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三级医院评审放射影像科医学影像质量评价细则

三级医院评审放射影像科医学影像质量评价细则
三级医院评审放射影像科医学影像质量评价细则

医学影像质量评价细则第一部分医学影像科管理规范(100分)扣分理项目评价要点分值检查内容与评分标准结果由查看《放射诊疗许可证》,《医 1.贯彻落实各项法律法规,(一)疗机构执业许可证》,抽查医务依法取得相关许可,严格按人员了解相关法律、法规的情况照放射诊疗科目执业,各项依 10 和落实情况等,不了解或不落实,服务项目符合国家法律法规扣2分。根据执业范围核对开展及规章。法影像学检查项目情况。一项不符者扣2分。执检查科室制定的各项管理制度,业每缺一项扣2分;抽查3项制度,2.根据国家有关规定和本院检查科室人员对相关制度的了解相关规章制度,建立健全各10 (20分)与执行情况。不了解或执行有缺项各项规章制度。陷,扣1分 1. 人员准入符合相应的条抽查从事医学影像工作的相关人件,各级人员职责明确。应员资格证件,每发现1名资格条 10 在本人所具有的资质范围内件不达标者,扣2分。每发现1(二)执业,不得超范围。名超范围执业,扣2分岗位 2.根据不同岗位的职责,专检查岗位职责,缺一项岗位职责业人员必须具备相应的执业职10 扣2分。检查上岗人员恪守情况,资质和上岗位。每台设备至岗位职责不到位扣2分。少有两名医师、技师。责(25分) 3. 有质量管理组织、制度及现场检查有关人员、质控设备,基本的质控设备,至少有一 5 查阅相关质控材料等。每发现1 名专职或兼职质量管理人处不符合要求扣2分。员。 1

扣分理项目评价要点分值检查内容与评分标准结果由 1. 提

供24小时急诊影像检查服务,包括急诊床边摄影,现场查看急诊X线摄影及CT检查急诊X线摄影及CT检查30(三)10 记录,无记录的扣4分;不能提分钟出诊断报告。供24小时急诊检查服务不得分。诊疗管理 2. 建立科室危重病抢救应(20分)急预案;配备必要的紧急意外抢救药品和器材,相关人现场检查相关物品、资料;考核员能够熟练使用;具有对比 10 医师护士各1名。每发现1处不剂过敏反应的处理能力及对附和要求扣2分意外危重病基本应急抢救的能力;使用对比剂前要签署知情同意书现场抽查20份诊断报告,阳性率3.大型设备检查阳性率:CT、 10 每小于规定的5个百分点,扣2 MRI、大型X线机≥70% 分(四)有设备保养、检修合格记录。一 1.有设备使用保养、维护、项不符合规定扣0.5分。抽查机设备使用检修等记录。设备诊断装置 5 器档案材料、年度状态检测报告、与维护应达到各项性能检测要求现场检测,每一项不符合要求扣3分。(15分)2.激光打印机应具有提供至少12bit灰阶的能力;最低查机器档案材料,状态检测报告,密度为0.2~0.22,最高密度现场检测,每一项不符合要求扣2 5 为2.8~3.2;SMPTE图形特分。征显示良好。3.模拟照片观片灯亮度≥22000cd/m;数字硬拷贝观片抽查2~3台医用观片灯,现场检 5 2灯亮度≥3000cd/m;观片灯测,一项不符合要求扣2分。亮度均匀性>0.7。 2

扣分理项目评价要点分值检查内容与评分标准结果由1.开

展X线诊断服务的医疗单位,必须配备相应防护设备;所有检查机房均应配备现场查看防护用品,每机房缺少铅衣、铅围裙等用于受检者10 扣1分,未佩戴个人剂量计每人防护的用品,必须定期进行扣1分。(五)质量检测和检查;职业人员佩戴个人辐射剂量计辐射防护 2..检查中对患者的敏感器(20分)官和组织进行屏蔽防护,并现场查看,无告知扣2分,无屏事先告知患者或受检者辐射 10 蔽防护扣2分。陪人未采取辐射对健康的影响。无关人员不防护措施的扣2分得进入机房,确需陪同应采取防护措施。 3

医学影像中心制度汇编

医学影像中心制度 (1)会议制度 ①常规科务会制度 1、一般情况每周一次,由科主任主持,本科室所有人员参加。 2、科务会容:学习有关法律法规、业务知识及有关文件等,提高人员素质;传达院周会、科主任例会、护士长例会等会议容;研究和安排近期工作。解决科存在的某些问题,如科室工作安排,质量反馈,年度计划,人员轮换,违章处理等,必须建立科务会制度,共同讨论科有关问题,促进科工作开展。 3、参加科务会的人员应当按时出席会议,因故不能出席会议的,须向科主任或科主任委托主持会议的副职请假。遇到特殊事件,科主任可邀请其它有关人员或分管副院长临时参加,并作好会议记录。 4、科室工作人员必须认真执行科务会决定,不得搞擅自改变。如在实际执行中遇到问题需要改变原决定的,应当提交科务会重新讨论决定。 5、科务会记录要详实。会议记录的项目要求: (1).会议时间、地点; (2).会议主持人; (3).出席与缺席会议人员; (4).会议记录人; (5).会议讨论发言记录,要记录每位与会人员发言,及不同意见与争论; (6).会议决定及通过决定的情况。

