呼吸道对空气的处理习题(含答案)

保持呼吸道通畅的护理措施

实验1 保持呼吸道通畅的护理措施 一、实验目的和要求 清除呼吸道内的分泌物和异物，改善呼吸功能，避免缺氧。 二、适应证和禁忌证 适用于呼吸道内有分泌物和异物时，无绝对禁忌证。 三、实验主要设备和材料 吸痰器、化痰药、温开水、测量生命体征设备等。 四、操作步骤 1．湿化痰液适用于痰液粘稠而不易咳出者。保持体液平衡是最有效的祛痰措施。鼓励病人多饮水，每日饮水1500ml以上，同时注意湿润空气，使痰液湿化，便于排出。 2．配合药物治疗 （1）雾化吸入。超声雾化吸入糜蛋白酶加生理盐水，必要时酌情加入抗生素。也可单纯超声雾化吸入生理盐水湿化痰液。为避免超声雾化吸入降低吸入氧浓度的副作用，可使用氧气驱动的射流雾化吸入器辅助吸入液体及药物。 （2）气管内滴入。可将糜蛋白酶、生理盐水、抗生素混合溶液从气管切开处适量滴入。 （3）注射、口服药物。遵医嘱按时、按量使用化痰药及抗生素，观察疗效及副作用。 3．翻身、叩背每1～2h改变体位1次，便于痰液引流。必要时用手或“自动扣击器”在胸廓肺区处进行叩击。使痰液松动，利于咳出。此法尤其适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的病人。 4．指导有效咳嗽、咳痰 （1）咳出中央气管内痰液：协助病人坐于床上，膝盖弓起，双手抱膝，

上身前倾（图2-1-6），或在腹部置一枕头，用双上肢夹紧（图2-1-7），指导病人深吸气后屏气3秒钟，两手挤压支持物（腿或枕头）的同时，用力将痰咳出；也可以让病人坐在椅上，曲膝，腹部与膝之间垫枕，上身前倾，指导病人深吸气后屏气3秒钟，双上肢挤压腹部处枕头的同时，用力将痰咳出（图2-1-8）。 图2-1-6 抱膝咳痰图2-1-7 抱枕咳痰图2-1-8 坐位咳痰（2）咳出周边细支气管内痰液：指导病人深吸气后，于呼气时连续做3～4次小力气的咳嗽，直到感觉肺内已无空气为止。 （3）协助卧床不起病人咳痰：协助病人将上身、头部抬高，同时鼓励病人咳痰。 （4）协助腹肌无力病人咳痰：协助病人上身前倾，一手置于病人腹部，于病人用力咳嗽时用手挤压腹部并向上推。 5．体位引流体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，因而又称重力引流。适用于痰量较多、呼吸功能尚好者如支气管扩张症、肺脓肿等疾病。 6．机械吸痰适用于痰量较多、排痰困难、咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行气管切开、气管插管的病人。 7．环境舒适营造良好的休息环境，注意保暖，避免受凉，维持适宜的室温（180～200C）和湿度（50%～60%），既要避免寒冷刺激咳嗽，又要避免高温、干燥使痰液干结。 8、窒息抢救护理 （1）大咯血有窒息征兆时：立即取头低足高450俯卧位，托起头部向背屈，轻拍背部，嘱病人尽量将气管内存留的积血咯出。必要时用粗管道吸引血块，也可以直接刺激咽喉，咳出血块，或用手指裹上纱布清除口、咽、喉、鼻部血块，或行气管插管或在气管镜直视下吸取血块。 （2）应用脑垂体后叶素（血管加压素）：立即建立两条静脉通道，先选

空气污染与过敏并发症的关系

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 空气污染与过敏并发症的关系 空气污染与过敏并发症的关系近年来，随着过敏性疾病发病率的上升，对于其发病机制、影响因素与防治的研究也成为热点。 过敏症是人体接触或注射了并未超量、平素能够承受的特种抗原时，突然发生迅猛异常的生理性反应，这是一种威胁生命的免疫性病变，它同时常常伴随着各种严重的并发症，并涉及多数组织和器官，严重者可造成呼吸道阻塞或血管萎缩而致命。 由于社会工业化程度上升，空气中污染物含量增加，导致环境质量下降，严重影响人类的生活，过敏并发症的患病率逐渐升高。 经科学家研究证明，过敏并发症发病率升高有许多原因，主要包括内在因素和外在因素： 内在因素就是本身具有过敏体质 , 这在皮肤过敏的发病中起主导作用。 过敏体质接触到外界的过敏原，产生过敏反应，突出表现在皮肤瘙痒、红肿疼痛及呼吸道疾病如过敏性哮喘、过敏性鼻炎等并发症，因此及早彻底脱敏是治疗过敏性疾病防止复发的关键。 外在因素也很多。 包括⑴过敏原暴露浓度增加;⑵人们对健康的重视导致的过敏症问诊率增加;⑶孕妇的年龄增大, 导致新生儿免疫问题;⑷社会经济压力增大;⑸卫生条件的提高使得免疫系统接触环境刺激的机会减少;⑹气候变化;⑺ 环境污染。 1 / 12

由于如此复杂的原因，使得皮肤过敏因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。 环境问题是最突出的问题。 过敏症发病率增加是人类免疫系统和周围环境交互影响、发生复杂反应的结果。 尽管遗传在过敏症发病的过程中具有重要作用, 但是环境的协同效应也是人体对过敏原发生过敏反应不可忽视的重要因素。 虽然空气污染物在过敏症致敏和激发过程的作用和机制还不清楚, 但是可以肯定空气污染在过敏症发病过程中是主要的辅助因素和触发因素。 1 1. 空气污染大气污染物有不同的来源。 可以按来源、化学组分、颗粒大小或室内外等不同划分方法对之进行分类。 直接排入大气的污染物称为初级污染物，与其他环境物质发生化学反应后产生的污染物为次级污染物，两者之间有明显的相关性，但并非一成不变，前身物质初级污染物水平的降低不是总能自动使次级污染物水平相应降低，例如臭氧(O3)主要由氮氧化物(NOx)生成，NOx 排放降低时大气水平有时反而可能升高。 这些污染物主要包括一氧化碳、氮氧化物、碳氢化合物、硫氧化合物和颗粒物。 它们一般可以分为两种类型，一种包括二氧化硫、总悬浮颗粒物和降尘；另一种包括氮氧化物、细颗粒物、臭氧(O3)和挥发性有机

