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CPR试题

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一、判断题（共10题，对的划√，错的划×，每题2分）

1、判断心脏骤停患者有无循环要同时触摸双侧颈动脉（）

2、颈动脉搏动点位于胸锁乳突肌外缘。（）

3、现场救护的“生存链”中，第二个环节是早期进行徒手心肺复苏。（）

4、现场救护的“生存链”中，第二个环节是早期进行高级心肺复苏。（）

5、高级生命支持D，dialogists，是指鉴别诊断。（）

6、关于2010年国家心肺复苏指南的新变化，CPR应从胸外心脏按压开始。（）

7、猝死病人处于生物学死亡阶段。（）

8、无脉搏心电活动心率可以进行点击除颤。（）

9、徒手心肺复苏为成人实施CPR时，按压与通气比率为15:2。（）

10、徒手心肺复苏单人施救婴儿或儿童时按压与通气比率为30:2。（）

二、填空题。（每空2分）

1、基础生命支持包括A、____________B_____________C______________ D _____________。

2、高级生命支持包括A__________________ B______________ C开放静脉通路，进行心电监护，给予药物治疗D______________。

3、实施胸外心脏按压深度成年人__________，儿童___________________，婴儿________或1/3胸廓前后径.

三、选择题。（每题2.5分）

1、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤，其中C是（）

A、胸外按压

B、人工呼吸

C、开放气道

2、2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（）

A 至少80-100次/分;

B 至少100次/分;

C 至少 120次/分;

