠君曰：…善哉！吾闻庖丁之言，得养生焉。?”宋陆游《斋事》：“食罢，行五十七步，然后解襟褫带，低枕少卧，此养生最急事也。”清袁枚《随园诗话》卷二：“同年储梅夫宗丞，能养生，七十而有婴儿之色。” 养生就是人类提高自身组织、自身康复能力的学问，从而达到延年益寿的境界。 保养生命消除疾病的学问——因此有别于现代西方治疗疾病的“医学”。《黄帝内经》中黄帝与老师岐伯有一段精彩对话。谈到瘟疫时，黄帝问老师为什么有些人被传染了却不得病，岐伯的回答是“正气存内，邪不可干”——这就是为什么说整个中医学就是大养生学。当然，这里所说的中医学是指中华原创医学，而不是“一代明君”康熙阉割华夏文明后已经面目全非的“现代中医”。通常所说的养生是狭义的养生学，是指通过非药物的方法达到提高自康复能力的学问。公元前五十世纪人天合一整体观的形成标志着养生概念的成熟；公元610年，隋大业年间，当时的太医令巢元方在《诸病源候论》集中论述了各种疾病的病源和病候，但书中没有药方，只列养生方、导引法213种。由此可知，中国从那时起就已经将养生作为治疗的常规方法，并得到官方的提倡。 整个中医药和养生体系在《黄帝内经》时代就已经很成熟。对“养生”表达最好的是西汉的《淮南鸿烈》一书。书中认为整个人体生命系统（古称“器”）由三个要素组成：一是形——“形者，生之舍也”，即人体生命的“房子”；二是神——“神者，生之制也”，即人的自组织、自康复能力，是生命的主宰（“制”）；三是气——“气者，生之充也”，气是沟通形与神之间关系的使者，用今天的语言说，就是信息。排在第一位的是“神”，其次是“形”，最后是“气”，而且“一失位，三者俱伤也”。中华原创医学是这个原则，狭义的“养生之道”也是这个原则。那么，如何来处理这三者之间的关系呢？《淮南鸿烈》讲得很清楚：第一，“将养其神”；第二，“和弱其气”；第三，“平夷其形”。现在我们将“养生”局限为食疗、药膳，有以偏概全之嫌。养生就是“养神”，或者说“养心”，或者说“养性”。食疗、药膳，只是养生当中的一部分，虽然它很有价值，但并非最重要的部分——因为第一位是“养神”，第二位是“养形”。食疗和药膳实施的目的也是为了提高人体的自组织能力，也即“养神”，也就是说现代人们所称的词汇“气功”（严格说来应该是“医学气功”，古代又称“导引”“养生”）是养生学最关键的内容，而其指导思想是东方文明整体观。 健康、长寿是人们梦寐以求的目标。大自然中日月经天的现象，启发人们师法自然、
预检分诊培训知识考试题
淮北市人民医院急诊科检诊分诊培训考核试题 姓名：分数： 一、名词解释（每题10分，共20分） 1、分诊： 2、成批伤： 二、填空题（每题3分，共60分） 1、外伤为眉弓以下及眼眶周围，应引导患者至（）就诊。 2、肛周疾病，患者应引导至（）就诊。 3、胸部刀伤，应迅速推患者至（）先处理，再请（）会诊。 4、患者发热、咳嗽、咽喉痛、扁桃体肿大，应分诊至（）。 5、女性会阴部外伤，应分诊至（）就诊。 6、咽部痒感或吞咽不适、声嘶，分诊至（）就诊。 7、恶心呕吐伴有腹胀、腹痛，无不洁饮食史，分诊至（） 8、头痛、眩晕伴饭前心慌、手抖应分诊至（）。 9、患者表现出腹痛，随脉搏搏动的腹部包块及低血压，应迅速将患者送至（）。 10、夜间烧烫伤患者由（）先处理，必要时请（）会诊。 11、扭头或变化体位时眩晕，发热、呕吐、听力或视力下降，应引导患者至（）就诊。 12、车祸伤及全身多处，分诊至（）。 13、胃肠胀气，全腹疼痛逐渐加重、腹肌紧张或拒按、呕吐，分诊至（）。 14、发热伴关节肿痛、皮肤红斑，分诊至（）。 15、呼吸困难、严重哮喘发作，引导患者至（）。 16、肢体活动障碍伴随语言不清，引导患者至（）。 17、急性发热，体温>℃，引导患者至（）。 18、腰腿疼，酸胀为主，休息后缓解，卧床过久又感不适，引导至（）。 19、小儿发热伴皮疹、剧烈头痛，应分诊至（） 20、心悸伴多饮、多食、多汗、消瘦，应分诊至（）。 三、简答题（每题10分，共20分） 1、急诊分诊的具体程序？