②医院周会(医疗例会、现场会)后传达会议 为提高工作效率,将医院的会议和件精神迅速转化为广大干部员工的实际行动,使科室运行管理战略、高层决策和有关工作决定在实际工作中收到实效,特制定本制定。 1、基本要求:准确、及时、到位,根据医院的会议和文件要求的围进行传达。 2、传达方式:1、口头传达;2、复制文件传达; 3、贴传达。三种方式结合进行,逐级复制文件和口头传达,要求全体人员周知的文件必须在贴栏贴。 3、时间要求:二天之必须传达到会议和文件要求的知情人员。 4、为保证会议和文件精神传达的实效性,科室应建立会议和文件决定事项传达的登记,并安排专人负责。 ③全科工作布置与工作总结会议 健全会议制度。①科周会:每周一次,传达上级批示小结上周工作,研究和安排本周工作。②科务会:每月一次,小结上月工作,研究和安排本月工作。 ④医学影像科疑难病例分析与读片制度 1、医学影像科每周五下午4:30为疑难病例读片时间,本科人员无特殊情况必须参加 2、必要时聘请外院专家协助会诊。 3、值班医师负责疑难病例病情汇报、描述X线表现、初步X线印象及X线鉴别诊断。 4各位参加讨论的医师应积极发表自己的意见。最后由专家对所讨论的X光片进行分析、总结,提出诊断意见。 5、对于不能明确诊断的病例应提出建议,继续做CT、MR等其他临床检查。对于诊断有疑议的特殊病例,要及时进行随访,并做好随访记录。

医学影像科科绩效工资考核分配实施方案

医学影像科绩效工资考核分配实施方案 为了进一步加强科室的科学管理,规范分配方式,完善分配制度,保障职工的福利待遇,发挥奖金的激励机制作用,充分调动职工的工作积极性,增强服务意识、质量意识和成本意识,实现优质、高效、低耗的管理目标,切实解决群众反映“看病难、看病贵”问题,促进医院和谐发展。根据现行相关政策法规,结合本院及科室实际,经研究,特制订本方案。 一、绩效工资分配原则 体现按劳分配,效率优先,兼顾公平,质量为核心,向一线岗位、风险岗位、关键岗位倾斜的原则,取缔平均主义奖金分配办法,建立按岗取酬,按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬的新型绩效工资分配考核机制,使绩效工资分配与工作数量、质量、岗位性质、风险程度、职业道德、医德医风及成本费用控制等业绩挂钩。具体体现以下三个方面的原则: (一)综合目标考核,突出社会效益原则。建立服务数量、服务质量、工作效率、职业道德综合目标考核指标体系,重点突出社会效益,切实减轻病人负担,满足广大人民群众基本医疗和保健需求,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,以降低医疗成本费用为重点,实行综合量化考核。 (二)按质按劳分配,体现激励机制原则。根据不同岗位的责任大小、技术含量高低、承担的风险程度、工作量的大小等不同情况确定不同的分配档次,把工作业绩、服务质量紧密挂钩,向业绩优、贡

献大、效率高、风险高的岗位倾斜,充分调动全员的工作积极性,真正发挥绩效工资的激励机制作用。 (三)成本核算管理,体现优质、高效、低耗原则。实行成本核算,使全员参与成本管理,真正增强全员的成本意识,严格成本费用控制,开源节流,增收节支,降低成本,提高医院含金量,实现优质、高效、低耗的管理目标。 二、组织领导 为加强对绩效工资考核分配的组织管理和各方面工作的协调,使绩效工资考核分配方案得到顺利实施,调动全员工作积极性,实现优质、高效、低耗的管理目标,促进医院良性发展,科室绩效工资分配由科务领导小组(以下简称为“领导小组”)讨论执行: 组长:洪东煜 副组长:廖子恩吴晓骏孙仰锋欧秋柏 成员:杨志明龙林俊庞雪娟李素梅 领导小组负责绩效工资考核分配方案的修订和完善。为加强领导和对绩效工资考核分配的组织管理和各方面的协调,使绩效工资考核分配方案得到顺利实施,领导小组下设工作量、质量考核小组,医德医风职业道德考核小组,职责如下: (一)绩效工资工作量、质量考核小组。组长龙林俊。庞雪娟协助。负责绩效工资考核管理、协调、汇总和解释工作,科室工作数量考核、医疗质量的考核,每月核算一次并统计汇总,将考核结果统计汇总向领导小组汇报考核情况。

医学影像科检查流程及操作规范

医学影像科检查流程及操作规范

医学影像科(放射科)检查流程 1、登记工作站登记并核对X线检查的者信息,安排受检者到相应检查室检查。 2、检查室医生核对被检查者信息后,带领者至检查室按检查要求,摆好相应体位;并告知受检者检查注意事项。 3、检查室医生再次核对检查者信息、检查部位及检查要求,完成对受检者的检查;并告知取报告时间。 4、诊断医师核对受检查信息、检查部位及检查要求;完成诊断报告,急诊、病情危重者及时发出报告。 5、上级医师审核并发出报告;疑难病例经科室集体阅片后发出报告。