突发噎食窒息的应急处理预案-1

突发噎食窒息的应急处理预案 2016年1月 病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难，且出现面当患者在进食过程中突然发生严重的呛咳、呼吸困难、双手乱抓、表情恐怖、面色青紫等症状，应立即想到噎食。噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息。精神病人发生噎食窒息者较多，其原因多是服用抗精神病药发生锥体外系副反应时，出现吞咽肌肉运动不协调而使食物误入气管。 临床表现：精神病人噎食一般发生突然，轻者呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐，重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。如抢救不及时或处理不当，死亡率较高。 急救流程： 第一步：疏通呼吸道。立即清除口咽部食物，疏通呼吸道，就地抢救，分秒必争，迅速用筷子、牙刷、压舌板等物分开口腔，清除口内积食，清醒的患者用上述物品刺激咽部催吐，同时轻拍患者背部，协助吐出食物；不清醒的或催吐无效的，要立即用食、中二指伸向口腔深部，将食物一点一点掏出，越快越好。 第二步：1.如患者意识清晰，但不能说话或咳嗽，也没有呼吸运动（海姆里斯救助法） 1)观察患者的面色，让患者知道有人在身边帮助他 2)不要急于拍打患者背部 3)站在窒息患者的后面，用手臂环抱患者的腰部，找 到脐和剑突部位

4)左手握拳，再用右手包住左拳，至于患者的脐和剑 突之间，用左手拇指紧压在腹部 5)迅速向上向内推压，拳头推进肋缘下，朝肩胛骨方 向上推压 6)持续此动作直到患者的气道通畅，否则患者会意识 丧失 2.如果患者意识丧失（海姆里斯救助法） 1）让患者平躺在地板上 2）使患者的头部后仰并抬起下颌，以便开通气道。一手放在前额上，另一只手的两指放在下颌处，使下颌向前，使舌向外移出气道，手压在前额上，使头向后倾斜3）在口腔内寻找阻塞气道的异物。若能找到，将其取出，若看不到异物，用两指在口内搜寻，以便将看不到的异物取出 4）横跨在患者的髋部，面对其上身 5）一手紧扣，另一手放在手背上，将掌面放在患者的腹部，双手置于患者的脐和剑突之间 6）向上推压 7）移动头部，用双手指清除口腔，看是否有可移动的异物 8）试着捏住患者的鼻子同时向口内吹气，帮助通气 9）重复上述动作直至气道通畅，一旦实现气道的畅通，立刻检查脉搏，若没有脉搏继续进行心肺复苏。 第三步：对症处理。 如果心跳停搏，立即进行胸外心脏按摩，同时给予对症抢救处理。

《呼吸道对空气的处理》教学反思

《呼吸道对空气的处理》教学反思 所谓术业有专攻，我虽然已经任教七年了，但是在专业知识和经验方面依然存在很多不足，所以每每在教授新课之前，我都会深钻教材，熟悉各种类型的习题,努力弄清楚可能出现的各种疑难问题和环节。在本节课的教学中，我做到了： 1.布置请同学课前搜集有关呼吸系统疾病的事例以及吸烟、有毒气体等对呼吸系统的影响的资料，为学生的动手收集资料、自主探究与合作交流提供机会。 2?贴近生活，体验导入。呼吸是生物的基本特征，人体每时每刻都在通过呼吸系统与周围空气进行气体交换。但就是这样一个时刻都在进行的生理活动，往往被学生忽视。因此，在课前通过深海潜水需要氧气的事例引入课题，通过“憋气”这一活动，让学生亲身感受，体验到呼吸的重要性，从而激起学生探究的欲望，引入正题。 3.在探究呼吸道对空气的处理时，充分利用生活实例和资料图片，增加教学过程的趣味性、实践性，强调学生的主动参与，以合作学习促进学生自主探究的能力。帮助学生认识所学知识的意义，培养学生处理科学信息、获取新知识、分析和解决问题的能力。在教学的后段引入当今极为关注的空气质量问题，创设在各种空气质量环境下呼吸的场景，引导学生为人类的长远利益和更好地享用自然，自觉地养成爱护自然环境和相应的道德文明行为习惯。 4.关注学生在观察、分析讨论等活动中的主动参与程度，给以适当指导。并对学生的回答及时表扬或对不准确的答案给予指导、补充。在教学过程中尊重学生的不同意见，赞赏学生的质疑和超越，尊重学生个人的感受 5.再现生活，深入感知。学生自己的生活经历和情感体验等是呼吸道卫生常识讲解部分无形的课程资源。通过回顾吃饭大声说笑及课间有的同学大喊大叫等生活中常见的现象，引导深入分析，既能加深对所学知识的理解，又强化了呼吸系统卫生习惯养成的重要性，增强生命意识。通过小实验导人新课及让学生谈“吃饭时大笑”的体会及家长对此事的看法等。给学生更多表现机会，在自然放松的状态下，揭示思维过程和反馈知识与技能的掌握情况。