D 至少60-80次/分

3、心肺复苏指南中胸外按压的部位为：（）

A 双乳头之间胸骨正中部；

B 心尖部；

C 胸骨中段；

D 胸骨左缘第五肋间

4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（）

A 至少胸廓前后径的一半；

B 至少3cm；

C 至少5cm；

D 至少6cm

5、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（）

A 仰头举颏法；

B 双手推举下颌法；

C 托颏法；

D 环状软骨压迫法

6、口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（）

A．首先必须畅通气道 B．吹气时不要按压胸廓 C．吹气时捏紧病人鼻孔

D．胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E．按压频率成人8～10次/min

7、判断有无脉搏，下列正确的是（）

A．同时触摸双侧颈动脉 B．触摸颈动脉时，不要用力过大

C．检查时间不得短于10 s D．不能触摸股动脉

E．颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

8、成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的（）

A．病人仰卧背部垫板 B．急救者用手掌根部按压 C. 按压部位在病人心尖区

D．使胸骨下陷4～5cm E．按压要有节律，每分钟100次

9、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（）

A．呼吸停止 B．血压下降 C．瞳孔散大

D．意识消失，无大动脉搏动 E．呼之不应

10、现场救护的“生命链”中第二个环节是（）

A、早期心肺复苏

B、早期高级心肺复苏

C、早期心脏电除颤 D 、早期高级生命支持

11、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（）

A 心脏停搏

B 无脉性室颤

C 室颤

D 电-机械分离

E 无脉性室性心动过速

12、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：（）

A 胸外按压；

B 静脉推注利多卡因；

C 静脉推注胺碘酮；

D 立即除颤12. 急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：（）

A 心前区叩击

B 先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤

C 不需要其他处理，立即进行电除颤

D 先给予静脉推注胺碘酮再除颤

E 建立静脉通道

13. 心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（）

A 立即检查心跳或脉搏

B 先行胸外按压，在5组（约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查

C 立即进行心电图检查

D 调节好除颤仪，准备第二次除颤 E静脉推注胺碘酮

13、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）

A、侧卧位

B、仰卧在比较舒适的软床上

C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位

14、简易人工呼吸器1次可挤压人肺的空气量为（）

A. 100～200ml B．300～400ml C. 500～1000ml

D. 1200～1500ml E．1800～2000ml

15、手法开放气道时，非专业急救者打开患者气道常使用的方法是（）

A. 仰头举颏法 B．双手推举下颏法 C．头部前屈法

D．举头抬颈法 E．仰头(面)抬颈法

16病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（）

A．维持有效的循环 B．确保呼吸道通畅 C．降温和脱水疗法

D．加强基础护理 E．治疗原发疾病

17.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的:（）

A.迅速开始人工呼吸

B. 开始胸外按压前需待心电图确诊

C.立即开放静脉输液通道

D.立即开始胸外按压

E.准备好电击除颤

18、怀疑患者颈椎脊髓损伤时，专业救护者打开患者气道应使用的方法是（）

A．仰头举颏法 B．举头抬颈法 C．双手推举(托)下颌法

D．头部前屈法 E．仰头(面)抬颈法

19、给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括（）

A．患者病情、心理状态 B．创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤

C．包扎方法 D. 受伤场所、原因 E．沟通、理解及合作能力

20、在心肺复苏过程中，应尽量减少中断胸外按压，中断胸外按压的时间：( )

A.不超过10秒钟

B.不超过5秒钟

C.不超过20秒钟

D.不超过1分钟

E.不超过30秒钟

四、简答题。（10分）

1、《2010年心肺复苏和心血管急救国际指南》“生命链”包括那几个环节？

单人徒手成人心肺复苏(CPR)操作流程

单人徒手成人心肺复苏（CPR）操作流程 1、（语言：徒手心肺复苏操作准备，发现有人倒地） 2、双手平举，眼睛观察左到右，上到下扫视， (语言：环境安全，无危险因素，时间：XX:XX) 3 马上启动应急反应系统，请这位先生帮忙拨打120，这位女士帮忙维持现场秩序） 4、以食指和中指探查颈动脉有无搏动(判断颈动脉至少5秒但不超10秒) （语言：1001、1002、1003、1004、1005、1006，没有呼吸、颈动脉消失，开始CPR） 5、摆正体位，检查地面是否平整。（如不平整加板或转移至平整位置） 6、解开病人衣扣，定位（两乳头连线胸骨下半部），按压30次（频率：如01，0是压下、1是上升），每次按压后主胸部完全回弹，但手仍贴着患者胸部，（语言：01、02、03、04、05、………26、27、28、29、30） 7、检查口腔是否有异物，（语言：口腔无异物，开放气道） 8、开放气道（仰头提颏法），姿势保持不变， 9、口对口人工呼吸2次，每次1秒，同时观察胸廓有无起伏（判断气道是否开放成功）， 10、5个循环后判断呼吸、循环体征，探查颈动脉，（语言：1001、1002、1003、1004、1005、1006，患者恢复颈动脉搏动，恢复自主呼吸，嘴唇、甲床恢复红润，瞳孔由大缩小，抢救成功，转入ICU治疗。） 11、摆好体位，穿好衣服、侧摆头部； 12、操作完毕。 CPR要点：Ⅰ.快速按压，Ⅱ.用力按压，Ⅲ.使胸廓充分回弹， Ⅳ.尽量减少中断按压时间，Ⅴ.避免过度通气。知识点： ①颈动脉位置：男性喉结/女性甲状腺软骨，旁开1-2cm； ②按压部位：男性可用两乳头连线中点定位，女性以右手中指食指并拢，沿肋缘滑至剑突切迹上两横指，（胸骨中下1/3处）； ③按压动作：左手掌根放胸骨上，右手掌根放左手背上，右手五指扣住左手，左手五指上翘，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直。按压频率100-120次/分。