祥云县中医医院放射科DR检查操作规 范 一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况;并 告知受检者到候检区等候检查。 二、登记工作站录入受检者检查相关信息。 三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、摄 片体位(平台或立式)。 四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属X线检查 注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品。 五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位;并告知受检者相 关检查注意事项。 六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告 的时间和地点。

七、检查中遇到危急值及时打出胶片,并告知诊断医生。 祥云县中医医院放射科CT检查操作规范 一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况;并告知受检者到候检区等候检查。 二、登记工作站录入受检者检查相关信息。 三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、检查时的体位。 四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属检查注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品。 五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位;并告知受检者相关检查注意事项。 六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告的时间和地点。

影像科图像质量评价标准

影像科图像质量评价标准 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

影像科图像质量评价标准 一、图像质量保证组织和人员职责分工 影像科建立图像质量保证工作小组,小组成员包括高年资影像诊断医师、影像科技师、影像设备维修人员相关专业工程技术人员。 影像质量保证工作小组成员中,影像设备维修人员或相关专业技术人员负责影像设备正常运行,保证影像设备运行稳定,参数准确,发生设备故障及时检修。技师负责检查扫描过程的质量控制。影像诊断医师负责诊断操作的质量控制和影像诊断质量报告的控制。 二、图像质量评价制度 影像技术质控每周一次。根据影像质量评价标准,评价影像质量,分析不合格片和差级片原因,提出改进办法。 在日常诊断读片的同时,从诊断角度,对影像质量进行评价,发现图像质量不能满足影像诊断,技师与技术人员沟通,提出改进建议。 定期进行影像诊断与手术、病理或出院诊断随访对比,统计影像诊断与临床诊断的符合率,分析误诊漏诊原因,不断总结经验,提高诊断正确性。 三、图像质量评价标准 (一)一般要求 1、被检查器官和结构在检查范围内可观察到。主要结构、解剖结构、解剖细节清晰辨认,影像能满足影像诊断要求。

2、照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。正确放置铅号码,以分辨前后位或前位。 3、用片统一,用片寸合理,分隔规范,照射野大小控制适当。成人胸片不小于11x14英寸,成人四肢不小于10x12英寸。 4、图像放大比例一致:正位片、侧位片或斜位片放大比例不小于65%。 5、整体画面布局美观,影像无失真变形。 6、对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽。 7、对不同检查部位的影像质量标准参照《影像科管理与技术规范》X片影像标准。 (二)优质片标准 1、密度合适(照片中诊断密度范围控制在—之间); 2、层次分明(不同部位要求不同); 3、摄影体位正确:被检组织影像全部在照片上显示;重点组织界限清楚;脊柱应含相邻椎体;四肢应包括临近关节;肋骨应包括第1或第12肋骨;组织影像应符合正常的解剖投影,无失真; 4、无技术操作缺陷:无体外阴影,无污片、划片、粘片、水迹、指纹、漏光、静电等阴影 (三)良级片标准

医学影像科DR系统操作规范

医学影像科DR系统操作规范 —、系统启动 1、合上系统电源开关打开稳压电源开关。 2、按下UPS上的I/TEST(启动检测)键不要松开直到听到“滴——”的一声长 音。 3、打开控制柜上的绿色按钮,打开控制柜电源开关。 4、接通探测器电源。 5、打开高压发生器控制台,打开EMD控制面板电源开关。 6、打开同步曝光控制盒电源开关。 7、依次打开工作站、电脑显示器及外围设备进入电脑系统 8、运行数字化X射线DR软件。 9、电脑主机进行自检,通过后进入登录页面,选择输入“技师”编号并输入密 码进入技术员操作界面。 二、患者信息资料输入 1、进入操作系统病人浏览器界面。 2、选择病人登记界面。 3、分别录入病人号、检查号、姓名、性别、年龄(或生日)、检查部位、检查方 法、申请医师、住院号、床号、检查描述等相关信息。 4、选择登记或预登记,进入扫描界面或保存。 三、扫描(图像采集)及图象传送(图象储存) 1、进入图象采集主界面(图象采集窗口)。 2、在相应的区域(A区:选择暴光部位;B区:预处理设置;C区:部光部位及 位置显示;D区:球管大小焦点选择按钮,探测器采集图象速度,增益及偏移设置;E区:探测器相机温度、高压发生器及控制柜的连接状态显示;F区:采集剂量参数设置;G:采集到的图象显示区。 3、采集参数设置完毕后,点击【开始采集】按钮。 4、按下手闸的第一级按钮(X线准备按钮),待发生器控制台上的【PREP.】指 示灯闪烁后,稍停顿片刻(3秒左右)接着按下手闸第二级按钮(X线发生按钮),看到发生器控制台上的射线发射指示灯【CAUTION/X-RAYS】亮一下,并听到发生器控制台发出“嘀”的一声响,患者扫描(图像采集)完成。 5、等待片刻(5秒左右)待图像完全显示出后,对图像进行剪切、添加左右标 记后双击左右标记区域后自动退出到病人浏览器界面并自动进行图像储存及传输(图像发送至工作站)图像采集储存完毕。 四、关闭系统 1、关闭图像工作站及外围设备。 2、关闭同步曝光控制盒。 3、关闭发生器控制台。 4、关闭控制柜电源。 5、断开CCD探测器电源。 6、关闭总电源。 7、系统退出完毕。 1