呼吸道微生态在大气污染中的改变与调节的研究进展

呼吸道微生态在大气污染中的改变与调节的研究进展 大气污染物是由自然和人类活动所产生的各种固态和液态颗粒状物质的总称，易于吸附空气中悬浮的金属离子、无机成分、有机成分、生物物质等。当其进入呼吸道后，吸附在黏膜上，引起呼吸道微生态的异常改变。甲型链球菌等口咽部正常菌群减少或外籍菌入侵，能够打破微生态平衡，引起呼吸道感染。应积极探究呼吸道菌群之间的相互拮抗作用，选取有益菌制成微生态制剂，倡导益生菌治疗。本文就大气污染物的主要组成及其理化性质、大气污染与人群呼吸道疾病的流行病学调查、机体呼吸道微生态改变的预测、大气污染对呼吸道疾病的影响、大气污染对呼吸系统的影响趋势、呼吸道菌群益生菌的探索进行综述。 [Abstract]Air pollutants are varieties of solid and liquid particulate matter generated by natural and human activities.The pollutants are easy to absorb the air suspended metal ions，inorganic components，organic ingredients，biological substances，etc..When entering into respiratory tract and adsorbing on the mucous membrane，it causes abnormal changes in the respiratory tract micro-ecology.A reduction in the normal flora of the mouth，such as Streptococcus type A，or the invasion of foreign bacteria，can break the micro ecological balance，causing respiratory infections.The mutual antagonism between the respiratory tract flora should be beneficial to actively explore，and Probiotics should be selected，Probiotics treatment should be initiated.In this paper，the main atmospheric pollutant composition and physicochemical properties，atmospheric pollution and human respiratory disease epidemiology，the respiratory tract microecology change predictiont，the influence of air pollution on the respiratory system，the influence trend of air pollution on respiratory system and the exploration of respiratory tract flora probiotics were reviewed. [Key words]Airborne particulate matter；Respiratory microenvironment；Streptococcus type A；Respiratory tract infection；Probiotics 大气污染物是由自然和人类活动所产生的各种固态和液态颗粒状物质的总称，易于吸附空气中悬浮的金属离子、无机成分、有机成分、生物物质等。近年来，大气污染伴随工业化的飞速发展而加剧。本文就大气污染物的主要组成及其理化性质、大气污染与人群呼吸道疾病的流行病学调查、机体呼吸道微生态改变的预测、大气污染对呼吸道疾病的影响、大气污染对呼吸系统的影响趋势以及呼吸道菌群益生菌的探索进行综述。 1大气颗粒物组成及理化特性 大气污染物是由于植被破坏、土质疏松形成扬沙天气肆虐、汽车尾气、冬季供暖、工业废气随意排放、秸秆燃烧、建筑粉尘等自然和人类活动作用下形成，是各种固态和液态颗粒状物质的总称。若其悬浮在空中，可使能见度<10 km，导致空气中普遍存在混浊现象的天气状况，且在大中城市呈不断上升趋势，已经成

(完整版)呼吸困难的护理

第三节呼吸困难 呼吸困难是呼吸时有异常的不舒适感，是患者主观上所经历的各种各样的呼吸不适感，它们的性质和强度可不同，受生理、心理.社会和环境诸多因素的影响。呼吸困难只是临床术语，患者可用“气短”、“气不够用”、“胸部发闷、窒息感”、“胸部紧缩感”、“呼吸费力及呼吸闭塞感”等多种语言来描述。 【发病原因】 急性呼吸困难气道阻塞 肺泡出血 高通气综合征 吸入性肺损伤 气胸 肺栓塞 慢性呼吸困难气道阻塞性疾病 肺脏疾病 胸膜疾病 纵膈疾病 影响呼吸运动的疾病 心脏疾病 神经疾病 结缔组织疾病 神经官能症 其他 【呼吸困难的特点】 1.呼吸困难的类型 (1)吸气性呼吸困难:多见于喉、气管、大支气管管腔狭窄或不全性阻塞，常由炎症、水肿、痉挛、异物及肿瘤等引起。特点为吸气显著费力，吸气时间延长，可伴有干咳及高调哮鸣音，重者吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷，称“三凹症”。 (2)呼气性呼吸困难:由肺组织弹性减退、小支气管痉挛或狭窄所致。常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。特点为呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。 (3)混合性呼吸困难:由于广泛肺部病变或肺组织受压，呼吸面积减少，影响换气功能所致，见于重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液或气胸等。特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴呼吸音减弱或消失。 2.呼吸困难的分度根据患者可耐受的运动量分为轻、中、重三度。 (1)轻度：能与同年龄的健康人同样行走，但不能登高或上台阶。 (2)中度：能在平地按自己的速度行走或步行中需要不断休息，不能与同年龄的健康人同样行走。 (3)重度：说话、脱衣时也感到呼吸困难，不能外出活动。

中考地理空气污染与保护

空气污染与保护——烟雾下的乌兰巴托 蒙古首都乌兰巴托，是世界上空气污染最严重的大城市之一。冬季燃煤取暖产生的大量烟雾毫无保留地融入空气中，生活在这里的每一个孩子都在承受呼吸道疾病的风险。

当污染物进入空气中，超过了空气的自净能力，危害人体舒适和健康或危害环境时，就构成了空气污染。导致空气污染的自然因素包括森林火灾、火山爆发等，人为因素包括汽车尾气、工厂排出的废气和烟尘、生活燃煤等。

二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳、可吸入颗粒物是常见的空气污染物。其中，Pm2.5是指直径小于等于2.5微米的可吸入颗粒物。可吸入颗粒物的直径越小，进入呼吸道的部位越深。它会引起慢性气管炎、尘肺等疾病，也会影响药品或电子产品的质量。

防治空气污染的措施有很多。第一，减少污染物排放量改进燃烧技术等，都可以减少排污量。第二，合理规划工业区与非工业区。第三，加大植树造林力度。森林对大气有很强的净化作用，不仅能消除部分有害气体，还可以吸收烟尘和粉尘。

空气质量指数可以帮助我们了解空气的质量。它是根据空气中几种污染物的浓度，通过一定的方法计算出来的。目前计入空气质量指数的污染物有：二氧化硫、二氧化氮、颗粒物、臭氧和一氧化碳等。空气质量指数越大，说明空气污染状况越严重。