成人徒手心肺复苏术(CPR)具体操作步骤

心肺复苏复习题成人徒手心肺复苏术（CPR）具体操作步骤 1、确保现场环境安全要点：使伤者脱离触电、窒息、中毒等危险环境，不得盲目施救，避免造成救助者触电、中毒等 2、迅速确定病人是否存在意识（判断神志）要点：轻拍双肩、呼唤双耳，不要过分摇晃病人的头部和身体压眶反射：指压点在眶上孔或框上切迹，也就是骨性眼眶上缘内侧1/4处压眶反射阳性提示昏迷程度不深，阴性说明已深度昏迷压眶时若出现同侧肢体不动，对侧肢体出现活动，则提示有同侧肢体瘫痪检查病人颈动脉有无博动（位置在喉结右侧） 3、呼救拨打120，大声呼喊附近的人 4、摆正病人体位要点：病人要躺在坚实平面上，后背不要放在沙发上等软的物体表面，避免影响急救效果。救助标准动作：一条腿膝盖对准病人肩部，另一条腿膝盖对着病人肚脐，双腿跪地分开。 5、开放气道要点：一只手的小鱼际压住病人前额，另外一只手食指和中指放在病人下颌中点旁开一到两厘米的地方，做压额提骸法（期间将伤者可能影响气道通畅的衣物除去）压额提骸法要点：病人下颌骨与地面成90。角＞90。时，过度后仰会损伤病人颈椎，气管反折，堵塞气道＜90。时，气道打开不充分病人颈椎损伤时宜采用双手抬颌法开放气道双手抬颌法：食指、中指、无名指抬开下颌角，拇指推开口腔 6、人工呼吸要点：探头平视病人胸部有无起伏，耳朵倾听耳鼻有无气流通过，持续5~10s若无反映，当即开始口对口（鼻）人工呼吸人工呼吸标准动作：保持病人气道开放，每次吹气1s，吹气量400~600ml，实际吹气量以病人胸部有明显起伏为准 7、胸外按压按压位置：胸鼓柄与两乳连线交界点按压深度：成人4~5cm，幼儿、老年人1~2cm，逐渐加深，以防按压伤骨按压频次：每分钟100次按压：吹气比例=30：2 按压30次，吹气2口为一个救援循环，救助时至少持续5个救援循环后观察伤者有无意识，如无意识继续进行救援循环，直至120医护人员赶到现场

CPR(成人单手心肺复苏流程)

成人单人徒手心肺复苏流程 1、评估现场环境安全：做好自我防护，观察周围环境。口述环境安全。 2、判断意识：用双手轻拍病人双肩，凑近患者耳边、分别对患者双耳呼喊:“你怎么了？”，注意重呼轻拍。如均无反应，确定为意识丧失，告知无反应。 3、呼救: ①院内：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ ②院外：来人啊，抢救病人！拨打120！ 4、检查呼吸和脉搏:告知呼吸不正常或消失、脉搏消失。患者一手置于患者前额使头后仰、通畅气道，观察胸部起伏；另一手食指、中指并拢，从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处触摸颈动脉搏动。两者同时进行、判断时间5-10秒。 5、摆放体位，将患者置于地面或硬板床上；松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压：按压部位为两乳头连线中点（或胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠、十指相扣，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率100-120次∕分，按压深度5-6cm，每次按压后胸部完全回弹，减少按压中的停顿、中断在10秒钟以内）。 7、打开气道：头倾向一侧，去除口腔分泌物、假牙。仰头抬颌法打开气道：一手置于患者前额部向下按压使头部后仰，另一手的食指、中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏。双手抬颌法适用于颈椎损伤患者。 8、人工呼吸： ①口对口人工呼吸2次：垫纱布在模型口上，保持气道开放状态，抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔，正常吸一口气，屏气，双唇包绕病人口部形成封闭腔，缓慢吹气，吹气时间1秒，吹气量400—600ml，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。停止吹气时，松开拇指与食指，抬头观察胸廓起伏。 ②球囊面罩通气2次：呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用"CE"手法固定面罩,即拇、食指呈"C"型固定面罩,其余三指呈"E"型托住下颌,右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体；潮气量：500-600ml（6-7ml/kg），约将球囊捏到1/3的程度；

成人心肺复苏操作流程(新版)