2、急诊分诊的目的？ 淮北市人民医院急诊科分诊培训考核试题答案 1、分诊：预检护士根据病人的病情、临床表现、初步检查和化验对病人进行的就诊指导 2、成批伤：同一致伤因素导致3人或3人以上同时受伤或中毒称为成批伤 填空题 1、眼科 2、外科或肛肠科 3、急诊外科、心胸外科 4、内科 5、妇科 6、耳鼻咽喉科 7、急诊外科 8、急诊内科 9、急诊外科并送进抢救室 10、急诊外科、烧伤整形科 11、内科 12、外科13、外科 14、内科 15、急诊内科 16、急诊内科 17、急诊内科 18、急诊外科科 19、小儿科 20、急诊内科 1分诊评估、分析与诊断、计划与实施及评价。 2为了对每一位病人做出简单快速的评估，了解病人的医疗需求，决定病人就诊的紧急程度，使病人在恰当的时机、恰当治疗区获得恰当快速的治疗与护理。
辟谷养生
中西医：便秘是万病之源。《千金要方》：“便难之人，其面多晦”。《论衡》：“欲要长生，肠中常清；欲要不死，肠无渣滓。”道家：“若要不死，肠中无屎；若要长生，小便常清”。中医说：“欲无病，肠无渣；欲长生，肠常清”。从中药归经分析，中医美容方剂入肺经和大肠经者高达85%，我国清代著名医学家周学海曾提出过一个著名的观点:“凡治病，总宜使邪有出路。” 现代中医专家申永彪也坚持“ 肠胃洁，气血流，玄府开，营卫昌”这样的治病破积大法，创立了自成一体的申氏医学。美国一位著名专家说:“清洁肠道是自然疗法参加者最先考虑的事,肠道是人体的排污系统，所以必须保持干净。”古埃及文献资料对清肠、肺和清理肠道都有详细的记载。古希腊著名医师希波克拉底曾用结肠灌洗来治疗发热的病人辟谷养生作为中医养生的一部分，人体在辟谷状态下能排除宿便，清除体内毒素，在现代的社会里对中医健康养生起到不可忽视的作用，辟谷养生减肥排毒,对于现代人的亚健康等虚胖人群的减肥排毒，其作用对现代亚健康人群的调理寻找到了一门独特有效的方法，开辟了一条崭新的途径。现在辟谷减肥也是百家争鸣，为了大家的身心健康，各家都使出百般解数。 辟谷减肥目前是一个市场，慢慢的走向正规化，职业化，目前有辟谷养生指导师就专门对辟谷减肥人群服务的一种新型职业，该职业由国家人力资源和社会保障部，中国就业培训技术指导中心CETTIC岗位培训认证，国家CETTIC前沿产业应用领域1+N复合型人才职业培训项目，四川自然教育心理咨询服务有限公司（CAC全国1+N复合型人才职业培训项目示范教学基地）培训。[1] 辟谷养生指导师学习千年传统养生文化精华辟谷养生技术和方法，集调养身心、绿色减肥瘦身养生美容为一体的自然辟谷养生方法。学员掌握新世纪新技能的传统辟谷减肥养生技术，为就业创业提供优良的技术平台。学员通过培训掌握所有技术，为辟谷减肥人群传授辟谷减肥养生技术。
预检分诊培训知识考试题-
天水市第四人民医院急诊科检诊分诊培训考核试题 姓名：分数： 一、名词解释（每题10分，共20分） 1、分诊： 2、成批伤： 二、填空题（每题3分，共60分） 1、外伤为眉弓以下及眼眶周围，应引导患者至（）就诊。 2、肛周疾病，患者应引导至（）就诊。 3、胸部刀伤，应迅速推患者至（）先处理，再请（）会诊。 4、患者发热、咳嗽、咽喉痛、扁桃体肿大，应分诊至（）。 5、女性会阴部外伤，应分诊至（）就诊。 6、咽部痒感或吞咽不适、声嘶，分诊至（）就诊。 7、恶心呕吐伴有腹胀、腹痛，无不洁饮食史，分诊至（） 8、头痛、眩晕伴饭前心慌、手抖应分诊至（）。 9、患者表现出腹痛，随脉搏搏动的腹部包块及低血压，应迅速将患者送至（）。 10、夜间烧烫伤患者由（）先处理，必要时请（）会诊。 11、扭头或变化体位时眩晕，发热、呕吐、听力或视力下降，应引导患者至（）就诊。 12、车祸伤及全身多处，分诊至（）。 