酸雨和臭氧层空洞是全球性的大气环境问题。雨、雪等在形成和降落过程中，吸收并溶解了空气中的二氧化硫、氮氧化物等物质，形成了pH低于5.6的酸性降水，称为酸雨。 它危害健康，使水域和土壤酸化，损害农作物和林木生长，危害渔业，腐蚀建筑物等户外设施。臭氧层能吸收大部分的紫外线，保护生物免受损伤，而现在南北极上空臭氧层中的臭氧浓度明显下降，形成臭氧空洞。禁止使用含氯氟烃的制冷剂可以防止臭氧层被破坏。

清理呼吸道无效的护理措施

由于各种原因引起的呼吸道出现阻塞，通过清理呼吸道仍然无效，仍然会出现呼吸功能的障碍导致呼吸困难，可以采取护理措施缓解这种症状，比如在继续吸氧过程中，供氧的湿化瓶可以放入30%左右的酒精，保证呼吸道的畅通，能够将肺泡表面的泡沫打破，使氧气更能紧密的接触肺组织。对于昏睡昏迷的病人，容易造成气道的堵塞，及早的清理呼吸道的分泌物，可以用吸痰器将分泌物随时吸出；并且在患者清醒状态下，可以随时将其翻身拍背，清理呼吸道内的分泌物以免导致阻塞。出现呼吸道的感染，要及早选择使用抗生素，比如青霉素、阿莫西林、头孢哌酮等，防止呼吸道出现严重的气道炎性物质渗出，导致呼吸衰竭的发生。 清理呼吸道最好的护理措施就是有效的排痰方法和雾化吸入，体位引流，最后不行就得机械吸痰了。术前可以教会患者有效的排痰方法:嘱患者深呼吸两次在深呼吸末屏气然后用力咳出。 术后可采取:体味引流，机械吸痰的方法。 【定义】 个体处于不能清理呼吸道中的分泌物和阻塞物以维持呼吸道通畅的状态. 【诊断依据】 呼吸音异常[罗音（捻发音），鼾音（笛音）]呼吸频率或深度的变化 *呼吸增块 *有效或无效的咳嗽和有痰或无痰的咳嗽，紫绀，呼吸困难 【相关因素】

1、无力或疲乏： 2、支气管感染、阻塞或分泌物增多；感知的或认知的损害：外伤； 【预期目标】 病人呼吸道保持通畅，表现为： 1、呼吸音清，呼吸正常。 2、皮肤颜色正常. 3、经治疗和深呼吸后能有效地咳山痰液。 【护理措施】 1、保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15~20分钟，并注意保暖： 2、保持室温在18~22℃，湿度在50%~60%； 3、经常检查并协助病人摆好舒适的体位，如半卧位，应注意避免病人翻身滑向床尾： 4、如果有痰鸣音，帮助病人咳嗽：①在操作前，必要时遵医嘱给止痛药. ②用绷带固定切口，伤口部位. ③指导病人如何有效的咳嗽。 ④利用恰当的咳嗽技巧，如拍背，有效的咳嗽. ⑤在病人咳嗽的全过程中进行指导. 5、排痰前可协助病人翻身，拍背，拍背时要由下向上，由外向内： 6、向病人讲解排痰的意义，指导他有效的排痰技巧：

呼吸道对空气的处理 (1)

呼吸道对空气的处理 一、教学目标 【知识目标】1.描述人体呼吸系统的组成。 2.分析资料，说出呼吸道作用。 【能力目标】学会分析资料，利用资料的能力 【情感态度价值观目标】认同呼吸道对空气处理能力是有限的，体验“食不言”，养成”食不言”的好习惯。 二、教学重难点 重点：描述人体呼吸系统组成和呼吸道作用。 难点：说出呼吸道作用 三、课时安排(1课时) 四、教具准备 课件挂图学生表演的道具 五、教学过程 教学内容学生活动教师活动情境导入1．思考回答：鱼离开水不能呼吸．它的呼吸器官鳃不能利用空气中的氧气。 2.推测原因 1．设问：鱼儿离不开水，这是众所周知的事实．你们知道是什么原因吗? 2. 当一个人不小心落了水，若抢救不及时会导致意外死亡，有谁知道死亡的真正原 因? 新知探究

一、呼吸系统的组成 1.观看呼吸系统的组成课件 2填一填：用字符(呼吸遭、鼻、咽、喉、气管、支气管、肺)完善呼吸系统组成图.。 以小组为单位完善呼吸系统组成图的填写 3. 学生评议，相互补充，小结综述。 1.组织生观看彩图识记呼吸系统的组成 2.展示：氧气进入人体与呼吸系统有关。呼吸系统有哪些器官呢?出示呼吸系统模式图(无文字说明)，请大家观察，结合经验说一说。请一位同学自告奋勇地上来填图 3. 小结：呼吸系统组成包括两个部分： 呼吸道(鼻、咽、喉、气管、支气管)和肺。 新知探究 二．呼吸系统的作用 1．思考回答：清除口鼻内污物有利于气体进入体内。 学声评议补充， 2．是使溺水者的呼吸道通畅，以利于气体进入肺，否则容易进入胃内．回气时可以带动胃内食物返出．出现呼吸道堵塞．造成窒息。 学生沉思，小组内讨论 3.先阅读教材资料分析，然后以小组为单位讨论分析呼吸道的作用 4.学生上台表演 小鼻子：嗨!我是鼻子，是空气进入肺的第一关；我们的呼吸道成员都有骨或软骨作支架，而且有弹性，管腔保持开放状态，管壁不致坍陷，阻碍气流进出。我的鼻腔前部有鼻毛。 鼻毛有阻挡灰尘，过滤空气作用。我的能力足有限的，如果粉尘过多，我依然束手无策，只有寄希望我的兄弟气管、支气管处理。我的鼻粘膜还能分泌黏液，粘膜内有毛细血管。黏液有湿润作用．毛细血管有温暖作用。