成人心肺复苏操作流程一、操作前准备 1、操作者准备：着装整洁，态度严肃，反应敏捷。 2、物品准备：模拟人，简易呼吸器，硬板床或硬板，纱布，弯盘，手电筒，笔，护理记录单，手表。 3环境准备：脱离危险环境或隔帘。二、操作方法与程序 1、观察周围环境，确定安全，口述“环境安全，可以操作”。（开始计时） 2、判断患者意识：轻拍患者双肩，同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂，你怎么啦？”，判断有无意识，如无意识，口述“意识丧失”，高声呼救，寻求他人帮助，记录时间。 3、判断大动脉搏动：触摸颈动脉（右手食、中二指并拢，由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动），判断时间小于10秒，口述“大动脉搏动消失”。 4、摆放患者体位：仰卧在坚实的平面或硬板上。 5、解开衣领、腰带。 6、胸外心脏按压： ①术者体位：双手按压，位于患者右侧，根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 ②按压部位：胸骨中下1∕3处，成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势：手臂长轴与胸骨垂直，双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。 ④按压深度：胸骨下陷3.8-5㎝。 ⑤按压频率：至少100次∕分。 ⑥按压与放松时间比例为1:1，放松时掌根部不能离开按压部位。 7、开放气道： ①双手轻转头部，将患者头偏向一侧，检查口腔，纱布缠绕手指，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外）。 ②开放气道：采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点2㎝，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°（疑有颈椎骨折采用托颌法）。 8、人工呼吸（2次）：口对口人工呼吸：吸一口气，用操作者口唇严密地包住患者的口唇，平稳地吹气，注意不要漏气，在保持气道通畅的操作下，将气体吹入患者的口腔到肺部，使胸廓抬起；吹气后，口唇离开，并松开捏紧鼻孔的手指，使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气，同时观察患者胸廓起伏情况，再进行第二次吹气；吹气时间大于一秒，每次吹气量500-600毫升。 9、如此反复操作，完成五个循环、呼吸周期。 10、判断心肺复苏是否有效（呼吸、颈动脉搏动、四肢循环及瞳孔情况），口述判断情况，整理患者衣物。如心肺复苏有效，口述“患者心肺复苏成功，进一步生命支持”。（计时结束） 11、操作者口述“操作完毕”。

三人成人心肺复苏流程

2015成人三人心肺复苏气管插管操作流程 1、出场向评委报告（ABC角共同出场，A角报告，报告后等待评委指令）岀场后BC角回到等候区（岀场前等候区已准备了面罩、氧气袋、急救箱、气管插管物品及除颤仪等物品） 2、评估现场环境是否安全：第一施救者（A角）看天看地（巡视上下左右四个点），判断周围环境是否安全。（假设环境安全） 3、A角做看表动作，记录开始抢救时间。（同时考官掐秒表计时） 4、A角判断意识：A角到达患者身边右侧，尽量靠近患者身体，双膝分开、距离与自身肩部同宽，左膝平患者肩部水平。呼唤患者、拍双肩，（要求凑近病人耳旁5公分），分别对着左右两个耳朵各大声呼喊一遍：“喂、喂，你怎么啦？”、 “喂、喂，你醒醒！” （限时2秒），发现患者无反应，然后用右手大拇指掐压患者“人中”穴。 5、A角观察呼吸：A角在掐人中的同时，用眼睛扫描患者的口鼻及胸部，观察是否正常（例如有无呼吸急促、呼吸缓慢甚至临终前异常呼吸等）。要求规范数数计时“ 1001、1002、.... 1006”，观察呼吸和掐人中的动作限时6秒完成（前 2秒掐人中，后4秒指着胸部，全程用目光自上而下地扫描式观察患者呼吸）。 6、A角启动BLS :立即高声呼救：“患者无反应、呼吸不正常，快来人呐、准备抢救！启动应急反应系统，携带急救物品及除颤仪！”。 7、B、C角回答“是” 8、摆放体位：A角将患者体位摆放成标准仰卧位，理顺患者身体，保持身体平直、四肢无扭曲。（暂不解开上衣） 9、在A角摆体位的同时，B角携带氧气面罩-复苏球囊、氧气袋、急救箱等急救物品迅速上场，站在患者的头顶部，提醒A角：“我已到达”

成人CPR操作步骤(院内)