13、胃肠胀气，全腹疼痛逐渐加重、腹肌紧张或拒按、呕吐，分诊至（）。 14、发热伴关节肿痛、皮肤红斑，分诊至（）。 15、呼吸困难、严重哮喘发作，引导患者至（）。 16、肢体活动障碍伴随语言不清，引导患者至（）。 17、急性发热，体温>℃，引导患者至（）。 18、腰腿疼，酸胀为主，休息后缓解，卧床过久又感不适，引导至（）。 19、小儿发热伴皮疹、剧烈头痛，应分诊至（） 20、心悸伴多饮、多食、多汗、消瘦，应分诊至（）。 三、简答题（每题10分，共20分） 1、急诊分诊的具体程序
2、急诊分诊的目的 1、分诊：预检护士根据病人的病情、临床表现、初步检查和化验对病人进行的就诊指导 2、成批伤：同一致伤因素导致3人或3人以上同时受伤或中毒称为成批伤 填空题
胡耀中辟谷 养生之道
胡耀中老师意念辟谷疗法——最天然最健康有效的辟谷健体术 胡耀中简介：意念辟谷疗法首创者，意念辟谷疗法是辟谷养生专家胡耀中老师精心研修十数年，首创的一种辟谷养生方法。“辟谷”源自道家养生中的“不食五谷”，是古人常用的一种养生方式。辟谷术起于先秦，大约与行气术同时。集秦汉前礼仪的论著《大戴礼记·易本命》说：“食肉者勇敢而悍，食谷者智慧而巧，食气者神明而寿，不食者不死而神。”是为辟谷术最早的理论根据。《淮南子·地形训》也有类似的记载。道教创立后，承袭此术，修习辟谷者，代不乏人。从汉至宋，辟谷术在道教内一直十分流行。 意念辟谷养生疗法从辟谷文化探源，探求辟谷养生历史，促进身心灵健康和美丽。意念辟谷养生剖析辟谷机理，全面细致引导操作辟谷操作技术，避免辟谷者无知和迷惑，以免滋生辟谷心魔，误入封建迷信活动。意念辟谷疗法讲科学，辟谷安全，没有副作用，正确掌握修炼辟谷法，防止出现不良事故，最终达到身心健康，心平气和；教授辟谷减肥，辟谷养生原理，心能量养生好处，心场能的强化、开智健身操，清除体内多余的脂肪，清除体内垃圾，内部环境清净之后，进入无为心态，快乐心理，进而延年益寿，健康人生，圆满健康之道。 一、辟谷的原则： 四句话： 第一句：不饥饿。 第二句：不想吃。 第三句：你就不吃。 第四句：越来越有精神。
如果是这样，那么你就可以试验辟谷的过程。辟谷可能提高功能，辟谷是气功训练的一个过程、一种方法。 不饥饿、不想吃、你就不吃，不能有任何犹豫，不能有任何暗示。第四句话是判断检验的标准。越来越有精神，这就是气功的正常辟谷。不吃饭是辟谷的一种现象，但有的人可以喝点水，吃一点菜汤、水果等等，不过吃得很少。标准的辟谷，那就是什么都不吃，连水都不喝。 二、胡耀中辟谷，一个古老而神秘的养生方法。 由于道家秘而不宣，更是视为本教的上乘功法而更加变得神秘。辟谷源于中国本土道教，后被宗教引用，成为僧侣们修行的方式和一种仪式。道教认为，人食五谷杂粮，要在肠中积结成粪，产生秽气，阻碍成仙的道路。《黄庭内景经》云：“百谷之食土地精，五味外羙邪魔腥，臭乱神明胎气零，那从反老得还婴？”同时，人体中有三虫（三尸），专靠得此谷气而生存，有了它的存在，使人产生邪欲而无法成仙。因此为了清除肠中秽气积除掉三尸虫，必须辟谷。为此道士们模仿《庄子·逍遥游》所描写的“不食五谷，吸风饮露”的仙人行径，企求达到不死的目的。 先人辟谷的目的是“明心见性”“大彻大悟”而成“仙”。其实，人也好，僧也好，都是由肉体和精神两方面的组成。就像计算机由硬件和软件组成一样。当我们要想“明心见性”“大彻大悟”而成仙时，必须解决两方面的阻扰。首先，就是肉体；其次，就是精神。辟谷对于修行之人来说，即是摆脱机体对食物的需求，又是对自己身体的净
正常分娩第三产程及产后2小时护理常规