放射科工作制度流程

放射科工作制度 一、严格执行医院制定的各项规章制度。 二、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。 三、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。 四、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。 五、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。 六、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。 七、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。 八、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。 九、影像资料由专人管理、归档、借阅。 十、重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所吸烟。 十一、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。 十二、爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。 十三、X线摄影、CT提供24小时×7的急诊检查服务。 放射科质量安全管理制度 一、建立科室质量与安全管理小组,科主任任组长。下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组,质量控制管理小组负责质量检查、督促。 二、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。 三、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺陷、差错,杜绝责任事故。 四、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。 五、技术质量控制小组负责投照质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。 六、建立质量管理资料档案。 七、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。 八、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。 九、对影响较大、造成后果的诊断、投照质量问题应及时报告医务科,不得隐瞒、拖延。 十、质量目标管理落实到个人,与年终奖和晋升聘任挂钩。 投照质量控制制度及标准 一、投照人员上班时应对X线机、电源、洗片机、激光相机等设备、器材例行检查和维护,保持设备、器材的完备、正常、清洁。 二、查对病人姓名、性别、年龄、诊断、投照目的和部位,合理设计胶片规格、数量。

影像科图像质量评价标准

影像科图像质量评价标准 一、图像质量保证组织和人员职责分工 影像科建立图像质量保证工作小组,小组成员包括高年资影像诊断医师、影像科技师、影像设备维修人员相关专业工程技术人员。 影像质量保证工作小组成员中,影像设备维修人员或相关专业技术人员负责影像设备正常运行,保证影像设备运行稳定,参数准确,发生设备故障及时检修。技师负责检查扫描过程的质量控制。影像诊断医师负责诊断操作的质量控制和影像诊断质量报告的控制。 二、图像质量评价制度 影像技术质控每周一次。根据影像质量评价标准,评价影像质量,分析不合格片和差级片原因,提出改进办法。 在日常诊断读片的同时,从诊断角度,对影像质量进行评价,发现图像质量不能满足影像诊断,技师与技术人员沟通,提出改进建议。 定期进行影像诊断与手术、病理或出院诊断随访对比,统计影像诊断与临床诊断的符合率,分析误诊漏诊原因,不断总结经验,提高诊断正确性。 三、图像质量评价标准 (一)一般要求 1、被检查器官和结构在检查范围内可观察到。主要结构、解剖结构、解剖细节清晰辨认,影像能满足影像诊断要求。 2、照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。正确放置铅号码,以分辨前后位或前位。

3、用片统一,用片寸合理,分隔规范,照射野大小控制适当。成人胸片不小于11x14英寸,成人四肢不小于10x12英寸。 4、图像放大比例一致:正位片、侧位片或斜位片放大比例不小于65%。 5、整体画面布局美观,影像无失真变形。 6、对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽。 7、对不同检查部位的影像质量标准参照《影像科管理与技术规范》X片影像标准。 (二)优质片标准 1、密度合适(照片中诊断密度范围控制在—之间); 2、层次分明(不同部位要求不同); 3、摄影体位正确:被检组织影像全部在照片上显示;重点组织界限清楚;脊柱应含相邻椎体;四肢应包括临近关节;肋骨应包括第1或第12肋骨;组织影像应符合正常的解剖投影,无失真; 4、无技术操作缺陷:无体外阴影,无污片、划片、粘片、水迹、指纹、漏光、静电等阴影 (三)良级片标准 优级片中有1项不足,但对影像诊断影响不大。 (四)差级片标准 优级片中有2项以上不足,尚能用于诊断。 (五)废片标准 不能用于诊断

医学影像科工作指标及管理要求

医学影像科工作指标及管理要求(100分)应得实得项目及要求评分标准 分分①医学影像科通过医疗机构执业诊疗科目许可登记,符合《放射诊疗管理规定》,取得《放射诊疗许可证》,缺一项扣0.5分。 1 医学影像科通过医疗机②提供医学影像服务项目与医院功能任务一致,构执业线X ,能满足临床需要;诊疗科目许可登记,符合《放射诊疗管理规定》摄影、超声检查提供24 取得《放射诊疗许可证》, 5 小时×7 天的急诊检查服务,做不到一项扣0.5提供诊疗服务满足临床需分。要。 ④有明确的服务项目、时限规定并公示,普通项目当日完成检查并出具报告,缺一项扣0.5分。⑤各类影像检查无统一编码,未实现患者一人一个唯一编码管理,扣0.5分。①医技人员配备符合相关规范,满足工作需要, 2 根据医院规模和任务配各级各类人员具有相应资质和执业资格,缺一项备医疗技术人员,人员梯队扣0.5分。 2 结构合理。②根据医院功能任务与设备的种类设若干专业组,各专业组设臵合理,人员梯队结构合理。①科室未制定紧急意外抢救预案,无必要的紧急意外抢救用的药品器材,各扣0.5分。②科室人员未经过相关培训,不熟悉紧急意外抢 3 科室有必要的紧急意外救预案流程,不具备紧急抢救能力一人次扣0.5抢救用的药品器材,相关人分。员具备紧急抢救能力,有