成人心肺复苏操作步骤(院内) 项目步骤备注快速评估1.判断环境、意识：位于患者右侧，双膝跪地/床，双膝与肩同宽，尽量靠近患者身体，轻拍双肩，呼唤，凑近耳旁约5cm，对着双耳大声呼唤：“你怎么啦？”同时轻摇患者身体，如无反应，即可确认意识丧失。 2.判断呼吸：使患者去枕平卧在地面或硬板床上，松开衣领，观察胸腹部有无呼吸运动，判断时间5-10秒钟、数数计时。 ●计时方法：数数 “1001~1002” 启动急救医疗服务系统1.呼救：高声呼叫“快来人呀，准备抢救！”，吩咐助手（护士）“准备除颤仪、急救车”。 2.记录时间。 ●呼救者需冷静、沉着，提供完整有效的信息。判断脉搏判断脉搏：使用2或3个手指找到气管，将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内，触摸颈动脉有无搏动，解开衣领及裤带。 ●建议触摸近侧颈动脉胸外心脏按压1.按压部位：双乳连线中点，或胸骨正中线的中、下三分之一段交界处，快速定位方法为“胸骨下切迹”上两横指。 2.按压手势：快速定位后，马上将一手搭在另一手的手背上，双手重叠并十指交叉，相互紧扣，只能用左（右）手的掌根部与患者的胸骨接触，其余五个指头全部翘抬起来，不可将按压力作用于患者的两侧肋骨上。 3.按压姿势：操作者双膝跪地，以髋关节为支点、腰部挺直，用上半身的重量往下压（杠杆原理），而不是靠两个手臂的力量发力；因此双臂必须绷直，肩、肘、腕关节呈一条直线，（尤其肘关节不得弯曲）。手臂这条直线必须与患者胸部形成直角、不得倾斜，以操作者自身重量垂直向下按压。 4.按压深度：使患者胸骨下陷5cm以上，每次按压后手臂的力量都要松开，保证压力释放、充分放松，让胸骨完全回弹。 5.按压频率：至少100次/分钟（18秒内按压30次），按压与放松的时间保持相等。通过数数来掌握节律，节律为两位数字（如：“01、 02、03、04、05、06、07、08、09、10、11……30）。 ●按压过程要求平稳、有节律，用力均匀，不可使用瞬间力量，不得进行冲击式按压。 ●婴儿和儿童的按压幅度至少为胸骨前后径的1/3。（婴儿至少4cm，儿童至少 5cm）。 ●数数时建议大声数出来。 ●气垫床放气，非硬板床垫按压板人工呼吸1.人工呼吸方法：使用靠近患者头顶的手，将食指和拇指放在面罩的边缘，将另一只手的拇指放在面罩的下缘固定、扣紧氧气面罩，仰头抬颏法开放气道，施以1秒钟的吹气，使患者的胸廓隆起。 2.胸外按压与人工呼吸比例：成人为30：2（不论单人法或是双人法抢救）。尽量减少中断按压的时间。 ●如有可活动的义齿应取出 ●如果不得不暂停胸外按压时，中断的时间不能超过5秒钟。评价1.首轮做5个周期的30：2，历时2分钟内，判断患者有无呼吸和颈动脉搏动。 2.复苏有效，摆放复苏体位：复苏无效则继续CPR，然后每5个循环或2min检查1次，直至救援者到达现场。 ●有效复苏指征： 1）大动脉搏动恢复 2）自主呼吸恢复 3）意识恢复 4）瞳孔由大变小 5）面色（口唇）红润观察记录1.观察患者病情变化。 2.记录抢救经过及措施。 3.记录抢救效果。 ●抢救记录应在抢救结束后6h内完成。整理复苏后处理：整理患者、用物，洗手，报告“操作结束”。评价：动作规范，操作迅速、及时；.急救意识强；抢救环境秩序良好。

成人心肺复苏操作(新版)