环境对呼吸系统的影响

环境污染对呼吸系统的影响 [摘要]人体时刻进行着生命赖以存在的新陈代谢活动，在新陈代谢过程中要不断消耗氧气，所以呼吸是维持机体新陈代谢和其它功能活动所必需的基本生理过程之一，一旦呼吸停止，生命也将终止。本文主要阐述现今社会环境污染中的大气污染和沙尘污染对人体呼吸系统的影响以及在日常生活中人们应该怎样预防。 [关键词] 环境污染呼吸系统 0引言 自然界任何生物，包括植物、动物、微生物，都普遍存在呼吸现象，作为生物界最高级动物的人类，更是这样。呼吸系统（Respiratory System）是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称,主要是与外界的进行气体交换，是人体新陈代谢必不可少的生命活动。心肺功能泛指由氧运输系统通过肺呼吸和心脏活动推动的血液循环向机体输送氧气和营养物质,从而满足各种人体生命活动物质与能量代谢需要的生理学过程,与人体体质健康和竞技运动能力有着极为密切的关系[1,2]。自1980年以来,美国、日本等工业发达国家率先将心肺功能作最重要的评价内容列入其各种形式的健康评价系统[3-5]。1997年,我国正式将以台阶实验指数为代表的心肺功能列入我国成人体质监测评价系统[6]。2002年,教育部和呼吸系统在人体的各种系统中与外环境接触最频繁，接触面积大。成年人在静息状态下，每日有12000L气体进出于呼吸道，在3亿－7.5亿肺泡（总面积约100m2）与肺循环的毛细血管进行气体交换，从外界环境吸取氧，并将二氧化碳排至体外。在呼吸过程中，外界环境中的有机或无机粉尘，包括各种微生物、异性蛋白过敏原、尘粒及有害气体等皆可吸入呼吸道肺部引起各种病害。其中以肺部感染最为常见，原发性感染以病毒感染最多见，最先出现于上呼吸道，随后可伴发细菌感染；外源性哮喘及外源性变应性肺泡炎；吸入生产性粉尘所致的尘肺，以矽肺、煤矽肺和石棉肺最为多见；吸入水溶性高的二氧化硫、氯、氨等刺激性气体会发生急、慢性呼吸道炎和肺炎，而吸入低水溶性的氮氧化合物、光气、硫酸二甲酯等气体，损害肺泡和肺毛细血管发生急性肺水肿。国家体育总局等又将该试验指数作为学生体质健康的评价内容,在我国各级各类学校全面实施[7]。可见,心肺功能作为当代健康的重要内容已得到举世认同[8]。1呼吸系统结构呼吸系统（肺部）功能与结构 人体呼吸系统从气管支气管到肺泡（除口、鼻、咽喉以外）在结构上可分为24 级（Generations 0~23），每一段气管末端都分成两段子气管。但是，从功能上人体呼吸系统可分为两个区：1）第1~16 级区域：传导区（Conductingzone）。该区域主要包括气管与支气管，形如树状，因此也称为气管支气管树（Tracheobronchial Tree）。气管与支气管仅供气体流动之用，具备呼吸功能，不能进行气体交换； 2）第17~23 级区域：呼吸区（Respiratory zone）。此区域存在大量的肺泡和毛细血管进行氧气和二氧化碳的交换，完成基本的呼吸作用，有时也称为肺泡区[8]。 2大气污染对呼吸系统的影响 大气颗粒物(particulate matter, PM)是重要的空气污染物之一, 也是影响我国大多数城市空气质量的首要污染物, 大气颗粒物污染对健康的影响已成为公众以及各国政府关注的焦点，颗粒物进入人体呼吸系统能够引起哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）等呼吸系统疾病，而且颗粒物粒径越小进入呼吸系统部位越深，超细颗粒物甚至能够穿透肺泡进入人体血液循环从而导致心脑血管等相关疾病[6]。首先，在气管及前几级支气管中，气流的速度比较大，粒径较大（质量大）的颗粒物受惯性作用明显而沉积；其次，到达管径较小的细支气管时，由于气流速度比较小，此时粒径较小的颗粒物在重力作用下逐渐沉降；最后，到达肺泡深处的超

第一节呼吸道对空气的处理

第一节呼吸道对空气的处理 一、教材分析和学生分析 １、教材分析：本节内容是本章的第一节，是学生探究本章内容的基础，特别是呼吸系统的组成，这部分内容是贯穿本章的主体，同时对学生探究呼吸系统卫生保健有非常重要的作用，另外，呼吸道的作用这部分内容，教材安排的资料分析和讨论题，能充分调动学生的思维进行探究，学生可以自主活动意识到生活中的卫生保健，是学生自主探究的好素材，安排合理，能达到《课标》的标准要求。 ２、学生分析：学生已有一定的认知基础：一是知道人的生命与呼吸息息相关，且在作剧烈运动时，呼吸会更加急促；二是大体知道呼吸系统的组成。但是学生对呼吸与生命活动的本质联系认识不清，各呼吸器官的实际结构与功能了解不深。另外，通过上学期新课程标准与本课题研究的实验，学生对自主学习、探究学习和合作学习等学习方式已有一定的基础，班级已具备良好的学习氛围。 二、教学目标： 1、了解人体呼吸系统的组成。 2、通过分析有关资料，知道呼吸道的作用，并认识到呼吸道对空气处理的能力是有限的。 三、重点和难点： 重点：呼吸道的作用。 难点：呼吸道的结构与功能相适应的特点。 四、课前准备：人体呼吸系统结构模型、 五、教学过程： 引言：出示“婴儿出生时啼哭”和“人体呼吸”的图片，说明我们的身体每时每刻都在与周围的空气进行气体交换，引出呼吸与生命息息相关。究竟有什么关系？ 新课： （一）、探究人体呼吸作用与生命活动的关系 请同学们根据下面两段资料，开展小组合作学习活动。 资料1：长跑运动员在跑步过程中，不仅四肢和全身在活动，而且胸腹起伏剧烈，嘴张开，呼吸急促。、 资料2：一个人在冰天雪地的环境中，测得体温是37℃ 讨论题：提供人体生命活动的动力和维持体温相对稳定的能量从哪里来？ 组织学生开展小组合作学习活动，教师在巡视过程中作适当提示：植物的呼吸作用是细胞利用氧，将有机物分解成二氧化碳和水，并将储存在有机物中的能量释放出来，供给生命活动的需要。 讨论结束，选择部分学生交流汇报，教师引导学生归纳得出结论。 大屏幕展示并要求学生作笔记：呼吸作用的概念：人体每个细胞利用氧气将葡萄糖等有机物分解，产生二氧化碳和水，同时释放出能量的过程叫做呼吸作用。呼吸作用的意义：细胞通过呼吸作用释放的能量，一部分用于推动各种生命活动，另一部分用于维持体温的恒定。 （过渡）通过上述分析，如果人停止呼吸，则人体一切生命活动都将停止，体温也不能保持恒定，则人的生命也就终止。那么人体依靠哪些器官来进行与外界气体交换的呢？