与③未建立与临床科室紧急呼救与支援的机制与 5 临床科室紧急 呼救与支援流程,扣0.5分。的机制与流程。④科室指定专人负责应急管理,品器材具有可及性和质量保证,患者发生紧急意外事件有演练,急救药 时能够迅速开展紧急抢救,并对抢救过程有记录和讨论,做不到一项扣0.5分。①建立各项规章制度和技术操作规范,建立科室各级各类人员岗位 职责,有质量控制指标,缺一项扣0.5分。 4 建立健全各项规章制度②科室员工知晓各项规章制度和本人岗位职责,和技术操作规范,落实岗位掌握岗位相关的技术操作规范,并能够认真遵守 5 职责,开展质量控制。和执行,做不到一人次扣0.5分。③未根据国家相关要求和工作需要,及时对各项规章制度、岗位职责和技术操作规范进行完善和①定期对放射诊疗设备及其相关设备进行校正5 定期修订,扣0.5分。校正放射诊疗设备和维护,技术指标和安全、防护性能符合有关标及其相关设备的技术指标 5 准与要求,做不到一项扣0.5分。和安全、防护性能,并符合②有专职人员负责对设备进行定期校正和维护,有关标准与要求。1 并有记录,每件设备的定期校正和维护均落实到人, 缺一项扣0.5分。③设备运行完好率在95%以上,达不到扣0.5分。①未采取多种形式,开展图像质量评价活动。扣0.5分。 6 采用多种形式,开展图像②未成立图像质量评价小组,未定期对图像质

医学影像科科岗位职责

放射科岗位职责 一、DR室岗位职责 1、在科主任领导下,上岗人员必须爱护各种影像设备,进行经常性保养,及时调整机房温度与湿度,保证x线检查得正常运行,各种仪器设备及附属用品使用完毕必须复位并整理机房、清洁设备。 2. 严格遵守操作规程,按规定得性能条件进行工作,不得擅自更改设备得性能及参数。 不经岗位责任者同意不得开机使用,实习人员必须在老师指导下工作。 3. 根据临床要求,进行常规与特殊摄片以及各种造影,及时与相关岗位保持密切联系,不断反馈质量信息,各种检查在没有把握得情况下应请患者稍候观察结果。在使用碘对比剂时,工作结束后再观察15分钟,及时发现迟发反应。 4。讲奉献、讲贡献,不推诿患者,坚守工作岗位,按时开门检查,机房内不得会客与做与工作无关得事情,机房内不准吃食物,严禁吸烟。发生医患纠纷时,克制忍耐,多做解释,妥善处理,及时汇报。 5、加强防护意识,注意对患者敏感部位必要得照射时,尽量使用

最小照射野,无关人员不要进入正在工作得环境,陪护人员应给子防护射线得教育。 二、CT室岗位职责 1. 在科主任领导下,CT机房内所有设备与各项设施由专人负责,在工程技术人员得指导下共同作维护、保养与检修工作,定期校正各种参数,保证CT机正常、准确得运转状态。 2。CT工作人员应相对固定,在保证稳定使用与具有上岗证得人员中定期轮转、 3。 CT诊断医师扫描前应审阅中请单,了解病情提出扫描计划。CT扫描人员按规定常规程序操作,在常规以外得选层、加层等应与诊断医师共同探讨,扫描结束要准确填写扫描条件等并签名,诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时发送检查报告。 4、CT检查前必须确认静脉法碘试验阴性及既无其她禁忌症者才能增强,注入对比剂后应随时注意有无不良反应,扫描结束患者离开机房后,仍应在候诊室处观察15分钟,以防碘迟发反应。 5. 保持CT机房得清洁,扫描室、控制室、计算机室得温度、湿度应符合规定要求,一般控制室、扫描室控制在22℃土4℃,相对湿度为65%以下,每天填写工作日志与机器运转情况,定期书面交班,并向科主任汇报。

医学影像科质量控制相关的岗位职责

医学影像科岗位职责 X线摄影室岗位职责 一、在科主任领导下,上岗人员必须爱护各种影像设备,进行经常性保养;及时调整机房温度和湿度,保证X线检查的正常运行;各种仪器设备及附属用品使用完毕后应复位并整理机房、清洁设备。 二、严格遵守操作规程,按规定的使用条件进行工作,不得擅自更改设备的参数。未经岗位责任者同意,任何人不得开机使用设备。实习人员必须在老师指导下工作。 三、根据临床要求,进行常规和特殊摄影以及特种造影,及时和相关岗位保持密切联系,不断反馈质量信息。各种检查在没有把握的情况下应请患者稍候观察结果,在使用碘对比剂时,工作结束后再观察15分钟,及时发现迟发反应。 四、坚守工作岗位,按时检查机房内不得会客和做与工作无关的事情,机房内不准吃食物,严禁吸烟。发生医患纠纷时,应克制、忍耐,多做解释,妥善处理,及时汇报。 五、加强防护意识。在对患者敏感部位进行必要的照射时,应尽量使用最小照射野。无关人员不得进入正在工作的环境。对陪护人员应进行防护辐射教育和提供防护措施。