成人心肺复苏术（新版）一、操作前准备 1、操作者准备：着装整洁，态度严肃，反应敏捷。 2、物品准备：模拟人，简易呼吸器，硬板床或硬板，纱布，弯盘，手电筒，笔，护理记录单，手表，笔。 3环境准备：脱离危险环境或隔帘。二、操作方法与程序（C—A---B） 1、观察周围环境，确定安全，口述“环境安全，可以操作”。（开始计时） 2、判断患者意识：轻拍患者双肩，同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“先生，你怎么啦？”，判断有无意识，如无意识，口述“患者无意识”，高声呼救，寻求他人帮助，记录时间。（杨医生快来救人呀！现在是上午11：00） 3、判断颈动脉搏动：触摸颈动脉（右手食、中二指并拢，由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动），判断时间小于10秒，口述“1001—1005，患者颈动脉搏动消失”。 4、摆放患者体位：仰卧在坚实的平面或硬板上。 5、解开衣领、腰带。 6、胸外心脏按压（C）： ①术者体位：双手按压，位于患者右侧，根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。“患者头、颈、躯干一条直线，双手放于身体两侧、身体无扭曲” ②按压部位：胸骨中下1∕3处，成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势：手臂长轴与胸骨垂直，双手掌根重叠，手指扣手交叉，手

指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。 ④按压深度：胸骨下陷3.8-5㎝。 ⑤按压频率：至少100次∕分。“01---30” ⑥按压与放松时间比例为1:1，放松时掌根部不能离开按压部位。 7、开放气道(A)： ①“颈部无损伤，检查口腔”，双手轻转头部，将患者头偏向一侧，检查口腔，纱布缠绕手指，去除异物或义齿“清理口腔，取仰面举颏法”。 ②开放气道：采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点2㎝，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°（疑有颈椎骨折采用托颌法）。 8、人工呼吸（2次）(B)：人工呼吸：吸一口气，用操作者口唇严密地包住患者的口唇，平稳地吹气，注意不要漏气，在保持气道通畅的操作下，将气体吹入患者的口腔到肺部，使胸廓抬起；吹气后，口唇离开，并松开捏紧鼻孔的手指，使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气，同时观察患者胸廓起伏情况，再进行第二次吹气；吹气时间大于一秒，每次吹气量500-600毫升。（可用简易呼吸器代替） 9、如此反复操作，完成五个循环、呼吸周期。 10、判断心肺复苏是否有效（呼吸、颈动脉搏动、四肢循环及瞳孔情况），口述判断情况“患者面色、口唇、皮肤、甲床有紫绀变红润；可触及颈动脉搏动；瞳孔有大变小，有对光反射；自主呼吸恢复，复苏有效”。整理患者衣物。口述“患者心肺复苏成功，进入下一步生命支持”。（计时结束） 12、操作者口述“操作完毕”。

版成人心肺复苏流程

2010国际心肺复苏(CPR）指南标准（1）胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”（2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”（3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变（4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸（5）除颤能量不变，但更强调CPR （6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品（7）维持血氧饱和度在94%-98% （8）血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应避免低血糖（9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s 提高抢救成功率的主要因素 1、将重点继续放在高质量的CPR上 2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分） 3、胸骨下陷深度至少5 ㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹 5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专

业用药。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 A（airway）：保持呼吸顺畅 B（breathing）：口对口人工呼吸 C（circulation）：建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。 B 口对口人工呼吸在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。每次吹气间隔秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。