正常分娩第三产程及产后2小时护理常规 概述：从胎儿娩出至胎盘娩出，即胎盘剥离和娩出的过程。需5-15分钟，不应超过30分钟。 护理问题/关键点 1、胎盘滞留 2、产后出血3新生儿复苏4、教育需求 初始评估 1、测量生命体征 2、监测并判断新生儿情况 3、阴道出血量 4、胎盘剥离的征象 持续评估 1、产妇生命体征，重视其自觉症状 2、新生儿Apgar评分 3、胎盘剥离征象 1)宫体变硬呈球形，宫底高达脐上 2)阴道口外漏的脐带自行延长 3)阴道少量出血 4)手掌尺侧轻压耻骨联合上方，外露的脐带不再回缩 4、胎盘剥离前剥离后的阴道出血总量，颜色 5、监测产妇产后的情况 6、会阴部情况 7、膀胱充盈情况
8、母婴接触 9、心理状况 一般干预措施 1、观察新生儿外观情况 1.1 在产后1分钟和5分钟时评估新生儿心率、皮肤颜色、生理反射、呼吸、肌张力。 1.2 观察神志、肤色，有无脱水。 1.3 观察呼吸，有无喘息、鼻翼扇动、三凹征、呼吸暂停。 1.4 观察吸允哺乳能力，鼓励母乳喂养。 1.5 检查有无外观畸形 1.6 测量新生儿身长和体重 2、如下列情况未得到纠正，通知儿科医生 2.1低血糖 2.1低温 2.3 呼吸窘迫 2.4其它异常情况 3、胎儿娩出后，常规催产素20单位肌注 4、判断胎盘剥离排出的方式 4.1胎儿面娩出式 4.2母体面娩出式 5、检查胎盘胎膜：胎盘胎膜是否完整，有无副胎盘。 6、检查有无软产道裂伤
7、预防产后出血 8、监测产妇产后情况 8.1测血压、心率 8.2如有体温升高，及时测体温 8.3子宫复旧（宫底，位置，硬度） 9、测量阴道出血量 10、观察会阴部情况：有无血肿，水肿 11、评估生命体征及时观察膀胱充盈情况 12、注意产妇体力及时补充能量 12、产后协助母婴早接触，协助母乳喂养。 13、使产妇舒适。 13.1保暖 13.2保持床单元整洁。 13.3如有会阴水肿，血肿遵医嘱配合大夫及时处理。 14、鼓励产妇排尿，必要时导尿。 15、如有下列情况，及时通知大夫。 15.1有大量阴道出血。 15.2产妇生命体征布稳定。 15.3非一般的会阴疼痛、肿块、着色。 教育 1、向产妇和家属介绍新生儿特点。 2、会阴部护理的重要性。
产程图的使用常规
产程图的规范使用 一、产程图的构成 产程图由宫颈扩张曲线和抬先露下降曲线两部分组成,横坐标表示产程时间,以小时为单位,纵坐标表示宫颈扩张及胎先露下降,以厘米为单位,在表下有一附属表格供记载检查时间、血压、胎心、宫缩及重要处理等项目。在时间与产程曲线的记录一致。 二、产程的绘制。 1、产程图自产妇宫口开大3cm开始绘制,把每次肛查或阴道检查所得宫颈扩张及先露高度的情况记录在坐标图上,用红“。”表示宫颈扩张,用蓝“x”表示胎先露下降,随时用红线连红点,用蓝线连蓝点。宫颈扩张曲线自左而右,自下而上,胎头下降曲线从左而右,自上而下。 2、产程图可见两条平行的红虚线,为预计曲线,是在宫颈扩张3cm处取一点,4小时后在宫口开全处另取一点,二点间画一条红虚线,在4小时后再画第二条平行红虚线,用以观察期是否正常,预计正常活跃曲线应在二条红虚线范围内,若超过第二条红虚线者即为活跃期延长。 3、下列情况应注意观察并及时报告医生 ①潜伏期延长:临产开始到子宫颈口扩张3cm为潜伏期,正常为8-16小时。>16小时则为潜伏期延长。 ②活跃期延缓或停滞：子宫颈口扩张3㎝至宫口开全为活跃期,正常位4-8小时。宫颈扩张进程<1.2㎝/h为活跃期延缓,如颈口扩张进程停滞达2小时以上为活跃期受阻。
③胎头下降延缓或阻滞：活跃期晚,子宫颈口扩张9-10㎝阶段,胎头下降速度如<1㎝/h,反映下降延缓,停滞不继续下降在1小时以上,为胎头下降阻滞。 ④第二产程延长或停滞,>1小时无进展为停滞,>2小时为延长。 三、产程图的绘制对象 ①妊娠>36周；②头位分娩；③入院宫口扩张<10㎝。产前、产时、产后记录规范 1、新入院病员应填写完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、工作单位、主诉、现病史、孕产次、末次月经、预产期、既往史、家族史、月经史、婚姻史、生育史、体格检查、产科情况检查、初步诊断、治疗处理意见,与家属谈话等,由医师书写签字。 2、临产后由产房助产士填写产时记录,认真绘制产程图,严密观察产程进展,并将产程进展、胎心、羊水情况详细记录于待产记录单。 3、产后2小时严密观察子宫收缩,阴道出血及血压、脉搏情况,并记录。 4、产后3天内管床医生应每天记录一次,记录内容包括子宫复旧情况及乳汁分泌等情况,危重病人及病情变化应随时记录,稳定后至少2-3天记录一次。