CT室岗位职责 一、在科主任领导下,专人负责维护CT机房内所有设备,保证各项设施完整,并在工程技术人员的指导下,共同做好设备的维护、保养和检修工作,定期校正各种参数,保证CT机正常运转。 二、CT操作人员应相对稳定。 三、CT诊断医师对病人进行扫描前,应审阅申请单,了解病情,提出扫描计划。CT扫描人员须按常规程序操作;对常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨,扫描结束要签名。诊断医师必须及时阅片,书写或打印结果,按时发送检查报告。 四、CT检查前必须确认无碘对比剂使用禁忌症者才能增强扫描。注入对比剂后应随时注意有无不良反应。扫描结束后记录对比剂使用情况。患者离开机房后,仍应在候诊室(处)观察15min,以防碘迟发反应。 五、保持CT机房的清洁。扫描室、控制室、计算机室的温度和湿度应符合规定要求。一般控制室、扫描室控制在22±4℃,相对湿度为65%以下。每天填写工作日志和机器运转情况。

医学影像诊断中心基本标准

医学影像诊断中心基本标准 (试行) 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业与放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室,以及信息科、药剂科、设备科与消毒供应室。其中,消毒供应室可以设置也可以委托其她医疗机构承担相应的服务。 三、人员 (一)放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像与放射治疗专业的执业医师,放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中,至少有1名正高、1名副高与2名中级职称的执业医师注册在本机构,其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业(每台DR至少有1名执

业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师)。至少有8名放射科技师(每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师)。 (二)超声科至少有4名注册范围为医学影像与放射治疗专业的执业医师,其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格(每台超声至少1名医师)。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定,从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量。 (三)心电图室至少有1名执业医师,并按照每2台心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师。按照国家与地方的有关规定,从事相应专业的医师应取得相应的上岗证。 (四)护士至少3人。 (五)所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。配备3名以上质量安全管理人员,可由医护人员兼职,接受过系统的急救培训,熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状与急救技能,确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗。 (六)设置信息科、药剂科、设备科与消毒供应室的,应

医学影像科工作职责

有人形容高尔夫的18洞就好像人生,障碍重重,坎坷不断。然而一旦踏上了球场,你就必须集中注意力,独立面对比赛中可能出现的各种困难,并且承担一切后果。也许,常常还会遇到这样的情况:你刚刚还在为抓到一个小鸟球而欢呼雀跃,下一刻大风就把小白球吹跑了;或者你才在上一个洞吞了柏忌,下一个洞 你就为抓了老鹰而兴奋不已。 医学影像科工作职责(一)医学影像科主任(副主任)职责 1.在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。 2.制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3.根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时的诊断和治疗。 4.定期主持集体阅片,审签重要的诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗,经常检查放射诊断、治疗和投照质量。 5.经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。 6.组织本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩的意见,学习、使用国内外的先进医学技术,开展科学研究。督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。7.担任教学,搞好进修、实习人员的培训。8.组织领导本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员防护情况,严防差错事故。9.确定本科人员轮换、值班和休假。10.审签本科药品器材的请领与报销,经常检查机器的使用与保管情况。11.副主任协助主任负责相应的工作。(二)医学影像科主治医师职责 1.在科主任领导下进行工作。 2.着重担负疑难病例的诊断、治疗,参加会诊和教学科研工作。3.主持每天的集体阅片,审签诊断报告单。4.其他职责与医学影像科医师同。(三)医学影像科医师职责 1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。 2.负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难题及时请示上级医师。3.参加会诊和临床病历讨论会。 4.担负一定的科学研究和教学任务,做好进修、实习人员的培训。 5.掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故。 6.加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率。(四)医学影像科技师职责 1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。 2.负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、技术员工作。 3.负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理,督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。 4.开展技术革新和科学研究。指导进修、实习人员的技术操作,并担任一定的教学工作。5.参加集体阅片和讲评投照质量。(五)医学影像科技士、技术员职责 1.在技师、医师指导下,担负所分配的各项技术工作。 2.按照医师的要求,负责进行X线之投照、洗片、治疗工作。 3.配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。4.负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。 5.积极参加技术革新和科研工作。 6.技术员的职责主要是协助医学影像科技士进行以上工作。 只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后,他们可以学会如何独立处理问题;如何调节情绪与心境,直面挫折,抵御压力;如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自信,独立性和处理问题的能力都比较强。

医院影像科医学影像质量管理与持续改进自查报告

ⅩⅩ医院 医技科医学影像质量管理与持续改进自查报告 为加强影像科的质量管理,规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,根据等级医院评审要求和本科室的具体情况,就今年医疗质量控制分析总结如下: 1. 工作量:放射:1708人次 B超(含彩超): 1568人次 2. 阳性率: B超(含彩超): 71%;放射:78% 3. 与临床诊断符合率:放射: 84% B超(含彩超): 90% 4. 工作人员无违规、违纪现象,无接待、投诉,出勤率:100%。 5. 机器运行、维护:B超(含彩超)运行正常,X光机老化,基本运行正常。 6. 工作人员紧张,排班困难。 7. 我科医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展。 8. 防护设施及标识仍然没到位。 9. 治疗室的相关问题仍然存在。 10. 科室成员不能完全熟记核心医疗制度(其原因医院所发核心制度内容大部分与我科情况不符)。 11. 在实际工作中核心医疗制度执行不够好,如诊断报告书写不规范(无统一标准),描述术语与诊断结果混为一谈;技术操作不规范(设备老化、陈旧)。 12. 工作积极性不高(设备条件差,人员紧张,患者量大,个人收入不高)。 建议解决措施: 1. 以此次创等级医院活动为契机,进一步深入开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理活动,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。 2.核心制度的落实,加强学习,定期抽查,要做到有制度,就得掌握,并落实到位。