成人心肺复苏操作步骤

成人心肺复苏操作步骤(院内) 2012.9.8修订项目步骤备注快速评估1. 判断环境、意识：位于患者右侧，双膝跪地/床，双膝与肩同宽，尽量靠近患者身体，轻拍双肩，呼唤，凑近耳旁约5cm，对着双耳大声呼唤：“你怎么啦？”同时轻摇患者身体，如无反应，即可确认意识丧失。 2. 判断呼吸：使患者去枕平卧在地面或硬板床上，松开衣领，观察胸腹部有无呼吸运动，判断时间5-10秒钟、数数计时。l 计时方法：数数“1001~1002” 启动急救医疗服务系统 1. 呼救：高声呼叫“快来人呀，准备抢救！”，吩咐助手（护士）“准备除颤仪、急救车”。 2. 记录时间。l 呼救者需冷静、沉着，提供完整有效的信息。判断脉搏判断脉搏：使用2或3个手指找到气管，将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内，触摸颈动脉有无搏动，解开衣领及裤带。l 建议触摸近侧颈动脉胸外心脏按压1. 按压部位：双乳连线中点，或胸骨正中线的中、下三分之一段交界处，快速定位方法为“胸骨下切迹”上两横指。 2. 按压手势：快速定位后，马上将一手搭在另一手的手背上，双手重叠并十指交叉，相互紧扣，只能用左（右）手的掌根部与患者的胸骨接触，其余五个指头全部翘抬起来，不可将按压力作用于患者的两侧肋骨上。 3. 按压姿势：操作者双膝跪地，以髋关节为支点、腰部挺直，用上半身的重量往下压（杠杆原理），而不是靠两个手臂的力量发力；因此双臂必须绷直，肩、肘、腕关节呈一条直线，（尤其肘关节不得弯曲）。手臂这条直线必须与患者胸部形成直角、不得倾斜，以操作者自身重量垂直向下按压。 4. 按压深度：使患者胸骨下陷5cm以上，每次按压后手臂的力量都要松开，保证压力释放、充分放松，让胸骨完全回弹。 5. 按压频率：至少100次/分钟（18秒内按压30次），按压与放松的时间保持相等。通过数数来掌握节律，节律为两位数字（如：“01、02、03、04、05、06、07、08、09、10、11……30）。l 按压过程要求平稳、有节律，用力均匀，不可使用瞬间力量，不得进行冲击式按压。

(完整版)成人心肺复苏操作流程(精)

成人心肺复苏操作流程一.操作前准备 1.“各位评委老师好,我是一号选手,操作项目:成人心肺复苏技术,请问可以开始吗?”仪表端庄,服装整洁。 2.反应迅速、敏捷。 3.准备用物:纱布、手表、笔、抢救记录单、弯盘、心脏按压版、手套,准备完用物后直接戴手套。二.评估 1.推车至床前,观察周围环境,确定安全。述“周围环境安全” 2.判断患者意识:轻拍患者肩部,呼叫患者“先生先生怎么了?” 3判断患者呼吸及颈动脉搏动(<10s 三.流程 1.确定患者意识丧失,“报告:患者意识丧失,无呼吸,无颈动脉搏动,快来人抢救患者”看时间。 2.将患者置于仰卧位,如果是软床,胸下垫胸外按压板,去枕,并迅速解开患者衣领、腰带,充分暴露患者胸部(必要时。 3.立即进行胸外心脏按压,按压部位可快速定位于患者双乳头连线和胸骨交界处,抢救者以一手掌根部置于按压区,另一手平行重叠于此手背上,十指相扣,使全部手指脱离胸壁。

4.双手关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下用力按压,使胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松使胸廓完全回弹,反复进行。放松时手掌根部不能离开胸壁。 5.按压与放松时间比例为1:1,频率:至少100次/分。胸外按压与人工呼吸之比为30:2。 6.清除口腔分泌物及异物,检查有无活动性义齿,如有应取下再手法开放气道(仰头抬颏、托下颌【一手小鱼际置于患者前额,另一手的食指、中指置于其下颌角处,仰头举颏,使患者头后仰。成人患者使其下颌角和耳垂的连线与地面约呈90度角。(注意手指不要压迫气道】。实施口对口人工呼吸2次:以拇指和食指捏住患者鼻孔,双唇包绕患者口部形成封闭腔,吹起,时间>1s,用眼睛余光观察胸廓是否抬起。吹毕,松开鼻孔,侧转换气(正常呼吸而不是深呼吸,注意观察胸廓复原情况。如第一次吹气可见胸廓起伏,随即进行第二次吹气,吹气频率10-12次/分;如第一次吹气胸廓未起伏,使用仰头举颌法重新调整气道位置后,再进行第二次吹气。 7.抢救过程中随时观察患者自主呼吸、心跳是否恢复。 8.操作5个循环以人工呼吸结束后再次判断颈动脉搏动及呼吸10s,如已恢复,“报告复苏成功”。 9.抢救成功,确认时间,协助患者取合适卧位,整理衣服,去纱布,撤按压板,放弯盘,协助侧头,报告操作完毕,遵医嘱进行进一步生命支持,整理床单位及用物。 10.补齐抢救记录。