最新门诊导医服务培训计划
门诊导医服务培训计划 导医服务是近几年来由导游、导购服务等引伸到卫生行业中来的，是在市场经济条件下医疗卫生工作改革深化的产物，是当今及今后大型综合性医院门诊的一项重要工作内容之一“导医”是确保医院医疗服务各环节紧密性的一个重要岗位，熟悉各科导医工作内容，对提高医院及专科形象，降低掉诊率，提高整体医疗服务水平和经营效益有着重意义。导医服务是在医院门诊设置专业护士，为病人就医就诊提供服务。 1 培训对象导医组护理人员，年龄均为19-23岁之间，身高为1.60 -1.68米之间，容貌姣好。 2 培训方法 （1）制订培训计划以三个月为一阶段，分为三个周期。 <1>第一周期即基础期，服务理念、服务意识的培训，主要是培养良好的礼仪规范、通过对导医仪容、仪表、语言的培训，培养她们优雅的举止、得体的语言，职业道德意识、采用理论讲授与训练相结合的方式。患者来院就诊的第一个接触者就是导医，其着装、气质、谈吐直接关系到患者对医院的判断和评价．因此导医护士在上岗时应仪表端庄、微笑站立式服务，热情接待每一位患者，在语言、表情和动作中注意表达出同情和关怀，使患者感到温暖和体贴，并取得患者的信任。 <2>第二周期主要是职业化培训，主要是培养导诊服务流程及规范、技巧；职业化用语及与患者沟通技巧的学习。 <3>第三周期主要是业务知识培训，明确导医工作职责及服务方向，培养爱岗敬业的精神。对导医进行分诊知识的教育；专家坐诊时间及擅长专业的教育；各科室的特色及各种突发事件的应急流程等内容的培训。 3、培训的具体内容 第一部的服务理念、服务意识的培训 一、明确导医工作的必要性和观念的转变 导医咨询服务是塑造医院良好形象的重要服务内容，是方便病人配合各种检查、治疗的有效手段，同时使病人得到情感上愉悦，有利于疾病的康复。 导医工作的必要性和迫切性，随着知识经济时代的临近和医疗保险市场的逐渐开放，医院门诊工作正面临着巨大的机遇和挑战，医疗市场的竞争，除设备、技术外，关键还要加强医院管理，拓宽服务内容，改善服务态度，深化服务内容，努力提高服务质量适应不同的需求，是增强医院竞争力的关键。 学习礼仪的意义1、给患者留下良好的第一印象 导医和患者交谈的时候应注意谈话态度，要保持稳定的情绪和平静的心态，做到自然大方，发音吐字要缓慢，声音委婉柔和，速度适中，适当配合手势与表情；提倡“十字礼貌用语”您好，请，对不起，谢谢，再见；要把握深浅和分寸，注意谦虚，掌握主动，语言简明扼要，并根据患者的病情.职业.年龄.文化水平.地位和性格的不同，选择合适的谈话方式和措施进行交谈。接待患者要主动热情，使用文明用语。“您好，有什么事情我能帮助您吗？请问您有什么不舒服？”请先到某某地方挂号，然后到某诊疗室看病”，接待患者时候，姿态端正，背部挺直，面向并注视患者，表情和蔼自然，切忌举目四顾，心不在焉。 2、使病人放心来医院就诊 某公司员工选择定点医院，求助于一朋友帮忙指点。朋友告诉说：“有一个小窍门，就是先去医院随便转转一家医院是不是值得病人信任，不用看病，一转就能有答案。”她不以为然：“别说那么悬，不看病怎么知道？”朋友回答：闻香能识美人，观风气也能识医院。“门诊工作是否井井有条；医生、护士的着装、举止、言论是否规范；从小事上都能表现出来。如果医生打电话聊天，护士大声喧哗，医务人员操作时随随便便，这样的医院从管理到医生