室内空气中挥发性有机污染物的呼吸道有害作用研究

复旦大学 硕士学位论文 室内空气中挥发性有机污染物的呼吸道有害作用研究 姓名：王春 申请学位级别：硕士 专业：劳动卫生与环境卫生学 指导教师：宋伟民 20040422

室内空气中挥发性有机污染物的呼吸道有害作用研究 中文摘要 室内空气质量与人体健康息息相关。挥发性有机化合物（ＶＯＣｓ）是一种常见的室内空气污染物，在室内有多种来源，尤其是来自室内装饰装修材料的挥发。室内挥发性有机化合物主要经吸入途径进入人体，但目前对ＶＯＣｓ能否引起呼吸道的炎症和过敏反应及其机制尚不清楚，故亟需进行此方面的研究。 本课题将环境毒理学与环境流行病学研究相结合，以现场监测数据为依据，通过整体动物吸入染毒实验和人群流行病学调查，研究吸入ＶＯＣｓ与呼吸道炎症和过敏反应之间的关系，对鼻灌洗方法进行了尝试，并对暴露于ＶＯＣｓ的效应标志物进行了初步探讨。 ２００３年６～９月间在徐汇区选取两种不同类型居室（学生公寓和居民住宅）进行现场浓度监测。新装修居室甲醛和ＴＶＯＣ浓度要显著高于装修已久的居室，其中甲醛污染更为普遍和严重，ＶＯＣ中则以甲苯和二甲苯污染为主。但污染水平和超标率较往年有所下降。家具入户带来室内甲醛浓度的显著升高以及ＶＯＣｓ浓度在储藏室、卧室、客厅递减的空间分布，说明污染原因主要在于板材的大量使用。从污染特征看，挥发性有机化合物的污染受室内温湿度和通风状态的影响较大，并随时间接移而逐渐下降，ＴＶＯＣ浓度在装修初期呈指数下降，到一定程度后下降速度趋于平缓；甲醛降幅较缓，污染持续时间长。 在现场调查的基础上，通过用装修材料模拟装修后室内空气中ＶＯＣｓ污染，对ＳＤ人鼠进行亚急性吸入染毒实验，对ＶＯＣｓ吸入所致肺部损伤及其机制进行了探讨。支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）细胞学检查和病理结果显示大鼠吸入ＶＯＣｓ后ＢＡＬＦ中巨噬细胞数减少，中性粒细胞、嗜酸性粒细胞数增加，肺部呈炎症性改变。对其生化成分分析发现ＢＡＬＦ中乳酸脱氢酶（ＬＩ）Ｈ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）活性和自蛋白（ＡＬＢ）、丙二醛（ＭＤＡ）含量增加，超氧化物歧化酶（Ｔ－ＳＯＤ）活力下降，进一步说明大鼠吸入装饰材料中挥发出的ＶＯＣｓ后肺部呈现炎症性改变，膜通透性增加，肺实质细胞也有一定程度损伤，而肺部的氧化损伤可能在其中起到一定作用。染毒后大鼠ＢＡＬＦ中自细胞介素一４（ＩＬ－４）、白细胞介素－５（ＩＬ一５）含量升高，肺组织细胞间黏附分子一ｌ（ＩＣＡＭ—１）ｍＲＮＡ表达增加，结合细胞学和病理学结果说明吸入高浓度ＶＯＣｓ后肺部发生变态反应性改变，提示室内装修可能与化学源性呼吸道变态反应性疾病之间有一定联系。 对一般人群的流行病学调查显示入住新装修住房的住户眼睛和上呼吸道刺激症状的发生率增加，此外，神经系统和皮肤不适的主诉也比对照人群增加。最具有统计学意义的主诉症状为嗅到异味，此症状的出现与室内ＶＯＣｓ浓度直接相关。职业暴露

2021年保持呼吸道通畅的护理措施

*欧阳光明*创编 2021.03.07 实验1 保持呼吸道通畅的护理措施 欧阳光明（2021.03.07） 一、实验目的和要求 清除呼吸道内的分泌物和异物，改善呼吸功能，避免缺氧。 二、适应证和禁忌证 适用于呼吸道内有分泌物和异物时，无绝对禁忌证。 三、实验主要设备和材料 吸痰器、化痰药、温开水、测量生命体征设备等。 四、操作步骤 1．湿化痰液适用于痰液粘稠而不易咳出者。保持体液平衡是最有效的祛痰措施。鼓励病人多饮水，每日饮水1500ml以上，同时注意湿润空气，使痰液湿化，便于排出。 2．配合药物治疗 （1）雾化吸入。超声雾化吸入糜蛋白酶加生理盐水，必要时酌情加入抗生素。也可单纯超声雾化吸入生理盐水湿化痰液。为避免超声雾化吸入降低吸入氧浓度的副作用，可使用氧气驱动的射流雾化吸入器辅助吸入液体及药物。 （2）气管内滴入。可将糜蛋白酶、生理盐水、抗生素混合溶液从气管切开处适量滴入。 （3）注射、口服药物。遵医嘱按时、按量使用化痰药及抗生素，观察疗效及副作用。 3．翻身、叩背每1～2h改变体位1次，便于痰液引流。必要时用手或“自动扣击器”在胸廓肺区处进行叩击。使痰液松动，利于咳出。此法尤其适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的病人。 4．指导有效咳嗽、咳痰