3. 切实健全完整的报告书写规范,认真落实报告审核制度,定期审核评估,与奖金挂钩。 4. 加强政治、医德医风和相关法律法规的学习,统一思想,提高医务人员的积极性。 5. 加强业务学习,不断提高医务人员的业务技术水平,提高医疗质量,为患者更好的服务。 6. 加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强医务人员的沟通技巧。 7. 科室存在的具体客观问题(设备、人员和业务学习等),及时上报医院,希望医院根据具体情况酌情解决。 8. 建议医院及时购进防护材料(防护器材合标识)。 小结: 医疗质量及医疗安全关系到人民群众的健康利益和生命安全,关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。为全面加强我科医疗质量及医疗安全,要求所有医务人员充分认识加强医疗质量及医疗安全工作的重要性和紧迫性,切实维护患者健康权益,坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念,转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的陈旧观念,扎实医疗质量工作,丰富服务内涵,为患者提供安全、有效、方便、满意的服务,增进医患和谐。 特此报告 医技科 ⅩⅩ年10月10日

医学影像质量评价制度及标准量

医学影像质量评价制度及标准量 影像科诊断组及技术组每月底进行一次医学影像质量评价,总结经验改正不足,并由专人负责详细记录结果。 一、常规X线影像质量标准 医学影像质量控制标准制定目的,是以最低辐射剂量、最高影像质量,为临床提供可信赖的医学影像信息,他由医学影像检查的正当化和成像过程最优化来体现。医学影像质量综合评价应以成像过程最优话的三条主线,给出影像综合评价标准: 1.以诊断学要求为依据 2.以能满足诊断学要求的技术条件为保证 3.同时充分考虑减少影像检查的辐射计量 二、常规X线影像质量控制 1.诊断学要求 2.影像显示标准 影像显示标准系指在照片影像上能显示特别重要的解剖 结构和细节,并用可见程度来表示其性质。可见程度的表征可分为三级:隐约可见:解剖学结构可探知,但细节未显示,只特征可见;可见:解剖学结构的细节可见,但不能清晰辨认,即细节显示;清晰可见:解剖学结构的细节能清晰辨认,即细节清晰。以上规定的解剖学结构和细节能在照片上看

到。从而有助于作出准确的诊断。这取决于正确的体位设计、病人的配合以及成像系统的技术技能。 3.重要的影像细节: 这些标准为在照片影像上应显示的重要解剖学细节提供 了最小尺寸的定量信息。这些细节也许是病理性的,也可能是不存在的。 4.体位显示标准:体位显示标准以相应摄影位置的体位显示标准为依据。 5.成像技术标准:为满足诊断学要求所必需的成像技术的合理组合。成像技术条件的参数是:摄影设备、标称焦点、管电压、总滤过、滤线栅比、屏/片体系感度、摄影距离、自动暴光控制探测野、暴光时间、防护屏蔽,共10项。 6受检查者计量标准:影像综合评价标准同时给出各种摄影类型的标准体型下,病人体表入射剂量的参考值。 7.照片影像特定解剖点的密度标准范围:密度是构成影像的基础,对比度是影像形成的本质。文本件设定的不同部位特定解剖点的密度范围,作为定量评价照片影像质量标准的参考值。

医学影像科住院医师规范化培训标准细则

医学影像科住院医师规范化培训标准细则 医学影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科。它的研究范围主要由以下三部分组成:①放射诊断学(医学影像诊断),包括传统的X线诊断、计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI、介入性放射学;②超声医学(US),包括B型超声、超声心动图、介入超声;③核医学,包括γ照相、单光子发射计算机断层显像(SPECT)、正电子发射计算机断层显像(PET)和核医学治疗。 一、培训目标 通过3年的规范化培训,使住院医师打下扎实的医学影像科临床工作基础,能够掌握正确的临床工作方法,了解医学影像学范围内放射医学、超声医学和核医学的现状和发展前景,建立较为完整的现代医学影像概念(包括影像诊断及其治疗)。培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事医学影像科临床工作的能力。 二、培训方法 采取在放射科、超声科、核医学科及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习专业理论知识;认真填写《住院医师规范化培训登记手册》;规范书写病历;参与见习/实习医生和住院医师的医学影像科临床教学工作。 医学影像科住院医师培训分为3个阶段进行,各阶段轮转科室及时间安排见表1。 第1~6个月,根据住院医师和临床培训基地的具体情况,安排到相关临床科室轮转,其中内科2个月,外科2个月,非指定科室2个月。根据本专业所涉及的科室安排非指定科室,包括儿科、妇产科、神经内科和神经外科、耳鼻咽喉科、口腔科等;也可根据专业特点适当延长在内、外科的轮转时间。 第7~21个月,在影像科内各专业组之间轮转,其中放射影像诊断专业组7个月,介入组1~2个月,超声科3~4个月,核医学科3个月。放射影像诊断专业应包括神经、骨关节组各1.5个月,胸部、腹部各2个月;酌情安排在放射影像技术组的轮转,可在放射影像诊断专业的各小组时间内各安排1周,或集中安排1个月,时间在各小组时间内减除; 第22~33个月,住院医师在选定的执业方向的相关专业组内进行培训。主要分为医学影像诊断、超声和核医学三个执业方向。