（1）咳出中央气管内痰液：协助病人坐于床上，膝盖弓起，双手抱膝，上身前倾（图2-1-6），或在腹部置一枕头，用双上肢夹紧（图2-1-7），指导病人深吸气后屏气3秒钟，两手挤压支持物（腿或枕头）的同时，用力将痰咳出；也可以让病人坐在椅上，曲膝，腹部与膝之间垫枕，上身前倾，指导病人深吸气后屏气3秒钟，双上肢挤压腹部处枕头的同时，用力将痰咳出（图2-1-8）。图2-1-6 抱膝咳痰图2-1-7 抱枕咳痰图2-1-8 坐位咳痰（2）咳出周边细支气管内痰液：指导病人深吸气后，于呼气时连续做3～4次小力气的咳嗽，直到感觉肺内已无空气为止。 （3）协助卧床不起病人咳痰：协助病人将上身、头部抬高，同时鼓励病人咳痰。 （4）协助腹肌无力病人咳痰：协助病人上身前倾，一手置于病人腹部，于病人用力咳嗽时用手挤压腹部并向上推。 5．体位引流体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，因而又称重力引流。适用于痰量较多、呼吸功能尚好者如支气管扩张症、肺脓肿等疾病。 6．机械吸痰适用于痰量较多、排痰困难、咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行气管切开、气管插管的病人。 7．环境舒适营造良好的休息环境，注意保暖，避免受凉，维持适宜的室温（180～200C）和湿度（50%～60%），既要避免寒冷刺激咳嗽，又要避免高温、干燥使痰液干结。 8、窒息抢救护理 （1）大咯血有窒息征兆时：立即取头低足高450俯卧位，托起

空气污染对健康的影响及防护

空气污染对健康的影响及防护 空气污染，又称为大气污染，是由于人类活动或自然过程引起某些物质进入大气中，当排放的物质越来越多，远远超过大气的自净能力时，就导致大气的组成发生变化。当大气中污染物质的数量、浓度和持续时间，达到有害程度，危害到了人类的舒适、健康和福利或环境时，就形成了大气污染。 雾和霾是两种不同的天气现象，尽管在气象学上“雾”和“霾”均有明确的定义，但因其通常混合在一起出现，不容易区分，所以经常统称为“雾霾天气”。 一、与“雾霾天气”有关的几个概念 “气溶胶”，它是由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系，又称为气体分散体系，这里所述的固体或液体小质点，大小为0.001～100微米。天空中的云、雾、霾等都是气溶胶的具体实例。 “雾”是由大量悬浮在近地面空气中的微小水滴或冰晶组成的气溶胶系统，也就是上面提到的“液体小质点”浮游在空中，使水平能见度小于1公里的天气现象。 “霾”是大量极细微的干尘粒等均匀地浮游在空中，使水平能见度小于5公里及以下的空气混浊现象。这里的干尘粒就是上面提到的“固体小质点”。 “雾霾”现象，一般情况下，当能见度在1-10公里时可能既有固体小质点（即霾的贡献），也可能有液体小质点（即轻雾的贡献），且不易区分，所以就被称为“雾霾”现象。

“颗粒物”，在描述空气质量时，通常用颗粒物表述气溶胶中的尘粒，目前大家比较熟悉的包括可吸入颗粒物、细颗粒物和超细颗粒物。可吸入颗粒物（PM10）是指空气动力学当量直径小于或等于10微米的颗粒物。细颗粒物（PM2.5）是指空气动力学当量直径小于或等于2.5微米的颗粒物。超细颗粒物（PM0.1）是指空气动力学当量直径小于或等于0.1微米的颗粒物。这些颗粒物因粒径小，只有在电子显微镜下才可以观察到。 二、雾和霾的特征及形成原因 雾主要是近地面空气因冷却达到过饱和而形成的。霾的形成需要有三个因素：一是水平方向静风现象的增多，不利于大气污染物的扩散稀释；二是垂直方向上出现逆温层，导致污染物难以向高空飘散而被阻滞在低空和近地面；三是空气中悬浮颗粒物的增加。 由此可知，霾天气下的空气污染程度明显高于正常天气，其中颗粒物的污染程度最为显著。气象与污染这两个因素之间是相互影响、相互作用的，不利的气象条件可以使污染物在大气中不断累积，使污染加重；反过来，污染物浓度的增加也可以改变城市中温度和风的分布，使城市气象发生变化。 雾霾天气的主要特征是能见度降低。颗粒物具有消光作用，是能见度降低的主要因素。重度雾霾是一种极端天气，主要由空气中的细颗粒浓度过高导致，同时也会伴有气态污染物（SO2、NOx等）浓度的急剧增加，是一种严重的空气污染现象。 三、空气污染对健康的影响

新生儿窒息应急预案及处理流程

新生儿窒息应急预案及处理流程 生效日期：2012 年06月01 日 修订日期：年月日 应急预案： (一)初步复苏 1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。 2、摆正体位，肩押部垫高3 厘米，呈鼻吸气位。 3、清理呼吸道，先口后鼻(必要时气管插管) 。 4、擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高 3 厘米，呈鼻吸气位。 5、必要时给氧。 6、评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。 (1) 如有自主呼吸，心率》100 次／分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测。 (2) 呼吸暂停或心率《100 次／分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸。 (二)气囊面罩正压人工呼吸 1、选择气囊，接上氧源，选择合适型号的面罩。 2、检查气囊(压力、减压阀、性能等) 。 3、站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。 4、将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性(用正确压力通气2-3 次，观察 胸廓扩张情况) 。 5. 100％氧开始气囊面罩正压人工呼吸30 秒后，评价： (1) 有自主呼吸，心率〉100次/分，肤色红润，可停止加压给氧，并给予触觉刺激，使其大声啼哭后，继续给予支持护理，加强病情监测。 (2) 无自主呼吸或呼吸微弱，心率V 60次/分或介于60-80次/分无上升，肤色青紫，需要实行胸外心脏按压。 (三)胸外心脏按压 1 、手的正确位置在胸骨下1/3 处(两乳头连线中点下方) 2、双指法(用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫) 3、拇指法(两拇指可并排放置或重叠，拇指第 1 节应弯曲，垂直压迫，双手环抱胸廓支撑． 4、压迫深度为前后胸直径1 /3，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放松时间，节奏每秒按压 3 次呼吸 1 次，频率为120 次/分． s. 30 秒胸外按压后，评价： (1) 心率〉80次/分，停止胸外心脏按压继续人工呼吸，如有自主呼吸，肤色红润，可停止加压给氧改为常压给氧，送入新生儿病房继续护理，与当班护士交接、记录． (2) 心率V 60次/分或介于60-80次/分无上升，无自主呼吸或呼吸微弱，肤色青紫，重新开始胸外心脏按压，并进行气管插管和使用药物。 (四)气管插管 1 、气管插管指征： (1 )需要气管内吸引清除胎粪时； (2) 气囊面罩人工呼吸无效或要延长时； (3) 经气管注入药物时； (4) 特殊复苏情况，如先天性AA 病或超低出生体重儿。 2、选择合适型号的镜片( 1 号足月儿用，0 号早产儿用

窒息的急救措施

窒息的急救措施 窒息是指喉或气管的骤然梗塞，造成吸气性呼吸困难，如抢救不及时很快发生低氧高碳酸血症和脑损伤，最后招致心动过缓，心跳骤停而死亡。 一、主要的症状 吸气性呼吸困难，咳嗽似犬吠状，眼结膜点状出血，烦躁不安，失音，声嘶哑，浮肿，三凹征阳性。心脏跳动由快至慢，心律失常，直至心跳、呼吸停止。 二、判断窒息 1.外伤：闭合或开放性喉部损伤，包括气管插管损伤。 2.异物：花生米、钮扣等误入呼吸道，或呕吐物、咯血块、脓性粘痰以及溺水后的泥沙等堵住气管。 3.炎症：急性喉外伤、急性喉炎、喉水肿。 4.狭窄：化学物质腐蚀伤，气管插管伤，气管切开不当愈后有瘢痕，外伤、炎症、放射性损伤等形成的瘢痕组织引起狭窄。 5.挤压：喉及气管周围组织的外伤，颈部的肿瘤、脓肿，皮下气肿、水肿、血医学|教育网搜集整理肿，甲状腺疾病与纵隔疾患，还有气胸、血胸、肋骨骨折等。 三、急救 急救原则是实行对症和病因紧急抢救。 1.病伤者取头低足高侧卧位，以利体位引流。 2.用筷子或用光滑薄木板等撬开病人口腔，插在上下齿之间，或用手巾卷个小卷撑开口腔，清理口腔、鼻腔、喉部的分泌物和异物，以保持呼吸道通畅。 3.有条件时吸氧和抗感染治疗。 4.同时向急救站附近医院呼救 窒息是指人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。 新生儿的窒息症状表现： 1.胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白，口唇暗紫。 2.呼吸浅表，不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。 3.心跳规则，心率80￣120次/分钟或心跳不规则，心率〈80次/分钟，且弱。

呼吸道对空气的处理习题(含答案)

呼吸道对空气得处理习题（含答案) 一、单选题 1．外界氧气进入人体血液里得路线应就是（） A．鼻腔→气管→肺泡→肺泡外毛细血管 B．鼻腔→喉→咽→气管→支气管→肺泡→肺泡外毛细血管 C．鼻腔→咽→喉→气管→支气管→肺泡→肺泡外毛细血管 D．鼻腔→咽→气管→肺泡→肺泡外毛细血管 【答案】C 【解析】 【分析】 外界空气中得氧气首先通过呼吸运动进入肺泡，然后通过气体得扩散作用进入肺泡外得毛细血管里，随血液循环运输到组织细胞处。 【详解】 呼吸系统就是由呼吸道与肺组成得。呼吸系统中得鼻、咽、喉、气管、支气管，就是气体进出肺得通道，叫做呼吸道。就是气体进出得通道，使进入肺得气体变得温暖、湿润、清洁。肺就是呼吸系统得主要器官（气体交换得场所）．肺由肺泡组成，肺泡外面包绕着丰富得毛细血管，肺泡与毛细血管得壁都很薄，只由一层上皮细胞构成，适于气体交换。肺泡与血液得气体交换：肺泡中得氧气透过肺泡壁与毛细血管壁进入血液，血液中得二氧化碳透过肺泡壁与毛细血管壁进入肺泡，由静脉血变成动脉血，因此外界氧气进入人体得路线就是：鼻腔→咽→喉→气管→支气管→肺泡→肺泡外毛细血管，C正确。【点睛】 关键就是掌握呼吸运动（包括呼气与吸气）以及肺泡内得气体交换。 2．下列结构中，既属于呼吸系统又属于消化系统得就是（） A．鼻B．咽C．喉D．肺 【答案】B 【解析】 【分析】 人体得消化系统包括消化道与消化腺，消化道自上而下依次就是：口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠与肛门，如图：

； 呼吸系统包括呼吸道与肺，肺包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管与肺，如图： 。 【详解】 由分析可知，呼吸系统包括呼吸道与肺两部分，呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管；消化系统包括消化道与消化腺，消化道包括口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠与肛门，可见咽既属于呼吸系统又属于消化系统，B正确。 【点睛】 咽既属于呼吸系统又属于消化系统，就是气体与食物得共同通道。 3．呼吸就是人体最基本得特征之一。清新得空气进入肺得正确顺序就是() ①鼻腔②支气管③喉④咽⑤气管 A．①②③④⑤B．①④③⑤②C．①③②⑤④D．①⑤③②④ 【答案】B 【解析】 【分析】 呼吸系统得组成包括呼吸道与肺两部分,呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管，就是呼吸得通道；肺就是气体交换得器官。 【详解】