医学影像诊断中心基本标准

医学影像诊断中心基本标准 (试行) 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室,以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室。其中,消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务。 三、人员 (一)放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中,至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构,其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业(每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少

有2名执业医师)。至少有8名放射科技师(每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师)。 (二)超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格(每台超声至少1名医师)。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定,从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量。 (三)心电图室至少有1名执业医师,并按照每2台心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师。按照国家和地方的有关规定,从事相应专业的医师应取得相应的上岗证。 (四)护士至少3人。 (五)所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。配备3名以上质量安全管理人员,可由医护人员兼职,接受过系统的急救培训,熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状和急救技能,确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗。 (六)设置信息科、药剂科、设备科和消毒供应室的,应当配备相应的卫生专业技术人员。 四、房屋和设施

医学影像科各类人员岗位职责

医学影像科室工作人员职责 (一)医学影像科室主任职责 1、在院领导下,负责本科的医疗、科研、教学、预防和行政管理等工作。 2、制定本科的工作的计划并组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、组织领导本科制定并贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,检查射线防护情况,严防差错事故。 4、保持与临床科室的密切联系,征求意见,改进工作。 5、根据本科任务和人员情况,进行科学分工,保证各项工作的正常进行,使伤病员得到及时的检查、诊断和治疗。 6、定期主持、督促制定各专业的科学研究和学术活动计划,审签重要及疑难病例额的诊断报告,参加疑难病例的临床会诊,经常检查放射诊断和投照质量。 7、组织制定和实施科室的学科研究和学术学习活动计划。学习和使用国内外先进技术,进行科学研究并对课题设计、科研或成果、学术论文。研究报告和著作进行审查,提出评价或推荐意见,督促检查科研资料的积累与保管工作。 8、制定和组织实施本科工作人员、研究生、实习生、进修生的培养计划,及时进行思想教育,定期考核,并对本科人员的奖、

惩、升、调提出意见。 9、审签本科主要设备器材。药品的请领与报销,监督检查机器设备使用和管理情况。 10、确定本科工作人员的轮换、值班和休假。 11、组织本科人员的政治学习,提高思想觉悟,增强抵制商业贿赂的自觉性和廉洁从业的意识。 (二)医学影像科室主任医师的职责 1、在科主任的领导下,负责和指导本专业的医疗、教学、科研等各项工作,并积极协助科主任做好本科行政管理工作。 2、定期主持集体读片,审签疑难病例的诊断报告,参加并指导对疑难病例及危重病例的诊断和院内、外会诊工作。 3、指导主管医师和医师做好各项放射检查技术及诊断工作,协助科主任督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和操作规程, 4、担任医学生、进修医生、实习医生的培训及教学工作。 5、承担科研工作,学习国内外先进经验,开展新技术,不断提高本专业的技术水平。 (三)医学影像科室副主任医师职责 在科主任领导下,协助主任医师负责本科医疗、教学、科研及技术培训等工作,并积极协助科主任做好本科行政管理。其他参照

医学影像科检查经过流程及其操作技巧规范标准

医学影像科(放射科)检查流程 1、登记工作站登记并核对X线检查的者信息,安排受检者到相应检查室检查。 2、检查室医生核对被检查者信息后,带领者至检查室按检查要求,摆好相应体位;并告知受检者检查注意事项。 3、检查室医生再次核对检查者信息、检查部位及检查要求,完成对受检者的检查;并告知取报告时间。 4、诊断医师核对受检查信息、检查部位及检查要求;完成诊断报告,急诊、病情危重者及时发出报告。 5、上级医师审核并发出报告;疑难病例经科室集体阅片后发出报告。

祥云县中医医院放射科DR检查操作规 范 一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况;并 告知受检者到候检区等候检查。 二、登记工作站录入受检者检查相关信息。 三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、摄 片体位(平台或立式)。 四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属X线检查 注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品。 五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位;并告知受检者相 关检查注意事项。 六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告 的时间和地点。

七、检查中遇到危急值及时打出胶片,并告知诊断医生。 祥云县中医医院放射科CT检查操作规范 一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况;并告知受检者到候检区等候检查。 二、登记工作站录入受检者检查相关信息。 三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、检查时的体位。 四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属检查注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品。 五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位;并告知受检者相关检查注意事项。 六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告的时间和地点。

医学影像科工作制度

放射科工作制度 一、实行24小时值班和交接班制度。各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。 二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片,待图像显示合格后方嘱病人离开。 三、重危病人、住院病人或做特殊造影的病人,应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。 四、X线诊断要密切结合临床。执行诊断报告2名医师双签字制,进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签名;疑难病例由主管医师以上职称签发。 五、坚持集体阅片制。每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论,提出诊断或处理意见。在主任技师或主管技师的主持下,分析讨论照片的质量和技术问题。同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。 六、坚持病例随访制度、病例讨论制度,加强与临床的密切联系,不断提高X线诊断水平。 七、建立设备管理档案和使用故障记录簿,指定专人保养。一般3

个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常,对于设备的非正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。 八、X线图像信息是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。放射影像学资料应有网络中心或放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应与病案资料相同,便于查阅,严格借还手续。 九、严格遵守操作规程,做好患者、陪护及工作人员的防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。 十、工作质量考核:包括检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。诸项考核应在平时严格登记制度,累积资料的基础上,半年到一年考核评定一次。

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